Правила измерения сахара в крови


Контроль низкого и высокого уровня сахара в крови и его измерение

Измерение уровня глюкозы в крови1

Измерение уровня глюкозы в крови, также известное как Самоконтроль уровня глюкозы в крови — это метод проверки того, сколько глюкозы (сахара) содержится в крови человека, с помощью глюкометра в любое время и в любом месте. Ваш врач может также узнать ваш уровень глюкозы с помощью забора образца крови, анализ которого проводится в лаборатории.

Нормальные значения уровня глюкозы для мужчин и не беременных женщин*

Ваш врач использует так называемый анализ HbA1c (анализ на гликозилированный гемоглобин), который позволяет оценить средний уровень глюкозы в крови за последние 3 месяца. Этот анализ, используемый для всех типов диабета, показывает вам и вашему врачу то, насколько хорошо вы отвечаете на назначенный вам режим лечения. Рекомендуемая цель — сохранить уровень ниже семи процентов (7%), но ваш врач обсудит с вами, какая цель подходит именно для вас. Анализ HbA1c иногда называется анализом на гемоглобин HbA1c, или гликированный гемоглобин.​

Важность самопроверки

Результат анализа HbA1c не будет показывать ежедневное воздействие выбора продуктов и физической активности на уровни глюкозы в крови. Именно поэтому глюкометр — одно из лучших решений для регулярного контроля колебаний уровня глюкозы в крови в зависимости от питания, физической активности и других изменений. Использование глюкометра позволяет принять срочные меры для приведения уровня глюкозы к уровням, рекомендованным вашим врачом. Ваш врач может также полагаться на показания измерений, сделанных с помощью глюкометра, в дополнение к результатам анализа HbA1c для оценки и корректировки плана лечения.

Связь между A1с и средним уровнем сахара в крови.

По материалам Стандартов медицинской помощи при диабете (Standards of Medical Care in Diabetes), Американская диабетическая ассоциация – 2018.

Когда измерять* и на что обращать внимание — Практическое руководство

Используйте эту простую диаграмму, которая поможет вам узнать, когда проводить измерение и за чем нужно следить, для того, чтобы ежедневно контролировать уровень глюкозы в крови, особенно если вы принимаете инсулин для лечения диабета.

Вам может потребоваться измерять уровень глюкозы в крови чаще обычного*, если:

  • у вас гипогликемия (низкий уровень глюкозы в крови) или гипергликемия (высокий уровень глюкозы в крови)
  • вы начинаете принимать новое, назначенное вам лекарство (-а) для лечения диабета
  • доза вашего препарата для лечения диабета изменена
  • вы вводите в рацион питания новые продукты
  • вы больны или плохо себя чувствуете.
  •  

*Всегда консультируйтесь с вашим врачом, когда и как часто вам нужно измерять уровень глюкозы в крови.

Запись результатов уровня глюкозы в крови:

  • Вы можете вести Дневник самоконтроля, где вы будете вручную записывать показания уровня глюкозы в крови.
  • Вы можете также попросить Дневник самоконтроля у вашего врача или в Интернете. (Скачать журнал регистрации здесь)
  • Всегда обновляйте свои записи об уровне глюкозы в крови и берите их с собой, когда идете к врачу. Медицинские работники могут использовать их при определении необходимого вам плана лечения.

Ссылки:

1 Американская диабетическая ассоциация. (ADA) Standards of Medical Care in Diabetes – 2018. Diabetes Care 2018; 41, Suppl. 1. Онлайн-версия от 6 мая 2018 года на http://care.diabetesjournals.org/content/diacare/suppl/2017/12/08/41.Supplement_1.DC1/DC_41_S1_Combined.pdf

Глюкометр. Правила измерения сахара в крови.

 Как правильно проводить измерение сахара в крови?

Правильный забор крови – одно из важнейших условий получения точного результата при определении уровня сахара в крови. 

Соблюдайте следующие основные правила:

  • Лучше всего использовать для измерений кровь из пальца, т. к. циркуляция крови там выше, чем в альтернативных точках измерения, как, например, плече, предплечье, бедре или икре.
  • Если у Вас есть проблемы с кровообращением рук, помассируйте пальцы перед тем, как помыть их. Это же касается и измерения в альтернативных местах тела.
  • Перед измерением убедитесь, что код на флаконе с тест-полосками совпадает с кодом на дисплее глюкометра. Если это не так, то перекодируйте прибор.
  • Перед отбором крови , по возможности, мойте руки теплой водой. Это служит не только гигиене, но и повышает кровообращение. При недостаточном кровообращении взятие крови затруднено, т. к. для получения капельки крови прокол должен быть глубже.
  • Тщательно просушите руки. Место прокалывания не должно быть влажным, т. к. жидкость разбавляет пробу крови, что также ведет к неверным результатам измерения.
  • Регулярно меняйте участки забора крови. Если часто прокалывать одно и то же место, возникнет раздражение и утолщение кожи, и получение крови станет более болезненным. Рекомендуется использовать 3 пальца на каждой руке (обычно не прокалывают большой и указательный пальцы).
  • Прокалывание наименее болезненно, если Вы берете кровь не прямо из центра подушечки пальца, а слегка сбоку. Не прокалывайте палец глубоко. Чем глубже прокол, тем больше повреждение тканей, выберите оптимальную глубину прокола на ручке для прокалывания. Для взрослого человека это уровень 2-3
  • Никогда не применяйте ланцет, который использовал кто-то другой! Потому, что одна небольшая капля крови, оставшаяся на этом устройстве, в случае, если она инфицирована, может вызвать заражение.
  • Выдавите первую капельку крови и уберите ее сухой ваткой. Следите за тем, чтобы кровь оставалась каплеобразной и не смазывалась. Смазанная капля не может быть впитана тест-полоской.
  • Не сжимайте палец, чтобы получить большую каплю крови. При сжатии кровь смешивается с тканевой жидкостью, что может вести к неверным результата измерений.
  • Учтите: отверстия для забора крови находятся по краям тест-полоски, а не на плоскости. Поэтому подведите палец к краю тест-полоски слева или справа, они помечены чёрным цветом. Под действием капиллярных сил, необходимое количество крови втягивается автоматически.
  • Вынимайте тест-полоску из упаковки непосредственно перед измерением. Тест-полоски чувствительны к влаге.
  • Тест-полоски можно брать сухими и чистыми пальцами в любом месте.
  • Упаковка с тест-полосками всегда должны быть плотно закрыта. Она имеет покрытие, поддерживающее тест-полоски сухими. Поэтому ни в коем случае не перекладывайте тест-полоски в другую емкость.
  • Храните тест-полоски при нормальной комнатной температуре. Температура хранения составляет +4 - +30 °C.

Не используйте тест-полоски по истечении срока годности, обозначенного на упаковке.

 Концентрация глюкозы (норма ВОЗ)

 

Капиллярная кровь (ммоль/л)

Венозная кровь (ммоль/л)

Натощак

3,3 – 5,5

4,0 – 6,1

Через 2 часа после еды

< 7,8

< 7,8

 Как часто необходимо измерять сахар в крови

Пациентам с сахарным диабетом 1 типа, особенно в молодом возрасте, рекомендуется проводить самоконтроль сахара крови ежедневно несколько раз в день (как минимум перед основными приемами пищи и перед сном, а также периодически после еды).

Больным сахарным диабетом 2 типа пожилого возраста, которые получают диету и сахароснижающие препараты, может быть достаточно нескольких определений в неделю, но обязательно в разное время суток. Дополнительные измерения потребуются при изменении обычного образа жизни (занятия спортом, путешествия, сопутствующие заболевания). Обязательно посоветуйтесь со своим лечащим врачом, насколько часто вам необходимо измерять сахар в крови.

Для профилактики сахарного диабета достаточно контролировать уровень сахара один раз в месяц, желательно в разное время суток.

 Как подготовиться к измерению, чтобы получить точный результат?

Для получения корректного результата уровня сахара в крови, взятого натощак необходимо следующее:

1. Последний приём пищи должен быть не позднее 18 ч. накануне;

2. Утром до приёма пищи, воды (или любой другой жидкости) и чистки зубов необходимо провести процедуру измерения сахара в крови, соблюдая правила измерения.

 Почему могут отличаться результаты сахара полученные в ЛПУ и на домашнем глюкометре?

Количество сахара в крови постоянно варьируется. Это происходит потому, что под влиянием множества факторов организм с разной скоростью превращает расщепленную пищу в сахар и с разной скоростью его усваивает.

ЗАПОМНИТЕ: острые и хронические заболевания или изменения принимаемых медикаментов могут влиять на Ваш уровень сахара в крови. Во время болезни Вы должны чаще проверять свой уровень сахара крови

 Факторы, влияющие на точность измерения сахара в крови

  • Не соответствие кода, введённого в глюкометр коду тест-полоски
  • Немытые, грязные руки
  • Если Вы сильно сжимаете палец, чтобы выдавить большую каплю крови
  • Влажное место прокалывания

Основные правила измерения сахара в крови – на что обращать внимание? @ www.veresuhkur.ee

Основные правила измерения сахара в крови – на что обращать внимание?

Кадри Пенъям

Как определить, исправен ли глюкометр? Почему разные глюкометры показывают разные результаты? Как правильно измерять сахар в крови? Попробуем найти ответ на эти и другие вопросы.

По словам представителя Linus Medical Анны Нукка, при измерении сахара в крови следует придерживаться основных правил, которые на первый взгляд кажутся простыми и логичными, но все же нуждаются в повторении.

Чистые руки и надежный глюкометр

В первую очередь нельзя забывать перед измерением сахара в крови помыть руки с водой и мылом. Руки должны быть чистыми и сухими. "Очищая мандарин, мы не задумываемся над этим, но сладкий сок (или любая другая еда) на руках влияют на результат. Руки лучше всего мыть водой, но если такой возможности нет, при необходимости можно пальцы продезинфицировать. В таком случае для получения достоверного результата следует немного подождать, чтобы к моменту выполнения прокола алкоголь уже испарился с кожи", - отметила Нукка, добавив, что первую каплю следует обязательно вытереть и для измерения использовать вторую.

Вполне нормально, если при заборе крови из разных пальцев мы получим немного, всего до 1 ммоль/л, различающиеся результаты. "Из-за кровообращения показатели сахара в крови каждую секунду меняются, отсюда и разные результаты. Не стоит впадать в панику, если взятая из одного пальца кровь показала 5,2, а из другого пальца - 5,8", - подчеркнула она. При гестационном сахарном диабете правила немного другие, и следует проконсультироваться с медиками.

Разные глюкометры при измерении также показывают разные результаты. Почему так? "Потому что в глюкометрах для получения реакции используются разные ферменты, или реагенты. Мы рекомендуем при измерении пользоваться одним и тем же глюкометром – это позволит избежать путаницы и поможет лучше контролировать сахарный диабет", - пояснила Нукка, добавив, что нельзя брать за основу разные глюкометры и доверять тому, который показывает понравившийся вам результат.

Хотя срок службы глюкометров долгий, и  один глюкометр может служить годами, все же желательно ежегодно проверять его исправность у импортера или в диабетическом кабинете. Для этого используется специальный контрольный раствор. Проверка занимает всего несколько минут. Не стоит покупать такой раствор для домашнего использования, поскольку после того, как его открыли, он хранится всего несколько месяцев, а для проверки требуется только одна капля.

Ложные представления живучи

Медицинская сестра диабетологического профиля Марье Клаукс, которая принимает пациентов в Восточно-таллинской центральной больнице, отметила еще некоторые ошибки при измерении сахара в крови.

"В первую очередь следует проверить, чтобы тест-полоска была вставлена правильно. Иногда пациенты вставляют в глюкометр тест-полоску тем концом, на который нанесена кровь. Бывали случаи, когда кровь капали прямо в глюкометр. У некоторых моделей глюкометров кровь следует наносить сверху на тест-полоску, у некоторых - на кончик тест-полоски. Важно проверить на упаковке срок хранения тест-полосок, чтобы они не были просрочены.

"Нередко пациенту в аптеке выдают глюкометр, но не дают к нему никакой инструкции, или показывают, как глюкометр работает, но с первого раза пациент не запоминает . В таком случае следует переспросить у семейной медсестры или в диабетологическом центре.

Новые модели более точные и удобные

Помимо того, что со временем совершенствуются приспособления для выполнения прокола, разрабатываются все новые модели глюкометров.

"Глюкометры стали более удобными, результаты выводятся на экран быстрее, всего за несколько секунд, а глюкометр способен сохранить в памяти до 480 результатов с датой и временем. Это позволяет без лишних расчетов увидеть свой средний показатель сахара в сроки за 7, 14, 30 и 90 дней. Например, глюкометр Medismart Ruby позволяет отметить результат измерения до и после еды. Существуют тест-полоски, разработанные для мужчин и пожилых людей. Они больше по размеру, и их удобнее держать. При этом для анализа потребуется столько же крови, сколько для обычных тест-полосок", - перечислила Нукка.

При расшифровке результата следует учитывать конкретный день, деятельность и питание. Поэтому более низкий или высокий результат нужно  рассматривать в контексте всего дня, учитывая то, чем занимался человек до измерения, и чем будет заниматься после, и, исходя из этого, определить дозу инсулина. 

Стоит помнить!

  • Вымойте руки водой и мылом, тщательно высушите.
  • Для измерения используйте вторую каплю, первую сотрите чистой марлей.
  • Используйте тест-полоску правильно, для консультации обратитесь к специалисту.
  • Измеряйте уровень сахара в одно и то же время.
  • Если результат получился выше или ниже обычного, не впадайте в панику, подумайте, чем вы занимались до измерения.
  • Не меняйте свою схему лечения без рекомендации специалиста.

Школа диабета — Контроль уровня глюкозы в крови: приборы, как часто измерять

Основной целью лечения является достижение нормального или близкого к таковому уровня гликированного гемоглобина (отражает «средний» уровень глюкозы в крови за 2-3 месяца), чтобы не допустить развития осложнений сахарного диабета.

Индивидуальную цель лечения (гликированный гемоглобин и уровень глюкозы натощак) вы подбираете вместе с вашим врачом, она будет зависеть от нескольких условий: длительности заболевания и наличия осложнений, возраста и сопутствующих заболеваний и т.д.

В большинстве случаев оптимальной целью является уровень гликированного гемоглобина < 7%. Для того, чтобы достичь поставленной цели, необходимо, чтобы уровень глюкозы в крови при самоконтроле не превышал соответствующие значения (см. таблицу ниже).

Индивидуальные цели лечения по уровню глюкозы плазмы натощак/перед едой и через 2 часа после еды в зависимости от выбранного целевого уровня гликированного гемоглобина (HbA1c).

HbA1c, % Глюкоза плазмы натощак/перед едой,ммоль/л Глюкоза плазмы через 2 часа после еды, ммоль/л
<6,5 <6,5 <8,0
<7,0 <7,0 <9,0
<7,5 <7,5 <10,0
<8,0 <8,0 <11,0

Для самоконтроля уровня глюкозы в крови используются:

Тест-полоски, вставляемые в портативные приборы – глюкометры. Использование глюкометра не требует специального обучения, необходимо лишь, как перед применением любого бытового прибора или техники, внимательно прочитать инструкцию. Глюкометры отличаются между собой прежде всего методом проведения теста (электро- и фотохимические), а также скоростью определения (от 5 до 45 секунд), наличием или отсутствием специального кода, объемом памяти результатов и другими функциями. Методика очень проста: необходимо включить прибор, ввести код тест-полосок (при необходимости), вставить тест-полоску и нанести на нее маленькую каплю крови, полученной из пальца (тест-полоска с капиллярным устройством сама всосет кровь из капли).

См. подробнее Техника взятия капли крови.

Современные глюкометры позволяют быстро получить точный результат (допустимая погрешность 10-20%) в любом месте (их можно носить с собой), а также обладают целым рядом полезных дополнительных функций, количество которых постоянно увеличивается (память, звуковой сигнал для слабовидящих пациентов, возможность загрузки результатов в компьютер и т.д.)

Вместе с тем необходимо учитывать ваши возможности: выбирайте прибор, который вы сможете себе позволить «содержать», поскольку основные расходы – это не стоимость прибора, а стоимость расходных материалов – тест-полосок. Иногда расходы по приобретению тест-полосок могут частично взять родственники, например, в качестве подарка на какой-нибудь праздник можно попросить подарить вам тест- полоски.

Помните, что глюкометры регулярно необходимо калибровать (проверять их точность при помощи раствора глюкозы с известной концентрацией, который прилагается к прибору, или в лабораториях/фирмах, предлагающих такие услуги), а также вовремя менять батарейки.

Помните, что нельзя использовать тест-полоски

  • Подвергшиеся воздействию высоких или низких температур
  • С истекшим сроком годности
  • Хранившиеся в открытой коробке

Как часто необходимо проводить самоконтроль уровня глюкозы в крови?

Общие правила по проведению самоконтроля приблизительно таковы.

В обычной жизни для пациентов на инсулине самоконтроль уровня глюкозы в крови необходимо проводить ежедневно минимум 4 раза в день – перед приемами пищи и перед сном, иногда – через 2 часа после еды, и несколько раз в месяц в 2-4 часа ночи.

Частота самоконтроля уровня глюкозы в крови зависит от типа сахароснижающей терапии:

Тип сахароснижающей терапии Частота обследования
На интенсифицированной инсулинотерапии Не менее 4 раз ежедневно
На пероральной сахароснижающей терапии и/или агонистах рецепторов ГПП-1 и/или базальном инсулине Не менее 1 раза в сутки в разное время + 1 гликемический профиль(не менее 4 раз в сутки) в неделю
На готовых смесях инсулина Не менее 2 раз в сутки в разное время + 1 гликемический профиль(не менее 4 раз в сутки) в неделю
На диетотерапии 1 раз в неделю в разное время суток

Дополнительные измерения потребуются в следующих ситуациях:

  • занятия спортом
  • путешествия
  • симптомы гипогликемии
  • перед началом вождения автомобиля.

Регулярное измерение уровня глюкозы в крови позволяет обученному пациенту самостоятельно изменять дозы инсулина и/или корректировать свое питание и физическую активность, добиваясь целевых значений уровня глюкозы крови, позволяющих предотвратить в будущем развитие осложнений. Вместе с тем, иногда данных самоконтроля уровня глюкозы в крови бывает недостаточно для понимания причин плохого гликемического контроля. В этой ситуации может помочь установка системы непрерывного мониторирования глюкозы в крови (CGMS).

Как правильно пользоваться глюкометром для измерения сахара

Измерение сахара в крови глюкометром – критически важная процедура для каждого диабетика. Она позволяет контролировать состояние своего организма и при необходимости принимать экстренные меры для стабилизации. Важно правильно пользоваться глюкометром. Если игнорировать рекомендации производителя устройства и простые советы, невозможно получить корректные результаты. В этом случае прибор будет неправильно показывать сахар, что может привести к негативным последствиям.

Принцип работы глюкометра

Для упрощения понимания, стоит рассматривать принципы работы самых распространенных приборов — это фотометрические и электрохимические устройства. Принцип работы глюкометра первого типа основан на анализе изменения цвета тестовой полоски при нанесении на нее капли крови. Прибор, используя оптический блок и контрольные образцы, проводит сравнение и выводит результаты.

Важно! Показания глюкометра фотометрического типа отличаются низкой точностью. В ходе эксплуатации линзы оптики прибора могут загрязниться, потерять фокус из-за смещения от ударов или вибрации.

Поэтому сегодня мерить сахар в крови диабетики предпочитают электрохимическими измерителями. Принцип работы такого устройства основан на контроле параметров тока.

  1. Основной контрольный элемент — тест полоска.
  2. На полоске нанесены контактные группы, покрытые слоем реагента.
  3. При нанесении капли крови на тест полоску происходит химическая реакция.
  4. Выделяемое электричество формирует протекающий между контактами ток.

Показания глюкометра высчитываются на основе аппроксимации серии замеров. Обычно прибор действует на протяжении нескольких секунд. Анализ продолжается до тех пор, пока значение тока не перестает меняться вследствие окончания реакции между химическим составом контрольной полосы и глюкозой крови.

Нормы сахара крови

Несмотря на то, что характеристики организма сугубо индивидуальны у каждого человека, лучше измерять сахар, ориентируясь на среднестатистические нормы его содержания в крови. Показатели выглядят так:

  • до еды — от 3,5 до 5,5 ммоль/л;
  • после приема пищи — от 7 до 7,8 ммоль/л.

Важно! Чтобы правильно использовать глюкометр, нужно переключить его дисплей на отображение данных в ммоль/л. Как это сделать, обязательно указывается в инструкции по эксплуатации.

Так как норма сахара в крови в течение суток меняется, зависит от приемов пищи и общей физической активности больного, рекомендуется проводить глюкометрию  неоднократно в течение дня. Минимальный график анализов – до приема пищи и через 2 часа после этого.

Настройка прибора перед первым применением

Прежде чем измерять уровень сахара в крови, важно правильно настроить глюкометр. Это рекомендуется делать согласно инструкции производителя. В соответствии с функциональной заряженностью прибора, пользователь после первого включения задает базовые параметры. К ним относятся:

  • дата;
  • время;
  • язык экранного меню;
  • единицы измерения.

Главной частью настроек является задание границ общего диапазона. Они устанавливаются согласно индивидуальных особенностей больного. Простыми словами, нужно задать интервал безопасности. При достижении нижней границы, минимального показателя содержания сахара в крови, равно как и при росте до заданного максимума, прибор будет подавать звуковой сигнал или использовать другой метод оповещения.

Если в комплекте поставки устройства есть контрольная жидкость, можно проверит глюкометр. Как это сделать, четко описывают правила пользования устройством. Обычно необходимо поместить тест-полоску в разъем, убедиться, что глюкометр включился и перешел в режим готовности, иногда — капнуть контрольного состава. После этого достаточно удостовериться, что на экране отобразилось значение, указанное в инструкции по эксплуатации модели.

Алгоритм замера сахара

Правила работы с глюкометром у каждой модели разные. Это может быть верно даже у изделий от одного производителя. Однако часть правил должна соблюдаться неукоснительно. Прежде чем проверить сахар в крови, потребуется:

  • тщательно вымыть руки и продезинфицировать удобное место для укола и выхода капли крови;
  • дождаться, пока дезинфицирующий состав испарится.

Совет! Рекомендуется использовать для очистки зоны укола спирт. Ни в коем случае нельзя применять влажные салфетки, компоненты их пропитки могут исказить показания измерителя.

Дальнейшие действия больного зависят от особенностей модели глюкометра, который он использует.

Accu-Chek

Глюкометры Accu-Chek довольно неприхотливы. Большинство изделий бренда не нуждается в процедуре начального кодирования. В этом случае при подготовке к тестированию, необходимо:

  • приготовить тестовые полоски, не открывая коробку или футляр с ними;
  • разложить все компоненты устройства в шаговой доступности;
  • достать полоску из контейнера;
  • убедиться, что глюкометр и бокс с полосками имеют примерно одинаковую температуру;
  • вставить контрольный элемент в гнездо на корпусе глюкометра.

Важно! В ходе данной процедуры нужно внимательно смотреть на дисплей. Если на нем отобразился код, не соответствующий нанесенному на коробку с тест полосками, необходимо осуществить кодирование. Это делается согласно инструкции производителя для модели.

One Touch

Перед первым использованием нужно проверить код полоски для калибровки глюкометра. Для этого прибор выключают. Контейнер с полосками открывают, берут одну и сразу же закрывают крышку. После этого:

  • полоску вставляют в гнездо прибора;
  • убеждаются, что начался процесс включения;
  • при отображении знаков «—» на экране, действуя кнопками управления вверх и вниз, устанавливают правильный код.

Комбинация на экране мигает несколько секунд. Затем она фиксируется и исчезает. На экране отображается приглашение НАНЕСИТЕ КРОВЬ, что свидетельствует о готовности прибора к использованию.

Гамма

Прежде чем состоится первое использование глюкометра Гамма, необходимо провести инициализацию измерителя с применением контрольного раствора, поставляемого в комплекте. Для этого:

  • устройство включают;
  • достают из контейнера тест-полоску и вставляют в гнездо на корпусе;
  • дожидаются приглашения на дисплее в виде полосы и капли крови;
  • нажимают главную кнопку до появления надписи QC;
  • тщательно взбалтывают флакон с контрольной жидкостью и наносят каплю на тест полоску;
  • дожидаются окончания обратного отсчета на экране.

Значение, которое появляется на дисплее, должно находиться в пределах диапазона, напечатанного на упаковке тест полосок. Если это не так, нужно повторно проверить глюкометр.

Сателлит

Перед первым применением следует установить параметры тест полосок. Для этого их упаковка вскрывается, достается один элемент и вставляется в гнездо на корпусе прибора. На его дисплее должен появиться смайлик и цифры в диапазоне от 4.2 до 4.6. Это означает, что устройство нормально функционирует.

После этого производится кодирование глюкометра. Для этого предназначена специальная полоска из упаковки. Ее достаточно вставить до упора в разъем. На дисплее прибора отобразится код, совпадающий с напечатанным на упаковке полосок. После этого кодировочный элемент удаляют из гнезда.

Дальнейшие действия пользователя одинаковы для всех типов электрохимических глюкометров. В подготовленный к работе прибор вставляют тест полоску и капают на ее контрольную зону каплю крови. При прокалывании пальца для забора пробы нужно придерживаться ряда правил.

  1. Ланцет фиксируется в руке жестко.
  2. Прокол производится на глубину, достаточную для быстрого выступания капли крови.
  3. Если на подушечке пальца грубая кожа, рекомендуется отрегулировать на ручке глубину погружения ланцета.
  4. Первую появившуюся капельку рекомендуется стереть чистой салфеткой. Кровь в ней содержит примеси межклеточной жидкости и вполне способна проявить погрешность у глюкометров.
  5. Вторую каплю наносят на тест-полоску.

Важно! Прокалывать палец нужно так глубоко, чтобы капли появлялись легко и самостоятельно, даже если процедура вызывает легкую боль. При попытке выдавить пробу принудительно, в нее попадает подкожный жир, межклеточная жидкость. Анализ такой крови будет недостоверным.

Рекомендации по суточному графику измерения сахара

Советы от экономных диабетиков направлены на минимизацию расхода полосок для тестирования. Они звучат так:

  • определение сахара в крови глюкометром в случае диагностирования 1-го типа диабета нужно производить 4 раза в сутки, до приема пищи и перед сном;
  • при диабете 2 типа — один или два теста в сутки.

Компания Елта, производитель глюкометров Сателлит, дает другие рекомендации.

  1. Первый тип диабета: глюкометрия перед едой, спустя 2 часа. Еще одна проверка перед сном. При желании снизить риск гипогликемии – ночью в 3 часа.
  2. Второй тип – неоднократно, с равным интервалом, в течение суток.

Рекомендуемые часы для проведения измерений выглядят следующим образом:

  • 00-9.00, 11.00-12.00 — натощак;
  • 00-15.00, 17.00-18.00 — спустя 2 ч после обеда и ужина;
  • 00-22.00 – до отхода ко сну;
  • 00-4.00 – для контроля гипогликемии.

Совет! Для определения индивидуального графика измерений больному рекомендуется получить консультацию врача. В сочетании с четким следованием инструкциям по применению глюкометра это позволит правильно контролировать состояние своего здоровья.)

Почему глюкометр может показывать неверные данные

Стоит понимать, что глюкометр не является прибором, выдающим аналогичные лабораторным исследованиям данные. Даже два изделия от одного производителя при измерении уровня сахара в одно и то же время будут показывать разные результаты. Допуски, которым должно соответствовать определение сахара в крови глюкометром, четко описаны критериями ВОЗ. Они гласят, что результаты исследований портативным экспресс прибором принимаются, как клинически достоверные, если их значения входят в диапазон от -20% до +20% от данных, полученных в ходе лабораторных исследований.

Кроме этого, использование глюкометра всегда проходит в неидеальных условиях. На показания прибора влияет параметрика крови (уровень рН, железность, гематокрит), физика тела (количество жидкости и другое). Чтобы получать наиболее достоверные данные, на которые погрешность глюкометра не окажет решающего влияния, стоит четко следовать приведенным выше рекомендациям по методике забора крови.

Лучшие глюкометры 2019 года

Глюкометр iCheck iCheck на Яндекс Маркете

Глюкометр Сателлит Экспресс (ПКГ-03) на Яндекс Маркете

Глюкометр Accu-Chek Performa на Яндекс Маркете

Глюкометр Contour TS на Яндекс Маркете

Глюкометр OneTouch Select® Plus на Яндекс Маркете

Как правильно пользоваться глюкометром, инструкция по применению и эксплуатации

Статью подготовил Кривогуз И.М., семейный врач, инфекционист.
Специально для сайта medprostor.by

Любые нарушения обмена углеводов, включая сахарный диабет 1 или 2 типа, требуют контроля уровня глюкозы в крови. Для этого применяется прибор глюкометр. Как пользоваться полосками и самим аппаратом, калибровать его для получения достоверных результатов указано в инструкции. В целом большинство приборов имеют сходства в принципе определения глюкозы и использовании.


Что такое глюкометр, принцип действия?

Глюкометр – это прибор, при помощи которого проводится определение уровня глюкозы в крови. Все современные приборы осуществляют измерения, основываясь на 3 принципах действия:

  • Фотометрия – по силе изменения цвета реагента после контакта с кровью определяется концентрация глюкозы.

  • Биосенсорное измерение – кровь наносится на полоску, глюкоза реагирует с определенным соединением, что приводит к изменению электрического потенциала, который регистрируется прибором.

  • Электрохимическое определение (кулонометрия) – анализ концентрации глюкозы осуществляется за счет подсчета общего заряда электронов после реакции крови с определенными соединениями.

Для получения достоверного результата важно правильно использовать глюкометр. Инструкция по применению содержит всю информацию об этапах определения глюкозы в крови, а также калибровки прибора.

Как правильно настроить глюкометр?

Перед первым использованием каждый прибор должен быть правильно настроен. Практически во всех глюкометрах, независимо от принципа действия и производителя, базовые настройки включают следующие параметры:

  • Дата и время.

  • Язык экранного меню.

  • Единицы измерения сахара (в большинстве случаев устанавливается измерение в единицах ммоль/л).

  • Диапазон измерения с установкой граничной нижней и верхней концентрации сахара, которые задаются индивидуально для каждого человека – если во время измерения прибор определяет, что концентрация глюкозы выше или ниже установленных граничных уровней, то он подает звуковой сигнал, а затем выводит показатель на дисплей.

  • Калибровка прибора – большинство моделей включают в комплект специальную калибровочную жидкость с определенным уровнем сахара. Ее наносят на тест-полоску, после чего сверяют результат на дисплее со значением, которое дает инструкция по эксплуатации глюкометра.

Правильная настройка, проведенная перед тем, как использовать глюкометр, дает возможность получать достоверные результаты измерений в будущем.

Как правильно пользоваться глюкометром?

Алгоритм действий, который определяет, как правильно использовать глюкометр, зависит от модели прибора. Для большинства представителей особенности применения имеют сходства:

          

  •  Для увеличения притока крови к пальцам встряхивают рукой.

  • Тщательно вымывают кисти, палец обрабатывают раствором антисептика (70% раствор спирта).

  • В специальное отверстие на приборе вставляют тест-полоску до упора (обычно слышен характерный щелчок).

  • Осуществляют прокол пальца специальным скарификатором или автоматической ручкой-прокалывателем.

  • Каплю крови наносят на тест полоску.

  • Дожидаются появления результата на дисплее (в зависимости от модели глюкометра следует подождать от 5 до 40 секунд).

  • Извлекают использованную тест-полоску и утилизируют ее.

Нюансы и отличия в отношении того, как пользоваться глюкометром, указаны в инструкции к каждой конкретной модели.

О том, какой лучше задать диапазон допустимых значений сахара, лучше проконсультироваться с лечащим врачом. В некоторых инструкциях о том, как правильно пользоваться глюкометром, есть видео на диске. Это удобно, так как после просмотра риск ошибок становится минимальным.

Краткая инструкция по применению глюкометра

  • Перед его применением необходимо установить базовые настройки (дата и время, язык устройства, ед. измерения).
  • Затем необходимо указать диапазон измерения (нижнее и верхнее значение концентрации сахара) и провести первичную калибровку глюкометра (калибровочной жидкостью).
  • для каждого прибора есть свои правила указанные инструкции, но общие положения необходимо выполнять, такие как гигиена рук, они должны быть чистыми, прокол пальца осуществляется специальным скарификатором, тест полоску вставляют в прибор до упора (после использования необходимо утилизировать), результаты использования глюкометра происходят в диапазоне от 5 до 40 секунд.

Какова норма сахара в крови и что делать, если он повышен или понижен

Зачем нужен сахар в крови

На самом деле речь идёт не о сахаре, а о глюкозе. Сахар, как и любой другой углевод, не усваивается организмом напрямую: он расщепляется в кишечнике до простых сахаров (моносахаридов) и попадает в кровь в виде глюкозы.

В крови здорового человека весом 70 кг постоянно находится примерно 1 чайная ложка (4 грамма) глюкозы.

Это вещество является основным источником энергии для всех клеток тела. Именно благодаря ему у нас есть силы, чтобы дышать, двигаться, учиться и думать.

Как измеряют уровень сахара в крови и что считается нормой

В международной практике уровень сахара в крови (гликемия) измеряется в так называемой молярной концентрации — миллимоль на литр (ммоль/л). В США, Германии и некоторых других странах также распространена массовая концентрация — в миллиграммах на децилитр (мг/дл). Чтобы перевести одну концентрацию в другую, достаточно запомнить такое равенство: 1 ммоль/л = 18 мг/дл.

Анализ крови на сахар делают натощак — как правило, с утра. Это важно, поскольку любая съеденная пища может повысить уровень глюкозы.

Брать анализ можно из пальца или из вены. Исследования венозной крови дают более точный результат.

Норма глюкозы в крови, взятой натощак из вены, — от 3,9 до 5,6 ммоль/л (70–100 мг/дл).

Если результат анализов отличается от нормы, это значит следующее:

  • От 5,6 до 6,9 ммоль/л — так называемый преддиабет. Это лёгкое повышение уровня сахара в крови, которое означает, что в вашем организме происходят некие процессы, увеличивающие риск развития диабета.
  • 7 ммоль/л и выше — гипергликемия (повышение уровня глюкозы в крови). Чаще всего нарушение говорит о сахарном диабете.
  • Ниже 3,9 ммоль/л — гипогликемия (снижение уровня глюкозы в крови). Это тоже нездоровое состояние, которое может быть признаком целого ряда нарушений в организме.

Учтите: при анализе крови из пальца значения нормы сдвигаются — до диапазона 3,3–5,5 ммоль/л.

Почему уровень сахара в крови меняется

Организм регулирует количество глюкозы в крови с помощью:

  • ферментов, которые помогают расщеплять углеводы в кишечнике и таким образом влияют на скорость попадания глюкозы в кровоток;
  • гормонов, определяющих, как быстро клетки тела будут потреблять сахар из крови.

Необходимые ферменты вырабатываются поджелудочной железой. Она же производит инсулин — ключевой гормон, благодаря которому клетки способны усваивать глюкозу. Если инсулина слишком мало или, например, клетки по каким‑то причинам прекращают на него реагировать (это называется инсулинорезистентностью), уровень сахара в крови растёт. При первой ситуации говорят о диабете 1‑го типа, при второй — о диабете 2‑го типа.

На гликемию также влияет работа:

  • печени и почек, которые очищают кровь от излишков глюкозы и выводят вещество из организма;
  • щитовидной железы: выделяемые ею гормоны определяют скорость, с которой клетки потребляют сахар из крови;
  • надпочечников. Эта парная эндокринная железа также производит гормоны (например, адреналин), от которых зависит скорость обмена веществ.

Чем опасно отклонение уровня сахара от нормы

И гипо-, и гипергликемия влияют на самочувствие. Первым делом страдает мозг, поскольку его клетки потребляют около половины (до 60% — если речь идёт о голодном или малоподвижном человеке) всей энергии, поставляемой глюкозой.

Головокружение, потеря концентрации, слабость, потемнение в глазах, дрожащие руки — общие симптомы как для пониженного, так и для повышенного уровня сахара в крови. Но у ненормальной гликемии, помимо плохого самочувствия, есть и другие, более серьёзные последствия.

При постоянной гипергликемии глюкоза накапливается в органах и тканях и становится токсичной — начинает разрушать печень, почки, сетчатку глаз, сосуды, сердце, нервную систему. При недостатке сахара клеткам организма хронически не хватает питания, и это тоже приводит к повреждениям жизненно важных органов.

Почему уровень сахара в крови повышен

Чаще всего это говорит о преддиабетическом состоянии или уже возникшем сахарном диабете. Однако к повышению гликемии могут приводить и другие медицинские проблемы.

  • Гипертиреоз. Так называют состояние, при котором щитовидная железа производит слишком много гормонов.
  • Панкреатит — воспаление поджелудочной железы.
  • Сильный стресс.
  • Травма или хирургическая операция.
  • Заболевания печени.
  • Инсульт.
  • Рак поджелудочной железы, а также другие, более редкие, опухоли.

Почему уровень сахара в крови понижен

Гипогликемия — тоже распространённый спутник диабета. Она возникает, если страдающий этим заболеванием человек по ошибке принимает слишком много инсулина. Но возможны и другие причины снижения уровня глюкозы в крови.

  • Недостаточное питание. Количество сахара в крови падает, если вы сидите на слишком жёсткой диете или страдаете пищевым расстройством поведения, например анорексией или булимией.
  • Слишком напряжённые и долгие физические упражнения. Положим, вы только что пробежали марафон, проехали несколько десятков километров на велосипеде или просто копали огород, забыв об обеде.
  • Гипотиреоз. Это состояние, при котором щитовидка производит слишком мало гормонов.
  • Заболевания надпочечников, гипофиза, печени или почек.

Как узнать, что уровень сахара в крови отклонился от нормы

Сделать это без анализа крови практически невозможно. Дело в том, что характерные симптомы снижения или повышения уровня глюкозы легко спутать с обычной усталостью или, например, реакцией на изменения погоды.

Чтобы не пропустить развивающуюся гипо- или гипергликемию и вызвавшие её заболевания, медики — и западные, и российские — рекомендуют регулярно делать анализ на уровень сахара в крови.

Сдавать кровь на сахар надо не реже чем раз в три года. Это особенно важно для людей старше 45 лет.

Кроме того, анализ рекомендуется как можно быстрее сделать в том случае, если у вас появились признаки диабета:

  • участилось мочеиспускание;
  • вы сильно прибавили в весе;
  • у вас ухудшается зрение;
  • регулярно накатывает слабость, вплоть до потемнения в глазах.

Что делать, если уровень сахара в крови понижен или повышен

Эту ситуацию обязательно надо обсудить с терапевтом. Врач установит причины гипо- или гипергликемии, поставит точный диагноз и даст инструкции, как вернуть уровень глюкозы в норму.

В зависимости от поставленного диагноза медик может прописать лекарства. Некоторые из них, возможно, придётся принимать всю жизнь.

Читайте также 💊💉🍰

Глюкометр - как измерить сахар в крови? Какие бывают глюкометры и как ими правильно пользоваться?

Глюкометр — прибор, позволяющий быстро и легко измерить концентрацию глюкозы в крови. Мы объясняем, как работает счетчик, чем отличаются разные типы этого прибора и как им правильно пользоваться.

В этой статье вы узнаете:

  • что такое глюкометр и для чего он используется,
  • какие бывают основные типы глюкометров,
  • как правильно пользоваться глюкометром,
  • как хранить полоски для глюкометра,
  • , каковы показания к использованию глюкометра,
  • , когда глюкометр полезен беременным женщинам.

Читайте также: Какой нормальный уровень сахара в крови натощак и после еды?

Глюкометр - что это такое и для чего он нужен?

Глюкометр, широко известный как прибор для измерения уровня сахара, представляет собой портативное медицинское устройство, позволяющее измерять уровень глюкозы в крови в домашних условиях. Глюкометр позволяет контролировать состояние здоровья диабетика на постоянной основе, без необходимости проведения лабораторных исследований. Прибор компактен и очень удобен в использовании, а тест можно проводить практически в любом месте.

Как работает счетчик? В зависимости от конструкции данной модели прибора уровень глюкозы определяют:

  • фотометрическим методом - прибор регистрирует количество отраженного света, которое зависит от изменения цвета тестового поля,
  • электрохимическим методом - прибор измеряет интенсивность электрического микротока, протекающего через реактивное поле на испытательном стержне.

Счетчик считывает и анализирует автоматически и отображает результат на дисплее.

Типы глюкометров – какой выбрать?

Основное подразделение глюкометров различают:

  • глюкометр стандартный с иглой - колориметрический или биосенсорный,
  • глюкометр неинвазивный - прибор сканирует кровяной участок кожи и затем отображает результат в числовой форме.

На рынке регулярно появляются приборы для измерения сахара следующих поколений, но лучшим глюкометром считается модель со иглой, которая считается самой надежной.

Как правильно измерить уровень сахара с помощью глюкометра?

Прибор используют даже несколько раз в день - натощак и через два часа после каждого приема пищи. В зависимости от модели прибора счетчик включается автоматически или должен включаться специальной кнопкой. Как правильно пользоваться измерителем со стрелкой, чтобы результат измерения, указываемый прибором, был достоверным?

  1. Тщательно вымойте руки теплой водой перед взятием крови. Не протирайте руки спиртом, так как это может исказить результат.
  2. Подготавливаем прокалывающее устройство и полоску. Не забудьте закрыть флакон как можно скорее после извлечения полоски.
  3. Поместите полоску в тестовую прорезь и установите индикатор приема пищи на экране.
  4. Снимите колпачок устройства для прокалывания, установите ланцет и снимите его крышку, чтобы получить доступ к стерильной игле.
  5. Поместите прокалыватель на кончик пальца и нажмите.
  6. Прикладываем тест-полоску к капле крови и держим до звукового сигнала глюкометра.

Результат появится на экране глюкометра. Для каждого испытания следует записывать время, когда производилось измерение, и его обстоятельства. Врачи рекомендуют вести дневник контроля уровня глюкозы в крови, чтобы контролировать лечение диабета.

Важно, чтобы прокол в пальце был достаточно глубоким, чтобы кровь вытекала из пальца сама по себе. Сжимать его не рекомендуется, так как это может повлиять на достоверность результата теста. Если проколоть кончик пальца по какой-либо причине оказывается проблематичным, стоит поискать глюкометр, который требует меньшей дозы крови для анализа.

Основная информация о глюкометрах

Для проведения измерений с помощью стандартного игольчатого глюкометра вам потребуются тест-полоски, указанные производителем прибора. Без них тестирование уровня сахара невозможно – именно в полоске происходит реакция, на основании которой концентрация глюкозы в образце крови преобразуется в считываемый глюкометром сигнал. Однако, чтобы результаты измерений были достоверными, измерительные планки должны храниться надлежащим образом – при комнатной температуре и вдали от прямых солнечных лучей – и защищены от загрязнения или намокания.Также обратите внимание, что тест-полоски предназначены для одноразового использования и не должны использоваться после истечения срока годности. В случае коллективной упаковки также важно как можно скорее закрыть крышку после извлечения полоски.

Кому следует пользоваться счетчиком? Показания к применению

Глюкометр является диагностическим прибором, который должен использоваться диабетиками, т.е. людьми, страдающими сахарным диабетом. Регулярные анализы уровня глюкозы в крови позволяют им следить за своим здоровьем, проверять эффективность лечения и быстро реагировать в случае резких колебаний уровня глюкозы.Однако, что очень важно, глюкометр можно использовать и для профилактики сахарного диабета, особенно у людей, имеющих генетическую предрасположенность к развитию заболевания.

Глюкометр для беременных – зачем он вам?

Глюкометры полезны не только диабетикам - гестационный диабет также является показанием к использованию этого прибора. В случае с будущими мамами глюкометр используется в первую очередь для самоконтроля – врачи чаще всего рекомендуют измерять уровень глюкозы в крови каждое утро и через два часа после каждого приема пищи.Как и у людей, страдающих диабетом других типов, регулярные обследования позволяют быстро выявить любые отклонения и принять соответствующие меры.

Глюкометр — медицинский прибор для измерения уровня глюкозы в крови в домашних условиях. К достоинствам глюкометра можно отнести компактность и простоту использования, но самое главное, прибор позволяет следить за своим самочувствием, а в случае отклонений от нормы - быстро реагировать.

.

Как измерить уровень сахара в крови?

Вы можете сами измерить уровень сахара в крови дома с помощью глюкометра. Тест включает забор капиллярной крови со стороны кончика пальца. Этот тип теста используется для профилактики, диагностики и контроля диабета. Для того чтобы замер был правильным, следует заранее подготовить необходимые вещи и соблюдать несколько простых правил.

Измерение уровня сахара в крови – что следует помнить?

Перед проведением теста не забудьте подготовить необходимые предметы:

  • автоматический прокалыватель или одноразовую иглу,
  • одноразовые тест-полоски (изначально упакованные во флакон),
  • глюкометр,
  • ватный тампон или кусочек из сухой ваты.

Читайте также:
Глюкометр - какой выбрать?

Следует помнить, что перед началом измерения необходимо подготовить место, где будет проводиться измерение, например, за кухонным столом. Важно, чтобы поверхность стола была чистой и все необходимые для измерения вещи были собраны в одном месте.

Перед измерением тщательно вымойте руки водой с мылом. Лучше всего использовать для этого теплую воду, аккуратно растирая кончики пальцев, что расширит капилляры и облегчит осмотр.Держите руки сухими.

Внимание! Руки нельзя дезинфицировать перед тестированием. Алкоголь мешает считыванию параметров.

Пациент может использовать автоматический ланцет с ланцетом или одноразовой стерильной иглой для измерения уровня сахара в крови. Преимуществом использования автоматического ланцетного устройства является точность прокола, включая глубину, что, следовательно, не так болезненно и сложно для выполнения при самостоятельных и частых измерениях уровня глюкозы в крови.

Глюкозу крови следует брать из кончика пальца, предпочтительно со стороны пальца.

Не следует прокалывать одно и то же место несколько раз подряд.

Для последующих измерений используйте кончики других пальцев правой и левой руки.

Читайте также:
Сахарный диабет - виды, симптомы, лечение
Сахарный диабет - все, что нужно знать о нем

Как пользоваться глюкометром?

Перед первой проверкой внимательно прочтите инструкцию, прилагаемую к глюкометру, так как разные марки приборов различаются по способу их использования.

Прибор активируется автоматически при вставке в него ремешка или нажатии кнопки включения прибора.

Очень важно, чтобы тест-полоски хранились в оригинальной упаковке, чтобы защитить их от влаги, света и кислорода.

Поэтому после извлечения одной полоски обязательно сразу закройте флакон оставшимися полосками.

На одном конце тест-полоски имеется обозначенное реактивное поле, на которое наносится кровь , а другой конец вставляется в глюкометр для считывания результата измерения уровня глюкозы в крови.

Вкратце, подготовка к измерению сахара в крови выглядит следующим образом:

  1. Подготовьте станцию ​​и необходимые вещи.
  2. Вымойте и высушите руки - не дезинфицируйте их!
  3. Подготовьте иглу или автоматический прокалыватель.
  4. Приготовьте глюкометр и одну тест-полоску.
  5. Перейти к измерению.

Как правильно измерить уровень сахара в крови?

Проколоть выбранный кончик пальца выбранным устройством (автоматом для прокалывания или иглой).Сотрите первую каплю крови ватным тампоном. Заполните поле на тест-полоске еще одной каплей, прочтите показания глюкометра и запишите их. Когда кровь потечет из места инъекции, просто удерживайте ватный тампон на мгновение.

Домашнее измерение уровня глюкозы в крови всегда должно проводиться в точном соответствии с предписаниями врача или медсестры. Измерения проводят натощак и/или через 2 часа после еды. Каждое последующее измерение более эффективно и выполняется быстрее, потому что пациент с каждым разом увеличивает свою способность использовать те или иные аксессуары.

Читайте также:
Сахарный диабет - как его лечить?
Сахарный диабет - какие травы стоит использовать?

.

Как измерить сахар в крови глюкометром?

Измерение уровня сахара в крови является краеугольным камнем лечения заболеваний, связанных с нарушением обмена веществ. Доза инсулина и других препаратов, применяемых при лечении гликемических нарушений, зависит от уровня сахара, который показывает тест глюкометра (рекомендуется высокая точность).

Для правильного измерения сахара необходимо соблюдение нескольких основных условий.В первую очередь рекомендуется, чтобы лицо, проводящее его, знало, как пользоваться счетчиком. Это правда, что все эти устройства работают по одному и тому же принципу, но способ их использования может немного отличаться в зависимости от модели. Поэтому при замене оборудования обязательно прочтите прилагаемое руководство. Рекомендуется, чтобы тест-полоски, используемые для измерения, соответствовали типу глюкометра. При этом не рекомендуется использовать полоски с истекшим сроком годности или те, которые после вскрытия хранятся дольше времени, указанного на упаковке (обычно 3 месяца), поскольку результат может быть фальсифицирован или тест не может быть выполнен.

Содержите глюкометр, устройство для прокалывания и иглы в чистоте. Их нельзя хранить в одном месте или обменивать между собой (они одноразовые).

Перед каждым измерением не забудьте тщательно вымыть руки теплой водой с мылом и высушить их. Теплая вода стимулирует кровообращение, что облегчает сбор капель крови для исследования. Использование препаратов, содержащих салициловый спирт, перекись водорода или другие вещества для дезинфекции, может нарушить измерения.

Как проводить измерения с помощью глюкометра?

Для измерения уровня сахара в крови необходимо выполнить пункцию с помощью специально разработанного устройства для прокалывания крови. Его подготовка заключается в снятии колпачка, введении иглы, повороте головки и установке соответствующей глубины прокола.

Перед проколом желательно промассировать всю руку. Массирование только пальца вызывает разбавление крови тканевой жидкостью, что может снизить измеренный уровень сахара.

Сама техника инъекции должна быть адаптирована к индивидуальным особенностям пациента. Люди с толстой и мозолистой кожей на пальцах могут проводить измерения с полностью вытянутой иглой. Рекомендуется щадить большой и указательный пальцы. Прокол следует делать со стороны пальца, а не с центральной части кончика пальца, чтобы как можно дольше сохранить сенсорные способности. Области, в которые также можно выполнить инъекцию, — это ладонь руки ниже большого пальца или ниже мизинца, внутренняя и внешняя сторона предплечья, плечо, икра и внешняя сторона бедра.Следует избегать забора крови из этих точек на теле при подозрении на очень низкий уровень сахара в крови, сразу после или во время физической нагрузки, во время болезни и в течение двух часов после еды.

Первую каплю крови рекомендуется наносить на тест-полоску сразу после прокола. В зависимости от типа используемого глюкометра кровь следует распределить по полоске или концу тест-полоски и поместить в это устройство. После проведения измерения рекомендуется прикрыть место прокола стерильной марлевой салфеткой, а одноразовые измерительные элементы выбросить в контейнер для отходов.

Измерение сахара в крови – как избежать ошибок?

Каждый может запутаться при измерении уровня сахара в крови. Однако все можно исправить. В случае использования слишком маленькой капли крови и информации об ошибке измерения используйте новую тест-полоску и повторите тест. Для измерения рекомендуется использовать один и тот же измеритель. Нецелесообразно сравнивать результаты, полученные с разными типами этого устройства.И полоски, и глюкометр должны иметь одинаковую температуру. Температура слишком низкая (ниже 5°C) или слишком высокая (выше 30°C) для проведения теста. Если человек, производящий измерение, находится в месте с повышенной влажностью воздуха, он обязан использовать тест-полоску сразу после извлечения ее из упаковки (она должна быть немедленно закрыта).

Глюкозные интерференционные факторы

Качество крови, используемой для измерения уровня сахара в крови, является одним из основных факторов, влияющих на результат измерения.Нарушают ее как высокая, так и низкая концентрация эритроцитов в собранной крови, ее рН, повышенная концентрация билирубина, мочевины и мочевой кислоты. Эти параметры ненормальны при кетоацидозе или некето-гипергликемическом гипермолярном синдроме. Тестирование сахара в крови с помощью глюкометра у этой группы пациентов может привести к заниженному значению глюкометра. Прием лекарственных препаратов, содержащих аскорбиновую кислоту, ацетаминофен, допамин и тетрациклины, также влияет на качество результата теста.

.

Пять принципов самоконтроля уровня глюкозы в крови

Самоконтроль, то есть контроль уровня сахара в крови несколько раз в день, является неотъемлемой частью лечения диабета. Как часто нужно измерять уровень глюкозы в крови и как это делать правильно?

1. Зачем мне проверять сахар?

Сахарный диабет — группа заболеваний, характеризующихся повышенным уровнем глюкозы в крови. Это связано с секреторным дефектом и/или действием инсулина .

Повышенный уровень глюкозы в крови может привести к хроническим осложнениям и поражению различных органов: глаз, почек, нервов, сердца и сосудов.

Существуют разные типы диабета. Сахарный диабет 1 типа характеризуется абсолютной недостаточностью инсулина, что означает, что с начала диагностики больному требуется лечение инсулином. При диабете 2 типа , на который приходится большинство случаев, действие инсулина (так называемая резистентность к инсулину) и его секреция нарушаются.Этих людей изначально лечат диетой и пероральными препаратами (и другими новыми лекарствами), и обычно им требуется лечение инсулином на той или иной стадии болезни. Существуют и другие типы диабета, которые здесь не упоминаются.

Оптимальный контроль уровня глюкозы в крови и других факторов риска снижает риск развития и прогрессирования хронических осложнений сахарного диабета.

Сахарный диабет — заболевание, при котором одним из условий получения хороших результатов является активное участие больного в ежедневном его лечении. Важным элементом является самоконтроль уровня глюкозы в крови , который позволяет вам оценить, хорошо ли контролируется ваш диабет в разное время дня, и как различные факторы влияют на ваш уровень глюкозы в крови, а также помочь вам лучше понять свое состояние. Таким образом, тесты на глюкозу крови предназначены для:

  • для оценки контроля диабета,
  • для оценки влияния приема пищи, физической активности и других факторов (например, дополнительных других заболеваний) на уровень глюкозы в крови,
  • для оптимизации/модификации терапия.

2. Как самостоятельно измерить уровень глюкозы в крови.

Для тестирования используются глюкометр и тест-полоски . Измеритель представляет собой портативное миниатюрное устройство для определения уровня глюкозы в капле крови (капиллярной крови), взятой со стороны кончика пальца.

Для получения капли крови для тестирования лучше всего использовать (ему облегчает прокол, позволяет устанавливать глубину прокола к своим индивидуальным потребностям ).

Кровь наносится на соответствующее поле тест-полоски. Способ и способ измерения различаются в зависимости от типа измерителя. Благодаря наличию все более современных приборов измерение концентрации глюкозы самим пациентом в бытовых условиях стало проще и точнее (измеритель должен соответствовать соответствующему стандарту ISO).

Измерение уровня глюкозы в крови глюкометром должно выполняться правильно в соответствии с инструкцией к прибору (речь идет о точности и недопущении ошибок, которые могут повлиять на результат теста).Например, проверьте срок годности тест-полосок и не используйте просроченные, правильно храните полоски и закрывайте крышку упаковки полосок сразу после извлечения полоски.

  • Внимательно прочтите инструкцию к глюкометру и всегда следуйте приведенным в ней инструкциям, а в случае сомнений обратитесь к своему врачу или медсестре по диабету.
  • Попросите своего врача или медсестру проверить правильность измерения.

В дополнение к измерению уровня глюкозы в крови с помощью глюкометра также используются устройства для непрерывного мониторинга уровня глюкозы (CGM) и экспресс-мониторинга уровня глюкозы (FGM).В этих системах используются датчики/сенсоры, размещенные в подкожной клетчатке, которые измеряют уровень глюкозы в интерстициальной жидкости каждые несколько минут.

Пример: Система Eversense, состоящая из сенсора/сенсора, помещаемого в подкожную клетчатку (на срок до 180 дней), носимого на плече передатчика и мобильного приложения. Показания уровня глюкозы отправляются каждые 5 минут через Bluetooth на смартфон. Графики на вашем смартфоне показывают ваши текущие значения уровня глюкозы и тенденции (как меняется ваш уровень глюкозы).

Вибросигнал на руке, к которой крепится трансмиттер, может играть важную роль — он «предупреждает» пользователя вибрацией, когда уровень глюкозы поднимается или падает за установленные пределы.

3. Как часто и когда следует проводить анализы.

Важно проводить тесты в нужное время, в нужных ситуациях и с нужной частотой, чтобы получить необходимую информацию, которая поможет вам принимать повседневные решения и оптимизировать лечение.

Прежде чем пытаться самостоятельно измерить уровень глюкозы в крови с помощью глюкометра, обсудите со своим лечащим врачом свой личный план тестирования.

Определение уровня глюкозы в крови с помощью глюкометра проводят с меньшей (от нескольких тестов в неделю) или большей периодичностью (многократное измерение в течение дня) в зависимости от потребности и различных ситуаций в жизни больного - периодичность анализы и в какое время (графики анализов)) врач определит индивидуально. Это зависит, в том числе, от типа сахарного диабета, метода лечения, риска развития гипогликемии, течения заболевания, наличия осложнений, образа жизни больного и других факторов.

Различное время теста может иметь значение и предоставлять различную информацию, позволяя вам оценить и лучше понять, как ваша диета, физические упражнения и лекарства влияют на уровень глюкозы в крови.

Определите с вашим врачом, в какое время, в каких ситуациях и как часто вы должны измерять уровень глюкозы в крови:

  • перед сном, ночью между2.00 в 4.00.
  • В каких случаях: при плохом самочувствии; до, во время и после физической нагрузки, во время дополнительного заболевания, перед вождением автомобиля и т. д.
  • Как часто: Зависит, в том числе, от метода лечения, образа жизни и других факторов (от нескольких раз в неделю до многократных измерений в течение дня).

Также уточните у своего врача:

  • какие должны быть ваши целевые значения уровня глюкозы в крови в разное время (натощак и перед едой, после еды, перед сном и ночью, в других повседневных жизненных ситуациях)

Регулярные измерения уровня глюкозы в крови и их правильное использование могут значительно изменить повседневное лечение диабета.Определите с вашим врачом, в какое время, в каких ситуациях и как часто вы должны измерять уровень глюкозы в крови.

4. Как записывать/регистрировать результаты тестирования.

После согласования с врачом принципов самоконтроля (согласно данным ранее указаниям) систематически фиксировать результаты (в наиболее оптимальной для вас форме).

Результаты измерения уровня глюкозы в крови сохраняются в памяти глюкометра. Однако это не удобная форма для их просмотра и анализа.Некоторые люди записывают их в тетради/дневники самоконтроля, специально подготовленные для этой цели, в которых являются соответствующими для этой цели графами.

Некоторые глюкометры имеют возможность отправки результатов через Bluetooth в соответствующую программу на смартфоне.

Пример: Мгновенный глюкометр AccuChek и приложение mySugr, которое помогает собирать и систематизировать данные, поддерживает терапию диабета, позволяет добавлять теги, описания и фотографии, например, блюд и легко их искать, а также позволяет создавать отчеты для доктор.

Чтобы понять, по какой причине уровень глюкозы в крови был ненормальным в данный день и в данное время, также стоит записать в бумажном или электронном варианте дополнительную важную информацию , такую ​​как дозы препарата/инсулина, количество потребляемых углеводных обменников, эпизодов гипогликемии (гипогликемии), физических упражнений и информации о других ситуациях, которые могут повлиять на уровень глюкозы в крови (например, дополнительное заболевание).

Берите с собой глюкометр каждый раз, когда посещаете врача.Ваш врач может считывать и анализировать результаты вашего глюкометра с помощью современного программного обеспечения, которое может представлять результаты таким образом, чтобы облегчить их анализ.

5. Как интерпретировать и использовать результаты исследований.

Одной из целей лечения диабета является достижение наилучших возможных показателей уровня глюкозы в крови в течение дня.

Даже при тщательном соблюдении рекомендаций лечащего врача тестирование без возможности его правильного понимания и использования для улучшения контроля над диабетом может оказаться неэффективным.

Узнайте, как анализировать и интерпретировать результаты: попробуйте увидеть в своей повседневной жизни, что влияет на уровень глюкозы в крови. Если вы обнаружите какие-либо аномальные результаты измерения уровня глюкозы в крови, всегда старайтесь понять, что их вызвало, и обсудите это со своим врачом или медсестрой. Это может помочь вам лучше понять свое заболевание, решить проблемы и добиться лучшего контроля над диабетом.

Узнайте у своего врача, какие уровни глюкозы в крови для вас слишком низкие и слишком высокие, и что делать в случае слишком высоких значений глюкозы в крови (гипергликемия) и гипогликемии (гипогликемия) и как их предотвратить.

Во время контрольного визита к врачу определите, было ли лечение правильным и как избежать подобных проблем в будущем.

Узнать больше - Постарайтесь узнать как можно больше о диабете из доступных источников. Спросите своего врача, есть ли обучающие курсы для пациентов, в которых вы могли бы принять участие. Читайте доступные книги и журналы, чтобы лучше понять свою болезнь и научиться справляться с ней на ежедневной основе.

Помните: время, потраченное на обучение и систематический самоконтроль, принесет свои плоды в ближайшем и отдаленном будущем.

Доктор медицины, кандидат медицинских наук Мариуш Трач 90 180

Кафедра диабетологии и внутренних болезней Варшавского медицинского университета 90 180

Статья создана в сотрудничестве с Roche Diabetes Care Polska 90 180

Текст основан/содержит выдержки из листовок/учебных материалов: М. Трач: "Диабет - основная информация", "Значение самоконтроля в терапии диабета", "Структурный гликемический мониторинг": из серии: Жизнь с диабетом, издательство Roche Diabetes Care Polska sp.z o.o., М. Трач: «Дневник самоконтроля». 90 180


[1] также существуют так называемые «альтернативные места прокола» (АСТ) – спросите об этом своего врача или медсестру

.

Глюкометры - Диабет | Apteline.pl

Глюкометр — прибор для измерения уровня сахара в крови, используемый больными диабетом для ежедневного самоконтроля. Чтобы проверить сахар глюкометром, возьмите небольшую каплю крови из пальца, нанесите ее на тест-полоску и вставьте ее в порт глюкометра. В зависимости от типа измерителя измерение занимает 3-10 секунд, результат отображается на дисплее прибора.

Помните, что для измерения уровня сахара в крови помимо глюкометра необходимо иметь следующее:

  • тест-полоски, адаптированные к вашему глюкометру
  • Ланцеты или стерильные лезвия для прокола кончика пальца и взятия капли крови
  • Прокалывающее устройство, то есть устройство, в которое вставляют ланцет и прокалывают кончик пальца

Как выбрать хороший глюкометр?

Существует разница между счетчиками, доступными на рынке:

  • размер капли крови, необходимой для теста
  • с временем измерения
  • с количеством сохраненных результатов измерений
  • размер устройства и сам дисплей
  • дополнительные функции (пометка результатов, например,Нормальный, слишком высокий, слишком низкий, перед едой, после еды; передача данных на компьютер, приложения для анализа данных)

Прибор следует настроить в соответствии с потребностями пациента, который будет его использовать. В случае с детьми стоит обратить внимание на объем капли крови для теста – чтобы он был небольшим. Для пожилых людей наиболее важным параметром может быть большой дисплей и легкость введения тест-полоски в порт.

Как часто вы измеряете сахар глюкометром?

Частота измерения сахара глюкометром зависит от того, как лечится ваш диабет.Пациенты, получающие инсулин, должны часто (несколько или несколько раз в день) проверять сахар, поскольку он динамически меняется. Пациенты, принимающие пероральные препараты, имеют более стабильный уровень глюкозы в крови, обычно достаточно проверять уровень сахара один раз в день. Диабетики с диабетом 1 типа и диабетом 2 типа проверяют уровень сахара в крови в основном перед едой, в то время как женщины с гестационным диабетом контролируют уровень глюкозы в основном после еды. Счетчики используются:

  • больных сахарным диабетом 1 типа
  • больных сахарным диабетом 2 типа
  • женщин с гестационным диабетом
  • больных сахарным диабетом типа MODY и
  • LADA
  • пациентов с реактивной гипогликемией
.

Как правильно измерить сахар?

Глюкометр – это диагностический прибор, предназначенный для точного постоянного контроля уровня сахара в крови (капиллярах). Благодаря небольшим размерам и быстрому измерению (несколько секунд) он обеспечивает конфиденциальность для людей, страдающих диабетом. Тест состоит из введения тест-полоски (с химическим реагентом или встроенными электродами) в глюкометр , который всасывает маленькую каплю крови из проколотого кончика пальца, и результат отображается на дисплее .Глюкометры различаются по внешнему виду, размеру и способу интерпретации данных в зависимости от марки. Некоторые из них имеют дополнительные функции , например, возможность отмечать результаты до и после приема пищи или измерять кетоны в крови. Большинство моделей имеют программное обеспечение , совместимое с компьютером , что позволяет анализировать ежедневный профиль и выявлять возможные ошибки в терапии.

Как подготовить оборудование и измерить уровень глюкозы в крови?

- Обязательно мыть руки перед каждым измерением.Неважно, ели мы просто еду, читали книгу или гладили собаку — даже если мы думаем, что наши руки относительно чистые, не все видно человеческому глазу. Тщательно мойте руки теплой водой (не слишком горячей) с мылом или используйте дезинфицирующий гель (например, в дороге). Затем тщательно высушите их, чтобы кровь не смешалась с водой (даже небольшое количество может исказить результат). Место прокола не дезинфицируется (например, спиртом)!

- Измерение следует проводить при соответствующей температуре, предпочтительно при комнатной температуре.Не подвергайте глюкометр воздействию экстремальных температур или прямых солнечных лучей, так как он может отображать неверный результат или полностью перестать реагировать на нажатие кнопок или вставку полоски. Подушечки также очень чувствительны к холоду или теплу — они могут быть слишком холодными или влажными (потными), чтобы из них вытекла капля крови.

- Обстоятельства тестирования сахара в крови не всегда благоприятны - иногда гипогликемия или гипергликемия вынуждают вас контролировать уровень в не обязательно подходящем месте или времени.Тем не менее, нужно найти наилучшее место, чтобы спокойно и правильно снять измерение и правильно на него отреагировать (сесть и съесть глюкозу при гипо, дать инсулин при гипер).

- Проверьте срок годности полосок перед их использованием. Вставляя тест-полоску в глюкометр, не прикасайтесь к зоне сбора капель, так как это может исказить результат.

- Устройство для прокалывания должно быть адаптировано к пользователю (мощность) - прокол должен быть максимально безболезненным и в то же время обеспечивать достаточное количество крови для тестирования.

- Для каждого теста следует использовать новый ланцет.

- Колем только боковые части подушечек. Указательные и большие пальцы не прокалываем (только средний, безымянный и мизинец). Меняем проколотые пальцы. Если устройство для прокалывания имеет эту функцию, можно использовать альтернативное место прокола (кисть, предплечье).

- Перед проколом помассируйте руку, начиная от запястья в направлении выбранного пальца, и таким же образом выдавите кровь из уже проколотой подушечки.Сжимать кончик пальца нельзя, так как кровь будет разбавлена ​​тканевой жидкостью и результат может быть ложным.

- После измерения уровня сахара в крови протрите палец стерильным ватным тампоном.

- Никогда не сравнивайте результаты двух разных измерителей - каждый прибор индивидуален, по-разному выражает результат, имеет разный метод измерения и чувствительность (даже две разные модели измерителей одной марки).

- Измеритель и прокалывающее устройство являются отдельными устройствами и должны использоваться только одним человеком.

.

Как измерить сахар глюкометром? Основные принципы

Подробный мониторинг уровня сахара в крови необходим для лечения заболеваний, связанных с обменом веществ. Диабет является наиболее распространенным. От его результата зависит доза инсулина и других лекарств. В некоторых случаях тест глюкометра и своевременная реакция могут даже спасти вам жизнь. Вот почему так важно правильно проводить тест глюкометра. Сегодня мы объясним, как это сделать шаг за шагом

Проверка счетчика - что нужно знать?

Для измерения сахара в крови необходимо сделать прокол специально подготовленным прокалывателем.Это может показаться достаточно простым, но не все справляются с этим должным образом.

Инъекции следует делать со стороны пальца, а не из центра кончика пальца - так вы сможете дольше сохранить свои сенсорные способности. Сохраните свои большие и указательные пальцы.

Предполагается, что прокол производится на пальце. Это не единственное место, где это можно сделать. Вы также можете использовать его для этого:

ВАЖНО: Если вы подозреваете, что ваш уровень глюкозы очень низок, вы находитесь сразу после или в процессе физической активности или больны - избегайте загрузки с этих сайтов.

Стоит соблюдать несколько правил, чтобы результаты были максимально точными и в то же время предотвращали нежелательное заражение.

Как выполнить измерение уровня глюкозы в крови – пошаговые инструкции

  1. Тщательно вымойте руки теплой водой с мылом. Высушите их чистым полотенцем. Используете ли вы дезинфицирующее средство с высоким содержанием спирта? Перед тестированием подождите, пока ваши руки высохнут.

  1. Продезинфицируйте и подготовьте чистое устройство для прокалывания.Замените старую иглу на новую.

  1. Извлеките новую полоску из упаковки. Плотно закройте его, чтобы предотвратить попадание грязи или воздействие влаги на остальные ремешки.

  1. Прокол пальца или другого места.

  1. Теперь перенесите каплю крови в глюкометр. В зависимости от модели последовательность действий немного отличается. Старые глюкометры: сначала нанесите кровь на полоску, затем вставьте полоску в глюкометр.Более новые модели: сначала вставьте тест-полоску в глюкометр, затем поместите каплю крови на полоску.
    Если вы не знаете, какой у вас глюкометр , обязательно ознакомьтесь с руководством пользователя.

  1. Убедитесь, что капля крови достаточно большая — слишком маленькой может быть недостаточно для правильного измерения. Следите за тем, чтобы полоска касалась только крови, а не кожи – пыль, остатки пищи или лекарств могут серьезно исказить результат.

  1. Остановите кровотечение стерильной марлевой салфеткой или чистым тампоном.Закрепите все одноразовые измерительные элементы и выбросьте их в мусорное ведро.

Измерение сахара с помощью глюкометра – как ухаживать за пальцами?

Регулярное определение уровня сахара в крови может постепенно привести к воспалению пальцев, затвердению, кератозу или сухости кожи. В крайних случаях — если проколота только центральная часть кончиков пальцев — могут возникнуть нарушения или даже потеря чувствительности.

Вы хотите этого избежать?

Вот несколько советов, которые помогут сохранить ваши пальцы в хорошей форме :

  • Меняйте иглу после каждого измерения.Многократное использование одной иглы со временем затупит ее, и уколы будут более болезненными;

  • уколоть сторону пальца, а не кончики пальцев;

  • Не надавливайте на палец, чтобы быстрее получить необходимое количество крови. Пусть ваши руки свободно свисают, чтобы кровь вытекала из пальца сама по себе;

  • Не прокалывайте один и тот же палец все время. Заменяйте их при каждом осмотре, а в случае усиления боли не колойте этот палец несколько дней, даже если настала его очередь - дайте ему отдохнуть.


Систематические измерения уровня сахара также помогут вам выбрать правильную диету, упражнения, упражнения и лекарства. Все это приводит к улучшению самочувствия и общему комфорту повседневной жизни. Индивидуализация – одно из важнейших направлений современной медицины, как и уход за пожилыми людьми и инвалидами .

В нашем магазине вы найдете множество аксессуаров, облегчающих жизнь пожилым людям, в том числе страдающим сахарным диабетом.Одним из них являются эластичные шнурки, которые не нужно завязывать.

Ознакомьтесь со всем нашим предложением и наслаждайтесь жизнью заново!

.

Смотрите также