Печень увеличена на 2 см у взрослого причины


Увеличение печени: причины, симптомы, лечение

Роль печени в организме человека трудно переоценить. К ее функциям относятся и обезвреживание чужеродных веществ в организме, и удаление избытка гормонов, хранение энергетических резервов и витаминов, а также участие в кроветворении и многое другое. Поэтому проблемы, возникающие при заболеваниях печени, касаются всего организма в целом.

Марк Анатольевич, в чем может быть причина увеличения печени?

— Вообще, само по себе увеличение печени это всего лишь симптом заболевания. Необходимо в первую очередь выяснять причину заболевания, а потом устранять ее.

Болезни, способствующие увеличению печени — это цирроз и жировой гепатоз (ожирение печени).

Эти болезни являются хроническими, вызываются разными факторами, в том числе нарушением питания, злоупотреблением алкоголя либо инфекционными вирусными гепатитами.

Есть ли симптомы, по которым можно понять, что у человека увеличена печень?

— Специфических симптомов как таковых нет. Могут быть неспецифические, например, неприятные ощущения или ощущение инородного тела в правом боку, колющие ощущения в правом подреберье, изжога, отрыжка, неприятный привкус во рту, нарушение, разжижение стула, потемнение мочи. Все эти признаки могут свидетельствовать не только о заболевании печени, но и о совсем других болезнях.

Как диагностировать болезни?

— Диагностика проходит с помощью инструментальных и лабораторных методов, среди которых биохимический анализ крови, УЗИ брюшной полости и печени. Это основное.

Из вспомогательных методов — исследования на антитела к возбудителям вирусных гепатитов, компьютерная томография печени и другие углубленные методы.

В чем заключается лечение?

— Одна из самых частых причин болезней печени — это вирусные гепатиты. В этом случае назначается противовирусная терапия.

Если это токсический, алкогольный гепатит, то нужен отказ от алкоголя, медикаментозная поддержка и диета.

При жировом гепатозе, связанном с избытком массы тела, назначаются меры, направленные на снижение избытка массы тела, диета, медикаментозное лечение, хирургическое вмешательство в случае необходимости.

В случае циррозов, то есть уже более тяжелого поражения печени, лечение проходит более трудно, но оно возможно. В первую очередь, терапия направлена на устранение причин цирроза.

Следующим этапом будет лечение различными медикаментозными средствами, которые позволяют печени более оптимально функционировать. Ну и крайним методом лечения цирроза является трансплантация (пересадка) печени.

Есть ли какие-то меры по предотвращению болезней печени?

— Отказ от пагубного употребления алкоголя — одна из важнейших и эффективнейших мер в борьбе с заболеваниями печени.

Второе, это рацион, который не должен быть со слишком большим преобладанием жиров и легкоусвояемых углеводов.

Нужно контролировать свою массу тела, не допускать ее рост сверх нормы.

Профилактикой так же будет предохранение презервативом во время полового акта, потому что гепатиты B и C передаются в том числе половым путем.

Необходимо отказаться от употребления наркотиков, связанного с очень высоким риском заражения вирусными гепатитами, так как кровь — это еще один путь их передачи.

Кроме того, против гепатита В существует прививка, которую я рекомендую поставить всем.

Какие случаи из практики, связанные с болезнью печени, вам запомнились?

— Тяжелые поражения печени бывают при вирусном гепатите, когда человек долгое время не знал, что у него вирус, например, гепатита С. Этот гепатит долгие годы может протекать бессимптомно, в итоге приводя к циррозу печени.

То есть человек жил нормальной жизнью и вдруг у него начались проявления цирроза. При дальнейшем обследовании выяснилось, что функции печени пациента нарушены, болезнь уже на серьезной стадии, и человеку лежит дорога на операционный стол, на трансплантацию. Приходится бороться с таким циррозом, и речь уже идет о выживании, а не об излечении.

Что может сделать человек для того, чтобы не упустить болезни?

— Общий анализ крови не способен выявить проблемы с печенью. Есть точечные, скрининговые методы исследования.

Раз в год я бы рекомендовал делать тест на антитела к гепатиту С, гепатиту В, и биохимический анализ крови по двум показателям — АЛТ и АСТ. Ну и нужно следить за весом, за физической активностью, за диетой.

Источник

Признаки заболевания печени у детей и взрослых

Печень — один из важнейших органов человека, фильтр, в котором обезвреживаются различные вещества, иногда очень токсичные для организма. Поэтому при малейших признаках нарушения ее работы необходимо срочно обращаться к врачу.

С одной стороны, признаков заболевания печени много, например, у человека могут проявиться быстрая утомляемость, тошнота, рвота, головные боли. Но эти же симптомы свойственны и другим болезням. Поэтому часто спрашивают, какие из многочисленных признаков заболевания печени являются наиболее характерными. Попробуем кратко ответить на этот вопрос.

  1. Если нарушена функция печени, то в организме накапливаются вредные вещества — токсины. Из-за этого и проявляется общая слабость, человек при малейшем усилии чувствует утомление, снижается аппетит — это первые признаки заболевания печени.
  2. Постепенно появляются и другие, в том числе внешние: желтушность слизистых оболочек (в первую очередь это склеры глаз) и кожи из-за нарушенного оттока желчи. Кожа ладоней и ступней становится красной, начинает чесаться и зудеть, со временем зуд может распространиться, на коже появляются расчесы. В верхней части туловища на коже легко заметить сосудистые «звездочки». Иногда появляются пигментные пятна.
  3. В правом подреберье ощущаются тупые ноющие боли. Печень увеличивается.

Выпадение волос, сухость кожи, бледность — тоже признаки заболевания печени. Если их вовремя распознать, то иногда достаточно диеты и отказа от вредных привычек, чтобы печень снова стала нормально функционировать. Но сдать анализы и проконсультироваться с врачом надо обязательно, поскольку лишь таким образом можно выяснить причину заболевания.

Специфические признаки недуга у мужчин и женщин

Медики выделяют признаки заболевания печени у женщин и мужчин. При общей схожей картине из-за нарушения производства и переработки половых гормонов появляются специфические симптомы.

Признаки заболевания печени у мужчин проявляются из-за избытка в организме андрогенов. Постепенно атрофируются яички, развивается гинекомастия, причем увеличена может быть только одна из желез, она становится болезненной, кожа соска пигментирована. Внешние признаки заболевания печени у мужчин часто сопровождаются половым бессилием и бесплодием. При развитии цирроза печени у мужчин выпадают волосы в абдоминальной области — «лысеет» живот.

У женщин из-за избытка эстрогенов начинается атрофия матки и грудных желез, нарушается менструальный цикл.

Признаки заболевания печени у детей

Признаки заболевания печени у детей обычно те же, что и у взрослых. Так, ярким симптомом у новорожденных является желтушность кожных покровов. К сожалению, часто болезнь печени у младенцев принимают за физиологическую желтушку, не делая специальных анализов и упуская время, когда надо начинать лечение. У малышей хорошо видно увеличение печени, она может быть бугристой, животик становится ассиметричным.

У детей старшего возраста признаки заболевания проявляются так же, как и у взрослых. Самое важное при появлении первых же признаков проблем с печенью — сразу же обратиться к врачу.

возможные причины, симптомы, препараты и советы врачей

Ощущение давления и чувство тяжести в области правого подреберья, а также дискомфорт после приема пищи, болезненность являются яркими симптомами проблем с гепатобилиарной системой в организме. Если вы будете игнорировать подобного рода симптомы, то они спровоцируют увеличение размеров печени. Если орган существенно увеличится в размерах, то ситуацию можно считать весьма критической. По причине чего важно отследить вздутие, остановив проблему на начальной стадии развития. Обязательно обратитесь к врачу, чтобы получить профессиональное лечение. Самостоятельно пытаться избавиться от недуга не стоит и пытаться, можно сделать хуже. Но как лечить увеличенную печень? О чем будет говорить подобный симптом? По какой причине увеличивается данный орган? Об этом и многом другом мы расскажем в статье.

Увеличенная печень

Прежде чем ответить на вопрос, как лечить увеличенную печень, необходимо более подробно разобраться, что конкретно представляет собой данное заболевание. Гепатомегалией принято называть в области медицины увеличение размера печени. Однако следует отметить, что подобное явление не считается заболеванием. Гепатомегалию относят к характерным симптомам, которые сообщают о проблемах в гепатобилиарной системе.

Опасность увеличения органа заключается не только в нарушении работы печени и пищеварения — это может быть признаком отклонений в органах и системах, которые не связаны с желудочно-кишечным трактом: кровь, сердце. Когда пациент ощущает вздутие печени, подобный симптом важно остановить на первоначальном этапе его появления, так как он может спровоцировать весьма тяжелые последствия для организма. Они заключаются в следующем:

  1. Печеночная недостаточность, которая может закончиться летальным исходом.
  2. Появление доброкачественных опухолей.
  3. Развитие болезней, симптомом которых выступают увеличенная печень.
  4. Гепатокарцинома.
  5. Цирроз печени.

Чтобы избежать вышеописанных осложнений, необходимо знать о том, как лечить увеличенную печень. Кроме этого, важно начать вовремя терапию данного симптома. Обязательно обратитесь к терапевту, который направит вас к специалисту.

Причины увеличения печени

Печень может увеличиться по причине заболеваний, которые связаны с органом, проблем с кровообращением, а также из-за некоторых инфекций. Наиболее точный диагноз способен поставить только квалифицированный специалист, когда проведет некоторые диагностические мероприятия. Кроме того, только врач может сказать, как лечить увеличенную печень.

В большинстве случаев причинами подобного симптома выступают:

  1. Опухоли: первичная карцинома, аденомы, метастатический рак, узелковая гиперплазия очагового типа, кисты. В подобной ситуации увеличивается левая или правая доля органа. Полностью печень при опухолях становиться больше не будет.
  2. Воспалительные процессы. Прежде всего, сюда следует отнести цирроз, а также гепатит вирусной или медикаментозный этиологии.
  3. Инфильтративные процессы: жировая дистрофия, гепатоз, лейкоз, амилоидоз, лимфома, саркоидозный или туберкулезный гепатит, гемохроматоз.
  4. Наследственный фактор: врожденные недуги обмена веществ, болезнь Гоше.
  5. Поражение токсинами. Как правило, это происходит на фоне медикаментозного лечения или алкогольной зависимости.
  6. Проблемы кровообращения. Сюда следует отнести недостаточность правого отдела сердца, а также закупорку печеночных вен.
  7. Бактериальные или вирусные инфекции, которые затронули гепатобилиарную систему.
  8. Гельминтоз.
  9. Желчнокаменная болезнь, а также нарушение липидного обмена.

Важным моментом также считается увеличение печени у ребенка. Если это произошло с вашим малышом, то причина может крыться в желтухе. Эта болезнь является весьма распространенной среди грудничков. В терапии она не нуждается, так как все признаки пройдут сами. Причины желтухи заключаются в следующем:

  1. Нарушение эндокринной системы у матери, в частности, диабет.
  2. Родовые травмы.

Не стоит бояться увеличения печени у детей дошкольного возраста, так как педиатры считают данное явление абсолютно нормальным, ведь оно связано с развитием организма. В случае если орган ощущается за пределами ребер примерно на 2 см, то это не является опасным. По мере взросления симптомы у ребенка пройдут. Но все же стоит наблюдаться у врача.

Но если размер органа не изменяется, а также превышает установленные нормы, сопровождается при этом другими симптомами каких-либо внутренних нарушений, например, температурой, тошнотой, желтушностью кожи и слизистых оболочек, появлением высыпаний, потерей веса, то причины могут заключаться в следующем:

  1. Патология обменного процесса.
  2. Наличие метастаз.
  3. Лекарственное или токсическое поражение печени.
  4. ТОРЧ-инфекции врожденного характера.
  5. Закупорка желчных протоков.
  6. Заболевания желчных путей.

Симптомы

Если печень увеличена, как лечить, что делать с этой проблемой? Прежде всего, необходимо диагностировать увеличенный размер данного органа. Поэтому следует ознакомиться с симптомами, которые указывают на увеличение печени. Гепатомегалия всегда будет характеризоваться дискомфортом, который локализуется в правом подреберье. Также появляется ощущение тяжести, давления. Могут иметь место дополнительные симптомы:

  1. Изменение оттенка каловых масс и мочи.
  2. Пожелтение кожи и слизистых.
  3. Изжога.
  4. Тошнота, сильная отрыжка.
  5. Эмоциональная нестабильность, повышение степени раздражительности.

Диагностика

Более точно ответить на вопрос о том, если печень увеличена, что делать, как лечить ее, сможет только квалифицированный врач. Для этого специалисты используют некоторые диагностические процедуры: КТ, МРТ, УЗИ. В случае гепатомегалии в области ключицы на правой линии печень в длину составляет более 12 см. В таком случае она будет хорошо прощупываться в левой доле эпигастральной зоны. В обязательном порядке необходимо отслеживать такие моменты:

  1. Присутствие посторонних тканей в области правого печеночного квадранта.
  2. Отсутствие или наличие опущения органа.
  3. Болезненность, а также образование уплотнения, заметного при ощупывании органа.

Особенности лечения

Итак, мы с вами разобрались, почему увеличена печень. Как лечить подобный симптом? Для того чтобы определить терапевтические меры, необходимо поставить точный диагноз. Помимо вышеописанных методов диагностики, специалист дополнительно может назначить пациенту биопсию, если имеются подозрения на стеатоз или рак. Также в обязательном порядке делается развернутый анализ крови. Дополнительно доктор должен скомпоновать устные жалобы пациента, а по мере необходимости — отправить на исследование к другим специалистам.

Схема терапии увеличенной печени часто устанавливается не только гастроэнтерологом, но и инфекционистом, гепатологом. Именно эти врачи подскажут, как лечить увеличенную печень в домашних условиях, какие лекарственные средства принимать.

Однако необходимо обратить внимание на то, что какой бы ни была причина увеличения печени, основа терапии будет заключаться в соблюдении диеты. Точное ограничение по питанию распишет лечащий врач, однако суть диеты будет состоять в щажении органа. Говоря о том, как долго будет длиться такая диета, стоит заметить, что данный этап может растянуться на несколько месяцев или даже лет.

Чем лечить увеличенную печень? Лекарства в обязательном порядке будут включены в основу терапии. Как правило, для этого назначаются средства из группы гепатопротекторов, обладающие не столько терапевтическим действием, как профилактическим. Нужны такие препараты для поддержания органа, однако они не способны устранить существующие болезни.

Продолжаем рассматривать, как лечить увеличенную печень в домашних условиях. Обратите внимание на то, что ни один препарат не сработает против данной проблемы, если суть кроется в запущенном гепатите. На поздней его стадии единственной терапевтической мерой будет трансплантация. Однако до этого момента специалисты стремятся предотвратить развитие осложнений.

Диета

Итак, как лечить увеличенную печень в домашних условиях? Как было сказано ранее, основа терапии заключается в соблюдении диеты. Какая бы болезнь ни была причиной гепатомегалии, нельзя допускать голодовки. Для печени это является не менее опасным, чем чрезмерное употребление пищи. Любые диеты при увеличении органа требуют соблюдения несложных правил. Чем лечить увеличенную печень у ребенка и взрослого? Как правильно употреблять пищу?

Прежде всего, питаться необходимо дробно. Это говорит о том, что пациент должен потреблять еду маленькими порциями, но часто: таким образом орган защищается от перегруза, а также стимулирует выброс желчи. За один день желательно принимать пищу не менее 5 раз. Интервал в данном случае должен составлять не более 2 часов. Однако точная цифра будет зависеть от конкретной ситуации, а также от образа жизни больного.

Говоря о том, если увеличена печень, как лечить у взрослых и детей при помощи диет, также следует упомянуть, что в рационе необходимо снизить количество белковой пищи. Особенно важным это является для тех пациентов, которые страдают от цирроза, так как у них имеется высокая вероятность развития печеночной комы по причине повышенного показателя аммиака в крови.

Чем лечить увеличенную печень и жировой гепатоз еще? Какие правила питания необходимо соблюдать? В обязательном порядке необходимо отказаться от жирной и острой пищи. Дело в том, что такие блюда являются главными источниками нагрузки на гепатобилиарную систему.

Что нельзя есть?

Итак, мы с вами разобрали, по каким причинам увеличена печень. Чем лечить этот симптом? Что необходимо исключить из своего рациона, чтобы побороть данную проблему? Как правило, под запрет попадут следующие продукты питания:

  1. Молочные и кисломолочные продукты, жирность которых составляет более 5%.
  2. Изделия из слоеного теста, сдоба.
  3. Соусы.
  4. Жирная рыба.
  5. Жирное мясо.
  6. Яичные желтки.
  7. Полуфабрикаты, фастфуд, колбасы.
  8. Крепкие рыбные и мясные бульоны.
  9. Бобовые.
  10. Консервы.
  11. Шпинат и щавель.
  12. Какао, а также его производные.
  13. Рафинированный сахар.
  14. Кондитерские изделия.
  15. Газированные напитки.
  16. Кофе.

Что разрешено есть

Основа рациона при терапии гепатомегалии будет включать в себя овощи, фрукты, а также зелень. Допускается употреблять в пищу крупы, молочные овощные супы, речную рыбу, диетическое мясо. Молоко, а также молочные продукты должны иметь жирность не более 5 %. Ежедневно разрешается съедать по одному целому яйцу. Целесообразно приготавливать компоты на основе сухофруктов, но без добавления сахара.

Можно пить некрепкий чай, свежевыжатые фруктовые и овощные соки. В рацион можно включить мед, ягоды, мармелад. Редко в блюда можно добавлять оливковое или сливочное масло.

Лекарственные средства

Печень увеличена: что делать, как лечить лекарствами? Подбор медикаментозных средств, которыми будет осуществляться терапия увеличенного органа, должен производиться только опытным врачом. Большинство пациентов в обязательном порядке принимает гепатопротекторы, которые защищают больной орган, нормализуют его функционирование, а также останавливают дальнейшие изменение клеток. Помимо этого, врачом могут быть прописаны следующие лекарства:

  1. Ферментные лекарственные препараты: капсулы, таблетки, восполняющие дефицит пищеварительных ферментов.
  2. Препараты, стимулирующие отток желчи.
  3. Глюкокортикостероиды, которые применяются на поздней стадии цирроза печени в качестве противовоспалительного средства.
  4. Противовирусные лекарства, которые чаще всего используются в случае вирусного гепатита, однако исключительно на ранней стадии.
  5. Диуретики. Эти препараты назначаются в случае асцита. Они противопоказаны при терапии цирроза на запущенной стадии, когда появляется риск развития печеночной комы.

Народные средства и лечение печени

А как лечить увеличенную печень народными средствами? Чтобы ускорить выведение токсинов из организма, предотвратить ухудшение самочувствия, а также защитить орган от воздействия лекарственных средств, можно использовать рецепты народной медицины. Как правило, они не обладают таким терапевтическим эффектом, как медикаментозные препараты, однако результат можно заметить, если болезнь протекает на начальной стадии развития.

Следует обратить внимание на то, что использовать домашние рецепты необходимо комплексно, с лекарствами, которые прописал врач. Чаще всего для этой цели применяются следующие рецепты народной медицины:

  1. Овсяный отвар. Для его приготовления необходимо тщательно промыть один стакан овса, после чего залить сырье одним литром холодной воды. В небольшой емкости с толстыми стенками овес надо довести до кипения, после чего проварить на слабом огне на протяжении 40 минут. Затем кастрюля закутывается в одеяло, оставляется на 6 часов. Употребляется готовое средство в количестве 50 мл перед приемом пищи. Длительность лечения составляет 1 месяц.
  2. Мед и куркума. Для приготовления этого целебного средства необходимо смешать четверть чайной ложки куркумы с одной чайной ложкой натурального меда. Заливаются данные ингредиенты одним стаканом горячей воды, но не кипятком. Все тщательно перемешать, после чего употреблять перед принятием пищи. Употреблять данное средство необходимо 4 раза в день. Длительность лечения составляет 15 дней.

Травы

Имеется большое количество разных травяных сборов, помогающих мягко восстанавливать функцию гепатобилиарной системы. Кроме того, они останавливают дегенеративно-дистрофические процесс. Нормализуется параллельно и венозное кровообращение. Эффективными при терапии гепатомегалии являются следующие рецепты:

  1. Порошок расторопши. Употреблять его необходимо по одной чайной ложке преимущественно во время еды. Порошок надо тщательно разжевывать, запивать теплой водой. Длительность лечения составляет, как правило, 1 месяц.
  2. Сбор из календулы, чистотела, зверобоя, мать-и-мачехи. Все травы берутся в одинаковых пропорциях. После этого две столовые ложки смеси заливаются двумя стаканами кипятка, настаиваются на протяжении часа. Принимается полученное средство по половине стакана за 20 минут до употребления пищи. Использовать такое средство необходимо 3 раза в день. Стоит отметить, что длительность лечения должна составлять не меньше месяца.
  3. Взять в равных пропорциях листья зверобоя, мяты, цветы бессмертника, траву пустырника. Все ингредиенты перемешиваются, после чего две столовые ложки смеси кипятится в 500 мл воды. Затем состав надо отфильтровать. Употреблять его следует в количестве 50 мл, причем перед принятием пищи. Длительность лечения составляет 1 месяц.

В заключение стоит отметить, что для предотвращения гепатомегалии необходимо следить за своей массой тела, не допуская лишнего веса. Также следует пересмотреть собственный образ жизни: исключить никотин и алкоголь, нормализовать график отдыха и работы, ходить в спортзал, а также минимизировать стрессовые ситуации.

Узи печени в Москве, диагностика заболеваний печени в сети клиник Поликлиника.ру

Печень – это один из важнейших органов брюшного пространства. Этот орган отвечает сразу на несколько функций, основной из них является выведение токсинов и продуктов распада из организма. При каких-либо патологиях этого органа человек начинает себя плохо чувствовать.

Чтобы выявить конкретную причину, пациента отправляют на ультразвуковое исследование. Данный вид диагностики не наносит вреда здоровью.

Показания к исследованию

На обследование печени отправляют при наличии жалоб пациента, а также при конкретных диагнозах. Врач назначает УЗИ диагностику в следующих случаях:

  1. Пациент жалуется на значительное снижение аппетита
  2. Кожные покровы или склеры глаз желтоватые
  3. Подозрение на гепатит различных форм, цирроз печени, водянку или на наличие новообразований
  4. Женскому полу рекомендовано регулярное наблюдение за печенью при приеме гормональных противозачаточных средств
  5. Длительная терапия медикаментозными препаратами
  6. Болевые ощущения в правом подреберье
  7. Человека беспокоит регулярная тошнота

Ультразвуковое исследование печени проводят для уточнения или опровержения различных диагнозов. Иногда эта процедура показана при плановом хирургическом вмешательстве на органы брюшной полости с целью профилактики и исключения серьезных патологических процессов.

Возможные противопоказания

Данную манипуляцию можно проходить практически всем, независимо от возраста. Единственным противопоказанием к процедуре является повреждение кожного покрова в исследуемой области, например, сильный ожог. Но все же это противопоказание является временным, и после устранения проблемы УЗИ проводится без каких-либо ограничений.

Как подготовиться к УЗИ печени

Подготовка – это важный момент в ультразвуковом исследовании. Если вы хотите получить максимально правдивый результат, внимательно слушайте доктора и соблюдайте его советы. В большинстве случаев специалисты рекомендуют начинать подготавливать организм примерно за трое суток до предстоящей диагностики. Правила таковы:

  1. Суточную калорийность понижают до 2000 ккал
  2. Исключается алкоголь, жирная и копченая пищи, простые углеводы
  3. Откажитесь от продуктов, которые вызывают брожение и метеоризм в животе
  4. При отсутствии проблем с почками, пейте не менее двух литров в сутки

Соблюдайте дробное питание, ешьте часто, но маленькими порциями. Накануне откажитесь от еды за 3 часа до сна. Ваш последний ужин должен быть легким, например, ограничьтесь обезжиренным творогом и стаканом зеленого чая. Сразу после пробуждения нельзя завтракать и даже пить воду.
Запомните, что ультразвуковое исследование органов брюшной полости производится исключительно на голодный желудок. Важным моментом является отказ от курения. Как минимум за 4-5 часов вы должны отказаться от этой пагубной привычки. Если УЗИ проводится ребенку, педиатры не рекомендуют кормить его хотя бы за 3 часа перед исследованием, чтобы остатки пищи успели полностью перевариться.

Если пациента беспокоит вздутие живота или метеоризм, назначаются лекарства, улучшающие пищеварение, например, ферменты поджелудочной железы. В дополнение рекомендован прием активированного угля. При наличии сопутствующих патологических процессов медикаментозное лечение перед обследованием обсуждается с врачом в индивидуальном порядке.

Как проводится обследование

Исследование не занимает более получаса. Человек раздевается по пояс и укладывается на кушетку на спину. Узист наносит на исследуемую область небольшое количество специального геля для лучшего контакта ультразвукового датчика. При необходимости специалист просит сменить положение тела: принять положение стоя, лежа, на правом и левом боку.

Не забудьте взять с собой направление от лечащего врача, документ, удостоверяющий личность, медицинский полис и небольшое полотенце, чтобы после процедуры удалить остатки геля с поверхности кожи.

Цирроз печени ни УЗИ

Цирроз – это заболевание, которое характеризуется гибелью здоровых клеток печени. Симптомами цирроза выступает резкое снижение веса, отечность нижних конечностей, изменение цвета кожных покровов. При возникновении подобных признаков немедленно обратитесь в медицинское учреждение и пройдите полноценное обследование.

Последствия могут быть различными, возможен даже летальный исход. В зависимости от стадии патологического процесса на УЗИ можно наблюдать следующее:

  • На начальной стадии заметно только увеличение размера органа
  • При дальнейшей прогрессии заболевания ультразвук выявляет зернистость и бугристость тканей
  • При запущенном заболевании происходит уменьшение размеров органа

Увеличение печени на УЗИ

Часто при обследовании обнаруживают, что орган имеет увеличенные размеры по сравнению с нормой. Не стоит паниковать, если вы услышали такой вердикт во время ультразвукового исследования печени. Этот фактор не говорит о заболевании, но может сигнализировать о том, что орган работает не в полную силу. Эта патология может быть врожденной и приобретенной. Во втором случае виновниками служат следующие факторы:

  • Проблемы с сосудами
  • Злоупотребление алкоголем
  • Наличие гепатита или цирроза начальной степени
  • Инфекционные заболевания

Зернистость печени

Существует миф, что поверхность органа ровная, гладкая. На самом деле это мнение ошибочное. Орган в нормальном состоянии имеет мелко-зернистую структуру. Если же у пациента выявили крупную зернистость, но не обнаружили дополнительных тревожащих признаков, это может свидетельствовать о наличии сахарного диабета или ожирении.

Чтобы выявить конкретную причину, обратитесь к доктору и пройдите ряд дополнительных обследований.

Какие еще патологии можно обнаружить

Благодаря данному виду диагностики можно обнаружить:

  • Гепатит. О диагнозе свидетельствует увлечение определённой части печени, затемнения в некоторых долях органа, расширение печеночной вены.
  • Кисты. О наличии кист свидетельствуют единичные или множественные новообразования, иногда расположенные в виде грозди винограда.
  • Паразиты. Темные пятна неясной этиологии при ультразвуковой диагностике могут свидетельствовать о наличии глистов.
  • Жировая дистрофия. На УЗИ заметно значительное увеличение паренхимы, орган увеличен в размерах, контуры не четкие.
  • Злокачественные образования. Наблюдается опухоль внутри органа различных размеров, желчный пузырь при таком диагнозе обычно смещается вверх.

Расшифровка результатов

УЗИ печени делает доктор – специалист по ультразвуковой диагностике. Расшифровка результатов производится лечащим врачом. При осмотре органа учитывается:

  • Размер
  • Ширина
  • Толщина стенок печени
  • Состояние слизистой
  • Контуры

Рассмотрим норму размеров печени у взрослых

Печень в целом:

  • длина от 12 до 17 сантиметров
  • высота 19-23 сантиметра
  • толщина стенок варьирует в пределах 10-12 мм
  • вертикальный косой срез до 16 сантиметров
  • Структура мелко-зернистая
  • Края четкие

Правая доля:

  • длина 11–15 см
  • толщина в передне-заднем направлении 11–13 см
  • косой вертикальный срез до 15 см

Левая (малая) доля:

  • высота до 10 см
  • толщина до 6 см

При наличии признаков заболеваний печени немедленно обратитесь к доктору. Специалист оценит состояние печени и назначит соответствующее лечение. Чем раньше начать терапию, тем больше шансов на успешное выздоровление без рецидивов.

Непаразитарные кисты печени - симптомы, современные методы диагностики и лечения

Непаразитарная киста печени (НКП) относится к доброкачественным очаговым образованиям печени и представляет собой полость в печени, заполненную жидкостью.

В настоящее время непаразитарные кисты печени выявляются у 5–10 % населения. При этом у женщин они встречаются в 3–5 раз чаще. Заболевание, как правило, развивается в период между 30 и 50 годами жизни.

Выделяют истинные и ложные кисты. Истинные кисты отличаются от ложных наличием на внутренней поверхности эпителиального покрова из цилиндрического или кубического эпителия. Ложные кисты развиваются обычно после травмы.

Причины заболевания

Причины возникновения НКП до настоящего времени до конца не выяснены. В настоящее время преобладает мнение, что кисты печени возникают из аберрантных желчных ходов, т. е. во время эмбрионального развития не происходит подключения к системе желчных путей отдельных внутридольковых и междольковых желчных ходов. Возможно возникновение кист печени при приеме некоторых лекарственных препаратов (эстрогены, пероральные контрацептивы).

Записаться на консультацию Первая консультация бесплатно!

Симптомы заболевания

Клиническая картина НКП, как правило, скудна и неспецифична. Чаще всего кисты печени случайно выявляются при УЗИ органов брюшной полости. Проявления болезни зависят от размера кисты, ее локализации, а также от воздействия кисты на соседние органы. Увеличение кисты приводит и к атрофическим изменениям ткани печени.

Наиболее распространенной жалобой при солитарных кистах печени является боль в верхнем правом квадранте или в эпигастральной области. Боль во многих случаях носит постоянный характер. Пациенты также отмечают быстро наступающее чувство насыщения и дискомфорт в животе после приема пищи.

Осложнения

Наиболее распространёнными осложнениями НКП являются нагноение, кровотечение в полость кисты, разрыв стенки, портальную гипертензию, механическую желтуху, печеночную недостаточность. При разрыве кисты возможны вторичная инфекция, образование наружных и внутренних свищей, перекрут ножки кисты. Эти осложнения встречаются в 5% случаев. Злокачественные перерождения наблюдаются редко.

Диагностика

НКП в первую очередь следует дифференцировать с паразитарными кистами. Для этого выполняют специфические серологические исследования крови (реакция непрямой гемагглютинации и иммуноферментного анализа на эхинококкоз). В ряде случаев возникает необходимость дифференциальной диагностики с гемангиомой, цистоаденомой, ретроперитонеальными опухолями, опухолями кишки, брыжейки, поджелудочной железы, водянкой желчного пузыря и метастатическими опухолевыми поражениями печени. 

Лечение

В связи с реальной возможностью развития осложнений: разрыва кист, инфицирования и кровоизлияния в просвет кисты, кисты печени подлежат хирургическому лечению. Кроме того, быстро растущие крупные кисты приводят к нарушению функций печени вследствие атрофии и замещения печеночной паренхимы кистозным образованием. Среди операций наиболее часто используют резекцию печени, перицистэктомию и вылущивание кисты.

Операции

В последние годы широкое распространение получили транспариетальные пункции кист под контролем УЗИ или КТ. После аспирации содержимого в просвет кисты вводят 96%-й раствор этилового спирта для склерозирования внутренней оболочки кисты. Эта операция эффективна при размере кисты до 5 см. Если нет эффекта от данных способов лечения или киста имеет больший размер, показана операция - лапароскопическое иссечение участка кисты с последующей деэпителизацией внутренней оболочки кисты аргонусиленной плазмой или расфокусированным лучом лазера. Аналогичная тактика используется и при поликистозе печени. При осложненном поликистозе печени (нагноение, кровотечение, озлокачествление, сдавление крупными кистами желчных путей, воротной или полой вены) показано оперативное лечение. Обычно выполняют фенестрацию (вскрытие выступающих над поверхностью печени кист) с последующей деэпителизацией внутренней оболочки кисты.

Есть вопросы?

Оставьте телефон –
и мы Вам перезвоним

Наши ведущие специалисты

Преимущества Госпитального центра

Индивидуальная схема лечения для каждого пациента

Индивидуальная схема лечения для каждого пациента

Для каждого пациента в обязательном порядке, ещё на догоспитальном этапе, разрабатывается индивидуальная схема лечения, с учетом всех особенностей организма: возраста, состояния здоровья, анамнеза заболевания и т.д. – данный подход позволяет минимизировать риски как во время операции, так и в послеоперационном периоде, и как следствие, обеспечить максимально быструю реабилитацию при минимальном сроке нахождения в стационаре.

Мультидисциплинарный подход

Мультидисциплинарный подход

Медицинский персонал Госпитального центра представляет собой единую команду, составленную из врачей – экспертов разной специализации, что позволяет осуществлять мультидисциплинарный подход. Мы лечим пациента, видя перед собой не список имеющихся у него заболеваний, а человека, проблемы которого взаимосвязаны и взаимообусловлены. Предпринимаемые лечебные меры всегда направлены на общее улучшение здоровья, самочувствия и качества жизни больного, а не исчерпываются устранением симптомов конкретного заболевания.

Оперативное лечение любого уровня сложности

Оперативное лечение любого уровня сложности

Оперирующие врачи Госпитального центра владеют передовыми и высокотехнологичными способами выполнения операций. Сочетание высокой квалификации врачей и инновационного оборудования позволяет проводить оперативное лечение самого высокого уровня сложности.

Высокотехнологичные, малоинвазивные методы лечения

Высокотехнологичные, малоинвазивные методы лечения

Основу методологии лечения, проводимого в Госпитальном центре, составляют принципы минимизации рисков для пациента и максимально быстрой реабилитации.

Осуществление подобного подхода возможно только при использовании самых высокотехнологичных методик, современного оборудования и применения последних достижений медицинской науки.

Квалификация врачей в сочетании с современным оборудованием позволяет нам успешно реализовывать данный подход к лечению.

Fast-track хирургия

Fast-track хирургия

Fast-track - это комплексная методика, позволяющая свести к минимуму сроки пребывания пациента в стационаре без ущерба качества лечения.

В основе подхода лежит минимизация хирургической травмы, снижение риска послеоперационных осложнений и ускоренное восстановление после хирургических операций, что обеспечивает нашим пациентам минимальное время пребывания в стационаре.

Даже такие сложные операции, как, например, холецистэктомия, благодаря данному подходу требуют пребывания в стационаре не более 3-х дней.

Персональное врачебное наблюдение в послеоперационном периоде

Персональное врачебное наблюдение в послеоперационном периоде

Для полного исключения развития возможных осложнений ранний послеоперационный период все пациенты, независимо от сложности операции, проводят в отделении реанимации под индивидуальным наблюдением врача-реаниматолога.

Перевод пациента в палату осуществляется только при полном отсутствии даже минимально возможных рисков.

Информирование родственников 24/7

Информирование родственников 24/7

Мы максимально открыты и проявляем заботу не только о пациенте, но и его близких. Информация о состоянии здоровья пациентов предоставляется родственникам семь дней в неделю, 24 часа в сутки.

Посещение пациентов так же возможно в любое удобное время.

Высококомфортабельные одно- и двухместные палаты

Высококомфортабельные одно- и двухместные палаты

К услугам пациентов просторные комфортабельные палаты одно- и двухместного размещения, оборудованные всем необходимым для отдыха и восстановления.

В детском отделении наши маленькие пациенты размещаются совместно с родителями.

Налоговый вычет

Налоговый вычет

Согласно налоговому законодательству РФ каждый пациент имеет право на компенсацию до 13% от суммы, потраченной им на свое лечение, а так же лечение близких родственников.

Наши специалисты подготовят для вас пакет документов для налоговой инспекции на возврат 13% от суммы расходов на лечение, а так же дадут рекомендации по различным способам взаимодействия с налоговой инспекцией.

Контакты

+7 (499) 583-86-76

Москва, улица Бакунинская, дом 1-3
Ближайшая станция метро: Бауманская

Если при ультразвуковом исследовании найдено расширение почечных лоханок (пиелоэктазия)

Почечные лоханки это полости, где собирается моча из почек. Из лоханок моча перемещается в мочеточники, по которым она поступает в мочевой пузырь. 

 

Что такое пиелоэктазия

Пиелоэктазия представляет собой расширение почечных лоханок. Пиелоэктазия в 3-5 раз чаще встречается у мальчиков, чем у девочек. Встречается как односторонняя, так и двухсторонняя пиелоэктазия. Легкие формы пиелоэктазии проходят чаще самостоятельно, а тяжелые иногда требуют хирургического лечения.

 

Причина пиелоэктазии почек у плода 

Если на пути естественного оттока мочи встречается препятствие, то моча будет накапливаться выше данного препятствия, что будет приводить к расширению лоханок почек. Пиелоэктазия у плода устанавливается при обычном ультразвуковом исследовании в 18-22 недели беременности.

 

Опасна ли пиелоэктазия?

Умеренное расширение почечных лоханок, как правило, не влияет на здоровье будущего ребенка. В большинстве случаев при беременности наблюдается самопроизвольное исчезновение умеренной пиелоэктазии. Выраженная пиелоэктазия (более 10мм) свидетельствует о значительном затруднении оттока мочи из почки. Затруднение оттока мочи из почки может нарастать, вызывая сдавление, атрофию почечной ткани и снижение функции почки. Кроме того, нарушение оттока мочи нередко сопровождается присоединением пиелонефрита – воспаления почки, ухудшающего ее состояние. 

Несколько чаще расширение лоханок почек выявляется у плодов с синдромом Дауна. Однако этот маркер относится к «малым» маркерам синдрома Дауна, поэтому выявление только расширения почечных лоханок не повышает риск наличия синдрома Дауна и не является показанием к проведению других диагностических процедур.

Для оценки здоровья плода при пиелоэктазии важно выполнить УЗИ при беременности при сроке в 32 недели и еще раз точно оценить размеры почечных лоханок.

 

Нужно ли обследовать ребенка после родов?

У многих детей умеренная пиелоэктазия исчезает самопроизвольно в результате дозревания органов мочевыделительной системы после рождения ребенка. При умеренной пиелоэктазии бывает достаточно проводить регулярные ультразвуковые исследования каждые три месяца после рождения ребенка. При присоединении мочевой инфекции может понадобиться применение антибиотиков. При увеличении степени пиелоэктазии необходимо более детальное урологическое обследование. 

В случаях выраженной пиелоэктазии, если расширение лоханок прогрессирует, и происходит снижение функции почки, бывает показано хирургическое лечение. Хирургические операции позволяют устранить препятствие оттоку мочи. Часть оперативных вмешательств может с успехом выполняться эндоскопическими методами – без открытой операции, при помощи миниатюрных инструментов, вводимых через мочеиспускательный канал.

Врачи Центра медицины плода - одни из ведущих специалистов пренатальной диагностики, кандидаты медицинских наук, врачи высших категорий, имеющие узкую специализацию и большой опыт в пренатальной медицине.

Все ультразвуковые обследования в центре проводятся по международным стандартам FMF (Fetal Medicine Foundation) и ISUOG (Международного общества ультразвука в акушерстве и гинекологии).

Врачи ультразвуковой диагностики имеют международные сертификаты Fetal Medicine Foundation (Фонд медицины плода, Великобритания), которые подтверждаются ежегодно.

Мы беремя за самые сложные случаи и, при необходимости, возможно проведение консультации со специалистами Госпиталя Королевского Колледжа, King’s College Hospital (Лондон, Великобритания).

Предмет гордости наших Центров - современная и высокотехнологичная медицинская аппаратура от компании General Electric: ультразвуковые аппараты экспертного класса Voluson E8/E10

Возможности этих приборов позволяют говорить о новом уровне информативности.


Записаться на прием

Записаться на прием и получить экспертное мнение наших специалистов ультразвуковой диагностики вы можете по телефону единого контакт центра +7 (812) 458-00-00

Увеличение печени - Симптомы - mp.pl 9000 1

Что такое гепатомегалия и каков механизм ее формирования?

Увеличение печени или гепатомегалия — неспецифический симптом, который может быть вызван различными причинами. На увеличение печени указывает наличие печеночного угнетения при перкуссии грудной клетки и живота по среднеключичной линии более 12 см у женщин и более 15 см у мужчин. Иногда гепатомегалию также определяют как печень, пальпируемую (на ощупь) более чем на 2 см ниже правой реберной дуги.Увеличение печени может возникать в результате увеличения объема сосудистого русла и желчевыводящих путей, увеличения печеночных клеток, интерстициальной ткани печени, роста первичной или метастатической опухоли, абсцесса или кисты печени.

Увеличение печени может быть связано с нарушением функции печени, что иногда представляет серьезный риск для здоровья. Важнейшими функциями печени являются синтез многочисленных белков (факторов свертывания, альбуминов, ферментов), продукция и секреция желчи, нейтрализация токсинов, участие в обмене нуклеиновых кислот, запасание углеводов и витаминов, участие в терморегуляции. .


Рис. 1. Печень лежит в правом подреберье ниже диафрагмы, переходя частично в верхнюю надчревную и левое подреберье.

Каковы наиболее распространенные причины увеличения печени?

Печень ниже реберных дуг не всегда может быть симптомом заболевания. Это может быть связано с более низким физиологическим положением или с его смещением, например из-за плеврального выпота. Увеличение окружности живота из-за газов или ожирения также может быть ошибочно истолковано как результат увеличения печени.


Рис. 2. Печень нормального размера и увеличенная печень

За увеличением печени могут стоять следующие причины:

  • связанные с воспалением:
    • Гепатит А, В, С,
    • алкогольный гепатит,
    • неалкогольный стеатогепатит (обычно связанный с метаболическим синдромом),
    • бактериальные и вирусные инфекции (например, инфекционный мононуклеоз, ЦМВ-инфекция), абсцесс печени,
    • цирроз печени,
    • токсический лекарственный гепатит (лекарственные препараты: м.в статины, макролиды, амиодарон, парацетамол),
    • аутоиммунный гепатит,
    • первичный билиарный цирроз,
    • первичный склерозирующий холангит,
    • саркоидоз,
  • 90 029 связанные с застоем крови:
    • правожелудочковая сердечная недостаточность,
    • тромбоз печеночной вены (синдром Будды-Киари),
    90 029 связанные с холестазом:
  • связанные с инфильтрацией печени, опухолями печени:
    • лимфомы,
    • лейкемия,
    • метастазов опухоли в печень,
    • аденом,
    • ангиомы,
    • кисты,
    • гепатоцеллюлярная карцинома,
  • связанные с отложением веществ в печени - болезни накопления:

Что делать при увеличении печени?

Увеличение печени редко диагностируется самостоятельно — обычно оно первоначально диагностируется врачом при осмотре во время планового визита в кабинет или при проведении УЗИ брюшной полости по другим причинам.Увеличение печени может привлечь внимание к сопутствующим симптомам, таким как чувство распирания в животе, боль (из-за растяжения капсулы печени или давления на соседние органы), желтуха, зуд, тошнота и рвота, периферические отеки, изменение цвета стула. .

Увеличение печени, особенно в случае сопутствующих симптомов, упомянутых выше, должно побудить к более детальной диагностике для исключения серьезных заболеваний.Сначала следует посетить семейного врача, который при необходимости направит вас к узкому специалисту-гепатологу или гастроэнтерологу.

Что сделает мой врач, если у меня увеличена печень?

Врач сначала спросит об анамнезе перенесенных и сопутствующих заболеваний. Составьте список ваших лекарств и пищевых добавок. Увеличенная печень может вызвать у врача следующие вопросы во время приема:

  • Есть ли другие симптомы? Боль в животе, чувство переполнения? Пожелтение кожи, слизистых оболочек, глаз? 90 107
  • Были ли в последнее время рвота, лихорадка? 90 107
  • Стул светлый, бесцветный, черный или смолистый? 90 107
  • Употребляется ли алкоголь и сколько? 90 107

Затем врач может попытаться подтвердить увеличение печени с помощью методов визуализации:

  • УЗИ органов брюшной полости - наиболее доступное исследование для оценки размеров и состояния печени; у тучных людей, с ранами или болезненными поражениями кожи или у беременных женщин ультразвуковое исследование печени может быть затруднено или даже невозможно,
  • компьютерная томография,
  • магнитно-резонансная томография.

Лабораторные анализы крови могут предоставить информацию о том, насколько хорошо работает ваша печень и насколько хорошо ваше тело.

Некоторые полезные диагностические тесты:

  • Анализ периферической крови,
  • Концентрация СОЭ и СРБ - маркеры воспаления,
  • активность аминотрансфераз - АЛТ, АСТ,
  • показатели холестаза - ЩФ, ГГТП, билирубин,
  • концентрация липидов,
  • иммунологических тестов на вирусные инфекции (гепатит В и С, инфекционный мононуклеоз, ЦМВ).

Дополнительные, более целенаправленные диагностические тесты могут включать:

  • наличие антител, типичных для аутоиммунных заболеваний,
  • оценка обструкции желчевыводящих путей - эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ), холангио-МР,
  • оценка работоспособности сердца - эхокардиографическое исследование,
  • биопсия печени.

Увеличение печени: Найти гастроэнтеролога в вашем районе


.

Является ли увеличенная селезенка предвестником серьезного заболевания?

прочитайте больше

Существует множество теорий, пытающихся объяснить причины старения. Однако важнее сосредоточиться на том, как протекает само старение и каковы его последствия ...

прочитайте больше

Исследования КБД в последние годы набирают обороты, раскрывая новые удивительные свойства этого удивительного вещества.Одним из самых последних открытий ученых является влияние КБД на иммунитет.

прочитайте больше

КБР приписывают все больше и больше свойств, способствующих укреплению здоровья. Один из них – поддержка иммунитета. Действительно ли популярные добавки влияют на защитные силы организма? Проверять!

прочитайте больше

Интимная гигиена после родов требует особого внимания.Правильный уход за промежностью защищает от послеродовой инфекции. Какой должна быть интимная гигиена после родов? Какие косметические средства и лекарства стоит использовать для профилактики осложнений?

прочитайте больше

Апрель – особенно сложный месяц для аллергиков, так как это начало опыления наиболее аллергенных растений, таких как береза, тополь, дуб или трава. Узнайте, как свести к минимуму симптомы аллергии!

прочитайте больше

Умеренную лихорадку у детей лучше контролировать, чем лечить.Однако в случае высокой температуры ребенку следует дать подходящее противоядие. Какие меры лучше всего подходят для самых маленьких? Проверять!

прочитайте больше

Диарея у ребенка не дает спать родителям по ночам. Это может быть вызвано многими вещами - от расстройства желудка до вирусов и бактерий. К счастью, есть много проверенных домашних средств от диареи у детей. Узнайте, как помочь вашему малышу естественно!

прочитайте больше

Многие заболевания дают о себе знать только на запущенной стадии развития, когда лечение неэффективно, поэтому следует проводить профилактические осмотры.На какие из них стоит ходить раз в год? Проверять!

прочитайте больше

Выделения, образующиеся в дыхательных путях, выполняют очень полезные функции. Однако иногда происходит их перепроизводство, которое скапливается в горле в виде густой мокроты. Как это исправить? Проверять!

прочитайте больше

Болезнь Лайма — инфекционное заболевание, передающееся клещами.Он чаще всего поражает многие системы нашего организма, и его симптомы часто путают с симптомами других заболеваний, что затрудняет диагностику болезни Лайма.

прочитайте больше

Раствор Люголя можно использовать для многих целей. Однако не стоит использовать его самостоятельно, так как без надлежащих знаний это может нанести вред. Узнайте, в чем заключаются его целебные свойства и в каких ситуациях он может иметь опасные последствия.

прочитайте больше

В пятницу, 18 марта, мы отмечаем Европейский день мозга.Это идеальная возможность заинтересовать общественность вопросами, связанными с работой этого важного органа, а также позаботиться о его эффективности.

прочитайте больше

Вас беспокоит дрожь в теле или нарушение сердечного ритма? Это может означать, что в организме не хватает электролитов. Проверьте, как пополнить их уровень естественным путем!

прочитайте больше

На развитие болезни Альцгеймера влияют не только гены и возраст, но и образ жизни, особенно диета.Узнайте, какие продукты могут помочь вам сохранить хорошую память и избежать деменции в будущем.

прочитайте больше

Тест CRP сообщает вам об инфекции (например, бактериальной) в вашем организме, но он также может помочь вам оценить риск сердечно-сосудистых заболеваний. Каковы стандарты CRP и когда стоит делать тест?

прочитайте больше

Парацетамол – популярный препарат, обладающий обезболивающими и жаропонижающими свойствами.Он содержится во многих безрецептурных и отпускаемых по рецепту лекарствах. Когда его использовать и как дозировать?

прочитайте больше

Препараты с аббревиатурой NAC являются производными L-цистеина, аминокислоты, которая естественным образом встречается в организме. Последующие научные отчеты сообщают о все большем использовании этого вещества. Каковы преимущества для здоровья добавок NAC и как их правильно использовать?

прочитайте больше

Медицинская марихуана была легализована в 2017 году, но до сих пор вызывает споры.Однако специалисты уверяют, что растение в корне отличается от вредного стимулятора, а его польза для здоровья неоценима. От каких недугов помогает медицинская марихуана и как правильно ее употреблять?

прочитайте больше

Варикозное расширение вен – проблема не только косметического характера. Если не лечить, состояние может быть даже опасным для жизни. Как вовремя распознать и победить варикоз? Проверять!

прочитайте больше

Бутират натрия – вещество, поддерживающее работу кишечника, которое набирает все большую популярность.Как он помогает избавиться от многих недугов пищеварительной системы? Проверять!

прочитайте больше

Почти все слышали об ашваганде, также известном как женьшень. Популярность растения во многом связана с растущим признанием аюрведической медицины. Заслужена ли репутация ашваганды? Проверять!

прочитайте больше

Это обычно происходит после обильной, обильной еды и вызывает невыносимое жжение вокруг грудины.Изжога является распространенной жалобой, особенно во время курортного сезона. Как это преодолеть? Проверять!

прочитайте больше

Коллаген является самым распространенным белком в организме человека. Он входит в состав кожи, сухожилий, а также костей и мышц. С возрастом человеческий организм вырабатывает все меньше и меньше коллагена – на помощь приходят добавки с этим белком.

прочитайте больше

Все более быстрый темп жизни и избыток раздражителей заставляют даже детей и подростков жаловаться на проблемы с концентрацией внимания и памятью.Как улучшить память и концентрацию? Вот лучшие способы оттачивать свои умственные способности. Попробуйте их все!

прочитайте больше

Новый год быстро приближается, а вместе с ним и новогодние решения. Отказ от курения — одно из самых популярных решений на Новый год. Проверьте, как это сделать эффективно!

прочитайте больше

Артериальной гипертензией страдает каждый третий поляк.Многие люди не знают о своей проблеме, что может обернуться серьезными осложнениями в будущем. Как распознать артериальную гипертензию и вылечить ее? Проверять!

прочитайте больше

Ингаляции — современный и очень эффективный метод лечения заболеваний органов дыхания. Раньше такую ​​терапию можно было пройти только в больницах и ингаляционных центрах. Сегодня в аптеках доступны небольшие удобные устройства для распыления.

прочитайте больше

Одна бессонная ночь закончится для нас лишь усталостью и ухудшением концентрации внимания, но хронический недосып представляет реальную опасность для здоровья. К каким заболеваниям может привести бессонница? Проверять!

прочитайте больше

Физиотерапия под рукой? Это возможно благодаря TRU+ – электростимулятору, который блокирует боль в спине и предотвращает ее рецидив.Это эффективная помощь при болезни, стрессе и напряжении.

прочитайте больше

Электролиты обеспечивают правильное функционирование организма, и их дефицит может быть очень опасен. Как организм теряет электролиты, как распознать их дефицит и восполнить?

прочитайте больше

Запор может случиться с каждым из нас.Они неприятны, потому что мешают повседневной жизни. Что такое запор и как с ним бороться? Мы приглашаем вас читать.

прочитайте больше

Холестерин – это вещество, содержащееся в крови и клетках. Большая часть холестерина вырабатывается печенью, остальное поступает с пищей. Он путешествует по крови в «упаковках», называемых липопротеинами.

прочитайте больше

Болезнь — это трудное время для полного задействования иммунного потенциала организма.Именно поэтому правильное питание так важно в это время. Адекватная, то есть обеспечивающая веществами, необходимыми для преодоления болезни.

прочитайте больше

По данным ВОЗ, правильная профилактика зрения и своевременное проведение лечения могут помочь предотвратить слепоту почти в 80% случаев! Как заботиться о своем зрении, чтобы избежать проблем с глазами? Проверять!

прочитайте больше

Эфирные масла уже в древности использовались для улучшения здоровья, красоты и хорошего самочувствия.В настоящее время благодаря научным исследованиям подтверждены многие свойства ароматов.

прочитайте больше

Бактерия Helicobacter pylori способствует развитию многих опасных заболеваний желудка, но также может вызывать неврологические, сердечно-сосудистые и аллергические недуги. Как защитить себя от него?

прочитайте больше

Эрдостеин - новейший препарат, эффективный при симптоматическом лечении влажного кашля и закупорки носовых пазух

прочитайте больше

Без лечения сепсис может привести к полиорганной недостаточности и даже смерти.Характеризуется стремительным течением и поэтому требует оперативного вмешательства. Как распознать первые симптомы сепсиса?

прочитайте больше

Рефлюкс, а точнее гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, представляет собой синдром недугов, вызванных забросом желудочного содержимого в пищевод. Проверяем, почему у пациентов, не соблюдающих назначенное врачом лечение, это может привести к очень опасным последствиям.

прочитайте больше

Избыток ушной серы вызывает такие симптомы, как снижение слуха и головокружение.Спреи для ушей все чаще используются для решения подобных проблем. Эффективны ли они? Проверять!

прочитайте больше

У каждого есть контакт с лекарствами дома – но не все знают, как их хранить, чтобы они не потеряли своих свойств. Итак, давайте познакомимся с некоторыми из самых важных правил.

прочитайте больше

Травы веками привлекали внимание людей.Их использовали не только из-за их вкуса и запаха, но и в традиционных и многовековых практиках, направленных на поддержку организма.

прочитайте больше

Цепляющаяся подстилка — обычное растение, бич фермеров, но оно обладает множеством целебных свойств, в том числе поддерживает лечение варикозного расширения вен и атеросклероза. Почему еще стоит использовать? Проверять!

прочитайте больше

Сердечно-сосудистые заболевания являются основной причиной смерти среди поляков.Плохая диета в первую очередь ответственна за такое положение дел. Что есть, чтобы сердце было здоровым на протяжении всей жизни? Проверять!

прочитайте больше

Питание матери во время беременности влияет на развитие плода, а также на здоровье ребенка после рождения. В период беременности и лактации каждая женщина должна дополнять свой рацион необходимыми ингредиентами.

прочитайте больше

Головные боли, упадок сил, недомогание, утомляемость.Это лишь некоторые из сигналов, которые может дать вам ваше тело, когда оно перегружено вредными веществами. Тогда стоит подумать о детоксе, т.е. очищении от токсинов.

прочитайте больше

Измерение температуры в эпоху коронавируса — очень популярная тема. Особое внимание уделено возможности измерения температуры без прикосновения к обследуемому. Так как же работают бесконтактные термометры?

прочитайте больше

Эффективная иммунная система защищает нас от всех вирусов, бактерий, паразитов и инфекций, поэтому ее стоит поддерживать круглый год.Ознакомьтесь с лучшими домашними средствами для повышения иммунитета!

прочитайте больше

С каждым годом растет число людей, страдающих от избыточного веса и ожирения. Когда диета не помогает, единственным решением является операция по уменьшению желудка. Кто должен решать это? Проверять!

прочитайте больше

Измерение артериального давления касается не только продвинутых людей.Ежедневное измерение артериального давления все чаще рекомендуется как одно из мероприятий, позволяющих контролировать свое здоровье. Как это сделать правильно?

прочитайте больше

Поствакцинальное нежелательное чтение – НОП – это заболевание, которое может возникнуть после введения вакцины. Обычно это легкое состояние, которое длится всего несколько дней.

прочитайте больше

Он играет большую роль в процессе зрения, поддерживает иммунитет и замедляет процесс старения — это примеры функций витамина А в организме.Почему все же стоит восполнить его недостатки? Проверять!

прочитайте больше

COVID-19 — опасное заболевание, от которого в большей степени страдают пожилые люди. Долгосрочные последствия инфекции неизвестны. Следует приложить все усилия, чтобы защитить себя от болезни. Одним из методов борьбы с болезнью является правильное питание.

прочитайте больше

Врачи все чаще рекомендуют использовать ингаляторы не только при заболеваниях легких, но и при инфекциях верхних дыхательных путей.Сомневаетесь, какой ингалятор выбрать? Мы приглашаем вас читать.

прочитайте больше

Инфекционный мононуклеоз – заболевание, вызываемое вирусом ВЭБ, передающимся через слюну. Его часто принимают за простуду или грипп, поэтому стоит узнать больше о его симптомах.

прочитайте больше

Столкнувшись с выбором БАД, многие задаются вопросом, чем отличаются поливитаминные препараты для женщин и мужчин и в чем особенности продуктов, предназначенных для активных людей.Мы объясняем различия.

прочитайте больше

Когда говорят о гипертонической болезни? Каковы риски? Каким должен быть самоконтроль дома? Проверять.

прочитайте больше

То, как мы высыпаемся, во многом зависит от нас самих. Давайте посмотрим на наши привычки и наше ближайшее окружение и создадим соответствующие условия, способствующие расслаблению и быстрому засыпанию.

прочитайте больше

Беременность – это период интенсивных изменений в организме, с которыми каждая женщина справляется по-своему. Проверьте, какие продукты позволят вам позаботиться о себе во время и после беременности.

прочитайте больше

Вы чувствуете себя старым, несмотря на свой юный возраст, жалуетесь на постоянную усталость и недомогание? Возможно, ваш метаболический возраст выше, чем ваш рекордный возраст.Проверьте, как понизить его и восстановить жизненные силы!

прочитайте больше

Профилактические осмотры позволяют своевременно выявить многие опасные заболевания и пресечь их в зародыше, поэтому проводить их стоит регулярно. Узнайте о списке важных исследований, которые стоит провести.

прочитайте больше

Сыпь на теле свидетельствует о некоторых тревожных изменениях, произошедших в нашем организме.Обычно это обычная аллергическая реакция, но иногда она насторожит вас о вашем заболевании. Научитесь различать их!

прочитайте больше

Боль в животе является распространенной жалобой. Обычно это не свидетельствует о серьезных осложнениях со здоровьем, но иногда требует срочного обращения к врачу. Как распознать опасную для здоровья боль в животе? Проверять!

прочитайте больше

Высокий уровень холестерина становится все более распространенной проблемой, и не только среди людей с избыточным весом.Причина в растущем потреблении продуктов с высокой степенью переработки. Что есть, чтобы предотвратить серьезные заболевания? Проверять!

прочитайте больше

Сухой кашель — типичный симптом вирусной инфекции, но он также сопровождает более ста других состояний. Узнайте, какие заболевания могут предвещать и как эффективно бороться с ними с помощью лекарств и домашних средств.

прочитайте больше

Профилактика в поддержании подвижности должна быть нашим приоритетом, но мы часто реагируем, когда возникает боль… боль в суставах.

прочитайте больше

Правильная гигиена полости рта является обязанностью родителей и вкладом в здоровье ребенка. Между тем статистика состояния зубов дошкольников в Польше по-прежнему ужасает.

прочитайте больше

В среднем курильщик живет на 13-15 лет меньше, чем не зависимые люди, более половины из которых умирают от рака легких. К счастью, сегодня существуют лекарства, которые помогут избавиться от этой изнурительной привычки.

прочитайте больше

Витамин D называют солнечным витамином, потому что он образуется в нашей коже под воздействием солнечных лучей. К сожалению, часто наблюдается его дефицит, поэтому стоит подумать о добавках.

прочитайте больше

Компрессионная терапия — это простая и эффективная механическая терапия, включающая гибкую одежду вокруг ноги. Икроножная мышца — вторая после сердечной мышца, которая перекачивает кровь к сердцу, вы можете заботиться о ней и поддерживать кровообращение, активно тренируясь и нося компрессионные изделия.

прочитайте больше

Одним из элементов лечения атопического дерматита является использование натуральной косметики. Madame Justine – компания, косметика которой ориентирована на пациентов с такими проблемами.

прочитайте больше

Беременная женщина в современном мире: как оставаться активной и независимой, вовлеченной в семейную, общественную или профессиональную жизнь, не поддаваясь болям в спине? Читайте, как наслаждаться беременностью без неприятных недугов.

прочитайте больше Слизь улитки – это секрет, выделяемый некоторыми видами улиток. Это смесь ингредиентов, созданных природой, задачей которых является защита, регенерация и поддержание в хорошем состоянии кожи улитки, подверженной частым повреждениям. Это действие наблюдается и при применении слизи улитки на человека... читать дальше прочитайте больше

Ожоги – это травмы, которые случаются довольно часто.Обычно они случаются в самый неожиданный момент. И дома, и на отдыхе стоит быть готовым оказать первую помощь после ожога. Но как это сделать эффективно и правильно?

прочитайте больше

Увеличение селезенки, сопровождающееся болью и неприятными ощущениями в брюшной полости, являются предвестниками продолжающегося заболевания в организме. Проверьте, какие заболевания вызывают увеличение селезенки!

прочитайте больше

Таблетки для повышения потенции, доступные сразу, считаются менее эффективными, чем отпускаемые по рецепту лекарства, предназначенные для решения этой проблемы.Однако все зависит от их состава. Проверьте, на какие безрецептурные препараты стоит обратить внимание!

прочитайте больше

Большинство садоводов считают его неприятным сорняком, а бузина земляная — это растение, которое ценится веками и может быть использовано для улучшения здоровья. Проверьте, что это помогает!

прочитайте больше

Мы с детства слышим, что мы то, что мы едим.Мы должны так же часто повторять, что адекватная нутритивная поддержка является неотъемлемой частью лечения. Узнайте, почему это так важно!

прочитайте больше

Одуванчик - обычное растение, которое в Польше считается вредным сорняком. Мало кто знает, что из него можно приготовить действенный сироп от боли в горле и кашля. Как это сделать? Проверять!

прочитайте больше

Лечит кашель, простуду, боль в горле и укрепляет иммунитет организма.Сделать хвойный сироп можно самостоятельно, нужно лишь соблюдать несколько правил. Проверьте, какие побеги собирать и как их подготовить!

прочитайте больше

Перхоть — это хроническое, рецидивирующее и трудно поддающееся лечению заболевание, поэтому лучше его предотвратить. Попробуйте наши методы и не дайте перхоти попасть на вашу голову!

прочитайте больше

Бронхиальная астма поражает все больше и больше людей.Во всем мире от него страдают 300 миллионов человек, из них почти 4 миллиона поляков! Благодаря этим советам болезнь не захватит вашу жизнь.

прочитайте больше

По данным ВОЗ, остеопороз является одной из главных болезней цивилизации. В Польше от него страдают до 3 миллионов человек, из которых только 3,7% проходят лечение. Проверьте, как не стать жертвой бесшумного похитителя костей!

прочитайте больше

Синдром раздраженного кишечника – это хроническое заболевание пищеварительной системы, к которому относятся:в диарея, запор, боль в животе и метеоризм. Проверьте, нет ли у вас симптомов, характерных для кишечного невроза!

прочитайте больше

Вы заметили, как у вашего малыша появились первые зубки? Пришло время подарить вашему малышу первое средство для гигиены полости рта! Вот несколько ценных советов, которые значительно облегчат выбор подходящего оборудования.

прочитайте больше

Термометр – предмет, который должен быть в каждом доме.Его выбор зависит от предпочтений пользователей. Узнайте, какие типы термометров бывают, и какой из них наиболее подходит для вас.

прочитайте больше Слабость организма – распространенное состояние, которое может возникнуть у любого из нас, независимо от времени года, возраста или пола. Это естественная реакция на неправильное питание, отсутствие оптимального количества сна, длительный стресс или употребление слишком большого количества стимуляторов. Ослабление организма также может быть симптомом чего-то более опасного.... читать дальше прочитайте больше

Печень – чрезвычайно важный орган для нашего организма. Многое зависит от его правильного функционирования. Узнайте, что вредит вашей печени и как ее поддержать.

прочитайте больше

Грудное вскармливание часто затруднено по разным причинам, и тогда лучшей альтернативой является молочная смесь. Проверьте, какое молоко для новорожденного выбрать из широкого предложения на рынке.

прочитайте больше

Проверьте основную информацию, связанную с работой аптеки во время эпидемии Covid-19

. прочитайте больше

Что такое менопауза? Какие симптомы предвещают приближающуюся менопаузу? Как облегчить неприятные ощущения, возникающие в период менопаузы?

прочитайте больше

Premium Rosa — бренд с более чем 10-летним опытом.С самого начала своей деятельности бренд руководствовался идеей заботы о здоровье, которая продолжается и по сей день.

прочитайте больше

Употребление травяных настоев и чаев считается одним из самых безопасных способов борьбы с любыми недугами.

прочитайте больше

Проблемы с пищеварением в наши дни являются распространенным заболеванием – по оценкам, ими страдает в среднем каждый четвертый человек.

прочитайте больше

Жидкие пробиотики содержат живые пробиотические бактерии, которые не были высушены и заморожены в процессе сублимационной сушки. Бактерии в жидком препарате являются жизненно важными и полностью активными, поэтому они готовы заселить всю поверхность пищеварительной системы.

прочитайте больше

Осенне-зимний период – время частых инфекций. Отсутствие солнца и низкие температуры снижают иммунитет.Стоит позаботиться о нем, чтобы оставаться здоровым в этот период. Естественная поддержка нашего иммунитета – молозиво.

прочитайте больше

Тело обладает замечательной способностью к регенерации; это можно легко наблюдать вскоре после травмы или операции, когда поврежденная кожа постепенно восстанавливает свою целостность, образуется сгусток и, наконец, поврежденная ткань восстанавливается.

прочитайте больше

Пища матери – лучший и полноценный источник питательных веществ для ребенка.

прочитайте больше

В жизни большинства супружеских пар рано или поздно появляются мысли об увеличении семьи. Однако появление потомка на свет для некоторых пар затруднено по разным причинам.

прочитайте больше

Осень — особое время года, полное размышлений, отстранения и глубоких размышлений о жизни.

прочитайте больше

Боль в деснах может быть вызвана многими факторами, такими как неправильное питание, чрезмерная чистка зубов, прием определенных лекарств или даже серьезное системное заболевание.

прочитайте больше

Эффект антиоксидантов лучше всего описывается парадоксом... французским парадоксом. Исследования показали, что французы в пять раз реже страдают сердечными заболеваниями, чем, например, англичане. Почему? Как обычно, эта французская диета богата антиоксидантами: растительными маслами, рыбой, фруктами, овощами и красным вином.

прочитайте больше

История показывает, что люди интересовались измерением температуры с древних времен.Первым прибором, созданным для этой цели, был термоскоп, разработанный в 3 веке до нашей эры. Филоном Византийским.

прочитайте больше

Уши — чрезвычайно важный орган в организме человека, позволяющий общаться с другими людьми, а также получать сигналы из ближайшего окружения.

прочитайте больше

Хорошая память и умение полностью сосредоточиться на чем-то одном – предпосылки для достижения высоких результатов в работе и учебе.

прочитайте больше

Говорят, что ухоженные руки – визитная карточка каждой женщины, но их красота во многом определяется состоянием ногтей.

прочитайте больше

Ты то, что ты ешь - это высказывание можно услышать и прочитать чуть ли не на каждом шагу. С другой стороны, гораздо меньше подчеркивается, насколько важна правильная диета в процессе лечения.

прочитайте больше

Беременность – это время ожидания малыша и подготовки к роли мамы.Это также период особой заботы о нуждах развивающейся новой жизни. Чтобы дать ему лучшее, постарайтесь в это время придерживаться здоровой диеты.

прочитайте больше

Осень — последний звонок, чтобы обеспечить надлежащую гидратацию нашего тела.

прочитайте больше

На протяжении нескольких лет пробиотики вызывают все больший интерес на фармацевтическом рынке у покупателей...

прочитайте больше На дне моря органические отложения создали ресурс живительных микроэлементов более 200 миллионов лет назад. Для нас, ведущих динамичный образ жизни, магний, калий, натрий, кальций, кремний и другие микроэлементы необходимы для нормального функционирования. Бишофит как раз содержит эти... читать дальше прочитайте больше

Акне — это заболевание, которое мы неизменно связываем с периодом полового созревания у подростков, но это не единственная группа людей, которые борются с неприглядными кожными высыпаниями.

прочитайте больше

Здоровое питание рекомендуется людям всех возрастов, но дети должны особенно заботиться о полноценном и сбалансированном питании.

прочитайте больше

Употребление свежевыжатых, натуральных фруктовых соков особенно рекомендуется не только людям, желающим похудеть, но в основном всем, кто хочет сохранить молодость и крепкое здоровье на долгие годы.

прочитайте больше

Многие женщины задаются вопросом, какие есть эффективные средства от менструальной боли. Этот тип проблемы возникает при ежемесячных выделениях менструальной крови.

прочитайте больше

В период менопаузы многие женщины ищут ответы на вопрос, как облегчить симптомы менопаузы. Начать стоит с того, что лимактерий – это естественный процесс, происходящий в жизни каждой зрелой женщины.

прочитайте больше

Молокоотсос — это современное устройство, которое используется для сцеживания избыточного количества молока из женской груди. Многие мамы задаются вопросом, какой молокоотсос выбрать и в чем между ними разница.

прочитайте больше

Предоставление адекватных доз витаминов беременным женщинам особенно важно, поскольку это защищает здоровье матери и будущего ребенка.

прочитайте больше

Здоровая кожа не только добавляет красоты и очарования, но и выполняет ряд важных функций, без которых трудно представить себе нормальную жизнь.

прочитайте больше

По данным Центрального статистического управления, в Польше ежегодно рождается около 400 000 детей. Дети. В первые дни жизни подавляющее большинство из них (98%) находятся на грудном вскармливании.К сожалению, в последующие месяцы этот показатель резко падает.

прочитайте больше

Употребление в пищу продуктов с высокой степенью переработки и диета с низким содержанием витаминов и минералов, важных для организма, приводят ко многим проблемам со здоровьем.

прочитайте больше

Ничто так не вызывает доверия у окружающих, как ослепительная улыбка. Белые и крепкие зубы, подчеркнутые здоровыми бледно-розовыми деснами, являются символом привлекательности и молодости, а также признаком заботы о себе.

прочитайте больше Многие молодые мамочки задаются вопросом, как выйти из лактационного кризиса? Нехватка достаточного количества пищи или ее исчезновение может вызвать разочарование и отказ от грудного вскармливания ребенка. Вот почему так важно предпринимать шаги, чтобы возбудиться... читать дальше прочитайте больше

Многие родители ищут информацию по вопросам - первая несушка или что купить новорожденному?

прочитайте больше

Сухость волос во многом является результатом нашей собственной небрежности – слишком частое окрашивание, обесцвечивание, выпрямление или сушка горячим воздухом очень негативно сказываются на прическе.

прочитайте больше

Правильный и систематический уход за кожей малыша обеспечивает его безупречный внешний вид и исключает риск возникновения неприятных недугов, особенно дерматозов или потницы.

прочитайте больше

Натуральная косметика завоевала рынок красоты несколько лет назад, и хотя многие считали, что это будет недолговечный тренд, мода продолжается и по сей день.

прочитайте больше Многие люди, борющиеся с проблемой лишних килограммов, задаются вопросом, как быстро похудеть. На выбор предлагаются различные препараты, которые помогут вам восстановить оптимальную массу тела, а также обеспечат пополнение необходимых питательных веществ с течением времени... читать дальше прочитайте больше

Забота о внешнем виде постепенно перестает быть исключительной прерогативой женщин; Для большинства мужчин одних мыла и дезодоранта уже недостаточно для личной гигиены.

прочитайте больше

Несвежая, объемная прическа, полная липких стручков, не обязательно является витриной для неряшливой особы.

прочитайте больше

В настоящее время мужской уход за лицом превратился в ритуал, без которого многие мужчины не представляют свою повседневную деятельность.

прочитайте больше

Общеизвестно, что здоровые и блестящие волосы являются главным фактором привлекательности вне зависимости от пола.

прочитайте больше Густые и блестящие волосы – ключевой элемент внешнего облика, добавляющий красоты как женщинам, так и мужчинам. К сожалению, иногда они выпадают с головокружительной скоростью, и эта проблема может коснуться любого, вне зависимости от возраста или... читать дальше прочитайте больше

Беременность — единственный период в жизни матери, когда ее собственное тело физически связано с телом ребенка.

прочитайте больше

Как показывает статистика, до 90 процентов людей старше 60 лет испытывают проблемы с суставами.

прочитайте больше

Знаете ли вы, что в вашем организме есть естественные механизмы очистки организма от вредных веществ?

прочитайте больше Каждая женщина, ожидающая ребенка, должна знать о важности ухода за грудью во время беременности.Отсутствие регулярного ухода за этой частью тела может привести к появлению растяжек на груди и чрезмерной сухости кожи, что проявляется, в том числе, сухая кожа на сосках... читать дальше прочитайте больше

Сон является очень важным аспектом жизни каждого человека. От его качества и продолжительности зависит наше самочувствие, способность концентрироваться на учебе или работе, активность в течение дня.

прочитайте больше

Эффективное восстановление волос предполагает систематическое использование косметических средств, действие которых направлено на возвращение прядям былой упругости, силы и блеска.

прочитайте больше

Отсутствие в рационе нужной дозы витаминов и минералов препятствует правильному функционированию организма взрослого человека, поэтому несложно представить, какое негативное влияние это оказывает на систему только развивающегося ребенка. Витамины и минералы совершенно необходимы маленькому человеку для правильного развития, роста и... читать дальше

прочитайте больше

Руки – витрина каждого человека, поэтому стоит задуматься, как эффективно укрепить ногти, чтобы они росли здоровыми, крепкими и блестящими.

прочитайте больше Осень может пленить своими неповторимыми пейзажами, но чтобы в полной мере насладиться необычными видами и богатством красок, необходимо в этот период особенно заботиться о своем зрении. В осенне-зимний сезон на него негативно влияет множество факторов, поэтому стоит знать, как защититься от них и вести себя... читать дальше прочитайте больше

Беременность – один из самых красивых, а во многих случаях и самых напряженных периодов в жизни женщины, поэтому важно знать, что делать в такой ситуации, как ангина – как с ней безопасно бороться?

прочитайте больше Боль в горле иногда может быть связана с такими серьезными заболеваниями, как ангина, дифтерия или болезни почек, но в большинстве случаев она вызвана банальной вирусной инфекцией и поддается быстрому и эффективному устранению.Итак, что делать, когда мы чувствуем жжение и царапанье... читать дальше прочитайте больше Повышенная температура у ребенка – одна из самых стрессовых ситуаций в жизни каждого, особенно молодых родителей. В этом нет ничего странного. Малыш обычно становится плаксивым и подавленным. Итак, давайте узнаем, как быстро и эффективно снизить температуру... читать дальше прочитайте больше Победа над болезнью обычно не означает немедленного возврата к прежней форме, особенно если лечение было основано на длительном приеме антибиотиков – организм может быть ослаблен на какое-то время.Чтобы усилить его, лучше всего использовать пробиотики - живые микроорганизмы со свойствами ... читать дальше прочитайте больше

Проверенные методы от насморка у ребенка чрезвычайно полезны, когда мы замечаем первые симптомы заболевания. Насморк является одним из симптомов как сезонной простуды, так и гриппа. Какие проверенные способы вызвать насморк у ребенка?

прочитайте больше

Эффективные средства от простуды могут быть очень полезны, особенно осенью и зимой, когда мы имеем дело с инфекциями и гриппоподобными заболеваниями.Как с ними бороться? Что стоит иметь в домашней аптечке? Когда обратиться к врачу?

прочитайте больше

Многих родителей интересует вопрос ухода за детской кожей – косметика под осенний дождь. Кожа самых маленьких нежна и требует особого ухода, поэтому стоит знать, как ухаживать за их кожей осенью.

прочитайте больше

С покрытых лугами склонов Ле-Мекенштейна на востоке Франции в солнечный день можно увидеть вершину Монблана.

прочитайте больше

Первый зуб обычно означает боль для малыша и бессонные ночи для его родителей.

прочитайте больше

Появление первого зуба обычно является важным событием в жизни семьи младенца. По данным ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения), у польских детей состояние зубов хуже, чем у их сверстников из Африки, Азии и Западной Европы.

прочитайте больше

Усиление выпадения волос является сигналом того, что в сложном механизме человеческого организма что-то не работает должным образом.

прочитайте больше

Кремний имеет большое значение для здоровья человека. Его дефицит вызывает, среди прочего заболевания костей.

прочитайте больше

Первый в Европе безрецептурный препарат от эректильной дисфункции.
MaxOn Active — это лекарство, содержащее активное вещество под названием силденафил, которое до сих пор было доступно, в частности, только по рецепту. в таких препаратах, как Виагра и Максигра.

прочитайте больше

Онихомикоз становится серьезным недугом среди поляков, им может болеть до 21% населения. В последние годы эта проблема затрагивает все большую часть общества, можно говорить о чуме больных онихомикозом.

прочитайте больше

Все больше и больше людей покупают лекарства, косметику, БАДы и другие фармацевтические товары в Интернете.Согласно последним исследованиям, доверие потребителей к покупке лекарств онлайн растет, но стоит быть особенно внимательным при заказе продукции в интернет-аптеке.

прочитайте больше

Что бы мы ни делали — стояли, сидели или катались на велосипеде — работают наши суставы. Если они здоровы - мы об этом не думаем. Мы начинаем обращать на них внимание только тогда, когда появляется боль, скованность или трудности при выполнении повседневных действий.

прочитайте больше

Говорим с Др. н., врач Гжегож Полудневский, акушер-гинеколог.

прочитайте больше

Взаимосвязь между возникновением вазомоторных менопаузальных симптомов и риском перелома шейки бедра и минеральной плотностью кости исследовали американские ученые в проспективном обсервационном исследовании.

прочитайте больше

При каждом заражении у маленького больного ослабевает аппетит и его нелегко уговорить поесть.

прочитайте больше

Спорт - это здоровье! Но не только. Спорт – это один из шагов к красивой фигуре. Ведь даже самая радикальная диета не сделает нашу фигуру красивой, а тело подтянутым и красивым.

прочитайте больше

Я думаю, что каждый ребенок мечтает о домашнем питомце.Однако, как родители, мы опасаемся, что наш маленький аллергик не сможет терпеть компанию «пушистиков».

прочитайте больше

Типа "Лето, везде лето...", но погода за окном немного капризна, даря нам то солнце, то дождик и, главное, значительные перепады температур. К сожалению, такая метеорологическая «мешанина» способствует простуде и гриппу.

прочитайте больше

Если вы все еще не видите эффекта после того, как испробовали все хитрости для похудения, не сдавайтесь, просто нанесите хром.Это питательное вещество удивительно эффективно, особенно для людей, которые не могут устоять перед сладостями.

прочитайте больше

Как питать кожу, волосы и ногти?
Не полагайтесь только на поверхностный уход и заботьтесь о своей красоте основательно. Основные питательные вещества работают изнутри, обеспечивая гладкую кожу, крепкие ногти и здоровые волосы.

прочитайте больше

Йод стимулирует щитовидную железу вырабатывать важные гормоны, регулирующие метаболические изменения, происходящие во всех клетках.Эти гормоны ускоряют сжигание глюкозы, синтез белков и жиров, а также регулируют превращение питательных веществ в энергию.

прочитайте больше

Молозиво, или молозиво, – это натуральный продукт, который с незапамятных времен используется для поддержки и регуляции иммунитета. Матери большинства млекопитающих кормят своих новорожденных детей грудью, то есть молозивом.

.90 000 Увеличенные лимфатические узлы — состояние, которое нельзя недооценивать — Пациент — Диагностические медицинские лаборатории

Лимфаденопатия — один из симптомов, который может указывать, среди прочего, на на развитие инфекции или воспаления. Это может означать появление болезни и должно побудить нас срочно обратиться к врачу. Является ли увеличенный лимфатический узел поводом для беспокойства?

Как распознать увеличенные лимфатические узлы?

Лимфатические узлы представляют собой многочисленные структуры по всему телу, которые сообщаются с лимфатическими сосудами. Располагаются в «стратегически» важных местах тела (шея, подмышки, пах, средостение, брюшная полость), образуя вместе с сосудами лимфатическую систему. Они дренируют тканевую жидкость и лимфу из окружающей области и фильтруют свои внутренние структуры, сохраняя антигены, присутствующие в жидкости. Так как узлы содержат все типы лейкоцитов, необходимые для выработки антител: В- и Т-лимфоциты, плазматические клетки и макрофаги, сохраняющиеся в их структуре антигены запускают иммунный ответ В-клеток, т.е. выработку антител, специфичных к захваченным антигенам. .Таким образом, узлы также становятся местом лимфопоэза, т. е. образования специализированных популяций лимфатических клеток.

Лимфатические узлы, защищающие кожу, называются поверхностными узлами, лимфатические узлы, защищающие слизистую пищеварительной, дыхательной и мочевыделительной систем, называются глубокими узлами.

Поводом для беспокойства может быть увеличенный лимфатический узел - он легко прощупывается под кожей в виде небольшой шишки, а иногда значительно увеличен даже невооруженным глазом.Увеличенные лимфатические узлы на шее или в других частях тела, в зависимости от причины, являются результатом повышенного количества нормальных или раковых лимфоцитов в крови и/или других воспалительных клеток. У взрослых беспокойство вызывает увеличение узлов более 1 см.

Каковы причины? Более чем в 60% случаев причиной являются бактериальные инфекции, то есть возможные стафилококковые и стрептококковые инфекции, туберкулез, дифтерия, микобактериоз или болезнь кошачьих царапин. Верхнечелюстная лимфаденопатия часто связана со стенокардией и стоматологическими жалобами.

Лимфаденопатия может быть следствием вирусных инфекций - вируса ветряной оспы (ВВО), краснухи, кори, вирусного гепатита, инфекционного мононуклеоза (ВЭБ), цитомегаловируса (ЦМВ), а также ВИЧ и ВПГ. Увеличение лимфатических узлов на шее может возникать как при протозойной инфекции, например при токсоплазмозе, так и как симптом грибковой инфекции, к которой относятся криптококкоз и инфекции, вызванные диморфными грибами.

Лимфаденопатия может быть связана с аутоиммунными заболеваниями и лекарственной аллергией.

Увеличение шейных лимфатических узлов - как лечить?

В случае лимфаденопатии лечение заключается в выявлении основного заболевания посредством соответствующей диагностики и его эффективного лечения.

При осмотре больного с увеличенными лимфатическими узлами врач обращает внимание на их локализацию - обычно локальное увеличение, ограниченное данной областью, указывает на местную причину, тогда как генерализованное увеличение может сигнализировать о системном заболевании или раке.Важна и постоянство – твердые лимфатические узлы могут быть симптомом опухолевых метастазов, лимфомы или лимфолейкоза, а мягкие лимфатические узлы появляются при туберкулезе, дифтерии и остром воспалении узлов. Если лимфатический узел болезненный, это может быть признаком быстро развивающегося воспаления. Еще одним тревожным симптомом является несмещение или расслоение узлов, возникающее при хроническом воспалительном или опухолевом процессе.

Как распознать увеличенные лимфатические узлы?

При обнаружении увеличенных лимфатических узлов (узлов) необходима консультация врача. Для полной диагностики, особенно узлов, которые не прощупываются через кожу, время от времени следует проводить определенные тесты визуализации. В случае сомнений специалист может направить пациента на гистологическое исследование лимфатического узла.

Как выглядят лимфоузлы в подмышечной впадине и какие анализы нужно сдать? Основу диагностики составляют анализ крови и общий анализ мочи. Отклонение от нормы любого из них является показанием к расширенной диагностике – может потребоваться дополнительное исследование крови и проверка уровня белка СРБ, СОЭ и печеночных проб.Большое значение имеет также общее самочувствие больного и его общее состояние.

Если вы обеспокоены серьезным хроническим заболеванием или хотите исключить серьезные проблемы со здоровьем, проведите базовое исследование или проконсультируйтесь со своими подозрениями с помощью онлайн-консультации. Это удобный способ избежать дополнительного стресса и вовремя остановить прогрессирование болезни.

Библиография:

  1. Лимфатические узлы, увеличение [in:] Interna Szczeklik 2019/20. Малый мануал , арт.Эд. Петр Гаевский, Краков 2019, стр. 110-111.
  2. Kazimierz Kuliczkowski, Дифференциальная диагностика увеличенных лимфатических узлов в семейной практике , Family Medicine & Primary Care Review 2013; 15, 2: 231–232.
.УЗИ печени

- показания, подготовка, результаты

УЗИ печени является основным диагностическим методом при заболеваниях печени. Является элементом УЗИ брюшной полости, позволяющим проводить раннюю диагностику и определение степени прогрессирования изменений. УЗИ печени — это простой тест, который можно выполнить самостоятельно или по направлению врача.

1. Показания к УЗИ печени

УЗИ печени — визуализирующее исследование печени, позволяющее оценить форму и размер печени.УЗИ печени может выполняться как вспомогательный элемент диагностики заболеваний печени различного генеза. Поэтому само по себе УЗИ печени не должно быть основанием для постановки диагноза, так как результат должен быть дополнен лабораторными исследованиями.

Посмотреть фильм: «Диагностика заболеваний печени»

УЗИ печени можно проводить самостоятельно или на основании направления врача. Благодаря УЗИ печени можно контролировать и прогнозировать риск дальнейшего развития заболеваний.

Показанием к УЗИ печени являются симптомы, испытываемые пациентом в этой области (например, боль или дискомфорт), или сомнения после пальпации, плохие результаты анализов и факторы риска, вытекающие из анамнеза. При проведении УЗИ печени выявляют жировой гепатоз, паренхиматозный фиброз, цирроз, острое воспаление или различные очаговые поражения (например, новообразования). УЗИ печени также показывает, что вызывает холестаз в печени. Само УЗИ печени безопасно и безболезненно, а его продолжительность составляет всего около десятка минут (длительность УЗИ печени зависит как от того, какие отклонения выявлены у пациента, так и от опыта врача, проводящего обследование).

2. Как подготовиться к тесту?

УЗИ печени требует правильной подготовки к нему. За сутки до УЗИ печени следует соблюдать легкоусвояемую диету и не пить газированные напитки. Также перед УЗИ печени нельзя есть фрукты, овощи и другие продукты, которые могут вызвать вздутие живота. За день до УЗИ печени следует поужинать не позднее 19

.

Также стоит помнить, что в день обследования нельзя пить кофе и курить. Последний прием пищи перед УЗИ печени следует принимать не позднее, чем за 5 часов до исследования, чтобы можно было начать УЗИ натощак.Можно пить только негазированную воду.

Для УЗИ печени лягте на спину и обнажите живот. Врач, проводящий УЗИ печени, наносит на кожу специальный гель, благодаря которому легче получить полное представление об органе.

3. Интерпретация результатов УЗИ печени

УЗИ печени позволяет определить форму и размеры органа, его долей и эхогенность ткани. При УЗИ печени волны отражаются от тканей и на основании этого отражения определяют состояние печени.Так, при УЗИ печени можно обнаружить:

ВОПРОСЫ И ОТВЕТЫ ВРАЧЕЙ ПО ЭТОЙ ТЕМЕ

Посмотреть ответы на вопросы людей, которые сталкивались с этой проблемой:

Все ответы врачей

  • острый вирусный гепатит - УЗИ печени показывает увеличение органа и снижение его эхогенности, а также изменения центрально-дольковой паренхимы;
  • фиброз печени - УЗИ печени определяет степень фиброза на основе усреднения измерений из пяти разных участков.УЗИ также позволяет следить за ходом болезни;
  • жировая дистрофия печени - УЗИ печени показывает повышенную эхогенность и увеличение печени;
  • цирроз печени - при УЗИ печени определяются неровные очертания и поверхности органа, видны узелки и изменения сосудов, а также признаки портальной гипертензии;
  • гепатоцеллюлярная карцинома - основанием для дальнейшей диагностики должно быть выявление при ультразвуковом исследовании отчетливой структуры, которая имеет размеры более 3 см и имеет признаки гомогенности.

Обратите внимание, однако, что интерпретация УЗИ печени всегда должна выполняться опытным врачом.

Не ждите приема у врача. Воспользуйтесь консультациями со специалистами со всей Польши сегодня на abcZdrowie Найдите врача.

.

Злокачественная меланома (melanoma malignum)

Меланома кожи — злокачественное новообразование, происходящее из нейроэктодермальных меланоцитарных клеток. Меланин – краситель, отвечающий за более темный оттенок кожи при контакте с ультрафиолетом – солнечным или в солярии. Поэтому наиболее частым местом возникновения этого рака является кожа, но он также может возникать вокруг рта, носа, половых губ или в области глазного яблока. Напротив, прогрессирующая меланома может метастазировать во все органы.

Czerniak www.mayoclinic.org


Локализация меланомы

Lokalizacja czerniaka Локализация меланомы

На самой поверхности кожи новообразования чаще всего появляются на коже туловища. Именно так и происходит в 37% случаев. Практически так же часто он формируется в области нижних конечностей - 30%. Реже поражает кожу верхних конечностей (17%) и головы и шеи (9%).

Типы меланомы

До сих пор различали несколько типов меланомы:

См. также:

Как выглядят различные виды меланомы – фото

Проверить

Эпидемиология.Сколько людей заболело?

Заболеваемость меланомой, к сожалению, растет. Меланомы, несмотря на то, что они составляют 1% случаев рака, являются причиной большинства смертей от рака кожи в мире. За 1980-2010 годы заболеваемость выросла почти в 4 раза! Текущая ставка составляет примерно от 3 до 7% в год.

Liczba zachorowań na czerniaka w Polsce w latach 1980 - 2010 Количество случаев меланомы в Польше в 1980-2010 гг.

Заболеваемость меланомой имеет значительную географическую зависимость. Согласно Национальному регистру рака (2016 г.), меланома кожи наиболее распространена среди представителей европеоидной расы, особенно подвергающихся воздействию солнечного излучения.Ежегодно во всем мире регистрируется более 100 000 случаев. Самая высокая заболеваемость регистрируется в Австралии и Новой Зеландии, в богатых европейских странах (Швейцария, Норвегия,

Швеция и в США. Из-за умеренного солнечного света Польша относится к странам с низкой заболеваемостью. Меланому обнаруживают у 6,5/100 000 человек ) , что соответствует примерно 2400 случаев в год в Польше. 611 1985 832 1990 913 1995 1294 2000 1731 2005 2189 2010 2545

Рак, к сожалению, имеет высокий уровень смертности.Меланомы, несмотря на то, что они составляют 1% онкологических случаев, также являются причиной большинства смертей от рака кожи. На их долю приходится почти 75% смертей от злокачественных опухолей.

Liczba zgonów na czerniaka w Polsce w latach 1965 - 2010 Количество смертей от меланомы в Польше в 1965-2010 гг.

Количество смертей от меланомы также увеличилось за последние годы и в 7 раз превышает смертность от других злокачественных новообразований кожи (Wojciechowska et al. 2011).

Number of deaths from melanoma in Poland in 1965-2010 - (Source):

Year Number of deaths
1965 144
1970 224
1980 386
1990 657
2000 928
2010 1191

The risk of developing melanoma is comparable for both sexes and increases with age from 20 лет, с самым высоким риском развития заболевания в возрасте от 50 до 64 лет.Согласно Национальному регистру рака, большинство смертей от меланомы кожи происходит после 50 лет (примерно 15% смертей приходится на более ранний возраст), при этом примерно 50% смертей у мужчин и 60% у женщин регистрируются после достижения возраста 50 лет. 65. Наибольшее количество смертей у мужчин регистрируется на 8-м десятилетии жизни, а у женщин на 9-м десятилетии жизни. Риск умереть от этого рака увеличивается с возрастом, начиная с пятого десятилетия жизни.

Вышеприведенные статистические данные показывают масштаб проблемы, которая заключается в постоянно растущем числе случаев и смертей от меланомы, наблюдаемых в Польше в последние годы.Смертность от этого вида рака в Польше по сравнению с другими европейскими странами на 20% выше, чем средняя смертность в странах Европейского Союза.

Меланома у детей и беременных

К сожалению, процент меланом у молодых пациентов увеличивается.

czerniak u dziecka меланома у ребенка

Было показано, что дети чаще имеют метастазы в лимфатические узлы. Почти 30 процентов педиатрических пациентов имеют 3-ю или 4-ю стадию заболевания.Это в два раза больше, чем у взрослых, потому что настороженность врачей в отношении возможности меланомы у ребенка значительно снижена.

W Центр исследования родимых пятен Ваши родимые пятна Вы можете исследовать себя вместе с ребенком.

См. также:

Уточните свободную дату обследования в вашем городе.

Чек

czerniak w ciąży меланома беременных

Меланома также является одним из новообразований, которые могут возникать у беременных (6-8%), и является наиболее распространенным новообразованием, которое, к сожалению, метастазирует в плаценту и плод.

Факторы риска развития меланомы.

Образование злокачественной меланомы (это ее латинское название) может иметь множество источников. Одним из самых важных является ультрафиолетовое излучение. Согласно наблюдениям Международного агентства по исследованию рака (IARC), УФ-А и УФ-В излучение классифицируются как канцерогены. Доказано, что УФА-излучение (320-400 нм) вызывает косвенное повреждение ДНК за счет действия свободных радикалов, а УФВ-излучение (290-320 нм) оказывает прямое разрушающее действие.Оба вида излучения также являются иммунодепрессантами — они снижают иммунитет, что крайне важно при развитии меланомы.

Czynniki ryzyka rozwoju czerniaka Факторы риска развития меланомы

Остерегайтесь опасных поездок на отдых в теплые страны, так как проблема заключается не только в хроническом воздействии, но и в значительной степени в кратковременном интенсивном воздействии лучей (так называемый импульс), приводящем к ожогам кожи с реакцией пузырей, особенно в возрасте до 12 лет. 15. Вредоносность радиации во многом зависит от самой широты — чем ближе к экватору, тем больше интенсивность УФ-излучения.

УФ-индекс Indeksu UV występują w Tatrach найдены в Татрах.

То же самое относится и к высоте над уровнем моря – чем выше высота, тем сильнее УФ-излучение. В Польше самые высокие значения УФ-индекса находятся в Татрах.

Другим важным фактором риска развития рака кожи является наличие на коже большого количества родинок, в основном врожденных или размером более 2 см. Особенно уязвимы люди с диспластически-атипичными родинками, у которых не менее 50 родинок диаметром более 2 мм.

zespół znamion dysplastycznych - atypowych диспластический синдром - атипичные родинки

Другими факторами риска развития меланомы являются:

  • светлый фенотип кожи (светлая кожа, светлые волосы, высокая восприимчивость к ожогам), 90 200 90 199 постоянное механическое или химическое раздражение поверхности кожи, 90 200 90 199 низкое содержание пигмента в кожа, 90 200 90 199 генетическая предрасположенность, например семейный синдром атипичных невусов (FAMS), 90 200 90 199 иммунные нарушения, СПИД 90 200 90 199 прием иммунодепрессантов 90 200 90 199 гормональные изменения во время беременности и послеродового периода 90 200 90 213

    zespół znamion dysplastycznych - atypowych диспластический синдром - атипичные родинки

    Самый высокий риск, даже в 1000 раз по отношению к общей популяции, возникает у людей с диагнозом пигментная ксеродермия (пергаментная и пигментированная кожа).Это чрезвычайно редкий дерматоз, который наследуется по аутосомно-рецессивному типу. В этом случае геном меланоцитов повреждается под действием УФ-излучения из-за дефекта механизмов репарации ДНК.

    Может ли меланома быть генетической?

    Наследственные факторы увеличивают риск развития меланомы примерно в 10% случаев. Следует помнить, что меланома не является наследственным заболеванием, а наследственная предрасположенность к заболеванию связана с постоянными изменениями в геноме.

    czerniak a gentyka меланома и гентиоз

    Положительный семейный анамнез меланомы увеличивает риск развития этого рака в 3-8 раз.

    Значение наследственного фактора подтверждается повышенным риском развития меланомы у лиц с семейным анамнезом меланомы и частотой этого заболевания у монозиготных близнецов той же локализации. Доказано, что за развитие меланомы также ответственны нарушения регуляторных генов клеточного цикла - CDK2a и CDK4.

    Подтверждение в 2002 г. канцерогенной роли мутации BRAF в формировании меланомы произвело революцию в подходах к ее лечению. В настоящее время известны три основные мутации в генах BRAF, C-KIT и NRAS, первые две из которых являются терапевтическими мишенями у пациентов с запущенной меланомой. Мутация BRAF встречается при кожной меланоме, а C-KIT — при подногтевой меланоме или меланоме слизистой оболочки. Данные, доступные медицине, показывают, что:

    90 198 90 199 более 50% больных меланомой имеют мутацию в гене BRAF, 90 200 90 199 15-20% случаев меланомы имеют изменения в гене NRAS, 90 200 90 199 в 15% и в С-гене PUTTY.

Каковы симптомы меланомы?

Меланому кожи можно заподозрить из-за изменений, развившихся внезапно и ранее не имевших место на коже, или изменений, возникших на почве пигментного невуса. Основные симптомы меланомы, которые должны нас беспокоить:

90 198 90 199 динамичный рост 90 200 90 199 значительное изменение невуса 90 200 90 199 покраснение и раздражение 90 200 90 199 утолщение и выбухание 90 200 90 199 изменение цвета 90 200 90 199 асимметричные, неровные края 90 200 90 90 199 зуд 90 200 90 90 199 зуд 90 200 90 199 зуд 90 200 90 199 зуд

При появлении этих симптомов следует немедленно отправиться на дерматоскопическое исследование родинок.

Подробнее

Симптомы меланомы

Выписаться

Часто меланома также соответствует критериям синдрома «гадкого утенка», тогда родимое пятно начинает существенно отличаться от других кожных образований. Такое родимое пятно следует дерматоскопически осмотреть и, как правило, удалить хирургическим путем.

Czerniak szerzący się powierzchownie. Wzrost zmiany - objaw czerniaka. Поверхностно распространяющаяся меланома. Увеличение очага – симптом меланомы.

Меланомы, развивающиеся под ногтевой пластиной, относятся к числу наиболее трудно диагностируемых.Деформацию ногтей часто путают с вросшими ногтями или их механической травмой. Более специфическим симптомом меланомы может быть выпот или кровотечение из-под ногтевой пластины, но обычно он поражает более запущенные формы меланомы.

Objawy czerniaka podpaznokciowego. Симптомы подногтевой меланомы.

Меланома не всегда черная!

Мы часто думаем, что меланома должна быть черной, и не обращаемся к врачу с розовыми пятнами на теле, которые быстро растут или возвышаются.Поэтому бесцветную (амеланотную) меланому очень трудно обнаружить и обычно выявляют слишком поздно.

Czerniak bezbarwnikowy Меланома без красителей

См. также:

Фотографии других меланом.

См.

Самостоятельный осмотр и наблюдение за кожей чрезвычайно важны, но выявить все изменения таким способом крайне сложно, так как ранние изменения видны только на увеличенном изображении родинок. Поэтому очень важно проводить видеодерматоскопические обследования не реже одного раза в год.Их не следует недооценивать, ведь заболеваемость меланомой, к сожалению, постоянно растет.

Как диагностируется меланома?

Дерматоскопическое исследование родинок (дерматоскопия, эпилюминесцентная микроскопия) является наилучшей формой обследования и наблюдения за родинками кожи. Микроскопическое исследование поверхности кожи с помощью камеры позволяет эффективно наблюдать и оценивать пигментные структуры. Во время видеодерматоскопического исследования архивируются фотографии тревожных изменений, сравнивается обследование, проведенное через соответствующие промежутки времени, и отслеживается динамика изменений.

wideodermatoskop cyfrowy цифровой видеодерматоскоп

Конфокальная микроскопия или конфокальная микроскопия с другим отражением является дополнительным методом диагностики меланомы, особенно полезным при диагностике большого количества родинок, часто у людей с атипичными родинками. Он позволяет наблюдать всю толщину эпидермиса и дермы, преимущественно вплоть до сосочкового слоя. Это дает возможность сделать т.н. «Виртуальная биопсия» без вмешательства хирурга.

Важно использовать самые современные доступные методы, потому что меланому часто путают в зависимости от стадии ее тяжести с: себорейной бородавкой, голубым невусом, лентиго, пигментным кератозом, а также гемангиомой или даже раздраженной меткой или онихомикозом.Поэтому, чтобы иметь возможность правильно дифференцировать раннюю и продвинутую меланому, эксцизионную биопсию следует выполнять при каждом подозрении на меланому на основании исследования невуса, что также является первым инвазивным диагнозом.

См. также:

Фотографии типичной меланомы и сравнение ее отличий от обычных родинок.

См.

Хирургическое лечение

При подозрении на меланому хирургическое иссечение поражения является методом выбора.Ограниченные результаты биопсии не дают надежной информации о первичном поражении меланомой, как того требует система Американского объединенного онкологического комитета/Международного союза по борьбе с раком (AJCC/UICC). Конечно, в каждом случае следует помнить о проведении гистопатологического исследования.

Когда поражение очень большое и изъязвленное, можно рассмотреть возможность сбора материала для мазка по Папаниколау методом отпечатков пальцев, прижимая предметное стекло к поверхности опухоли и отправляя собранный материал на мазок по Папаниколау.После иссечения новообразования, которое будет диагностировано как меланома, также проводится так называемая хирургическая процедура. «Вырезание шрамов».

Насколько большим будет шрам после удаления меланомы?

Края разреза и, следовательно, размер рубца зависят от толщины меланомы в соответствии с так называемым шкале Бреслоу. Для меланомы in situ рекомендуемый край составляет 5 мм. Для меланомы толщиной ≤ 2 мм этот край увеличивается до 1 см, а для меланомы толщиной > 2 мм потребуется край разреза 2 см.

Биопсия сторожевого лимфоузла – когда ее следует выполнять?

Лимфатические узлы фильтруют жидкости организма от патогенов, таких как вирусы и бактерии.Сигнальный узел определяется как узел, который является первым на пути лимфатического сосуда со стороны опухоли.

Biopsja węzłów wartowniczych Биопсия сторожевого узла

Биопсия сторожевого узла дает уникальную возможность излечения меланомы кожи и, прежде всего, является одним из стандартных методов диагностики злокачественности и стадии этого рака. Это помогает в исследовании конкретной ткани на наличие метастазов опухолевых клеток, а также способствует меньшему увечью больного и, тем не менее, значительно сокращает время его пребывания в палате.

Пациентам показана биопсия сторожевого лимфатического узла:

  • после эксцизионной биопсии с минимальными краями, но не широким иссечением очага 90 200 90 199 при толщине опухолевого инфильтрата от 0,8 мм или 90 200 90 199 при микроизъязвлениях на поверхности меланомы 90 200 90 213

    К дополнительным исследованиям также применяются для оценки стадии меланомы, такие как:

    • общий анализ крови, печеночные пробы, 90 200
    • активность лактатдегидрогеназы - ЛДГ, 90 200 90 199 рентген грудной клетки (в задней передняя и боковая проекция), 90 200 90 199 УЗИ органов брюшной полости.

    Ниже представлена ​​схема диагностических и лечебных мероприятий у пациентов с меланомами кожи.

    Zalecenia PTOK Рекомендации ПТОК

    • BAC - тонкоигольная аспирационная биопсия;
    • TNM (опухоль-узел-метастазы) - классификация стадии опухоль/лимфатический узел/метастазы. 90 200

    Прогноз – от чего он зависит?

    Важным фактором, определяющим прогноз, является наличие или отсутствие метастазов. При отсутствии метастазирования решающим фактором является толщина или наличие язвы в первичном очаге.

    Сначала оценивают толщину инфильтрата по Бреслоу, измеряемую в миллиметрах от зернистого слоя эпидермиса или дна язвы до наиболее глубоких инфильтрирующих гнезд меланоцитов. Важным прогностическим фактором является также наличие микроязвы, покрывающей всю толщу эпидермиса, покрывающего опухоль, и ее распространенность в зависимости от диаметра или процента пораженной площади опухоли, а также количества митозов (в области 1 мм2 с наибольшей митотической активностью) в случае «тонких» меланом — поражения менее 1 мм (рТ1).

    Grubość nacieku według Breslowa Толщина инфильтрата по Бреслоу

    10-летняя выживаемость у пациентов с первичным изъязвлением на 30% ниже.

    Группа прогностических факторов относится к классификации TNM (Т-опухоль, N-узелки, М-метастазы) - определяет размер первичной опухоли, наличие метастазов в локорегионарных узлах и отдаленных метастазов

    Czerniak TNM Меланома TNM

    Наиболее важными прогностическими факторами у больных меланомой являются наличие и количество метастазов в регионарные лимфатические узлы и наличие отдаленных метастазов.

    Риск метастазирования в регионарные лимфатические узлы и 5-летняя выживаемость тесно коррелируют с толщиной инфильтрата, измеренной в мм по Бреслоу, которая представлена ​​в следующих данных.

    Grubość guza pierwotnego wg Breslowa a ryzyko przerzutów w węzłach chłonnych i odsetek przeżyć 5-letnich Толщина первичной опухоли по Бреслоу и риск метастазов в лимфатические узлы и 5-летняя выживаемость

    В таблице ниже (Источник: Michalska-Jakubus M. et al. Medycyna Rodzinna 2/2006, pp. 45-53) показана взаимосвязь между толщиной первичной опухоли по Бреслоу и риском метастазов в лимфатические узлы при 5-year survival rate

    Breslow primary tumor thickness (mm) % of regional lymph node metastasis 5-year survival (%)
    less than 1mm 8 98
    1.01- 2mm 20 91
    2,01-4mm 36 71
    over 4mm 57 46

    The above data show how important это выявление первичных изменений на ранней стадии развития, так как местное прогрессирование существенно влияет на прогноз пациентов.

    У больных с поражением лимфатических узлов 5-летняя выживаемость составляет 25-50%, а у больных без метастазов - 90%. «Важным фактором является тип метастазирования – пациенты с микрометастазами (опухолевые очаги, выявляемые при микроскопическом исследовании в необслуживаемом и клинически неопределяемом лимфатическом узле, полученном при биопсии сторожевого узла) имеют лучший прогноз, чем макрометастазы (опухолевые очаги, диагностированные при микроскопическом исследовании в увеличенный и клинически пальпируемый узел) абсорбент).

    Węzły chłonne Лимфатические узлы

    Дополнительным значимым фактором, негативно влияющим на прогноз больных в группе с метастазами в лимфатические узлы, является наличие инфильтрации за пределами капсулы лимфатического узла клетками меланомы» (Rutkowski P. et al. Przegl. Dermatol. 2016 103, p. 7).

    Какой тип меланомы имеет наилучший прогноз?

    Гистологический тип, связанный с особенностями и динамикой роста образования, также имеет прогностическое значение. Меланомы LMM имеют лучший прогноз из-за длительного периода радиального роста и низкой склонности к метастазированию. Наихудший прогноз имеют подтипы, растущие с самого начала вертикально:

    • узловая меланома (НМ), 90 200 90 199 подногтевая конечность (АЛМ) 90 200 90 199 меланотическая. 90 200

    Прогноз и локализация

    Локализация первичного очага также важна для оценки прогноза пациента.Первичная локализация меланомы кожи в дистальных отделах конечностей связана с лучшим прогнозом и меньшей склонностью к метастазированию за счет лимфодренажной системы и сети кровеносных сосудов.

    Меланомы кожи характеризуются неблагоприятным прогнозом:

    • туловища, 90 200
    • проксимального отдела верхних конечностей, 90 200 90 199 шеи, 90 200 90 199 головы. 90 200

    Меланомы в атипичных местах, преимущественно исходящие из слизистых оболочек полости рта или мочеполовых органов, также имеют худший прогноз.Пятилетняя выживаемость у этих больных не превышает 5%. В основном это связано с поздней диагностикой – у 50% больных на момент постановки диагноза уже имеются метастазы в регионарные лимфатические узлы, а у 20% – отдаленные метастазы.

    Лечение меланомы.

    Leczenie czerniaka Лечение меланомы

    Основным методом лечения всех стадий меланомы является хирургическое вмешательство, которое проводится в различных формах.

      90 199 эксцизионная биопсия при подозрении на поражение 90 200 90 199 расширение краев после диагностики меланомы 90 200 90 199 регионарная лимфаденэктомия при метастазах в сигнальный узел 90 200 90 199 иссечение паренхиматозных метастазов 90 200 90 199 местное иссечение 90 200 прогноз хуже.Они колеблются между 20-30% шансов на выживание в следующие 10 лет.

      Лучевая терапия и химиотерапия используются, в частности, при лечении генерализованного заболевания, например, при метастазах в центральную нервную систему. Однако последний имеет ограниченный отклик. Положительные результаты наблюдаются только у 15% больных. Да и время отклика в 4 месяца тоже не оптимистично.

      Несмотря на это, за года было достигнуто огромных успехов в лечении.

      Дополнительное лечение - адъювантное.

      В настоящее время одобренными препаратами для адъювантной терапии у пациентов после радикальной лимфаденэктомии являются: дабрафениб с траметинибом, ниволумаб (также после удаления метастазов IV стадии) и пембролизумаб. Доказано, что использование в составе адъювантной терапии иммунологических препаратов - ингибиторов контрольных точек (ниволумаб и пембролизумаб) и таргетной терапии ингибиторами BRAF и MEK (дабрафениб/траметиниб) улучшает выживаемость пациентов.

      В Польше вышеупомянутое лечение доступно только в рамках RDTL для индивидуально написанных заявлений на стадии III и на стадии IV после резекции метастазов, а также в рамках клинических испытаний на стадии IIb и IIc. В настоящее время лечение в рамках стандартных программ лечения недоступно.

      Лечение поздних стадий заболевания

      Иммунотерапия антителами к PD-1 (ниволумаб, пембролизумаб) или антителами к CTLA-4 отдельно или предпочтительно в комбинации с антителами к PD-1 в настоящее время широко используется для лечения поздних стадий заболевания .Иммунотерапия при лечении меланомы в несколько раз продлевает выживаемость пациентов с запущенной формой этого рака. Это лечение не зависит от статуса мутации BRAF.

      Схема лечения пациентов с запущенными меланомами (стадия IV или нерезектабельная, стадия III) ниже

      Схема лечения schemat leczenia chorych na zaawansowane czerniaki для пациентов с запущенными меланомами

      У пациентов с наличием мутации BRAF V600 врачи применяют таргетную терапию - ингибитор BRAF вместе с ингибитором MEK.Оптимальная последовательность лечения этих пациентов неизвестна. Таргетная комбинированная терапия дает высокий показатель ответа около 70%, а также быстрое клиническое улучшение и снятие симптомов заболевания. Напротив, иммунологические методы лечения кажутся более длительными с более низкой частотой ответа.

      Послушайте профессора Петра Рутковского , рассказывающего о текущих стандартах поведения в лечении пациентов с меланомой .

      Профессор, заведующий отделением опухолей мягких тканей, костей и меланом Национального института онкологии.Мария Склодовская-Кюри в Варшаве.

      https://www.youtube.com/watch?v=ljtZ99i5QKY

      Стандарты ведения больных меланомой


      Медикаментозные программы – компенсируемое современное лечение «Лекарственные программы» — это терапия, возмещаемая по контрактам с Национальным фондом здравоохранения. Участие в программе совершенно бесплатно для пациента, а лечащий врач принимает решение о зачислении в программу на основании критериев приемлемости.

      Ministerstwo Zdrowia Министерство здравоохранения

      Программы по борьбе с наркотиками – это так называемые гарантированные преимущества. Это означает, что это:

      • инновационные методы лечения, 90 200 90 199 включают в себя выделенную группу пациентов, которые соответствуют определенным критериям приемлемости, 90 200 90 199 проводятся в отдельных медицинских центрах, информацию о которых можно найти на сайтах провинций Национального фонда здравоохранения, 90 200 90 199 обычно связаны с большими финансовыми затратами. 90 200

      В настоящее время пациенты могут извлечь выгоду из следующего лечения:

      • Ipilimumab, 90 200
      • Ниволумаб, 90 200 90 199 199 Пембролизумаб, 90 200 90 199 Ниволумаб с ipilimumab как часть комбинированной терапии, 90 200
      • vemurafeniben in drafeniben in drafeniben комбинированная терапия 90 200199 вемурафениб с кобиметнибом с кобиметнибом в комбинированной терапии комбинированная терапия, 90 200
      • энкорафениб с биниметинибом в комбинированной терапии.

      В программе подробно описаны условия, которым должны соответствовать как врач, так и пациент в рамках участия в терапевтической программе.

      Программа определяет:

      • критерии приемлемости, например соответствующую стадию развития 90 200 90 199 критерии исключения из программы, например прогрессирование 90 200 90 199 дозировку препарата и способ введения 90 200 90 199 диагностические тесты, проведенные до включения в программу программы и во время лечения (например, анализы крови, визуализирующие исследования) 90 200

      Содержание программ лекарств для онкологических заболеваний публикуется Министерством здравоохранения: Онкология - Программы лекарств в виде приложений к Уведомлению № 65 Министра здравоохранения Здоровье от 30 августа 2019 года.в список компенсируемых лекарств, продуктов питания для особых пищевых целей и медицинских изделий.

      Лечение в специализированных центрах с доступом ко всем методам лечения, включая медикаментозные программы, дает пациентам шанс на лучший прогноз!

      Посмотрите, какие центры занимаются комплексным лечением меланомы в Польше.

      Экстренный доступ к лекарственным технологиям (RDTL)

      Процедура RDTL представляет собой механизм финансирования лекарств в «экстренных» ситуациях и возможность индивидуального возмещения расходов на лечение и продление жизни пациента.

      Министр здравоохранения может выдать индивидуальное согласие на покрытие расходов на лечение, если:

      • используется для спасения жизни или здоровья пациента, 90 200
      • лекарство разрешено к продаже в Польше, 90 200 90 199 эффективным в соответствии с современными медицинскими знаниями, 90 200 90 199, если все доступные варианты лечения возмещаются Национальным фондом здравоохранения 90 200 90 213 9000 2 Ratunkowy Dostęp do Technologii Lekowych Экстренный доступ к лекарственным технологиям


        Клинические испытания – шанс на современное лечение.

        Клинические испытания – это шанс провести эффективное и современное лечение меланомы независимо от ее стадии. Это научные исследования, основной целью которых является определение безопасности и эффективности использования новых методов лечения при лечении конкретного заболевания.

        Badania kliniczne Клинические испытания

        Процесс регистрации лекарств тесно связан с результатами клинических испытаний. Положительные результаты побудили Совет прозрачности при Агентстве по оценке и тарификации медицинских технологий признать государственное финансирование ниволумаба оправданным в рамках лекарственной программы «Лечение меланомы кожи или слизистых оболочек» (ICD-10 C 43) и выдать соответствующее разрешение. рекомендация.

        Поисковая система для текущих клинических испытаний меланомы, которую пациенты могут найти ЗДЕСЬ.

        Я закончил лечение по поводу меланомы - что дальше, какое последующее наблюдение после лечения?

        Последующее наблюдение после завершения лечения меланомы строго зависит от стадии заболевания и индивидуального риска рецидива. Рецидив может возникнуть до 10 лет после выздоровления, но наибольший риск рецидива приходится на первые 3 года после прекращения лечения. Основой последующего наблюдения после лечения является оценка рубцов после первичного иссечения и лимфаденэктомии.Помимо пальпаторного метода, для оценки регионарных лимфатических узлов можно использовать ультразвуковые исследования. Визуализирующие тесты рекомендуются только пациентам, у которых развилась более тяжелая меланома. Когда мы говорим о томографии, мы имеем в виду компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию.

        Ниже приведены рекомендации Польского общества клинической онкологии в рамках рекомендуемых контрольных обследований после завершения лечения по поводу злокачественной меланомы.

        www.ptok.pl www.ptok.pl

        Кроме того, видеодерматоскопию следует проходить ежеквартально в течение первых 3 лет всем, кто лечился от меланомы.Последующие обследования включают в себя осмотр всей кожи больного, а не только участка, где ранее развилось новообразование, поскольку велика вероятность развития вторичной самостоятельной меланомы или другого кожного новообразования.

        См. также:

        Уточните, можно ли сделать видеодерматоскопию в вашем городе

        Уточните

        .

        проф. Зелонка: Коклюш можно спутать с COVID-19, в начале ... - Интернет-портал Быдгоща

        Можно ли спутать коклюш с COVID-19? Да, можно, потому что в начале обе инфекции неразличимы, они вызывают кашель и симптомы простуды, — предупреждает доктор С. Тадеуш Зелёнка, доктор медицинских наук. Он добавляет, что эффективные вакцины защищают от обеих инфекций.

        Специалист, пульмонолог кафедры семейной медицины Варшавского медицинского университета, напоминает вам об этом по случаю Европейской недели иммунизации, которая проходит с 24 по 30 апреля.«У нас была очень хорошая, более 90%, обязательная вакцинация против коклюша в Польше. К сожалению, движения против вакцинации привели к тому, что в 2007 году по всей стране было более 4000 непривитых детей, а в 2020 году — более 50 000». - он отмечает

        в информации, предоставленной PAP.

        Вакцинация против коклюша обязательна для детей. В основном 4-дозном календаре вакцина вводится в возрасте 2, 4 и 6 месяцев, а затем в возрасте 16-18 месяцев. месяц жизни.Бустерные дозы вводят в возрасте 6 и 14 лет. В 19 лет прививка от коклюша имеет лишь статус т.н. рекомендуемая вакцинация - объясняет.

        Добавляет, что взрослым рекомендуется принимать бустерную дозу каждые 10 лет. «Особенно это должны делать люди из группы риска: медицинские работники, контактирующие с новорожденными и грудными детьми, пожилые люди, особенно с хроническими заболеваниями, приводящими к сердечной, легочной, почечной или печеночной недостаточности, а также беременные женщины старше 27 лет.неделе беременности, потому что речь идет о безопасности ребенка», — подчеркивает доктор хаб. Тадеуш Зелёнка.

        считает, что люди из окружения новорожденного (родители, бабушки и дедушки и др.), которые будут иметь с ним контакт в течение первых 12 месяцев жизни, также должны быть вакцинированы, поскольку от них чаще всего заражаются непривитые дети. «К сожалению, несмотря на рекомендации, очень небольшой процент взрослых в Польше привит от коклюша», — добавляет он.

        Молодежь тоже надо вакцинировать, но многие в этом не убеждены.«Дискуссии по этому поводу в последнее время идут в связи с вакцинацией от COVID-19. Молодые люди спрашивали: зачем мне делать прививку, когда риск умереть так мал? Я ответил: вам надо сделать прививку, чтобы ваши бабушки и дедушки, которых вы можете заразить, не умерли", - сказал специалист.

        То же самое относится и к коклюшу. «Вы должны сделать прививку, чтобы защитить своего непривитого маленького ребенка, для которого эта болезнь может быть фатальной. Мы вакцинируем себя и других, это своего рода коллективная ответственность, над которой не может доминировать эгоизм», — предупреждает пульмонолог.

        указывает, что коклюш можно спутать с COVID-19, потому что поначалу трудно различить эти инфекции. «Основным симптомом коклюша у взрослых является кашель, похожий на COVID-19, а у двух третей пациентов наблюдаются симптомы простуды, как и на начальной стадии инфекции SARS-CoV-2. Поскольку в катаральной фазе коклюша не проводятся микробиологические или генетические тесты, в подавляющем большинстве случаев диагноз не ставится. Исследование, проведенное Национальным институтом гигиены в Варшаве, показало, что регистрируется лишь один из более чем 70 случаев коклюша, а в популяции старше 60 лет — один из 300 больных», — поясняет он.

        Таким образом, коклюш является очень плохо диагностируемым заболеванием. «Мы не знаем масштабов коклюша, потому что не делаем анализов для определения причины инфекции дыхательных путей», — добавляет специалист.

        Заболевание протекает легче у взрослых, чем у непривитых детей раннего возраста. «Больному нездоровится, у него субфебрилитет, симптомы катара верхних дыхательных путей. Затем у него начинается сильный приступообразный кашель. Он может быть настолько сильным, что приводит к рвоте, апноэ, обмороку и даже перелому ребер.При таком кашле всегда надо думать о коклюше и делать иммунологические тесты, которые это подтвердят (часто тогда уже поздно для молекулярных или селекционных тестов). Японцы называют коклюш «100-дневным» кашлем, потому что он длится несколько месяцев», — утверждает он.

        Коклюш особенно опасен для непривитых детей первых двух месяцев жизни. По словам специалиста, в таком случае они подвергаются риску развития тяжелых, даже смертельных заболеваний. Хотя коклюш не так часто вызывает смерть у взрослых, как у непривитых детей, он может быть опасен, особенно при сопутствующих заболеваниях, таких как ожирение, диабет, астма, ХОБЛ, эмфизема и сосудистая гипертензия).

        Он добавляет, что опасны и посткоклюшные осложнения, такие как пневмония, синусит, суперинфекции и т. д. Очень неприятны недержание мочи, боль в груди, бессонница и утомляемость, вызванная упорным кашлем. «Поэтому мы должны вакцинироваться. В контексте беженцев стоит помнить, что только около трети детей в Украине были вакцинированы, и эти люди находятся в группе риска тяжелого заболевания. Это также может стать причиной распространения инфекции в польское население", - сказал доктор хаб.Тадеуш Зелёнка.

        (PAP) zbw / agt /

        .

        Смотрите также