Питание при аневризме головного мозга


Диета и питание при аневризме – полезные и опасные продукты

Автор Валентина Лазарева

Врач терапевт стаж 26 лет

Общее описание болезни

Аневризма является достаточно распространенным заболеванием, которое характеризуется выпячиванием стенки артерии по причине ее истончения или растяжения. Также достаточно распространена аневризма вен. В медицине различают четыре формы заболевания:

  1. 1 аневризма периферических сосудов, которая обычно связана с поражением артерий, а также нижних и верхних конечностей;
  2. 2 аневризма сосудов головного мозга, при которой поражается одна из артерий, что может привести к мозговому кровоизлиянию;
  3. 3 аневризма аорты или как ее еще называют расслоение тканей аорты, чаще всего вызвана затеканием крови и может привести к обильной кровопотере или к смерти;
  4. 4 аневризма сердца, которая чаще всего связана с перенесенным инфарктом миокарда.
Причинами аневризмы считаются:
  • поликистоз почек;
  • патологии кровеносных сосудов;
  • ранения;
  • артериовенозный порок;
  • атеросклероз;
  • болезнь соединительных тканей;
  • отложения холестерина;
  • травмы головы;
  • инфекции;
  • опухоль;
  • высокое давление;
  • заболевания сосудистой системы;
  • курение;
  • гипертоническая болезнь;
  • врожденные дефекты развития аорты;
  • сифилис;
  • очаговые некрозы;
  • нервные и физические перенапряжения;
  • травмы брюшной и грудной полости.
К симптомам аневризмы относят:
  1. 1 появление чувства сдавливания в области ее возникновения;
  2. 2 резкую боль.
Диагностировать аневризму можно с помощью:
  • рентгена;
  • УЗИ;
  • исследования показателей липидного обмена;
  • реакции Вассермана;
  • ЭКГ;
  • аортографии;
  • ангиографического исследования кровеносных сосудов.

Читайте также нашу специальную статью питание для сосудов.

Полезные продукты при аневризме

Для предотвращения аневризмы полезно употреблять следующие продукты:

  1. 1 Авокадо, которое содержит полиненасыщенные жирные кислоты, калий, полный комплекс витаминов и минералов, медь, железо, витамины В2, Е, В6 и С, ферменты. Этот продукт значительно снижает возможность риска развития заболеваний связанных с работой сердца, улучшает память, помогает сердцу работать правильно, избавляет от стресса, способствует кроветворению и кровообращению, а также стабилизирует уровень холестерина в крови. Врачи рекомендуют употреблять его в сыром виде, как отдельный продукт, так и в салатах.
  2. 2 Грейпфрут может похвастаться содержанием растительной клетчатки, гликозидами и витаминами: С, В1, Р и Д. Все это помогает предотвратить развитие атеросклероза и ишемии, способствует нормальной работе кровеносных сосудов, нормализует пищеварение и работу сердца.
  3. 3 Яблоки оказывают положительное влияние на работу организма, уменьшают риск развития заболеваний сердца и раковых опухолей. В них содержится растительная клетчатка, калий, витамины, пектиновые волокна и органические яблочные кислоты. При заболеваниях сердца врачи рекомендуют проводить разгрузочные яблочные дни, которые способствуют снижению массы тела, снятию отечности, нормализации пищеварения и артериального давления. Также яблоки активируют нормальную работу выделительной системы, обеспечивая очистку организма и уменьшая вероятность развития сахарного диабета и аневризмы.
  4. 4 Гранат богат на антиоксиданты, которые благотворно влияют на снижение уровня холестерина в крови, нормализацию кровообращения и препятствуют развитию аневризмы сосудов.
  5. 5 Масло семян льна имеет высокие показатели содержания Омега – 3 жирных кислот. Его регулярное употребление защищает от болезней сосудов и сердца, снижает уровень холестерина и препятствует образованию тромбов.
  6. 6 Злаки считаются источником быстрорастворимой клетчатки, которая является хорошими союзником сердца в борьбе с аневризмой. А в сочетании с кислотами Омега – 3 они снижают холестерин и поддерживают кровеносные сосуды в отличном состоянии.
  7. 7 Фасоль и бобы, благодаря отсутствию жирных кислот, большому содержанию белка, железа, клетчатки и фолиевой кислоты, являются настоящим подарком для сердца. А содержащиеся в них флавоноиды, незаменимы при профилактики артериальной гипертензии.
  8. 8 Тыква богата на бета-каротин, витамин С и калий, которые помогают в борьбе с атеросклерозом сосудов, нормализуют водно-солевой баланс и хорошо снижают артериальное давление.
  9. 9 Чеснок считается не только прекрасным противовирусным средством, но он также помогает в борьбе с аневризмой сердца. В его состав входят сульфид водорода, оксид азота, более 60 полезных веществ.
  10. 10 Брокколи питательна, богата калием, витаминами В, С и Д, магнием, железом, клетчаткой, фосфором и марганцем. Она прекрасно поддерживает работу сердца.
  11. 11 Всевозможные ягоды очень вкусные и полезные. Они замедляют процессы старения, улучшают работу сердца и выводят из организма лишнюю жидкость, благодаря калию. Содержащийся в них магний расширяет кровеносные сосуды и снижает давление. А витамин Р заботится о капиллярах, уменьшая проницаемость сосудистой стенки. Витамин С – защищает и укрепляет стенки сосудов. Клетчатка помогает выводить из организма вредные вещества, а также снижает холестерин в крови.
  12. 12 Земляника содержит витамины К, С, Р, пектины, фолиевую кислоту, токоферол, марганец, калий, цинк, железо, медь, йод. Эта ягода очищает и укрепляет стенки кровеносных сосудов, стабилизирует обмен веществ и помогает предотвратить развитие аневризмы.
  13. 13 Вишня полезна, так как содержит витамины В6, С, В2, калий, магний, фтор и железо. Она укрепляет стенки сосудов, обладает мочегонным эффектом, снижает артериальное давление и нормализует работу нервной системы.
  14. 14 Черешня богата на глюкозу, пектин, витамины С, Р, А, калий, фосфор, железо и никотиновую кислоту, а также прекрасно укрепляет сосуды.
  15. 15 Черная смородина считается королевой витаминов, так как содержит витамины: Е, РР, Д, К, В6, В1, С, В2. Она способствует кроветворным процессам в организме и помогает в работе сердца.
  16. 16 Красная смородина необходима при аневризме, так как содержит оксикумарин, который регулирует свертываемость крови.
  17. 17 Малина считается кладезем витаминов, благодаря содержащимся в ней полезным веществам, органическим кислотам, пектину, дубильным веществам, витаминам РР, С, В2, В1, йоду, фолиевой кислоте, каротину, калию, магнию, натрию, фосфору и железу. Малина помогает нормализовать свертываемость крови и поддержать артерии сердца в стабильном состоянии.
  18. 18 Семга и лосось - натуральный источник Омега – 3 кислот. Ее регулярное употребление в пищу понижает давление и регулирует свертываемость крови.
  19. 19 Форель, тунец, скумбрия и сардина повышают показатели «хорошего» холестерина в крови.
  20. 20 Грибы полезны при аневризме, та как содержат эрготианин - вещество, которое нейтрализует свободные радикалы и участвует в предотвращении развития болезней сердца. Грибы стимулируют иммунную систему и насыщают организм клетчаткой, белками, витаминами В и Д, железом, цинком, марганцем, фосфором, калием, магнием и селеном.
  21. 21 Черный шоколад, содержащий какао не менее 70% укрепляет сердечно - сосудистую систему, снижает уровень холестерина и артериальное давление.
  22. 22 Грецкие орехи и миндаль – источники мононенасыщенных жиров и омега – 3 кислот, которые повышают уровень «хорошего» холестерина в крови.
Народные метода при аневризме

Популярными народными способами лечения аневризмы считаются:

  • бузина сибирская, которую употребляют в виде настоя;
  • желтушник;
  • укроп, который снижает риск появления аневризмы;
  • ягоды боярышника, употребляемые в качестве профилактики в виде отвара.

Опасные и вредные продукты при аневризме

Негативное воздействие на работу сердца и сосудов оказывают:

  • шоколад (кроме черного), так как содержит много сахара, обладает высокой калорийностью и способствует увеличению массы тела;
  • продукты питания, которые содержат консерванты, ГМО и гормоны роста, так как провоцируют прогрессивное развитие сердечно-сосудистых заболеваний;
  • всевозможные пищевые добавки химического происхождения, которые ухудшают работу сердца, сосудов и почек;
  • не свежие продукты;
  • продукты, которые подвергались вредной кулинарной обработке: копчению и фритюру;
  • еда, приготовленная в фастфудах и в точках быстрого питания;
  • чрезмерное употребление жирного мяса;
  • майонез;
  • маргарин;
  • кетчуп;
  • злоупотребление острыми специями;
  • колбасные продукты, которые богаты на пищевые добавки и нитриты.

Внимание! Информация носит ознакомительный характер и не предназначена для постановки диагноза и назначения лечения. Всегда консультируйтесь с профильным врачом!

Валентина Лазарева фото Рейтинг:

7.9/10

Голосов: 8

Питание при других заболеваниях:

ABC-медицина

Атеросклероз – это хроническое заболевание артерий, которое возникает из-за нарушения жирового и белкового обмена и сопровождается отложением холестерина и липопротеидов на внутренних стенках сосудов. Эти отложения формируются в виде бляшек. Из-за последующего разрастания в них  соединительной ткани (склероза) и кальциноза стенок сосудов происходит деформация и сужение просвета вплоть до закупорки сосуда. Основная опасность атеросклероза – это существенное повышение риска развития ишемической болезни сердца. Из-за того что заболевание становится главной причиной этой и других серьезных проблем со здоровьем, профилактике и лечению атеросклероза нужно уделить должное внимание.

Лечение атеросклероза является комплексным и включает целый ряд мероприятий, связных с коррекцией образа жизни, изменением питания, отказом от вредных привычек, а также проведением медикаментозного лечения, способствующего восстановлению нормального обмена веществ в организме. 

Причины и факторы риска атеросклероза

Корнем проблемы атеросклероза врачи называют нарушение обмена холестерина. В современном мире формирование атеросклероза начинается естественным образом примерно с 10–15 лет. С возрастом этот процесс может замедляться, а может ускоряться. Существует также целый ряд факторов риска развития атеросклероза, которые ускоряют образование бляшек.

Пол. Мужчины в большей степени подвержены развитию атеросклероза, чем женщины. Первые симптомы данной проблемы могут быть заметны уже с 45 лет или ранее, у женщин – только с 55 лет. Предположительно это связано с более активным участием эстрогенов и липопротеидов низкой и очень низкой плотности в обмене холестерина.

Возраст. С возрастом проявления атеросклероза становится заметнее, это естественный фактор риска.

Наследственность. В увеличении интенсивности развития атеросклероза значительную роль играют такие наследственные факторы, как уровень гормонального фона, активность иммунной системы, наследственная дислипопротеидемия (нарушение липидного профиля плазмы).

Вредные привычки. Доказано, что курение способствует формированию холестериновых бляшек на стенках сосудов. Как и алкоголь, оно приводит к регулярному и систематическому повышению артериального давления, которое усугубляет течение атеросклероза и негативно сказывается на работе сердца.

Лишний вес. У людей с избыточной массой тела в крови повышена концентрация холестерина. В итоге на ослабленных участках сосудов образуются атеросклеротические бляшки.

Сахарный диабет. Атеросклероз при диабете имеет ряд особенностей: он протекает более агрессивно, имеется склонность к осложненным поражениям с образованием аневризм, развивается при диабете в более раннем в возрасте.

Питание. Питаться следует рационально и адекватно своим потребностям и энергетическим затратам. Накоплению холестерина способствует употребление таких продуктов, как сливочное масло, жирное мясо, молоко с жирностью выше 2 % и др., а растительное масло, рыба, зелень, зерновые, овощи, напротив, уменьшают развитие атеросклероза. Во многом из-за особенностей питания риск развития сердечно-сосудистых заболеваний у представителей восточных народов (китайцев, японцев) ниже, чем у европейцев, а продолжительность жизни больше. 

Симптомы атеросклероза

Симптомами атеросклероза (нарушенного кровоснабжения тканей) являются:

  • холодные конечности и изменение их цвета на синюшно-белый;
  • неприятные ощущения в области сердца, учащенное сердцебиение;
  • ухудшение памяти и плохая концентрация внимания;
  • изменение настроения на преобладающее нервное и раздражительное;
  • ощущение общей усталости и разбитости.

Симптомами атеросклероза мозга являются ишемия мозга и ухудшение мозговых функций, что проявляется ослаблением памяти, снижением интеллектуальных способностей, изменением психики. Атеросклероз почечных артерий вызывает ишемию почек и артериальную гипертензию. Симптомами атеросклероза артерий ног являются похолодание ног, болевые ощущения в икрах во время ходьбы. Кроме того, возможно появление язв и – в тяжелых случаях – развитие гангрены. Атеросклероз мезентериальных артерий проявляется нарушениями функций ЖКТ и некрозами кишечника, выражающимися в том числе и болями в верхней части живота.

При появлении первых признаков атеросклероза следует сразу обратиться к врачу, так как на ранней стадии развития процесс можно остановить, изменив свой образ жизни. 

Последствия атеросклероза

Поскольку в основе атеросклероза лежит расстройство липидного (жирового) обмена в организме, приводящее к поражению стенок кровеносных сосудов, заболевание может способствовать частичному или полному нарушению функций любого органа. Последствия атеросклероза могут предс  тавлять серьезную опасность для здоровья и жизни человека. К числу основных возможных осложнений относятся следующие.

Коронарная болезнь сердца. Атеросклероз может привести к развитию нарушений сердечного ритма, стенокардии, инфаркту миокарда и внезапной остановке сердца, поскольку сужение коронарных сосудов приводит к тому, что сердечная мышца недополучает кислород, и сердце, компенсируя его дефицит, усиливает свою работу.

Нарушение работы мозга. Без лечения атеросклероз головного мозга может привести к ухудшению кровоснабжения мозга и, как следствие, инсульту, параличам, систематическим головным болям, головокружениям, расстройству зрения и слуха, нарушению глотания и речи и др. Ухудшение кровообращения в тканях глаз приводит к постепенному снижению остроты зрения, которое не получается компенсировать. Поэтому важно вовремя уделить внимание лечению атеросклероза мозга.

Тромбоз брыжеечных артерий. Атеросклероз может спровоцировать острую закупорку артерий, обеспечивающих кровоснабжение кишок, о чем свидетельствуют сильные боли в животе.

Сморщенная почка. Нехватка кислорода в тканях может привести к постепенному разрушению почечной ткани, на месте которой образуется соединительная рубцовая ткань. Почка уменьшается в размерах и частично теряет свои функции. 

Диагностика атеросклероза

Для диагностики атеросклероза выполняется полное обследование, в которое входят сбор жалоб врачом, определение наличия факторов риска, непосредственный осмотр пациента с измерением артериального давления и выявлением наличия или отсутствия:

  • нарушений сердечного ритма;
  • нарушений липидного обмена;
  • шумов в области сердца.

Для диагностики атеросклероза и определения наличия проводимости импульсов и нарушений сердечного ритма зачастую выполняется электрокардиограмма (ЭКГ). Обследование может включать ультразвуковое исследование (УЗИ) сердца и органов брюшной полости, измерение уровня холестерина в крови, допплерографию сосудов конечностей. 

Профилактика и лечение атеросклероза

К лечению атеросклероза сосудов мозга и другим разновидностям заболевания следует подходить комплексно и проводить его по нескольким направлениям.

Немедикаментозная терапия. Ее можно рассматривать и в качестве профилактики заболевания. Суть процесса сводится к устранению факторов риска и коррекции образа жизни пациента. Человек должен правильно питаться, поддерживать оптимальную массу тела, повысить физическую активность, отказаться от вредных привычек, минимизировать стрессовые факторы.

Медикаментозная терапия. Ее применяют, если снизить уровень холестерина в крови не удается за счет изменения образа жизни и диеты. В лечении используются такие группы препаратов, как статины (тормозят синтез холестерина), фибраты (ускоряют ферменты для расщепления липидов в крови), секвестры желчных кислот (препятствуют всасыванию холестерина из продуктов), никотиновая кислота и ее производные (ускоряют превращения жиров) и др.

Терапия сопутствующих заболеваний. Лечение атеросклероза сосудов нерационально без лечения заболеваний, провоцирующих его развитие: сахарного диабета, артериальной гипертонии, ожирения и др.

Хирургическое лечение. Оно применяется при наличии поражений стенок артерий, которые нарушают кровоснабжение определенной части тела и не могут быть устранены иными путями. Зачастую методы хирургического лечения атеросклероза сосудов предусматривает удаление пораженных тканей или тромба, протезирование сосуда.

Атеросклероз является серьезной проблемой, которую необходимо вовремя устранить для предотвращения более серьезных последствий. Если Вы хотите пройти обследование для выявления причин и лечения атеросклероза, Вы можете обратиться за помощью к специалистам «ABC-Медицина». Чтобы задать любой вопрос или записаться на прием для диагностики атеросклероза в клинике, звоните нам по телефону +7 (495) 223-38-83.

Врачи нашли способ одной рукой выявить риск развития аневризмы аорты

На значительный риск возникновения аневризмы аорты может указывать высокая подвижность суставов, когда прижатый к ладони большой палец выходит далеко за ее край, сообщают британские врачи. Хотя этот признак встречается далеко не у всех пациентов с аневризмой, он почти стопроцентно указывает на ее наличие. У аневризмы редко присутствуют какие-либо симптомы, а ее разрыв практически всегда смертелен, поэтому своевременная диагностика может спасти тысячи жизней.

Определить риск развития аневризмы аорты можно с помощью простого пальцевого теста, который проводится самостоятельно, сообщают специалисты Йельского университета. Подробнее о методе они рассказали в статье в журнале American Journal of Cardiology.

Аорта — главная артерия в организме. От нее отходят все артерии, образующие большой круг кровообращения. При аневризме участок аорты расширяется из-за патологий соединительной ткани. Причиной этих патологий могут стать врожденные изменения, механические повреждения, некоторые болезни, в частности атеросклероз и сифилис. Лечение аневризмы аорты — только хирургическое. Без него все может кончиться разрывом аорты, который приводит к массивной кровопотере и быстрой смерти — половина пациентов с разрывом аорты умирает, не доехав до больницы, да и у доехавших шансы выжить после операции не превышают 50%.

Аневризма аорты — частая причина смерти, только в США от нее погибают около 10 тыс. человек.

Если обнаружить ее достаточно рано, пациента можно успеть спасти. Однако аневризма практически не доставляет дискомфорта, поэтому заметить ее трудно.

«Самая большая проблема при аневризме — распознать людей с ней до ее разрыва», — говорит профессор Джон Элефтериадес, один из авторов работы.

Элефтериадес и его коллеги, обучая студентов, рассказывали им о простом тесте, результат которого может указывать на аневризму аорты. Чтобы проверить это, нужно прижать большой палец к ладони. Если при этом он выйдет за ее пределы, это может свидетельствовать о повышенном риске наличия аневризмы.

Хотя тест был известен не одно десятилетие, до сих пор никто не оценил его клиническую эффективность. Поэтому исследователи протестировали таким образом 305 пациентов, перенесших операции на сердце, в том числе и в связи с аневризмой аорты.

У большинства пациентов с аневризмой палец не выходил за пределы ладони. Однако у тех, у кого все-таки выходил, аневризма встречалась почти в 100% случаев.

Таким образом, пальцевый тест обладает низкой чувствительностью, но высокой специфичностью, заключают исследователи.

Такая подвижность большого пальца говорит об увеличении трубчатых костей и слабых суставах — возможных признаках поражения соединительной ткани во всем теле, включая аорту.

close

100%

Тем, кто провел тест самостоятельно и выяснил, что риск наличия у него аневризмы высок, не стоит паниковать, заверяют авторы работы. Во-первых, он не гарантирует, что аневризма все-таки есть — среди обследованных пациентов палец выходил за пределы ладони лишь у десяти, и, возможно, на более объемной выборке результат бы отличался. Во-вторых, аневризма может развиваться десятилетиями, что дает возможность обратиться к врачу и получить необходимое лечение и рекомендации по образу жизни.

По мнению Элефтериадеса и его коллег, пальцевый тест стоит включить в стандартные осмотры — особенно в случае, если в семейном анамнезе пациента были случаи аневризмы аорты.

«Распространение информации об этом тесте может выявить скрытых носителей аневризмы и спасти жизни», — говорит Элефтериадес.

Чаще всего аневризма аорты поражает мужчин в возрасте от 50 лет. Точные причины неизвестны, но, возможно, это связано с курением и затвердеванием артерий. Питание с избытком жиров и лишний вес также повышают риск разрыва аорты.

Пальцевый тест рекомендован как способ выявления аневризмы верхней части аорты. Однако аневризма может появиться в разных ее отделах, например, в брюшной части, связанной с артериями ног.

Симптомами аневризмы могут быть боль, пульсация, одышка, синеватость кожи, кашель. В случае их возникновения, особенно на фоне факторов риска (пожилой возраст, курение, малоподвижный образ жизни, повышенный уровень холестерина), следует как можно скорее обратиться к врачу.

Самые полезные продукты для головного мозга человека

Головной мозг — один из самых сложно устроенных органов человеческого тела. Без него невозможна ни умственная работа, ни нормальная физиология. Для его функционирования требуются разнообразные аминокислоты, полиненасыщенные жиры Омега 3 и Омега 6, витамины (особенно витамины Е и С), вода и многие другие вещества и соединения.

 

Наиболее полезные  продукты для головного мозга

Морская рыба и морепродукты  – обязательный компонент диеты, направленный на улучшение работы мозга и всей нервной системы. Фосфор, йод, минералы, жирные кислоты Омега-3 помогают мозгу сохранить работоспособность и молодость. Они влияют на снижение уровня "вредного" холестерина, очищение стенок сосудов от жировых бляшек,  активное насыщение клеток мозга кислородом и питательными веществами.

Яйца. В желтке яйца есть холин, питающий клетки и нейроны мозга,  без которого они не смогут формироваться и существовать. При регулярном употреблении яиц достаточно съедать 1-2 яйца в день.

 Молоко. Молоко необходимо мозгу, поскольку оно содержит триптофан — вещество, являющееся источником для синтеза серотонина — гормона радости.  Кроме того, антиоксидант глутатион, который недавно обнаружен исследователями в молоке, улучшает работу нейронов и позволяет сохранить рассудок до самых преклонных лет.

Злаки. Овес, пшеница, ячмень, необдирный рис и отруби из них содержат много фолиевой кислоты и тиамина, то есть витамина В6. Таким образом, каши и цельнозерновой хлеб полезны не только как средство улучшения обмена веществ, но и как прекрасный стимулятор кровообращения и улучшения мозговой деятельности.

Орехи. Семечки и орехи используют и как самостоятельный перекус, так и в качестве дополнительного ингредиента в блюдах. В них содержится все то, что так необходимо клеткам мозга: витамины групп Е и В; фолиевая кислота; жирные кислоты Омега-3 и Омега-6 и пр., минералы, в том числе магний и калий. Такие орехи, как миндаль, грецкие, кешью, арахис, фундук, пекан, а также все виды семечек питают мозг, дают много энергии, улучшают память, поднимают настроение и даже ослабляют признаки депрессии.

Зеленые и листовые овощи, зелень. В зелени содержится такое количество важных для умственной деятельности витаминов, что даже разовая ударная доза в силах помочь: запомнить или вспомнить большое количество ценной информации; поднять продуктивность мыслительной деятельности; снять переутомление. Такими результатами зелень обязана большому количеству витаминов группы В и фолиевой кислоты.

Ягоды. Витамины, сахара, клетчатка, антиоксиданты, флавоноиды из ягод помогают при больших умственных нагрузках, для улучшения координации и памяти, для сохранения молодости и повышения работоспособности клеток.

Сухофрукты. Богатый витаминно-минеральный состав делает сухофрукты продуктом первой необходимости для тех, кто хочет, чтобы голова работала быстро и хорошо. Курага, изюм, чернослив, инжир, финики и другие сушеные фрукты и ягоды снижают уровень "плохого" холестерина в крови, чистят сосуды головного мозга от холестериновых бляшек,  улучшают память и концентрацию внимания, помогают сохранить хорошую координацию.

Мед. Мед – признанный лекарь сердечно-сосудистой и нервной системы. При постоянной умственной работе он обязательно нужен в рационе как средство, очищающее кровь и сосуды от "вредного" холестерина и улучшающее мозговое кровообращение.

Чай. И черный, и зеленый чаи содержат катехины. Эти уникальные вещества помогают улучшить мозговую активность, хорошо запоминать информацию, расслабляться, быстрее восстанавливать силы. Чай лучше употреблять утром и днем.

Куркума. Куркума для мозга полезна тем, что способна снимать воспалительные явления в тканях мозга, восстанавливать нейроны, разрушать бензоат натрия, который мешает связям между клетками мозга, действовать как антиоксидант, защищающий клетки от старения,  дарить позитивный настрой за счет выработки гормонов дофамина и серотонина.

Имбирь. Пряность с острым вкусом и свежим ароматом очень полезна для сердца, сосудов и клеток мозга. Имбирь используют как средство, разжижающее кровь, улучшающее мозговое кровообращение, при регулярном употреблении заметно улучшающее память, предотвращающее развитие болезней Альцгеймера и Паркинсона.

Лимон. Ценность лимона для мозга связана прежде всего с высоким содержанием в нем витамина С, калия, магния и других минералов. Лимон способствует очищению сосудов от холестериновых наростов, профилактике переутомления и снятию стресса.

Обычная вода. Мозг не может нормально работать без достаточного количества жидкости в организме. Нередко чувство хронический усталости, сонливость являются признаками нехватки влаги в организме. Лучшим способом пополнить запасы жидкости и тем самым обезопасить мозг от обезвоживания является употребление обычной питьевой воды: она лучше всего усваивается, не неся в себе дополнительных калорий, как, например, фруктовый сок.

ГБУЗ "Центр общественного здоровья и медицинской профилактики" министерства здравоохранения Краснодарского края

Сосудистая нейрохирургия - Клиники Беларуси

Сосудистая нейрохирургия

Патология сосудов относится к наиболее сложным разделом нейрохирургии центральной нервной системы. Наиболее часто встречающимися заболеваниями, по поводу которых проводится нейрохирургическое лечение, являются артериальные аневризмы сосудов головного мозга (разорвавшиеся и неразорвавшиеся), артерио-венозные мальформации (АВМ), каротидно-кавернозные соустья (ККС), стенозы брахиоцефальных артерий (сужение сосудов, питающих головной мозг).

Диагностика патологии сосудов головного и спинного мозга осуществляется с использованием новейших технологий, включающих следующие методы:

Ультразвуковое исследование (УЗИ) сосудов головы и шеи, в том числе транскраниальное УЗИ. Исследуются параметры скорости кровотока по сосудам.

Спиральная компьютерная томография (СКТ) головы и шеи с болюсным контрастированием и 3D реконструкцией сосудов. Метод позволяет выявить сосудистую патологию, позволяет визуализировать внутричерепные кровоизлияния и ишемию мозга.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) головы с исследованием сосудистого русла. Позволяет исследовать сосуды головного мозга, и более детально, чем на СКТ позволяет выявить изменения мозга.

Церебральная субтракционная ангиография (АГ). Выполняется в случаях, когда на предыдущих этапах (УЗИ, СКТ, МРТ) не удается выявить особенности мозгового кровотока. Выполняется под обезболиванием в условиях ангионейрохирургической операционной. При этом обследованию подлежат все сосудистые бассейны, что позволяет выявить множественное поражение (особенно при артериальных аневризмах).

1. Артериальные мешотчатые аневризмы сосудов головного мозга.

Артериальные аневризмы сосудов представляют собой выпячивание стенки артериального сосуда из-за локального дефекта каркаса стенки сосуда. Со временем это выпячивание увеличивается, и возникает риск его разрыва (тогда происходит внутричерепное кровоизлияние). При аневризмах больших размеров опасность может быть связана с образованием тромбов в просвете аневризмы, и их попаданием в кровоток (причина развития инсульта).

Основным методом лечения артериальных аневризм сосудов головного мозга является прямое нейрохирургическое вмешательство на аневризме. Проводится выключение ее из кровотока путем клипирования шейки аневризмы.

В случае технической невозможности выполнения прямого вмешательства (расположение шейки аневризмы за костными структурами основания черепа, большие размеры аневризмы, оссифицированные стенки аневризмы и другие) выполняется высокотехнологическое эндоваскулярное оперативное вмешательство. Суть метода эндоваскулярного (внутрисосудистого) лечения артериальных аневризм состоит в подходе к аневризме через просвет сосуда (бедренной артерии) под рентген-контролем. Операция выполняется в специально оборудованной ангионейрохирургической операционной под общим наркозом.

Врач – ангионейрохирург в проводит диагностическую церебральную ангиографию для исследования всех сосудистых бассейнов, изучает особенности кровоснабжения мозга. Далее ангионейрохирург осуществляет подход к аневризме, и при помощи специального инструментария производит заполнение просвета аневризмы микроспиралями. При этом достигается основная цель операции – выключение аневризмы из кровотока.

В ряде случаев аневризму из-за своей формы, размеров и анатомических особенностей невозможно эмболизировать микроспиралями. В таких случаях производится установка в просвет сосуда потокового стента, который направляет поток крови по своему просвету, и восстанавливает нормальный кровоток по сосудам мозга, в то время, как просвет аневризмы оказывается выключен из кровотока.

Применение эндоваскулярных методов лечения сосудистой патологии головного мозга позволяет расширять показания к операциям. Применение этой технологии способствует ранней активизации пациентов, снижению количества осложнений и улучшению результатов лечения.

       

Пример эндоваскулярного лечения аневризмы основной артерии головного мозга (слева — аневризма заполняется контрастным веществом, справа — нет).

2. Артериовенозные мальформации головного мозга.

АВМ представляют собой аномалию развития сосудов, при которой кровь из артерий попадает в венозную систему, минуя капилляры. По этой причине из-за наличия АВМ в головном мозге ощущается постоянная нехватка крови для кровоснабжения прилежащих к АВМ зон мозга. Основными проявлениями АВМ является ишемия мозга и судорожный синдром.

Лечение АВМ в настоящее время является весьма сложной актуальной нейрохирургической проблемой.

АВМ головного мозга классифицируются по размерам, расположению относительно функциональных зон мозга, и по наличию глубинных венозных дренажей.

В современной нейрохирургии с развитием эндоваскулярных технологий акцент в применении лечебных технологий сместился в сторону применения высокотехнологичных эндоваскулярных методов лечения.

В специально оборудованной ангионейрохирургической операционной врач – ангионейрохирург на первом этапе проводит диагностическую церебральную ангиографию. Врач определяет сосудистые бассейны, из которых происходит заполнение АВМ, и изучает особенности кровотока в ядре АВМ, и особенности венозного оттока.

Далее ангионейрохирург производит этап лечения АВМ. Чаще всего проводится «заклеивание» просвета сосудов АВМ специальными клеевыми композициями, такими, как ONYX, гистоакрил, поливинилалкоголь и другие.

Ввиду особенностей мозгового кровотока при АВМ головного мозга оперативное эндоваскулярное лечение может проводится в несколько этапов. Это необходимо для адаптации мозгового кровотока в период между этапами операции, чтобы снизить количество осложнений и улучшить результаты лечения пациентов.

В некоторых случаях (чаще при малых размерах АВМ и поверхностном ее расположении) возможно проведение открытого удаления АВМ (традиционная краниотомия и микронейрохирургическое удаление).

В редких случаях особенности строения и расположения АВМ не позволяют проведение эмболилизации или прямого удаления. В таких случаях пациентам предлагается проведение лучевой терапии.

С появлением эндоваскулярных методов лечения появилась возможность проводить лечения пациентам, которые ранее считались неоперабельными.

      

Пример эндоваскулярного лечения АВМ сосудов головного мозга (слева — мальформация заполняется контрастным веществом, справа — нет).

3. Каротидно-кавернозные соустья (ККС).

В ряде случаев (чаще всего черепно-мозговая травма с переломом основания черепа, либо при разрыве аневризмы интракавернозного отдела внутренней сонной артерии) происходит сброс артериальной крови из сонной артерии в венозную систему мозга. Происходит нарушение венозного и артериального кровоснабжения орбиты и глаза. Проявляется данное заболевание экзофтальмом (выпячиванием глазного яблока), и нарушением зрения вплоть до слепоты.

В качестве метода лечения в Республике Беларусь проводится эндоваскулярное нейрохирургическое вмешательство — разобщение просвета артерии и кавернозного синуса, что обеспечивает пациенту выздоровление.

        

Пример эндоваскулярного лечения ККС  (слева — ККС заполняется контрастным веществом, справа — нет).

4. Стенозы брахиоцефальных артерий.

Стенозы (сужение) артерий, по которым происходит питание головного мозга, является потенциально опасной для жизни проблемой.

Дооперационная диагностика включает проведение УЗИ, СКТ сосудов головы и шеи с 3D реконструкцией и исследованием параметров кровотока. При необходимости выполняется МРТ головного мозга с исследованием сосудов головного мозга. Церебральная дистракционная ангиография выполняется при планировании операции

В качестве лечебного мероприятия наиболее эффективным является хирургическое лечение, которое выполняется с использованием эндоваскулярных технологий. Суть лечения направлено на восстановление просвета сосуда. Выполняется эндоваскулярная ангиопластика и стентирование сосуда. Данные методы являются малоинвазивными, и наиболее эффективными для лечения данной патологии.

Кроме современных эндоваскулярных методов лечения стенозирующих поражений сосудов выполняется открытая тромбэндартерэктомия.

С появлением эндоваскулярных методов лечения появилась возможность проводить лечения пациентам, которые ранее считались неоперабельными, например, при стенозах участков сосудов, расположенных у основания черепа.

Инсульт

Инсульт  — острое нарушение мозгового кровообращения, приводящее к стойкому очаговому поражению головного мозга. Может носить ишемический или геморрагический характер. Наиболее часто инсульт проявляется внезапной слабостью в конечностях по гемитипу, асимметрией лица, расстройством сознания, нарушением речи и зрения, головокружением, атаксией. Диагностировать инсульт можно по совокупности данных клинических, лабораторных, томографических и сосудистых исследований. Лечение состоит в поддержании жизнедеятельности организма, коррекции сердечных, дыхательных и метаболических нарушений, борьбе с церебральным отеком, специфической патогенетической, нейропротекторной и симптоматической терапии, предупреждении осложнений.

Инсульт — острая сосудистая катастрофа, возникающая вследствие сосудистых заболеваний или аномалий сосудов головного мозга. В России заболеваемость достигает 3 случая на 1 тыс. населения. На долю инсультов приходится 23,5% общей смертности населения России и почти 40% смертности от заболеваний системы кровообращения. До 80% перенесших инсульт пациентов имеют стойкие неврологические нарушения, обуславливающих инвалидность. Около четверти из этих случаев составляет глубокая инвалидность с потерей возможности самообслуживания. В связи с этим своевременное оказание адекватной экстренной медицинской помощи при инсульте и полноценная реабилитация относятся к важнейшим задачам системы здравоохранения, клинической неврологии и нейрохирургии.

Существует 2 основных вида инсульта: ишемический и геморрагический. Они имеют принципиально разный механизм развития и нуждаются в кардинально отличающихся подходах к лечению. Ишемический и геморрагический инсульт занимают соответственно 80% и 20% от общей совокупности инсультов. Ишемический инсульт (инфаркт мозга) обусловлен нарушением проходимости церебральных артерий, приводящим к длительной ишемии и необратимым изменениям мозговых тканей в зоне кровоснабжения пораженной артерии. Геморрагический инсульт вызван патологическим (атравматическим) разрывом мозгового сосуда с кровоизлиянием в церебральные ткани. Ишемический инсульт чаще наблюдается у лиц старше 55-60-летнего возраста, а геморрагический характерен для более молодой категории населения (чаще 45-55 лет).

Причины инсульта

Наиболее весомыми факторами возникновения инсульта выступают артериальная гипертензия, ИБС и атеросклероз. Способствуют развитию обоих типов инсульта неправильное питание, дислипидемия, никотиновая зависимость, алкоголизм, острый стресс, адинамия, прием пероральных контрацептивов. При этом нарушение питания, дислипидемия, артериальная гипертензия и адинамия не имеют гендерных различий. Фактором риска, встречающемся преимущественно у женщин, выступает ожирение, у мужчин — алкоголизм. Повышен риск развития инсульта у тех лиц, родственники которых перенесли в прошлом сосудистую катастрофу.

Ишемический инсульт развивается вследствие нарушения прохождения крови по одному из кровоснабжающих мозг кровеносных сосудов. Причем речь идет не только о интракраниальных, но также и об экстракраниальных сосудах. Например, окклюзия сонных артерий обуславливает около 30% случаев ишемического инсульта. Причиной резкого ухудшения церебрального кровоснабжения может выступать сосудистый спазм или тромбоэмболия. Образование тромбоэмболов происходит при сердечной патологии: после перенесенного инфаркта миокарда, при мерцательной аритмии, клапанных приобретенных пороках сердца (например, при ревматизме). Сформировавшиеся в полости сердца тромбы с током крови перемещаются в церебральные сосуды, вызывая их закупорку. Эмболом может являться оторвавшаяся от сосудистой стенки часть атеросклеротической бляшки, которая попадая в более мелкий церебральный сосуд, приводит к его полной окклюзии.

Возникновение геморрагического инсульта связано в основном с диффузной или изолированной церебральной патологией сосудов, вследствие которой сосудистая стенка утрачивает свою эластичность и истончается. Подобными сосудистыми заболеваниями являются: атеросклероз сосудов головного мозга, системные васкулиты и коллагенозы (гранулематоз Вегенера, СКВ, узелковый периартериит, геморрагический васкулит), амилоидоз сосудов, ангиит при кокаиномании и др. видах наркомании. Кровоизлияние может быть обусловлено аномалией развития с наличием артериовенозной мальформации головного мозга. Изменение участка сосудистой стенки с потерей эластичности зачастую приводит к образованию аневризмы — выпячивания стенки артерии. В области аневризмы стенка сосуда очень истончена и легко разрывается. Разрыву способствует подъем артериального давления. В редких случаях геморрагический инсульт связан с нарушением свертывания крови при гематологических заболеваниях (гемофилии, тромбоцитопении) или неадекватной терапии антикоагулянтами и фибринолитиками.

Классификация инсульта

Инсульты делятся на 2 большие группы: ишемические и геморрагические. В зависимости от этиологии первые могут быть кардиоэмболическими (окклюзия обусловлена образовавшимся в сердце тромбом), атеротромботическими (окклюзия вызвана элементами атеросклеротической бляшки) и гемодинамическими (вызванными сосудистым спазмом). Кроме того, выделяют лакунарный инфаркт мозга, вызванный закупоркой церебральной артерии небольшого калибра, и малый инсульт с полным регрессом возникшей неврологической симптоматики в период до 21 дня с момента сосудистой катастрофы.

Геморрагический инсульт классифицируют на паренхиматозное кровоизлияние (кровотечение в вещество головного мозга), субарахноидальное кровоизлияние(кровотечение в подпаутинное пространство церебральных оболочек), кровоизлияние в желудочки головного мозга и смешанное (паренхиматозно-вентрикулярное, субарахноидально-паренхиматозное). Наиболее тяжелое течение имеет геморрагический инсульт с прорывом крови в желудочки.

В течении инсульта выделяют несколько этапов: острейший период (первые 3-5 сут.), острый период (первый месяц), восстановительный период: ранний — до 6 мес. и поздний — от 6 до 24 мес. Неврологические симптомы, не подвергшиеся регрессу в течение 24 мес. с начала инсульта являются резидуальными (стойко сохранившимися). Если симптомы инсульта полностью исчезают в период до 24 ч с момента начала его клинических проявлений, то речь идет не об инсульте, а о преходящем нарушении мозгового кровообращения (транзиторной ишемической атаке или гипертензивном церебральном кризе).

Симптомы инсульта

Клиника инсульта складывается из общемозговых, менингеальных (оболочечных) и очаговых симптомов. Характерна острая манифестация и быстрое прогрессирование клиники. Обычно ишемический инсульт имеет более медленное развитие, чем геморрагический. На первый план с начала заболевания выходят очаговые проявления, общемозговые симптомы, как правило, слабо или умеренно выражены, менингеальные — зачастую отсутствуют. Геморрагический инсульт развивается более стремительно, дебютирует общемозговыми проявлениями, на фоне которых появляется и прогрессивно нарастает очаговая симптоматика. В случае субарахноидального кровоизлияния типичен менингеальный синдром.

Общемозговые симптомы представлены головной болью, рвотой и тошнотой, расстройством сознания (оглушенность, сопор, кома). Примерно у 1 из 10 пациентов с геморрагическим инсультом наблюдается эпиприступ. Нарастание отека головного мозгаили объема излившейся при геморрагическом инсульте крови приводит к резкой внутричерепной гипертензии, масс-эффекту и угрожает развитием дислокационного синдрома со сдавлением мозгового ствола.

Очаговые проявления зависят от местоположения инсульта. При инсульте в бассейне сонных артерий возникает центральный гемипарез/гемиплегия — снижение/полная утрата мышечной силы конечностей одной стороны тела, сопровождающееся повышением мышечного тонуса и появлением патологических стопных знаков. В ипсилатеральной конечностям половине лица развивается парез мимических мышц, что проявляется перекосом лица, опущением уголка рта, сглаживанием носогубной складки, логофтальмом; при попытке улыбнуться или поднять брови пораженная сторона лица отстает от здоровой или вовсе остается неподвижной. Указанные двигательные изменения происходят в конечностях и половине лица контрлатеральной очагу поражения стороны. В этих же конечностях снижается/выпадает чувствительность. Возможна гомонимная гемианопсия — выпадение одноименных половин зрительных полей обоих глаз. В ряде случаев отмечаются фотопсии и зрительные галлюцинации. Зачастую наблюдается афазия, апраксия, снижение критики, зрительно-пространственная агнозия.

При инсульте в вертебробазилярном бассейне отмечается головокружение, вестибулярная атаксия, диплопия, дефекты зрительных полей, дизартрия, мозжечковая атаксия, расстройства слуха, глазодвигательные нарушения, дисфагия. Достаточно часто появляются альтернирующие синдромы — сочетание ипсилатерального инсульту периферического пареза черепно-мозговых нервов и контрлатерального центрального гемипареза. При лакунарном инсульте гемипарез или гемигипестезия могут наблюдаться изолированно.

Диагностика инсульта

Дифференциальная диагностика инсульта

Первоочередной задачей диагностики является дифференцировка инсульта от других заболеваний, которые могут иметь сходную симптоматику. Исключить закрытую черепно-мозговую травму позволяет отсутствие травматического анамнеза и внешних повреждений. Инфаркт миокарда с потерей сознания возникает также внезапно, как инсульт, но при этом отсутствуют очаговые и общемозговые симптомы, характерна артериальная гипотония. Инсульт, манифестирующий утратой сознания и эпиприступом, можно ошибочно принять за эпилепсию. В пользу инсульта говорит наличие неврологического дефицита, нарастающего после пароксизма, отсутствие эпиприступов в анамнезе.

На первый взгляд схожи с инсультом токсические энцефалопатии при острых интоксикациях (отравлении угарным газом, печеночной недостаточности, гипер- и гипогликемической коме, уремии). Их отличительной особенностью является отсутствие или слабое проявление очаговой симптоматики, зачастую наличие полиневропатии, соответствующее характеру интоксикации изменение биохимического состава крови. Инсультоподобными проявлениями может характеризоваться кровоизлияние в опухоль головного мозга. Без наличия онкологического анамнеза отличить его от геморрагического инсульта клинически не представляется возможным. Интенсивная головная боль, менингеальные симптомы, тошнота и рвота при менингите могут напоминать картину субарахноидального кровоизлияния. В пользу последнего может свидетельствовать отсутствие выраженной гипертермии. Схожую с субарахноидальным кровоизлиянием картину может иметь пароксизм мигрени, однако он протекает без оболочечных симптомов.

Диагноз ишемического и геморрагического инсульта

Следующим этапом дифференциальной диагностики после установления диагноза является определение вида инсульта, что имеет первостепенное значение для проведения дифференцированной терапии. В классическом варианте ишемический инсульт отличается постепенным прогрессированием без нарушений сознания в дебюте, а геморрагический — апоплектиформным развитием с ранним возникновением расстройства сознания. Однако в ряде случаев ишемический инсульт может иметь нетипичное начало. Поэтому в ходе диагностики следует опираться на совокупность различных признаков, свидетельствующих в пользу того или иного вида инсульта.

Так, для геморрагического инсульта более типично наличие в анамнезе гипертонической болезни с гипертоническими кризами, а для ишемического — аритмии, клапанного порока, инфаркта миокарда. Имеет значение также возраст пациента. В пользу ишемического инсульта говорит манифестация клиники в период сна или отдыха, в пользу геморрагического — начало в период активной деятельности. Ишемический вид инсульта в большинстве случаев возникает на фоне нормального АД, на первый план выходит очаговый неврологический дефицит, нередко отмечается аритмия, глухость сердечных тонов. Геморрагический инсульт, как правило, дебютирует при повышенном АД с общемозговых симптомов, часто выражен оболочечный синдром и вегетативные проявления, в последующем характерно присоединение стволовых симптомов.

Инструментальная диагностика инсульта

Клиническая диагностика позволяет неврологу определить бассейн, в котором произошла сосудистая катастрофа, локализовать очаг церебрального инсульта, определить его характер (ишемический/геморрагический). Однако клиническая дифференциация типа инсульта в 15-20% случаев является ошибочной. Установить более точный диагноз позволяют инструментальные обследования. Оптимальным является ургентное проведение МРТ или КТ головного мозга. Томография позволяет точно установить вид инсульта, уточнить локализацию и размеры гематомы или очага ишемии, оценить степень отека мозга и смещения его структур, выявить субарахноидальное кровоизлияние или прорыв крови в желудочки, диагностировать стеноз, окклюзию и аневризму сосудов головного мозга.

Поскольку не всегда имеется возможность неотложного проведения нейровизуализации, прибегают к выполнению люмбальной пункции. Предварительно проводят Эхо-ЭГ для определения/исключения смещения срединных структур. Наличие смещения является противопоказанием для люмбальной пункции, угрожающей в таких случаях развитием дислокационного синдрома. Пункция может потребоваться, когда клинические данные говорят о субарахноидальном кровоизлиянии, а томографические методы не обнаруживают скопления крови в подпаутинном пространстве. При ишемическом инсульте давление ликвора нормальное или незначительно повышено, исследование цереброспинальной жидкости не выявляет существенных изменений, может определяться незначительное повышение белка и лимфоцитоз, в отдельных случаях — небольшая примесь крови. При геморрагическом инсульте наблюдается повышение ликворного давления, кровянистый цвет ликвора, значительное увеличение концентрации белка; в начальном периоде определяются неизмененные эритроциты, позже — ксантохромные.

УЗДГ экстракраниальных сосудов и транскраниальная УЗДГ дают возможность диагностировать ангиоспазм и окклюзию, определить степень стеноза и оценить коллатеральное кровообращение. Экстренная ангиография головного мозга необходима для решения вопроса о целесообразности тромболитической терапии, а также для диагностики аневризм. Предпочтение отдается МРТ ангиографии или КТ сосудовголовного мозга. С целью выявления причины инсульта проводится ЭКГ, ЭхоКГ, клинический анализ крови с определением количества тромбоцитов, коагулограмма, биохимический анализ крови (в т. ч. сахар крови), анализ мочи, анализ газового состава крови.

Лечение инсульта

Оптимальными сроками госпитализации и начала терапии считаются первые 3 ч от дебюта клинических проявлений. Лечение в острейшем периоде проводится в палатах интенсивной терапии специализированных неврологических отделений, затем пациент переводится в блок ранней реабилитации. До установления вида инсульта осуществляется базисная недифференцированная терапия, после постановки точного диагноза — специализированное лечение, а затем длительная реабилитация.

Недифференцированное лечение инсульта включает коррекцию дыхательной функции с пульсоксиметрическим мониторингом, нормализацию АД и сердечной деятельности с суточным мониторингом ЭКГ и АД (совместно с кардиологом), регуляцию гомеостатических показателей (электролиты и рН крови, уровень глюкозы), борьбу с церебральным отеком (осмодиуретики, кортикостероиды, гипервентиляция, барбитуратная кома, церебральная гипотермия, декомпрессивная трепанация черепа, наружное вентрикулярное дренирование).

Параллельно осуществляется симптоматическая терапия, которая может состоять из гипотермических средств (парацетамол, напроксен, диклофенак), антиконвульсантов (диазепам, лоразепам, вальпроаты, тиопентал натрия, гексенал), противорвотных препаратов (метоклопрамид, перфеназин). При психомоторном возбуждении показаны сульфат магния, галоперидол, барбитураты. Базисная терапия инсульта также включает нейропротекторную терапию (тиотриазолин, пирацетам, холина альфосцерат, глицин) и профилактику осложнений: аспирационной пневмонии, респираторного дистресс-синдрома, пролежней, уроинфекции (цистита, пиелонефрита), ТЭЛА, тромбофлебита, стрессовых язв.

Дифференцированное лечение инсульта соответствует его патогенетическим механизмам. При ишемическом инсульте основным является скорейшее восстановление кровотока ишемизированной зоны. С этой целью применяется медикаментозный и внутриартериальный тромболизис при помощи тканевого активатора плазминогена (rt-PA), механическая тромболитическая терапия (ультразвуковая деструкция тромба, аспирация тромба под томографическим контролем). При доказанном кардиоэмболическом генезе инсульта проводится антикоагулянтная терапия гепарином или надропарином. Если не показан или не может быть осуществлен тромболизис, то назначаются антиагрегантные препараты (ацетилсалициловая к-та). Параллельно применяются вазоактивные средства (винпоцетин, ницерголин).

Приоритетным в терапии геморрагического инсульта является остановка кровотечения. Гемостатическое лечение может проводиться препаратами кальция, викасолом, аминокапроновой к-той, этамзилатом, апротинином. Совместно с нейрохирургомпринимается решение о целесообразности хирургического лечения. Выбор хирургической тактики зависит от локализации и размеров гематомы, а также от состояния пациента. Возможна стереотаксическая аспирация гематомы или ее открытое удаление путем трепанации черепа.

Реабилитация осуществляется при помощи регулярных курсов ноотропной терапии (ницерголин, пиритинол, пирацетам, гинкго билоба и пр.), ЛФК и механотерапии, рефлексотерапии, электромиостимуляции, массажа, физиотерапии. Зачастую пациентам приходится заново восстанавливать двигательные навыки и учиться самообслуживанию. При необходимости специалистами в области психиатрии и психологами проводится психокоррекция. Коррекция нарушений речи осуществляется логопедом.

Прогноз и профилактика инсульта

Летальный исход в 1-й месяц при ишемическом инсульте варьирует от 15 до 25%, при геморрагическом инсульте — от 40 до 60%. Его основными причинами выступают отек и дислокация мозга, развитие осложнений (ТЭЛА, острой сердечной недостаточности, пневмонии). Наибольший регресс неврологического дефицита происходит в первые 3 мес. инсульта. Зачастую наблюдается худшее восстановление движений в руке, чем в ноге. Степень восстановления утраченных функций зависит от вида и тяжести инсульта, своевременности и адекватности оказания медпомощи, возраста, сопутствующих заболеваний. Спустя год от момента инсульта вероятность дальнейшего восстановления минимальна, через такой длительный период обычно регрессу поддается лишь афазия.

Первичной профилактикой инсульта является здоровое питание с минимальным количеством животных жиров и соли, подвижный образ жизни, уравновешенный и спокойный характер, позволяющий избегать острых стрессовых ситуаций, отсутствие вредных привычек. Предупреждению как первичного, так и повторного инсульта способствует эффективное лечение сердечно-сосудистой патологии (коррекция АД, терапия ИБС и т. п.), дислипидемии (прием статинов), уменьшение избыточной массы тела. В некоторых случаях профилактикой инсульта выступают хирургические вмешательства — каротидная эндартерэктомия, реконструкция позвоночной артерии, формирование экстра-интракраниального анастомоза, оперативное лечение АВМ.

РОССИЙСКОЕ ОБЩЕСТВО АНГИОЛОГОВ И СОСУДИСТЫХ ХИРУРГОВ

Объявление

Уважаемые коллеги! Просим вас отправлять отчеты о работе сосудистых отделений РФ за 2020 год через личный кабинет на сайте.

Объявление

Глубокоуважаемые коллеги! В соответствии с решением Президиума Российского общества ангиологов и сосудистых хирургов от 18.12.2021 года научные статьи, посвящённые хирургии клапанов сердца, в журнале «Ангиология и сосудистая хирургия» с 2022 года публиковаться не будут.

Объявление

Глубокоуважаемые авторы
научных работ!

В мае 2022 г. в Кисловодске состоялось заседание редакционного совета журнала «Ангиология и сосудистая хирургия». Участились ситуации, когда ОДНА И ТА ЖЕ работа одномоментно направляется в несколько научных изданий. В связи с этим вынесено решение об отклонении подобных работ без рецензирования.

Редакционный совет оставляет за собой право прекратить сотрудничество с авторами этих работ.

Редакционный совет журнала
«Ангиология и сосудистая хирургия»

Объявление

Уважаемые коллеги!

Сообщаем о запуске нового сайта журнала «Ангиология и сосудистая хирургия»: www.angiol.ru.

Обращаем внимание, что архив выпусков за 2015-2021 гг. размещен в свободном доступе.

Объявление

Уважаемые коллеги!

Информируем вас о запуске официального канала Российского Общества ангиологов и сосудистых хирургов в Телеграме.

Ждём вас на нашей новой информационной площадке!

Объявление

Уважаемые коллеги!

Сообщаем о необходимости регистрации на сайте ORCID для авторов журнала «Ангиология и сосудистая хирургия». Отсутствие номера ORCID препятствует автоматической подгрузке статей к вашему авторскому профилю в Scopus. Бесплатная регистрация по ссылке: orcid.org.

Объявление

Уважаемые коллеги, кафедра ангиологии, сердечно-сосудистой, эндоваскулярной хирургии и аритмологии РМАНПО МЗ РФ приглашает принять участие в циклах повышения квалификации по специальностям сердечно-сосудистая хирургия, рентгенэндоваскулярные диагностика и лечение, кардиология.

Подробности на сайте: rmapo.ru.

Объявление

Уважаемые коллеги!

Обращаем ваше внимание, что статьи для размещения в журнале «Ангиология и сосудистая хирургия» необходимо направлять на новый электронный адрес: .

Если ваша статья не была опубликована или по ней не была получена обратная связь, просим вас повторно направить статью на указанный выше электронный адрес.

С уважением, РОАиСХ

Новости

Уважаемые читатели!

обновлены рекомендации по лечению сердечной недостаточности: medvestnik.ru.

Объявление

Уважаемые коллеги! Вышла книга «Хирургия почечных артерий» под редакцией академика РАН А.Ш. Ревишвили, академика РАН А.В. Покровского, члена-корреспондента РАН А.Е. Зотикова.

Желающие могут приобрести книгу по адресу:
Фонд «Русские Витязи»
125009, Москва, Нижний Кисловский переулок, д.6, стр.1
Тел.: +7(495) 690-32-81, 690-27-98
E-mail:
Сайт: русские-витязи.рф, aerospaceproject.ru

ПИТАНИЕ И СОДЕРЖАНИЕ МАГНИЯ В СЫВОРОТКЕ БОЛЬНЫХ С МОЗГОМ

1 БРОМАТ. ХИМ. ТОКСИКОЛ. XLII, 2009, 3, стр. Катажина Соха, Мария Х. Боравска, Зенон Мариак 1), Ян Коханович 1), Йоланта Сорочинская ДИЕТА И СОДЕРЖАНИЕ МАГНИЯ В СЫВОРОТКЕ БОЛЬНЫХ С АНТИКУРОЙ ГОЛОВНОГО МОЗГА Кафедра броматологии Медицинского университета Белостока Руководитель : проф.доктор хаб. п. ферма. M. H. Borawska 1) Кафедра нейрохирургии Белостокского медицинского университета Заведующий: проф. доктор хаб. З. Мариак В исследовании оценивалось влияние пищевых привычек на содержание магния в сыворотке крови пациентов с аневризмой головного мозга. Концентрацию магния определяли методом пламенной атомно-абсорбционной спектрометрии. Уровень магния в сыворотке крови больных аневризмой головного мозга достоверно не отличался от концентрации этого элемента в сыворотке крови здоровых людей. Анализируя влияние пищевых привычек на содержание магния в сыворотке крови больных аневризмой головного мозга, было установлено, что частое употребление пива, чая, картофеля, фруктов, напитков, рыбы, круп и риса увеличивается, при этом частое употребление масел, белого хлеб и сахар снижает содержание магния в сыворотке крови.Пищевые привычки в 50% влияли на концентрацию магния в сыворотке крови исследуемых больных. Ключевые слова: магний, диета, аневризма головного мозга, атомно-абсорбционная спектрометрия. Ключевые слова: магний, диета, аневризма головного мозга, атомно-абсорбционная спектрометрия. Нарушение баланса концентраций некоторых элементов в организме человека считается одним из факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний. Предрасполагающие факторы к развитию аневризм до конца не известны. К патогенетическим факторам относят врожденные пороки развития мезодермальной ткани, дегенеративные изменения медиальной оболочки, возникающие с возрастом, вторичные по отношению к атеросклерозу и нарушениям кровоснабжения артериальной стенки вследствие патологических изменений питающих сосудов, гемодинамической силы кровотока и изменения напряжения стенки артерии и воспалительные изменения медиальной оболочки различной этиологии.Аневризма наиболее часто встречается в брюшной аорте и церебральных артериях, реже в грудной аорте, подвздошных артериях, селезеночной артерии и других артериях (1). Несомненно, одним из факторов, исключающих формирование и развитие аневризмы, является правильное питание, включающее достаточное обеспечение макроэлементами, которые участвуют практически во всех метаболических процессах в качестве коферментов или биологически активных веществ. Mg участвует в синтезе и распаде макроэргических соединений, в основном АТФ, является активатором ферментов, участвующих в превращениях углеводов и жиров, участвует в синтезе белков (2).Доказано, что магний эффективен в профилактике и лечении

заболеваний.

2 № 3 Магний в сыворотке крови больных аневризмой головного мозга 667 сердечно-сосудистой системы, неврозами, некоторыми новообразованиями и сахарным диабетом. Это связано со свойствами магния, снижающего уровень липидов в крови, расширяющего сосуды, снижающего чувствительность к эндогенным катехоламинам и препятствующего гиперкоагуляции, снижающего чувствительность миокарда к гипоксии, а также обладающего антиаритмическими свойствами.В исследованиях на животных было установлено, что недостаток магния вызывает гиперхолестеринемию, гипертриглицеридемию и развитие атеросклероза (3). Механические свойства стенки артерии в основном определяются структурными белками эластином и коллагеном. Аневризма в основном возникает из-за снижения содержания эластина или дефектов его структуры. Сопровождается изменением содержания и структуры коллагена и протеогликанов (4, 5). Эффективность механизмов биосинтеза и активность посттрансляционно модифицирующих и деградирующих ферментов во многом зависят от ионов магния (6).Гипомагниемия, которая часто возникает после субарахноидального кровоизлияния, связанного с разрывом аневризмы, способствует, как следствие, церебральной ишемии (7). Цель исследования — оценить влияние пищевых привычек на содержание магния в сыворотке крови пациентов с аневризмой головного мозга. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ В исследование включено 65 пациентов (24 мужчины и 41 женщина) с аневризмой головного мозга в возрасте от 16 до 73 лет (средний возраст 51,28 ± 11,87), госпитализированных в отделение нейрохирургии Белостокского медицинского университета. Контрольную группу составили 22 здоровых человека в возрасте от 18 до 20 лет (средний возраст 43,9 ± 8,70 лет).Кровь забирали в ранние сроки (до 72 часов) после разрыва аневризмы, натощак, в набор вакуум-вакутейнер. Исследование было одобрено Комитетом по биоэтике Белостокского медицинского университета и пациентами. Собранную кровь центрифугировали в течение 10 минут. при 2000 об/мин и сыворотку декантировали и затем депротеинизировали азотной кислотой 1 моль/л, добавляли 1% ПАВ Тритон Х-100 и разбавляли. Концентрацию магния в сыворотке определяли с помощью атомно-абсорбционной атомно-абсорбционной спектрометрии с пламенной атомизацией воздух-ацетилен с поправкой на фон Зеемана на приборе Z-5000 (Hitachi).При определении добавляли 1% хлорида лантана. Точность используемого метода определения магния проверена на сертифицированном эталонном материале сыворотки крови человека, с 1999 г. Кафедра броматологии СероАС Белостокского медицинского университета участвует в межлабораторных исследованиях по определению элементов, организованных Национальным институтом гигиены и Институт ядерной химии и технологии в Варшаве. С обследованными пациентами был проведен опрос об образе жизни, курении и частоте потребления отдельных групп пищевых продуктов по анкете, разработанной Институтом пищевых продуктов и питания и Институтом кардиологии (8) в модификации Borawska et al.Анкета включала в себя перечень следующих пищевых продуктов: хлеб белый / цельнозерновой / сладкий, мучные блюда, крупы, рис, молоко и молочные напитки, сыры белые, желтые и плавленые, мясо, птица, субпродукты, колбасные изделия, элитные колбасы, бекон , сало

3 668 К. Соча и др. № 3 и шпик, консервы мясные и рыбные, рыба свежая, яйца, масло сливочное, маргарины, масла, картофель, овощи сырые, овощи вареные, продукты из бобовых, фрукты, сахар, джемы, мед, напитки, пиво, вино, водка, кофе, чай.Частым считалось потребление данного продукта 2-3 раза в неделю и более. Потребление продукта один раз в неделю и реже расценивалось как нечастое. Исключения составляли рыба, рыбно-мясные консервы и мед, которые считались частым употреблением раз в неделю и чаще. Из-за неравномерного распределения количества людей, потребляющих данный продукт, потребление мясных консервов и вина не могло быть учтено. Полученные результаты подвергали статистической обработке с использованием компьютерной программы Statistica v. Для сравнения групп использовали U-критерий Манна-Уитни.Уровень значимости р < 0,05. При анализе пищевых привычек использовали корреляционный метод Спирмена, а в исследованиях влияния частоты потребления отдельных продуктов на содержание магния в сыворотке крови - метод множественной прогрессивной ступенчатой ​​регрессии. РЕЗУЛЬТАТЫ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ Среднее содержание магния в сыворотке крови у больных после разрыва аневризмы головного мозга составило 21,26±3,10 мг/л и достоверно (р=0,368) не отличалось от содержания этого элемента в сыворотке крови здоровых люди: 20,62±2,06 мг/л.Результаты представлены в таблице I. Таблица I. Содержание магния (Mg) в сыворотке крови больных с аневризмой головного мозга и в контрольной группе Л.п. 1 2 Здоровые лица n = 22 Исследуемая группа Больные с аневризмой головного мозга n = 65 Концентрация Mg в сыворотке крови (мг/л) в среднем мин. Максимум. SD p 1/2 20,62 17,50 25,27 2,06 0,368 21,26 11,77 26,84 3,10 SD стандартное отклонение p уровень значимости В литературе немного сообщений о содержании магния в сыворотке крови у больных с аневризмой головного мозга.Искра и др. (9) обнаружили более низкие уровни магния в сыворотке крови при атеросклерозе и аневризме аорты по сравнению с контрольной группой и более низкое содержание этого элемента в артериальной стенке при аневризме по сравнению с нормальной аортой. Гако и др. (6) наблюдали значительно более низкую концентрацию магния в стенке аневризмы по сравнению с нормальной аортой. Более низкое содержание магния в стенке аневризмы может нарушать биосинтез эластина и коллагена (6). Было показано, что внутривенное введение соли магния для предотвращения последующей церебральной ишемии столь же эффективно, как и введение нимодипина (10).Нимодипин применяют для профилактики и лечения неврологических расстройств, вызванных сужением сосудов головного мозга

4 № 3 Магний в сыворотке больных с аневризмой головного мозга 669 после субарахноидального кровоизлияния после разрыва аневризмы мозговой артерии (11). В то же время другие рандомизированные исследования подтвердили безопасность внутривенного введения высоких доз сульфата магния пациентам после субарахноидального кровоизлияния, вызванного разрывом аневризмы (12).Однако Коллиньон и соавт. (13) не обнаружили существенных различий в содержании магния в сыворотке больных с субарахноидальным кровоизлиянием после разрыва аневризмы с симптомами церебрального вазоспазма и последующей церебральной ишемией по сравнению с уровнями магния в сыворотке у пациентов без субарахноидального кровоизлияния, у которых эти симптомы не развились, но 31, У 5% госпитализированных больных отмечалась гипомагниемия (уровень сывороточного Mg ниже 17 мг/л). В данном исследовании гипомагниемия была обнаружена только у 9,3% обследованных больных.Анализируя влияние пищевых привычек на содержание магния в сыворотке крови больных аневризмой головного мозга, было установлено, что частое употребление пива, чая, картофеля, фруктов, напитков, рыбы, круп и риса увеличивалось, а частое употребление масел, белого хлеб и сахар снижали содержание магния в сыворотке крови. Пищевые привычки в 50% влияли на концентрацию магния в сыворотке крови исследуемых больных. Известно, что из пищи усваивается около 50% магния, а продуктами, богатыми этим элементом, являются: гречка, соевая мука, какао, шоколад, семена бобовых, шпинат, цельнозерновой хлеб, грецкие орехи, инжир, бананы, листовые овощи, рис и рыба (14), что частично согласуется с результатами, полученными в данном исследовании.Анализ корреляции Спирмена показал, что пациенты, которые часто употребляли белый хлеб (который значительно снижал уровень магния в сыворотке крови), не употребляли цельнозерновой хлеб, который является хорошим источником магния. Частое употребление сахара значительно снижало концентрацию Mg в сыворотке крови. Таблица II показала аналогичную зависимость в случае частого употребления сладкого хлеба. Множественный регрессионный анализ влияния частоты потребления пищевых продуктов на содержание магния в сыворотке крови больных церебральной аневризмой Табела II.Множественный линейный регрессионный анализ влияния частоты потребления пищевых продуктов на содержание магния в сыворотке крови больных аневризмой головного мозга Пищевой коэффициент β (стандартная ошибка) Уровень значимости p пиво 0,708 (0,171) 0,0005 * чай 0,694 (0,172 ) 0,0006 * 0,550 (0,148) 0,0013 * Фрукты 0,269 (0,151) 0,0880 Beverages 0,260 (0,149) 0,0946 рыбы 0,193 (0,169) 0,2690 Горты, рис 0,156 (0,155) 0,3258 масла 0,496 (0,156) 0,156 * белый хлеб 0,369 (0,155) 0,3258 (0,156) 0,156 * 369 (0,155). (0,139) 0,0684 Модель R 2 0,50 * статистически значимое различие

5 670 К.Соча и др. № 3 Borawska et al. (15) в сыворотке больных с новообразованиями гортани. Известно, что одной из причин отрицательного баланса магния в организме является диабет и потребление продуктов, богатых сахаром (14). Результаты влияния пищевых привычек на содержание магния в сыворотке крови больных церебральной аневризмой представлены в табл. II. Не выявлено влияния курения на уровень магния в сыворотке крови исследуемых больных. ВЫВОДЫ 1. У больных после разрыва аневризмы головного мозга достоверных изменений содержания магния в сыворотке крови по сравнению со здоровыми людьми не происходит.2. Привычки в еде имеют значительное влияние 50%; частое употребление: пива, чая, картофеля, фруктов, напитков, рыбы, круп и риса положительно; масла, белый хлеб и сахар отрицательно влияют на концентрацию магния в сыворотке крови. К. Соча, М.Х. Боравска, З. Мариак, Я. Коханович, Я. Сорочиньска ДИЕТА И СОДЕРЖАНИЕ МАГНИЯ В СЫВОРОТКЕ БОЛЬНЫХ С АНЕВРИЗМОЙ ГОЛОВНОГО МОЗГА Резюме Целью данного исследования было оценить влияние пищевых привычек на содержание магния в сыворотке крови больных. с церебральной аневризмой (n = 65).Уровень магния определяли методом пламенной атомно-абсорбционной спектрометрии с коррекцией фона Зеемана (Hitachi, Япония). Уровень магния определяли в депротеинизированной сыворотке. Средний уровень магния в сыворотке крови больных аневризмой головного мозга составил ± мг/л, а средний уровень магния в сыворотке крови здоровых людей составил ± мг/л. Мы не наблюдали существенных различий в уровнях Mg между исследуемыми группами. Употребление пива, чая, картофеля, фруктов, напитков, рыбы, круп, риса, масла, белого хлеба и сахара оказывало влияние на концентрацию магния в сыворотке крови больных аневризмой головного мозга.ЛИТЕРАТУРА 1. Гацко М.: Экспериментальная аневризма аорты. Почта. высокий Мед. Эксп., 2000; 54 (5): Classen H.G., Grimm P.: Фармакокинетика солей магния. Методы Найти Эксп. клин., 1992; 14 (4): Altura B.T., Brust M., Bloom S., Barmour R.L., Stempak J.G., Altura B.M.: Потребление магния с пищей модулирует уровень липидов в крови и артерогенез. Proc.Natl. акад. США 1990 г.; 87: He C.M., Roach M.R.: Состав и механические препараты аневризм брюшной аорты. Дж. Васк. Хирург., 1994; 20: Соболевский К., Воланска М., Баньковски Э., Гацко М., Словински С.: Коллаген, эластин и гликозаминогликаны при аневризмах аорты. Акта Биохим. пол., 1995; 42: Gacko M., Głowiński S., Worowska A.: Содержание цинка, магния, марганца, меди и железа в стенке аневризмы аорты., Biul. Магний., 1999; 4 (2): ван ден Берг В.М., Альгра А., ван дер Шпренкель Дж.В., Туллекен К.А., Ринкель Г.Дж.: Гипомагниемия после аневризматического субарахноидального кровоизлияния. Нейрохирургия, 2003; 52 (2): Sygnowska E., Waśkiewicz A., Pardo B .: Изменения в обычном рационе населения Варшавы, охваченные программой Pol-MONICA в годы Żyw.мужчина Метаб., 1997; 24: Искра М., Маевски В., Пиорунска-Штольцманн М.: Изменения концентрации магния и меди в сыворотке и артериальной стенке у пациентов с сосудистыми заболеваниями, связанными со старением, атеросклерозом и аневризмой аорты. Магнит. рез., 2002; 15 (3-4): Schmid-Elsaesser R., Kunz M., Zausinger S., Prueckner S., Briegel J., Steiger H.J.: Внутривенное введение магния в сравнении с

6 Nr 3 Сывороточный магний у больных с аневризмой головного мозга 671 нимодипин в лечении больных с аневризматическим субарахноидальным кровоизлиянием: рандомизированное исследование.Нейрохирургия, 2006; 58 (6): Подлевски Ю.К., Хвалибоговска-Подлевска А.: Лекарства в современной терапии. Эд. XVI, Split Trading, Варшава, Вейна Р.С., Сейфрид Д., Берк Д.Г., Циммерман С., Млынарек М., Николс В., Маррокко А., Томас А.Дж., Мициас П.Д., Малик Г.М.: Терапия сульфатом магния после аневризматического субарахноидального кровоизлияния . Ж. Нейрохирург., 2002; 96 (3): Collignon F.P., Friedman J.A., Piepgras D.G., Pichelmann M.A., McIver J.I., Toussaint L.G. 3-е, McClelland RL: Уровень магния в сыворотке в связи с симптоматическим вазоспазмом и исходом после аневризматического субарахноидального кровоизлияния.Нейрокрит. Уход, 2004; 1 (4): Ziemlański Ś .: Нормы питания человека. Физиологические основы. PZWL, Warszawa, Borawska M., Czyżewska E., Łazarczyk B., Socha K.: Влияние пищевых привычек на содержание магния у людей с новообразованиями гортани. Бромат. хим. Токсикол., 2005; 38: Адрес: Белосток, ул. Килинского 1. 9000 3 .90 000 Что есть, чтобы избежать инсульта?

Снижение артериального давления — лучший способ предотвратить инсульт. Хорошо сбалансированная диета может снизить риск инсульта на 27 процентов. Узнайте о продуктах, которые помогут вам в этом.

Посмотреть фильм: "Фибрилляция предсердий и инсульт"

1. Лосось

Гарвардское медицинское исследование показало, что употребление рыбы несколько раз в неделю снижает риск инсульта.Гипотезы подтвердились испытаниями, проведенными примерно на 5 тысячах. человек в возрасте 65 лет и старше.

Эксперты считают, что жирные кислоты омега-3, содержащиеся в лососе, тунце и скумбрии, уменьшают воспаление в артериях, способствуя тем самым улучшению кровотока. Это также снижает риск образования тромбов.

Увеличение количества рыбы в рационе является синонимом уменьшения количества съедаемого красного мяса, которое из-за содержания насыщенных жиров закупоривает артерии.

Sałatka z łososiem i szpinakiem obniży ryzyko wystąpienia udaru mózgu Салат из лосося и шпината для снижения риска инсульта (123rf)

2. Овсянка

Высокий уровень холестерина также увеличивает риск возникновения инсульта. Именно поэтому врачи рекомендуют съедать около 20 граммов клетчатки в день, что эффективно ее снизит. Мы находим его, например, в овсянке. Отличная идея для сытного завтрака.

3.Черная фасоль

В состав черной фасоли входят антоцианы – соединения, отвечающие за правильное функционирование системы кровообращения. Они также делают кровеносные сосуды более гибкими. Эта бобовая богата многими минералами, в т.ч. медь, цинк и молибден. Достаточно нескольких горстей черной фасоли в неделю.

4. Сладкий картофель

Сладкий картофель является одним из лучших источников клетчатки для оптимизации уровня холестерина в крови.Кроме того, они содержат много антиоксидантов, которые помогают предотвратить налет и образование налета.

5. Ягоды

Содержащиеся в чернике антиоксиданты помогают расширять кровеносные сосуды, поддерживать кровоток на должном уровне и уменьшать воспаление в артериях. Включение их в свое ежедневное меню — способ избежать инсульта в будущем.

6. Молоко нежирное

Оказывается, молочные продукты не так вредны для здоровья, как считалось ранее. Исследования показали, что у людей, которые пьют молоко, уровень артериального давления в два раза ниже. Другой тест, на этот раз проведенный на 311 японских мужчинах, показал, что у мужчин, которые пили молоко каждый день, был меньший риск инсульта.

Это связано с обилием кальция, магния и калия, которые содержатся в молочных продуктах. Лучше всего подходят продукты с низким содержанием жира. Насыщенные могут вызвать сердечно-сосудистые заболевания.

7.Бананы 9000 7

Прием менее 1,5 г калия в день увеличивает риск инсульта на 28%. С другой стороны, мы не должны превышать рекомендуемую дозу (она составляет 2000 - 3000 мг) - слишком большое количество этого минерала оказывает на нас негативное влияние.

Частое употребление бананов будет эффективным только в том случае, если мы ограничим потребление нездоровой пищи, такой как чипсы и другие закуски. В них содержится большое количество соли — вещества, которое может способствовать не только инсульту, но и инфаркту.

Jak rozpoznać udar mózgu?

Как распознать инсульт? [4 фото]

Каждый год инсульта, приведшего к смерти известного музыкального критика Богуслава Качиньского,

посмотреть галерею

8.Семена тыквы

Употребление в пищу продуктов, содержащих магний, таких как тыквенные семечки, также поможет снизить риск инсульта. Диета, богатая этим элементом, снижает риск на 30%. Если вы не любите тыквенные семечки, выбирайте ячменные, гречневые или шпинатные.

9. Шпинат

Шпинат, помимо вышеупомянутого магния, является источником витаминов группы В, в том числе ценной фолиевой кислоты. Содержание последнего соединения снижает риск инсульта до 20 процентов.- это то, что показывают исследования. Листья шпината лучше всего есть сырыми. Тогда они не потеряют свои ценные питательные вещества.

10. Миндаль

Одной небольшой горсти миндаля достаточно, чтобы снизить уровень плохого холестерина. Употребляемая ежедневно такая порция обеспечивает организм множеством ненасыщенных жиров и витамином Е, который необходим для поддержания хорошего состояния стенок артерий.

Не ждите приема у врача.Воспользуйтесь консультациями со специалистами со всей Польши сегодня на abcZdrowie Найдите врача.

.90 000 Аневризма брюшной аорты - лечение и прогноз 9000 1

Аневризма брюшной аорты обычно протекает бессимптомно, но требует лечения, особенно ее пульсирующая и расширяющаяся формы. Поражение удаляют открытым хирургическим путем или в виде процедуры эндоваскулярного восстановления. Дополнительные методы включают правильную диету и модификацию образа жизни.

Содержимое


  1. Что такое аневризма брюшной аорты – симптомы и диагностика
  2. Аневризма брюшной аорты - лечение
  3. Аневризма брюшной аорты - операция

Лечение аневризмы брюшной аорты также включает фармакотерапию, которая может контролировать такие факторы риска, как высокое кровяное давление.Кроме того, устраняются факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, при этом особое внимание уделяется вредным привычкам, в том числе курению.

ЧТО ТАКОЕ АБДОМАЛЬНАЯ АНТИКОМИЯ – СИМПТОМЫ И ДИАГНОСТИКА

Аневризма брюшной аорты представляет собой локальное расширение просвета сосуда более чем на 50% от нормального размера артерии. Поражение расположено в диафрагмальной области одного из крупнейших кровеносных сосудов в организме человека, транспортирующих кровь от сердца к остальным частям тела.Чаще всего аневризма брюшной аорты никак себя не проявляет, особенно если она небольшого размера, и обычно выявляется в ходе медицинских обследований, таких как компьютерная томография или магнитно-резонансная томография сосудов, но проводится по другим показаниям.

Возможные жалобы, возникающие в результате образования аневризмы брюшной аорты, не очень специфичны. Наиболее распространенной болью является боль в животе, а также боль в спине или даже в груди.Неприятное состояние различается по степени тяжести. Иногда может быть ощущение ритмичной пульсации в кишечнике. Аневризма брюшной аорты небольшого размера у молодых людей обычно не представляет непосредственного риска для здоровья. Однако прогрессирование роста патологического очага вызывает ослабление прочности и эластичности стенок сосудов, что способствует утрате функциональности артерии. Давление крови, протекающей локально через артерию, может со временем перфорировать ее и привести к внутреннему кровоизлиянию.

Прогноз при аневризме брюшной аорты после разрыва неблагоприятный, если не будет оказана своевременная медицинская помощь. Человек, перенесший перфорацию, может испытывать внезапную сильную боль в животе, резкую слабость и тахикардию. В результате явление приводит к гиповолемическому шоку и комплексу различных симптомов, которые могут привести даже к летальному исходу.

Читайте также: Аневризма головного мозга - причины, симптомы, лечение

БРЮШНАЯ АОРТА – ЛЕЧЕНИЕ

Существуют различные методы лечения в зависимости от размера и характера АБА.Небольшие изменения, не представляющие опасности для здоровья, требуют внимательного наблюдения. Показания к операции:

До тех пор проводятся необходимые визуальные и лабораторные тесты для контроля состояния и стадии аневризмы. На этом этапе также проводят консервативное лечение. Его целью является уменьшение сдвигающих усилий в пораженных сегментах аорты, т. е. замедление скорости нарастания деформации сосудов, а также снижение артериального давления и сократительной способности сердца.С этой целью проводится особенно подходящее фармакологическое лечение аневризмы брюшной аорты.

Более того, оказывается, что важно одновременно устранить факторы, способствующие возникновению поражения, в том числе сопутствующие заболевания, особенно сердечно-сосудистые заболевания, а также вредные привычки в еде и употребление стимуляторов, например курение.

Диета при аневризме брюшной аорты должна быть основана на большом количестве свежих, мало обработанных продуктов:

  • овощи,

  • 90 042 пипса и семян,

  • нежирное мясо,

  • 90 042 рыбы, 90 004
  • молочные и

  • 90 042 растительных масла.

Одним из рекомендуемых методов питания, благотворно влияющих на здоровье сосудов, является средиземноморская диета. Дополнительные методы, которые также используются для профилактики аневризмы, включают умеренную физическую активность, качественный сон, отдых и расслабление.

БРЮШНАЯ АОРТА – ОПЕРАЦИЯ

Поскольку разрыв аневризмы брюшной аорты опасен для жизни, он является абсолютным показанием к немедленной операции.Показанием к восстановительной эндоваскулярной хирургии или в виде открытой операции также являются образования диаметром более 55 мм или быстро увеличивающиеся. Основанием для квалификации хирурга является оценка опасности того, что поражение разорвется.

Внутрисосудистая хирургия аневризмы брюшной аорты основана на введении в измененный участок артерии трансплантата стента, трубчатого аппарата, который закрывает аневризму изнутри, создавая новый путь для кровотока.Устройство постоянно остается в сосуде, благодаря чему защищает ослабленный участок артерии от дальнейшего расширения и снижает риск ее перфорации.

Классическая операция при аневризме брюшной аорты заключается в установке сосудистого протеза в пораженный участок. Выбор метода лечения зависит от многих факторов. Однако, независимо от ее типа, после операции необходимы реабилитация, консервативное лечение и регулярные медицинские осмотры.

.90 000 Диета после инсульта – врач-диетолог Катовице 9000 1

Диета после инсульта часто является сложной задачей из-за возможных ограничений, препятствующих кормлению больного через рот, таких как: нарушения сознания, нарушения глотания (так называемая дисфагия), кашлевой рефлекс или дыхательная недостаточность.

Инсульт – внезапное появление симптомов поражения головного мозга, таких как: гипестезия, амблиопия, парез, потеря речи, потеря понимания, потеря сознания вследствие геморрагического инсульта, а также головные боли, рвота и тошнота у пациентов в сознании.Эти симптомы возникают в связи с сопутствующим нарушением кровообращения в головном мозге. Они зависят от степени поражения головного мозга, а также от места его возникновения. Различают два типа инсульта: геморрагический и ишемический. К наиболее частым причинам геморрагического инсульта относятся: артериальная гипертензия, разрыв аневризмы, гемангиома, травмы головы, а также геморрагические диатезы. Однако в случае ишемического инсульта можно выделить: отсутствие физической активности, ожирение, алкоголизм, курение и диету, богатую животными жирами.

Диета после инсульта

Диета у пациентов после инсульта часто является сложной задачей из-за возможных ограничений, препятствующих кормлению пациента через рот, таких как: нарушения сознания, нарушения глотания (так называемая дисфагия), кашлевой рефлекс или дыхательная недостаточность. В случае постинсультных больных в трахеотомной коме применяют питание через назогастральный зонд. Используется жидкий рацион, приготовленный из тщательно перемешанных натуральных продуктов или с применением промышленного рациона.Корм вводят с помощью шприца, порциями по 300-500 мл. Кормление с помощью насоса возможно для хорошо сбалансированных промышленных рационов.

Диета после инсульта

Важно обращать внимание на соответствующую энергетическую и пищевую ценность блюд, что предохраняет больного от дефицита или истощения организма. Потребность в энергии определяется индивидуально для каждого пациента. Следует обратить внимание на возможную повышенную потребность больного в связи со следующим: возбуждение, тревога, боль, снижение подвижности, увеличение усилий при любых видах деятельности, таких какдыхание.

Рекомендуется, чтобы белок в рационе составлял около 15–20%, жиры — 25–30%, а углеводы должны дополнять недостающий дневной запас энергии. Объем рациона должен быть около 1500-2500мл, а 1мл должен содержать 1ккал. Это позволит правильно составить рацион, а также обеспечит минимальную энергетическую ценность блюд. Больной должен получать не менее 4-х разовое питание через каждые 3,5-4 часа при температуре 37 'С. При этом жидкость и электролиты следует восполнять капельными вливаниями.По мере улучшения самочувствия больного рекомендуется постепенно вводить пероральное питание. Начальный этап – введение кашицеобразной диеты, чаще всего в виде густых супов. По мере улучшения самочувствия больного возможно также использование полужидкой или твердой пищи.

Статья, написанная стажером: Клаудией Степняк

Больше интересных статей смотрите в нашем блоге

Диетолог Катовице

Камила Дындор, MSc

FIZJODIET MEDICAL SPA & Massage Katowice

Информация об авторе
FIZJODIET MEDICAL SPA
.

Что такое внутричерепная аневризма? - Штрихи -

счет поддержки

Вы наверняка слышали, что «у кого-то аневризма», «у кого-то разорвалась аневризма», «кто-то умер от аневризмы» и другие подобные высказывания из реальной жизни. Так что же это за аневризма и насколько она может быть опасна для нас? Что ж, церебральная аневризма — это патологическое вздутие, которое образуется внутри артерии, снабжающей мозг кровью. Чаще всего это передняя, ​​средняя и внутренняя яремная соединительные артерии, возможны различные другие локализации в полости черепа.Из-за своей формы наиболее распространенными церебральными аневризмами являются мешотчатые аневризмы. Аневризма – это нечто на границе врожденного и приобретенного изменения. Он не является врожденным, поскольку предыдущие исследования показали, что аневризмы отсутствуют у новорожденных или детей младшего возраста, а если и возникают, то крайне редко. Однако некоторые врожденные дефекты строения сосудистой стенки, ослабляющие ее, могут предрасполагать к аневризме. Если человек с таким ослабленным местом в мозговом сосуде живет с нормальным артериальным давлением, без факторов риска, таких как повышенный уровень холестерина или другие уровни, очень возможно, что аневризмы в этом месте не будет.Однако, если ослабление мозгового сосуда вызвано повышенным артериальным давлением при гипертонической болезни, ослабленный участок выпячивается и формируется мешотчатая аневризма. Схематический рисунок аневризмы показан ниже на рисунке 1:

При аневризмах важны факторы риска, особенно курение! Это единственный доказанный фактор, значительно повышающий вероятность возникновения аневризмы!!! Итак, пусть это будет еще одним доказательством фатального воздействия курения на здоровье!

Церебральные мешотчатые аневризмы встречаются примерно у 2% всех людей в мире.Самая большая опасность аневризмы состоит в том, что она может разорваться и вызвать субарахноидальное кровоизлияние. Почему субарахноидальный? Потому что крупные мозговые артерии располагаются в субарахноидальном пространстве, то есть между паутинной твердой мозговой оболочкой и мягким мозгом. Это пространство заполнено спинномозговой жидкостью. Таким образом, кровь попадает в это пространство при разрыве аневризмы. Может случиться так, что поток крови из разорвавшейся аневризмы прорывается в ткань мозга или желудочков и вызывает внутримозговое кровоизлияние.Аневризмы тем более коварны, что примерно в 90% случаев они не вызывают никаких симптомов. Человек живет с аневризмой и не подозревает об этом. Вопрос о том, вызывают ли разрывы аневризм хронические головные боли, безусловно, неоднозначен. Головные боли настолько распространены среди всех нас, что нет никаких оснований связывать их с возникновением аневризмы. Поэтому наиболее частым первым симптомом аневризмы является ее разрыв. Если у кого-то есть аневризма, риск разрыва составляет ок.1% в год. Итак, если мы поговорим с кем-то, у кого была диагностирована аневризма, мы можем сказать ему, что около 99% смогут снова поговорить с неразорвавшейся аневризмой в это время через год. Видимо это очень оптимистично... Однако риск разрыва аневризмы со временем складывается. Так, риск кровотечения из разорвавшейся аневризмы в течение 5 лет после ее установления составляет 5%, через 10 лет — 10%, через 50 лет — 50%. Так что у 30-летнего человека с диагностированной аневризмой шансы дожить до прекрасного 80-летнего возраста без субарахноидального кровоизлияния составляют половину шансов.

Субарахноидальное кровоизлияние из-за разрыва аневризмы проявляется внезапной очень сильной головной болью. Больные описывают его как самого сильного из всех, что у них когда-либо были. Боль охватывает всю голову, нередко достигая затылка и затылка. При этом может наступить потеря сознания, которая может быть как кратковременной и больной быстро просыпается, так и может перерасти в кому. Аневризма обычно разрывается на вершине своего купола, так как именно здесь действует наибольшая центробежная сила циркулирующей крови.Это показано на Рисунке 2 ниже: Разорвавшаяся аневризма будет кровоточить всего несколько секунд, пока кровь не заполнит субарахноидальное пространство и не сравняется с артериальным давлением. Затем отток крови из аневризмы прекращается, а отверстие разрыва закупоривается тромбовой пробкой. Таким образом, в субарахноидальном пространстве, залитом кровью, происходит резкое повышение давления, что означает давление на весь мозг и его ишемию, и именно этот механизм вызывает потерю сознания. Субарахноидальное кровоизлияние — заболевание с высокой летальностью.Некоторые больные умирают во время кровотечения или до поступления в больницу. Считается, что ранняя смертность может достигать 40%. В литературе имеется много более или менее оптимистичных данных о ранней смертности. Однако они колеблются в пределах 30-50%.

Проще говоря: субарахноидальное кровоизлияние из разрыва аневризмы не регрессирует! Перефразируя: того, что случилось, не бывает... Лечебная деятельность и ведение больных в данном случае заключается в предотвращении естественных осложнений, которые могут возникнуть у больных после разрыва артерии.Люди, перенесшие кровотечение из разрыва аневризмы, могут быть в сознании, говорить, полностью ориентироваться, жалуясь лишь на сильную головную боль, а также находиться без сознания, в очень тяжелом состоянии, без собственного дыхания. От чего зависит, кто с разрывом аневризмы окажется в...? Трудно сказать, есть ли степень кровоизлияния, местонахождение и размеры аневризмы. Убедительных данных по этому поводу нет. Представляется, что это во многом дело случая и судьбы… Для стандартизации оценки клинического состояния больных с кровотечением из разрыва аневризмы были введены соответствующие шкалы.На практике используются 2 шкалы. Одной из них является шкала WFNS (Всемирная федерация нейрохирургов) . Второй старше, постепенно уходит в историю, но все еще широко используется для шкалы Ханта-Хесса (HH). Обе шкалы состоят из пяти групп. В группу I по шкале WFNS и H-H входят пациенты в хорошем состоянии, в сознании, в группу V - больные в очень тяжелом состоянии. Клиническое состояние сразу после кровоизлияния является прогностическим фактором на будущее.Люди из группы I при соответствующем лечении имеют хорошие шансы на излечение от болезни без значительных повреждений. С другой стороны, группа V характеризуется очень высокой смертностью, достигающей 90%. С большим упрощением можно сказать, что из числа больных, перенесших субарахноидальное кровоизлияние и госпитализированных, 1/3 выходит без серьезных повреждений, 1/3 выживает со значительной степенью инвалидности, требующей постоянного ухода, и 1/3 умирает. Если вы присоединитесь к некоторым из больных, умерших во время кровоизлияния, то увидите, насколько серьезна болезнь.

препарат. Зигмунт Сидлецкий, MD, PhD 9000 3

Рисунок взят из:

http://www.web-books.com/eLibrary/Medicine/Cardiovassal/Images/aneurysm_cerebral.jpg

.

Диета при гипертонии. Что есть, чтобы снизить давление?

Автор статьи: врач-диетолог Иоанна Марцишевска

Слишком высокое артериальное давление обычно протекает бессимптомно, без каких-либо характерных симптомов, поэтому первым шагом в диагностике артериальной гипертензии обычно является профилактическое измерение в кабинете врача. Хотя некоторые пациенты испытывают симптомы, они обычно очень неспецифичны. Чаще всего сообщают о головных болях, кровотечениях из носа, нарушениях сна, чувстве беспокойства и снижении толерантности к физическим нагрузкам, которые также могут свидетельствовать о многих других расстройствах .Поскольку эта болезнь может протекать без сигнальных симптомов, болезнь часто не диагностируется до тех пор, пока не пройдет много лет из-за серьезных осложнений нелеченного высокого кровяного давления, таких как инсульт, почечная недостаточность, ретинопатия (повреждение сетчатки глаза), ишемическая болезнь сердца. заболевания или инфаркта миокарда. Идеальная диета при гипертонии — ознакомьтесь с этой статьей.

Комплектация:

Гипертоническая диета – насколько важно ее применение?

Чтобы предотвратить последствия стойкого высокого кровяного давления, должны регулярно принимать профилактические меры для быстрой диагностики, а пациенты должны следовать назначенной фармакотерапии и выполнять рекомендации по питанию, которые могут значительно помочь в процессе лечения.Несмотря на хорошо зарекомендовавшие себя диетические рекомендации, примерно 85% больных АГ не соблюдают диетотерапии, что связано с применением более высоких доз препаратов или неправильно регулируемым давлением. Вероятно, это связано с тем, что многие люди не знают, что есть для снижения артериального давления, поэтому в этой статье мы постараемся показать вам, какой должна быть диета при гипертонии.

Заболеваемость и диагностика артериальной гипертензии

Согласно отчету Всемирной организации здравоохранения, примерно 40% люди старше 25 лет страдают артериальной гипертензией .В одном исследовании было показано, что 30% поляков не знают о своей болезни , а около 40% взрослые не знают значения собственного артериального давления. Следствие отсутствия осведомленность – отсутствие введенного лечения, которое было отмечено у 63% больных пациенты. Кроме того, поскольку эффективность терапии зависит от индивидуальный подбор дозы препарата, а также внесение изменений в образ жизни, в Польше только 22,5% людей, страдающих гипертонической болезнью, имеют поддерживается артериальное давление в пределах нормы.

Значительно увеличились масштабы проблемы артериальной гипертензии в последние годы расширилась, в 1980 году число больных в мире было 600 миллионов, а менее чем за 30 лет в 2008 году, столько же около миллиарда случаев . Следует подчеркнуть, что для диагностики этого заболевания необходимо провести как минимум 2 измерения во время 2 отдельных посещений объекта доктор. Если мы знаем, что у нас есть высокая вероятность высокое кровяное давление (например, из-за ожирения или семейного анамнеза), его стоит измерить ваше кровяное давление каждое утро и вечер в течение нескольких дней, а также с записями ценности, обратитесь к специалисту.Согласно текущим рекомендациям, артериальная гипертензия артериальное давление возникает у людей, у которых систолическое артериальное давление больше или равно 140 мм рт.ст. и/или диастолическое артериальное давление больше или равно 90 мм рт.ст.

Как правильно измерить давление?

Для надежного измерения артериального давления, вы должны следовать правилам, которые помогут вам избежать любых потенциальных факторов исказить наши результаты. Рекомендуется выдержать полчаса перед тестированием от еды, курения, употребления напитков с кофеином (например,энергетические напитки, кофе) и алкоголь, а не менее чем за 5 минут до этого - оставаться в отдых в сидячем положении. Наденьте гильзу для измерения артериального давления. голой рукой, положите предплечье на стол на уровне сердца. Рекомендуется измерение выполнять в положении сидя, с опорой на спину, ноги на на полу и избегайте разговоров или других действий, которые могут повлиять на кровяное давление.

Причины и осложнения артериальной гипертензии

Наиболее распространенный тип гипертонии называетсяпервичные причины которых связаны с генетическими факторами, возрастом, избыточная масса тела, диета с высоким содержанием натрия, низкое потребление овощей и фруктов, злоупотребление алкоголем, курение, отсутствие физической активности или хронический стресс. Вторичная гипертензия является следствием регулярное употребление некоторых лекарств (например, содержащих псевдоэфедрин) или в результате заболевания почек, синдрома Кушинга, апноэ во сне или Команда Конна.

Поскольку высокое давление обычно не проявляется конкретных недугов на протяжении многих лет и с учетом низкой процент пациентов с хорошим контролем артериального давления в Польше (22,5%) имеют осложнения связанные с этим заболеванием представляют реальную угрозу для многих людей.Было показано, что целых 12,8% всех смертей в мире связано с разветвлениями гипертонии высокое кровяное давление , что является важным фактором риска инсульта сердечная недостаточность, формирование аневризмы аорты, гипертрофия левого желудочка и ретинопатия. Для предотвращения этих серьезных осложнений следует стремиться к эффективная профилактика, а у больных людей - для регуляции артериального давления изменив свой образ жизни и применив фармакотерапию, рекомендованную врачом.

Масса тела и кровяное давление

Одной из основ антигипертензивных профилактических мероприятий является стремление к поддержанию здоровой массы тела, а при возникновении избыточной массы тела или ожирения - применение редукционной диеты.ИМТ (индекс массы тела) — это показатель, который помогает определить, находится ли наша текущая масса тела в пределах нормы или превышает ее. В ситуации, когда значение ИМТ превышает 25, следует использовать диету с отрицательным балансом калорий, т.е. такую, калорийность которой будет ниже нашей общей потребности. Курс правильного снижения веса должен включать потерю около 0,5-1 кг каждую неделю.

Люди с ожирением должны особенно заботиться о своем питании, так как было доказано, что ожирение является фактором, повышающим риск гипертонии в 4 раза .У людей, страдающих гипертонией, диета снижает избыточную массу тела, это будет связано не только со снижением артериального давления, но и с возможностью приема меньших доз антигипертензивных препаратов. Было показано, что примерно у 50% пациентов потеря каждого килограмма массы тела снижает систолическое артериальное давление на 1–4 мм рт.ст. и диастолическое артериальное давление на 1–2 мм рт.ст.

О том, как начать эффективный процесс похудения, мы писали в этой статье: Несколько слов о диете для похудения и похудении

Гипертония, диета - соль 9000 5

Диета для снижения артериального давления, ключевую роль в ней играет натрий, длительное избыточное поступление которого связано с повышением артериального давления.Спрос на этот элемент зависит от нескольких факторов, включая физическую активность, температуру окружающей среды (степень потоотделения) и возраст , среди прочих. Согласно рекомендациям Европейского общества кардиологов, рекомендуемое количество натрия составляет около 2400 мг в день. Это количество содержится в 5-6 г поваренной соли , что составляет примерно одну чайную ложку . При гипертонической болезни соблюдение этих рекомендаций вызывает снижение артериального давления примерно на 2-3 мм рт.ст. , хотя у больных, изначально потреблявших много продуктов, богатых натрием, это изменение может быть еще более значительным.

Знание других источников натрия, которые очень распространены в повседневных продуктах, поможет вам придерживаться этих значений натрия в вашем рационе.

Диета при высоком кровяном давлении – продукты, богатые солью:

  • 1 ломтик сыра - содержит около 0,5 г соли
  • 90 100 1 ломтик ветчины - около 0,5 г соли 90 101 90 100 2 ломтики цельнозернового хлеба - около 0,6 г соли 90 101 90 100 1 Булочка Kaiser – около 0,5 г соли 90 100 1 соленый огурец - ок.1 г соли

Кроме хлеба, сыра, колбасных изделий и силоса, копченой рыбы, готовых соусов, консервированных продуктов (например, овощных консервов из-за маринада), соленых закусок, таких как чипсы и палочки, а также продуктов быстрого приготовления. Из-за высокого содержания натрия вам также следует обратить внимание на источники глутамата натрия, который является распространенным ингредиентом в азиатских ресторанах, готовых блюдах и соусах (например, типа магги).

В связи с тем, что содержит натрия во многих продуктах, следует значительно сократить добавление соли в пищу и избегать добавления большого количества соли или смесей приправ, содержащих соль, во время их приготовления.

Что есть при повышенном давлении вместо соли?

Уменьшение количества соли в рационе изначально может быть связано с неприятным вкусом, но для улучшения органолептических показателей блюд стоит увеличить количество других специй, таких как травы, сладкий перец, перец, имбирь. Со временем, переходя на новую диету, мы начинаем привыкать к новым вкусам и ощущать их более интенсивно, несмотря на более низкое содержание соли.

Диета при высоком кровяном давлении - Калий влияет на кровяное давление

Калий по-другому влияет на наше кровяное давление, чем натрий. Было показано, что люди, чье ежедневное потребление этого элемента составляет менее 3500 мг, имеют более высокий риск гипертонии, чем люди, которые потребляют больше. Поэтому Институт пищевых продуктов и питания установил такую ​​дозу как порог достаточного суточного потребления, при этом человек, страдающих артериальной гипертензией, должны стремиться к поступлению около 4700 мг калия в сутки .Чтобы достичь этого количества в рационе, вы должны ежедневно употреблять 300-400 г овощей и фруктов, которые являются богатейшим источником этого элемента. В меню стоит ввести бобовые, миндаль, орехи, зеленые овощи, картофель, рыбу, бананы, помидоры и авокадо, ведь эти продукты отличаются особенно высоким содержанием калия.

Какие продукты снижают давление?

Ниже приведен список продуктов, обладающих способностью снижать кровяное давление.Лучше распечатать его и повесить на холодильник.

Что есть при гипертонии - продукты, понижающие артериальное давление:

    90 100 горький шоколад (более 90 % какао), 90 101 90 100 чеснок, 90 101 90 100 свекла, 90 101 90 100 имбирь, 90 101 90 100 молочные продукты (в качестве источника кальция), 90 101 90 100 ягоды, 90 101 90 100 зеленые листовые овощи (шпинат, капуста, салат),
  • Гранат,
  • Чай каркаде.

Диета DASH для снижения артериального давления – самый эффективный способ диетотерапия при гипертонии

Наряду с обостряющейся проблемой артериальной гипертензии появляется все больше научных исследований, дающих достоверную информацию о влиянии питания на терапию этого заболевания.Одним из прорывных докладов в мире науки является диета «Диетические подходы к остановке гипертонии» (DASH), модель диеты для лечения гипертонии, разработанная клиникой Майо, похожая на средиземноморскую диету. Показано, что у человек, страдающих гипертонической болезнью, после применения этой диеты в течение 8 недель достигнуто снижение систолического АД примерно на 7,2 мм рт.ст. и диастолического АД примерно на 2,8 мм рт.ст. Рекомендации, связанные с диетой DASH, включают высокий уровень потребления калия, кальция, магния, пищевых волокон и ограничение потребления соли, насыщенных жиров и холестерина, благодаря чему снижается риск осложнений высокого кровяного давления, таких как инсульт или сердечный приступ. также уменьшено.

Диета при гипертонии – наиболее важные принципы диеты DASH:

    90 100 Очень высокое предложение овощей (4-5 порций в день) и фруктов (4-5 порций в день), 90 101 90 100 Потребление цельнозерновых злаков (7-8 порций в день), 90 101 90 100 Выбор нежирных молочных продуктов , таких как йогурт, нежирный творог, обезжиренное молоко (2-3 порции в день),

Подумайте о включении в свой рацион легких молочных продуктов.Подробнее об этом можно прочитать в этой статье: Легкие продукты – пищевые ловушки или решения для здоровья?

    90 100 2-3 порции в день постное мясо, рыба, морепродукты или яйца в качестве источника белка, 90 100 Регулярное потребление орехи, злаки и бобовые (4-5 порций в неделю), 90 101 90 100 Используйте источники ненасыщенных жирных кислот, такие как растительные масла (2-3 порции в день), 90 100 Значительное сокращение потребления сладостей (макс.5 порций в неделю - 1 порция, например, 1 столовая ложка фруктового джема), 90 100 Уменьшение количества соли, добавляемой в пищу .

Идеи по введению в рацион ценных для здоровья бобовых можно найти здесь: Креативные блюда со стручками – рецепты

Диета при диабете и гипертонии

Если, помимо гипертонии, у вас есть еще и сахарный диабет, то тем более вам следует позаботиться о составлении здорового меню.Диета при диабете и высоком кровяном давлении включает в себя балансировку артериального давления и контроль уровня сахара в крови. Лучшим решением в этой ситуации будет сочетание диеты DASH с диетой с низким гликемическим индексом.

Диета с низким гликемическим индексом — как ее применять?

Диета при холестерине и гипертонии

Контроль уровня холестерина в сыворотке крови является одним из основных тестов, который обычно проводится один раз в год.Часто оказывается, что помимо гипертонии слишком высок уровень холестерина, что повышает риск развития других сердечно-сосудистых заболеваний. Диета при холестерине и гипертонии должна соответствовать рекомендациям диеты DASH, которая богата полезным белком, орехами, обезжиренными молочными продуктами и, таким образом, будет поддерживать диетотерапию слишком высокого уровня холестерина.

Для людей, страдающих гипертонией и не имеющих времени на ежедневное приготовление здоровой пищи, правильным решением будет бокс-диета.Работники диетического питания готовят блюда с большим количеством овощей и фруктов, а также с использованием нежирных источников белка и продуктов из цельного зерна, которые обеспечат нас всеми необходимыми элементами диеты для снижения артериального давления. Стоит помнить, что нельзя добавлять в пищу дополнительную соль, чтобы не превышать рекомендуемую суточную норму потребления натрия. Для людей, страдающих гипертонической болезнью, некоторые кейтеринговые компании подготовили специальное предложение диеты DASH, которая соответствует ее принципам и является наиболее рекомендуемым способом питания при этом заболевании.

www.dietly.pl

Популярные записи в блогах:

Антикислотная диета – диетический миф или путь к здоровью?
Дефицит витамина D3 и потеря веса. Помогает ли этот витамин похудеть?
Может ли хронический стресс изменить нашу диету? Как не набрать вес из-за стресса?
Эмоциональное переедание — попробуйте эту технику! Проверьте, что такое DBT
. Как разнообразить свой рацион? - Несколько слов о различных видах каш, доступных на польском продовольственном рынке.
Несколько слов о диетах для похудения и похудении
Натуральные жиросжигатели – работают ли они?
Ошибки при похудении - ТОП 10.Как их избежать?
Как эффективно похудеть? 3 вещи, о которых нужно помнить при похудении
Похудение на коробочной диете
Как набрать вес здоровым способом?
Можно мне позавтракать на ужин? Имеет ли значение порядок приема пищи?
На что похожи диеты знаменитостей?
Какие макароны выбрать? Сравнение свойств рисовой, гречневой, пшеничной и бобовой лапши.
Почему мы боимся диеты и можно ли ее изменить?

.

% PDF-1.4 % 538 0 том > эндообъект внешняя ссылка 538 93 0000000016 00000 н 0000003167 00000 н 0000003332 00000 н 0000003896 00000 н 0000004039 00000 н 0000004184 00000 н 0000004327 00000 н 0000005027 00000 н 0000005764 00000 н 0000006235 00000 н 0000006450 00000 н 0000007201 00000 н 0000007597 00000 н 0000007709 00000 н 0000007823 00000 н 0000008492 00000 н 0000008519 00000 н 0000008854 00000 н 0000008881 00000 н 0000009548 00000 н 0000009685 00000 н 0000009948 00000 н 0000010479 00000 н 0000011072 00000 н 0000011174 00000 н 0000011706 00000 н 0000011970 00000 н 0000012574 00000 н 0000013540 00000 н 0000013681 00000 н 0000014079 00000 н 0000014478 00000 н 0000014505 00000 н 0000 015 360 00000 н 0000016061 00000 н 0000016730 00000 н 0000 017 106 00000 н 0000 017 562 00000 н 0000017665 00000 н 0000018449 00000 н 0000018880 00000 н 0000 018 968 00000 н 0000019433 00000 н 0000019846 00000 н 0000 020 647 00000 н 0000021358 00000 н 0000 022 178 00000 н 0000022738 00000 н 0000 023 192 00000 н 0000023790 00000 н 0000026846 00000 н 0000030561 00000 н 0000034267 00000 н 0000034832 00000 н 0000034902 00000 н 0000035000 00000 н 0000038949 00000 н 0000039229 00000 н 0000039526 00000 н 0000039808 00000 н 0000058080 00000 н 0000058 150 00000 н 0000058264 00000 н 0000072074 00000 н 0000 072 352 00000 н 0000 072 906 00000 н 0000073018 00000 н 0000073088 00000 н 0000085819 00000 н 0000089701 00000 н 0000 092 148 00000 н 0000092527 00000 н 0000093039 00000 н 0000093474 00000 н 0000093891 00000 н 0000 094 202 00000 н 0000094465 00000 н 0000 094 806 00000 н 0000098263 00000 н 0000098333 00000 н 0000098433 00000 н 0000105136 00000 н 0000105417 00000 н 0000 105 719 00000 н 0000 105 746 00000 н 0000106165 00000 н 0000111459 00000 н 0000111726 00000 н 0000112096 00000 н 0000116496 00000 н 0000116762 00000 н 0000002978 00000 н 0000002199 00000 н трейлер ] / Предыдущая 225092 / XRefStm 2978 >> startxref 0 %% EOF 630 0 об. > поток hb``b` {Ab, d':X7'00rhզ@>XXeDAL)?ZV^\ipe3g]LE}a ~;%&a$.7iCcRE3x 㪪J} 9%~n5\Oc'Yp3ɂe-Ro%cDRƆ тексты&2s 3 r {~HN #rM%s"#3l {- So/WazȞ46vq) @PcTRqq [email protected] Q%P"@iK0:I~3B61gǺ XY/pgvo

.

Смотрите также