Панкреатит симптомы у женщин лечение питание


Диета при хроническом панкреатите: правила питания при обострении

Оглавление

Диета при таком заболевании поджелудочной железы, как панкреатит, не менее важна, чем лекарственная терапия. Именно благодаря постоянному правильному питанию пациентам удается избежать обострений патологии. Сбалансированный рацион дает возможности и для устранения целого ряда неприятных симптомов заболевания (сильная боль, тошнота и рвота, лихорадка и др.).

Факторы появления и симптомы панкреатита

Для патологии характерны воспалительные рецидивы, вследствие которых нарушаются нормальная работа поджелудочной железы и выделение ей достаточного количества ферментов и гормонов. Заболевание опасно своим прогрессированием. При развитии панкреатита ткани органа разрушаются, что приводит к необратимым последствиям для всего организма.

Важно! Воспалительные явления могут быть следствием острой стадии заболевания или самостоятельным проявлением, если больной страдал желтухой, циррозом печени, атеросклерозом, злоупотребляет алкоголем или жирной, вредной пищей.

К основным симптомам панкреатита относят:

  • Тяжесть в желудке (преимущественно после еды)
  • Выраженный болевой синдром с правой стороны в области пупка
  • Отрыжку
  • Изжогу
  • Вздутие живота
  • Острое ощущение голода
  • Сладковатый привкус в ротовой полости
  • Неприятный запах изо рта
  • Тошноту
  • Частый стул маслянистого и жидкого характера
  • Отечность век
  • Сухость губ
  • Покраснение кожи

Также для заболевания характерны накопление в организме пациента токсических веществ и нарушение производства инсулина.

Особенности специального рациона

Диета при панкреатите должна содержать большое количество белка, но при этом минимальное количество жиров. Такие компоненты следует устранить из рациона во время обострений полностью или свести их к минимуму. Это позволит улучшить состояние поджелудочной железы и желчного пузыря. В некоторых случаях допускается употребление небольшого количества растительного масла. Необходимость в белке обусловлена тем, что он позволяет быстро обновить травмированные участки поджелудочной железы. Больным можно употреблять и углеводы, но при условии отсутствия предрасположенности к сахарному диабету. Если такая предрасположенность имеется, следует отказаться от продуктов, в составе которых содержится сахар.

Диета при хроническом панкреатите (при обострениях) также подразумевает и сокращение употребления соли. Снизить отечность железы позволит полное исключение соленой пищи всего на 2-3 недели. Если при сильных обострениях пациент страдает от выраженных симптомов заболевания, ему назначают только жидкую и протертую пищу. Употреблять любые блюда следует в теплом виде. Отказаться нужно от слишком горячих и холодных напитков и пищи.

Еду для больного следует готовить без приправ и специй. Важно тщательно отслеживать и свежесть используемых продуктов. Если пациент питается кашами, готовить их нужно исключительно на воде. Полезными будут овощные пюре, нежирный творог, чай (без сахара и некрепкий), пюреобразные супы.

Постепенно в рацион можно вводить белки яиц, постные мясо и рыбу, слегка подсушенный хлеб, желе. Порции должны быть небольшими, но употреблять пищу нужно достаточно часто, чтобы не допускать возникновения ощущения голода, при котором многие больные жалуются на выраженный дискомфорт в области органа. Лучше всего перейти на шестиразовое питание.

Когда назначается диета при панкреатите?

Обычно питание пациентов корректируется сразу же после постановки диагноза. Особенно важно обратить внимание на рацион в период обострения. При выраженной симптоматике панкреатита специалисты советуют придерживаться принципа «холод, голод и покой». В первые 2-3 дня после приступа разрешается пить некрепкий и несладкий чай, минеральную негазированную воду и отвар шиповника. При выходе из голодания постепенно включают в рацион блюда, которые хорошо сказываются на состоянии воспаленного органа. К ним относят отвар овса и овощные бульоны.

При обострениях специальное щадящее дробное питание рекомендовано как минимум на 6-12 месяцев. За такой срок орган может полностью восстановиться. Одновременно с этим сам пациент уже успеет привыкнуть к полезному питанию. Диета при панкреатите не станет для него слишком жесткой и требующей высокого уровня самоконтроля. При этом она будет залогом выздоровления. Благодаря ей можно избежать не только оперативного вмешательства, но и длительной и часто утомительной консервативной терапии.

Важно! Как лечение, так и диета при панкреатите поджелудочной железы у мужчин и женщин, вне зависимости от симптомов, должны назначаться исключительно врачом. Только гастроэнтеролог владеет точной информацией о состоянии поджелудочной железы, а также обладает специальными профессиональными навыками и знаниями.

Продукты, которые рекомендуются и не рекомендуются при болезни

При панкреатите следует употреблять такие продукты, как:

  • Нежирное мясо: постную свинину, телятину, курицу, крольчатину, индюшатину
  • Нежирную рыбу: щуку, камбалу, минтай и треску
  • Крупы: овсяную, манную и рис
  • Макаронные изделия из твердых сортов пшеницы
  • Кисломолочную продукцию
  • Овощи: картофель, кабачки, свеклу, морковь

Молоко разрешается употреблять только в составе каш, молочных супов и киселей. При улучшении состояния можно дополнить рацион неострыми и нежирными сортами сыра. При приготовлении паровых омлетов можно использовать яйца. Из фруктов лучше отдать предпочтение некислым яблокам. Их можно запекать и употреблять в виде пюре.

Категорически запрещены:

  • Репчатый лук
  • Щавель и шпинат
  • Редис, редька, хрен и ревень
  • Болгарский перец
  • Приправы и острые специи
  • Алкогольная продукция
  • Кофе и какао
  • Газированные напитки

Во время диеты при хроническом панкреатите следует постараться исключить гусиное и утиное мясо, баранину и сало. Нельзя есть жареное мясо, шашлыки, колбасную продукцию и мясные деликатесы. Запрещены больным и все виды рыбных и мясных консервов, наваристые бульоны на мясе, холодец. Из рациона следует убрать жирный творог и кислую сметану, острые и копченые сыры, бобовые, помидоры, торты и сдобную выпечку, мороженое и шоколадные конфеты.

Не рекомендуется при приготовлении блюд использовать маргарин, а также говяжий и свиной жир. Хотя бы на время обострений следует отказаться от масел в любом виде.

Преимущества лечения в МЕДСИ

  • Опытные гастроэнтерологи. Наши врачи располагают необходимыми знаниями и навыками для комплексного ведения пациентов с хроническим панкреатитом (в том числе при обострении). Гастроэнтерологи могут подобрать подходящую диету, которая учитывает все особенности образа жизни больного и его текущее состояние
  • Современные методы диагностики. Для обследований применяются лабораторные и инструментальные техники. Мы располагаем необходимым оборудованием экспертного уровня, что позволяет быстро поставить диагноз и назначить адекватную терапию в любых ситуациях (в том числе при возникших осложнениях)
  • Современные методы лечения. Мы используем как отработанные способы, так и собственные авторские наработки, позволяющие проводить терапию хронического панкреатита при обострении быстро и грамотно, с минимальным дискомфортом для пациента, с использованием эффективных и безопасных лекарственных средств. Особое внимание уделяется правильному питанию
  • Подключение к работе с пациентом других специалистов. При необходимости больные могут наблюдаться не только у гастроэнтерологов, но и у диетологов, эндокринологов и др.

Если вы хотите, чтобы наш гастроэнтеролог провел необходимое лечение и подобрал оптимальный для вас рацион питания, позвоните по номеру + 7 (812) 336-33-33.

Диета при панкреатите поджелудочной железы: меню на каждый день

https://rsport.ria.ru/20211122/dieta-1760241724.html

Диета при панкреатите: стоп-лист продуктов, меню и рекомендации

Диета при панкреатите поджелудочной железы: меню на каждый день

Диета при панкреатите: стоп-лист продуктов, меню и рекомендации

Пациентам с панкреатитом - воспалением поджелудочной железы - назначают медикаментозное лечение и диету. Как правильно составить меню на неделю и на каждый день РИА Новости Спорт, 30.11.2021

2021-11-22T20:13

2021-11-22T20:13

2021-11-30T15:18

зож

общество

питание

диета

россия

здоровый образ жизни (зож)

/html/head/meta[@name='og:title']/@content

/html/head/meta[@name='og:description']/@content

https://cdnn21.img.ria.ru/images/96548/22/965482266_0:82:1025:658_1920x0_80_0_0_234e332fb4a8e1e1500d4e1a3ff0dae9.jpg

МОСКВА, 22 ноя — РИА Новости. Пациентам с панкреатитом - воспалением поджелудочной железы - назначают медикаментозное лечение и диету. Как правильно составить меню на неделю и на каждый день при обострении заболевания поджелудочной железы — в материале РИА Новости.Что такое панкреатитПанкреатит — это воспаление поджелудочной железы с нарушением оттока ее секретов. Повышение активности ферментных систем приводит к плохой проходимости выводящих протоков. В России это одно из самых распространенных заболеваний. За последние 10 лет его стали диагностировать не только у взрослых, но и у детей.Причины заболевания часто связаны с нарушениями питания: несбалансированным рационом, голоданием, употреблением острой и жирной пищи, отравлением или воспалительными болезнями — циррозом печени, гастритом.Врач и телеведущий Александр Мясников называет два основных фактора, пагубно влияющих на поджелудочную железу. По его мнению, острая форма заболевания возникает из-за злоупотребления алкоголем и курения."Когда омертвевает часть поджелудочной железы, отказывают все органы. Они (пациенты. — Прим. ред.) умирают от мультисистемной недостаточности, когда перестают работать почки, не держит сердце, легкие. Это страшно", — уверен Мясников.По словам врача, если употреблять по 200 г крепкого алкоголя пять раз в неделю, то это может привести к хроническому панкреатиту.Диета при панкреатитеНедуг проявляется болезненными ощущениями в верхней части живота.Панкреатит бывает острым и хроническим. Острая форма заболевания возникает резко и исчезает при правильном и своевременном лечении. При длительном воспалении появляется хронический панкреатит, который характеризуется периодическими обострениями.Для чего нужна диетаЧтобы снять нагрузку с воспаленной железы, врач назначает специальную диету с рядом ограничений в питании. Если пациент не придерживается определенного меню, то выводящие протоки сужаются, происходит застой поджелудочного сока, что приводит к обострению заболевания.Основные правилаПитание дробными порциями и исключение тяжелых для переваривания блюд помогает снизить нагрузку на поджелудочную железу. Грамотно подобранное меню позволяет получить все необходимые питательные вещества.При панкреатите назначают систему лечебно-профилактического питания, которая называется "Стол №5" по Певзнеру. Меню подбирают индивидуально с учетом различных факторов. Рацион зависит от формы и стадии болезни, степени выраженности основных симптомов и уровня ферментной недостаточности.Диета при панкреатите характеризуется не только строгим отбором продуктов, но и особыми принципами, которые помогают поджелудочной железе легче справляться со своей работой.Основные правила диеты:Таблица продуктовПравильно подобранные продукты помогают предотвратить обострение панкреатита. Причиной рецидива чаще всего бывает именно нарушения в питании. Если пациенту диагностировали хронический панкреатит, то медики рекомендуют постоянно придерживаться диеты.Что можноПродукты рекомендуют запекать, отваривать, тушить. Список разрешенных продуктов:Что нельзяЗапрещено употреблять в пищу соленые, копченые, жареные и маринованные продукты. Блюда должны быть теплыми, ни в коем случае не горячими и не холодными. При панкреатите следует исключить из рациона следующие продукты:Меню на неделюОбычно меню включает в себя три основных приема пищи, два легких перекуса и кисломолочные продукты перед сном.На завтрак обычно варят каши на воде, а в период стабильного улучшения можно добавить немного разведенного молока. Вместо каши разрешается пудинг, омлет с кусочком нежирного сыра.Для первого перекуса готовят легкое суфле из творога или мяса, подают запеченное яблоко с медом. Запить можно компотом из сухофруктов или настоем шиповника.На обед — легкий суп на овощном бульоне, в который можно добавить немного сметаны. На второе подают белковое блюдо с кашей или овощами.На полдник берут примерно те же продукты, что и на первый перекус. Можно подать кисель, галетное печенье.Ужин должен быть легким, но богатым углеводами и белками. Подойдут запеканки, мясные рулеты в омлете, суфле, отварная рыба/мясо. Можно добавить гарнир.Перед сном пьют нежирные кисломолочные продукты, например, кефир.Примерное меню на неделюДиета во время обострения панкреатитаПри острой стадии заболевания в период болезненных ощущений рекомендовано непродолжительное лечебное голодание. Можно щелочное и витаминизированное питье. При необходимости назначается внутривенное питание.Голодание длится два-три дня. Когда боли стихают, можно поэтапно вводить лечебную диету. В первые несколько дней еда должна быть малокалорийной, например, протертые, полужидкие овощные пюре, приготовленные на пару или отварные блюда. Нельзя использовать многокомпонентные рецепты и специи.На четвертый-пятый день, когда симптомы становятся менее выраженными, вводят более калорийные блюда. При этом ориентируются на самочувствие и степень усвоения пищи. В рацион добавляют нежирный творог, мясо, яйца, немного сливочного масла. Продукты отваривают или готовят на пару, измельчают и подают в виде запеканок и пюре.В последующие 10-12 месяцев необходимо придерживаться щадящего дробного питания, но не такого строгого. Диета в этот период напоминает меню, рекомендуемое при хроническом панкреатите.Диета для беременных при панкреатитеБеременные нередко сталкиваются с проблемами в работе желудочно-кишечного тракта. Если врач поставил диагноз "панкреатит", то, кроме медикаментозного лечения, также назначают диету "Стол №5".Меню для беременных практически не отличается от общей диеты при панкреатите. Важно обеспечить полноценный рацион, чтобы плод получал все необходимые вещества и правильно развивался. В ежедневном питании обязательно должны быть витамины и минералы, белки (молочные продукты, мясо, яйца), жиры (растительные масла), углеводы (фрукты, овощи, крупы, макароны).Общие рекомендацииДаже если у пациента легкая форма панкреатита, все равно рекомендуют соблюдать нестрогую диету. Из ежедневного меню следует исключить те продукты, которые усиливают кислотообразование. Чтобы снизить риск обострений, стоит придерживаться щадящей диеты на протяжении всей жизни.

https://ria.ru/20201224/dieta-1590764680.html

https://rsport.ria.ru/20211007/dieta-1753395775.html

https://rsport.ria.ru/20211013/dieta-1754355506.html

россия

РИА Новости Спорт

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2021

РИА Новости Спорт

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://rsport.ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости Спорт

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdnn21.img.ria.ru/images/96548/22/965482266_0:0:897:673_1920x0_80_0_0_150f612e3bc70975ccc19afbf4ab98b0.jpg

РИА Новости Спорт

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости Спорт

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

общество, питание, диета, россия, здоровый образ жизни (зож)

МОСКВА, 22 ноя — РИА Новости. Пациентам с панкреатитом - воспалением поджелудочной железы - назначают медикаментозное лечение и диету. Как правильно составить меню на неделю и на каждый день при обострении заболевания поджелудочной железы — в материале РИА Новости.

Что такое панкреатит

Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы с нарушением оттока ее секретов. Повышение активности ферментных систем приводит к плохой проходимости выводящих протоков. В России это одно из самых распространенных заболеваний. За последние 10 лет его стали диагностировать не только у взрослых, но и у детей.

Причины заболевания часто связаны с нарушениями питания: несбалансированным рационом, голоданием, употреблением острой и жирной пищи, отравлением или воспалительными болезнями — циррозом печени, гастритом.

Врач и телеведущий Александр Мясников называет два основных фактора, пагубно влияющих на поджелудочную железу. По его мнению, острая форма заболевания возникает из-за злоупотребления алкоголем и курения.

"Когда омертвевает часть поджелудочной железы, отказывают все органы. Они (пациенты. — Прим. ред.) умирают от мультисистемной недостаточности, когда перестают работать почки, не держит сердце, легкие. Это страшно", — уверен Мясников.

По словам врача, если употреблять по 200 г крепкого алкоголя пять раз в неделю, то это может привести к хроническому панкреатиту.

"Из других частых причин — курение. Причина не столько острого, сколько хронического (панкреатита - Прим. ред.). Кто регулярно выпивает и еще при этом курит, у них часто наблюдается панкреатит, причем в дозозависимой пропорции", — пояснил врач.

Диета при панкреатите

Недуг проявляется болезненными ощущениями в верхней части живота.

Панкреатит бывает острым и хроническим. Острая форма заболевания возникает резко и исчезает при правильном и своевременном лечении. При длительном воспалении появляется хронический панкреатит, который характеризуется периодическими обострениями.

Для чего нужна диета

Чтобы снять нагрузку с воспаленной железы, врач назначает специальную диету с рядом ограничений в питании. Если пациент не придерживается определенного меню, то выводящие протоки сужаются, происходит застой поджелудочного сока, что приводит к обострению заболевания.

24 декабря 2020, 15:18

Стол номер 5: правила диеты для здоровья печени и желчного пузыря

Основные правила

Питание дробными порциями и исключение тяжелых для переваривания блюд помогает снизить нагрузку на поджелудочную железу. Грамотно подобранное меню позволяет получить все необходимые питательные вещества.

При панкреатите назначают систему лечебно-профилактического питания, которая называется "Стол №5" по Певзнеру. Меню подбирают индивидуально с учетом различных факторов. Рацион зависит от формы и стадии болезни, степени выраженности основных симптомов и уровня ферментной недостаточности.

Диета при панкреатите характеризуется не только строгим отбором продуктов, но и особыми принципами, которые помогают поджелудочной железе легче справляться со своей работой.

Основные правила диеты:

  1. 1

    Пищу принимают небольшими порциями — пять-шесть раз в день по 300 г.
  2. 2

    Большую часть продуктов отваривают или запекают, чтобы исключить слишком активную выработку ферментов.
  3. 3

    Продукты употребляют в измельченном или протертом виде. Однако когда обострение прошло, стоит перейти на непротертый вариант питания, чтобы не похудеть и не потерять аппетит.
  4. 4

    Ежедневно следует употреблять 200 г животного белка.
  5. 5

    В течение дня равномерно распределяют 50 г жиров на все приемы пищи. Жиры используют только для приготовления продуктов, в качестве самостоятельного блюда они запрещены.
  6. 6

    Равномерно распределяют 350 г углеводов в течение дня, при этом разрешено съедать только 30-40 г сахаросодержащих продуктов. Вместо сахара лучше использовать заменитель, например, ксилит.
  7. 7

    Продукты, вызывающие повышенное газообразование, следует исключить.
  8. 8

    Количество соли в пище следует снизить до 3-5 г в день.

Таблица продуктов

Правильно подобранные продукты помогают предотвратить обострение панкреатита. Причиной рецидива чаще всего бывает именно нарушения в питании. Если пациенту диагностировали хронический панкреатит, то медики рекомендуют постоянно придерживаться диеты.

Что можно

Продукты рекомендуют запекать, отваривать, тушить. Список разрешенных продуктов:

Овощи

морковь, кабачки, тыква, картофель

Фрукты

печеные и свежие яблоки несладких и некислых сортов, компоты из сухофруктов

Крупы

овсянка, гречка, рис

Мясо и рыба

говядина, курица, индейка, кролик, нежирная рыба

Мучное

галетное печенье, подсушенный хлеб одно-двухдневной давности, макароны

Молоко и кисломолочные продукты

разбавленное молоко, нежирный творог, кефир, сметана, нежирные сорта сыра

Яйца

в виде омлетов

Напитки

отвар шиповника, травяные сборы, слабые чаи, компоты без сахара

Что нельзя

Запрещено употреблять в пищу соленые, копченые, жареные и маринованные продукты. Блюда должны быть теплыми, ни в коем случае не горячими и не холодными. При панкреатите следует исключить из рациона следующие продукты:

Овощи и фрукты

чеснок, бананы, редька, белокочанная капуста, виноград

Мясо

гусь, свинина, сало, баранина

Мучное

свежая выпечка, даже несладкая

Полуфабрикаты

бекон, колбаса, сосиски, соленое мясо/рыба

Напитки

алкоголь, коктейли, кофе, энергетические и газированные напитки

Консервация

все виды солений

Меню на неделю

Обычно меню включает в себя три основных приема пищи, два легких перекуса и кисломолочные продукты перед сном.

На завтрак обычно варят каши на воде, а в период стабильного улучшения можно добавить немного разведенного молока. Вместо каши разрешается пудинг, омлет с кусочком нежирного сыра.

Для первого перекуса готовят легкое суфле из творога или мяса, подают запеченное яблоко с медом. Запить можно компотом из сухофруктов или настоем шиповника.

На обед — легкий суп на овощном бульоне, в который можно добавить немного сметаны. На второе подают белковое блюдо с кашей или овощами.

На полдник берут примерно те же продукты, что и на первый перекус. Можно подать кисель, галетное печенье.

Ужин должен быть легким, но богатым углеводами и белками. Подойдут запеканки, мясные рулеты в омлете, суфле, отварная рыба/мясо. Можно добавить гарнир.

Перед сном пьют нежирные кисломолочные продукты, например, кефир.

Примерное меню на неделю

Примерное меню на неделю для диеты при панкреатите

Завтрак, перекус

Обед

Полдник

Ужин

Понедельник

творожный пудинг со сметаной, несладкий компот; омлет из двух яиц (только белки), стакан молока

отварная индейка, картофельное пюре

галетное печенье, кусочек нежирного сыра, стакан кефира

рыба на пару, салат из отварной свеклы

Вторник

овсянка на воде, слабый чай без сахара; сладкий плов с сухофруктами

суп-пюре из тыквы и картофеля, заправленный сметаной, отварная говядина или рыба

кисель из фруктов

куриное суфле с морковью на пару

Среда

разваренная рисовая каша с молоком, слабый чай; каша из тыквы

куриный суп с вермишелью, запеченные в духовке баклажаны

яблочное пюре, стакан ряженки

рагу в мультиварке

Четверг

сырники без муки, отвар шиповника; блюдце нежирного творога, компот из сухофруктов

рисовый суп с фрикадельками, фаршированные овощами кабачки

запеченное яблоко, стакан кефира

рыбное филе в мультиварке

Пятница

яйцо пашот, травяной чай; галетное печенье, кисель

говяжьи фрикадельки на пару, тушеные с морковью кабачки

омлет из двух яиц (только белки), ряженка

творожная запеканка, чай

Суббота

овсяная каша на воде с яблоками; морковное суфле

суп с брокколи, суфле из куриного мяса, кабачковое пюре

галетное печенье и кисель

тефтели

Воскресенье

белковый паровой омлет; печеное яблоко с медом

уха, запеканка с макаронами, паровая котлета

нежирный творог

гречневая каша с отварным мясом

7 октября 2021, 05:00ЗОЖКефирная диета: правила, запреты и рекомендации эксперта

Диета во время обострения панкреатита

При острой стадии заболевания в период болезненных ощущений рекомендовано непродолжительное лечебное голодание. Можно щелочное и витаминизированное питье. При необходимости назначается внутривенное питание.

Голодание длится два-три дня. Когда боли стихают, можно поэтапно вводить лечебную диету. В первые несколько дней еда должна быть малокалорийной, например, протертые, полужидкие овощные пюре, приготовленные на пару или отварные блюда. Нельзя использовать многокомпонентные рецепты и специи.

На четвертый-пятый день, когда симптомы становятся менее выраженными, вводят более калорийные блюда. При этом ориентируются на самочувствие и степень усвоения пищи. В рацион добавляют нежирный творог, мясо, яйца, немного сливочного масла. Продукты отваривают или готовят на пару, измельчают и подают в виде запеканок и пюре.

В последующие 10-12 месяцев необходимо придерживаться щадящего дробного питания, но не такого строгого. Диета в этот период напоминает меню, рекомендуемое при хроническом панкреатите.

Диета для беременных при панкреатите

Беременные нередко сталкиваются с проблемами в работе желудочно-кишечного тракта. Если врач поставил диагноз "панкреатит", то, кроме медикаментозного лечения, также назначают диету "Стол №5".

Меню для беременных практически не отличается от общей диеты при панкреатите. Важно обеспечить полноценный рацион, чтобы плод получал все необходимые вещества и правильно развивался. В ежедневном питании обязательно должны быть витамины и минералы, белки (молочные продукты, мясо, яйца), жиры (растительные масла), углеводы (фрукты, овощи, крупы, макароны).

Общие рекомендации

Даже если у пациента легкая форма панкреатита, все равно рекомендуют соблюдать нестрогую диету. Из ежедневного меню следует исключить те продукты, которые усиливают кислотообразование. Чтобы снизить риск обострений, стоит придерживаться щадящей диеты на протяжении всей жизни.

13 октября 2021, 15:58

Диета "Шесть лепестков": похудение без изнурительного голодания

Диета при панкреатите поджелудочной железы

Время чтения: 3 мин., 16 сек.

Панкреатит - это заболевание поджелудочной железы, связанное с развитием воспалительного процесса в органе. При этом заболевании возникает нарушение поступления ферментов, участвующих в пищеварении, из поджелудочной железы в двенадцатиперстную кишку. Пищеварительные ферменты остаются в самой железе и разрушают ее. Главной причиной данного заболевания является неправильное и несбалансированное питание. Именно поэтому в основе лечения панкреатита стоит правильно подобранная диета.

Общие правила. Длительность диеты.

Соблюдение правильного питания - это залог быстрого выздоровления. При этой диете необходимо придерживаться определенных правил для исключения возможности развития осложнений.

Общие правила диеты:

  1. Необходимо избегать переедания
  2. Питание должно быть дробным, не менее 5-6 раз в сутки
  3. Еда должна быть теплой. Необходимо полностью исключить горячие и холодные блюда.
  4. Исключить из рациона сырые овощи и фрукты и продукты богатые клетчаткой.
  5. Готовить пищу нужно только рекомендуемыми способами.

Питание при панкреатите в период обострения:

В случае обострения панкреатита необходимо исключить прием любой пищи на несколько суток. Во время голодания показано пить очищенную негазированную воду. Суточный объем воды должен составлять не более 1,5-1,7 литра. После стихания болевых ощущений и симптомов в рацион можно добавить низкокалорийную пищу в небольшом объеме (жидкие каши, овощные супы, паровые котлеты из рыбы или мяса куры).

В случае не соблюдения диеты при остром течении панкреатита заболевание может быстро перейти в хроническую форму.

Заметьте! В острый период противопоказано санаторно-курортное лечение: лучше обратиться в стационар.

Питание при хроническом панкреатите:

Хроническая форма панкреатита требует педантичного подхода к питанию. Правильное питание, без нарушений, позволяет избежать обострений. Каждое обострение приводит к недостаточности железы.

При хронической форме панкреатита необходимо соблюдать диету № 5.

  • Дробное питание до 6 раз в сутки
  • количество соли не более 6 грамм
  • отварные блюда в протертом или измельченном виде
  • питание с повышенным содержанием белка

Список разрешенных продуктов:

Крупа (гречка, овсянка, рис, манка)

Крупу необходимо варить на воде, с последующим добавлением молока и небольшого количества сливочного масла

овощи

Овощи можно употреблять в виде первых блюд (овощные супы, суп-пюре) или в виде измельченных отварных кусочков. Из разрешенных плодов – картофель, морковь, зеленый горошек, кабачок, тыква, свекла и цветная капуста.

фрукты

Сырые фрукты употреблять в пищу нельзя. Можно есть фруктовые варенья, пастилу, печеные яблоки, компоты, кисели.

мясо

Можно употреблять нежирные сорта мяса: говядину, телятину, крольчатину и мясо куры. Мясо готовится на пару и в виде суфле или котлет из фарша.

рыба

В еду допускается белая речная рыба, приготовленная на пару.

яйцо

Допускает приготовление парового омлета из 1 куриного яйца или 3 перепелиных яиц.

Молочные продукты

Молочные продукты должны быть минимальной жирности

хлеб

Можно есть небольшое количество пшеничного хлеба 2-3-х дневной давности

   

Список полностью или частично ограниченных продуктов:

Финики, виноград, бананы

Провоцируют вздутие живота

Грибы, бобовые, капуста белокачанная

Содержат грубую клетчатку

Копчености, соленое, фаст фуд, продукты содержащие консерванты и красители

Раздражают слизистую пищеварительного тракта

Субпродукты (печень, язык, сердце, почки и др.)

Содержат много холестерина

Любые жареные и жирные блюда

Приводят к обострению заболевания

Молочные продукты с высоким процентом жирности

Высок риск развития обострения или осложнения заболевания

   

Меню питания при панкреатите. Режим питания.

Необходимо помнить, что питание при панкреатите должно быть дробным, порции небольшого размера. Пищу надо отваривать или готовить на пару и измельчать.

Все продукты должны быть качественными без содержания консервантов и красителей.

Соблюдение режима питания и правил диеты позволит избежать осложнений и обострения заболевания.

Рецепты диетических блюд при панкреатите:

Примерное меню диеты при панкреатите:

Завтрак: гречневая каша сваренная на воде с добавлением нежирного молока. Отвар шиповника.

Второй завтрак: запеченое яблоко. Травяной чай

Обед: овощной суп с куриными фрикадельками. Паштет из телятины. Компот из сухофруктов

Полдник: творожная запеканка из нежирного творога. Кисель

Ужин: Паровая рыбная котлета с отварными овощами и рисом. Травяной чай

Перед сном: компот из шиповника.

«Правильный выбор санатория является значительным шагом на пути к сохранению и приумножению здоровья. "Горный" – это курортный комплекс, объединивший опыт и знания российской и советской курортологии. Наличие современного медицинского оборудования и инновационных установок, профессионализм персонала и любовь к своему делу послужат залогом в продлении долголетия» – главный врач санатория Караулов Александр Олегович.

Как определить, что болит поджелудочная железа?

Сегодняшний сумасшедший темп жизни нередко лишает нас, как нам самим кажется, возможности следить за своим здоровьем и вести правильный образ жизни. Мы питаемся фаст-фудом, готовим на скорую руку, часто едим жареное, а потом жалуемся, что болит поджелудочная железа. Мы питаемся фаст-фудом, готовим на скорую руку, часто едим жареное, а потом жалуемся, что болит поджелудочная железа. Эти боли могут быть ощутимы и в правом боку, и в левом, и даже на спине. Чаще всего панкреатиту сопутствуют и другие заболевания, возникшие на его фоне: сахарный диабет, гепатит, жировой гепатоз. Поэтому, при появлении болей поджелудочной железы проконсультируйтесь у врача-гастроэнтеролога и гепатолога, так как обязательно потребуется диагностика и лечение заболеваний печени. Сахарный диабет может стать причиной жирового гепатоза печени, что в запущенной форме может вызвать развитие цирроза.

Признаки болезни поджелудочной железы

Пока ничего не беспокоит, мы не задумываемся о том, где какой орган находится, какую он имеет форму, какие признаки свойственны какой болезни. Но все это становится актуальным, если появляются боли. Очень часто обычному человеку сложно распознать, какой орган нуждается в помощи, сигнализируя болью о своем бедственном положении. Однако есть признаки, помогающие сориентироваться в ситуации, несмотря на то, что иногда поджелудочная железа дает симптомы, похожие на остеохондроз и даже опоясывающий лишай.

Так как поджелудочная железа имеет вытянутую форму, то боли она может давать в различные места. При воспалении головки железы боли будут справа, в этом случае их нередко относят на счет печени, если воспалены остальные части поджелудочной, то боли в левом подреберье обеспечены. При остром панкреатите боли часто становятся опоясывающими и очень сильными. Перечислим основные симптомы, по которым можно определить, что болит именно поджелудочная:

  • снижение или отсутствие аппетита, как следствие — резкое похудение;
  • боли в левом подреберье либо опоясывающие, настолько сильные, что человек не может никак найди удобное положение, ни сидя, ни лежа, ни стоя;
  • тошнота, сильная рвота с кислым привкусом;
  • высокая температура (38°).

При этом, если сесть на стул и наклониться вперед, то боли постепенно стихают. Эти признаки свойственны острому течению болезни, но есть еще и хроническая форма. В левом подреберье появляется постоянное чувство распирания, по утрам и после еды эта область болит. Также больного мучают диарея, бессонница, тошнота, сильная жажда; во рту ощущается горечь.

Когда болит поджелудочная, это основные симптомы. Если заметили у себя несколько признаков из этого перечня, немедленно обращайтесь к врачу, ведь только он может назначить необходимое обследование и лечение. Если на то, что болит поджелудочная железа, не обращать внимания, то со временем болезнь переходит в хроническую. При этом железа перестает вырабатывать гормоны, от которых зависит процесс пищеварения, а также инсулин, что приводит к диабету.

И еще одна характерная особенность: при панкреатите боли активизируются после еды, а если не есть, то становится легче. У больных могут появиться и признаки токсикоза, например, отвращение по отношению к некоторым продуктам.

Лечение острого воспаления поджелудочной железы предполагает госпитализацию, хронический панкреатит лечат в домашних условиях под наблюдением врача.


что можно, а что нельзя есть при панкреатите

Чтобы раз и навсегда забыть о панкреатите, нужно полностью сменить рацион питания.

Почему надо заботиться о поджелудочной железе?

Врачи и ученые давно сошлись во мнении, что еда оказывает огромное влияние на состояние здоровья человека. И первый орган, который ощущает позитивные или не очень перемены – поджелудочная железа.

Если человек, пытаясь похудеть, резко сократил количество потребляемых белков или жиров, это сразу же отразится на качестве работы поджелудочной железы. В лучшем случае это может привести к появлению панкреатита, а в худшем – нарушению работы всех органов ЖКТ.

Из-за лишнего веса, увеличивается жировая прослойка не только в проблемных местах (бедра, руки, грудь, живот и пр), но и на самой поджелудочной. И это также негативно отражается на ее функциональности.

Как питаться, чтобы сохранить здоровье поджелудочной железы?

Английские ученые провели серию экспериментов и выяснили, что сохранить здоровье важному органу, можно, если соблюдать несколько правил:

  • следить за калорийностью блюд. Превышение необходимого количества приведет к ожирению

  • вводить в рацион питания разные фрукты, овощи и разные виды мяса

  • регулярно есть продукты богатые клетчаткой - необработанные зерновые, овощи и фрукты

  • сократить количество продуктов, в которых много углеводов

  • обязательно есть мясо, рыбу и другие продукты, в которых много природного белка

  • сократить потребление сахара и соли.

От каких продуктов надо отказаться?

Значительный процент успеха в борьбе с разными заболеваниями зависит от соблюдения мер профилактики. Точно также надо действовать и, заботясь о здоровье поджелудочной железы.

Если не хотите получить панкреатит или регулярные боли в животе, то исключите из своего рациона питания следующие продукты:

  • сосиски, салями и другие продукты, содержащие пищевые красители и ароматизаторы;

  • жирные и жареные блюда;

  • сладости;

  • продукты, содержащие трансжиры и простые углеводы (большинство готовой выпечки и полуфабрикатов).

Какие продукты полезны для ЖКТ и поджелудочной железы?

Заботясь о собственном здоровье, не забывайте регулярно употреблять в пищу:

  • цельнозерновые продукты (необработанные кукуруза, просо, овес, пшеница, неочищенный рис, греча и другие крупы),

  • растительные масла (оливковое и подсолнечное),

  • свежие фрукты и овощи

  • бобовые

  • орехи

  • нежирное мясо, птицу или рыбу, отварные или приготовленные на пару.

Панкреатит – симптомы, диета, причины и лечение

Острый панкреатит – заболевание, проявляющееся сильными болями в брюшной полости. Чаще всего возникает у тучных людей, с камнями в желчном пузыре и у лиц, злоупотребляющих алкоголем.

Какова роль поджелудочной железы в организме человека?

Поджелудочная железа – это орган, который играет фундаментальную роль в переваривании пищи в пищеварительной системе.Это возможно потому, что панкреатический сок вырабатывается в фолликулярных клетках поджелудочной железы. Из клеток, где он вырабатывается, он поступает во внутрипанкреатические канальцы, а затем в просвет желудочно-кишечного тракта, а именно в часть кишечника, именуемую двенадцатиперстной кишкой.

Сок поджелудочной железы содержит много ферментов, участвующих в переваривании основных питательных веществ, таких как:

• жиры (фосфолипаза липаза, эстеразы),
• белки (трипсин, химотрипсин, эластаза, карбоксипептидазы, нуклеаза),
• углеводы (панкреатическая амилаза).

Чтобы пищеварение не происходило внутри самой поджелудочной железы выделяемым ею соком, ферменты, расщепляющие белки, вырабатываются и хранятся в неактивной форме. Фолликулярные клетки также синтезируют вещество, инактивирующее активную форму фермента, если она оказалась внутри клетки. В физиологических условиях в двенадцатиперстной кишке происходит активация неактивных панкреатических ферментов.

Многоуровневая регуляция поджелудочной железы

Выработка панкреатического сока начинается еще до приема пищи – стимулирующую роль играют зрительные и обонятельные раздражители.Стимулирующее действие оказывают также жевательные и глотательные движения, растяжение стенок желудка пищей, продукты предварительного переваривания, возникающие в желудке. Под влиянием этих факторов происходит стимуляция нервной системы, что способствует выработке веществ, которые уже непосредственно воздействуют на поджелудочную железу, мобилизуя ее на выработку панкреатического сока. Стимулирующую роль в этих процессах играет и перенос кислотного содержимого из желудка в кишечник. Секреция ферментов поджелудочной железой регулируется на многих уровнях, и это очень сложные процессы с участием многих веществ, вырабатываемых в пищеварительной и нервной системах.

Воспаление поджелудочной железы или когда защита от самопереваривания не срабатывает

При сбое защитных сил против самопереваривания поджелудочная железа повреждается - развивается воспалительный процесс, т.е. острый панкреатит (ОП). Это заболевание, характеризующееся болями в животе и повышением активности панкреатической амилазы в крови и моче больного не менее чем в 3 раза. Частота острого панкреатита оценивается в 20-30 на 100 000 населения.Исследования показывают тенденцию роста заболеваемости.

Откуда берется панкреатит?

У детей панкреатит вызывают:

• инфекционные болезни,
• травмы,
• употребление наркотиков,
• анатомические дефекты,
• системные и метаболические заболевания.

Панкреатит у взрослых вызывает:

• злоупотребление алкоголем,
• холецистолитиаз.

К инфекционным агентам, вызывающим воспаление поджелудочной железы, относятся бактерии, вирусы и простейшие, а также аскариды человека. Вирусы, вызывающие заболевание, включают вирусы, вызывающие инфекционные детские заболевания, такие как эпидемический паротит, ветряная оспа, корь и краснуха, а также вирусы гриппа, гепатита и ВИЧ.

Травма, вызывающая панкреатит

Травмы, вызывающие панкреатит, могут быть связаны с ожогами, облучением во время лучевой терапии.Однако чаще это травмы живота, возникающие в результате велосипедных аварий (руля), коммуникативных аварий (например, мотоциклетных аварий). Иногда причиной является хирургическое вмешательство. Анатомическими факторами, предрасполагающими к воспалению в поджелудочной железе, являются дефекты строения железистой ткани органа и его протоков, а также нарушения желчевыводящих путей.
Острый панкреатит (острый панкреатит) также может быть вызван:

• булимия,
• анорексия,
• диабет,
• гиперхолестеринемия,
• недоедание,
• кистозный фиброз,
• энтерит,
• почечная недостаточность,
• системная красная волчанка,
• опухолевые заболевания и многие другие причины.

Приблизительно в 10-20% случаев причину острого панкреатита установить не удается.

Вещества, активность которых связана с панкреатитом

• Алкоголь,
• Амфетамин,
• Антибиотики и химиотерапевтические средства – эритромицин, нитрофурантоин, пенициллин, триметоприм/сутфаметоксазол,
• Глюкокортикостероиды,
• Яды – например, паук, скорпион,
• Препараты для снижения уровня холестерина – холестирамин,
. • Иммунодепрессанты – цисплатин, азатиоприн, арабинозид, цитозины, винкристин, метотрексат,
• Диуретики – фуросемид, тиазиды,
• Нестероидные противовоспалительные препараты,
• Опиаты,
• Препараты, угнетающие секрецию желудочного сока – циметидин, ранитидин,
• Лекарства, применяемые для лечения повышенного артериального давления и аритмий – эналаприл, прокаинамид.

Опасные ферменты, вызывающие панкреатит

Независимо от того, было ли заболевание вызвано заболеванием желчного пузыря, травмой, злоупотреблением алкоголем или инфекцией, механизмы, с помощью которых происходят эти изменения, одинаковы. Пищеварительные ферменты активируются внутриклеточно, что приводит к повреждению клеток. Активные ферменты поступают в окружающие ткани и кровеносные сосуды. В результате в области органа накапливаются воспалительные клетки и тромбоциты.Многие вещества, повреждающие поджелудочную железу, высвобождаются в результате отека, ишемии и некроза. В конечном итоге это приводит к потере количества активной ткани. В первые часы реакция носит местный характер, может на этом купироваться, а затем возникает отечная форма. Однако при нарушении механизмов, ограничивающих распространение процесса (некротизирующая форма острого панкреатита), что имеет место примерно в 20% случаев, происходит поражение других органов. Турбулентный процесс может привести к полиорганным осложнениям и связан с летальностью 5-25%.

Симптомы панкреатита

Больной чувствует боль, обычно острую, внезапно начавшуюся, иногда называемую колющей. Он располагается в верхней части живота, посередине или с левой стороны. Его часто называют опоясывающая боль, которая может иррадиировать в спину или грудь. Отмечается потеря аппетита, тошнота и рвота. Вы можете испытывать лихорадку, увеличение частоты сердечных сокращений и падение артериального давления. В некоторых случаях симптомом панкреатита может быть видимое пожелтение кожи.При осмотре врач может заметить признаки вздутия живота, ослабление перистальтики. Бывает, что имеет место значительное нарушение функции кишечника с отменой перистальтических движений — так наз. кишечная паралитическая непроходимость. При некоторых запущенных формах возникает асцит, представляющий собой избыточное скопление жидкости в брюшной полости.

Симптомы панкреатита, поражающие остальную часть тела

• Одышка, тахипноэ, цианоз,
• Уменьшение или отсутствие диуреза,
• Учащенное сердцебиение, падение артериального давления,
• Нарушение сознания,
• Нарушения свертывания крови.

Панкреатит по результатам лабораторных исследований

Больной из-за своего недомогания сообщает врачу. Собранного анамнеза и клинического осмотра недостаточно для постановки диагноза. Должны быть проведены лабораторные исследования. Проводят общий анализ крови с мазком крови, который затем показывает увеличение количества клеток, участвующих в воспалительных реакциях. Это лейкоциты, или лейкоциты, особенно палочковидные формы.Уровень глюкозы в крови также увеличивается, а уровень кальция снижается. Возможны и другие ионные возмущения. О поражении поджелудочной железы свидетельствует повышение активности панкреатических ферментов в крови. К ним относятся диастаза и значительно реже изучаемая из-за сложного метода измерения панкреатическая липаза, а также аминотрансферазы и щелочная фосфатаза. Рентгенологические и ультразвуковые исследования, а также компьютерная томография брюшной полости могут дать ценные рекомендации. Они позволяют оценить прогрессирование заболевания и осложнения.Рентген грудной клетки может показать жидкость в одной или обеих плевральных полостях. Оценка степени органной дисфункции может быть выполнена при оценке количества выделяемых с фекалиями веществ, которые в норме перевариваются ферментами поджелудочной железы.

Серьезные осложнения после панкреатита

Осложнения возникают в некоторых случаях острого панкреатита. Они могут поражать только орган и окружающие ткани, такие как стерильная или бактериально инфицированная поджелудочная железа, резервуары жидкости (кисты, абсцессы), воспалительные инфильтраты в брюшной полости, свищи и кровотечения.Возможны и системные осложнения – дыхательная недостаточность, сердечно-сосудистая недостаточность, почечная недостаточность, поражение нервной системы или нарушения свертывания крови и углеводного обмена.

Лечение панкреатита

Лечение панкреатита должно проводиться в условиях стационара. Он направлен на облегчение боли, поддержание хорошей гидратации поджелудочной железы и подавление секреции поджелудочной железы. Ингибирование секреции поджелудочной железы имеет важное значение в процессе заживления.В первой фазе лечения больной остается натощак и ему ничего не дают перорально. Чаще всего приходится вводить желудочный зонд, через который аспирируется содержимое. Эта процедура также предотвращает рвоту. Уменьшение поступления кислотного содержимого в двенадцатиперстную кишку достигается лечением препаратами из так называемой группы антагонистов гистаминовых рецепторов типа 2. В ситуациях, когда возникают некротические поражения поджелудочной железы, имеются бактериальные осложнения или полиорганная недостаточность, лечение антибиотиками показано незаменимый.Некоторые формы заболевания требуют хирургического лечения. Это состояния, при которых образуются кисты, абсцессы, флегмоны, инфекция, длительная непроходимость или перфорация кишечника.

Диета после панкреатита

За фазой голодания следует фаза лечения, когда вводится пероральное питание. Вначале ограничивают потребление жиров и в небольшой степени также белков. Для обеспечения суточной калорийности рациона увеличивают долю углеводов.Рекомендуется есть небольшими порциями пять раз в день. На этом этапе лечения полезно есть белый хлеб, крупы, картофель, макароны, варенье, масло, овощи и фрукты. Мясо рыбы и молочные продукты должны быть нежирными. Блюда должны быть легкоусвояемыми, желательно вареными, тушеными, запеченными в фольге или пергаменте.

Тяжелая, трудноперевариваемая пища не рекомендуется в рационе после панкреатита. Избегайте жирного молока, сыра, яиц и жирного и вяленого мяса, в том числе баранины, гусятины, утки, свинины, а также цельнозернового и ржаного хлеба и круп.Также не рекомендуются копченая рыба, сливки, сало, вишня, орехи, груши, сливы, капуста, горох, фасоль, перец, зеленый лук, редис.

Через 4-6 недель этой диеты вы можете увеличить потребление жиров. Важно делать это постепенно. При проблемах с пищеварительной системой необходимо вернуться к ранее хорошо переносимой диете на несколько дней. Иногда необходимо использовать препараты ферментов поджелудочной железы с более обильной и жирной пищей, поскольку поджелудочная железа не может нормально функционировать.В такой ситуации пациент также должен дополнительно принимать жирорастворимые витамины. Поскольку поджелудочная железа является органом, играющим ключевую роль в регуляции углеводного обмена, нарушения в этой области могут возникать после воспалительных процессов с вовлечением этого органа. Сахарный диабет, требующий инсулинотерапии, встречается примерно в 15% случаев острого некротизирующего панкреатита. Острый панкреатит – заболевание со среднетяжелым и тяжелым клиническим течением. Вы должны знать, что даже если сначала это будет легко, это может быть серьезно осложнено и может рецидивировать.Подавляющее большинство больных выздоравливают от болезни, если элиминирован возбудитель болезни — алкоголь или желчнокаменная болезнь.

Обзор панкреатита

• Поджелудочная железа – орган, играющий важную роль в переваривании пищи;
• Выработка панкреатического сока начинается еще до приема пищи в результате стимуляции органов зрения и обоняния;
• Панкреатит является результатом защитного механизма от самопереваривания;
• Острый панкреатит (острый панкреатит) — заболевание, характеризующееся болями в животе и повышением уровня амилазы поджелудочной железы в крови и моче не менее чем в три раза;
• Инфекционные заболевания, травмы, употребление наркотиков, а также анатомические дефекты, системные и обменные заболевания чаще всего встречаются у детей.Основная причина поражений у взрослых — злоупотребление алкоголем и желчнокаменная болезнь;
• Бактерии, вирусы и простейшие, а также аскариды человека входят в число инфекционных агентов, вызывающих воспаление;
• Агенты, которые могут быть связаны с воспалением поджелудочной железы, включают: алкоголь, амфетамины, опиаты, антибиотики, многие виды наркотиков и укусы ядовитых животных;
• Общие симптомы острого панкреатита включают, среди прочего, внезапная, острая боль в животе, одышка, учащенное дыхание, цианоз, снижение или отсутствие диуреза, учащенное сердцебиение, падение артериального давления, нарушение сознания, нарушение свертываемости крови;
• Лечение заболевания должно проходить в условиях стационара.Он направлен на облегчение боли, поддержание хорошей гидратации поджелудочной железы и подавление секреции поджелудочной железы. В первой фазе лечения больной остается натощак и ему ничего не дают перорально. В ситуациях, когда имеются некротические изменения поджелудочной железы, бактериальные осложнения или полиорганная недостаточность, без лечения антибиотиками не обойтись. Некоторые формы заболевания требуют хирургического лечения.
• Адекватная диета играет важную роль в лечении панкреатита.Вначале ограничивают потребление жиров и в небольшой степени также белков. Для обеспечения суточной калорийности рациона увеличивают долю углеводов. Рекомендуется есть небольшими порциями пять раз в день.
• Полезно есть бледный хлеб, крупы, картофель, макароны, варенье, масло, овощи и фрукты. Мясо, рыба и молочные продукты должны быть нежирными. Блюда должны быть легкоусвояемыми, желательно вареными, тушеными, запеченными в фольге или пергаменте.Не рекомендуются сытные, трудноперевариваемые блюда. Избегайте жирного молока, сыра, яиц и жирного и вяленого мяса, в том числе баранины, гусятины, утки, свинины, а также цельнозернового и ржаного хлеба и круп. Также не рекомендуются копченая рыба, сливки, сало, вишня, орехи, груши, сливы, капуста, горох, фасоль, перец, зеленый лук, редис.
• Подавляющее большинство больных выздоравливают, если элиминирован возбудитель болезни – алкоголь или желчнокаменная болезнь.

.

Острый панкреатит - как долго госпитализация? Причины, симптомы, лечение

Острый панкреатит — заболевание, которое чаще всего возникает в результате чрезмерного употребления алкоголя, а также может быть следствием камней в почках. В этой статье вы узнаете: - Каковы причины и симптомы острого панкреатита? - в чем разница между острым и хроническим воспалением - необходима ли госпитализация при панкреатите? - какие осложнения и выздоровление у пациентов? - что такое панкреатическая диета?

См. также статью о хроническом панкреатите.

0 0

0 0

0 0

4,33 3

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

4,60 5

0 0

0 0

0 0

0 0

Острый панкреатит - каковы основные симптомы панкреатита?

Острый панкреатит обычно имеет очень быстрое и динамичное течение, и основные симптомы этого расстройства включают: лицо.

В случае, если больной отмечает вышеперечисленные симптомы, ему следует немедленно вызвать медицинскую помощь. Полезно знать, что боль в животе обычно возникает внезапно и вместо того, чтобы уменьшаться, становится хуже. Иногда боль также иррадиирует в спину.

Боль в животе – как узнать, болит ли поджелудочная железа?

В жизни у человека могут возникать различные боли в животе, например, после приема жирной пищи, после употребления чего-то несвежего, а у женщин боли могут быть связаны с менструацией.Вот почему некоторые люди задаются вопросом, как распознать боль поджелудочной железы в контексте других болевых состояний. Обычно панкреатическая боль проявляется в эпигастральной области и иррадиирует в сторону спины. Наиболее распространенные симптомы появляются примерно через 30 минут после еды или после употребления слишком большого количества алкоголя. Боль приступообразная, жгучая, очень интенсивная. Дополнительно, как правило, прием обезболивающих препаратов не помогает, и через некоторое время может появиться субфебрильная температура, боли в спине, тошнота и рвота.

Панкреатит – различия между острым и хроническим панкреатитом

Острый панкреатит проявляется внезапно и бурно. В такой ситуации происходят серьезные нарушения выработки ферментов, и поэтому поджелудочная железа начинает переваривать сама себя. Этот орган непоправимо поврежден. В свою очередь, хронический панкреатит может долгие годы оставаться незамеченным, тем более, что нет таких четких симптомов. Хроническая форма связана с постепенным поражением органов и медленным снижением выработки ферментов и гормонов.Хронический панкреатит выявить труднее, чем острую форму.

Нужна ли мне больница с панкреатитом?

Обычно при появлении типичных симптомов острого панкреатита требуется госпитализация. Стоит отметить, что панкреатит может иметь различные причины, в том числе:

  • злоупотребление алкоголем,
  • заболевания желчевыводящих путей,
  • травмы брюшной полости,
  • врожденные дефекты тела,
  • травмы внутри брюшной полости,
  • прием определенных лекарств.

При поступлении пациента в больницу задачей врача является проведение подробного опроса относительно возможных причин расстройства, конкретных симптомов и истории других заболеваний. Дополнительно необходимо провести лабораторные анализы, измеряющие амилазу мочи и сыворотки и липазу сыворотки. Пациенту следует постоянно контролировать электролиты, креатинин и мочевину. Также важно тщательно проверять уровень глюкозы.

См. также научную статью о болях в животе

Какова продолжительность госпитализации при панкреатите?

В подавляющем большинстве случаев лечение панкреатита в условиях стационара длится от нескольких до нескольких дней. Около 80% случаев острого панкреатита протекают в легкой форме, и их можно вылечить в течение дюжины или около того дней. К сожалению, у остальных 20% больных течение тяжелое, возможно появление осложнений со стороны других органов, что связано с риском летального исхода.При легкой форме заболевания больные могут принимать пищу примерно через три дня, а боли в животе проходят. В такой ситуации врачи отправляют пациента домой, и пациент может спокойно продолжать лечение дома. К сожалению, при тяжелом течении пребывание в стационаре может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев.

Острый панкреатит - осложнения и реконвалесценция

Острый панкреатит имеет различный прогноз в зависимости от течения заболевания. Легкая форма во многих случаях не вызывает осложнений, тогда как тяжелое течение само по себе является осложнением.Здесь могут появиться псевдокисты, абсцессы и некрозы. Кроме того, могут потребоваться различные процедуры и операции. Кроме того, могут быть осложнения и в других органах. Следует отметить, что весь процесс лечения, а затем и выздоровления во многом зависит от причины, вызвавшей острый панкреатит. Например, в ситуации, когда фактом стало употребление значительных количеств алкоголя или алкоголизм, необходимо полностью прекратить употребление таких напитков.Часто в такой ситуации пациенту приходится идти на терапию или принимать дополнительные лекарства.

Диета при панкреатите и примерный рецепт диеты при панкреатите

Панкреатит Диета имеет большое значение в процессе выздоровления. Необходимо снизить жирность блюд. Также запрещено употребление алкоголя. Кроме того, важны добавки с жирорастворимыми витаминами (A, D, E, K). Рецепты панкреатической диеты легко усваиваются и не содержат жира.Пример рецепта – томатный суп-пюре с лапшой. Для приготовления такого блюда вам понадобятся консервированные помидоры, макароны и томатная паста. Смешайте помидоры и концентрат, а тем временем приготовьте макароны. Все это можно смешать, а затем добавить несколько листьев базилика по вкусу.

См. также статью о диете для поджелудочной железы

Стоит помнить, что пациенты, которым известна причина острого панкреатита, должны следить за тем, чтобы заболевание не повторилось.Также важно следовать указаниям врача, соблюдать диету для поджелудочной железы и избегать употребления алкоголя.

.

Симптомы панкреатита, которые нельзя игнорировать - Пациент - Diagnostics Medical Laboratories

Суть острого панкреатита заключается в преждевременной активации панкреатических проферментов, повреждающих поджелудочную железу и соседние органы. Сильная воспалительная реакция может привести к серьезным осложнениям и полиорганной недостаточности. Симптомом панкреатита является, прежде всего, сильная непрерывная боль, которая может иррадиировать в позвоночник, а в подавляющем большинстве случаев причиной являются желчнокаменная болезнь и злоупотребление алкоголем.Алкоголизм также является наиболее частой причиной хронического панкреатита.

Симптомы панкреатита

Острый панкреатит — острое воспаление поджелудочной железы, связанное с неконтролируемой активацией панкреатических проферментов, приводящее к поражению поджелудочной железы, прилежащих тканей и даже отдаленных органов. Симптомы панкреатита включают внезапную, сильную, колющую, нарастающую и ослепляющую боль в верхней части живота (часто иррадиирующую в спину), тошноту, рвоту и вздутие живота.Часто отмечаются лихорадка и учащение пульса, иногда появляется желтуха, а при тяжелой форме это может привести к нарушению сознания, снижению артериального давления, уменьшению диуреза или одышке. Редкими симптомами являются кожные изменения в виде покраснения лица, кровянистых высыпаний вокруг пупка и в поясничной области.

Хронический панкреатит связан с рецидивирующими эпизодами воспаления, приводящими к прогрессирующему фиброзу органов и недостаточности.Течение заболевания может быть различным, но, как правило, наблюдаются периодические боли в эпигастрии, усиливающиеся после приема пищи (особенно жирной), тошнота, метеоризм и чувство распирания в животе. Периодически может появляться желтуха, а отказ от еды из-за болей приводит к недоеданию. Через некоторое время (обычно много лет) могут наблюдаться симптомы экстра- и эндокринной недостаточности поджелудочной железы (например, жировая диарея, сахарный диабет).

Панкреатит - причины

Заболевания желчного пузыря и желчных протоков и злоупотребление алкоголем являются причиной подавляющего большинства острых панкреатитов.Реже причина ятрогенная (т. е. побочный эффект лечения, она может возникнуть после эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии — ЭРХПГ) или идиопатическая (неясного происхождения). Причинами острого панкреатита также могут быть: гипертриглицеридемия, прием некоторых лекарственных препаратов, врожденные дефекты, травмы живота, вирусные инфекции, гиперпаратиреоз и другие.

К причинам хронического панкреатита относятся: алкоголизм, курение, гиперкальциемия, гипертриглицеридемия, прием некоторых лекарственных препаратов, генетические мутации, врожденные дефекты, аутоиммунные причины, повреждение и обструкция панкреатического протока и другие.Этиологический фактор не удается обнаружить примерно у 1/3 больных.

Панкреатит - исследования

При появлении симптомов панкреатита обязательно обратитесь к врачу. На основании клинической картины и физического осмотра врач примет решение о том, что делать дальше. Лабораторными исследованиями, используемыми в диагностике острого панкреатита, являются активность панкреатических ферментов: амилазы в сыворотке и моче и липазы в сыворотке крови.Свыше 3-кратного превышения верхней границы нормы свидетельствует о диагнозе заболевания. Другие исследования, полезные для оценки тяжести заболевания, включают анализ крови , СРБ , прокальцитонин , мочевину , параметры печени , ЛДГ и другие. Для оценки воспалительно-некротических изменений в поджелудочной железе и состояния соседних органов проводят визуализирующие исследования: УЗИ, компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию, рентгенографию органов грудной клетки или брюшной полости или ЭРХПГ, которая также является лечебной процедурой.

Анамнез, наличие симптомов и характерные визуальные изменения имеют важное значение для диагностики хронического панкреатита. Лабораторные тесты имеют меньшее значение, так как активность амилазы и липазы может быть в пределах нормы. Помните, что хронический панкреатит предрасполагает к развитию диабета и остеопороза, поэтому может быть целесообразно сдавать анализ на витамин D в сыворотке крови и регулярно проверять уровень глюкозы в крови, что вы можете сделать для ДИАГНОСТИКИ.

Как лечить панкреатит ?

Основным лечением острого панкреатита является интенсивная внутривенная регидратация, обезболивание и прекращение приема пищи до исчезновения тошноты и рвоты.В зависимости от тяжести заболевания может потребоваться энтеральное или парентеральное питание и антибактериальная терапия. В некоторых случаях (например, билиарная непроходимость, возникновение осложнений) применяют эндоскопическое или хирургическое лечение. Тяжелое течение заболевания требует интенсивного наблюдения и сопряжено с риском развития тяжелых осложнений.

Лечение хронического панкреатита основано на лечении острого воспаления (при обострениях), обезболивании, лечении эндокринной и внешнесекреторной недостаточности органов, полном запрете употребления алкоголя и отказе от курения.Важно соблюдать здоровую диету, адаптированную к состоянию больного, восполнять дефицит витаминов. Отобранные пациенты проходят эндоскопическое или хирургическое лечение.

Острый панкреатит не следует воспринимать легкомысленно. Тяжелая форма этого заболевания несет в себе риск серьезных осложнений, полиорганной недостаточности и даже летального исхода. Хронический панкреатит приводит к необратимой органной недостаточности и увеличивает риск развития рака поджелудочной железы. Обязательно обратитесь к врачу при подозрении на симптомы панкреатита.

Библиография:

  • Interna Szczeklika - P. Gajewski, A. Szczeklik
  • Surgery - W. Noszczyk
  • Surgery - O. J. Garden, A. W. Bradbury, J. L. R. Forsythe, R. W. Parks
.

Панкреатит: симптомы и лечение

Поджелудочная железа - зачем она нужна?

Поджелудочная железа — это , крошечная железа , которая является частью пищеварительной системы. Он состоит из двух типов клеток. Везикулярная часть составляет примерно 80% от общей массы этого органа, она выполняет экзокринную функцию, продуцируя и выделяя панкреатический сок. Он содержит ферменты, которые переваривают различные питательные вещества, в том числе жиры, белки и углеводы.Они вводятся в двенадцатиперстную кишку через протоки поджелудочной железы и только там активируются, благодаря чему железа не переваривается самостоятельно. Роль островковой части (около 20% массы поджелудочной железы) заключается в секреции таких эндокринных веществ, как: инсулин, проинсулин, глюкагон. Они поддерживают оптимальную концентрацию глюкозы в крови и регулируют процессы пищеварения питательных веществ.

Хотя у маленькой поджелудочной железы много работы. Таким образом, подвергается различным повреждениям , которые могут нарушать его внешнесекреторные и эндокринные функции.Одним из наиболее часто выявляемых заболеваний является острый панкреатит (ОП) и хронический панкреатит.

СМОТРИТЕ ТАКЖЕ: Язва желудка: как распознать и лечить?

Причины панкреатита

При нормальном функционировании поджелудочной железы защищен несколькими защитными механизмами, которые стабилизируют и ингибируют активность пищеварительных ферментов. Нарушение этих механизмов приводит к активации ферментов фолликулярных клеток поджелудочной железы, что, в свою очередь, приводит к самоперевариванию этого органа и окружающих тканей.Затем развивается сильная воспалительная реакция, которая в крайних случаях может перейти в генерализованную воспалительную реакцию, приводящую к полиорганной недостаточности. Это состояние называется острым панкреатитом.

Что может привести к развитию острого панкреатита? Наиболее распространенной причиной является злоупотребление алкоголем . является причиной до половины случаев. Панкреатит также может быть после желчнокаменной болезни или травмы живота .Бывает также, что развитию заболевания способствуют нелеченая гиперлипидемия и сопутствующая избыточная масса тела или ожирение , некоторые лекарственные препараты (включая НПВП, диуретики, стероиды), некоторые аутоиммунные и вирусные заболевания , аскариды человека, врожденные пороки развития поджелудочной железы или наследственные мутации определенных генов, способствующие активации ферментов поджелудочной железы еще внутри фолликулярных клеток.

Примерно в 10% случаев врачи не могут установить причину заболевания.Затем говорится о так называемом идиопатический острый панкреатит.

Как проявляется панкреатит?

Характерным симптомом панкреатита является очень сильная, даже тяжело переносимая боль в верхней части живота и средней части живота , которая длится много часов и даже дней. Ухудшение симптомов может сопровождаться тошнотой и рвотой, резко повышенной температурой тела, а также мышечными болями. Живот становится вздутым, и у больного возникают затруднения при дефекации.

При тяжелом состоянии пациента артериальное давление может упасть, а другие системы могут выйти из строя. Это состояние представляет собой прямую угрозу здоровью и жизни .

Диагностика и диагностика панкреатита

Диагноз панкреатита основывается на тщательном сборе анамнеза , во время которого пациент должен предоставить всю информацию о своем самочувствии и имеющихся симптомах.О воспалении может свидетельствовать высокая температура, учащенное сердцебиение, напряжение и болезненность живота, отсутствие кишечных шумов. Почти у 30% больных желтуха развивается в результате затрудненного оттока желчи.

Для постановки диагноза необходимо диагностических тестов . Вначале назначают измерение уровня ферментов поджелудочной железы - амилазы и липазы - в моче и сыворотке крови. Однако следует помнить, что их уровень даже при остром панкреатите может быть нормальным или несколько повышенным.

Среди визуализирующих исследований наиболее распространены рентгенография органов грудной клетки и брюшной полости, а также УЗИ и томография брюшной полости. Благодаря им можно проверить, что вызывает воспаление.

СМ. ТАКЖЕ: Синдром раздраженного кишечника — симптомы и лечение

Лечение панкреатита

Лечение острого панкреатита стационарное . Больной получает обезболивающих , а также панкреатических ингибиторов , а иногда антибиотиков , если развилась инфекция.Кроме того, натощак необходимо сохранять в течение первых дней лечения. В это время орошение проводят внутривенно. Пероральное питание вводят только после того, как утихнут боли в животе и тошнота. Если ваш панкреатит вызван камнями в желчном пузыре, ваш врач, скорее всего, решит удалить желчный пузырь (холецистэктомия).

При легкой форме панкреатита обычно нет серьезного поражения органов. Тяжелая форма ОТЗ сложнее поддается лечению и требует интенсивной медицинской помощи.

После лечения пациенту следует соблюдать рекомендации врача-диетолога. Изначально диета легко усваивается и содержит мало жиров, состоит из небольшого количества белков и углеводов. Приемы пищи небольшие, но едят регулярно каждые 3-4 часа. Только через несколько недель вы можете постепенно увеличивать потребление жиров. Экстракты трав можно использовать в качестве вспомогательных средств, уменьшающих дискомфорт в желудочно-кишечном тракте. Фенхель, чабрец, тмин, мята, одуванчик и горечи улучшают пищеварение и способствуют правильной работе ЖКТ (капсулы для поджелудочной железы, чай для поджелудочной железы).

Всегда стоит читать листовки с лекарствами, чтобы знать их действие и возможные побочные эффекты. Такую же информацию о лекарствах можно найти на KimMaLek.pl в удобной и прозрачной форме.

Панкреатит – можно ли его предотвратить?

Единственный способ предотвратить острый панкреатит — избегать факторов, которые могут его вызвать . Поэтому, если мы боремся с желчнокаменной болезнью, важно лечить эту проблему.Стоит помнить, что ожирение способствует развитию мочекаменной болезни, поэтому важно здоровое и разнообразное питание, а также физические нагрузки, которые помогают поддерживать здоровый вес.

Алкоголь является вторым по важности фактором развития ООП. Его следует ограничить до или полностью исключить . Люди с алкогольной зависимостью должны получить соответствующую помощь и начать лечение от наркозависимости.

СМ. ТАКЖЕ:


Весь контент на Сайте, включая статьи на медицинские темы, предназначен только для информационных целей.Мы прилагаем все усилия, чтобы информация, содержащаяся в ней, была точной, правдивой и полной, однако мы не несем ответственности за результаты предпринятых на ее основании действий, в частности, эта информация ни в коем случае не может заменить визит к врачу .

.

Национальный центр диетологического образования | Острый панкреатит - уход за больными и диетотерапия после выписки из стационара - часть 1

Больной с острым панкреатитом в анамнезе после выписки из стационара обычно находится под наблюдением лечащего врача или в осложненных случаях, таких как персистирующие жидкостные резервуары, внешнесекреторная недостаточность (нарушения пищеварения и всасывания) или эндокринная недостаточность (сахарный диабет), требует контроля и лечения у специалиста (гастроэнтеролога, диабетолога).

Узнать больше: Острый панкреатит – предрасполагающие факторы

Подавляющее большинство пациентов с отечной формой полностью выздоравливают в течение нескольких недель, если устранить фактор, вызывающий острый панкреатит (алкоголь, камни в желчном пузыре). В этих случаях внешнесекреторная функция поджелудочной железы возвращается к норме в течение недель или месяцев.

Узнать больше: Острый панкреатит – клиническое течение заболевания

После острого панкреатита, как правило, нет необходимости в дальнейшем фармакологическом лечении. Основная задача – обеспечить поджелудочной железе функциональный покой (избегая чрезмерной стимуляции пищей). Это достигается главным образом за счет правильного управления питанием. Основным клиническим показателем при введении блюд является их переносимость, не провоцирующая боли. В амбулаторных условиях мы реже используем тесты на активность амилазы крови.

Три стадии диеты после PAD

В период выздоровления после острого панкреатита постепенно вводят диету, полностью покрывающую энергетические и пищевые потребности больного.Выделяют 3 этапа, в течение которых рацион постепенно расширяется.

На первом этапе , начатом уже во время пребывания в стационаре и продолжающемся около 1 месяца, значительно снижены жиры и немного снижены белки. Энергетическая ценность рациона достигается за счет добавления углеводов. Суточный пищевой рацион в этот период должен составлять не менее около 2000 ккал (8,4 МДж), общий белок - 65 г, в том числе животный белок - 35 г, общий жир (добавляемый и содержащийся в продуктах) - 40 г, общий углевод - 345 г. .

В этот период рацион должен быть легкоусвояемым, указанные продукты должны быть нежирными в связи с ограничением жиров в рационе. Важно регулярно есть 4-5 раз в течение дня, чтобы каждый из них не был слишком большим.

В диетическом питании рекомендуем бледный и черствый хлеб, крупы крупы, рис, мелкие макаронные изделия, обезжиренное молоко, творог, рыбу, колбасы, птицу, телятину и говядину, картофель, масло сливочное, масло соевое, масло подсолнечное, масло оливковое, варенье , отварной картофель и пюре, пюре, овощи и фрукты, содержащие витамин С и каротин.Рекомендуются вареные блюда, тушеные без жарки, запеченные в фольге или пергаменте, рагу, тефтели, нежные соусы, заправленные сладкими сливками с мукой, маслом или желтком.

Не рекомендуется хлеб грубого помола, хлеб ржаной, крупы грубого помола, кисломолочные продукты, яйца, жирное мясо (баранина, свинина, гусь, утка), жирная рыба (угорь, палтус), жирные колбасы, мясные продукты и рыба копченая, вяленая мясо, сливки, сало, лук, капуста, перец, зеленый лук, редис, орехи, груши, сливы, вишня, бобовые, шоколад и сладости, содержащие жир и какао.Противопоказаны блюда жареные, тушеные и жареные, запеченные традиционным способом, соусы на заправке, соусы на мясном бульоне, торты, печенье со сливками, жирные пироги.

Во втором восстановительном периоде , после перенесенного неосложненного острого панкреатита, который также длится около 1 месяца, количество жиров в суточном рационе питания можно увеличить до 50 г, а белков - примерно до 70 г при сохранении около 2200 г. ккал (9,2 МДж) и разделением суточного рациона питания на 5 приемов пищи и сохранением прежней структуры продуктов.Если после применения данного вида питания у больного появляются диспептические явления (чувство постпрандиальной распирания, метеоризм, поперхивание и вздутие в брюшной полости), и особенно при появлении кашеобразного стула с примесью жира, необходимо возвратить к питанию, использовавшемуся в предыдущий период, в течение 2 недель.

В третьем периоде при хорошей переносимости пищи перейти на полноценное, нормальное питание с калорийностью 2300-2500 ккал (9,6-10,5 МДж) и запасом белка 70-90 г и 60-80 г. г жира.Несмотря на нормализацию рациона, с вареных на жареные и тушеные продукты целесообразно переходить постепенно, а жирность суточного рациона постепенно увеличивать.

При появлении недомоганий

Описанные выше этапы диетотерапии больных острым панкреатитом произвольны и обычно длятся около 4-6 недель. Если во время такой процедуры появляются симптомы диспептического характера (боли в эпигастрии, метеоризм, тошнота, сгущение и переполнение живота), необходимо вернуться к прежнему диетическому этапу.Чаще всего она обусловлена ​​неполной внешнесекреторной функцией поджелудочной железы и иногда требует (обычно временного) поддерживающего лечения экстрактами поджелудочной железы (панкреатин) в дозе 10 тыс. единиц липазы при приеме с обильным приемом пищи. В этих случаях лечение следует дополнить жирорастворимыми витаминами (А, Д, Е). После отечной формы острого панкреатита значительных нарушений углеводного обмена, требующих лечения, не наблюдается.

Узнайте больше: Уход за пациентами и диетотерапия после выписки из больницы после перенесенного острого некротического панкреатита

Иллюстрация: Поджелудочная железа по рисунку Иоганна Георга Вирсунга (1644.). Библиотека Wellcome, Лондон. Лицензия CC BY 4.0

.

Как проявляется панкреатит?

27.08.2019 16:23

Поджелудочная железа — маленькая эндокринная железа, о которой мы редко вспоминаем. Несмотря на небольшой размер, поджелудочная железа регулирует многие метаболические процессы. Когда начинает плохо себя чувствовать, мы очень быстро чувствуем негативные последствия. Так что давайте позаботимся о поджелудочной железе и научимся распознавать симптомы ее нарушенной работы.

Что такое поджелудочная железа и какова ее роль в организме?

Поджелудочная железа – крошечная, но чрезвычайно важная часть пищеварительной системы.Это , небольшая железа, , состоящая из двух типов клеток. 80 % массы поджелудочной железы составляет альвеолярная часть , выполняющая экзокринную функцию – вырабатывает и выделяет в систему панкреатический сок. Этот сок содержит ферменты, которые переваривают углеводы, белки, жиры и другие питательные вещества. Эти ферменты транспортируются через панкреатический проток в двенадцатиперстную кишку и только там активируются. Если бы активация уже произошла в поджелудочной железе, железа была бы самопереваривающейся.

Островковая часть составляет 20% массы поджелудочной железы. Его роль заключается в эндокринной секреции глюкагона, инсулина и проинсулина. Эти вещества помогают поддерживать нормальный уровень глюкозы в крови и регулируют процессы пищеварения.

Что вызывает панкреатит?

Несмотря на то, что поджелудочная железа является небольшим органом, она выполняет огромную работу, которая подвергает ее различного рода повреждениям. Это может привести к нарушению его экстрасекреторной и эндокринной функций.

Правильно функционирующая поджелудочная железа защищена определенными защитными механизмами.Их задача стабилизировать и ингибировать активность пищеварительных ферментов , чтобы не повредить поджелудочную железу. Однако, если что-то нарушает эти механизмы, ферменты могут активироваться в фолликулярных клетках поджелудочной железы и вызывать переваривание поджелудочной железы и окружающих тканей. Такое серьезное повреждение называется острым панкреатитом (ОТЗ) и приводит к сильной воспалительной реакции, которая может привести даже к системной воспалительной реакции и полиорганной недостаточности.

Основной причиной острого панкреатита является злоупотребление алкоголем. Подсчитано, что слишком частое употребление алкоголя является причиной до половины случаев этого заболевания . Но алкоголь не единственная причина. Воспаление может быть следствием желчнокаменной болезни, травмы живота или невылеченной гиперлипидемии и сопутствующей избыточной массы тела или ожирения. Кроме того,

может способствовать развитию панкреатита.
  • некоторые препараты (стероиды, нестероидные противовоспалительные препараты, диуретики),
  • аутоиммунные и вирусные заболевания,
  • Заражение человека круглыми червями,
  • врожденные пороки развития поджелудочной железы,
  • наследственных генных мутаций, способствующих активации ферментов поджелудочной железы внутри фолликулярных клеток.

Бывает, что врачи не могут установить причину заболевания. Это имеет место примерно в 10% случаев, которые определяются как идиопатический острый панкреатит .

Панкреатит - симптомы

Воспаление поджелудочной железы проявляется сильной и невыносимой болью в середине живота и верхней части живота. Может длиться часами, даже днями. Сильные боли вызывают тошноту и рвоту, а развивающееся воспаление проявляется в виде повышения температуры тела, болей в мышцах и общей слабости в организме.При панкреатите у больного человека возникают затруднения при дефекации, из-за чего живот вздувается.

В крайних случаях воспаление поджелудочной железы может привести к внезапному падению артериального давления и нарушениям в других системах. Это состояние представляет прямую угрозу здоровью и жизни, поэтому человеку, страдающему такими симптомами, следует немедленно обратиться в ближайшую больницу.

Диагностика панкреатита

Основанием для постановки диагноза панкреатит является история болезни больного .Благодаря этому врач знает о самочувствии пациента, а также о частоте и интенсивности симптомов. Панкреатит может проявляться болью и стеснением в животе, высокой температурой, учащением пульса и отсутствием слышимых шумов, связанных с перистальтикой кишечника.

Одних симптомов недостаточно для постановки диагноза, поэтому ваш врач должен назначить диагностических тестов . Стандартом является измерение уровня ферментов поджелудочной железы (амилазы и липазы) в моче и крови.Однако бывает, что их концентрация, несмотря на острый панкреатит, может быть нормальной или незначительно повышена. Именно поэтому врач также проводит визуализирующие исследования – рентген грудной клетки и брюшной полости, УЗИ органов брюшной полости и томографию.

Как лечится панкреатит?

В лечении острого панкреатита нет полумер, больной должен быть госпитализирован . В терапии используются обезболивающие и средства, угнетающие секреторные функции поджелудочной железы.Если развилась инфекция, также назначают антибиотики.

Больному в первые дни следует привязать к глушению пищеварительной системы . Орошение проводят внутривенным путем, а питание вводят только после стихания тошноты и болей в животе. Если причиной ОТЗ является желчнокаменная болезнь, врач может принять решение о проведении холецистэктомии, то есть об удалении желчного пузыря. Однако не беспокойтесь слишком сильно. При легком течении заболевания серьезных поражений органов, прилегающих к поджелудочной железе, не происходит.

Прекращение лечения в больнице больше не означает, что мы полностью здоровы. Обязательно необходимо соблюдать рекомендации врача-диетолога , чтобы не перегружать желудочно-кишечный тракт. Диета после панкреатита должна быть нежирной и легкоусвояемой, преимущественно на основе простых углеводов и с небольшим количеством белков. Приемы пищи должны быть небольшими и приниматься через равные промежутки времени каждые несколько часов. От решения врача зависит, когда мы сможем ввести в рацион новые, более калорийные продукты, поэтому нужно набраться терпения и следовать рекомендациям.

Можно ли предотвратить панкреатит?

Панкреатит можно предотвратить, избегая факторов, которые могут привести к воспалению . Людям, страдающим желчнокаменной болезнью, следует как можно скорее обратиться за лечением этого состояния. Людям с ожирением тоже стоит позаботиться о своем здоровье, ведь лишние килограммы способствуют желчнокаменной болезни. Изменения должны включать введение здорового и сбалансированного питания в сочетании с регулярными физическими нагрузками.Если нам сложно составить интересное и разнообразное меню, стоит обратиться за помощью к диетологу. Мы можем организовать консультацию через веб-сайт LekarzeBezKolejki.pl, где пациенты могут выбирать из тысяч приемов в Национальном фонде здравоохранения и частных лиц.

Потребление алкоголя является доминирующим фактором риска развития панкреатита, поэтому его следует резко сократить или полностью исключить. Людям, имеющим проблемы с алкогольной зависимостью, следует оказать соответствующую медицинскую помощь и начать лечение в наркологическом реабилитационном центре.


Весь контент на Сайте, включая статьи на медицинские темы, предназначен только для информационных целей. Мы прилагаем все усилия, чтобы информация, содержащаяся в ней, была точной, правдивой и полной, однако мы не несем ответственности за результаты предпринятых на ее основании действий, в частности, эта информация ни в коем случае не может заменить визит к врачу .

.

Острый панкреатит - срочно вызывайте скорую или в травмпункт!

Нельзя не заметить симптомы этого заболевания - сильные боли в животе, которые могут сопровождаться рвотой. Вам нужно срочно в больницу. Об остром панкреатите и почему острые абдоминальные обезболивающие могут навредить, говорит проф. Гражина Рыдзевска - заведующая отделением внутренних болезней и гастроэнтерологии ЦСК МШО в Варшаве и президент Польского общества гастроэнтерологов.

Фото ПАП

Острый панкреатит - звучит страшно. Что это?

Это не только звучит опасно, болезнь опасна. Несмотря на достижения медицины и расширение знаний, специфического лечения острого панкреатита не существует. При тяжелых формах летальность очень высока, достигая целых 50%. В целом умирает около десятка процентов больных острым панкреатитом, и это высокий процент.

Сколько людей болеет?

Заболеваемость острым панкреатитом составляет, по польским данным, 72 случая/100 000 жителей в год.

Что это за условие?

Заболевание возникает, когда поджелудочная железа начинает «самопереваривать». Поджелудочная железа — удивительный орган, потому что она содержит огромное количество ферментов, необходимых для переваривания того, что мы едим. Таким образом, он содержит, среди прочего амилаза, липаза, трипсин, расщепляющие углеводы, жиры и белки.Эти ферменты безвредны при попадании в пищеварительный тракт, тогда как при остром панкреатите они высвобождаются и активируются внутри поджелудочной железы. Тогда ферменты поджелудочной железы переваривают вместо пищи.

Вы упомянули тяжелую фигуру...

Панкреатит может принимать различные формы: от легкого отекающего воспаления, при котором поражения регрессируют довольно быстро и не оставляют необратимых повреждений, до тяжелого некротического воспаления. В последнем случае может возникнуть частичный или даже полный некроз органа.Такие повреждения необратимы.

Каковы симптомы заболевания?

Симптомы острого панкреатита невозможно не заметить. Возникают сильные боли в животе, иногда также рвота, поэтому такой человек обычно обращается в ближайший травмпункт.

Можете ли вы заранее заметить более легкие симптомы?

К сожалению, таких симптомов нет. Боль приходит быстро и неожиданно.

Легко ли врачам распознать панкреатит?

Простое исследование делает это возможным.В первую очередь следует провести измерение активности амилазы, что требуется каждому так называемому жалобы. Для этого можно использовать визуализирующие тесты. Естественно, есть ошибочные диагнозы. Однажды я написал отзыв о молодом человеке, который вызвал скорую помощь. Врач решил, что пациенту навредила съеденная в тот вечер пицца, и оставил его дома. К сожалению, через двое суток мужчина скончался. Важно, однако, что он не признался, что злоупотреблял марихуаной, а она сильно ослабляла боль и при этом живот пациента был достаточно мягким.Это повлияло на диагноз.

Есть ли помощь в ожидании скорой помощи? Могу ли я принимать какие-либо лекарства? Судя по всему, согнутое положение тела помогает?

Во-первых, нельзя есть! Положение тела может немного уменьшить боль, но, конечно, на течение болезни это не повлияет. Обычные спазмолитики не помогают, но если кто-то проглотит таблетку НО-ШПА, ему это не повредит. Однако, если боль вызвана, например, пенетрирующей язвой желудка, а не панкреатитом, прием сильного обезболивающего усугубит ее!

Что такое лечение, если диагностирован острый панкреатит?

Прогноз зависит от тяжести течения заболевания.Сделать такой прогноз пробега мы можем благодаря специальным инструментам, в т.ч. путем определения типичных биохимических показателей.

Затем в кратчайшие сроки вводим ряд процедур, в том числе энтеральное питание. С антибиотиками мы уже не торопимся, потому что, как оказалось, они не имеют большого значения. Больной обезвожен, получает обезболивающие и спазмолитики. На третьи сутки проводят компьютерную томографию для оценки степени некроза органов. При этом вы постоянно реагируете на текущую ситуацию.При тяжелом течении, когда возникает некроз, требуется хирургическое лечение. Однако признано, что это не та болезнь, которую быстро оперируют. В первую очередь мы стараемся проводить симптоматическое лечение.

Когда пациент может вернуться домой?

При легком течении иногда через трое суток больные начинают есть и, если нет болей в животе, могут идти домой. Стоит отметить, что иногда легкое течение начинается с бурных симптомов.Обычно пациент может быть выписан менее чем через неделю. При тяжелом течении она может быть разной – может быть и три недели, а может быть и несколько месяцев. У нас был пациент, который полгода пролежал в стационаре в разных отделениях! Потребовались многочисленные «вскрытия», дренирование и расчистка некроза.

Какие осложнения могут возникнуть?

Уже тяжелое течение является осложнением. Может оставаться псевдокиста (т. е. инцистированный резервуар жидкости, вытекший из пораженной поджелудочной железы), некроз может стать инфицированным, может появиться абсцесс.При этих осложнениях обычно требуется хирургическое вмешательство.

Часто такие проблемы могут возникать?

При сильном возгорании - да. Он присутствует примерно в 1/4 случаев острого панкреатита. Большинство этих прогностических пациентов выздоравливают через 3-4 недели, поэтому драматические случаи относительно редки, но смертность высока. Также имеется небольшая группа больных, у которых осложнения не развиваются, так как заболевание протекает легко и они умирают от шока в течение 1-2 дней.Будет сильный цитокиновый всплеск и мы даже не успеем провести все процедуры.

Что вызывает панкреатит? Можно ли как-то это предотвратить?

Наиболее распространены две причины, и они вызывают от 80 до 90 процентов все случаи. Первая – желчнокаменная болезнь. Мы часто говорим, что мочекаменная болезнь сама по себе не опасна, хотя может, например, вызывать колики. Однако есть нюанс: это может как раз вызвать острый панкреатит. Второй по распространенности причиной является злоупотребление алкоголем.Есть и более редкие причины – аутоиммунные заболевания, рак, метаболические заболевания, гиперлипидемия. Некоторые лекарства также могут вызывать острый панкреатит в некоторых случаях.

Что касается алкоголя, что более вредно: многолетнее употребление алкоголя или большая разовая доза?

В целом заболевание возникает очень редко после небольшого количества алкоголя, выпитого за один раз. Так что более опасно пить большое количество за короткое время.Когда кто-то, например, после шашлыка попадает в больницу с панкреатитом, причиной должно быть не пиво, а скорее жирная пища, спровоцировавшая образование камней в желчном пузыре. Но дело обстоит сложнее, ведь большое значение имеют индивидуальные предрасположенности, в том числе и генетика. Также следует помнить, что многие пьющие курят, а это еще один фактор риска заболевания.

Некоторые пьют часто и много...

В нашей клинике есть пациенты, которые возвращаются 2-3 раза в год с обострением хронического панкреатита.В случае хронического заболевания трудно установить безопасную дозу алкоголя. Можно предположить, что такого нет. К сожалению, некоторые люди страдают алкоголизмом. Есть люди, которые говорят, что не пьют, но у них в крови 2 промилле алкоголя. Есть и такие, например, которые говорят, что больше не пьют алкоголь, только пиво. Это состояние требует специализированной терапии. Когда больного с алкогольным панкреатитом выписывают из стационара, мы всегда информируем его об этом.

Если у меня воспаление, вызванное желчнокаменной болезнью, предотвратит ли мое лечение рецидив?

Рецидивы являются результатом неустраненной причины.После излечения мочекаменной болезни рецидивов не будет.

Помимо сокращения употребления алкоголя и курения и лечения желчнокаменной болезни, как можно снизить риск?

В случае заболевания, вызванного лекарственными препаратами, часто трудно прекратить прием необходимого лекарства, особенно потому, что обычно неизвестно, какое лекарство вызовет у человека заболевание. Аутоиммунные расстройства представляют собой еще одну группу заболеваний, которые лечатся. Однако при профилактике панкреатита наиболее распространены рекомендации относительно так называемогоздоровый образ жизни, то есть поддержание соответствующего уровня липидов, забота о правильном весе, полноценное питание и физические нагрузки. Таким образом, можно снизить риск острого панкреатита.

Интервью Марека Матача для Zdrowie.pap.pl

проф. Гражина Рыдзевска, терапевт и гастроэнтеролог,

Получила две специализации: в области внутренних болезней и гастроэнтерологии. Заведует отделением внутренних болезней и гастроэнтерологии с отделением лечения неспецифических воспалительных заболеваний кишечника Центральной клинической больницы Министерства внутренних дел в Варшаве.Он также является заместителем директора по лечению в этой больнице. Он является президентом Польского общества гастроэнтерологов и секретарем Польского панкреатического клуба. Он также является членом правления Европейского панкреатического клуба и главным редактором журнала «Przegląd Gastroenterologiczny». В 2004-2014 годах была национальным консультантом в области гастроэнтерологии. Популяризирует знания в области воспалительных заболеваний кишечника. Соавтор многих руководств в области гастроэнтерологии.

.

Смотрите также