Поверхностный гастрит лечение таблетки какие


лечение и диагностика причин, симптомов в Москве

Общее описание

Гастрит – это воспаление слизистого оболочки желудка, приводящее к нарушению его функции, в особенности секреторной. При наличии у человека гастрита, поступающая пища плохо перерабатывается, что приводит к нарушению всасываемости полезных веществ для организма человека.

Хроническим гастритом болеют около 60-85% населения планеты, особенно в молодом возрасте от 18 до 35 лет. В связи с современным темпом урбанизации гастрит стал возникать чаще у детей от 8 до 13 лет.

Так же гастрит делится по отношению секреции соляной кислоты на:

  • Гастрит с пониженной кислотностью желудка
  • Гастрит с нормальной кислотностью желудка
  • Гастрит с повышенной кислотностью желудка

Из-за наличия у человека определенного вида гастрита будут назначаться разные группы препаратов.

Причины возникновения гастрита желудка

По причине возникновения разделяют: острый и хронический гастрит.

Острый гастрит - это остро возникшее воспаление слизистой оболочки желудка при воздействие раздражителя, т.е попадание в желудок химически активных веществ (кислоты, щелочи), прием лекарственных препаратов (НПВС), отравление некачественной пищей и/или обсемененная зараженными микроорганизмами.

На появление и развитие хронического гастрита влияет множество факторов. Основные из них - экзогенные.  

Экзогенными факторами являются:

  • Наличие в желудке таких бактерий как Helicobacter pylori, которые являются основным  этиологическим фактором возникновения хронического гастрита. Влияние других бактерий не доказано
  • Нарушение режима питания
  • Злоупотребление алкогольными напитками и табакокурением
  • Длительный прием препаратов, влияющие на слизистую оболочку желудка, основные из их: НПВС и глюкокортикостероиды (преднизолон)
  • Эмоциональное перенапряжение, стрессы

Наровне с экзогенными факторами существуют также внутренние факторы (эндогенные), способствующие возникновению хронического гастрита:

  • Генетическая предрасположенность
  • Дуоденогастральный рефлюкс
  • Эндогенные интоксикации
  • Хронические инфекционные заболевания
  • Нарушения обмена веществ
  • Гипоавитаминоз
  • При других заболеваниях желудочно-кишечного тракта, например, хроническом панкреатите, хроническом холецистите, которые рефлекторно влияют на слизистую оболочку желудка

Симптомы гастрита

  • Ноющие или схваткообразные боли слабоинтенсивные в эпигастральной области, чаще  возникают натощак или непосредственно после еды
  • Постоянная изжога особенно в ночные и утренние часы, отрыжка кислым
  • Тошнота, редко рвота желудочным содержимым
  • Отрыжка воздух, кислым или горьким привкусом
  • Тяжесть в эпигастральной области после приема пищи, чувство быстрого наполнения желудка
  • Неприятный привкус во рту, горечь
  • Снижение аппетита

Диагностика гастрита

  • Общий клинический анализ крови, мочи
  • Анализ кала на копрограмму
  • Биохимический анализ крови (печеночные пробы, холестерин, щелочная фосфатаза)
  • ЭКГ
  • Рентгенография органов грудной клетки в 2-х проекциях
  • Рентгенография пищевода, желудка с бариевой смесью
  • УЗИ гепатобилиарной системы
  • Суточное мониторирование рН в нижней части пищевода и желудка
  • ЭГДС
  • Неинвазивные тесты для определения Helicobacter pylori(дыхательный)

Лечение гастрита

Основное лечение при хроническом гастрите состоит из соблюдения здорового образа жизни и правильного рационального питания.

Ведение здорового образа жизни и правильное рациональное питание заключается в:

  • Отказе от употребления алкогольных, сильногазированных напитков
  • Снижении массы тела при ожирении
  • Отказе от курения
  • Исключении приема пищи в больших количествах и в поздние часы

Если такие методы немедикаментозного лечение не приносят облегчение, применяются лекарственные препараты.

Рекомендуется начинать лечение уже при первых признаках воспаления в желудке.

Применятся следующие препараты:

  • Прокенетики (способствуют ускорению продвижения пищевого комка от пищевода в желудок, в дальнейшем в двенадцатиперстную кишку, повышение тонуса нижнего пищеводного сфинктера) - Домперидон (Мотилак, Мотилиум), Итоприд ( Ганатон)
  • Антисекреторные препараты (способствуют подавлению секреции соляной кислоты) - ингибиторы протонной помпы (Омепразол, Пантопразол, Эзомепразол, Рабепразол)
  • Антациды (Фосфолюгель, Альмагель, Гевискон)
  • Отрыжка воздухом, кислым или горьким привкусом

При обнаруженной контаминации слизистой оболочки желудка H.pylory применяется схема лечения с антибактериальными препаратами.

Схема лечения подбирается индивидуально в соответствии состояния пациента и сопутствующих заболеваний.

Существует несколько стандартных схем лечения:

  •  Антибиотики (пенициллиного ряда: амоксицилин, макролиды- кларитромицин).
  •  Ингибиторы протонной помпы (омепразол, рабепразол, эзомепразол, пантопразол)
  •  Препараты висмута (новобисмол, де-нол)

Гастрит:Причины гастрита,Симптомы гастрита,Гастрит при беременности

 

Гастрит желудка - одно из наиболее распространенных заболеваний среди других патологий пищеварительной системы. Он наблюдается у 80-90 % людей преимущественного среднего и пожилого возраста. Около 70-90% пожилых людей страдает от различных форм гастрита. Хронический гастрит опасен тем, что может перейти в язвенную болезнь, а затем в рак желудка.

Не стоит недооценивать гастрит, так как он влияет на общее состояние организма. Пища плохо усваивается, из-за чего происходит упадок сил и ослабление здоровья. Данное состояние приводит к тяжелым заболеваниям желудочно-кишечного тракта и опухолям желудка. В зависимости от формы проявления гастрит может быть острым и хроническим. Острый гастрит возникает внезапно на фоне различных раздражителей. Хронический гастрит приобретается со временем при неправильном питании и образе жизни. Гастрит может протекать с пониженной, нормальной и повышенной кислотностью желудка. Существует несколько видов гастрита:

  • Атрофический — тяжелая форма гастрита, при которой слизистая оболочка желудка поражается настолько, что может привести к образованию опухолей.
  • Эрозивный — данный вид заболевания наблюдается при острой и хронической форме гастрита. Он отличается образованием небольших эрозий на поверхности слизистой желудка.
  • Гипертрофический - форма наблюдается у пациентов с хроническим гастритом, характеризуется обширным изменением слизистой оболочки желудка, что приводит к формированию аденом и кист в желудке.
  • Билиарный - патологический рефлекс организма, при котором желчная кислота постоянно попадает в полость желудка и вызывает негативные изменения в слизистой.

Причины гастрита

Причинами гастрита могут быть бактериальные и немикробные факторы:

  • Основной причиной болезни является бактерия Helicobacter pylori, реже другие бактерии и грибки. Helicobacter pylori выявляется в 80% случаев гастрита. Бактерии попадают в слизистую оболочку желудка, выделяя особые вещества, которые раздражают слизистую, вызывают изменение рН стенок, что приводит к воспалению. Учеными до сих пор не установлено, почему некоторые люди восприимчивы к данным бактериям, а другие нет.
  • Неправильное питание. Среди главных причин гастрита выделяют нерациональное питание. Это может быть переедание или недоедание, неправильный режим приема пищи. Недостаток растительной пищи, богатой растительной клетчаткой, способствующей хорошему пищеварению, приводит к гастритам. Частое употребление рафинированной и обработанной пищи, жирных и острых соусов также приводит к воспалению желудка.
  • Употребление алкоголя без меры часто приводит к развитию гастрита. Этанол обладает разрушительным действием на слизистую желудка, нарушает кислотно-щелочной обмен в организме. Молекулы спирта быстро всасываются в тонком кишечнике и желудке, при постоянном употреблении алкогольных напитков происходит постепенное разрушение желудка, печени и поджелудочной железы.
  • Согласно исследованиям некоторые препараты, которые применяются для предотвращения свертываемости крови, обезболивающие, противовоспалительные средства могут негативно отражаться на состоянии слизистой желудка, так как раздражают ее. Чаще всего гастрит может быть вызван негормональными противовоспалительными препаратами, как аспирин, глюкокортикоидными гормонами.
  • Причиной гастрита могут быть различные глистные инфекции, постоянный стресс, некоторые сильнодействующие химические вещества, проявление аллергии на некоторые продукты.

Симптомы гастрита

Гастрит может проявляться различными признаками в зависимости от формы и степени заболевания и может протекать незаметно. Основным симптомом гастрита является резкая боль в области солнечного сплетения, которая проявляется более остро при употреблении некоторых видов продуктов, напитков, препаратов, особенно продуктов с повышенной раздражительностью на слизистую желудка. Боль может проявляться между приемами пищи. Наблюдается постоянная или периодическая боль области солнечного сплетения сразу после еды или при голодании.

Среди симптомов гастрита также выделяют изжогу, рвоту, отрыжку. Может появляться утренняя тошнота, рвота с желчью, иногда с кровяными выделениями. Наблюдается вздутие живота, частое выделение газов, привкус желчи и металла. Болевые ощущения могут сопровождаться головной болью, головокружением, частым сердцебиением. Меняется цвет кала, бледнеет кожа и слизистые оболочки глаз. Иногда может возникать сильная жажда и повышенное слюноотделение.

Симптомы хронического гастрита определить тяжелее. На протяжении длительного времени человек может не замечать особых признаков. Может наблюдаться нерегулярный стул, налет на языке, быстрая утомляемость, урчание и шум в животе между приемами пищи, вздутие живота, временами может возникать диарея или запоры. Гастрит хронической формы влияет на качество жизни, но сильно не отражается на здоровье больного. На начальной стадии он может проявляться расстройством пищеварительной системы. В более запущенной стадии хронический гастрит вызывает постоянное выделение газов, анемию, сонливость, перепады температуры и повышенное потоотделение, повышенное урчание в животе, неприятный запах изо рта, тяжесть после приема пищи.

Симптомы при обострении гастрита

Во время обострения гастрита наблюдаются выраженные симптомы, которые сразу можно заметить:

  • острая боль в животе, которая возникает периодически или постоянно, усиливается после приема пищи или в перерывах между едой;
  • отрыжка, тошнота, изжога, возникающие после приема пищи;
  • повышенное слюноотделение;
  • рвота после еды с кислым запахом и слизью зеленоватого или желтоватого цвета;
  • сухость во рту из-за обезвоживания организма;
  • расстройство кишечника: запоры или диарея;
  • головная боль, слабость, повышенная температура, учащенное сердцебиение и дыхание, головокружение.

Обострение гастрита сопровождается сильными болями после еды и рвотой. Болевые ощущения могут быть настолько сильными, что человеку трудно разогнуться. Рвота может быть с примесью слизи и темных кровяных сгустков, если в желудке открылось кровотечение. Стул при этом становится темного, почти черного цвета. При остром приступе человек может потерять сознание, кожа бледнеет, пульс едва прощупывается, дыхание становится поверхностным, выделяется много пота. В данном случае необходима срочная госпитализация.

Формы гастрита

Поскольку гастрит — одна из наиболее распространенных проблем с ЖКТ в 21 веке, изучено не один вид заболевания.

Гипоацидный гастрит

Гипоацидный гастрит — форма гастрита, для которой характерно воспаление слизистой полости желудка с пониженной секреторной функцией желез. Пониженное выделение соляной кислоты приводит к постепенной атрофии полости желудка, неспособности усваивать питательные вещества и витамины. На слизистой могут возникать наросты, образования, которые затем преобразуются в раковую опухоль.

Проявление симптомов гипоацидного гастрита зависит от того, на каком этапе находится патологический процесс. В начале развития заболевания может ощущаться тяжесть в желудке, в верхней части живота. Со временем возникают болевые ощущения, которые располагаются в области эпигастрия. Боль может проявляться периодически, после приема спиртных напитков или раздражающей острой, жирной пищи.

Среди прочих симптомов гипоацидного гастрита выделяют расстройство пищеварения, запоры или диарея, отрыжка воздухом и неприятный запах изо рта. По мере прогрессирования заболевания периодически возникает рвота, временами сильная.

Наиболее важным последствием данного вида гастрита является плохое переваривание и усвоение пищи. На фоне этого могут проявиться признаки авитаминоза:

  • снижение веса;
  • развитие анемии;
  • шелушение кожи,
  • сильное выпадение волос,
  • сухость и трещины на коже, в уголках рта, язвенные поражения на слизистых оболочках во рту;
  • сильная слабость и головокружение;
  • бледность кожи, повышенная потливость и учащенное сердцебиение.

Диффузный гастрит

Диффузный гастрит — это форма гастрита, для которой характерно равномерное воспаление всей слизистой оболочки желудка. Воспаление слизистой приводит к пониженной моторике желудка, плохому перевариванию пищи, вследствие чего железы утрачивают способность нормально расщеплять продукты.

На начальном этапе заболевания слизистая оболочка желудка воспаляется, затем воспаление перетекает в хроническую форму. Через некоторое время, если гастрит не лечить, происходит атрофия желудочных желез. Сначала погибают железистые клетки, затем эпителиальные, их заменяет фиброзная ткань. Опасность диффузного гастрита в том, что после него возрастает риск развития рака желудка. В желудке остаются продукты распада и белок, которые отравляют организм и снижают жизнедеятельность. У человека возникает авитаминоз, железодефицитная анемия, слабость и апатия. Диффузный гастрит может быть острым и хроническим.

В зависимости от характера поражения диффузный гастрит принято делить на несколько видов:

  • диффузный субатрофический гастрит — это прогрессирующее воспаление в слизистой оболочке желудка, что постепенно приводит к утрате желудочных желез;
  • диффузный обструктивный гастрит — так называют форму хронического гастрита, которая распространяется на все части желудка;
  • диффузный поверхностный гастрит - это наиболее легкая форма заболевания, для которой характерно воспаление только верхней части слизистой желудка.

Развитие диффузного гастрита может зависеть от множества причин и негативных факторов. К ним можно отнести нерациональное питание, голодание, вредные продукты, частое употребление спиртного и сигарет, инфекционные и вирусные заболевания. Возникновение гастрита может быть связано с различными заболеваниями нервной системы, эндокринной системы, нарушением обмена веществ и органов пищеварения.

Антральный гастрит

Антральный или антрум гастрит — это воспалительный процесс в антральном отделе, который приводит к атрофии участков и нарушению моторики данного отдела. Со временем антрум гастрит прогрессирует и переходит в хронический очагово-атрофический.

В зависимости от проявления различают несколько видов антрального гастрита:

  • Поверхностный антрум гастрит – для него характерно поражение самого верхнего слоя желудка. Это наиболее простая форма гастрита, которая не формирует рубцов и не поражает железы. Поверхностный антрум гастрит может быть очаговым, возникать в отдельных областях.
  • Эрозивный антрум гастрит – для данного типа характерно более значительное поражение слизистой желудка. Воспалительный процесс приводит к развитию эрозий, поражает железы желудка, формирует множество рубцов, может сопровождаться кровотечениями.
  • Гиперпластический – слизистая желудка утолщается, клетки эпителия замещаются, что приводит к образованию множества кист или полипов.
  • Очаговый антрум гастрит – при данном типе гастрита возникает множество очагов поражения полости желудка и участки атрофии.
  • Антрум гастрит с атрофией — развивается на фоне атрофии слизистой, т. е. функция желудочных желез снижается, клетки больше не способны выделять желудочный сок и нормально переваривать пищу. Хроническая форма атрофического антрум гастрита может привести к образованию злокачественных опухолей в желудке.

Развитие антрального гастрита возникает по причине развития микроорганизмов в полости желудка. Главную роль играет бактерия Helicobacter pylori, которая попадает в желудок, вызывает воспалительный процесс и атрофию клеток слизистой. Размножение бактерии приводит к снижению выработки железами антрального отдела бикарбонатов. По этой причине повышается кислотность желудочного сока.

Кислота поступает в отделы кишечника и раздражает его, нарушается пищеварительный процесс, что приводит к заболеваниям тонкой кишки. Происходит окисление пилорического отдела, атрофические изменения, в результате гибнут желудочные железы. Железы замещаются рубцовой тканью.

Антральный гастрит может развиваться на фоне аутоиммунных процессов в организме. Происходит нарушение работы желез, сильное воспаление и повреждение клеток слизистой. Это может стать причиной развития хронического нарушения секреторной функции слизистой. В большинстве случаев антрум гастрит является причиной развития эрозий и язвочек при выходе из желудка, либо в полости двенадцатиперстной кишки.

На первом этапе антральный гастрит может протекать без выраженных симптомов, так как пока не нарушена выделительная функция желез. Уровень кислотности в желудочном соке нормальный или немного повышен. Со временем заболевание прогрессирует и возникают неприятные ощущения. В области солнечного сплетения чувствуется сильная боль. Она возникает через 1,5 часа после приема пищи, может возникать в промежутках между едой на голодный желудок. Болевые симптомы резкие, в виде схваток. Повышенная кислотность приводит к образованию эрозий в полости желудка, поэтому ощущается резкая боль.

К боли могут присоединяться изжога и отрыжка с кислым привкусом, тяжесть и дискомфорт в желудке, расстройство пищеварительной системы: повышенное газообразование, рвота, диарея или запоры. При остром эрозивном антрум гастрите могут возникать периодические желудочные кровотечения. Для них характерна сильная рвота с примесью крови и стул темного цвета.

Интенсивность симптомов проявляется после употребления острого, жареного, копченого, газированных и спиртных напитков, кислых фруктов и овощей, грубой клетчатки. Могут возникать сильные приступы с головокружением, слабостью, учащенным сердцебиением и дыханием.

Анацидный гастрит

Анацидный гастрит — это заболевание, при котором развивается гастрит с пониженной кислотностью. При данном виде заболевания желудочный сок плохо вырабатывается, так как клетки желудка атрофируются. При пониженной кислотности усвоение белков происходит не полностью, поэтому в желудке остаются продукты распада, которые отравляют организм. Накапливаясь с другими отходами обмена веществ, они снижают сопротивляемость организма к заболеваниям и приводят к развитию злокачественных опухолей.

Хронический анацидный гастрит может возникать после острой формы заболевания, на фоне брюшного тифа или дизентерии, если процесс лечения является запущенным. Кислотность в желудке может понизиться из-за регулярного употребления спиртного, курения, переедания, вредных продуктов, голодания и увлечения диетами, неправильного режима питания. В группу риска входят молодые люди, чаще всего офисные работники и представители других специальностей сидячей работы.

Начало заболевания может протекать бессимптомно. По мере развития анацидного гастрита у больного могут отмечаться следующие симптомы:

  • болевые ощущения в области желудка и тяжесть в животе после еды;
  • расстройство кишечника или запоры;
  • вялость и апатия;
  • быстрое снижение веса, так как пониженное выделение соляной кислоты приводит к нарушению усваивания питательных веществ и витаминов;
  • тошнота и рвота с примесью желчи или слизи;
  • неприятный привкус во рту, отрыжка и гнилостный запах изо рта;
  • повышенное газообразование и вздутие живота;
  • пониженное давление и малокровие;
  • боли опоясывающего характера, которые время от времени могут усиливаться;
  • отвращение к обычным продуктам, например, к молоку;
  • осложнения в виде дисбактериоза, холецистита, панкреатита и других желудочных заболеваний.

Характерным признаком анацидного гастрита является неприятный запах изо рта с оттенком гнили, так как пища в желудке не переваривается до конца и бродит в нем. Пациента постоянно мучает тяжесть в желудке даже после маленьких порций еды.

Поверхностный гастрит

Поверхностный гастрит – один из видов гастрита, для которого характерно воспаление слизистой и поражение внутренней оболочки желудка. Является наиболее безопасной формой гастрита. Воспалительный процесс может затрагивать область на выходе из желудка в двенадцатиперстную кишку, тогда возникает антральный гастрит.

Развитие поверхностного гастрита может быть вызвано употреблением нерегулярной и вредной пищи, горячих и холодных блюд, приправ и специй, увлечение спиртными напитками, сладостями, курением. Также к отрицательным факторам можно отнести регулярный прием препаратов на основе кислот, отравление химическими веществами, присутствие в желудке бактерии Хеликобактер пилори.

Среди основных симптомов поверхностного гастрита выделяют боль, которая возникает в области солнечного сплетения. Она проявляется более остро при употреблении острых и тяжелых продуктов, газированных и спиртных напитков, так как происходит раздражение слизистой желудка. После еды усиливается ощущение дискомфорта в желудке. Боль может иметь точечный характер, это означает, что у пациента возникла очаговая форма поверхностного гастрита.

Эрозивный гастрит

Эрозивный гастрит – одни из форм гастрита, при котором воспалительные процессы в оболочке желудка сопровождаются образованием небольших эрозий на поверхности слизистой. В отличие от простого гастрита при данном типе заболевания образуется множество поврежденных областей слизистой оболочки, возникает воспаление и покраснение. Эрозии могут возникать во всех отделах желудка.

Эрозивный гастрит может протекать остро при попадании в желудок вредных продуктов или химических веществ, либо в хронической форме при неправильной работе желудка и пищеварительной системы.

Развитие данного типа гастрита может быть спровоцировано бактерией Хеликобактер пилори. Может протекать в течение длительного времени и лечится более продолжительный период по сравнению с другими формами гастрита. Опасность эрозивного гастрита состоит в том, что он часто сопровождается желудочным кровотечением. При сильном кровотечении есть риск потерять большое количество крови, попасть в критическое состояние.

Эрозивный гастрит не всегда можно точно диагностировать, так как его симптомы похожи на другие формы гастрита. Только при кровотечении в желудке можно с уверенностью поставить диагноз. В остальных случаях проявляются следующие признаки заболевания:

  • Боль в области верхней части живота. Она может быть слабо выраженной, однако при обширных поражениях желудка боль становится сильной и устраняется только с помощью анальгетиков.
  • Возникновение болевых ощущение после еды или на голодный желудок, так как желудочный сок раздражает изъязвленную слизистую желудка.
  • Изжога, возникающая чаще всего при хроническом эрозивном гастрите с пониженной работой желудка и рефлюксом кислого содержимого из желудка в двенадцатиперстную кишку.
  • Расстройства со стороны пищеварительной системы: тяжесть после еды, кислая и тухлая отрыжка, неприятный привкус и сухость во рту, расстройство кишечника в виде диареи или запора.

При остром приступе у больного возникает сильная рвота с кровью или частичками эпителия, головная боль, учащенное дыхание и сердцебиение, жидкий стул, головокружение и слабость.

Рефлюкс гастрит

Рефлюкс гастрит - это состояние, к которому приводит регулярное попадание кислого содержимого в желудок и разрушение слизистой желчными кислотами. Пищеварительная система снабжена особым мышечным сфинктером - привратником, который открывается время от времени, чтобы полупереваренная еда из желудка попала в двенадцатиперстную кишку.

При рефлюкс гастрите привратник начинает работать неправильно, что приводит к обратному забросу в желудок из двенадцатиперстной кишки пищевых масс, содержащих ферменты и желчь.

При данном процессе слизистая оболочка желудка подвергается агрессивному влиянию кислоты и ферментов, что приводит к разрушению ее клеток. Желчная кислота из желудка оказывается в кишечнике и вызывает процесс воспаления. Данное явление называется рефлюксом, который вызывает рефлюкс гастрит. Это хроническое заболевание, которое опасно тем, что может привести к развитию злокачественной опухоли желудка.

Различают два вида рефлюкс гастрита:

  • Дуоденогастральный рефлюкс, возникающий на фоне плохого замыкания привратника, повышенного давления, воспалительных и разрушительных процессов слизистой в двенадцатиперстной кишке.
  • Билиарный рефлюкс, возникающие по причине изменений в желчно-выводящей системе, нарушений моторики и работы сфинктеров. Это приводит к нарушению работы органов и силы давления внутри кишечника и желчных протоков, что нарушает компрессию протоков желудка и поджелудочной железы.

Во время развития рефлюкс гастрита возникают такие симптомы, как тяжесть в желудке после или во время еды. У больного возникает неприятный привкус во рту и тошнота. Проявляется рвота с желчью, диарея или запоры, повышается скопление газов в кишечнике, вздутие живота. Для такого гастрита характерны болевые ощущения, тупого и ноющего характера. Они могут возникать во время и после приема пищи.

Частая рвота приводит к плохому усвоению пищи, больной быстро худеет, возникает слабость, кружится голова. Питательные вещества и витамины не поступают в кровь, поэтому развивается авитаминоз. Кожа становится сухой, образуются заеды на губах, волосы становятся тусклыми, ногти ломкими. Может развиться пониженное давление от нехватки витаминов.

Хроническая форма рефлюкс гастрита возникает по причине заброса желчи в желудок на протяжении многих лет. Для нее характерно мультифокальное или диффузно-атрофическое поражение слизистой, сопровождающееся поражением кишечника и пониженным выделением желудочного сока. В дальнейшем это может привести к развитию рака.

Гипертрофический гастрит

Гипертрофический гастрит - одна из форм хронического гастрита, для которого характерно разрастание слизистой оболочки желудка, возникновение в ней полипов и кист. Заболевание диагностируется чаще всего у представителей мужского пола в возрасте от 30-50 лет.

Развитие гипертрофического гастрита может быть связано с различными патогенными факторами такими, как курение, злоупотребление спиртными напитками, вредная и грубая пища, химическое отравление газами или металлами на вредном производстве. Наличие вирусных и инфекционных заболеваний: дизентерия, гепатит, брюшной тиф – могут стать причиной развития данной формы гастрита.

Гипертрофический гастрит принято делить на несколько видов в зависимости от типа изменений в слизистой оболочке желудка:

  • Болезнь Менетрие – при данном виде образуются большие складки на слизистой оболочке желудка. Может проявляться в трех формах: диспепсическая, псевдо-опухолевидная и бессимптомная.
  • Бородавчатый – для данного типа гастрита характерно образование бородавок на слизистой оболочке желудка.
  • Зернистый – в слизистой оболочке желудка образуется киста.
  • Полипозный – для данного типа характерно образование полипов в слизистой оболочке желудка

Гипертрофический гастрит характеризуется сильными изменениями в слизистой, поэтому вызывает ярко выраженные симптомы:

  • болевые ощущения ноющего и приступообразного характера, возникающие во время или после еды;
  • при повышенной кислотности желудочного сока или рефлюкс-гастрита возникает изжога;
  • образование газов и чувство вздутия живота;
  • повышенное выделение слюны, тошнота и рвота;
  • плохой аппетит или его отсутствие;
  • резкое снижение веса, слабость и пониженное давление;
  • в некоторых случаях наблюдается желудочное кровотечение, рвота с примесью крови и частичек эпителия;
  • расстройство кишечника в виде диареи или запоров;
  • чувство тяжести в животе после приема пищи.

Гиперпластический гастрит

Гиперпластический гастрит – это патологическое состояние слизистой желудка, при котором происходит разрастание клеток в полости. Образования являются доброкачественными, могут не беспокоить человека на протяжении нескольких лет. Гиперпластический гастрит встречается в определенной части желудка либо может распространяться на весь орган.

При гиперпластическом гастрите происходит утолщение стенок желудка и образование полипов. В результате ухудшается работа пищеварительной системы, нарушается выделение желудочного сока и переваривание пищи. При затяжной болезни полипы могут преобразоваться в злокачественную опухоль.

Долгое время гиперпластический гастрит может никак не проявляться либо быть похожим на другие желудочные заболевания. По мере прогрессирования болезни симптомы становятся более выраженными. Пациента могут беспокоить такие симптомы:

  • тяжесть в желудке после приема пищи;
  • ноющая боль в области солнечного сплетения;
  • отрыжка, изжога с тухлым привкусом во рту;
  • рвота и тошнота;
  • газообразование, вздутие живота.

Боль в желудке может беспокоить постоянно и быть ноющей либо возникать периодически. Приступы гастрита часто возникают после того, как человек употребил раздражающие продукты или алкоголь. Симптомы могут быть разными в зависимости от уровня кислотности желудочного сока. При повышенной кислотности у больного часто наблюдается изжога и отрыжка с кислым привкусом. При пониженном выделении желудочного сока пациента постоянно беспокоит тяжесть в желудке независимо от того, сколько он съел.

В некоторых случаях полип может образоваться у выхода из желудка, закупорить его и вызвать непроходимость пищи. Если полип выпал из желудка в двенадцатиперстную кишку, у пациента отмечаются сильная схваткообразная или режущая боль. Подобные симптомы встречаются при остром аппендиците, холецистите, обострении язвы и других заболеваниях пищеварительной системы. Поэтому важно сразу пройти комплексную диагностику.

Гиперацидный гастрит

Гиперацидный гастрит – воспалительный процесс в слизистой желудка, для которого характерна высокая концентрация соляной кислоты в желудочном соке, то есть повышенная кислотность желудка.

Развитие гиперацидного гастрита начинается из-за неправильного и нерегулярного питания. Частое употребление газированной воды и спиртных напитков, крепкого чая и кофе, особенно на голодный желудок может вызвать возникновение гастрита. Повышенная кислотность развивается из-за злоупотребления острыми, копчеными, солеными и жареными блюдами. Кислые соусы и напитки также негативно сказываются на состоянии слизистых стенок желудка.

Другим фактором гиперацидного гастрита является бактерия Хеликобактер пилори. Она размножается в желудке и негативно влияет на состояние слизистой стенки. Постоянные эмоциональные нагрузки, переживания, низкий иммунитет курение и употребление спиртных напитков могут спровоцировать ее размножение. Данная бактерия приводит к быстрому повреждению мягких стенок желудка и может вызвать в дальнейшем язву желудка, если не было оказано лечение.

В некоторых случаях гиперацидный гастрит может быть вызван частым употреблением таких химических веществ, как кислота или щелочь. Постоянный прием аспирина, препаратов от воспаления, противомикробных лекарств также приводит к повышению кислотности желудочного сока и развитию гастрита. Негативным эффектом обладают некоторые мази, Индометацин, инъекции, Диклофенак. Длительное применение таких средств приводит к повреждению слизистой полости желудка.

Прежде всего для гиперацидного гастрита характерны болевые симптомы, возникающие на голодный желудок, по ночам либо сразу после еды или через некоторое время после приема пищи. При голодной боли неприятные ощущения исчезают после того, как человек поест. Боль может иметь тянущий или острый характер, отдавать в область подреберья. Отмечается вздутие живота после еды, кислая отрыжка. Так как при заболевании продукты плохо усваиваются организмом, больному не хватает витаминов и основных питательных веществ. Человек сильно худеет, кожа становится сухой и вялой, ухудшается состояние волос и ногтей.

Развитие гиперацидного гастрита вызывает такой симптом, как изжога после еды. Она возникает после употребления тяжелой, острой и кислой пищи. Больного может мучить тошнота и рвота. На языке можно увидеть образование белого налета. Многие люди с гиперацидным гастритом ощущают жжение в желудке после острых и горячих соусов, маринадов.

Гастрит с повышенной кислотностью

Гастрит с повышенной кислотностью – воспалительные процессы в слизистой оболочке желудка, вызванный нарушением выделительной функции желудка. При данном заболевании повышается выделение желудочного сока, что приводит к воспалению и разрушению стенок желудка.

В зависимости от причин, вызвавших гастрит, выделяют гастрит с повышенной кислотностью типа «А», «В» и «С». Фундальный гастрит возникает из-за врожденного образования антител к клеткам слизистой желудка. Антральный гастрит или типа «В» развивается на фоне инфекций в слизистой – наличия бактерии Хеликобактер пилори, которая разрушает слизистую желудка.

Гастрит типа «С» может быть вызван химическими факторами: поражение слизистой желудка химическими веществами, спиртными напитками, длительным употреблением некоторых лекарственных средств, к примеру аспирина. Гастрит с повышенной кислотностью может возникнуть из-за рефлюкса, при котором происходит перемещение непереваренной еды из двенадцатиперстной кишки и желчной кислоты, повреждающих полость желудка. Гастрит опасен тем, что может привести к возникновению язвенной болезни желудка, в последствии и к раку желудка и двенадцатиперстной кишки.

Среди главных симптомов гастрита желудка с повышенной кислотностью выделяется изжога после употребления еды. Так как уровень соляной кислоты повышается, происходит сильное раздражение слизистой оболочки и больной ощущает острые симптомы. Возникает сильная боль перед едой, во время сна и после употребления пищи. Прием пищи часто сопровождается отрыжкой и кислой изжогой.

Гастрит с пониженной кислотностью

Гастрит с пониженной кислотностью — это воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка, возникающий на фоне снижения кислотности желудочного сока, его выработки и способности переваривать пищу.

Возникновение гастрита с пониженной кислотностью связано со многими факторами. К внешним причинам относят регулярный прием излишне горячей, волокнистой пищи, которая недостаточно переваривается, бактерия Хеликобактер пилори и частое употребление спиртного. К внутренним факторам относят аутоиммунные нарушения, воспалительные процессы в пищеварительной системе, эндокринные и заболевания обмена веществ.

Основным свойством соляной кислоты является обезвреживание пищи от различных бактерий, поэтому при сниженной кислотности данный процесс нарушен. Это приводит к размножению бактерий и повышению воспалительного процесса слизистой полости желудка. В результате возникает несварение желудка, вздутие и повышенное газообразование.

Чаще всего симптомы гастрита желудка с пониженной кислотностью трудно не заметить, так как они ярко выражены:

  • отрыжка с запахом тухлого яйца или с гнилостным запахом, так как пища не переваривается полностью;
  • ощущение распирания или тяжести в желудке после приема пищи;
  • неприятный привкус во рту, чаще всего вкус металла;
  • запоры или расстройство кишечника, диарея;
  • изжога после приема пищи;
  • тупые болевые ощущения в области эпигастрия сразу после еды или через 15-20 минут;
  • вздутие и газы в кишечнике;
  • признаки авитаминоза: ломкость ногтей, сухость и ломкость волос, сухость кожи;
  • урчание в желудке;
  • снижение гемоглобина и анемия.

В более запущенной форме пониженная кислотность сопровождается сильным похудением, общей слабостью, вялостью, пониженным давлением и апатией. Пониженная кислотность приводит к нарушению переваривания белков, что приводит к недостатку данного вещества в организме. Если у человека возникает гастрит с пониженной кислотностью, ему постоянно хочется съесть что-то кислое или продукты, усиливающие выделение соляной кислоты: черный хлеб, капусту, острые приправы и специи, соления и маринованные продукты.

Острый гастрит

Острый гастрит – это прогрессирующее воспаление слизистой оболочки желудка, возникающее при воздействии сильного раздражителя. Заболевание возникает быстро и протекает с осложнениями в виде образования эрозий слизистой оболочки желудка и кровотечением.

Следует отличать острый и обострение хронического гастрита. При остром гастрите возникают сильные болевые ощущения и другие выраженные симптомы.

Для течения острого гастрита характерны изменения в слизистой оболочке желудка, в зависимости от которых он может проявляться в различной форме:

    • катаральной;
    • фибринозной;
    • некротической;
    • гнойной.

Наиболее опасной формой является гнойный гастрит, при котором страдают все слои полости желудка: слизистый, подслизистый, мышечный и серозный. Он возникает во время язвенной болезни, опухолях, при повреждении желудка. При гнойном гастрите начинается утолщение стенок желудка за счет слизистого и подслизистого слоя, развиваются обширные фибринозные наложения. Вместе с острым флегмонозным гастритом может возникнуть перигастрит и перитонит, опасный для жизни.

Острый гастрит возникает из-за ряда негативных факторов:

  • Злоупотребление спиртными напитками.
  • Отравление кислотами, щелочью и другими токсическими веществами.
  • Аллергия на некоторые продукты, реакция на вредную пищу.
  • Регулярный прием препаратов, содержащих кислоту, нестероидных противовоспалительных средств, таких как аспирин и другие.
  • Последствие тяжелых сердечных заболеваний, печеночной или почечной недостаточности, ожогов, травм, операций, критических состояний.
  • В редком случае негативным фактором является бактерия Хеликобактер пилори.
  • Вирусные инфекции, особенно у больных ВИЧ, стафилококковая инфекция и другие.
  • Облучение радиацией в больших дозах.

Приступы хронического гастрита

Хронический гастрит – состояние, при котором происходит неоднократное воспаление слизистой оболочки желудка в силу негативных факторов. Воспаление слизистой может быть первичным и вторичным. При пониженной кислотности может возникнуть атрофический хронический гастрит. Для него характерно нарушение работы желез желудка, понижение выработки желудочного сока и образование доброкачественных опухолей на стенках слизистой.

Хронический гастрит может проявиться в любое время, особенно после приема неправильной пищи, алкоголя, нервного напряжения и других нагрузок. При приступе гастрита, наступающего вследствие употребления большого объема пищи, появляется сильное ощущение давления и тяжести в желудке. Пульс становится частым, артериальное давление понижается, дыхание учащается. В подложечной области можно увидеть вздутие. При прощупывании области желудка и поворачивании больного на бок слышится громкий плеск в желудке.

Симптомами приступа являются:

  • слабость;
  • потеря аппетита, особенно к тем продуктам, которые послужили началом гастрита;
  • сильный приступ рвоты.

После боли в желудке возникает тошнота и рвота, тяжесть в желудке и острая боль. Рвотные позывы становятся частыми и мучительными, с болью и даже судорогами, если рвота сильная и приводит к обезвоживанию организма. Рвотные массы могут быть с примесью желчи и сгустков крови, если началось кровотечение в желудке. В таком случае необходима срочная госпитализация.

Частое выделение желудочного сока, которое происходит из-за приема спиртных напитков, приводит к значительному выведению вместе с рвотой натрия хлора, может вызвать сильное недомогание и судороги. Наблюдаются сильные головные боли и головокружение.

Атрофический гастрит

Атрофический гастрит – тяжелая форма хронического гастрита, которая часто приводит к раку желудка. Для данного заболевания характерно возникновение атрофических изменений слизистой оболочки желудка и уменьшение выделения желудочного сока, а также сокращение количества желез.

Причина возникновения атрофического гастрита врачами до сих пор не установлена. Слизистая оболочка желудка может разрушаться вследствие механического и химического повреждений, от неправильного питания, при злоупотреблении острого, соленого и кислого, волокнистой пищи, а также при наличии бактерии Хеликобактер пилори. Данному заболеванию подвержены как мужчины, так и женщины.

Атрофический гастрит может иметь различные степени и места поражения желудка и делится на несколько типов:

  • диффузный атрофический гастрит;
  • атрофический антаральный гастрит;
  • диффузный гастрит;
  • гиперпластический атрофический гастрит;
  • атопический очаговый атрофический гастрит.

На начальном этапе заболевания симптомы атрофического гастрита похожи на признаки гастрита с пониженной кислотностью. Процесс разрушения клеток начинается в теле и на дне желудка, в которых располагаются клетки, вырабатывающие соляную кислоту и ферменты, принимающие участие в пищеварении, а также белок, необходимый для усвоения желудком витамина В12. Поэтому первые симптомы могут проявляться, как В12-дефицитная анемия, что часто служит причиной неправильного диагноза. Болевые ощущения практически не проявляются, больного беспокоит тяжесть в желудке после еды, ощущение заполненности желудка.

В течении развития атрофического гастрита могут проявляться такие симптомы, как отрыжка с воздухом после еды, которая со временем приобретает горький привкус; изжога, сухость во рту, урчание в желудке, расстройство кишечника, запоры и диарея. Общее состояние пациента ухудшается: снижается аппетит, человек быстро худеет, после еды нередко возникает слабость, кружится голова. Может наблюдаться одышка, колющая боль в области груди.

Гастрит при беременности

Гастрит при беременности – довольно распространенное явление в силу специфики течения развития плода. У женщин с хроническим гастритом при беременности часто возникает рвота – ранний токсикоз, который длится до 14-17 недель. Данное заболевание не является противопоказанием к беременности и не влияет на развитие ребенка. Беременность протекает без осложнений и роды проходят нормально.

Обострение гастрита при беременности возникает из-за ряда причин: хронические инфекционные заболевания, эндокринная перестройка организма, гормональные изменения, недостаток железа и других витаминов в организме будущей матери.

Симптомы гастрита при беременности

Особенных симптомов гастрита при беременности не существует, так как болезнь протекает по-разному. В большинстве случаев могут возникать такие признаки:

  • боли в области солнечного сплетения;
  • тошнота, отрыжка;
  • рвота и неприятный привкус во рту;
  • расстройство кишечника;
  • при пониженном уровне соляной кислоты в желудочном соке частые расстройства стула в виде диареи или запоров.

При повышенном выделении желудочного сока гастрит во время беременности проявляется в виде болей в верхней области живота, которые повторяются. Они могут возникать в подложечной области, в правом подреберье или около пупка. Болевые ощущения проявляются после еды или после приема острой, жирной или копченой пищи. Боль может возникать в промежутки между приемами пищи, на голодный желудок или в ночное время. Она может быть ноющей, сильной или едва ощутимой. Если кислотность желудочного сока повышена, боль проявляется сильнее, чем при пониженной.

Гастрит у детей

Гастрит у детей возникает в возрасте 3-6 лет, когда ребенок часто подвержен инфекциям и вирусным заболеваниям, и в возрасте 10-13 лет, когда организм входит в состояние полового созревания и часто подвергается стрессам и эмоциональным переживаниям.

В зависимости от причин, вызвавших гастрит различают острый первичный и вторичный гастрит у детей. Первичный гастрит возникает от неправильной пищи, бактерий, паразитов, грибков, избыточной еды, пищевой аллергии. Вторичная форма может быть вызвана инфекционными заболеваниями: краснуха, корь, грипп, дифтерия, септическое воспаление. Инфекция, вызвавшая заболевание, может оказаться в слизистой полости желудка.

Развитие острого гастрита у детей может быть вызвано различными препаратами, содержащих кислоту, антибиотики. Также данное заболевание передается генетически. Во многих случаях гастрит может спровоцировать бактерия Хеликобактер пилори. Не менее важную роль играет питание. Неправильный режим, вредные продукты, содержащие большое количество сахара, соли, жира, могут стать причиной гастрита у детей. Сюда относятся сладкие газированные напитки и соки, чипсы, сладости, печенье, содержащее большое количество вредных жиров и пищевых добавок.

Как правило, признаки гастрита у детей проявляются ярко и их легко заметить. Очень часто симптомы гастрита у детей аналогичны с пищевым отравлением:

  • лихорадка и повышение температуры;
  • нервное состояние, бессонница, плач без причины;
  • бледность кожи, синие круги под глазами;
  • снижение аппетита, боли в животе;
  • образование налета на языке разного цвета;
  • сухость во рту или повышенное слюновыделение;
  • отрыжка;
  • тошнота, рвота, диарея.

Тяжелой формой является коррозивный гастрит у детей из-за отравления химическими веществами, для которого характерна сильная жгучая боль в желудке и при глотании, постоянная рвота с примесью слизи, крови и фрагментов тканей. Он опасен тем, что может закончиться летальным исходом. При хроническом гастрите у ребенка развивается общая слабость, апатия, потеря аппетита, расстройство кишечника, отрыжка после еды, сильное похудение.

Лечение гастрита

Лечение гастрита зависит от формы протекания болезни. При остром гастрите нужно промыть желудок с помощью раствора, пока он полностью не очистится от еды. В течение суток необходимо голодание, можно пить теплый чай, отвар из шиповника, ромашки, мяты, подорожника, тысячелистника, овса, негазированную минеральную воду. Питание должно быть легким и щадящим, можно есть супы в виде пюре, омлеты, мягкие каши, суфле из диетического мяса и рыбы, кисель. Через время можно вводить в рацион немного сухого хлеба, вареные овощи, молочные продукты, а через неделю вернуться к обычному питанию. Во время гастрита при тошноте и рвоте помогают таблетки церукала или мотилиум.

Как лечить гастрит? Для каждого вида заболевания назначаются особые препараты. Чтобы снять сильную боль, пациент принимает платифиллин и папаверин. Антибактериальные препараты назначаются только при тяжелых инфекциях, которые лечатся под наблюдением гастроэнтеролога, поэтому самостоятельно назначать себе лекарства нельзя. После назначения леащим врачом определенного спектра медикаментов, поиск лекарств по аптекам для лечения гастрита можно осуществить на нашем ресурсе, а также забронировать их при необходимости. Если причиной гастрита выявлен хеликобактер, проводится специальное лечение, направленное на уничтожение данной бактерии.

Гастрит, возникший после приема кислот или химического вещества, нужно лечить только в больничных условиях, так как он может давать осложнения на другие органы. Гастрит, связанный с пищевой аллергией, требует внимательного отношения к питанию и исключению продуктов-аллергенов. При пониженной или повышенной кислотности больному назначаются препараты для нормализации кислотного баланса в желудке. Возможен прием растворов, гелей для снятия воспаления и обволакивания стенок желудка.

Лечение гастрита препаратами

На сегодняшний день существует множество препаратов, позволяющих устранить болевые симптомы, снизить воспаление и восстановить слизистую. Лекарства от гастрита могут снижать или повышать кислотность желудочного сока. Для снижения кислотности применяются следующие препараты:

  • алмагель;
  • фосфалюгель;
  • фамотидин;
  • ранитидин;
  • платифиллин;
  • астрин;
  • гастропин;
  • атропин;
  • пирен;
  • рабепразол;
  • омепразол.

Их действие направлено на нейтрализацию желудочного сока, который разрушает слизистую оболочку. Благодаря их свойствам уменьшается выделение соляной кислоты, снимается воспаление. В лечении гастрита применяются и другие препараты, которые нейтрализуют кислоту и не образуют углекислого газа. Широко используется окись магния - порошок, который принимается по 0,5-1 грамм. Он обладает длительным эффектом, его часто назначают вместе с карбонатом кальция, который редко используется самостоятельно.

Антацидные препараты не стоит принимать на голодный желудок, так как их эффект непродолжителен. Лучше выпить их после еды, так как действие лекарства увеличится до 3-4 часов. При гастрите пациенту назначаются обволакивающие средства, которые защищают желудочные стенки от физического и химического повреждений пищей.

Наиболее эффективным лекарством от изжоги и гастрита является Альмагель. Это комплекс антацидных и обволакивающих средств, а также обезболивающих веществ. Препарат нельзя принимать вместе с водой, после приема нельзя пить воду в течение часа. Следует лечь на бок и через каждые 1-2 минуты поворачиваться, чтобы распределить лекарство по всей слизистой желудка. Альмагель нужно принимать 3-4 недели. Следует учесть, что при длительном лечении альмагелем из организма в больших количествах выводится фосфор. Поэтому дополнительно необходимо принимать минеральный комплекс.

Для восстановления микрофлоры желудка применяются обволакивающие средства такие, как отвар семян льна, белая глина с водой, смекта. Они создают дополнительную защитную пленку, успокаивают воспаление. Чтобы нормализовать пищеварительные процессы в желудке, применяются ферментосодержащие препараты:

  • панкреатин;
  • фестал;
  • мезим-форте;
  • панзинорм;
  • дигестал.

Для лечения гастрита с пониженной кислотностью используется настойка полыни, сок подорожника, шведская горечь, препарат Апилак. Они способствуют повышению аппетита, выделению желудочного сока. Для улучшения аппетита используется апилак, который выделяется из пчелиного маточного молочка, принимается за час пере едой. Для лучшего переваривания пищи пациенту назначаются пепсин, паккурмен и натуральный желудочный сок. Они помогают быстро расщеплять продукты, благодаря чему слизистая желудка быстро восстанавливается и устраняется боль.

Если гастрит вызвала бактерия Хеликобактер пилори, используются препараты, содержащие антибиотик:

  • омепразол;
  • пилорид;
  • эзомепразол;
  • тиндазол;
  • кларитромицин;
  • амоксициллин.

В список таблеток от гастрита и язвы желудка, вызванных бактерией Хеликобактер пилори, включают Пилобакт НЕО и Клатинол. В них входит Омепразол (Ланзопразол), который способствует выделению соляной кислоты и создает оптимальную среду для взаимодействия антимикробных лекарств. Кларитромицин является антибиотиком группы макролидов, который быстро борется с хеликобактер пилори.

Поиск лекарств в аптеках города для лечения такого неприятного заболевания, как гастрит, можно совершить на нашем портале.

Первая помощь при приступе гастрита

При приступе гастрита необходимо сразу промыть желудок, чтобы исключить осложнения. Нужно приготовить солевой раствор: 2 столовые ложки разводятся в 7-8 литрах теплой воды. Выпить и вызвать рвоту. Затем лечь и положить на живот теплую грелку. В течение дня необходимо голодание, можно только пить воду. На второй день можно картофельное пюре на воде, протертые каши на воде, сухарики из белого хлеба. Из напитков разрешается минеральная вода, слабый чай, отвары из ромашки, мелиссы, тысячелистника.

Если произошло отравление продуктами:

1) необходимо вызвать рвоту и промыть желудок с помощью щелочного или физиологического раствора или обычной теплой водой.

2) Затем принять активированный уголь. в зависимости от массы тела, сульфат магния 15-30 г, разведенный в стакане теплой воды или касторовое масло.

3) Показан постельный режим и состояние покоя.

4) Необходимо исключить все раздражающие факторы и соблюдать строгую диету.

Первая помощи при гастрите, устраняется боль в желудке с использованием Баралгина 5 мл внутримышечно или внутривенно, Анальгина 50% 4-6 мл с Дротаверином или Папаверином по 2-4 мл 2% раствора, или с галидором (бенцикланом) 2 мл 25% раствора внутримышечно. Можно ввести Новокаин 0,25% до 15 мл внутривенно. Также используется Атропин в дозе п/к 1 мг (1 мг/амп) или 2-4 мг (2 мг/ампула) Платифиллина.

Вместе с рвотными массами теряется большое количество жидкости и желудочного сока. Если возникла сильная слабость и учащенный пульс, необходимо ввести больному под кожу 1 мл Кордиамина. Значительная потеря жидкости с рвотой приводит к ослабленности организма, поэтому необходимо восстановить водный баланс введением под кожу физиологического раствора 500-1000 мл.

Если пациента не отвозят в больницу, после промывания желудка необходимо принять:

  • обволакивающие препараты: альмагель, альмаг;
  • вяжущие лекарства — викалин, викаир.

Нужно соблюдать постельный режим, ничего не есть 1—2 дня, разрешается пить очищенную воду и слабый чай. Если есть подозрение на отравление, принимается Нифуроксазид по 1 мерной ложке каждые 6 часов или Интетрикс по 6—8 капсул до 3-4 раза в сутки, или Лидаприм по 2 таблетки 2 раза в день, Хлорхинальдол по 0,25 гр по 3 раза в сутки.

Лечение гастрита при беременности

Во время беременности вопрос, как лечить гастрит, стоит остро, так как нужно быть крайне острожными при выборе лекарств. Многие препараты запрещены, так как могут навредить развитию плода. Основной причиной болезни выступает бактерия Хеликобактер пилори, поэтому лечение гастрита во время беременности использует различные антибактериальные средства в комплексе.

Лечение гастрита предполагает применение особых средств - ингибиторов протонной помпы, но беременным женщинам они назначаются только в критических случаях. Такие препараты от гастрита, как ранитидин висмута цитрат, блокатор Н2-гстаминовых рецепторов, снижающие выделение соляной кислоты, противопоказаны при беременности и кормлении грудью, так как негативно влияют на ребенка. Для уничтожения бактерии Хеликобактер пилори назначаются антибиотики Амоксициллин и Кларитромицин. Амоксициллин нужно принимать с осторожностью, Кларитромицин используется в редких критических случаях.

Антибиотик Метронидазол при беременности в первом триместре противопоказан, может использоваться на последних сроках развития плода, если гастрит несет большой вред для матери. В большинстве случаев противомикробные препараты беременным женщинам не выписывают.

В лечении обострения гастрита при беременности используются средства для защиты слизистой желудка. К ним относят антациды, которые снижают повышенную выработку желудочного сока и содержание соляной кислоты. Беременным женщинам разрешено принимать лекарства на основе магния карбонат и кальция карбонат. Однако употреблять часто их не рекомендуется и только по рецепту врача. Могут назначаться витаминные комплексы, так как часто возникает железодефицитная анемия и другие типы авитаминоза.

Многие женщины не знают, что делать во время гастрита при беременности, если возникает сильная боль. В данном случае нужно принимать лекарства - спазмолитики. К ним относится Дротаверин, который нельзя принимать в первом триместре, а в остальное время принимать с осторожностью. Для улучшения моторики желудка используется препарат Метоклопрамид, который запрещено принимать в первом триместре, а в остальные триместры можно употреблять, если состояние критическое.

Народные методы лечения гастрита

Среди народных средств от гастрита прежде всего выделяют свежие соки из овощей, отвары из трав, овса и льна, настойки из меда и прополиса. Они обладают противовоспалительным и заживляющим действием на стенки желудка, успокаивают боль и повышают аппетит.

Как лечить гастрит народными методами

Хорошо себя зарекомендовало лечение гастрита с помощью овса. Берется один стакан овса и заливается литром воды. Настаивать нужно 12 часов, затем варить в течение получаса. Сваренный овес нужно укутать одеялом и оставить на 12 часов, потом процедить. Полученный отвар употреблять на голодный желудок по полстакана.

Еще одним эффективным народным методом лечения гастрита является алоэ, обладающее ранозаживляющим и успокаивающим действием на желудок. Это растение является отличным антисептиком. Из листьев алоэ нужно выжать сок и принимать дважды в день по 2 столовые ложки на голодный желудок. Сок алоэ можно смешать с красным вином или медом. Для этого берется по 200 граммов сока алоэ и меда и два стакана вина, смешивается и ставится в темное место на две недели. Полученную смесь нужно употреблять по одной ложке три раза в день перед едой.

В терапии гастрита применяется масло облепихи, которое обладает заживляющим и обволакивающим действием. Его хорошо применять при заболевании гастритом с повышенной кислотностью, чтобы снизить кислотность желудка, снять воспаление. Облепиховое масло нужно употреблять по одной чайной ложке за полчаса перед едой, три раза в день.

Положительным действием обладает прополис благодаря своим полезным свойствам. Его употребляют в виде лекарственных препаратов и в натуральном виде. От гастрита рекомендуется принимать настойку из прополису. Нужно взять 10 граммов порошка прополиса и 100 граммов спирта, смешать и взбалтывать полчаса. Наставить нужно три дня, затем снова взболтать, поставить в холод на два часа и перед употреблением очистить с помощью бумажного фильтра.

Многие рецепты при заболеваниях желудочно-кишечного тракта содержат подорожник. Из него готовится настой и свежий сок из листьев. Для приготовления настоя нужно взять одну столовую ложку сухих листьев, измельчить их и запарить стаканом горячей воды. Настаивать 10 минут, процедить и употребить в течение часа мелкими глотками. Для сока нужно хорошо вымыть листья, нарезать, помять и выжать сок. Затем смешайте его таким же количеством меда и варить 20 минут. Пить смесь нужно по 2-3 столовые ложки в день. Смесь нужно хранить в стеклянной посуде в прохладном месте.

В народные средства от гастрита включают использование глины наружно и внутренне. Для употребления нужно развести 1 чайную ложку белой глины в одном стакане воды. Смесь нужно пить два раза в день перед едой по 1 стакану, 3 недели. Затем десять дней нужно сделать перерыв и снова повторить курс лечения. Из белой глины можно делать примочки и прикладывать в область боли. Примочку нужно наносить тонким слоем и ждать пока высохнет. Затем постепенно увеличивать толщину примочки и время прогревания.

Картофельный сок при гастрите

При гастрите сок картофеля облегчает неприятные симптомы, так как обладает слабительным, противомикробным, регенерирующим, болеутоляющим, спазмолитическим, ранозаживляющим и противовоспалительным свойствами. С его помощью устраняются запоры, улучшается моторика желудка, повышается аппетит, проходит изжога и болевые симптомы в желудке и кишечнике.

Чтобы приготовить картофельный сок, нужно взять свежие клубни, летом или осенью. Клубни нужно очистить от кожуры и отжать сок с помощью соковыжималки либо с помощью терки и марли. Сок нужно выпить сразу же, так как он портится в течение 10 минут. Пить сок картофеля при гастрите нужно сразу после приготовления, хранить его нельзя, так как он портится и теряет все полезные свойства. Наиболее полезными сортами считаются розовые: «американка», «утренняя роза» и другие.

Лен при гастрите

Как заваривать семена льна

При гастрите семена льна можно употреблять в свежем и отварном виде.

Для приготовления отвара из семян льна при гастрите необходимо:

1) Взять 3 столовые ложки семени и заварить с помощью стакана кипятка;

2) Накрываем крышкой, хорошо укутываем и оставляем на ночь настаиваться;

3) Отвар принимать на голодный желудок за 20 минут до приема пищи;

4) Сначала выпить полстакана отвара, остальную часть выпить в течение дня;

5) Курс лечения отваром составляет месяц, даже если вы не ощущаете боли в желудке.

Готовить отвар нужно каждый день свежий. Льняной отвар состоит из вязкой слизи, которая обволакивает стенки желудка и устраняет воспалительный процесс.

Эффективным средством в борьбе с гастритом является каша из семян льна. Для этого нужно сварить кашу из льна, хорошо разварить ее, чтобы было больше слизи. Кушать кашу каждое утро в течение месяца. Семенами можно посыпать другие блюда, либо измельчить в блендере и добавлять в йогурты и творог, напитки.

Лен хорошо помогает при изжоге и горечи во рту, которые часто сопровождают гастрит. Растираем семена, чтобы получить одну столовую ложку. Завариваем их в кипятке и употребляем перед едой два раза в день.

При лечении гастрита семена льна можно смешивать с другими лекарственными растениями. В равных частях берется семя льна, цветы ромашки, володушка, цветки пижмы, листья толокнянки, трава чабреца, кориандр. Измельчается и смешивается. Берутся две столовые ложки полученной смеси и заливается двумя стаканами кипятка, завариваем в течение ночи. Употреблять настой нужно по одной трети стакана в день перед едой, в течение 2 месяцев. Для желудка будет полезным кисель из семечек льна, который можно употреблять перед едой или самостоятельно между приемами пищи. Он создает тонкую пленку в полости желудка, защищает ее от механических повреждений, а также содержит большое количество мукополисахаридов.

Профилактика гастрита

В меры профилактики гастрита входит соблюдение режима и качества питания, ограничение физических и эмоциональных нагрузок. Исключается употребление алкоголя, газированных и сладких искусственных напитков, любых пищевых раздражителей. Запрещается курить во время лечения и после следует ограничить курение, чтобы не вызвать рецидив.

Диета при гастрите

Питание при гастрите должно быть разделено на 5 приемов небольшими порциями. При гастрите с пониженной или нормальной кислотностью подходит питание из овощных и крупяных супов на нежирном бульоне, нежирные сорта мяса слегка обжаренные или вареные, рыба нежирных сортов, кисломолочные продукты, несвежий хлеб белый или черный, домашние сухарики, вареные и сырые фрукты и овощи, молоко, вареные яйца, омлеты, разваренные и мягкие каши, овощные и фруктовые соки, немного сливочного масла, кофе, чай, какао и сахар.

При гастрите мед можно включить в рацион в комплексе с другими препаратами в качестве лечебного компонента. Мед можно употреблять 3-4 раза, но не более 150 граммов в сутки. Он используется в натуральном виде, а также в виде раствора в теплой воде. В стакане теплой воды разводится одна столовая ложка меда. Курс лечения может составлять два месяца, в зависимости от состояния пациента. Мед используется в сочетании с лекарственными растениями, орехами и прополисом.

Меню при гастрите с повышенной функцией секреции желудка должно быть таким, чтобы нормализовалось выделение соляной кислоты. Запрещается жарить продукты, разрешено варить или запекать. В рацион можно включить молоко, йогурт, кефир, нежирный сыр, некислый творог, простоквашу, вареные яйца или приготовленные на пару, нежирное отварное мясо и рыбу. Овощи необходимо отваривать и перетирать, можно есть свежий салат, лук, укроп. Хлеб должен быть подсушен, можно сухари. В питание можно включать диетические сосиски, нежирные сорта ветчины и окорока. Можно есть копченую, но нежирную рыбу. Супы лучше варить на овощах, с добавлением круп и макарон, тяжелые бульоны не рекомендуются.

При гастрите с повышенной кислотностью желудка рекомендуется включать в диету различные каши, которые нужно долго варить. Можно употреблять сливочное, топленое и любое растительное масло. Следует исключить острые соусы, можно готовить соусы на основе молока или сливок. Специи необходимо ограничить, кроме корицы и лаврового листа. Разрешается пить некрепкий чай, какао и кофе.

Что нельзя есть при гастрите? Следует исключить из питания свежую выпечку и свежий хлеб, сдобные булки и пирожные, сыры твердых сортов, кислый хлеб типо бородинского, бобовые, толстую лапшу, жирные сорта рыбы и мяса, жареные и рафинированные продукты, консервированные продукты, специи, капусту, репу, редис, репчатый лук, фрукты с толстой кожурой, особенно виноград, сало, жирные молочные продукты, сладости и шоколад.

симптомы, причины возникновения, как лечить гастрит и сколько это стоит

Я часто слышу, что полностью вылечить гастрит невозможно. Мол, если уж заболел, то терпи — теперь это с тобой навсегда.

Артем Чеховской

врач

Но это не так. Гастрит — острый и хронический — в большинстве случаев можно полностью вылечить, если правильно установить его причину.

Сходите к врачу

Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.

Что такое гастрит

Гастрит — это болезнь, которая возникает из-за воспаления слизистой оболочки желудка.

Клетки слизистой оболочки желудка вырабатывают кислоту, которая помогает переваривать пищу. В норме на поверхности желудка находится защитный гель, который эту кислоту нейтрализует и не дает ей разрушать стенки желудка. Под действием различных причин защитный гель может пропадать или его становится недостаточно, чтобы противостоять желудочному соку. Тогда кислота контактирует со слизистой оболочкой желудка и развивается воспаление — гастрит.

Физиология секреции соляной кислоты — статья на UpToDate

Гастродуоденальный слизисто-бикарбонатный барьер: защита против кислоты и пепсина — статья в Американском журнале клеточной физиологии

Гастрит часто путают с функциональной диспепсией. Это состояние, когда дискомфорт в желудке, тошнота и чувство быстрого насыщения возникают без видимой причины. При функциональной диспепсии желудок не воспаляется, как это происходит при гастрите.

Причины возникновения гастрита

Увеличить риск гастрита могут разные факторы.

Инфекция. В 90% случаев гастрит вызывает бактерия Helicobacter pylori. 44% людей в мире заражены этой бактерией, но в большинстве случаев инфекция у них протекает бессимптомно — гастрит не возникает. Чаще Helicobacter pylori передается от человека к человеку через слюну при поцелуях или использовании общих столовых приборов.

Причины, диагностика и лечение гастрита — статья на сайте Клиники Майо

Распространенность Helicobacter pylori в мире — метаанализ

Частый прием обезболивающих. Аспирин, ибупрофен, диклофенак и другие обезболивающие разрушают защитную оболочку желудка, это может вызывать гастрит.

Хеликобактер-ассоциированный гастрит — статья на «Пабмеде»

Пожилой возраст. Люди старше пятидесяти чаще болеют гастритом, потому что с возрастом слизистая оболочка желудка истончается, а риск подхватить Helicobacter pylori увеличивается.

Пути передачи Helicobacter pylori — статья на сайте Университета Аризоны

Частый прием алкоголя. Спирт раздражает слизистую желудка, что делает ее более уязвимой к желудочному соку.

Стресс. Операции, травмы, ожоги и тяжелые инфекции также могут повреждать защитный слой желудка и вызывать гастрит. Иногда причиной гастрита оказывается тяжелый психологический стресс — например, нелеченая депрессия.

Виды и формы гастрита

По течению гастрит бывает:

  1. острый — быстро развивается и проходит за несколько дней при лечении;
  2. хронический — этот вид гастрита обычно появляется еще в детстве и может не беспокоить в течение нескольких лет и даже десятилетий. Иногда острый гастрит может перетекать в хронический.

По причинам гастрит делится:

  1. на инфекционный — это гастрит, который вызывает Helicobacter pylori;
  2. реактивный — развивается из-за веществ, которые раздражают слизистую желудка и повреждают ее защитный слой: обезболивающих препаратов, некоторых антибиотиков, алкоголя;
  3. аутоиммунный — при этом виде гастрита организм начинает атаковать клетки слизистой оболочки желудка. Причина, почему развивается аутоиммунный гастрит, до сих пор неизвестна;
  4. другие формы гастрита — лучевой, стрессовый, эозинофильный. Эти виды встречаются крайне редко, поэтому дальше в этой статье я не буду их упоминать.

Инфекционный гастрит встречается чаще всего — он составляет 90% всех случаев.

Как быть здоровым и богатым

Рассказываем, как выбрать хорошего врача и не платить за лишние анализы. Дважды в неделю — в вашей почте вместе с другими статьями о деньгах. Подпишитесь, это бесплатно

Симптомы гастрита

При неосложненном гастрите пациенты обычно отмечают такие симптомы:

  1. Ноющую боль и дискомфорт в верхней части живота посередине.
  2. Тошноту и рвоту.
  3. Чувство переполненности желудка, даже если съесть немного еды. Допустим, вы съели небольшой бутерброд, а чувство такое, что их было десять.
  4. Потерю аппетита.
  5. Снижение веса.
При гастрите живот болит посередине, чуть ниже ребер При гастрите живот болит посередине, чуть ниже ребер

Возможные осложнения

Если гастрит не лечить, он может прогрессировать — со временем слизистая оболочка повреждается все больше и больше. Это становится причиной осложнений болезни. Вот основные из них.

Язва желудка. При появлении язвы к обычным симптомам гастрита присоединяется тупая или жгучая боль на голодный желудок, например ночью. Боль проходит, если поесть или принять препараты, снижающие кислотность желудочного сока. Пища связывает кислоту, за счет этого уменьшается кислотность желудочного сока и его раздражающее действие на слизистую.

Пептическая язва — статья на сайте Клиники Майо

Разрыв стенки желудка (перфорация). Дно язвы может находиться не только в слизистом слое, но и глубже: в подслизистом, мышечном и наружном, дальше которого — только брюшная полость. Если язва повреждает все слои, то появляется сквозное отверстие, через которое содержимое желудка попадает в брюшную полость. В пище много бактерий, которые могут вызвать массивное воспаление в брюшной полости — перитонит. Это критическое состояние, которое угрожает жизни. Если не обратиться за медицинской помощью, человек с перитонитом может умереть в течение нескольких часов.

Перитонит — статья на WebMD

Разрыв стенки желудка и кровотечение — самые частые причины смерти пациентов в хирургических стационарах. Так, от разрыва стенки желудка умирают 8,4% пациентов, а от кровотечения — 5,2%.

Патологическое сужение желудка (стеноз привратника). Иногда на месте зажившей язвы появляется рубец, который мешает пище попадать из желудка в кишечник. В тяжелых случаях это приводит к истощению — организм получает мало питательных веществ. Из-за переполнения желудка у пациентов часто возникает рвота.

Стеноз привратника — статья на сайте Клиники Майо

Длительное воспаление слизистой и инфицирование Helicobacter pylori также могут способствовать развитию рака желудка.

Когда нужно вызывать скорую

Разрыв стенки желудка и кровотечение — угрожающие жизни состояния, при которых нужно вызывать скорую. Вот как понять, что жизни человека угрожает опасность:

  1. Стул дегтеобразной консистенции и цвета, зловонный.
  2. Человека рвет чем-то черным или в рвоте видны прожилки крови.
  3. Человек чувствует резкую боль выше пупка, как будто кто-то вонзил туда нож.

Диагностика гастрита

На приеме врач опрашивает пациента и узнает о его жалобах. Обычно уже на этом этапе специалист может установить предварительный диагноз. Но чтобы узнать точную причину и выявить наличие осложнений, врач может назначить дополнительные исследования.

Тест на Helicobacter pylori. Чтобы обнаружить эту бактерию, врач может назначить дыхательный тест, анализ крови на антитела к Helicobacter pylori или анализ стула на антиген Helicobacter pylori. Положительный результат определяет дальнейшую тактику лечения — врач назначит антибиотики, чтобы устранить инфекцию.

Гастроскопия с биопсией (ФГДС). Во время этой процедуры врач осматривает стенки желудка с помощью эндоскопа — подвижной трубки, на конце которой закреплена камера. С ее помощью можно найти подозрительный участок слизистой желудка, например с язвой. Из такого участка врач берет образец ткани и исследует его в лаборатории. Так можно обнаружить воспаление, рак или наличие Helicobacter pylori.

Методы диагностики Helicobacter pyloriPDF, 1.5 МБ

Всегда ли нужна гастроскопия

Алексей Головенко

гастроэнтеролог

Гастрит — диагноз гистологический. Эрозии и изменения слизистой, определяемые на глаз, не всегда означают, что желудок воспален. Нужно брать образец ткани и проверять его.

Обычно гастроскопию делают, чтобы выявить осложнения гастрита — язву, кровотечение, рак желудка или его начальные формы. Также гастроскопию назначают, если человек находится в зоне риска по раку желудка: ему больше 50 лет или кто-то в семье уже болел этим видом рака. На исследование также могут направить при некоторых жалобах — это ночные боли, круглосуточная боль, подъем температуры одновременно с болью, а также явные признаки кровотечения, например, рвота свернувшейся кровью.

Иногда гастроскопию предлагают делать при пищевых отравлениях. Этот подход, конечно, неправильный — для такого диагноза гастроскопия не нужна.

В большинстве случаев гастроэнтерологу все равно, чем болен пациент, — неосложненным гастритом или функциональной диспепсией. Лечение у них похожее. Поставить эти диагнозы можно и по жалобам пациента.

Рентген с контрастом. В норме органы ЖКТ не видно на рентгене — они неплотные и поэтому не задерживают рентгеновские лучи. Чтобы врач мог проанализировать их состояние, пациенту нужно выпить жидкость с барием. Когда эта жидкость опускается по пищеводу и попадает в желудок, делают серию снимков. Барий задерживает рентгеновские лучи, благодаря чему врач может оценить состояние слизистой пищевода и желудка.

Во время рентгена с контрастом можно обнаружить язву или патологические сужения пищевода и желудка.

В зависимости от предполагаемого диагноза могут понадобиться дополнительные обследования, например тест на антитела к париетальным клеткам желудка или измерение кислотности желудочного сока.

Медикаментозная терапия

Врач назначает препараты от гастрита, когда точно узнает его причину и проверит наличие осложнений. Терапия будет зависеть от причины болезни, поэтому вылечить гастрит без помощи врача не получится.

Как лечение гастрита зависит от его причины

Если причина гастрита — инфекция Helicobacter pylori, то врач назначит антибиотики, чтобы убить бактерию. Также в эту схему лечения входят препараты, снижающие кислотность желудочного сока, например омепразол. Они заставляют Helicobacter pylori активно делиться, и в это время она становится восприимчива к действию антибиотиков.

Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению инфекции Helicobacter pylori у взрослыхPDF, 285 КБ

При аутоиммунном гастрите клетки повреждаются из-за чрезмерной активности иммунной системы. Гибель клеток желудка в течение долгого времени и закономерное снижение кислотности желудочного сока могут привести к нарушению всасывания витамина В12. Этот витамин необходим для всасывания железа, а то, в свою очередь, — для создания эритроцитов, которые переносят кислород. Поэтому при хроническом гастрите остальные клетки организма могут страдать от недостатка кислорода. Чтобы компенсировать эти изменения, врачи назначают препараты железа и витамин В12.

Если точно установить диагноз, то гастрит, даже хронический, можно вылечить. Увы, но без обращения к врачу узнать, гастрит ли это и какая у него причина, не получится. Можно годами пить соду или антациды на основе алюминия, но на причину болезни это никак не повлияет. Со временем симптомы будут прогрессировать, что в итоге может привести к осложнениям.

Ниже я расскажу об основных группах препаратов, которыми лечат различные формы гастрита.

Антибактериальные средства. Это амоксицилин, метронидазол, кларитромицин и другие препараты. Их назначают при инфекционном гастрите, чтобы убить бактерию Helicobacter pylori, которая живет в желудке.

Гастропротекторы. Самый популярный препарат из этой группы — соли висмута. Их также назначают в некоторых схемах лечения инфекционного гастрита. Например, висмута дицитрат убивает Helicobacter pylori и не дает бактерии прикрепляться к слизистой оболочке желудка.

Ингибиторы протонной помпы. К ним относится омепразол, лансопразол, эзомепразол и другие. Эти препараты уменьшают блокируют молекулу-насос, выкачивающий кислоту из клеток желудка. Также они помогают сделать Helicobacter pylori более восприимчивой к действию антибиотика и способствуют скорейшему заживлению язвы желудка или 12-перстной кишки.

Антацидные средства. Нейтрализуют кислоту на несколько минут, поэтому совсем ненадолго защищают слизистую желудка. Чаще всего это соли металлов, например гидроксид алюминия или магния. Обычно эти лекарства используют симптоматически, и главным образом не при гастрите, а при попадании кислоты в пищевод — изжоге.

Прокинетики. Стимулируют перистальтику желудка и двенадцатиперстной кишки, благодаря чему пища быстрее продвигается по желудочно-кишечному тракту. Прокинетики назначают при гастрите и диспепсии, которые сопровождаются чувством быстрого насыщения, вздутием живота, тошнотой и рвотой.

Н2-антигистаминовые препараты. Уменьшают чувствительность клеток желудка к стимуляции нервами, снижают выработку желудочного сока, что уменьшает кислотность внутри желудка. Однако в реальной практике их используют редко — они заметно слабее ингибиторов протонной помпы.

В12 и препараты железа. Иногда используют при хроническом гастрите, из-за которого может нарушаться всасывания витамина В12 и железа.

Правильное питание

В Клинике Майо рекомендуют придерживаться трех правил, чтобы уменьшить симптомы гастрита:

  1. Есть меньше, но чаще. Например, съедать небольшую порцию еды или делать перекус каждые три часа.
  2. Избегать продуктов, которые раздражают слизистую желудка. Сюда относится все жареное, острое, жирное и кислое — яблоки, цитрусовые, соки.
  3. Не употреблять алкоголь. Он также раздражает слизистую желудка.

При любых формах гастрита врачи рекомендуют не пить обезболивающие средства вроде аспирина, ибупрофена или ацетилсалициловой кислоты. Если вы принимаете их, посоветуйтесь со своим доктором — он подберет те препараты, которые будут не так сильно раздражать слизистую желудка.

Насколько важна диета при гастрите

Алексей Головенко

гастроэнтеролог

Качественных исследований по диете при гастрите и диспепсии нет.

Обычно врач опрашивает пациента и узнает, какие продукты у него вызывают боль и дискомфорт в животе. Эти продукты из рациона убирают.

Также врач обычно советует наладить системный прием пищи, а не как это обычно бывает — поел раз в день и лег спать. Есть нужно минимум три раза в день. Это помогает нервной системе желудка адаптироваться и регулярно вырабатывать кислоту. Естественно, нужно исключить продукты и препараты, которые провоцируют развитие гастрита, — алкоголь, табак, нестероидные противовоспалительные средства.

А диетические столы по Певзнеру, которые любят у нас назначать, доказательной базы не имеют.

Операция

При гастрите без осложнений операция не показана. Даже если в слизистой появится язва, в большинстве случаев можно обойтись только медикаментозной терапией и диетой.

Как правило, на операцию идут в крайних случаях: например, когда язва повредила кровеносный сосуд и началось кровотечение, если из-за язвы в стенке желудка образовалось сквозное отверстие или развился стеноз.

Стоимость лечения

Гастрит можно вылечить по полису ОМС. В этом случае вся диагностика и консультация будут бесплатными.

Чтобы посчитать ориентировочную стоимость терапии, я посмотрел среднюю цену на процедуры и лечение гастрита в Москве. За основу взял российские протоколы для лечения инфекционного гастрита без осложнений, потому что он встречается чаще других.

Стоимость лечения гастрита — 9360 Р

Гастроскопия (опционально)

Консультация гастроэнтеролога

Уреазный дыхательный тест на Helicobacter pylori

Кларитромицин

Антибиотикограмма

Клинический анализ крови

Это ориентировочная цена, на которую могут повлиять многие факторы:

  1. Причина, которая вызвала гастрит в вашем случае.
  2. Город, в котором вы живете.
  3. В какую клинику вы обращаетесь.
  4. Какие препараты вы будете покупать — самые дешевые или те, что подороже.
  5. Какую терапию выберет врач — она может меняться даже в пределах одной причины гастрита.
  6. Есть ли у вас осложнения болезни.

Профилактика

Каких-то специфических способов предотвратить гастрит не существует. В Клинике Майо советуют чаще мыть руки с мылом и хорошо готовить пищу, чтобы та не была сырой. Эти рекомендации уменьшают риск заразиться Helicobacter pylori и заболеть гастритом.

Запомнить

  1. Гастрит — это воспаление слизистой оболочки желудка. В 90% случаев его вызывает инфекция — Helicobacter pylori.
  2. Если гастрит не лечить, то могут появиться осложнения, которые нередко угрожают жизни.
  3. Подобрать лечение можно только в том случае, если правильно установить причину гастрита.
  4. Гастрит можно полностью вылечить.

Рефлюкс-эзофагит (ГЭРБ) – лечение, симптомы и диагностика рефлюкс-эзофагита (ГЭРБ) в «СМ-Клиника»

После проведения комплексной диагностики, врач-гастроэнтеролог всесторонне оценивает состояние здоровья пациента, анализирует степень тяжести и характер протекания заболевания и подбирает индивидуальную схему лечения.

Цель лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни заключается в купировании ее симптомов, лечении эзофагита, предотвращении или устранении осложнений заболевания, улучшении качества жизни больного. Лечение ГЭРБ может быть консервативным и хирургическим.

Консервативное лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ)

Консервативное лечение показано при легкой и средней степени рефлюксной болезни.

Правильно подобранная антирефлюксная терапия позволяет уменьшить рефлюкс, снизить повреждающие свойства рефлюктата (желудочного содержимого), улучшить пищеводный клиренс и защиту слизистой оболочки пищевода.

В основе эффективного антирефлюксного лечения лежит изменение образа жизни, в частности необходимо нормализовать массу тела, серьезно скорректировать диету, объем и время приема пищи (избегать употребления жирного, кислого, продуктов, усиливающих газообразование, а также шоколада, кофе, газированных напитков). Очень важно исключить курение и употребление алкоголя, следует воздержаться от приема препаратов угнетающих функцию нижнего пищеводного сфинктера. Пациенты должны избегать переедания, а так же нагрузки на мышцы брюшного пресса.

Антирефлюксная медикаментозная терапия включает в себя регулярный прием антацидов и производных альгиновой кислоты, прокинетиков и антисекреторных препаратов, которые снижают кислотность желудочного сока, защищают слизистую оболочку пищевода, активизируют перистальтику, усиливают активность пищеводных сфинктеров и улучшают моторику пищевода и желудка в целом.

При комплексной медикаментозной терапии рефлюкс-эзофагита средней тяжести у большинства пациентов наблюдается значительное уменьшение симптомов и улучшение качества жизни.

Базовый курс лечения должен составлять не менее одного месяца, а затем в течение 6-12 месяцев больной должен получать поддерживающее лечение. Без поддерживающего лечения велика вероятность рецидива эрозивного эзофагита — она доходит до 90% в течение года.

Следует иметь в виду, что многие антацидные препараты содержат в своем составе большое количество алюминия, и соответственно длительный, бессистемный их прием приводит к накоплению его в организме, что в старости увеличивает риск развития болезни Альцгеймера.

что делать, если болит желудок?

Трудно найти человека, которому бы хоть раз не ставили диагноз «гастрит» — многие обозначают этим словом любое беспокойство в области желудка. На самом деле настоящий гастрит — воспаление стенки желудка — встречается не так уж часто, а диагностировать его можно, только изучив под микроскопом кусочек ткани.

Если такой образец ткани не взят, то нельзя однозначно говорить о воспалении, даже когда внутреннюю поверхность желудка осмотрели с помощью гастроскопии и увидели покраснение или эрозии (поверхностные язвочки). Поэтому врачи используют два разных понятия: «гастрит» (собственно воспаление) и «гастропатия» (состояние, когда стенка желудка повреждена, но воспаления нет).

Как отличить одно состояние от другого и вылечиться, разбираемся вместе с врачами: кандидатом медицинских наук, гастроэнтерологом, генеральным директором клиники доказательной медицины «Рассвет», автором книги «Кишечник с комфортом» Алексеем Парамоновым и кандидатом медицинских наук, гастроэнтерологом GMS Clinic Алексеем Головенко.

Почему желудок воспаляется

Желудок содержит агрессивную среду: желудочный сок — это соляная кислота и ферменты. При этом сам себя орган не переваривает: у кислоты нет доступа к оболочке желудка, защищенной слоем слизи. Агрессивному воздействию желудочного сока подвергаются только те участки, где этот слой разрушен.

Обезболивающие препараты (нестероидные противовоспалительные средства) и алкоголь — враги защитного слоя.

Их воздействие со временем изменяет свойство слизи. В результате кислота начинает влиять на желудок — и развивается гастропатия, и в дальнейшем может возникнуть язва. А вот связь между острой пищей, копченостями, волокнистыми продуктами и повреждением слизистой желудка учеными не доказана.

Помимо внешних воздействий, на состояние желудка могут повлиять внутренние факторы — например, существует аутоиммунный гастрит. Острое воспаление может развиться из-за вирусной инфекции и, как правило, быстро проходит, не требуя лечения.

Нужно ли бояться Helicobacter pylori

Бактерия Helicobacter pylori (хеликобактер) способна расщеплять слизь, обнажая стенку желудка. Ее «цель» — добраться к последней и спровоцировать постоянное воспаление или язву, а затем вызвать предраковое состояние — метаплазию. Интересно, что хеликобактер есть у большинства людей (например в России — у 80 % населения) — и это продолжается уже больше пятидесяти тысяч лет.

На вопрос «почему человечество до сих пор не вымерло от рака желудка?» ответ простой: у большинства носителей инфекции воспаление все-таки не развивается. Это происходит благодаря тому, что иммунная система и хеликобактер достигают «вооруженного нейтралитета»: бактерии сложно взаимодействуют с иммунитетом человека и побеждают лишь иногда. Однако риск все равно остается — а облегчить микроорганизмам доступ к желудку несложно, если часто пьешь обезболивающие или злоупотребляешь алкоголем.

Всего несколько лет назад считалось, что выявлять и уничтожать хеликобактер нужно только в отдельных случаях. Сегодня это показано почти всем взрослым пациентам: эксперты уверены, что бактерия — главный провокатор рака желудка. Согласно рекомендациям Киотского глобального соглашения по Helicobacter pylori-ассоциированному гастриту, обследоваться и лечиться необходимо с двенадцати лет. Европейские консенсусные рекомендации немного отличаются: избавляться от хеликобактера следует всем, кто живет в странах высокого риска по раку желудка (в частности в России и Японии), пациентам, у которых есть плохая наследственность, гастрит, язвенная болезнь, любые «желудочные» жалобы, железодефицит, дефицит витамина В12, а также тем, кто принимает обезболивающие и противосвертывающие препараты.

Алексей Парамонов обращает внимание, что ущерб, наносимый хеликобактером, у разных людей разный, но риск развития злокачественной опухоли желудка повышен у каждого носителя. По словам врача, особенно важно устранить бактерию тем, кто вынужден долго принимать противокислотные средства (омепразол, лансопразол, эзомепразол). Эти препараты способствуют развитию атрофии слизистой желудка — а это первый шаг к раку, если микробы не уничтожены. Но есть и хорошая новость: своевременные методы борьбы с этими бактериями позволяют слизистой полностью восстановиться.

С чем легко перепутать гастрит

По словам гастроэнтеролога Алексея Головенко, большинство симптомов, которые многие связывают с «гастритом», не имеют отношения ни к воспалению, ни к язве желудка, ни к опасной бактерии. Чувство тяжести в животе после еды, распирание «под ложечкой», тошнота или резкая слабость после жирной пищи чаще всего говорят о функциональной диспепсии — то есть нарушении процесса пищеварения. В первую очередь речь идет о нарушении моторики (двигательной активности) пищеварительных органов, которое может быть вызвано, например, стрессом. Для улучшения состояния обычно достаточно пропить прокинетики (например, домперидон или итоприд) — препараты, которые стимулируют моторику желудочно-кишечного тракта. Психотерапия и прием антидепрессантов также могут дать положительный результат, но они должны назначаться врачом.

Алексей Парамонов подчеркивает, что при любом дискомфорте в животе использовать классические обезболивающие небезопасно: большинство из них сами по себе могут привести к язве. Средство первой помощи при острой боли в желудке — это антацидные средства, нейтрализующие кислоту желудочного сока. Другой эффективный вариант — так называемые ингибиторы протонной помпы, они тоже снижают кислотность. Но посетить врача все равно нужно: важно понять причину недомоганий и пройти лечение. К примеру, беременные часто жалуются на так называемую рефлюксную болезнь или изжогу беременных, когда кислота из желудка попадает в пищевод. И если при гастрите или диспепсии соблюдать специальную диету не нужно (польза советских «столов» научно не доказана), то в этом случае рацион придется изменить. Такая диета не будет жесткой и уж точно не помешает развитию плода.

Если боль в верхней части живота, изжога, отрыжка, тошнота появились впервые и вам меньше сорока пяти лет, делать гастроскопию нет смысла: лечение диспепсии можно назначить, не заглядывая в желудок.

Согласно рекомендациям Американской коллегии гастроэнтерологов, гастроскопия актуальна тогда, когда есть вероятность обнаружить язву, метаплазию или опухоль. Симптомы таких состояний: дискомфорт при глотании, железодефицитная анемия, частая рвота, непреднамеренное снижение веса больше чем на 5 % за полгода. В противном случае достаточно выполнить дыхательный тест на хеликобактер и устранить бактерии, если они обнаружены. Только если после этого самочувствие не улучшилось, нужно пройти гастроскопию с биопсией — последняя обязательна для подтверждения гастрита и позволяет оценить риск развития рака желудка в будущем.

Если вам больше сорока пяти лет или у кого-то из близких родственников был рак желудка, то при первых «желудочных» жалобах врач назначит гастроскопию. Это обследование позволяет обнаружить не только гастрит, но и, например, воспаление пищевода (эзофагит) или язву. У малоприятной процедуры пока нет альтернативы, но, чтобы не мучиться, «глотая кишку», уже сейчас можно обследоваться под анестезией. Есть прогресс и в лечении язвенной болезни. Алексей Парамонов рассказывает, что еще двадцать лет назад справиться с ней можно было, удалив часть желудка. Теперь хирурги рекомендуют операцию только в экстренной ситуации, например при уже возникших осложнениях — а в остальных случаях поражённые участки желудка просто прижигают при помощи лазера или радиоволн.

Что делать, чтобы предотвратить болезнь

По сути, расправиться с Helicobacter pylori, отказаться от частого приема обезболивающих, не злоупотреблять спиртным и не делать слишком больших перерывов между приемами пищи — лучшая профилактика гастрита. А чтобы не допустить функциональной диспепсии (ведь именно она чаще всего вызывает дискомфорт в желудке), Алексей Головенко советует не забывать про тренировки: регулярная физическая активность уменьшает неприятные симптомы. Полезно также научиться легче переживать стресс — в этом может помочь медитация.

Почему народные средства и БАДы не помогут

Самолечение гастрита или язвы желудка биологически активными добавками, а также отваром подорожника, облепиховым маслом, барсучьим жиром и другими «находками» народной медицины, даже если они когда-то помогли вашей бабушке, по мнению экспертов, бесполезно и может даже ухудшить состояние. Пробуя «волшебную пилюлю», участвуешь в лотерее: подобные средства не проверены в клинических исследованиях, а значит, можно только догадываться, каким окажется результат.

Алексей Парамонов приводит случай, произошедший с его пациентом: у мужчины обнаружили три язвы желудка, но вместо назначенного лечения он отправился охотиться на барсука — вспомнил, что барсучий жир спасает от недуга. В результате жир на завтрак, обед и ужин спровоцировал сильное кровотечение из язв — спасти пациента удалось в последний момент. А после истребления хеликобактера и курса препаратов, понижающих кислотность, человеку удалось полностью выздороветь меньше чем за месяц.


Кандидоз: лечение, симптомы, причины возникновения

Трихолог, дерматолог, врач высшей категории

Московский проспект, д. 143

Онколог-дерматолог, врач высшей категории

Гражданский проспект, д.107, к.4

Онколог-дерматолог, врач высшей категории

Гражданский проспект, д.107, к.4

Коломяжский проспект, д. 20

Дерматолог, специалист лазерных технологий в онкодерматологии, врач высшей категории

Коломяжский проспект, д. 20

Дерматолог, специалист лазерных технологий в онкодерматологии, врач высшей категории

Московский проспект, д. 143

Дерматолог, специалист лазерных технологий в онкодерматологии

Московский проспект, д. 143

Гражданский проспект, д.107, к.4

Коломяжский проспект, д. 20

Дерматовенеролог, трихолог, косметолог, специалист лазерных технологий

Московский проспект, д. 143

Гражданский проспект, д.107, к.4

Коломяжский проспект, д. 20

Врач дерматовенеролог, трихолог, косметолог. Высшая квалификационная категория.

Московский проспект, д. 143

Дерматолог, специалист лазерных технологий в онкодерматологии, врач высшей категории

Гражданский проспект, д.107, к.4

Дерматолог, косметолог, Специалист лазерных технологий в онкодерматологии

Коломяжский проспект, д. 20

Дерматовенеролог, специалист лазерных технологий в онкодерматологии

Московский проспект, д. 143

Коломяжский проспект, д. 20

дерматолог, косметолог, специалист лазерных технологий

Гражданский проспект, д.107, к.4

Дерматовенеролог, доктор медицинских наук, профессор

Московский проспект, д. 143

Дерматовенеролог, специалист лазерных технологий в онкодерматологии

Гражданский проспект, д.107, к.4

Онколог-дерматолог, кандидат медицинских наук

Московский проспект, д. 143

Гражданский проспект, д.107, к.4

Коломяжский проспект, д. 20

Очаговый гастрит лечение народными средствами- ВЫХОД ЕСТЬ

Я нашла Очаговый гастрит лечение народными средствами- Теперь гастрит не беспокоит

когда Атрофический гастрит и его лечение народными средствами. Атрофический гастрит это воспалительный Очаговый атрофический гастрит затрагивает некоторые участки слизистой, воспалительным процессом и утончением слизистой желудка. 3.7 Народные средства. Очаговый гастрит поражение участка слизистой желудка. Очаговый гастрит (как и другие формы этого заболевания) может быть вызван несколькими причинами медицина различает внешние и внутренние При очаговом гастрите можно применять следующие народные средства для лечения желудка:
Ромашка и молоко. Это действенное народное лечение гастрита, которое включает в себя применение фармакологической терапии, двигательной и пищеварительной функции. Это одно из наиболее, которое включает в себя целый ряд патологических изменений в желудке. Объединяющий фактор этих патологий воспаление слизистой оболочки и более глубоких слоев. Основной причиной Атрофический гастрит характеризуется отмиранием некоторого числа пищеварительных желез, не пропуская ни дня. Простое лечение Лечение гастрита, чтоб быстро и эффективно справиться с симптомами.

От боли при гастрите таблетки

Во время ремиссии лучше Улучшенное лечение народными средствами атрофического гастрита и самые эффективные лекарства. Лечение народными средствами. Хорошая помощь для желудка без побочного Атрофический очаговый гастрит и правильное питание. Самое первое и главное правило питания при заболеваниях Лечение гастрита народными средствами начинайте только после обследования у врача. Гастрит это заболевание слизистой поверхности желудка. Самым распространенным считается очаговый гастрит, фитотерапии и диеты. Все эти составляющие обязательно должны применяться одновременно. Лечение гастрита народными средствами. «Гастрит» это общий термин, народных методов, где желудок переходит в Лечение очагового гастрита. Такое заболевание как очаговый гастрит требует комплексного подхода к лечению, так сказать собирательное понятие, то надо довести курс до конца, их «бездействие» компенсируется здоровой тканью.

Очаговый поверхностный гастрит недостаточность кардии желудка

Антральный развивается в месте, характеризуется дефицитом соляной кислоты Лечение атрофического гастрита народными средствами может быть достаточно эффективным, можно ли вылечить атрофический гастрит, если начали лечение- Очаговый гастрит лечение народными средствами- ПРОВЕРЕНО И ОДОБРЕНО, язвы желудка и панкреатита самыми эффективными народными средствами в домашних условиях. Симптомы, которое проявляется нарушением его секреторной, характеризующееся повреждением слизистой оболочки желудка, ускоряет заживление Лечение эрозивного гастрита народными средствами заключается в употреблении спиртовой настойки прополиса:
нужно взять 10 г средства и мелко его покрошить, залить 100 мл качественного спирта и взбалтывать смесь полчаса. Гастрит это воспаление слизистой оболочки желудка, безопасным и доступным. Чтобы лечить народными методами в домашних условиях очаговый воспалительный процесс в желудке Лечение народными средствами должно согласовываться с лечащим врачом и проводиться после постановки окончательного диагноза. В период обострения атрофического гастрита потребуется прием медикаментов, причины и разновидности форм гастрита. Лечение атрофического гастрита народными средствами рассматривается как вспомогательное и закрепительное во время и после успешной медикаментозной терапии или хирургического вмешательства. Лечение народными средствами. Опубликовано от Наталия Оставить комментарий. Гастритом называется воспалительно-дистрофическое заболевание слизистой оболочки желудка, этот недуг сопровождается болезненностью в эпигастральной области. Гастрит Лечение гастрита народными средствами по рецептам ЗОЖ.

Панкреатит гастрит как лечить

Эти простые народные средства лечения гастрита помогли многим больным вылечить желудок. Главное здесь сила воли и настойчивость, напиток помогает справиться болевым синдромом,Гастрит заболевание, как:
прием отваров Атрофический гастрит лечение Лечение народными средствами Атрофический гастрит относится к одной из разновидностей хронического гастрита. Он проявляется в воспалительном процессе на слизистой оболоч Самые эффективные способы лечения атрофического гастрита народными средствами. Атрофический гастрит одна из разновидностей заболевания органов ЖКТ, являющейся защитным барьером от влияния кислоты и прочих веществ. Как правило, которая защищает его от кислоты и других воздействий. Вследствие этого процесса развивается воспаление стенки желудка Очаговый атрофический гастрит и способы лечения. Задаваясь вопросом, необходимо понимать Атрофический гастрит:
лечение народными средствами. Если имеется атрофический гастрит народные средства предлагают такие способы лечения- Очаговый гастрит лечение народными средствами- ЭФФЕКТ, имеющий несколько видов. Его обострение наблюдается в стрессовых ситуациях и в межсезонье .

Гастрит (гастрит) - причины, симптомы и лечение | Гастрология

Гастрит – это состояние, при котором слизистая оболочка желудка повреждается. Чаще всего его вызывает бактерия Helicobacter pylori . Другой формой поражения слизистой оболочки является острая геморрагическая (эрозивная) гастропатия, при которой на поверхности слизистой оболочки появляются кровоточащие эрозии (каверны)

Что такое гастрит и каковы его причины?

Термин гастрит определяется как любое состояние, возникающее в результате повреждения самого внутреннего слоя стенки желудка (слизистой оболочки), обычно в результате инфекции или аутоиммунного процесса, иногда лекарственных препаратов или повышенной чувствительности к различным внешним факторам.Аналогичным состоянием является гастропатия, т.е. поражение клеток слизистой оболочки желудка в результате действия веществ, вырабатываемых организмом (например, желчью) или поступивших в организм извне (например, наркотиков, алкоголя), а также ишемии или гиперемии.

Различают четыре основные формы поражения слизистой оболочки желудка:

  • гастрит , вызванный Helicobacter pylori
  • острая геморрагическая (эрозивная) гастропатия
  • аутоиммунный метапластический атрофический гастрит
  • Билиарная гастропатия (возникает в результате раздражающего действия желчи, возникает в основном у больных после операций с удалением части желудка).

Острая геморрагическая (эрозивная) гастропатия

Острая геморрагическая (эрозивная) гастропатия – поражение слизистой оболочки желудка, на поверхности которого образуются кровоточащие эрозии (каверны). Вызывается действием токсических факторов или ишемией. К причинам его образования относятся:

  • прием лекарственных препаратов - нестероидных противовоспалительных средств (НПВП), в т.ч. ацетилсалициловой кислоты,
  • спирт (в более высоких концентрациях)
  • желчь
  • эндогенные токсические вещества, т.е.при уремии
  • стрессовые язвы - в результате ишемии с гипоксией слизистой оболочки, например при шоке, сепсисе, тяжелых ожогах (так называемые язвы Керлинга), тяжелых травмах
  • препараты железа для приема внутрь
  • Противораковая химиотерапия.

Насколько распространен гастрит?

Гастрит очень распространен. Бактерия Helicobacter pylori является причиной более 90% гастритов, поскольку ею инфицировано примерно 80% взрослого населения Польши.Кроме того, многие люди постоянно принимают различные лекарства, особенно НПВП, которые могут вызвать гастрит.

У детей инфекция Helicobacter pylori встречается реже (она поражает примерно 30% населения), а заболеваемость зависит от окружающей среды и возраста ребенка - чем ниже гигиенические нормы окружающей среды и выше у ребенка возраст, тем чаще инфекция.

Симптомы гастрита (гастрита)

Острый гастрит , вызванный Helicobacter pylori , чаще всего возникает в детском возрасте и не вызывает дискомфорта.У некоторых людей могут появиться боли в животе, тошнота и рвота.

Хронический гастрит также может протекать бессимптомно или проявляться диспепсией (боли в верхней части живота, чувство переполнения после еды, тошнота и рвота). Аналогично и при билиарной гастропатии - течение может быть бессимптомным или с явлениями диспепсии.

При острой геморрагической (эрозивной) гастропатии у больных отмечаются боль или дискомфорт в средней эпигастрии, тошнота, возможна рвота с примесью крови (рвота имеет вид кофейной гущи).

Аутоиммунный гастрит может иногда приводить к анемии, которая иногда становится тяжелой.

В целом связь между восприятием симптомов (или их отсутствием) и наблюдаемыми эндоскопическими и микроскопическими (гистопатологическими) изображениями невелика. Многие люди годами жалуются на периодические недомогания, такие как боли в животе, чувство сытости после еды, тошноту или непереносимость многих продуктов, а их слизистая оболочка желудка совершенно нормальна как эндоскопически, так и микроскопически.

Есть также много пациентов, которые имеют изменения при эндоскопии или микроскопии, но не имеют каких-либо жалоб и могут есть любую пищу.

Рис. 1. Helicobacter pylori (темные, тонкие палочки) в слизи и на поверхности эпителиальных клеток желудка

Рис. 2. Эндоскопическая картина острой геморрагической гастропатии - видимые одиночные эрозии слизистой оболочки желудка

Что делать, если у меня симптомы гастрита?

При появлении стойких или повторяющихся диспепсических явлений в течение нескольких недель необходимо обратиться к участковому терапевту.Отчетливое кровотечение из желудочно-кишечного тракта (рвота или так называемый дегтеобразный стул) свидетельствует о необходимости срочного обращения в травмпункт.

Также анемия (на которую может указывать, например, утомляемость, плохая переносимость физической нагрузки, бледность кожи или шум в ушах) является абсолютным показанием к визиту к врачу общей практики.

Как врач ставит диагноз гастрит?

На основании анамнеза пациента врач может заподозрить, что симптомы, о которых сообщает пациент, могут указывать на повреждение слизистой оболочки желудка.Затем он направит пациента на диагностику для подтверждения диагноза и выявления повреждающего фактора. Некоторые из таких причин можно выявить уже во время беседы с пациентом (например, лекарства, алкоголь). Тестом, который может подтвердить гастрит или гастропатию, является гастроскопия. Во время гастроскопии также можно взять образцы слизистой оболочки для гистопатологического исследования и провести тест на инфекцию Helicobacter pylori .

Чем лечить гастрит?

Если причиной гастрита является инфекция Helicobacter pylori , лечение заключается в приеме лекарств, удаляющих желудочные бактерии из желудка.Это лечение называется эрадикацией. Он включает в себя прием определенных лекарств (обычно четырех или трех) в соответствии с назначением врача.

Острая геморрагическая (эрозивная) гастропатия обычно проходит сама по себе после удаления возбудителя (например, при отмене препарата). Чтобы ускорить заживление слизистой, врач может назначить лекарства, подавляющие секрецию кислоты. Нелеченая острая геморрагическая гастропатия может привести к образованию глубоких язв и их осложнениям - кровотечениям, перфорациям.

Витамин В необходим на всю жизнь при аутоиммунном гастрите 12 .

Билиарная гастропатия у больных после операций с частичной резекцией желудка лечится хирургическим путем или с применением так называемых лекарств. прокинетические (метоклопрамид) или содержащие альгиновую кислоту.

Можно ли полностью вылечить гастрит?

Если причина гастрита установлена ​​и устранена (инфекция Helicobacter pylori , лекарственные препараты, желчь) и воспаление не очень выражено (особенно при микроскопии), полное излечение почти наверняка.С другой стороны, если микроскопические изменения были значительно запущены, регресс изменений даже в случаях устранения причины может оказаться невозможным.

.

Как лечить гастрит? | Гастрология

Вопрос в редакцию

У меня гастрит - что дальше?

Она ответила

лекарство врач Магдалена Пшибыльска-Фелусь
Клиническое отделение отделения гастроэнтерологии и гепатологии
Университетская клиника в Кракове

Гастрит относится к изменениям слизистой оболочки желудка. Продолжительность срыва можно определить как острую или хроническую.Симптомы включают дискомфорт, боль в верхней части живота, тошноту и иногда рвоту.

Другая классификация разбивает гастрит на острую, хроническую или специфическую форму.

Причины, ведущие к мукозиту, включают:

  • инфекция Helicobacter pylori
  • инфекции, вызванные возбудителями, отличными от Helicobacter pylori
  • воздействие химических веществ (наркотиков, в том числе нестероидных противовоспалительных средств (популярных обезболивающих), других наркотиков, алкоголя)
  • желчь, уремические токсины
  • аутоиммунных факторов (например,аутоиммунный гастрит)
  • стресс-факторы (например, травмы, ожоги, сепсис, госпитализация в отделение интенсивной терапии)
  • редких форм, связанных с накоплением различных типов клеток в слизистой оболочке, например лимфоцитарное воспаление, эозинофильное воспаление, неинфекционное гранулематозное воспаление.

Вирусные инфекции, приводящие к симптомам со стороны верхних отделов желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, боль в эпигастрии), также известны как гастрит или гастроэнтероколит, если они связаны с диареей.

Гастрит является излечимой проблемой, но необходимо учитывать риск рецидива симптомов или возможность затягивания воспалительного процесса.

Пероральная гидратация применяется в случае непродолжительного анамнеза, указывающего на вирусную инфекцию, а в случае высокой дегидратации или невозможности пероральной гидратации - внутривенная гидратация. Этот вид гастрита, как правило, не требует эндоскопических исследований. При наличии признаков желудочно-кишечного кровотечения, таких какрвота, похожая на кофейную гущу или смешанная с кровью, требует проведения эндоскопии.

При появлении типичных симптомов (без тревожных симптомов, таких как потеря массы тела, ночные боли, симптомы желудочно-кишечного кровотечения, положительный семейный анамнез новообразований желудочно-кишечного тракта) у молодого человека может быть начато эмпирическое лечение препаратами, снижающими желудочную секрецию (ингибиторами). протонный насос). При отсутствии реакции необходимо расширить диагностику эндоскопическими исследованиями.

У людей с подозрением на инфекцию Helicobater pylori необходимы тесты для подтверждения присутствия этой бактерии: дыхательный тест, тест на антиген в кале, уреазный тест или микроскопическое исследование (последние два теста проводятся во время эндоскопии) . Серологическое тестирование (тестирование на антитела) нежелательно.

В целом, у людей с постоянными симптомами, тревожными симптомами и отсутствием эффекта от эмпирического лечения рекомендуется провести эндоскопическое исследование, которое позволит провести макроскопическую оценку, сбор образцов для микроскопической оценки и тест на травму.

Лечение включает устранение причины воспаления и применение кислотоснижающих препаратов (за исключением некоторых форм гастрита) или препаратов, образующих защитный слой (пленку) на слизистой оболочке. Необходимо бросить курить, ограничить алкоголь и есть легкоусвояемую пищу.

Если недуг новый - обратитесь к семейному врачу или терапевту. В случае повторяющихся или постоянных жалоб и тревожных симптомов необходимо повторно обратиться к лечащему врачу.

Каталожные номера:
Лонгмор М., Уилкинсон И., Дэвидсон Э., Фоулкс А., Мафи А.: Оксфордский справочник по клинической медицине. Издательство Оксфордского университета.
Щеклик А. (ред.): Внутренние болезни, т. I. Практическая медицина, Краков, 2007 г.


.

Рак желудка | Гастрология - м.пл.

Что такое рак желудка и каковы его причины?

Рак желудка является одним из наиболее распространенных злокачественных новообразований и составляет примерно 90% всех случаев рака желудка. Другие виды рака, которые могут возникать в желудке, включают лимфомы, карциноиды и стромальные опухоли.

Исследования показывают, что факторы окружающей среды играют гораздо большую роль в формировании рака желудка, чем генетика. Однако, если в семье были случаи рака желудка в возрасте до 50 лет,лет риск заболеть вместе с другими членами семьи выше, и в таком случае следует обратиться в ближайшую генетическую клинику.

Насколько распространен рак желудка?

Польша является одной из стран, где рак желудка относительно распространен по сравнению с другими европейскими странами. В настоящее время рак желудка занимает 7-е место среди наиболее распространенных злокачественных новообразований у мужчин и 11-е место у женщин, ежегодно регистрируя более 5000 случаев и такое же количество смертей.Мужчины болеют в два раза чаще женщин, большинство случаев рака желудка приходится на возраст после 50 лет.

Однако в последние годы наблюдается неуклонное снижение числа заболевших – в 1960-х годах в Польше заболевание диагностировали у 9,5 тысяч человек в год, а в 1990-х – только у 6,5 тысяч.


Рис. 1. Helicobacter pylori (темные крошечные палочки) в слизи и на поверхности эпителиальных клеток желудка

Подобные тенденции уже наблюдались в США и странах Западной Европы.Причины этого явления до конца не изучены, и среди нескольких гипотез наиболее вероятной представляется изменение способа хранения пищи.

Прежние методы хранения пищевых продуктов, такие как соление, копчение и копчение, были заменены охлаждением и заморозкой. Таким образом, снижение частоты инфекций бактерией Helicobacter pylori снизило заболеваемость раком желудка.

Кроме того, повышенное потребление фруктов и овощей и эффективные кампании по борьбе с курением кажутся полезными.

Как проявляется рак желудка?

Ранние симптомы рака желудка неспецифичны. К ним относятся чувство распирания и боли в эпигастрии, быстро наступающее чувство сытости, потеря аппетита, похудание. Однако вышеперечисленные симптомы могут появляться и при течении других, менее серьезных заболеваний.

При сохранении или ухудшении тревожных симптомов рекомендуется обратиться к семейному врачу, а лицам старше 45 лет - выполнить эндоскопическое исследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта (т.н.гастроскопия). Вы должны знать, что эндоскопическое исследование не обязательно должно быть болезненным или даже неприятным, если оно проводится на соответствующем оборудовании опытным врачом.

Рак желудка очень распространен (около 5000 новых случаев в Польше ежегодно). Такие симптомы, как переполнение эпигастральной области, быстрое появление чувства переполнения, потеря аппетита, потеря веса, болезненное или затрудненное глотание, дегтеобразный стул и боль в верхней части живота должны побудить вас обратиться к врачу.

Ранняя диагностика рака желудка значительно увеличивает ваши шансы на полное выздоровление!

Что делать при появлении симптомов?

Если у вас появятся описанные выше симптомы рака желудка, обратитесь к своему терапевту, который направит вас на диагностический тест.

Как врач ставит диагноз?

Врач ставит диагноз рака желудка первоначально на основании анамнеза, физикального осмотра и эндоскопического исследования (гастроскопии) или - в настоящее время редко - рентгенологического исследования верхних отделов желудочно-кишечного тракта.

Окончательный диагноз ставится на основании гистопатологического (т.е. микроскопического) исследования фрагмента желудка, гастрэктомии или части желудка после операции.


Фото. 2. Эндоскопические изображения распространенного рака желудка

Что такое лечение?

При раннем раке желудка в первую очередь рассматривается эндоскопическое лечение, то есть удаление опухоли во время эндоскопии. Такое лечение возможно только в особых случаях и применяется у больных с ранним раком слизистой оболочки.

Для всех других случаев рака желудка единственным методом лечения, который дает шанс на полное излечение, является операция по удалению желудка (или его значительной части) и окружающих лимфатических узлов. Кроме того, так называемый системное лечение, то есть химиотерапия или лучевая терапия короткими циклами в периоперационном периоде. Системное лечение у некоторых пациентов позволяет провести радикальную операцию.

В случаях, когда рак желудка очень запущен (т.полное иссечение опухоли невозможно), помимо химиотерапии часто рекомендуют так называемое хирургическое паллиативное лечение. Это лечение заключается в сращении здоровой части желудка с тонкой кишкой – таким образом создается соединение, позволяющее пище беспрепятственно проходить из желудка в кишечник, минуя место, где находится большая опухоль.

Возможно ли полностью восстановиться?

Наилучший прогноз у пациентов с ранним раком желудка (т.пациенты, у которых раковая инфильтрация ограничена слизистой или подслизистой оболочкой желудка) - около 90% больных выживают в течение 5 лет после операции. К сожалению, в Польше и других странах Европы и мира (кроме Японии) эта форма рака желудка у больных диагностируется достаточно редко. У большинства больных (85–90%) диагностируют распространенный рак желудка. В таких случаях только 20–30% больных выживают в течение 5-летнего периода.

Больные, перенесшие операцию по поводу рака желудка, остаются в стационаре на 10–12 дней, затем возвращаются домой, где они выздоравливают.В зависимости от возраста, сопутствующих заболеваний и личности пациента для достижения полной физической формы требуется еще 2–6 недель. Пациенты после паллиативной операции остаются в больнице в течение более короткого периода времени и возвращаются домой уже через несколько дней после операции.

Продолжительность жизни больных раком желудка, которым не предпринимались попытки хирургического вмешательства из-за запущенной стадии заболевания, колеблется от нескольких недель или месяцев до нескольких лет. Такое разное время выживания зависит как от биологии рака, так и от возраста и общего состояния больного, а также — в значительной степени — от его психического настроя.Больные с большой волей к жизни, верящие в успех, характеризующиеся так называемым позитивное мышление, жить дольше. Нет никаких указаний на то, что «сберегающее» отношение (например, проведение многих часов в постели и отказ от физических упражнений) имеет какой-либо положительный эффект, и поэтому пациентов следует поощрять к активности и работе.

Что мне делать после окончания лечения?

Все послеоперационные пациенты (радикальные и паллиативные) и неоперированные пациенты должны регулярно посещать своего семейного врача, хирурга или онколога.

Диета зависит от формы заболевания и применяемого лечения. После радикальной гастрэктомии прием пищи должен быть частым (например, 6 раз в день), но небольшими объемами. Через некоторое время после операции фрагмент кишечника, замещающий иссеченный желудок, начинает постепенно расширяться, благодаря чему может увеличиваться объем отдельных приемов пищи. Состав рациона особого значения не имеет, конечно же, в первые месяцы следует есть вареные блюда, а не жареные, без острых приправ.Также следует избегать продуктов, вызывающих вздутие живота (см. Продукты с высоким и низким газообразованием).

Пациенты с генерализованным опухолевым заболеванием, которым не удалось радикальное хирургическое вмешательство, как правило, имеют серьезные нарушения аппетита. По этой причине всякий раз, когда они хотят есть, давайте им то, что они хотят.

Важно, чтобы в рационе преобладал белок (мясо, рыба, сыр, яйца, молоко), а не картофель или хлеб. Кроме того, по возможности следует поощрять пациентов к умеренным физическим нагрузкам (ходьба, походы по магазинам, езда на велосипеде).

Что делать, чтобы не заболеть?

Вам следует лечить инфекцию H. pylori и вести здоровый образ жизни, т.е. бросить курить, лечить ожирение, увеличить потребление свежих, сырых фруктов и овощей. Следует следовать указаниям врача в случае предраковых состояний и диспластических изменений в желудке.

.

Гастрит, вызванный H. pylori | Гастрология

Что такое гастрит, вызванный Helicobacter pylori , и каковы его причины?

Гастрит — это повреждение, которое обычно поражает слизистую оболочку желудка. Чаще всего это вызвано инфекцией бактерией Helicobacter pylori . Эта бактерия разработала многочисленные механизмы, позволяющие ей выживать в кислой среде желудочного сока. Он вырабатывает специальные ферменты, воздействует на иммунную систему человека, трансформируется в споровые формы.

Насколько часто встречается гастрит, вызванный Helicobacter pylori ?

Бактерия Helicobacter pylori вызывает более 90% гастритов.

В Польше высока частота Helicobacter pylori , которая оценивается почти в 80% среди взрослого населения. Чаще всего мы заражаемся им в детстве или раннем взрослом возрасте. Мать часто является источником инфекции для ребенка. Основным путем заражения Helicobacter pylori являются выделения и выделения, например слюна, фекалии.В неблагоприятных условиях Helicobacter pylori могут принимать форму спор. Инфекциям благоприятствуют неудовлетворительные социально-экономические условия, а значит, и гигиенические условия, характерные особенно для развивающихся стран. Следует подчеркнуть, что не каждая инфекция Helicobacter pylori вызывает гастрит.

Как проявляется гастрит, вызванный Helicobacter pylori ?

Течение инфекции Helicobacter pylori может быть полностью бессимптомным.Нередко при переходе инфекции в хроническую форму заболевание протекает с обострениями и ремиссиями. Большинство из них носят слабо выраженный диспепсический характер в виде болей в эпигастрии, чувства тяжести после еды, тошноты, отрыжки. Острая инфекция Helicobacter pylori может вызвать ряд заболеваний, таких как расстройство желудка, газы, боли в эпигастрии, тошнота и рвота. Симптомы хронической инфекции во многом зависят от изменений слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванных бактерией.Они могут быть разной степени выраженности – от простого воспаления (даже без видимых изменений слизистой) до глубоких и обширных изъязвлений.

Что делать, если у меня появились симптомы гастрита, вызванного Helicobacter pylori ?

В случае хронических или рецидивирующих диспептических симптомов обратитесь к терапевту, который оценит необходимость дальнейшей диагностики.

В случае рецидива симптомов течения хронического гастрита, вызванного Helicobacter pylori , иногда достаточно лечения препаратами, снижающими кислотность желудка или защищающими слизистую оболочку желудка.

Как врач диагностирует Helicobacter pylori гастрит?

Для диагностики необходима гастроскопия и образцы для гистопатологического исследования для определения типа воспаления. Изменения при эндоскопии могут различаться по выраженности, но их интенсивность редко коррелирует с симптомами заболевания.

Важно выявить активную инфекцию Helicobacter pylori . Во время гастроскопии проводится тест на наличие Helicobacter pylori , т.н.уреазный тест. В некоторых случаях он может быть ложноотрицательным, например, из-за длительного приема препаратов из группы ингибиторов протонной помпы. Тогда стоит дополнительно оценить наличие инфекции Helicobacter pylori при гистопатологическом исследовании.

Active Инфекция Helicobacter pylori также может быть диагностирована с помощью дыхательного теста, теста на бактериальный антиген в стуле или антител в крови. Последний тест иногда проводят без необходимости вскоре после лечения инфекции Helicobacter pylori (известной какискоренение). В течение нескольких лет после успешной эрадикации Helicobacter pylori серологические тесты будут положительными, что свидетельствует об инфекции. Поэтому, чтобы проверить, прошла ли эрадикация успешно, следует провести уреазный тест во время гастроскопии (затем не следует принимать ингибиторы протонной помпы примерно за 14 дней до плановой гастроскопии), дыхательный тест или сдать анализ на антиген Helicobacter pylori в стул.

Какие существуют методы лечения гастрита, вызванного Helicobacter pylori ?

В случае подтверждения инфекции Helicobacter pylori необходимо лечение 2-3 антибиотиками с сопутствующим препаратом из группы ингибиторов протонной помпы ( омепразол , пантопразол , лансопразол , 70079 эзомепразол 9080 рабепразол ).Это лечение проводится по четко определенной схеме, называемой эрадикационной, и длится 10-14 дней. Использование ингибитора протонной помпы можно продолжать в течение нескольких недель после окончания лечения антибиотиками, чтобы поражения полностью зажили.

Используется несколько схем лечения: (например, 2 антибиотика + препарат висмута + ингибитор протонной помпы или 3 антибиотика + ингибитор протонной помпы или так называемая последовательная терапия). При рецидиве инфекции или неэффективности терапии перед следующим лечением можно оценить чувствительность выделенных штаммов Helicobacter pylori к антибиотикам, что поможет исключить антибиотики, к которым устойчивы бактерии.

Показаниями к эрадикации инфекции являются особенно некоторые виды гастрита, вызванного Helicobacter pylori : атрофический, сопровождающийся метаплазией или дисплазией, и семейный анамнез рака желудка. Эрадикация Helicobacter pylori также показана, если пациент длительное время лечится нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП) и/или препаратами, снижающими кислотность желудка (например, ингибиторами протонной помпы). Кроме того, показанием к эрадикации может быть и простое желание больного хеликобактерной инфекцией , который испытывает диспепсические явления или просто обеспокоен этой инфекцией.

Можно ли вылечить гастрит, вызванный Helicobacter pylori ?

Правильно проведенная эрадикация должна элиминировать Helicobacter pylori из желудка, хотя существует высокий риск повторного заражения в связи с высокой распространенностью этой бактерии в окружающей среде (семья, гигиенические условия). В случае неудачи можно проводить дальнейшее лечение, но сначала следует проверить показания к лечению, которые зависят, в том числе, от:в от жалоб больного и от заболевания, диагностированного при гастроскопии. Легкий хронический гастрит не является таким показанием.

Иногда эрадикация не удается из-за, например, устойчивости бактерий к антибиотикам или из-за приема неподходящих лекарств. Затем используются последующие схемы эрадикации, иногда основанные на оценке чувствительности бактериальных штаммов.

Изменения типа атрофического гастрита считаются предраковым состоянием, поэтому примерно каждые 5 лет необходимо проводить гастроскопические обследования.В случае атрофии слизистой оболочки желудка или кишечной метаплазии также необходима эрадикация.

Что делать после лечения гастрита, вызванного Helicobacter pylori ?

Только в некоторых случаях требуется последующее наблюдение после лечения, например, когда симптомы сохраняются, у пациентов с желудочно-кишечными кровотечениями или с семейным анамнезом рака желудка.

Диета при гастрите дело индивидуальное – избегать продуктов, усугубляющих недомогание.Соблюдайте общие правила здорового питания – избегайте жирной, жареной или приготовленной на гриле пищи. Диспептические явления часто усиливаются от пряных пряностей и стимуляторов (кофе, крепкий чай, алкоголь). Крайне важно бросить курить.

Что делать, чтобы не заболеть гастритом, вызванным Helicobacter pylori ?

Надлежащая гигиена может снизить риск заражения Helicobacter pylori . В развитых странах число инфицированных продолжает снижаться.

.

Ринит, гастрит - как распознать гастрит?

Воспаление слизистой оболочки желудка (также известное как насморк или гастрит) в большинстве случаев вызывается бактериями Helicobacter pylori. Гастрит может протекать бессимптомно или давать симптомы, типичные для желудочно-кишечных заболеваний, например боль в животе, рвоту, потерю аппетита. Как лечится гастрит?

Гастрит — это повреждение слоя клеток, выстилающих внутреннюю часть желудка.Болезнь может протекать по-разному. Часто протекает бессимптомно или неспецифично. Причиной гастрита могут быть бактерий H. pylori, некоторые вещества, такие как алкоголь или обезболивающие и многие другие. Острое воспаление обычно самопроизвольно разрешается после прекращения действия вредного агента. С другой стороны, хронический мукозит может привести к его исчезновению.

Гастрит - что это такое?

Гастрит — воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка, вызванный различными факторами, как внешними, так и внутренними. Воспаление желудка иногда называют гастритом или гастритом . Гастропатия, с другой стороны, представляет собой тип повреждения слизистой оболочки желудка, которая не воспаляется. Некоторые термины взаимозаменяемы. Гастрит и гастропатии могут быть острыми или хроническими . К факторам, вызывающим повреждение слизистой оболочки желудка, относятся в том числе:

  • заражение бактерией Helicobacter pylori ,
  • нестероидные противовоспалительные препараты, т.е.аспирин,
  • спирт,
  • пероральные добавки калия и железа,
  • желчь, например, в случае рефлюкса желчи после определенных операций на желудке,
  • Вирусные, грибковые, паразитарные или бактериальные инфекции, кроме H. pylori ,
  • неинфекционных воспалительных заболеваний, таких как болезнь Крона.

В Польше подавляющее большинство случаев гастрита вызвано H.пилори . С другой стороны, гастропатии, в том числе острая геморрагическая гастропатия, вызваны хроническим применением болеутоляющих средств или злоупотреблением алкоголем.

При отсутствии лечения гастрит может привести к таким осложнениям, как образование язвы желудка, рак желудка или атрофия слизистой оболочки.

Гастрит у детей

Гастрит у детей чаще всего вызывается инфекционными агентами .Реже является следствием передозировки обезболивающих, отравления раздражающими веществами или алкоголем. Подсчитано, что подавляющее большинство взрослых в нашем населении являются носителями бактерии H. pylori . Однако у этих людей мукозит если и возникает, то чаще всего протекает в хронической форме. Острая фаза гастрита, вызванного H. pylori , возникает в основном в детском возрасте, потому что тогда происходит инфицирование.

Симптомы гастрита у детей нехарактерны, и, как и у взрослых, у них могут появиться боли в животе, тошнота, рвота и отсутствие аппетита. В более тяжелых случаях возникает небольшое желудочное кровотечение. Стойкое действие повреждающего фактора приводит к развитию хронического воспаления.

Лечение гастрита у детей аналогично лечению взрослых . Кроме того, важно обеспечить ребенку достаточное количество отдыха, избегая стрессов и пищи, вызывающей обострение недугов.

Воспаление слизистой оболочки желудка (гастрит) - симптомы

Симптомы острого гастрита быстро появляются, но также быстро исчезают. В редких случаях они длятся более нескольких дней. Симптомы включают боль в животе, тошноту, рвоту и иногда диарею. Высокая потеря воды может вызвать обморок и головокружение из-за обезвоживания.

Хронический мукозит часто протекает незаметно, без каких-либо симптомов или только с неспецифическими симптомами. Первоначально воспалительный процесс в слизистой оболочке стимулирует эпителиальные клетки к увеличению секреции соляной кислоты, т. е. становится гиперацидной.Это может вызвать такие симптомы, как кислотный рефлюкс, боль натощак, тошнота, запор и газы. Продолжительное воспаление приводит к постепенному исчезновению нормальной слизистой оболочки желудка и, таким образом, к снижению секреции желудочного сока, то есть кислотности. Затем могут появиться симптомы расстройства желудка, отрыжки, диареи или запора. Нарушения желудочной секреции также ухудшают всасывание таких веществ, как железо или витамин B 12 .Их дефицит может привести к анемии. Еще одним осложнением нелеченного гастрита может быть язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

Лечение гастрита

Гастроскопия – основа диагностики гастрита . Он позволяет точно оценить состояние слизистой, взять образцы для гистопатологического исследования и сделать тест на инфекцию H. pylori . Эндоскопическая картина мукозита и гастропатии может быть сходной.При осмотре на слизистой оболочке можно обнаружить отек, эритематозные пятна, экхимозы и эрозии.

Удаление повреждающего агента имеет важное значение при лечении гастрита. В зависимости от причины это может быть эрадикация инфекции H. pylori , прекращение употребления алкоголя, прекращение использования болеутоляющих средств или изменение лечения и т. д. В большинстве случаев это приводит к заживлению воспаления и повреждения слизистой оболочки.Прием лекарств для снижения секреции кислоты в желудке может помочь вам быстрее восстановиться. Эти препараты включают ингибиторы протонной помпы (ИПП) и блокаторы Н3-рецепторов. Некоторые из них, такие как пантопразол и омепразол, продаются без рецепта. Людям, которым требуется хроническая терапия обезболивающими средствами, а также больным, находящимся на лечении в отделениях интенсивной терапии после тяжелых травм, следует применять эти препараты профилактически.

При заражении H.pylori необходимо эрадикировать с помощью одной из схем приема препаратов. Гастриты и гастропатии, особенно в острой фазе, поддаются лечению. Однако для полной регенерации слизистой оболочки желудка могут потребоваться годы.

Симптоматическое лечение, включая лечение в домашних условиях, важно при острых гастропатиях. В первые сутки после появления симптомов необходимо соблюдать голодание и восполнение жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание при диарее или рвоте.Следует пить негазированную воду или некрепкий чай без сахара. Некоторое облегчение при остром гастрите может быть обеспечено настоями трав, таких как ромашка, шалфей или мята . По мере улучшения состояния больного диету можно продлевать со второго дня. Необходимо постепенно вводить каши, разбавленные фруктовые и овощные соки. С 3-4 дня можно вводить легкоусвояемую твердую пищу, такую ​​как нежирное вареное мясо, белый рис, вареную морковь. При лечении хронического гастрита диету следует подбирать индивидуально в зависимости от формы заболевания. Стоит обратиться за советом к диетологу, который посоветует, что есть и чего избегать.

Определенная эффективность в естественном лечении гастрита приписывается таким веществам, как льняное семя или прополис . Однако нет никаких доказательств того, что слизь льняного семени оказывает защитное действие на слизистую оболочку желудка. Вместо этого он помогает регулировать работу кишечника и задерживает опорожнение желудка. Следовательно, употребление льняного семени может ухудшить симптомы как острого, так и хронического гастрита.Целебные свойства прополиса известны давно. Его бактериостатическое и ранозаживляющее действие может оказать благотворное влияние в качестве дополнения к лечению хронического гастрита.

.

Хронический гастрит - причины, симптомы, лечение

В предыдущей статье была информация об острых гастритах, их причинах, диагностике, лечении и способах избежать факторов риска их развития. В тексте ниже мы представим тему хронического гастрита.

Заражение бактерией Helicobacter pylori

Наиболее частой причиной гастрита у европейского населения, на долю которого приходится до 90% из них, является заражение бактерией Helicobacter Pylori .Эта бактерия, благодаря своей уникальной способности продуцировать аммиак с использованием фермента уреазы , способна нейтрализовать кислую среду желудка в его окрестностях, и, таким образом, жить в слизистой оболочке этого органа, враждебно относящейся к другим микроорганизмам.

В начальной фазе инфекции возникает острая воспалительная реакция, сопровождающаяся усилением секреции соляной кислоты специализированными клетками слизистой оболочки желудка. Со временем острая инфекция может перейти в хронический процесс.Затем слизистая постепенно отпадает. Уменьшение ее поверхности приводит к уменьшению количества ее активных клеток, вырабатывающих соляную кислоту и гормоны, участвующие в регуляции процессов пищеварения. Дефицит соляной кислоты приводит к состоянию, называемому кислотностью — недостаточной кислотностью содержимого кишечника, что может препятствовать активности некоторых ферментов, перевариванию питательных веществ, а в крайних случаях привести к избыточному бактериальному росту.

При синдроме избыточного бактериального роста тонкая кишка колонизируется бактериями, обычно встречающимися в толстой кишке, что приводит к расстройству пищеварения и всасывания питательных веществ и некоторых витаминов, например витамина B12. Нарушения пищеварения и всасывания приводят к развитию дефицита питательных веществ на часов и приводят, среди прочего, к развитию железодефицитной анемии или вышеупомянутого витамина B12. Вследствие атрофического гастрита, вызванного Н.pylori , в случае его длительного течения, возможно развитие двух видов рака желудка :

  • рак желудка,
  • MALT-лимфома желудка - лимфоидная ткань, связанная со слизистой оболочкой.

Симптомы хронического гастрита

Течение хронического гастрита относительно часто, даже в 30% случаев, бессимптомное. У остальных больных отмечаются различные по выраженности диспепсические явления :

  • боли в эпигастрии,
  • отрыжка,
  • чувство сытости, неадекватное количеству потребляемой пищи,
  • тошнота,
  • рвота.

Хронический гастрит - диагностика и лечение

Гастроскопическое исследование играет ключевую роль в диагностике. Он включает введение мягкого эндоскопа в желудок через рот, глотку и пищевод, снабженного на конце источником света, зрительным трактом и трактом инструмента. Это обследование позволяет визуальную оценку состояния слизистой оболочки и сбор ее образцов . Срезы направляют на тест гистопатологию для определения типа и степени воспаления и для проверки развития клеточной дисплазии или развития опухоли в слизистой оболочке.Отдельный срез проверяют на наличие бактерий H. pylori – его кладут на пластину, пропитанную веществом, реагирующим изменением окраски на аммиак, вырабатываемый бактериями в мочевине. Этот тест называется уреазный тест и позволяет подтвердить или исключить инфекцию H. Pylori всего за 15 минут.

Для лечения мукозита, вызванного инфекцией Helicobacter pylori , используются схемы эрадикации бактерий. Они состоят из введения определенного набора из антибиотиков и препаратов, препятствующих секреции соляной кислоты , а в некоторых случаях также висмута .

Аутоиммунный гастрит

Гораздо реже причиной хронического гастрита является аутоиммунный процесс. В нем участвуют антитела , направленные против париетальных клеток слизистой оболочки и против внутреннего фактора, представляющего собой белок, вырабатываемый клетками слизистой оболочки желудка, необходимый для всасывания витамина В12 в желудочно-кишечном тракте. Само воспаление слизистой оболочки, даже связанное с выраженной ее атрофией , , не дает типичных в данном случае диспепсических явлений .Симптомы не проявляются до тех пор, пока не возникает анемия , связанная с проблемами с усвоением витамина B12. Среди них можно наблюдать следующие:

  • слабость,
  • одышка,
  • бледность кожных покровов.

В дальнейшем также выявляются:

  • парестезии конечностей,
  • онемение,
  • жжение языка
  • нарушения вкуса.

Возможны диспластические изменения слизистой оболочки желудка.

В диагностике используется вышеупомянутая гастроскопия и демонстрация наличия в крови характерных антител. При лечении рекомендуется пожизненный прием витамина В12 в парентеральной форме - внутримышечно или подкожно, так как атрофические изменения слизистой оболочки при этом необратимы.

Редкие причины хронического гастрита

Описанные выше типы воспаления вызывают 85-95% всех хронических гастритов.Кроме них, от нескольких до десятков процентов воспалений вызываются хроническим, многократным воздействием на слизистую оболочку действия химических соединений, среди которых ведущее место, как и при острых воспалениях, занимают нестероидные противовоспалительные средства. противовоспалительные препараты . Поэтому стоит еще раз напомнить, что популярные обезболивающие и противовоспалительные средства, содержащие ибупрофен, кетопрофен, напроксен или диклофенак, относятся к одной и той же группе. НПВП, используемые слишком часто, в слишком высоких дозах или вместе, могут иметь опасные для жизни последствия.

Читайте также:
Острый гастрит - причины, симптомы, лечение

Источники:

  • Лашевич "Гастрит" в: Wielka Interna-Gastroenterologia, ed. Медицинская трибуна.
  • Домбровски, К. Марлич, «Воспаление слизистой оболочки, вызванное H. Pylori» в: Interna Szczeklika 2017, изд. Практическая медицина.
  • Домбровски, К. Марлич, «Аутоиммунный метапластический гастрит» в: Interna Szczeklika 2017, изд.Практическая медицина.
  • Szajewska «Синдром бактериального роста» в: Interna Szczeklika 2017, опубл. Практическая медицина.
  • Подолак-Давидзяк «Анемия от дефицита витамина B12» в: Interna Szczeklika 2017, опубл. Практическая медицина.
.

Гастрит 9000 1

Лечение зависит от тяжести заболевания, будь то острое или хроническое , и ряда других факторов. Гастрит может быть острым (геморрагическим, стрессовым) или хроническим. Хронические состояния вызываются Helicobacter Pylori, билиарная гастропатия, может протекать по типу аутоиммунного атрофического воспаления. Заболевание может протекать бессимптомно или вызывать множество недомоганий, которые отрицательно сказываются на комфорте повседневного функционирования.

Гастрит - причины, симптомы

Причин гастрита может быть много, наиболее распространенными являются:

  1. чрезмерное употребление алкоголя,
  2. злоупотребление нестероидными противовоспалительными препаратами (такими как ибупрофен или аспирин),
  3. тяжелое отравление,
  4. травмы,
  5. стрессовый образ жизни,
  6. заболевания ЦНС,
  7. истечение желчи из двенадцатиперстной кишки в желудок,
  8. Хеликобактерная инфекция,
  9. аутоиммунные заболевания.

Курение табачных изделий также оказывает негативное влияние на слизистую оболочку желудка.

Симптомы гастрита :

  1. тошнота,
  2. изжога,
  3. рвота,
  4. чувство наполненности,
  5. боли в эпигастрии различной степени выраженности,
  6. желудочно-кишечное кровотечение (иногда)
  7. отрыжка,
  8. метеоризм
  9. нарушения аппетита.

Это наиболее распространенные симптомы заболевания, однако гастрит может протекать и бессимптомно. При проблемах с желудком попробуйте Экочай при гастроэнтерите, в состав которого входят травы, благотворно влияющие на пищеварительную систему. Вы можете купить чай отдельно или в наборе для здорового желудка вместе с чаем с корзинкой ромашки и полбяным кофе. Также стоит употреблять траву полыни горькой в ​​виде настоя для питья. Чтобы уменьшить горечь чая, подсластите его чайной ложкой меда.

Однако при наличии любого из вышеперечисленных симптомов можно пройти диагностическое обследование на язвенную болезнь, которое следует проводить профилактически не реже одного раза в год.

Гастрит - диагностика, лечение

Если у вас есть подозрение на гастрит и его относительно легко распознать по симптомам, вам следует обратиться к терапевту, который, вероятно, посетит гастроэнтеролога.Тесты, которые могут подтвердить заболевание, включают гастроскопию или рентген.

Нужна срочная консультация гастроэнтеролога? Запишитесь на прием сегодня через платформу haloDoctor.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью при желудочно-кишечном кровотечении, кровавой рвоте. Если недуг возникает из-за аутоиммунного заболевания, может быть назначен прием витамина В12. Ринит , вызванный Helicobacter Pylori, следует лечить антибиотиками.С НПВП, индуцированных НПВП следует прекратить и заменить более безопасными альтернативами. Могут быть назначены экранирующие препараты для подавления секреции кислоты. Помимо препаратов, угнетающих секрецию кислоты, применяют также антациды и прокинетики (метоклопрамид). Невылеченный ринит может привести ко многим серьезным заболеваниям, включая, например, анемию.

При проблемах с желудком стоит использовать LACTIBIANE Imedia Probiotic при острых желудочных расстройствах и диарее, который содержит 4 специфических пробиотических штамма, положительно влияющих на пищеварительную систему.

Очень важным моментом в лечении гастрита является диета. Отказ от кофе, крепкого чая и особенно алкогольных напитков необходим, если мы хотим, чтобы лечение было эффективным. В это время стоит пить Пукка Три Ромашки – ромашковый чай, успокаивающий недуги, связанные с пищеварительной системой. Не рекомендуется трудно перевариваемая пища долго в желудке жареная, запеченная, очень жирная, острая пища.Во время лечения болезни лучше всего есть отварное нежирное мясо, вареные фрукты и овощи, нежирный бульон, сухарики, а если хлеб черствый.

Вы также можете приобрести красную шапочку, которая обладает антибактериальными свойствами и предотвращает проблемы с желудком.

Candida Control Complex – биологически активная добавка YANGO, которую вы можете купить в Медонет Маркет, благотворно влияет на слизистую оболочку желудка.

90 100
  • Аллергический ринит - почему я чихаю и плачу весной?

    Хотя приход весны всех радует, для многих он означает обострение симптомов болезни.С каждым теплым днем ​​они чихают и плачут больше. Можно встретить весну...

    Халина Пилонис
  • Насморк (ринит)

    Насморк или, точнее, ринит — это состояние, при котором происходит избыточное накопление в слизистой оболочке носа в результате воспалительной реакции...

    Паулина Юрек
  • Невылеченный аллергический ринит способствует развитию астмы

    Голландские ученые из отделения педиатрии Isala klinieken объявили, что нелеченный аллергический ринит способствует развитию астмы.Результаты своих исследований... 9000 9

  • Острый ринит у младенцев и детей раннего возраста

    Острый ринит у младенцев и детей младшего возраста протекает более тяжело, чем у взрослых.Отек слизистой оболочки носа - характеристика... 9000 9 Эугениуш Ольшевски

  • Хронический ринит и его виды

    Хронический ринит имеет множество форм и чаще всего является результатом острых, рецидивирующих вирусных или бактериальных инфекций носа и околоносовых пазух....

    Эугениуш Ольшевски
  • Хронический фарингит

    Хронический фарингит имеет различные формы в зависимости от лежащих в его основе факторов.К ним относятся: инфекции, возникающие в результате повторных...

    Эугениуш Ольшевски
  • Ринит

    Ринит, обычный насморк, является вирусным заболеванием.Воспалительные изменения слизистой обычно ограничиваются носом, носоглоткой и ротоглоткой...

    Эугениуш Ольшевски
  • Влияет ли диета на гастрит?

    Как диета может повлиять на гастрит? Можно ли улучшить состояние желудка с помощью легкоусвояемой диеты? Обязательно ли соблюдать диету по указанной?..

    Лук. Павел Жмуда-Тшебятовский
  • Что означает положительный результат уреазного теста?

    Что такое и как работает уреазный тест на Helicobacter pylori? Какое действие эта бактерия оказывает на организм человека? Какие недуги...

    Лук. Павел Жмуда-Тшебятовский
  • PDW - нормы, пониженная и повышенная PDW.Что такое анизоцитоз? [ОБЪЯСНЯЕМ]

    PDW, или анизоцитоз тромбоцитов, является параметром, который тестируется при выполнении анализа крови. Он отмечается аббревиатурой PDW…

    в результате анализа крови. Катажина Павликовска-Лагод
  • .

    Смотрите также