По зимницкому моча


Анализ мочи по Зимницкому

Проба Зимницкого используется в урологической практике для оценки способности почек к концентрированию и разведению мочи. Исследование должно проводиться при физиологических условиях, т.е. не допускается специальное увеличение или уменьшение потребляемой жидкости и пищи в день сбора мочи. В рамках теста определяется суточный диурез (общее кол-во мочи за сутки), дневной и ночной диурез, плотность мочи в каждой порции.


Подготовка

Специальная подготовка к сбору мочи для проведения анализа мочи по Зимницкому не требуется.

Предварительно необходимо согласовать с лечащим врачом отмену мочегонных средств (диуретиков) в день сбора мочи.

Пациент должен записать количество всей потреблённой жидкости в день сбора мочи (вода, чай, кофе, соки, супы, а также внутривенные капельницы) и предоставить эти данные своему лечащему врачу вместе с результатами исследования.

Предварительно в лаборатории нужно получить 8 стерильных контейнеров или приобрести их в аптеке. Также в аптеке необходимо приобрести емкость для сбора мочи с градуировкой для определения объема каждой порции мочи.

Процедура сбора мочи:

Моча собирается в течение суток.

В 6 часов утра опорожнить мочевой пузырь, эту порцию мочи вылить в унитаз, ее объем не фиксируется.

В течение последующих 24 часов, собирается 8 порций мочи через каждые 3 часа (до 6 часов следующего утра).



  • 1-я порция — с 06:00 до 09:00

  • 2-я порция — с 09:00 до 12:00

  • 3-я порция — с 12:00 до 15:00

  • 4-я порция — с 15:00 до 18:00

  • 5-я порция — с 18:00 до 21:00

  • 6-я порция — с 21:00 до 24:00

  • 7-я порция — с 24:00 до 03:00

  • 8-я порция — с 03:00 до 06:00

Сбор мочи проводится в сухую чистую емкость с градуировкой.

После каждого мочеиспускания необходимо зафиксировать объем собранной порции (например, 256 мл).

Затем мочу в емкости нужно перемешать и часть (около 60 мл) перелить в один стерильный контейнер, оставшуюся мочу вылить.

На контейнере написать объем всей порции и время сбора этой порции.

Контейнер плотно закрыть крышкой и хранить в холодильнике при температуре +2…+8°С.

Таким образом, нужно собрать 8 порций мочи за сутки.

Утром следующего дня все порции доставить в лабораторию.

ВАЖНО! Если Вы не мочились в какой-то промежуток времени сбора мочи (например, с 15.00 до 18.00 часов), то в лабораторию необходимо доставить пустой контейнер. На пустом контейнере указать временной интервал и объем порции – «0 мл».

Не нужно специально вставать ночью, чтобы помочиться, если нет позывов к мочеиспусканию.


Показания



  • При подозрении на почечную недостаточность.

  • При подозрении на несахарный диабет.

  • При подозрении на заболевания почек (пиелонефрит, гломерулонефрит).

  • При сердечно-сосудистых заболеваниях (гипертоническая болезнь).


Формат результата, единицы измерения

Количественный


Интерпретация результата

В медицинской компании "LabQuest" Вы можете получить персональную консультацию врача службы "Doctor Q" по расшифровке результатов исследования во время приема или по телефону.

Необходимо помнить, что расшифровка результатов анализа мочи по Зимницкому должна проводиться только врачом, так как результаты лабораторных исследований не являются единственным критерием, для постановки диагноза и назначения соответствующего лечения. Они должны рассматриваться в комплексе с данными анамнеза и результатами других возможных обследований, включая инструментальные методы диагностики.

У взрослого человека в норме в течение суток выводится примерно 67–75% выпитой жидкости. Дневной диурез должен превышать ночной и составляет 2/3–3/4 общего количества суточной мочи. Относительная плотность в течение суток колеблется в пределах 1,005 до 1,025 г/мл.

Если преобладает ночной диурез над дневным, то это говорить о снижении концентрационной способности почек. Ночное преобладание диуреза часто встречается при несахарном диабете и сердечной недостаточности.

Превышение плотности мочи выше 1,025 г/мл наблюдается при обезвоживании, пиелонефритах, мочекислом диатезе у детей.

Снижение плотности мочи ниже 1,005 г/мл говорит о снижении концентрационной функции почек и встречается при почечной недостаточности, хронических гломерулонефритах и пиелонефритах, несахарном и сахарном диабетах, гиперальдостеронизме, на фоне приема мочегонных препаратов, при тяжелом дефиците калия, избытке кальция,

Для подтверждения полученных патологических отклонений врач может назначить пациенту нагрузочные пробы на разведение и концентрирование мочи.


Сдать анализ мочи по Зимницкому на дому

Сдать анализ мочи по Зимницкому с выездом на дом медсестры можно, предварительно позвонив по телефону 8 (800) 700 09 99 или отставив заявку на сайте.

Анализ мочи по Зимницкому в Уфе (8 банок мочи за каждые 3 часа)

Подготовка к исследованию

Сбор мочи проводится в течение суток. Специальных ограничений в питании и физической активности не требуется, но желательно, чтобы количество выпитой жидкости в эти сутки не превышало 1,5 л. - В 6 часов утра опорожнить мочевой пузырь, эту порцию мочи вылить. - Далее, в течение 24 часов, собирается 8 порций мочи (в 8 стерильных емкостей, соответсвенно порции), через каждые 3 часа: (до 6 часов следующего утра). 1 порция – с 6.00 до 9.00 часов 2 порция – с 9.00 до 12.00 часов 3 порция – с 12.00 до 15.00 часов 4 порция – с 15.00 до 18.00 часов 5 порция – с 18.00 до 21.00 часов 6 порция – с 21.00 до 24.00 часов 7 порция – с 24.00 до 03.00 часов 8 порция – с 03.00 до 06.00 часов *Все емкости плотно завинчиваются крышками, хранятся в холодильнике при температуре +2…+8°С, после сбора последней порции доставляются в лабораторию. Если какая-либо порция не получена, то необходимо зафексировать на бумажном носителе - отсутсвие мочесиспускания.

Описание

Анализ мочи по Зимницкому - стандартная лабораторная диагностика, благодаря которой можно выяснить насколько хорошо почки могут концентрировать и выделять мочу. Сбор мочи для данного анализа производится в 8 контейнеров. Один контейнер рассчитан на каждые 3 часа, если выделяемые объем мочи больше, то можно использовать дополнительные емкости. Для проведения пробы менять свой привычный рацион питания и питья не нужно.

Сдать анализ мочи по Зимницкому в Уфе можно в любом удобном для вас офисе клинико-диагностической лаборатории “МедиаЛаб”.

Когда нужно сдавать анализ и как собирать мочу?

Данное исследование проводится в следующих случаях:

  • Имеется подозрение на почечную недостаточность;
  • Диагностика воспалительных процессов в почках;
  • Сахарный (и несахарный) диабет;
  • Сердечная недостаточность;
  • Обезвоживание организма;
  • Снижение или полная остановка выделения мочи организмом.

Сбор биоматериала для пробы Зимницкого начинается утром и длится в течение суток. Первая порция после пробуждения утром не собирается, а сливается в унитаз, далее мочу необходимо собирать по следующему расписанию:

  1. с 6.00 до 9.00;
  2. с 9.00 до 12.00;
  3. с 12.00 до 15.00;
  4. с 15.00 до 18.00;
  5. с 18.00 до 21.00;
  6. с 21.00 до 00.00;
  7. с 00.00 до 03.00;
  8. с 03.00 до 06.00.

Все емкости необходимо плотно закрыть крышкой и хранить в холодильнике. После сбора последней порции мочи, весь полученный материал нужно доставить в лабораторию.

Сдавая анализ мочи по Зимницкому в Уфе в сети лабораторий “МедиаЛаб”, вы можете быть уверены в оперативных и точных результатах. Мы используем только самые современные анализаторы высокой точности. Данное исследование выполняется за 1 день. Результаты вы можете получить в любом удобном для вас офисе или по электронной почте.

Адреса офисов где вы можете сдать анализ

Сдать анализ: Моча по Зимницкому

Описание анализа:

Анализ мочи по Зимницкому – лабораторное исследование мочи, позволяющее оценить функциональность почек пациента – насколько хорошо они справляются со своей работой.

Забор образцов для анализа длится на протяжении суток – 24 часа, во время которых собирается вся моча пациента и формируется 8 порций (с трехчасовыми интервалами). После этого в лаборатории проводится определение основных показателей данной пробы – объема и удельного веса каждого из образцов.

Объем мочи позволяет определить, насколько почки способны к концентрированию мочи и её осмотическому разведению. Удельный вес или относительная плотность мочи, определяет концентрационную функцию почек. Рассчитывается удельный вес мочи относительно веса воды того же объема (вес воды принимается за единицу).

Вес мочи всегда больше веса воды, потому что моча, помимо самой воды, состоит из азотистых шлаков и продуктов обмена: глюкозы, мочевины, креатинина и пр.

Показания к назначению

Чаще всего исследование назначается урологами в случае присутствия у пациента клинических проявлений:

  • хронического пиелонефрита или гломерулонефрита;
  • почечной недостаточности.

Эндокринолог может назначить анализ в процессе диагностики несахарного диабета, а кардиолог – гипертонической болезни.

Важно отметить, что проба Зимницкого не помогает определить, какая именно болезнь у пациента. Задача анализа – оценить насколько хорошо его почки справляются со своей функцией.

Значение результатов

Если работоспособность почек нормальна, то объем дневного диуреза (количества выделенной мочи) преобладает над ночным. 

Если удельный вес мочи ниже плотности плазмы крови, то у пациента гипостенурия, которая может указывать на почечную недостаточность, пиелонефрит или прием мочегонного. Если плотность мочи равняется удельному весу плазмы – у пациента изостенурия, что указывает на нарушение концентрационной функции.

Удельный вес мочи у человека со здоровыми почками превышает удельный вес плазмы крови, кроме того, при нормальной функции почек удельный вес ночной мочи – превышает удельный вес дневной. Чрезмерное повышение плотности мочи (гиперстенурия) может указывать на тяжелый пиелонефрит или обезвоживание пациента.

Подготовка к обследованию: перед и во время забора образцов мочи для исследования запрещен прием мочегонных препаратов и избыточное потребление жидкости – пациент должен соблюдать привычный питьевой режим и рацион питания.

Материал для исследования: моча.

Метод проведения исследования: по Зимницкому.

Срок проведения: 1 рабочий день.

Памятка по сбору анализов мочи

Техника сбора мочи на общий анализ

После туалета наружных половых органов для общего анализа собирают утреннюю мочу в одноразовый аптечный контейнер не менее 50 мл.

Контейнер с мочой необходимо доставить в лабораторию с 7-30 до 10 часов утра.

Техника сбора мочи анализа «по Нечипоренко»

После туалета наружных половых органов собирают СРЕДНЮЮ порцию утренней мочи объемом не менее 20 мл. в одноразовый аптечный контейнер первая и последняя порция мочи сливаются в унитаз.

Контейнер с мочой необходимо доставить в лабораторию с 7-30 до 10 часов утра.

Техника сбора суточной мочи

Моча собирается в течение 24 часов. Утром перед сбором мочи провести туалет наружных половых органов. Первая утренняя порция мочи выпускается в унитаз и отмечается время мочеиспускания. Далее, вся моча в течение суток (до того же времени следующего дня) должна собираться в одну ёмкость, (обычно используется 3-х литровая банка с крышкой, которая хранится в холодильнике).

По окончании сбора материала необходимо самостоятельно оценить общий объём собранной мочи. После чего моча перемешивается и часть её (не менее 100 мл) отливается в специальный контейнер. Именно этот контейнер доставляется в лабораторию (весь объём мочи доставлять не надо) с 7-30 до 10 часов утра.

При сдаче мочи в лабораторию необходимо указать с какого по какое время собиралась моча; каков получился общий объем мочи.

Допускается собирать мочу за 12 час.

Техника сбора мочи на бактериологический посев

Подготовить стерильный контейнер для сбора мочи. Вымыть руки с мылом, затем тщательно вымыть наружные половые органы.


  • после подмывания взять стерильный контейнер для сбора мочи, открыть крышку так, чтобы не касаться внутренней поверхности крышки и контейнера;

  • выделить первую струю мочи в унитаз, задержать мочеиспускание, подставить контейнер, выделить мочу в контейнер в количестве не менее 10 – 15 мл, оставшуюся порцию мочи спустить в унитаз. Аккуратно закрыть крышкой контейнер, не касаясь краев горлышка.

Не допускается переохлаждение, перегревание и пролив мочи!

Принимается анализ строго с 7:30 до 8:45 (кроме выходных дней)

Техника сбора мочи на глюкозурический профиль

Собирается суточная моча в три чистые отдельные банки, на каждой банке подписывается время сбора мочи.

  •  с 6-00 до 14-00.

  • с 14-00 до 22-00.

  • с 22-00 до 6-00.

Измеряется количество собранной мочи в мл.

Измеряется количество собранной мочи.Указывается количество в мл.

Отливается моча из каждой банки в отдельный пластиковый контейнер (не менее 50 мл.), на каждом контейнере подписывается время сбора мочи.

Контейнеры с мочой необходимо доставить в лабораторию с 7-30 до 10 часов утра (кроме выходных дней).

Техника сбора мочи для пробы Реберга

Проба Реберга предполагает забор образцов мочи и крови. Накануне исключить физические нагрузки, спиртные напитки, крепкий чай, острую и жирную пищу.

Моча собирается в течение 24 часов. Утром перед сбором мочи провести туалет наружных половых органов. Первая утренняя порция мочи выпускается в унитаз и отмечается время мочеиспускания. Далее, вся моча в течение суток (до того же времени следующего дня) должна собираться в одну ёмкость, (обычно используется 3-х литровая банка с крышкой, которая хранится в холодильнике).

По окончании сбора материала надо самостоятельно оценить общий объём собранной мочи. После чего моча перемешивается и часть её (не менее 150 мл) отливается в специальный контейнер. Именно этот контейнер доставляется в лабораторию (весь объём мочи доставлять не надо) с 7-30 до 10 часов утра.

При сдаче мочи в лабораторию необходимо указать с какого по какое время собиралась моча и общий объем мочи. Указывается свой рост, вес и количество жидкости, выпитой в течении суток.

При доставке анализа мочи в лабораторию необходимо в этот день сдать кровь для определения уровня креатинина (натощак)

Техника сбора мочи по Зимницкому

В ходе исследования определяют суточный, дневной и ночной диурез и относительную плотность мочи в каждой из 3-х часовой порции

Сбор мочи для пробы Зимницкого производится в определенные часы в течение суток. Проба проводится при обычном питьевом режиме и питании.

Для того, чтобы правильно собрать требуемый материал необходимы:

  • 8 чистых емкостей с крышкой объемом 200 мл каждая – их можно получить в лаборатории больницы ( на каждой подписать время сбора мочи )

  • Часы, желательно с будильником (сбор мочи должен происходить в определенные часы)

  • Блокнот для записи потребляемой в течение суток жидкости (в том числе и объем жидкости поступающей с супом, молоком и т.д. )

Как собирать мочу для исследования по Зимницкому?

В 6 часов утра необходимо опорожнить мочевой пузырь в унитаз. В течение всего дня каждые 3 часа необходимо опорожнять мочевой пузырь в баночки (если одной емкости не достаточно, берется дополнительная емкость)

Строго соблюдать 3-часовой разрыв между порциями мочи!

  • с 6 до 9 утра - всю мочу, выделенную в течение последующих 3-х часов собрать в первую емкость;
  • с 09 до 12 часов – во вторую емкость;
  • с 12 до 15 часов - в третью;
  • с 15 до 18 часов – в четвертую;
  • 18 до 21 часов - в пятую;
  • с 21 до 24 часов – в шестую;
  • с 24 до 03 часов – в седьмую;
  • с 03 до 06 часов утра заполнить последнюю, восьмую емкость.

Наполняемые баночки необходимо содержать в холоде в закрытом виде (в холодильнике).
Утром следующего дня необходимо отнести все баночки с содержимым в лабораторию, дополнительно отдав записи о потребленной в течение суток жидкости.

Анализ мочи по Зимницкому в Москве. Расшифровка и норма. Сдать анализы в МЦ «Здоровье» ЮАО (Варшавская и Аннино), ЦАО (Краснопресненская и Рижская).

Анализ мочи по Зимницкмоу: подготовка к исследованию

На образ жизни, привычки ли диету врачи не накладывают никаких ограничений. Все как всегда: старайтесь избегать того, что может хоть как-то исказить результаты. Например, пряной, соленой или жареной пищи, газированных напитков, повышенной физической нагрузки, эмоциональных перепадов — за день до сдачи анализа. Само исследование больше требует подготовки технической. Вам нужно будет запастись 8 чистыми емкостями для сбора мочи.

Как сдавать мочу по Зимницкому

Для того чтобы все прошло как можно комфортнее, а результаты были самыми точными, лучше день, когда вы собираетесь сдавать мочу по Зимницкому, освободить от лишних дел, в том числе работы. В идеале — лучше взять выходной. Итак, ваш день начнется в 6 утра. Первую — ночную — порцию мочи нужно спустить в унитаз. Дальше всю собираемую за день урину нужно будет опорожнять в специально подготовленные баночки. Но делать это нужно строго по часам. Если не уверены в том, что заполните расписание, мы рекомендуем завести будильник или поставить функцию напоминания на своем мобильном телефоне. Каждые три часа, а именно в 9.00, 12.00, 15.00, 18.00, 21.00, полночь, 3.00 ночи, 6.00 следующего утра моча собирается в тару, и каждая баночка после заполнения подписывается и ставится в холодильник. Как-то менять привычный ритм жизни и рацион во время сдачи анализа по Зимницкому не рекомендуется. Ограничение есть только на красящие продукты, такие как свекла, например. Вместе с емкостями в лабораторию нужно сдать и показания о том, сколько именно жидкости вы выпили за неполные сутки. Это очень важно для точного анализа результатов.

Моча по Зимницкому: норма и расшифровка

Оптимальными показателями для этого анализа являются следующие:

  • Общий суточный объем мочи — не более 2000 мл, но и не менее 1500 мл
  • 65 % — не меньше такого показателя должно быть соотношение всей выпитой жидкости к объему полученной мочи
  • Дневная моча по объему больше ночной на 1/3
  • Плотность мочи в одной емкости — более 1200 граммов на литр
  • Плотность мочи во всех емкостях — менее 1035 граммов на литр

Любые отклонения от указанных норм анализа по Зимницкому говорят о нарушении концентрационной способности почек и возможных заболеваниях. Например, повышенная плотность указывает на сахарный диабет (глюкоза повышает плотность мочи). Если за сутки выделяется меньше 65 % от всего потребленного объема, это может косвенно свидетельствовать о сердечно-сосудистых заболеваниях.

Где сдавать мочу по Зимницкому

Получить направление на анализ и сдать его можно в любое удобное для вас время по предварительной записи в нашей клинике. Результаты будут готовы уже через один рабочий день.

Как сдавать анализ мочи по Зимницкому

Как сдавать анализ мочи по Зимницкому

Анализ мочи по Зимницкому

Прием биоматериала производится в вакуумной пробирке, получить которую вы можете  бесплатно в институте им. Г.Н. Габричевского по адресу:

Адмирала Макарова, д10 (Консультативно-диагностический центр) в комнате  101.

Проба проводится в условиях обычного питьевого режима и характера питания (не допускается избыточное потребление жидкости). Необходимо исключить в день исследования прием мочегонных средств. Нарушение этих условий ведет к искусственному увеличению количества отделяемой мочи (полиурия) и уменьшению ее относительной плотности, что делает невозможной правильную трактовку результатов исследования. По этой же причине проведение пробы по Зимницкому нецелесообразно у больных с несахарным диабетом и диэнцефальными расстройствами.
Мочу для исследования собирают на протяжении суток (24 ч) От момента пробуждения до 9.00 пациент мочится в унитаз (в 9.00 необходимо полностью опорожнить мочевой пузырь!).
Затем, начиная с 9 часов утра, собирается 8 порций мочи:

1-я порция - собирается вся моча с 9.00 до 12.00
2-я порция - собирается вся моча с 12.00 до 15.00
3-я порция - собирается вся моча с 15.00 до 18.00
4-я порция - собирается вся моча с 18.00 до 21.00
5-я порция - собирается вся моча с 21.00 до 24.00
6-я порция - собирается вся моча с 24.00 до 03.00
7-я порция - собирается вся моча с 03.00 до 06.00
8-я порция - собирается вся моча с 06.00 до 09.00

Объем мочи в каждой из 8 порций измеряется и записывается. Каждая порция мочи перемешивается и отбирается в отдельную вакуумную пробирку. Если в течение трех часов у пациента нет позывов к мочеиспусканию, пробирку оставляют пустой (в ночное время и во время сна будить пациента не стоит). В лабораторию доставляются все 8 пробирок, на каждой из них указать номер порции, объем выделенной мочи и интервал времени сбора мочи.


ПРИМЕР маркировки вакуумных пробирок: 1 порция, 250 мл, 9.00 – 12.00 или 7 порция, 0 мл, 03.00 – 06.00

Прием анализа в будни с 800 до 1200 ; суббота с 900 до 1200; воскресенье с 1000 до 1200

 

Правила подготовки к исследованию анализа мочи – проба Зимницкого

Перед сбором мочи получите контейнер для сбора анализа в количестве 8 шт. (корпус на Съездовской - в 128 каб., корпус на "Зеленом острове" - в каб. 203, детский корпус на Затонской - напротив регистратуры).

Накануне сдачи анализа рекомендуется пить обычное количество жидкости. Не употребляйте овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь и пр.), не принимайте диуретики. Не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации.

В 6:00 часов утра освободите мочевой пузырь (эту порцию мочи выливают в унитаз). С этого момента, точно через каждые 3 часа собирайте мочу в отдельную, чистую с широким горлом емкость до 6:00 утра следующего дня. Каждый раз точно измерьте объем выделенной мочи. Перемешайте мочу в емкости и отлейте 50 мл в контейнер для транспортировки. Не прикосайтесь к внутренней стенке контейнера руками при открывании крышки.

Запишите объемы выделенной мочи в таблицу

Объем выпитой за сутки жидкости (мл) ______________

Порции мочи отлитые в контейнер, храните при температуре +2-8ºС. Собранную мочу как можно быстрее доставьте в лабораторию. Транспортировка в теплом месте, при температуре не ниже +2-8ºС и не выше +30ºС. 

Контейнер для мочи выдается бесплатно. Не используйте контейнеры из-под пищевых продуктов и предметов бытовой химии — это может повлиять на анализ. Даже при внешней чистоте на стенках могут присутствовать вещества в микроколичествах влияющих на исследование.

 

Используемая литература:

  1. ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА, ПРАВИЛА ВЗЯТИЯ, ХРАНЕНИЯ И ТРАНСПОРТИРОВКИ БИОМАТЕРИАЛА ДЛЯ ЛАБОРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ. МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ. Составители: А.Г. Кочетов, О.В. Лянг, П.П. Огурцов
  2. ГОСТ Р 53079.4 – 2008 ОБЕСПЕЧЕНИЕ КАЧЕСТВА КЛИНИЧЕСКИХ ЛАБОРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ. Часть 4 Правила ведения преаналитического этапа
  3. Guide de collecte, de transport, de conservation et d’analyse des urines. Ordre professionnel des technologistes médicaux du Québec (OPTMQ) 
90 000 паразитов - каких опасаться летом?

Паразиты – кто подвержен риску заражения?

В организме человека может содержаться до 300 видов различных паразитов, из которых до 40 можно найти в Польше. Риск заражения распространяется на всех, независимо от возраста и социального положения.

Эта проблема затрагивает миллиарды людей во всем мире, и каждый год более десяти миллионов пациентов умирают от последствий заражения паразитами. Согласно статистическим данным, до 95% людей в нашей стране являются носителями хотя бы одного вида паразитов, что ясно указывает на масштабы проблемы и в Польше.

Самая большая трудность в борьбе с паразитами заключается в том, что достаточно минуты невнимательности и проблема готова. Даже самый чистый может заразиться! Поедание клубники прямо с грядки, поглаживание собаки или вдыхание пыли, в которой находятся яйца паразита, может быть началом опасной инфекции.

Каковы возможные пути паразитарных инфекций?

Заболевания, вызываемые паразитами, называются паразитозами. Заразиться ими можно практически где угодно, но наиболее частыми причинами попадания паразитов в организм являются:

  • употребление грязных фруктов и овощей,
  • засовывание в рот грязных рук и кусание ногтей,
  • употребление некипяченой или зараженной воды,
  • недостаточная личная гигиена, напр.не мытье рук после посещения туалета, 90 020 90 019 отсутствие тщательной уборки в номерах, 90 020 90 019 использование недостаточно выстиранного постельного белья и полотенец, 90 020 90 019 употребление посуды в случайных местах, 90 020 90 019 частый контакт с дикими или посторонние животные, 90 020 90 019 нерегулярная дегельминтизация и отсутствие ухода за чистотой домашних животных,
  • частые поездки и пользование общественным транспортом, 90 020 90 019 воздух, загрязненный яйцами паразитов, 90 020 90 019 укусы насекомых и укусы, 90 020 90 019 купание в водоемах и пользование бассейном, 90 020 90 019 инфекции внутриутробно, 90 020 90 019 в силу факторов, способствующих заражению утомление, недосыпание, стресс и снижение иммунитета.

Паразиты человека относятся к различным таксономическим группам, таким как простейшие, плоские черви, нематоды и членистоногие. По месту возникновения делим их на внутренние и внешние, которые могут находиться, в том числе, в:

  • кишечнике,
  • печени,
  • легких, 90 020 90 019 мышцах и суставах, 90 020 90 019 крови , 90 020 90 019 глазные яблоки, 90 020
  • мозг,
  • кожа.

Лето – период, особенно благоприятный для паразитарных инфекций

Во время каникул мы проводим долгие часы на пляже, на игровой площадке или в походах, во время которых часто трудно поддерживать надлежащую личную гигиену, и мы также подвергаемся воздействию нападения комаров и клещей.Поэтому период отпуска должен быть не только долгожданным отдыхом, но и временем повышенной бдительности для защиты от следующих паразитов:

Острица человеческая ( Enterobius vermicularis )

Этот паразит вызывает заболевание называется энтеробиозом. Особи живут в толстой кишке человека, часто без каких-либо симптомов. Острицы определенно являются одними из самых распространенных паразитов в нашей климатической зоне, отсюда и высокий процент заболевших (от 40% до 100% в изолированных группах) и взрослых особей (около 20%), проживающих в Польше.Основными симптомами являются зуд и покраснение заднего прохода, а в кале можно наблюдать почти сантиметровые белые особи. К сожалению, с острицами трудно бороться, ведь больной человек может заразиться многократно. Яйца передаются в основном через грязные руки и предметы быта. Если диагностированы острицы, необходимо фармакологическое лечение, усиление личной гигиены и тщательная уборка окружающего пространства.

Читайте также:
Вши и острицы у детей

Аскариды человеческие ( Ascaris lumbricoides )

Круглый червь, поражающий до 25% населения земного шара.Человеческая аскарида достигает в длину нескольких десятков сантиметров и обитает в тонком кишечнике человека. Паразит вызывает заболевание, называемое аскаридозом, симптомы которого могут включать крапивницу, кишечные расстройства, дисфункцию нервной системы, отек лица, сухой кашель и конъюнктивит. Личинки аскарид путешествуют по организму человека, повреждая стенки кишечника, печень и легкие. Заражение человека аскаридами часто является следствием несоблюдения правил личной гигиены.

Власоглав человеческий ( Trichuris trichiura )

Это одна из наиболее распространенных нематод в Польше.Он расположен в слепой кишке человека и толстой кишке. Мы можем заразиться паразитом через пищу (например, грязные фрукты и овощи) и недостаточную личную гигиену. Нас должны беспокоить такие симптомы, как головокружение, тошнота, боль в животе, диарея с прожилками крови, анемия и раздражительность.

Ленточные черви ( Cestoda )

Включая, например, echinococcus granulosus, который является паразитом, встречающимся преимущественно у собак. Личинки могут быть обнаружены у человека (промежуточный хозяин), что делает эхинококкоз все более часто диагностируемым заболеванием.Заражение происходит при контакте с животным или через предметы быта, зараженные яйцами. В связи с высоким риском заражения эхинококкозом мы должны регулярно проводить дегельминтизацию собак и соблюдать особую чистоту в местах присутствия домашних животных.

Toksoplasma gondii

Относится к простейшим и вызывает заболевание токсоплазмоз, которое особенно опасно для беременных.К сожалению, инфекция может привести к выкидышу, а последствия у новорожденных могут быть крайне серьезными (гидроцефалия, умственная отсталость, хориоидит). Характерными симптомами, подтверждающими наличие паразитического простейшего в организме человека, являются лихорадка, головные боли, нарушения дыхательной системы, увеличение печени и селезенки и даже менингит и энцефалит. Заражение происходит при употреблении в пищу сырого мяса или другой зараженной пищи, а также при контакте с фекалиями инфицированных животных.

Читайте также:
Токсоплазмоз - симптомы, профилактика и лечение

Спиралевидные волосы ( Trichinella Spiralis )

Паразит, резервуаром которого в природе являются грызуны. У людей он вызывает заболевание, называемое трихинеллезом, которым можно заразиться при употреблении в пищу недоваренной или сырой свинины или дикого кабана. Основными симптомами присутствия трихинелл в нашем организме могут быть боли в животе, головная боль и головокружение, апатия и отсутствие аппетита, тошнота, диарея, проблемы со сном, кожный зуд, отек лица, а также скованность в области шеи, шеи и бедер. .К сожалению, он может даже повредить сердце и легкие, что опасно для жизни человека, зараженного этой паразитической нематодой.

Блохи ( Siphonaptera )

Встречаются в основном в местах обитания домашних животных. У людей они могут вызывать аллергические реакции, включая кожный зуд, покраснение и воспаление. Их яйца и личинки распространены повсеместно – они могут поселиться на мебели, диванах, коврах, поэтому в борьбе с паразитами необходимо тщательно убирать все помещения.Чтобы избежать проблемы блох у домашних животных, стоит использовать капли, ошейники и шампуни против блох.

Вши ( Anoplura ), например головная вошь ( Pediculus humanus capitis )

Эти паразиты вызывают отвращение и смущение у многих людей, независимо от возраста. На практике оказывается, что вши (педикулез) – заболевание, встречающееся довольно часто, даже у людей, заботящихся о своей гигиене. Риск заразиться вшами связан с нахождением в скоплениях людей, поэтому всегда необходимо регулярно проверять волосы детей, отправляющихся в летние лагеря или находящихся в яслях, детских садах и школах.Основным симптомом является зуд и покраснение кожи головы. Лечение педикулеза легко осуществить с помощью препаратов, которые можно легко купить в аптеке. Важно как можно быстрее справиться с проблемой, ведь вши могут передавать серьезные заболевания, такие как сыпной тиф или чума.

Малярийное существо ( Plasmodium malariae)

Это простейшее вызывает малярию, называемую малярией. Этот паразит встречается в тропических странах, поэтому с ним следует быть осторожным, особенно при поездках за границу.Комары являются переносчиками опасных простейших, поэтому важно не допустить, чтобы они кусали этих насекомых. Паразит атакует эритроциты, где он может размножаться, нанося ущерб нашему телу. Основными симптомами являются слабость организма, лихорадка и озноб, головная боль, мышечные боли, тошнота и рвота, диарея, потливость. Последствия заражения простейшим паразитом могут быть действительно серьезными — от поражения внутренних органов, через неврологические изменения, до комы и угрозы жизни больного.

Читайте также:
Малярия - причины, симптомы, лечение, место возникновения

Амеба ( Entamoeba histolytica )

Этот паразит встречается в основном в тропической зоне, поэтому риск заражения возникает во время экзотического отдыха . Заболевание, вызванное амебиазом, называется амебиазом, также известным как амебная диарея. Признаками инфекции являются лихорадка, боль в животе, тошнота и метеоризм, кровавый понос с большим количеством слизи.К сожалению, также часто повреждаются печень, селезенка и головной мозг.

Lamblia , или собственно кишечные хвосты ( Giardia lamblia , Giardia кишечная , Giardia duodenalis )

Простейшие из группы жгутиковых, вызывающие заболевание, называемое лямблиозом. Отличительные симптомы включают маслянистую диарею, метеоризм и боль в животе, тошноту, рвоту, лихорадку, слабость тела и потерю веса. У части больных заболевание разрешается спонтанно, но в случае снижения иммунитета лямблиоз переходит в изнурительную хроническую форму, и больному требуется госпитализация.Заражение происходит в результате недостаточной личной гигиены и употребления пищи или воды, загрязненных фекалиями человека. Ежегодно в нашей стране регистрируется не менее тысячи случаев лямблиоза, но эти данные кажутся сильно заниженными. Также следует отметить, что большой диагностической проблемой являются ложноотрицательные результаты анализа на наличие ооцитов лямблий в кале человека, поэтому каждый полученный результат необходимо повторять.

Чесотка человека ( Sarcoptes scabei )

Паразитическое паукообразное, вызывающее известное кожное заболевание, называемое чесоткой.Симптомы включают зуд, утолщение эпидермиса, волдыри, бугорки и сыпь, часто сопровождающиеся воспалением. Чесоткой очень легко заразиться при непосредственном контакте с инфицированным человеком, поэтому соблюдение личной гигиены и частая дезинфекция рук – важнейший аспект профилактики заболевания. Если он диагностирован, лечение должны проводить все люди из близкого окружения больного, даже если у них не развились какие-либо симптомы.

Приведенный выше список содержит лишь некоторые примеры паразитов, которыми мы можем заразиться во время летнего отдыха.Помните, что время отпуска с работы или обязанностей не должно быть перерывом в заботе о личной гигиене и чистоте в вашем окружении. Мы обращаем внимание на качество пищи и воды, применяем соответствующие меры защиты и просто смотрим в места отпускных поездок, чтобы вернуться домой здоровыми и без паразитических незваных гостей в нашем организме.

Читайте также:
Чесотка - как вылечить?

Ссылки:

  • Мухи, И. (2017).Переносчики паразитарных, бактериальных и вирусных заболеваний человека. I. Мучувки (Diptera). Гигея , 52 (2), 96-102.
  • Хадась, Э., и Дерда, М. (2014). Паразиты - угроза еще актуальна. Probl Hig Epidemiol , 95 (1), 6-13.
  • Хадась, Э. (2017). Переносчики паразитарных, бактериальных и вирусных заболеваний человека. III. Птицы и грызуны. Hygeia , 52 (4), 321-325.
  • Поморска-Весоловска, М.(2019). Паразиты как этиологические факторы внутрибольничных инфекций. Инфекции XXI века , 2 (2), 93–101.
  • https://gis.gov.pl/zdrowie/wszawica-choroba-ktora-ręba-leczyc-a-nie-nalezy-sie-wstydzic/ (дата обращения: 16.07.2020).
.

Малярия что это за болезнь?


Малярия преследует человечество с древних времен и представляет серьезную угрозу примерно для половины населения земного шара. Хотя это проблема в основном в тропических регионах, из-за туризма и глобализации она все чаще встречается и в неэндемичных районах

Что такое малярия?


Малярия – одно из самых опасных и распространенных, помимо СПИДа и туберкулеза, инфекционных заболеваний в мире.В течение многих лет он успешно противостоит глобальным программам по борьбе с ним. Это также самое распространенное заболевание, заносимое в страну из других климатических зон, и самая частая причина смерти среди них. В основном ненужные смерти, которых можно было бы избежать. Подсчитано, что в настоящее время 40-45% населения мира (включая более 40% детей) проживает в районах, эндемичных по малярии. Эндемия малярии определяется ВОЗ как вероятная или определенная передача болезни среди населения в данной местности.Большинство случаев малярии регистрируется в районах Азии, Центральной и Южной Америки, Африки южнее Сахары.


По данным ВОЗ число клинических случаев малярии оценивается в 300-500 миллионов в год. Большинство из них вызываются Plasmodium falciparum и P. vivax. Тропическая малярия (falciparum malaria) ежегодно уносит более 1 миллиона жизней. К этому числу следует добавить значительное число смертей, косвенно связанных с этим заболеванием и возникающих в основном у детей раннего возраста и беременных женщин, и связанных с другими заболеваниями синергически с малярией, а также низкой массой тела при рождении и самопроизвольными выкидышами.Около 70 % всех глобальных случаев малярии приходится на Азию и Африку к югу от Сахары, а P. falciparum вызывает подавляющее большинство инфекций в этом регионе и является причиной около 18 % смертей среди детей в возрасте до 5 лет. Эти цифры хорошо иллюстрирует следующий пример: в среднем каждые 30 секунд от малярии умирает африканский ребенок. Другими словами, малярия является причиной 1/5 детской смертности в Африке. Наиболее подвержены заболеванию дети до 5 лет и беременные женщины, проживающие в районах, эндемичных по малярии, а также лица, не имеющие иммунитета (не имеющие специфических антител), путешествующие, в том числе.в. из Европы, Северной Америки и Австралии в страны, где малярия носит эндемический или эпидемический характер.

В настоящее время вакцины против малярии не существует, поэтому рекомендуются профилактические меры для предотвращения укусов комаров, напр. использование репеллентов, использование москитных сеток и профилактический прием противомалярийных препаратов

См. также:

Малярия что это за болезнь?

Промежуточным хозяином малярии являются комары, в основном мотыльки, поэтому наибольшая заболеваемость малярией регистрируется в широтах, где присутствуют комары.Человек заражается именно от промежуточного хозяина – укуса комара, который ранее выпил кровь зараженного человека. Именно в теле комара дифференцируются и оплодотворяются паразиты, которые попадают в кровь человека со слюной мотыльков.

  • Мобильный Plasmodium vivax,
  • Плазмодий полосатый (Plasmodium malariae),
  • Плазмодий нолеси
  • Plasmodium falciparum,
  • Овальный плазмодий.

Другие виды Plasmodium заражают животных. У человека наиболее распространенными инфекциями являются подвижные и серповидные споры, последние вызывают наиболее тяжелую форму болезни и чаще всего со смертельным исходом.Самки комаров Anopheles являются переносчиками малярии между больными и здоровыми людьми. Это вызвано присутствием паразита (так называемой чумы) в костном мозге, селезенке, лимфатических узлах или эритроцитах человека.Это самое распространенное инфекционное заболевание в мире. Вспышки за пределами тропических и субтропических районов, эндемичных по этому заболеванию, встречаются у людей, возвращающихся из этих регионов, а иногда и вблизи аэропортов и портов, куда завозятся комары Anopheles.

Заболеваемость малярией

Малярия присутствует более чем в 100 странах тропиков и субтропиков; Около 1 миллиарда человек подвержены риску развития заболевания.Эмбрионам для полного цикла развития требуется 2 хозяина: человек, который является промежуточным хозяином (он размножает бесполых простейших), и комар Anopheles, который является окончательным хозяином (у него происходит половое размножение). Именно инфицированные люди являются резервуаром возбудителя - малярийного паразита.Переносчиками малярии являются около 80 различных видов комаров рода Anopheles (в т.ч. мотыльки) и москиты.Со слюной они заносят спорозоиты чумы в организм человека .Заражение также может происходить при переливании крови, зараженных иглах и шприцах, а также от матери к ребенку через плаценту. Гаметоциты человека, больного малярией, попадают в организм самки комара, где в течение 8–35 дней проходят цикл развития, в ходе которого образуются спорозоиты. С укусом комара спорозоиты попадают в кровь здорового человека.Заболеваемость малярией зависит от степени распространения комаров-паразитоносителей, ареалов плазмодий, а эти зависят от комплекса экологических, биологических и социально-политических факторов, как а также ВОЗ инициировала в 1953 году программу массовой ликвидации малярии.Благодаря благоприятным условиям для комаров Anopheles малярия распространяется в основном в районах, где температура воздуха составляет 16-33°С, а средняя относительная влажность выше 60%. Личинки комаров не развиваются при температуре воздуха ниже 10°С, а при температуре 10-16°С развиваются медленнее и имеют меньшую продолжительность жизни. Из-за более низкой температуры и влажности воздуха заражение малярией редко происходит на высотах выше 2000-2500 м над уровнем моря.вечера самки комаров потребляют пищу от заката до рассвета, а места их размножения находятся в основном в сельской местности. Хотя в некоторых странах риск заболеть в городах практически очень мал, в Африке, например, вполне возможен.Большая часть африканцев устойчива к инфекциям P. vivax, поскольку их эритроциты не имеют реакции Даффи. группа крови, необходимая для того, чтобы этот вид чумы инициировал свое вторжение. Развитие эмбрионов в эритроцитах нарушено также у больных с гемоглобином S, гемоглобином С, гемоглобином Е, талассемией, недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы и некоторыми видами овалоцитоза.Иммунизация к малярии сохраняется после вспышки, но не является постоянной, и возможны повторные заражения, но не в остром течении. После выхода из малярийной зоны устойчивость к малярии снижается. В районах с высокой заболеваемостью детские инфекции распространены и вызывают высокую смертность, но у взрослых вырабатывается иммунитет.

Возникновение малярии в Польше

Регионы Польши в прошлом относились к территориям, эндемичным по малярии.Первые сообщения о случаях малярии относятся к 19 веку, в 1921 году было диагностировано более 52 000 случаев, а в 1921-1926 годах в Польше были предприняты первые действия по борьбе с малярией. В результате в 1938 г. было зарегистрировано всего 316 случаев этого заболевания, вызванного преимущественно Р. vivax. Улучшение наблюдалось в 1950-х годах и было достигнуто в результате интенсивной противомалярийной деятельности, проводимой с 1945 года Верховным чрезвычайным комиссариатом по борьбе с эпидемиями.Четкое и неуклонное снижение заболеваемости малярией наблюдалось с 1950 г., а с 1956 г. регистрировались только спорадические случаи, завезенные из других стран.В 1968 г. Всемирная организация здравоохранения признала Польшу страной, свободной от эндемичной малярии. В настоящее время это заболевание в Польше не встречается. Число зарегистрированных случаев малярии в 1970-1993 годах колебалось от нескольких до более 30 в год. В основном это были случаи, вызванные P. vivax и обнаруженные у людей, вернувшихся из-за границы. Смерти были единичными.В 1994-2000 годах число регистрируемых случаев в год колебалось от 18 (1994 г.) до 38 (1998 г.) Большую часть этиологического фактора составляла P. falciparum. Было 7 смертей.

Местное распространение малярии, завезенной из-за границы в Польшу, не исключено полностью, так как комары, способные ее распространять, в Польше обычны.

БЛУК включен в официальный перечень инфекционных болезней и инфекций, подлежащих уведомлению санитарно-эпидемиологических служб.

Лекарственная устойчивость к малярии

Серьезной проблемой долгосрочной противомалярийной вакцины является появление и распространение эмбриональной резистентности к обычным противомалярийным препаратам, в частности к хлорохину, который был впервые установлен в конце 1950-х годов в Колумбии и Таиланде. Впоследствии устойчивость была обнаружена и в других странах Южной Америки и Юго-Восточной Азии.Ситуация стала еще более серьезной после того, как резистентность была выявлена ​​и в Африке (впервые в Кении в 1979 г.). В последующие годы устойчивость распространилась сначала в Восточной Африке, а затем по всей Африке к югу от Сахары, и было установлено, что устойчивость P. falciparum к хлорохину и другим противомалярийным препаратам была вызвана мутациями в одном гене (pfcrt).

Этиология малярии

Малярия вызывается простейшими рода Plasmodium.У человека выделяют четыре вида: P. falciparum, P. malariae, P. ovale и P. vivax. P. vivax является наиболее распространенным этиологическим фактором малярии во всем мире, на его долю приходится примерно 80% случаев. Однако P. falciparum считается наиболее важным патогеном, ответственным только за 15% случаев, но до 90% смертей. Паразитические виды рода Plasmodium поражают также птиц, рептилий, обезьян и грызунов. Были задокументированы случаи заражения людей видами, обычно вызывающими заболевание у обезьян, а именно P.knowlesi, P. inui, P. cynomolgi, P. simiovale, P. brazilianum, P. schwetzi и P. simium; однако эпидемиологическое значение этих инфекций очень ограничено. Птичий мазок может быть смертельным для цыплят и индеек, но не приводит к экономическим потерям фермеров. Однако его интродукция на Гавайи создала серьезную угрозу местной орнитофауне

.

Цикл развития эмбриона человека.


В цикле развития эмбрионов присутствуют 2 хозяина:

  • Окончательный хозяин - комар рода Anopheles.
  • Промежуточный хозяин - человек.

Общая картина плазмодий, вызывающих малярию у человека, идентична, с небольшими различиями между видами, а споры попадают в кровоток. Часть из них разрушается лейкоцитами, но многие с током крови попадают в печень. Примерно через 30 минут спорозоиты исчезают из крови. В клетках печени (гепатоцитах) в течение 1-3 нед происходит дальнейшая фаза развития, т.е.внеклеточная фаза развития (внеклеточная шизогония). Спорозоиты меняют свою форму, образуя шизонт. Шизонты многократно делятся, трансформируются и в конце концов ломаются, высвобождая от 2 до 40 000 особей. мерозоиты, попадающие в кровь. Этот процесс в зависимости от вида паразита занимает 5-21 день, но в случае P. vivax и P. ovale внеклеточная шизогония может затягиваться до 1-2 лет - такие "спящие" формы простейших называются гипнозоитами. Поэтому могут быть поздние приступы малярии.Хотя это явление не встречается у P. falciparum и P. malariae, они имеют хроническую фазу заболевания в крови, вызывающую рецидивы в течение нескольких лет (P. falciparum) или даже десятка (P. malariae). начинают атаковать красные кровяные тельца и в результате их действия разрушают эритроциты, что вызывает симптомы, типичные для малярии. Эритроциты либо подвергаются процессу шизогонии клеток крови, когда образуется большое количество шизонтов, либо образуется относительно мало гаметоцитов (половое размножение зародыша), которые могут заражать самок комаров рода Anopheles с собранной кровью.В пищеварительном тракте самки комара образуются гаметы, а после оплодотворения — зигота. Зигота превращается в ооцисту, в которой до 10 тыс. спорозоиты. При разрыве ооцисты спорозоиты перемещаются в полость тела и оттуда в слюнные железы. Процесс формирования инвазионных форм, заразных для человека, протекает в течение 2-3 нед.Общими признаками этих простейших являются шизогоническое деление в гепатоцитах (стадии трофозоитов и шизонтов) и эритроцитах (стадии кольцевых, шизонтных, мерозоитов), а также гамогоническое деление. (гаметы, оокинеты) и спорогонные отделы (спороцисты, спорозоиты) в организме.

Симптомы малярии

Первые симптомы малярии неразрывно связаны с гриппоподобными симптомами, поэтому лишь немногие пациенты знают, что могут быть заражены этой болезнью. Вы чувствуете себя хуже, головная боль, лихорадка, мышечные и суставные боли и озноб. Вот почему малярию обычно называют малярией. Интересно, что многие люди испытывают так называемое классический симптом малярии или «приступ», который длится около 10 часов.Именно тогда появляются гриппоподобные симптомы, поэтому многие пациенты связывают их с приближающейся простудой. Будьте особенно осторожны с малярией, которая не всегда проявляется сразу. Находясь в путешествии по тропическим странам, сразу после возвращения стоит обратить внимание на свое здоровье. Однако чаще всего малярия проявляется разнообразными симптомами. В дополнение к симптомам, связанным с гриппом, существуют также симптомы, связанные с желудочным гриппом, боль в животе, рвота и тошнота. У больного попеременно появляется озноб и накатывает так называемая«Тепловые волны» — это первые симптомы малярии, развивающейся в организме, поэтому не стоит их недооценивать и сразу обращаться к врачу общей практики. В первую очередь это нужно делать, когда вы совершили тропическое путешествие.

Другими симптомами малярии, которые можно классифицировать как хронические, являются легкая желтуха и увеличение печени. Это однозначные признаки того, что в организме человека происходит что-то нехорошее! Следует немедленно поставить диагноз, малярию выявляют при исследовании паразитов в крови.Этот тест обычно показывает тромбоцитопению. Малярия является рецидивирующим заболеванием и редко поддается полному излечению.

Диагностика малярии

Подозрение на малярию может быть сделано на основании симптомов заболевания у человека, проживающего или возвращающегося из районов, эндемичных по ее возникновению. Иногда правильная диагностика задерживается из-за смешения симптомов малярии с другими лихорадочными заболеваниями У лиц с подозрением на малярию врач часто обнаруживает увеличение селезенки и печени, а кожа и белки глаз слегка желтоватые, а моча значительно темнее чем обычно.Большое значение в обнаружении простейших имеет подробный медицинский опрос больного, касающийся сведений об эндемичных зонах, в которых он пребывал, и анализов крови. Тяжелое течение малярии диагностируют при обнаружении паразитов более чем в 20% клеток крови, также доступны бумажные тесты на наличие Р-антигенов.фальципарум. Альтернативным методом обнаружения паразитов является концентрирование клеток крови в пробирках с гематокритом. Некоторые лаборатории имеют возможность определять штамм паразита и его лекарственную устойчивость методом ПЦР

.

Лабораторные тесты при диагностике малярии выявляют низкий уровень лейкоцитов, а также анемию и тромбоцитопению. Уровни трансаминаз (АЛТ, АСТ), билирубина и лактатдегидрогеназы могут быть одновременно повышены. Если у пациента дополнительно диагностирована гипогликемия.

Наиболее распространенные диагностические ошибки при диагностике малярии

  • Отсутствующее или неполное интервью относительно того, была ли поездка связана с малярийной зоной,
  • Невыполнение или неправильная оценка мазков крови на Plasmodium spp.,
  • Неверная оценка тяжести состояния больного,
  • Ошибочный диагноз ряда других состояний, кроме малярии (например, гриппа, острой респираторной инфекции, острого гастроэнтерита, менингита, инсульта, гипогликемии, психических расстройств, гепатита, механической желтухи, вирусной геморрагической лихорадки),
  • Неспособность распознать сопутствующую малярийную инфекцию,
  • Невыполнение офтальмологического обследования, которое может выявить возможное кровоизлияние в сетчатку (неблагоприятный прогностический симптом),
  • Некомпетентная или неправильно проведенная лабораторная диагностика функций органов, в том числе незамеченная гипогликемия, гемолитическая анемия, тромбоцитопения, признаки ДВС-синдрома, прогрессирующая почечная недостаточность и др.

Осложнения малярии могут быть ранними или поздними

Ранние осложнения малярии включают:

  • тяжелая анемия
  • разрыв селезенки
  • гипогликемия церебральная малярия - проявляющаяся нарушениями сознания вплоть до комы, в том числе
  • геморрагический диатез
  • почечная недостаточность
  • острая дыхательная недостаточность (отек легких или ОРДС)
  • шок

Поздние рецидивы малярии

К сожалению, малярия не является полностью излечимой болезнью, как упоминалось ранее.Это заболевание можно найти в любой стране, даже в Польше. Каждый год десятки людей заболевают малярией. Малярия может вернуться даже через несколько или несколько десятков лет, тогда говорят о поздних рецидивах малярии. Заболевание ликвидировано во многих странах, при умеренном климате это означает, что в нормальных условиях малярией нельзя заразиться, например, в Польше, Германии, Чехии или других странах Европы. Кампания по борьбе с малярией, т.н. кампания по искоренению началась в 1950-х годах.К сожалению, это не удалось по ряду причин, одна из которых заключается в том, что комары, вызывающие малярию, чрезвычайно устойчивы к этой болезни, как и противомалярийные препараты. К сожалению, невозможно полностью вылечить всех одним противомалярийным препаратом. Полная ликвидация малярии не удалась и по административным причинам: только 20% всех излечений от малярии полностью излечиваются, а это означает, что малярия никогда не рецидивирует, но это спорадические случаи, так как малярийные паразиты могут оставаться в спящем состоянии до нескольких десятков лет и превращаться в известна в более позднем возрасте.После завершения лечения многим пациентам дают хлорохин, специальный препарат, используемый для предотвращения повторного заражения этой болезнью. Некоторые виды малярии вызывают размножение дремлющих паразитов в печени. Однако современная медицина позволяет точно идентифицировать паразита, вызывающего малярию, и эффективно бороться с ним. Таким образом, вы можете легко бороться с микробами, присутствующими в печени. Поздние рецидивы малярии в основном возникают в тропических странах, т. е. в Африке, где точная диагностика затруднена.

К поздним рецидивам относятся:

  • гиперактивный малярийный синдром с гиперспленизмом (синдром тропической спленомегалии)
  • нефротический синдром
  • Лимфома Беркитта
  • эндокардиальный фиброз.

Тяжелая малярия

К сожалению, малярия также может принимать различные формы, опасные для вашего здоровья. Тогда говорят о тяжелой малярии, хроническом заболевании, которое очень часто приводит к смерти.Как известно, существует четыре типа малярии, в том числе Plasmodium falciparum. Этот род является одной из самых опасных разновидностей, ведь многие люди, зараженные этим заболеванием, чаще всего умирают. Наибольшему риску подвергаются маленькие дети и беременные женщины, которые не могут принимать противомалярийные препараты. Как известно, у детей не полностью сформирован иммунитет, из-за чего они очень часто становятся смертельными жертвами этого заболевания. Тяжелая форма малярии встречается в африканских районах, в основном вблизи пустыни Сахара.Именно там комары заражаются этими специфическими паразитами. Тяжелые разновидности малярного цеха влекут за собой поражение нервной системы и вызывают сильную желтуху. Существует также анемия, приводящая к гемолизу. Очень часто при тяжелом течении малярии обнаруживается дыхательная недостаточность, обусловленная нарушением функции легких. Иногда у вас может развиться гипогликемия или коллапс, вызванные плохим кровообращением. Тяжелая форма малярии приводит к почечной недостаточности. Все случаи, у которых диагностирована тяжелая форма малярии, должны быть немедленно госпитализированы и«Агрессивная терапия». К сожалению, малярия до сих пор полностью не искоренена. Это рецидивирующее заболевание, которое встречается во многих странах, в том числе в европейских странах, таких как Польша. Малярия — одна из самых завозных болезней из тропических стран. Тяжелая форма малярии чрезвычайно опасна даже для беременных, так как может сильно повредить плоду.

Церебральная малярия

Церебральная малярия в настоящее время является одной из самых опасных разновидностей этого заболевания, к сожалению целых 50% случаев приводят к летальному исходу! Это заболевание очень похоже на другие виды малярии, но поражает нервную систему и головной мозг.Однако очень раннее лечение приводит к полному выздоровлению, поэтому стоит быстро предпринять соответствующие шаги, чтобы вылечить малярию. Внутриклеточные паразиты вызывают церебральную малярию. Они приводят к распаду эритроцитов, или эритроцитов. Эти паразиты обитают в кровеносных сосудах головного мозга и приводят к гипоксии мозговой ткани, что может даже привести к гибели отдельных участков мозга! Церебральная малярия проявляется очень похоже на другие разновидности, вначале имеется малярийная фаза, т.е.озноб и повышенная потливость, следующая фаза – это, конечно же, лихорадка, а также гриппозные симптомы: головные боли в мышцах и суставах. Третья и последняя фаза — сильное потоотделение и симптомы прогрессирующего заболевания. Церебральная малярия может привести к симптомам поражения нервной системы, включая судороги, кому, необратимое повреждение головного мозга и воспаление головного мозга. Имеются также весьма характерные симптомы так называемого беспокойство, больной не может справиться с собой, он не знает, что с ним происходит, он сбит с толку.Проблемы с речью также очень распространены, а иногда могут появиться стойкие деформации, например, конечностей или определенных групп мышц. Первые симптомы малярии, т.е. малярии и различные симптомы, свидетельствующие о возможности борьбы с церебральной малярией, должны быть немедленно подвергнуты соответствующей диагностике и лечению во избежание летального исхода. К сожалению, практически половина больных церебральной малярией умирает.

Профилактика малярии

К сожалению, эффективной вакцины против малярии не существует, и работа над ее разработкой все еще ведется, и единственный способ минимизировать риск заражения малярией – защитить ее от укусов комаров.Людям, путешествующим в эндемичные регионы, следует соблюдать рекомендации, действующие в отношении тропических болезней, переносимых комарами:

  • Должно быть мин. используйте репелленты, чтобы избежать укусов комаров как днем, так и ночью, на улице и в помещении. Одним из самых известных веществ, рекомендованных ВОЗ и репеллентом от насекомых, является диэт, а наиболее эффективными являются репелленты, содержащие 30-50% ДЭТА.Препараты от тропических комаров обеспечивают защиту от укусов комаров и других насекомых на несколько часов и рекомендуются для взрослых (кроме путешествующих беременных женщин). Более высокие концентрации ДЭТА не повышают эффективность препаратов, а более низкое содержание этого химического соединения приводит к тому, что продолжительность действия репеллентов невелика. Это, в свою очередь, требует частого применения средства, что является неудобным решением в путешествии.Mugga 50

    является одним из самых сильных репеллентов на рынке.
  • Эффективным методом борьбы с комарами является также соответствующая одежда, защищающая от укусов комаров (яркая одежда, желательно закрывающая тело с длинными штанинами и рукавами, закрывающая ступни, головной убор),

  • По возможности всегда используйте москитную сетку, а если предстоит поездка или ночлег в полевых условиях, то обязательно.

  • Понижение температуры и влажности в жилых помещениях

  • Избегайте пребывания в местах и ​​в часы наибольшей активности насекомых, т.е. от заката до рассвета

  • Если вы заболели во время пребывания, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

См. также другие тропические болезни, такие как: лихорадка Зика, туляремия или амеба

См. самый мощный препарат от тропических комаров Mugga 50

А при возврате

Каждый год более 10 000 путешественников заболевают малярией после возвращения из тропиков.При появлении тревожных симптомов заболевания немедленно обратиться к врачу, сообщив о пройденном пути

Внимание!

  • Приведенный выше совет является лишь предложением и списком информации из многих авторитетных источников и не может заменить визит к специалисту в случае проблем со здоровьем. Всегда обращайтесь к врачу при любых проблемах со здоровьем!

  • Информация основана на уровне знаний на момент публикации 13.07.2018 и могут быть изменены.

.

Вирус гепатита А - Гепатит А - HAV 9000 1

Вирус ВГА был выделен и идентифицирован в 1973 г., а название «гепатит А» впервые было использовано еще в 1942 г. HAV был классифицирован как гепатовирус в семействе Picornaviridae. Это сферический вирус диаметром 27-28 нм, лишенный оболочки, содержащий одноцепочечную РНК и четыре полипептида VP1-VP4.

Гепатит А (гепатит А) широко распространен во всем мире.Ежегодно регистрируется от 1,2 до 1,4 миллиона случаев, но, по оценкам, это происходит в 3-10 раз чаще. Подсчитано, что гепатит А составляет более 50% всех вирусных гепатитов. В странах с плохой санитарной обстановкой болезнь развивается эндемически, особенно в детских коллективах: яслях, детских садах, школах, детских домах, в домашней среде. Очень высокая эндемичность регистрируется в странах Африки, Юго-Восточной Азии и Южной Америки. Крупнейшая в мире эпидемия произошла в 1988 году в Шанхае.Заболели более 300 000 человек, 47 умерли от острой печеночной недостаточности.

Легкость распространения инфекции ВГА в окружающей среде обусловлена ​​устойчивостью вируса ко многим внешним факторам, таким как уксусная кислота, фосфорная кислота, фенольные соединения и спирты.

При температуре от -20°С до +4°С ВГА остается стабильным в течение многих лет. Нечувствителен к хлороформу и 20% эфиру. Высушенный при комнатной температуре или обнаруженный в воде, морепродуктах и ​​сточных водах, он способен заражать неделями.В процессе пастеризации молока при температуре 60-63°С оно инактивируется только через десять часов. Он не полностью инактивируется в технологическом процессе получения фактора VIII даже при нагревании до 60°С в течение десяти часов. ВГА чувствителен к действию формалина и соляной кислоты. Однако он погибает в автоклаве при 121 градусе Цельсия через 30 минут и под воздействием пятиминутной варки и УФ-излучения.

Единственным резервуаром ВГА и источником инфекции является человек.Им заражаются в основном маленькие дети, которые болеют субклинически. Описаны различные генотипические варианты. Генотипы I, II, III и VII были выделены от больных гепатитом А. Остальные генотипы являются патогенными для обезьян и не влияют на эпидемиологическую ситуацию по гепатиту А.

90% ВГА заражаются оральным путем – т.н. «фекально-оральный» путь, обычно при употреблении зараженной вирусом пищи или воды. Купание в воде, зараженной ВГА, также является риском заражения. Реже заразиться можно при прямом контакте с инфицированным человеком.В течении гепатита А наблюдается короткий период виремии (7-10 дней), поэтому заражение ВГА возможно парентерально через акупунктурные иглы, иглы для татуажа и при переливании плазмы или фактора VIII. Это спорадические случаи. Также подтверждена возможность передачи ВГА половым путем, в основном у гомосексуальных мужчин. Период вылупления гепатита А составляет 15-50 дней, в среднем 28-30 дней. Инфицированный человек заразен для окружающей среды в период от 14-21 дня до и примерно через семь дней после появления клинических симптомов.Изменились взгляды на патогенез гепатита А. В настоящее время считается, что повреждение гепатоцитов обусловлено скорее иммунной реакцией, чем прямым цитопатическим действием. В частности, возросла роль клеточного иммунитета. Предполагается, что цитотоксические Т-лимфоциты ответственны за повреждение клеток печени. Наибольшая цитотоксичность возникает на 2-3-й неделе заболевания. Клеточный ответ важен в диагностике гепатита А. Клетка-мишень ВГА – гепатоцит. После репликации часть новообразованных вирусов выделяется в желчные протоки, затем с желчью в кишечник и выделяется с фекалиями, а часть заражает соседние гепатоциты.Максимальное количество ВГА обнаруживалось на 20-25-е сутки с момента заражения.

Курс инфекции

Симптоматика ВГА-инфекций зависит от возраста больного. Наиболее распространенные инфекции у детей в возрасте до шести лет протекают бессимптомно или с незначительными симптомами. У детей старшего возраста и взрослых в 70-80% случаев заболевание протекает симптоматически. В инкубационный период могут появиться диспепсические явления, реже гриппозные или предположительно ревматические симптомы (табл. 1).

Появление темной мочи и желтухи вызывает подозрение на вирусный гепатит.Кроме желтухи при физикальном обследовании обнаруживают увеличение печени (примерно 80%), реже селезенки (15-20%). У некоторых детей наблюдается катар верхних дыхательных путей с незначительным увеличением лимфатических узлов.

Клинические признаки гепатита А:

  • тошнота и рвота
  • боль в животе
  • снижение аппетита
  • диарея
  • лихорадка
  • ослабление
  • боль в горле
  • боль в суставах
  • темная моча
  • обесцвеченный стул
  • Желтуха
  • кожный зуд

Появление желтухи сопровождается улучшением общего состояния и исчезновением лихорадки.В острой стадии заболевания обнаруживают повышение уровня билирубина и трансаминаз - с явным преобладанием АлАт, часто очень высоким. Повышение активности АлАт наблюдается уже за 2–14 дней до появления желтухи. У детей, госпитализированных в отделение детских инфекционных болезней Медицинского университета в Варшаве, активность АлАт колебалась от 120 до 6240 МЕ/л, в среднем 1000-2000 МЕ/л, а концентрация билирубина от 23 до 357 мкмоль/л. Л. Анализ периферической крови показывает нормальное или несколько сниженное количество лейкоцитов.Встречаются и атипичные лимфоциты – до 20%. Продолжительность гепатита А зависит от возраста больного. У детей он обычно короче. Примерно у 80% пациентов уровень трансаминаз нормализуется через несколько недель или три месяца. У 10-15% больных на выздоровление уходит до полугода, а иногда на выздоровление может уйти до 12 месяцев. Статус хронического носительства ВГА неизвестен.

Диагностика

Большое значение по-прежнему имеет эпидемиологическое интервью. На нашем материале из 533 детей контакт с ВГА был установлен у 338 (64,4%), в том числе у 170 в детском саду или школе, у 127 дома и у 41 в другой среде.Однако диагноз основывается на обнаружении антител IgM к ВГА в сыворотке крови больного. Антитела обнаруживаются уже в период вылупления, а их наибольшая концентрация обнаруживается между 2-3 нед острого периода болезни. В типичных случаях они могут длиться до 3-6 месяцев. Антитела IgG к HAV являются иммунными антителами и сохраняются на всю жизнь. В рутинной диагностике не используются методы молекулярной биологии, позволяющие определять РНК ВГА в крови или кале.

Таблица 1. Дифференциация вирусного гепатита А

Инфекция ВГВ Инфекция ВГС Инфекция ЦМВ
Инфекция ВЭБ Инфекция Лептоспира Сепсис
Воспаление желчного пузыря и желчных протоков Острый панкреатит Токсическое поражение печени
Неопластические болезни Камни в желчном пузыре Гемолиз *

* Мазки следует исключить у лиц, возвращающихся из тропических зон.

Гепатит А протекает у детей младшего возраста в легкой форме. У детей старшего возраста и взрослых примерно в 5-20% случаев заболевание рецидивирует или рецидивирует (рецидивирующий гепатит), обычно в течение 6-12 недель после исчезновения первого рецидива заболевания. Рецидивы бывают без желтухи или с желтухой, иногда с сыпью, зудом кожи и болью в суставах. Рецидивы наблюдались даже через несколько месяцев. Биохимические тесты показывают повышение активности трансаминаз. Антитела IgM к ВГА и РНК ВГА в кале присутствуют.В каждом случае рецидива следует исключить инфекции, вызванные HBV, HCV, EBV, CMV и HSV. При холестазе возникают осложнения гепатита А. Холестатические формы могут сопровождаться стойким зудом, иногда лихорадкой и похуданием. ВГА не обнаруживается в фекалиях. Могут возникнуть гематологические осложнения - острая тромбоцитопения, анемия, аплазия костного мозга.

По Рокицкой-Милевской, ВГА-инфекция у детей является причиной от 0,3 до 8% приобретенной апластической анемии, часто безуспешной.Сообщается о неврологических осложнениях, таких как синдром Гийена-Барре. Наиболее серьезным опасным для жизни осложнением является фульминантный гепатит - летальность более 50%. Риск развития тяжелого течения гепатита А увеличивается с возрастом больного. Факторами, влияющими на прогноз, являются хронический гепатит В или С, поствоспалительный цирроз печени и алкоголизм. Осложнения, наблюдаемые у детей, перечислены в табл. 3.

Таблица 2. Осложнения гепатита А у 533 детей.

Количество детей и процентное соотношение 90 016 90 070 Тип осложнения
37 (7%) Холестатический курс
21 (3,9%) Тяжелое течение с нарушениями коагулограммы
23 (4,3%) Периодический пробег
19 (3,5%) Гематологические осложнения: тромбоцитопения, лейкопения, анемия

После гепатита А не обнаруживают хронического воспаления, цирроза и первичного рака печени.В Польше вирусный гепатит регистрируется отдельно с 1997 года. До 1978 г. зарегистрированные случаи гепатита регистрировались в одной группе болезней, а с 1979 г. гепатиты В и «не В» регистрировались отдельно. В семидесятые годы Польша относилась к странам с высокой эндемичностью, почти 100% взрослого населения были привиты естественным путем. Улучшение социально-экономических и санитарных условий привело к заметному снижению числа случаев заболевания. Сероэпидемиологические исследования, проведенные в 1997 г. (Cianciara et al.) показали, что процент населения, восприимчивого к инфекции ВГА, увеличивается. Только 29% населения в возрасте до 25 лет имеют естественные антитела. У детей до 15 лет иммунные антитела обнаружены у 7% опрошенных. Возрастает риск компенсаторных эпидемий. Гепатит А — потенциально опасное заболевание, способное нарушить жизнь как отдельных людей, так и общества. Поэтому профилактические меры очень важны. Неспецифическая профилактика заключается в перерезании путей заражения, контроле за питанием и водой, соблюдении правил гигиены.В 70-х и 80-х годах для постэкспозиционной профилактики применялись препараты человеческого гамма-глобулина. Как только была получена вакцина, показания к этой форме профилактики значительно сократились. Наилучшим способом избежать осложнений гепатита А и компенсаторных эпидемий, кроме неспецифической профилактики, являются защитные прививки, особенно рекомендуемые людям с гриппом высокого риска. В Польше зарегистрированы три вакцины, содержащие формальдегид, инактивированный и адсорбированный на вирусах HAV гидроксида алюминия: Havrix, Vaqta и Avaxim.Все вакцины одинаковы, эффективны и безопасны. Полный курс вакцинации для быстрого и долговременного иммунитета состоит всего из двух доз, вводимых с интервалом в 6-12 месяцев.

Группы повышенного риска заражения гепатитом А.

  • Путешественники в страны с высокой заболеваемостью гепатитом А
  • Дети дошкольного и школьного возраста
  • Люди с хроническими заболеваниями печени, особенно с гепатитом В и С
  • Люди с гемофилией
  • Люди, работающие в сфере производства и распределения продуктов питания
  • Медицинский персонал
  • Люди в казармах - армия, полиция
  • Работники канализации, водоснабжения, уборки городов

Доктор мед. Ewa Duszczyk
Отделение детских инфекционных болезней Медицинского университета в Варшаве
Руководитель клиники: доктор медицинских наук Малгожата Щепаньска-Путц

.90,000 Лидокаин Jelfa приостановлено

Главная фармацевтическая инспекция приостанавливает выпуск и применение препарата Lignocainum Jelfa под страхом немедленного принудительного исполнения. Ответственное лицо

Посмотреть фильм: "Эффективность синус-баллонирования"

1. Причины отмены препарата

Причиной отзыва препарата является подозрение на негерметичность непосредственной упаковки, а значит - несоответствие требованиям к качеству продукта.

Как указывает GIF, четыре партии препарата , срок годности которых истекает в апреле (номер лота 504381), мае (505151, 505471) и июне (506021) следующего года, сняты с продажи.

Серия, упаковка которой вскрыта, не может быть использована в лечебных целях до устранения сомнений в безопасности.

2. Употребление наркотиков

Lingocainum Jelfa — препарат, действующим веществом которого является производное амида, обладающее местноанестезирующим эффектом .Препарат применяют в анестезиологии , например, перед операцией полипов в носовых ходах или удалением увеличенной глоточной миндалины у детей.

В урологии используется для предоперационной анестезии уретры и для покрытия поверхностей инструментов.

.90 000 Номенклатура болезней, травм и причин смерти.

1 ) Этот номер следует использовать для каждой из форм туберкулеза, перечисленных под номерами 002-008, если они сопровождаются патологическими изменениями, перечисленными под номерами 523 и 524.

2 ) Первичный и вторичный.

3 ) То же, что болезнь Николя-Фавра, болезнь Фреля, dekorenitis nostras (иногда также называемая венерической болезнью).

4 ) То же, что и ulcus pudendum, венерическая (четвертая) болезнь наружных половых органов и паха, встречающаяся в тропических странах (bubo tropicus).

5 ) Эпидемический грипп (Influenca) не был включен в подгруппу вирусных заболеваний (080-096), которая указана как отдельная подгруппа Influenca (480-483} в классе респираторных заболеваний (VIII).

6 ) Этот номер не следует использовать в первичной классификации болезней и причин смерти, если известна первичная локализация опухоли.

6 а) Этот номер не следует использовать в первичной классификации болезней и причин смерти, если известна первичная локализация опухоли.

6 b) Этот номер не следует использовать в первичной классификации болезней и причин смерти, если известна первичная локализация опухоли.

7 ) Этот номер не следует использовать в первичной классификации болезней и причин смерти.

8 ) Этот номер не следует использовать в первичной классификации болезней и причин смерти, если известно состояние, предшествующее психозу.

9 ) Заболевания глаз не учитываются здесь, если они вызваны общим заболеванием, таким как сифилис или гонорея.

1 0) Этот номер не следует использовать в первичной классификации болезней и причин смерти, если известен возбудитель слепоты (глухоты, глухоты).

1 0а) Этот номер не следует использовать в первичной классификации болезней и причин смерти, если известен возбудитель слепоты (глухоты, глухоты).

1 0б) Этот номер не следует использовать в первичной классификации болезней и причин смерти, если известен возбудитель слепоты (глухоты, глухоты).

1 1) Исключая туберкулез.

1 2) Этот номер не следует использовать в исходной классификации, если возбудитель известен и все еще существует.

1 2) Этот номер не следует использовать в исходной классификации, если возбудитель известен и все еще существует.

1 3) Этот номер не должен использоваться в первичной классификации.

1 4) Номера 650 а, b и с, 651 а, b и с, а также 652 а, b и с в международную классификацию не включены и включены сюда польским издателем по просьбе Департамент охраны материнства и детства Министерства здравоохранения в связи с их социальной значимостью.

1 5) Сюда не следует включать психогенный зуд и зуд при кожных неврозах.

1 6) Этот номер не следует использовать в классификации болезней и причин смерти, когда известен возбудитель.

1 7) Этот номер не следует использовать в первичной классификации болезней и причин смерти.

1 8) Этот номер не следует использовать в первичной классификации смертей, если известно состояние, по поводу которого проводилось лечение.

1 8a) Этот номер не следует использовать в первичной классификации смертей, если известно состояние, по поводу которого проводилось лечение.

1 8b) Этот номер не следует использовать в первичной классификации смертей, если известно состояние, по поводу которого проводилось лечение.

1 8c) Этот номер не следует использовать в первичной классификации смертей, если известно состояние, по поводу которого проводилось лечение.

1 8d) Этот номер не следует использовать в первичной классификации смертей, если известно состояние, по поводу которого проводилось лечение.

1 8e) Этот номер не следует использовать в первичной классификации смертей, если известно состояние, по поводу которого проводилось лечение.

1 8f) Этот номер не следует использовать в первичной классификации смертей, если известно состояние, по поводу которого проводилось лечение.

1 8g) Этот номер не следует использовать в первичной классификации смертей, если известно состояние, по поводу которого проводилось лечение.

1 8h) Этот номер не следует использовать в первичной классификации смертей, если известно состояние, по поводу которого проводилось лечение.

1 8i) Этот номер не следует использовать в первичной классификации смертей, если известно состояние, по поводу которого проводилось лечение.

1 9) Этот номер не следует использовать в первичной классификации случаев смерти, если известен возбудитель травмы; в принципе не следует использовать его и в исходной классификации болезней, если возбудитель известен и все еще существует.

2 0) Этот номер не следует использовать в первичной классификации смертей, если известно состояние, требующее лечения; в принципе, его не следует использовать в классификации первичного заболевания, если существует основное заболевание.

2 9a) Этот номер не следует использовать в первичной классификации смертей, если известно состояние, требующее лечения; в принципе, его не следует использовать в классификации первичного заболевания, если существует основное заболевание.

.

Могу ли я сдать анализ мочи во время менструации?

Менструальный цикл у женщин закладывает определенные правила при проведении медицинских осмотров и сдаче различных анализов. Чтобы анализ мочи при месячных не был искажен, следует соблюдать несколько важных моментов.

Можно ли сдавать анализ мочи во время менструации?

Можно ли проводить анализ мочи во время менструации?

Сдача анализа мочи – еще один способ исследования и определения наличия заболевания в организме женщины.Типы анализа мочи следующие:

  • ежедневный анализ
  • анализ скрытых воспалительных процессов по Нечипоренко
  • проба мочи по Зимницкому
  • общий анализ

Чтобы ваша моча во время менструации была максимально стерильной, вам нужно только выделять ее определенным образом. В противном случае результат может быть искажен.

Как проводить анализ мочи во время менструации?

Нет однозначного ответа на вопрос, можно ли мочиться во время менструации.Если у вас не сжатые сроки, лучше отложить этот тест до прекращения менструации, но если результаты необходимо получить в ближайшее время, есть два способа минимизировать риск получения неточных результатов. Лучше всего мочиться во время менструации через катетер, введенный в мочевой канал. Это может сделать только специалист. Процедура довольно неприятная, зато на полученный материал не повлияют внешние факторы.

Существуют определенные правила проведения анализа мочи, чтобы результат был максимально достоверным.

  • Женщина должна принять душ перед сдачей материала. Во избежание искажения результата анализа запрещается использование антибактериальных и дезинфицирующих средств.
  • Вы должны сдать первую утреннюю мочу. Интервал между походами в туалет должен быть не менее 4 часов. Перед забором материала следует ввести тампон, чтобы предотвратить попадание крови и эпителия на донорский материал.
  • Одной рукой откройте половые губы и протрите кожу вокруг уретры стерильной салфеткой.Важно подтираться только от матки к анусу, не иначе. В противном случае бактерии могут попасть во влагалище.
  • Первую порцию мочи следует исключить.
  • Моча собирается и переносится только в стерильный контейнер. Любые другие емкости для сбора анализа категорически запрещены.
  • Среднее количество собранного материала должно быть не менее 40 мл.

Анализ мочи может повлиять на вашу менструацию

Как правило, менструация может искажать результаты микроскопического и химического этапов исследования.Менструальная кровь может загрязнить образец и привести к ложным результатам.

Во-первых, менструация может исказить физико-химические симптомы собранной мочи. Изменение цвета мочи может свидетельствовать о наличии заболеваний в организме женщины. А кровь, попавшая в исследуемый материал из женских половых органов, может значительно изменить цвет. Если ваша моча имеет темный цвет, а не соломенно-желтый, ваш врач может заподозрить заболевание печени или желчного пузыря. А если моча имеет красный оттенок, это может означать такое заболевание, как гломерулонефрит.

Очень часто при мочеиспускании во время менструации в исследуемый материал попадают эпителий и эритроциты, что может свидетельствовать о наличии заболеваний. Кроме того, в первые дни цикла моча становится мутной. А в здоровом организме прозрачный тестовый материал – это норма.

При проведении анализа крови во время менструации врач может предположить наличие у вас таких состояний, как сердечная недостаточность, диабет, дисфункция печени и нефротический синдром. Как правило, эти результаты ложны и связаны с увеличением удельного веса мочи во время менструации.

Кроме того, наличие эпителия в моче во время менструации может привести к предположениям врача о наличии опухоли в организме.Кроме того, наличие эпителия в моче может свидетельствовать о таких заболеваниях, как желтуха, лихорадка, мочекаменная болезнь, хронический цистит, наркомания непереносимость и даже рак мочевого пузыря.

Кроме того, ваш врач может заподозрить наличие бактерий в мочевыводящих путях. Чтобы исключить наличие уретрита, цистита или пиелонефрита, необходимо как минимум повторить анализ.Возможно, ваш лечащий врач назначит вам бактериологическое исследование.

Как правило, при проведении анализа во время менструации увеличивается количество лейкоцитов в моче. Повышение этого показателя может свидетельствовать о воспалительных процессах в почках и мочевыводящих путях.

В результате вы можете получить ложноположительные результаты, сдав тест во время менструации. Чтобы этого не произошло, лучше дождаться окончания периода.

.

Смотрите также