Причины падения температуры тела


Снижение температуры тела, переохлаждение, обморожение

Переохлаждение – состояние, характеризующееся снижением температуры тела кошки ниже 37,0 С° в результате преобладания процесса теплоотдачи организма над процессом теплопродукции. Описывается медицинским термином «гипотермия». Почему может снизиться температура?

Снижение температуры тела у кошки могут вызвать:

  • Воздействие на организм низкой температуры внешней среды, холода.
  • Длительные операции на органах грудной клетки и брюшной полости (более 3 часов), продолжительная анестезия (более 4 часов).

Животные с различными видами травм, эндокринными заболеваниями надпочечников и щитовидной железы, болезнями сердечно-сосудистой и нервной системы. Влияние внутренних факторов на центр терморегуляции головного мозга. К таким факторам можно отнести:

  • травмы головы, онкологические и врожденные заболевания головного мозга,
  • накопление в организме различных вредных веществ в результате заболевания (например, при сахарном диабете или почечной недостаточности),
  • попадание в организм веществ, действующих на нервную систему.

Котята очень предрасположены к снижению температуры тела вследствие несовершенства механизмов терморегуляции.

Как это выглядит?

Снижение температуры тела вызывает у кошек поведенческие и физиологические реакции, направленные на её поддержание. Кошки стремятся лечь в теплое место, сворачиваются в клубок. Шерсть взъерошивается, за счёт чего увеличивается воздушная прослойка между воздухом внешней среды и кожей. Появляется мышечная дрожь, в результате которой образуется дополнительное тепло.

Происходит сужение кровеносных сосудов на поверхности тела (периферический спазм сосудов), что позволяет снизить потери тепла с поверхности кожи. При этом кожа и видимые слизистые оболочки становятся более бледными и прохладными, слизистые оболочки своей окраской напоминают "белый мрамор".

Первая помощь

Кошку надо поместить в хорошо прогретое помещение, укутать в одеяло или обложить грелками с теплой водой (температура воды 38-40° С). Предложить кошке теплое питье, например бульон или молоко. Необходимо периодически измерять температуру тела вашего питомца.

Когда необходима срочная квалифицированная ветеринарная помощь

Если температура тела становится ниже 36° С и продолжает снижаться, значит защитные механизмы организма исчерпаны, резко возрастает потеря тепла и происходит прогрессивное охлаждение организма.
Оно сопровождается признаками угнетения, вплоть до потери сознания. Дрожь пропадает. Пульс становится слабым или отсутствует. Дыхание поверхностное и редкое. Сердечные сокращения трудно определить, их частота резко снижена. Развиваются серьезные нарушения сердечного ритма. Дальнейшее понижение температуры сопровождается тяжелыми расстройствами функций организма и его гибелью.
Кошке требуется своевременная квалифицированная помощь, которую можно оказать только в условиях стационара ветеринарной клиники под постоянным контролем врача.
Кошку следует завернуть в теплое шерстяное одеяло, положить к телу теплые грелки и немедленно доставить к ветеринарному врачу для проведения интенсивной терапии.

Что будет делать врач?

Объем лечебных мероприятий зависит от степени охлаждения организма. При тяжелой гипотермии, помимо согревания, пострадавшее животное нуждается в интенсивной терапии, направленной не только на коррекцию имеющихся расстройств функций органов и систем, но и профилактику возможных осложнений. Основные усилия при этом сосредоточиваются на поддержании адекватного дыхания, эффективного кровообращения, оптимального обмена веществ, предупреждении дальнейшего охлаждения и постепенном активном согревании организма.

Само собой разумеется, что необходимо направить максимум усилий на выявление и устранение причины снижения температуры тела. В случае остановки дыхания и сердечной деятельности необходимо проведение всего комплекса реанимационных мероприятий. В процессе лечения постоянно контролируют температуру тела, артериальное давление и изменения электрокардиограммы. Исход гипотермии зависит от ее причины, тяжести, предшествующего состояния потерпевшего животного и времени, прошедшего до начала лечения.

Имеются данные, что у пожилых животных, перенесших переохлаждение, сохраняются остаточные мозговые нарушения, делающие их более восприимчивыми к повторным переохлаждениям. 
Следует отметить, что при переохлаждении могут оказаться успешными очень длительные (в течение нескольких часов) реанимационные мероприятия, поэтому констатация смерти животного с гипотермией правомерна только после его согревания до 30-32°С. Однако глубокие расстройства обмена веществ, развившиеся как вследствие переохлаждения, так и при продолжительной реанимации, могут в дальнейшем стать причиной фатальных осложнений (отек головного мозга, сердечно-сосудистая недостаточность). Понимание тонких механизмов, развивающихся при гипотермии, своевременная диагностика, начало лечения и профилактических мероприятий, а также адекватная и аргументированная интенсивная терапия переохлаждения позволят предотвратить развитие тяжелых осложнений и улучшить результаты лечения таких пациентов.

Обморожение – локальное повреждение тканей организма вплоть до омертвения, связанное с длительным воздействием низкой температуры (холода), сопровождающееся развитием местных, а в некоторых случаях и общих, патологических реакций. Крайняя степень обморожения – переохлаждение и замерзание.

Может ли кошка замерзнуть?

Кошки реже собак подвергаются обморожениям. Шерсть хорошо защищает кошек от холода. Кошка – животное домашнее и редко выходит на улицу. Уличные кошки прячутся в подвалах, на чердаках, в подъездах и других теплых местах. Однако, никто не застрахован зимой от замерзания. При очень низкой температуре воздуха (для домашних кошек – это -10 -20 С° и ниже) некоторые периферические части тела могут замерзать. Например, кончики ушей, лапы, кончик хвоста. В результате происходит местное повреждение тканей – обморожение.Чем ниже температура, воздействующая на проблемные участки, тем быстрее происходит их замерзание. Этому способствуют также утомление, голодание, кровопотеря, травма, сдавливание повязкой или жгутом.

Ситуация значительно усугубляется, если:

  • зимой у кошки промокла шерсть или она провалилась в воду. В этом случае шерсть теряет свою теплозащитную функцию и животное быстро замерзает,
  • речь идёт о маленьких котятах, у которых ещё плохо развита функция терморегуляции,
  • молочные железы сильно увеличены у беременной (II половина) или кормящей кошки,
  • длительному воздействию холода подвергаются кошки экзотических пород (сфинксы и другие бесшерстные кошки), а так же все короткошерстные породы.

Как это выглядит?

Сначала обмороженные участки холодные на ощупь, чувствительность слабая или отсутствует, кожа бледная. В дальнейшем развивается воспалительный процесс, появляется отек и покраснение. Зона обморожения четко отделена от окружающей нормальной ткани. Отмечают повышенную болезненность кожи и в последующем полную потерю её чувствительности. Могут появляться пузыри, как при ожоге.

Основные принципы оказания первой помощи

Прежде всего, необходимо поместить животное в теплое помещение, укутать одеялом. Согревание пораженной части тела должно быть постепенным, медленным, преимущественно пассивным. 
Недопустимо (!) растирать отмороженные участки руками, тканями, спиртом и уж тем более снегом! (Подобные рецепты на редкость живучи и до сих пор бытуют в народе.) Дело в том, что эти меры способствуют тромбообразованию в сосудах, углубляя процессы разрушения (деструкции) пораженных тканей.

Наложить на пораженную часть тела термоизолирующую ватно-марлевую повязку (7 слоев) для кумуляции тепла и предотвращения преждевременного согревания поверхностных тканей (и, соответственно, образования перепада температур между поверхностными и глубоко лежащими тканями). Применение термоизолирующей повязки позволяет в несколько раз замедлить внешнее согревание пораженного участка при обеспечении общего согревания организма

По форме ушей можно сшить мешочки-наушники, которые крепятся на завязках. Бинтовать уши, прижимая их к голове нельзя! В результате нарушения кровообращения могут развиться некротические процессы.

Отогревание после отморожения сопровождается умеренными болями, восстанавливаются чувствительность и температура.

Внимание: обмороженные участки надолго сохраняют повышенную чувствительность к холоду, легко подвергаются повторному обморожению и поэтому в дальнейшем нуждаются в особенно надежной защите!

Низкая температура тела - причины, диагностика и лечение

Причины низкой температуры тела

Истощение организма

Незначительное снижение температуры наблюдается при длительном соблюдении диеты, когда организм испытывает дефицит энергетических соединений и важных микроэлементов. Замедляются все обменные процессы, уменьшается активность тканевого дыхания, сократительный термогенез в мышцах становится недостаточно эффективным. Беспокоит постоянная слабость без видимой причины, бывают головные боли и головокружения.

Даже при умеренных физических нагрузках быстро ощущается переутомление. Кожа бледная и холодная на ощупь. Температурные значения находятся в пределах 34-35° С. Низкая температура служит признаком истощения, обусловленного изнурительными спортивными тренировками или тяжелой физической работой. Человек испытывает слабость в теле, сонливость, апатию.

Подобные проявления характерны и для нервного истощения. При хронических стрессах нарушаются процессы метаболизма, организм неспособен приспосабливаться к изменяющимся условиям жизни. На первый план выходят эмоциональные расстройства, температурные показатели практически никогда не падают ниже 34 градусов. Для исключения более серьезной причины гипотермии следует обратиться к врачу.

Переохлаждение

Гипотермия возникает при ношении слишком легкой одежды в холодное время года, длительном пребывании на морозе, намокании под дождем или падении в холодную воду. Если показатели температуры тела ниже 35° С, но выше 32° С, развивается легкая степень переохлаждения. В этом периоде наблюдается мелкая дрожь во всем теле, человек старается двигать руками и ногами, чтобы согреться. Из-за активных сокращений жевательных мышц зубы начинают «стучать».

Кожа быстро приобретает синеватый оттенок, который наиболее выражен на кончиках пальцев и лице. При низкой температуре в пределах 28-32 градусов постепенно происходит угнетение нервной системы и метаболических процессов. Вследствие формирования нервно-мышечного и сосудистого порочного круга тело больше не поддерживает температуру на уровне, необходимом для жизнедеятельности.

По мере снижения температуры нарастает резкая слабость, сонливость, общая заторможенность, зачастую начинаются галлюцинации. При сильной гипотермии (менее 28 градусов) высока вероятность остановки дыхания и кровообращения. Неоказание медицинской помощи на любом этапе переохлаждения чревато серьезными осложнениями вплоть до летального исхода.

Вегето-сосудистая дистония

Пониженная температура тела при ВСД обусловлена нарушением вегетативной регуляции и расстройствами микроциркуляции. Периоды гипотермии характеризуются слабостью, дрожью в ногах, потемнением в глазах. Если больному вовремя не помочь, он может упасть в обморок. Приступы развиваются периодически, провоцируются пребыванием в душном помещении, физическими нагрузками, длительными стрессами. Симптомы чаще возникают у молодых эмоционально лабильных людей.

Поствирусная астения

В восстановительном периоде после инфекционного заболевания температура тела у человека падает ниже, чем 36 градусов, что связано с истощением энергетических запасов организма и низкой активностью иммунной системы. Признаки гипотермии, повышенная сонливость и симптомы общего недомогания (слабость, быстрая утомляемость, разбитость) при поствирусной астении сохраняются в течение нескольких недель.

При быстрой ходьбе, физической активности ощущается одышка, темнеет в глазах. Продолжительность периода низкой температуры зависит от тяжести перенесенной инфекции и резервных возможностей организма. Из-за недостаточности приспособительных механизмов у детей недомогание зачастую длится дольше, чем у взрослых. Обычно состояние улучшается постепенно до полной нормализации самочувствия и температуры.

Гипогликемия

При уровне сахара крови менее 3 ммоль/л наступает энергетическое голодание мозга и всех тканей, замедляется метаболизм, из-за чего понижается температура тела. Сначала гипотермия незначительна, беспокоят слабость и головокружение, на коже выступает обильный пот. Если причины гипогликемии не устранены, состояние ухудшается, температура продолжает снижаться. При выраженном дефиците глюкозы наступает глубокий обморок с падением цифр термометра до 34° С.

Анемии

Снижение температуры тела входит в состав анемического синдрома, обусловленного низким уровнем гемоглобина и эритроцитов в крови. Температурные показатели держатся в коридоре 34-35,5 градусов. Проявлениями гипотермии служат повышенная утомляемость, головные боли, мелькание «мушек» перед глазами. Ухудшается внешний вид волос, ногти крошатся и ломаются, изменяются вкусовые пристрастия. Основные причины анемического синдрома:

Гипотиреоз

Недостаточная выработка гормонов щитовидной железы замедляет метаболизм и угнетает эффекты мозгового центра терморегуляции. Эти причины обуславливают появление постоянной низкой температуры, не зависящей от внешних факторов. Кожа при гипотиреозе становится очень бледной, восковидной, из-за нарушений микроциркуляции выпадают волосы. Гипотермия сопровождается вялостью, разбитостью, отмечается сонливость днем, даже после длительного сна чувствуется упадок сил.

Болезнь Аддисона

Кортикостероиды, вырабатываемые корой надпочечников, повышают обменные процессы и помогают в поддержании нормальной температуры тела. При их недостаточном производстве первыми симптомами становятся хроническая усталость и сонливость, которые постепенно усиливаются по мере прогрессирования надпочечниковой недостаточности и предшествуют появлению других расстройств.

Низкая температура тела развивается на фоне системных нарушений, вызванных патологическим функционированием различных органов и систем, — падения артериального давления, тахикардии, мышечной слабости. Сочетание температурных показателей менее 32-33° С, резкого снижения АД, заторможенности или потери сознания означает начало аддисонического криза — тяжелого состояния, требующего незамедлительного оказания врачебной помощи.

Депрессия

При депрессии изменение ассоциативных связей между полушариями и гиперактивность лимбической системы нарушают работу центра терморегуляции. В результате тело не может поддерживать нормальную температуру. Температурные значения редко снижаются менее 34,5° С, но гипотермия длительная. Кожа, особенно на конечностях, холодеет, из-за дисфункции капилляров появляется мраморный рисунок, часто беспокоит патологическая сонливость.

Патология гипоталамуса

При диффузных воспалениях или кровоизлияниях в гипоталамическую область типично стойкое падение температуры ниже 32° С, плохо купируемое согреванием. При поражении заднего гипоталамуса возникает пойкилотермия — колебания температуры более чем на 1° С, связанные с изменением температурных характеристик окружающей среды. Если человек с пойкилотермией попадает в условия холодного климата, возможна гипотермическая кома с необратимым повреждением мозга.

Интоксикация организма

Накопление в крови токсических соединений и их проникновение в головной мозг нарушает передачу нервных импульсов и функциональную активность мозговой ткани. Под действием токсинов температура тела снижается на 2-3°, быстро ухудшается общее состояние — характерна потеря сознания, угнетение рефлексов. Отмечается восковая бледность и похолодание кожи, на лбу выступают капли пота. Такие симптомы требуют экстренной помощи для устранения причины интоксикации.

Неотложные состояния

Температурные показатели стремительно снижаются при шоковых состояниях, когда происходит патологическое расширение поверхностных сосудов, а теплоотдача повышается в несколько раз. Общее состояние пациентов крайне тяжелое, температура тела падает на 3-4 градуса ниже нормы. Резкая гипотермия в сочетании с низким артериальным давлением и болями в груди указывает на инфаркт миокарда.

Причиной низкой температуры может стать ишемический инсульт. При нарушении мозгового кровообращения пониженная температура сопровождается парезами конечностей, расстройствами чувствительности и речи. Возможна оглушенность, сонливость, кратковременная потеря сознания. Снижение температуры и очаговая неврологическая симптоматика обычно нарастают постепенно. У новорожденных гипотермия является следствием асфиксии.

Осложнения фармакотерапии

Часто к низкой температуре приводит прием психотропных препаратов, угнетающих ЦНС: барбитуратов, бензодиазепинов, клонидина. Побочное действие связано с подавлением мышечной дрожи и уменьшением теплопродукции, из-за расширения капилляров кожи организм быстро теряет тепло. Лекарственные причины вызывают гипотермию только при несоблюдении дозировок или умышленном приеме максимальных доз. Передозировка таблеток приводит к сопору или коме I степени.

Редкие причины

Диагностика

Обследованием больного с нарушениями терморегуляции занимается специалист-терапевт или врач скорой помощи (при критической гипотермии). Объем диагностических мероприятий зависит от состояния пациента и степени снижения температуры. При показателях более 32° С можно выполнять расширенные лабораторные и инструментальные исследования для выявления причины гипотермии, при более низких значениях ограничиваются базовыми методами. Наиболее информативны:

  • Первичное обследование. В первую очередь для обнаружения причины появления у человека низкой температуры тела проводят термометрию. Температура чаще измеряется в прямой кишке, для получения точной информации о внутренней температуре используют пищеводный зонд. Для оценки сознания проверяют сохранность зрачковых и болевых рефлексов.
  • Анализы крови. Базовый перечень включает измерение уровня глюкозы, красных кровяных телец и гемоглобина. Биохимический анализ крови позволяет выявить высокий уровень азота и мочевины, лабораторные симптомы заболеваний печени. Для диагностики анемий определяют количество свободного железа, ферритина и трансферрина.
  • Гормональный профиль. Для исключения патологий щитовидной железы учитывают содержание тироксина и свободного Т3, тиреотропных гормонов гипофиза. Также нужно исследовать количество гормонов коры надпочечников и катехоламинов. Чтобы подтвердить болезнь Аддисона, требуется стимуляционный тест с АКТГ и информация об уровнях основных электролитов.
  • Электрографические методы. Всем больным рекомендована ЭКГ, позволяющая обнаружить патогномоничные признаки — зубец Осборна, удлинение интервалов PQ и QT. Чтобы оценить функциональную активность мозга, назначают ЭЭГ. В условиях стационара иногда выполняют электромиографию и электронейрографию периферических нервных стволов.
  • Рентгенологическая визуализация. КТ головного мозга — первое, что необходимо делать для исключения центральных причин низкой температуры тела. На снимках можно обнаружить объемные образования или возможный отек области гипоталамуса. Сцинтиграфия щитовидной железы с изотопами йода помогает детальнее изучить структуру органа.

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Если температура тела больше 32°, можно обойтись пассивным согреванием. Человека укутывают в подогретые одеяла или помещают в ванну с теплой водой, дают горячий чай. При длительной гипотермии и удовлетворительном состоянии в периоде реконвалесценции специфическое лечение не требуется — рекомендован сон по 8-10 часов в сутки, повышение калорийности рациона, достаточный отдых. Если причины выявленной низкой температуры неясны, требуется консультация врача.

Первая помощь при гипотермии

Консервативная терапия

При критически низкой температуре эффективно активное согревание: тепловые вентиляторы и грелки, ингаляции теплого увлажненного кислорода и внутривенное вливание подогретых растворов. В экстренных ситуациях используют теплый лаваж и экстракорпоральные методы очищения крови. Для этиотропного и патогенетического лечения заболеваний, сопровождающихся падением температуры тела человека ниже 36 градусов, назначаются:

  • Витамины. При общем истощении организма показаны витамины группы В, которые усиливают нервно-мышечную передачу и улучшают трофику нервной ткани. Альфа-токоферол применяют в качестве мощного антиоксиданта. При сильной слабости вводят растворы глюкозы с витамином С.
  • Гормоны. Заместительная терапия левотироксином позволяет ускорить процессы метаболизма и термогенеза, восстановить нормальную температуру тела. При болезни Аддисона необходимы препараты кортизола, в случае недостатка минералокортикоидов дополнительно вводят альдостерон.
  • Кардиотропные средства. Лекарства стимулируют сердечную деятельность при шоке и других критических состояниях, нормализуют сердечный выброс и повышают артериальное давление. Средствами выбора для экстренной помощи являются растворы адреналина или добутамина, в стационаре терапию дополняют гликозидами.
  • Антидепрессанты. Медикаменты являются агонистами серотониновых рецепторов, улучшают нейронные связи между разными отделами головного мозга. Нормализация температуры происходит благодаря стимуляции гипоталамического центра и повышению сократительного термогенеза.
  • Антибиотики. Гипотермия зачастую маскирует проявления тяжелой бактериальной инфекции, поэтому при очень низкой температуре тела показаны антибиотики широкого спектра. Лекарства вводятся внутривенно до нормализации температурных значений и улучшения общего состояния.
  • Антидоты. При острых признаках интоксикации используют универсальные лекарственные средства, которые связывают или разрушают разные токсические вещества. При отравлениях тяжелыми металлами, передозировке медикаментозных средств эффективен унитиол.

Хирургическое лечение

Для удаления опухолей гипоталамуса применяют стереотаксическую хирургию с использованием гамма-ножа. Операция проводится после курса химиотерапии или радиотерапии. Гипотиреоз, который возникает на фоне зоба больших размеров, требует хирургического лечения — от энуклеации узла щитовидной железы до субтотальной резекции органа. При профузных кровотечениях выполняют перевязку поврежденных артерий или лазерную коагуляцию сосудов.

Почему температура тела людей падает последние 200 лет / Хабр

Интересно, есть тут кто-то, у кого нормальная температура тела — не 36,6 ºС? У моей жены так. В спокойном состоянии у неё 35,5 ºС, и ей хорошо. Сначала шутил, что она инопланетянка. Но потом решил пойти изучить вопрос. Оказалось, что такое у многих. И в целом в последние столетия человечество активно «холодеет»

То, что температура здорового тела — 36,6 ºС, было определено двести лет назад в Германии. Но новые исследования показывают, что наша «нормальная» физиология с тех пор изменилась.

В прошлом году исследователи в Штатах изучили записи 24 000 ветеранов гражданской войны (1860-е годы). И сравнили их с данными из общенациональных медицинских опросов — 15 000 людей из 1970-х и 150 000 пациентов начала двухтысячных. Было обнаружено, что температура тела у мужчин, родившихся на рубеже XXI века, была на 0,59 ºС ниже, чем у мужчин, родившихся около двухсот лет назад. То есть, сейчас нормальная температура — уже ближе к 36 ºС.


У женщин тоже наблюдается снижение температуры — на 0,32 ºС по сравнению с женщинами из 1890 года, когда для них доступны первые данные. На всякий случай, отдельно проверили чернокожих, но у них была точно такая же корреляция.

Авторы исследования сами были в шоке от такой находки, и тогда сделали такое предположение:


Окружающая среда, в которой мы живем, изменилась. В том числе температура в наших домах, наши контакты с микроорганизмами и пища, к которой у нас есть доступ. Все это означает, что, хотя мы думаем о людях как о мономорфных и слабо меняющихся организмах, на самом деле сейчас мы быстро эволюционируем. Если взять данные, видно, что даже на протяжении последних сотен лет мы постепенно изменились физиологически.

Главное из предложенных объяснений — меньшее количество воспалений в современных людях. Мол, улучшение питания и здоровья позволило сделать температуру тела более равномерной. А снижение числа хронических инфекций означает, что нас стало меньше лихорадить. Получается, что средняя температура 36,6 ºС учитывала то, что мы все немножко «больны». А современная медицина нас слегка охладила.

И всё было бы здорово, если бы через несколько месяцев другая группа исследователей не нашла точно такую же корреляцию в коренном племени в Боливии. Они изучили 5500 людей и провели больше 18 000 наблюдений в течение нескольких десятилетий. И температура тела там тоже постепенно падала.


То есть, получается, тенденция не случайная, и не может быть объяснена доступом к хорошей медицине. Она существует даже в отдаленных от цивилизации тропических регионах, где инфекций полно, чистой воды почти нет, и улучшений в плане гигиены не происходило.

Больше года никто не мог решить загадку. Предлагали всё что угодно (в основном, конечно, пресловутое изменение климата, но тогда это плохо объясняет начало XX века и 1920-е, когда температура тела тоже изменялась). Но теперь ученые из Гарварда выпустили свое объяснение. Они говорят, дело в том, что мы стали меньше двигаться.

Детальная работа опубликована неделю назад в журнале Current Biology. Называется «Исторические данные о температуре тела в качестве «термометра» физической активности населения». В нем ученые говорят, что нашли связь между физ. активностью, обменом веществ и температурой тела.

Их объяснение. Если мы позанимаемся, подвигаем мышцами — метаболизм работает быстрее, температура слегка повышается. Но это может работать и в обратном направлении. Если тело чувствует, что ему не придется никуда бежать, оно предпочитает не тратить лишнюю энергию, и не выделять её даже в виде температуры.

Конечно, это очень индивидуально, и по одному человеку или небольшой группе здесь судить нельзя. Например, лично у меня температура всегда ровно 36,6 ºС, хотя физической активности намного меньше, чем у жены.

Ну и проверить теорию гарвардских ученых очень сложно. Методы, которые мы сегодня используем для отслеживания физической активности, две сотни лет назад не существовали. Племя из Боливии — тем более не помнит, больше они раньше двигались, или меньше.

Но исследователи настолько уверены в своих результатах, что теперь предлагают использовать исторические данные о температуре тела (сохранившиеся в больницах) для измерения физической активности населения в прошлом.


По их подсчетам, каждое повышение исторической температуры тела на 1 °C связано примерно с 10% увеличением скорости метаболизма в состоянии покоя.

Учитывая, насколько температура тела мужчин снизилась с 1820-х годов, наш уровень метаболизма, видимо, за это время снизился на 6%.

По расчетам авторов, это эквивалентно примерно 30 минутам физической активности в день. Точнее, 27 минутам быстрой ходьбы для мужчины весом 75 кг. Примерно настолько меньше мы (в среднем) двигаемся, чем наши пра-пра-пра-пра-пра-прадеды.

Биолог Эндрю Йеган из Гарвардского университета говорит, что «Следующим шагом будет попытка применить это как инструмент к другим группам населения. В том числе к пациентам».

«Точное понимание того, насколько менее активными мы стали за последние несколько поколений, может помочь нам оценить, насколько увеличение заболеваемости хроническими заболеваниями, такими как диабет 2 типа, болезни сердца и болезнь Альцгеймера, может быть связано с уменьшением физической активности».


На самом деле всё намного сложнее, и с пользой применять этот метод вряд ли получится. Слишком много погрешностей, и слишком мало исторических данных, чтобы от них избавиться.

Авторы пишут:


Мы знаем, что жир действует как изолятор, влияя на отвод тепла от тела. Он также увеличивает стоимость физической активности. Но наши методы оценки не учитывают изменения жировой массы с течением времени.

Увеличивающаяся масса нашего тела должна постепенно делать людей в среднем более теплыми. Снижение потребности в терморегуляции в современных условиях (батареи, кондиционеры) тоже как-то влияет на скорость нашего метаболизма, равно как и улучшение здоровья и питания. Вот и получается, что переменных слишком много.

Как бы то ни было, факт такой. В последние годы у здоровых взрослых регистрируются более низкая температура тела, чем раньше. В 2017 году в Британии изучили 35000 человек, и оказалось, что их средняя температура тела — 36,3 ºС. А исследование 2019 года в США показало, что нормальная температура тела у американцев (во всяком случае, жителей Пало-Альто, Калифорния) составляет около 36 ºС.

Плохо это или хорошо? Пока толком не ясно. Но уже понятно то, что учебники по биологии скоро придется менять.

P. S. Для тех, кто ходит по ссылкам. Ученые американские и европейские, поэтому во всех исследованиях нормальная температура тела указана как 37 ºС. Разница связана с тем, что там температура традиционно измеряется орально, а в России и Польше — в подмышке. Их 37 это наши 36,6. Если бы в какой-то стране было бы принято измерять температуру ректально или через ухо, дети там знали бы, что нормальная температура человека — 37,5 ºС.



Хотите работать над крутыми проектами? Подключайте телеграм-бот g-mate! Задаете нужную зарплату, и к вам приходят лучшие вакансии от топовых компаний. Не нужно ни резюме, ни портфолио, настройка занимает меньше 30 секунд.


почему пациенты с низкой температурой тяжелее переносят коронавирус?

Медики обратили внимание на то, что COVID-19 не всегда сопровождается высокой температурой. Иногда она держится в пределах 35 градусов. Чем опасна низкая температура тела при коронавирусе, телеканалу «МИР 24» рассказал врач-иммунолог, доктор медицинских наук Владислав Жемчугов.

- Почему для врачей низкая температура – тревожный знак?

Владислав Жемчугов: Мы заметили это несколько недель назад, увидели, что у пациентов, у которых отмечается низкая температура в начале заболевания (ниже 36), очень тяжелый прогноз, они болеют тяжелее, с осложнениями, очень трудно выходят. Температура зависит от силы организма, от его потенциала, но определяется это еще очень часто состоянием гормональной системы, в первую очередь, щитовидной железы, половых гормонов и надпочечников. Если температура понижена, это значит, что организм не справляется с токсинами и с ответом на инфекцию. Этим пациентам требуется индивидуальный подход, нужно применение специальных препаратов, которые повышают резистентность.

У них еще может быть пониженное давление. Даже если всегда была гипертоническая болезнь, нужно откорректировать еще гипотензивной терапией.

- Возможна ситуация, в которой пониженная температура будет указывать на течение болезни в легкой форме?

Владислав Жемчугов: Нет, болезнь в легкой форме – это температура обычная. В разных местах температура разная. Прежде чем поднимать тревогу, нужно применить только ртутный термометр – он самый точный, в отличие от всех остальных – бесконтактных, электронных. Три раза измеренная температура по пять минут – не менее – это основание, чтобы принимать меры в сочетании с клиникой. Если человек бледный, с синюшными губами, еще это сопровождается пониженным давлением, то это очень тревожный симптом.

- Без лабораторных исследований можно понять, о чем говорит пониженная температура?

Владислав Жемчугов: Нужно сделать все с анализами, особенно если нет признаков инфекции. Человек попадает к доктору не в первый день болезни. Если доктор видит, что в обычное время пониженная температура, это основание для поиска этих заболеваний желез внутренней секреции, возможно, онкологии, других тяжелых состояний, в первую очередь, сердечно-сосудистой и гормональной системы. Если у человека накануне падения температуры была высокая, то это – самые тревожные признаки, которые требуют перевода в реанимацию.

- Американские ученые заметили, что у пациентов с пониженной температурой тела при коронавирусе высокая летальность – 44%. Почему так происходит?

Владислав Жемчугов: В условиях большого количества обращений система первичной сортировки не справляется с дифференциацией, и часто, если нет высокой температуры, на людей не обращают внимания, говорят прийти через неделю.

Вторая причина – если мы при первичном обращении видим температуру ниже 36, мы начинаем этому пациенту оказывать усиленное внимание, потому что знаем, что у него тяжелый прогноз, нужно срочно начинать все мероприятия, которые помогут организму справиться с интоксикацией.

- Можно спасти пациента, у которого иммунная система настолько ослаблена, что даже не пытается бороться с вирусом, поднимая температуру?

Владислав Жемчугов: Спасти таких пациентов возможно, если знать об этом. В наших условиях обращают внимание на мнения зарубежных врачей, поэтому большое спасибо американским коллегам, что они заметили это и выпустили в оборот эту информацию. Она очень важная, я уверен, что поможет спасти много людей.

- При других инфекционных заболеваниях подобная картина тоже наблюдается?

Владислав Жемчугов: Подобная картина наблюдается при менингококковой инфекции, когда этот микроб вызывает у ослабленных людей тяжелое поражение надпочечников. Они, пытаясь выделить как можно больше гормона для борьбы со стрессовой инфекцией, часто гибнут, наблюдается некроз, фактически это менингококковый сепсис. Такая картина – падение давления, кровоизлияние, пониженная температура – часто сопровождает.

Второй симптом бывает, когда появились антибиотики, микроб очень чувствителен к ним, начинает массово гибнуть, и это выглядит как интоксикация обломками погибших микробов. Такая же картина – пониженное давление, температура, редкий пульс – фактически предкома. В более обычном состоянии говорят, что это отравление, хотя правильно говорить, что это пищевая интоксикация. Когда человек съедает микробы, они перевариваются в желудке, всасываются их токсины в кровь, появляется такая картина – наряду с рвотой и поносом падает давление, пульс, температура.

- Возраст имеет значение?

Владислав Жемчугов: Зависит от предшествующего анамнеза, что с человеком было до того, какое лечение он получал, чем болеет. Если есть отягчающие факторы, в том числе возраст или повышенный вес, это все – способствующие факторы.

- Если человек заметил у себя симптомы ОРВИ, температура у него ниже 36, нужно ли звонить в скорую?

Владислав Жемчугов: Это нереальная ситуация. Если это ОРВИ, не начинается падение температуры. Фазы болезни таковы, что пониженная температура после повышенной бывает, организм начинает бороться, это может быть предвестником цитокинового взрыва, то есть собственные регуляторные молекулы не влияют положительно, а усугубляют течение болезни. С ОРВИ я ни разу не видел в практике, чтобы начало было с пониженной температуры.

- Что делать, если при вызове врача пониженную температуру игнорируют?

Владислав Жемчугов: Искать другого доктора, который услышит эту информацию.

Обморок. Симптомы, причины и лечение

Обморок  – это недолговременная потеря сознания, вызванное кратковременным снижением обмена веществ в головном мозге,на фоне плохого его кровоснабжением.

Больше трети людей в своей жизни сталкивались с обмороками. Большая часть случаев этого состояния связана с различными внешними или внутренними факторами и не являются признаком серьёзных заболеваний. Но вот если обмороки часто повторятся , то на это следует обратить особое внимание и обратиться к квалифицированному специалисту (неврологу или кардиологу).

Обмороки часто возникают внезапно, но иногда ему предшествуют ряд изменений, которые можно заметить. Предобморочное состояние характеризуется: повышенной потливостью, подташниванием, головокружением, побледнение кожных покровов, ощущением потемнения в глазах, резкой и сильной слабостью, шумом в ушах, частой зевотой, онемением  рук и ног. Если в предобморочном состоянии принять сидячее или лежачее положение тела, то произойдёт перераспределение крови в сосудах, повышение давления в них, что предотвратит возникновение обморока. Если же он всё-таки произошёл, то будет не таким внезапным и снизится риск получить травму при падении. После обморока наблюдается в большинстве случаев спутанность сознания, но это кратковременное явление. Обморок не сопровождается прекращением дыхания или сердцебиения, непроизвольным мочеиспусканием, дефекацией и рвотными позывами.

При обмороке происходят следующие изменения: похолодание рук и ног, замедление пульса, зрачки не меняют чувствительность к свету, но могут быть сужены или, наоборот, расширены, снижение давления, побледнение кожных покровов; дыхание становится поверхностным и более редким, иногда наблюдается повышенное слюноотделение или сухость во рту. Длительность обморока может быть несколько секунд, но не более 2-3 минут. Лежачее положение улучшит кровоснабжение головного мозга и поможет человеку выйти из этого состояния как можно быстрее.

Сами по себе обмороки не опасны, но в ряде случаев являются первым признаком серьёзной болезни. Поэтому очень важно после обморока выяснить причину его появления и проанализировать обстоятельства, которые к нему привели.

Первичный осмотр пациента обычно проводит терапевт, педиатр или невролог. В дальнейшем может потребоваться консультация кардиолога, эндокринолога, хирурга, психиатра и других специалистов. Из методов обследования в диагностике причин обморока помогают общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, определение сахара крови, ЭКГ, ЭЭГ, ЭХО-КГ, ультразвуковое доплеровское исследование сосудов головы и шеи, МРТ или КТ головного мозга, рентгенография позвоночника.

Не оставляйте без внимания любые случаи обморочного состояния. Если же сыграли значение внешние факторы или их совокупность, то надо постараться в будущем избегать подобных ситуаций. В КЛИНИКЕ СИТИЛАБ Вы всегда можете найти врача, который Вам сможет помочь  найти причину обмороков ее устранить. К Вашим услугам мы можем и современную лабораторную и ультразвуковую диагностику и большое количество опытных самых различных специальностей врачей. Запись по телефону 211-00-81

Лихорадка у детей


Меня зовут Понамарева Ольга Борисовна. 

Грипп сложно отличить от обычного ОРВИ, потому что есть вирусы, которые вначале дают тоже достаточно тяжелые симптомы, такую же высокую температуру и интоксикацию. Поэтому грипп должен подтверждаться лабораторными методами. Но на ранних этапах, естественно, если мы все-таки подозреваем, что это грипп – например, когда у кого-то в семье уже есть подтвержденный грипп, и ребенок заболевает – тогда мы назначаем противовирусныепрепараты, которые точно подействуют.

Грипп, конечно, это наиболее тяжело протекающий ОРВИ. На первом плане стоит высокая температура и сильная интоксикация, то есть это могут быть: мышечные боли, головная боль, полное отсутствие аппетита, вялость, апатия. Поэтому на это нужно обращать внимание, обязательно обращаться к врачу и своевременно начинать лечение. Грипп опасен еще и осложнениями, которые нужно своевременно заподозрить. Назначаются противовирусные средства, делаются необходимые обследования, и тогда уже делаются выводы, и, под наблюдением врача, ребенок поправляется. Помочь отличить обычное ОРВИ от гриппа, конечно, может только врач. Человек, не имеющий медицинского образования, не может понять, что у ребенка. Есть специальные методы обследования, которые помогут нам определить возбудителя, в частности, возбудителя гриппа. Тогда мы будем знать, сможем оказать своевременную помощь и правильно пролечить, для того, чтобы не было осложнений, и был благополучный исход.

 

Любые ОРВИ и грипп сопровождаются лихорадкой. Лихорадка – это повышение температуры тела. Но, вообще, лихорадки бывают инфекционные и неинфекционные, но при этих заболеваниях – это инфекционные лихорадки. Почему у нас повышается температура тела? У нас есть центр терморегуляции, который поддерживает температуру на определенном уровне, нормальном для человека. Когда в организм внедряются вирусы и бактерии, то продукты их жизнедеятельности стимулируют выработку определенных веществ, которые действуют на этот центр терморегуляции в головном мозге и задают новый уровень температуры – повышают его. И, соответственно, включаются все механизмы для повышения температуры тела.

Как нужно относиться к лихорадке? Обычно ее все боятся, часто бросаются снижать температуру, едва она перешагнула за 37 градусов. На самом деле это неправильно. Лихорадка – это всего лишь защитная реакция организма, она помогает формировать нашему организму правильный иммунный ответ. При лихорадке вырабатываются защитные вещества, в частности интерфероны, которые помогают в борьбе с инфекцией. Кроме того, лихорадка препятствует размножению вируса. Существуют только определенные показания для снижения температуры. Это температура выше 39,5 у изначально здоровых детей, и это температура 38-38,5 у детей из группы риска (это могут быть дети с патологией центральной нервной системы, с врожденными пороками сердца, дети до 3 месяцев). Еще раз повторюсь, если ребенок чувствует себя хорошо – дети, как правило, хорошо переносят температуру – тогда до 39,5 можно не снижать, только контролировать ее и наблюдать за общим состоянием. Если же есть какие-то боли - мышечные, головные, то тогда снижать температуру нужно от 38-38,5 градусов.

Как же нам помочь ребенку, когда у него повысилась температура? Оказать доврачебную помощь до прихода врача? Прежде всего, нужно создать условия. В комнате, где будет находиться больной ребенок, температура воздуха должна быть 20 градусов (плюс-минус один-два градуса), то есть воздух должен быть прохладный и влажный. Потому что организм должен куда-то отдавать это лишнее тепло – значит, в окружающую среду. Кроме того, при температуре может быть обезвоживание. Теряется большое количество воды: с учащенным дыханием, с испарением из кожи, особенно, если ребенок потеет. Значит, нужно его поить. Обычно доктора рекомендуют натуральные морсы, которые содержат витамин С и тоже являются естественными модуляторами, но нужно восполнять еще и потерю солей, так как с потом у нас теряются соли. Можно поить ребенка компотом из сухофруктов, подойдет минеральная вода без газа, регидрон био, можно эти напитки чередовать. Детки иногда плохо пьют, но нужно как-то с ними договариваться, потому что питье – это необходимая часть лечения, и иногда только с помощью этого можно добиться улучшения.

Если у ребенка резко и быстро повышается температура, то часто это сопровождается ознобом. И пока температура не достигнет новой точки, которая установлена в организме, озноб не прекратится. Поэтому в этот период ребенка нужно согревать. Когда озноб прекращается, как правило, ребенку становится жарко, его нужно раскрыть, чтобы теплоотдача в окружающую среду способствовала снижению температуры тела. Если же эти меры не помогают, тогда мы прибегаем к жаропонижающим средствам. У детей разрешены только 2 препарата, которые являются наиболее безопасными. Это парацетамол и ибупрофен. У них есть разные торговые названия. Парацетамол разрешен с месяца, ибупрофен – с 3 месяцев. Даже если вы изначально справляетесь с лихорадкой, и вам кажется, что ребенку уже лучше, и он поправляется, все равно я рекомендую вам обращаться к врачу. 

Во-первых, каждый ребенок имеет какие-то индивидуальные особенности, каждому нужно индивидуальное лечение. Кроме того, не все моменты, происходящие с организмом, мама может заметить, а доктор может увидеть какие-то особенные симптомы, которые могут потребовать специального лечения. Кроме того, нужно определить режимные моменты, когда ребенку можно гулять, когда ему можно заниматься физической нагрузкой, это тоже поможет сделать доктор. Я рекомендую, не заниматься самолечением, а, как только возможно, обращаться к врачу.  Мы можем организовать прием так, чтобы потоки больных не пересекались. То есть, один ребенок приходит, уходит, и потом приходит следующий больной, они не контактируют, соответственно инфекция не распространяется от одного пациента к другому.

Записаться на прием к педиатру можно по телефону или через онлайн запись.

Дата публикации: 29.01.16

Головокружение – виды, причины, симптомы. Лечение головокружения

Головокружение — не соответствующее действительности восприятие своего тела в пространстве. Это довольно частый симптом как неврологических, так и психических, соматических болезней. За всю жизнь с головокружением сталкивается в среднем 15–35% населения. Чаще всего это люди после 60 лет — 20%, после 70 — 30% и после 80 — 50%.

Регулярные приступы головокружения при вставании заметно ухудшают качество жизни и способны приводить к травмированию вследствие падения. Это особенно опасно для пожилых. Для людей трудоспособного возраста такие проявления в организме нередко становятся причиной временной потери возможности полноценно работать.

Условно выделяют 5 основных видов головокружения:

  • вестибулярное;
  • липотимическое;
  • постуральное;
  • цервикогенное;
  • психогенное.

Вестибулярное головокружение развивается из-за поражения или физиологической стимуляции периферического вестибулярного аппарата и центральных вегетативных структур. Как правило, трудности с ориентацией в пространстве возникают при вращении головой. Все это проходит с потерей равновесия, периодическими падениями, тошнотой и другими неприятными проявлениями.

Липотимическое головокружение происходит при предобморочных состояниях после чрезмерного употребления инсулина или инсулиноме. Характерный симптом — «туман» в голове. Похожее состояние может возникать после приема лекарств, которые угнетают центральную нервную систему. Например, транквилизаторов.

Постуральное головокружение проявляется вследствие различных нарушений ходьбы.

Цервикогенное головокружение провоцируется болезнями шейного отдела позвоночника. Головокружение при этой патологии становится следствием болезненных ощущений и ограниченной подвижности шеи.

Психогенное головокружение свойственно людям с неврозами и личностными расстройствами. Подобные приступы проявляются из-за чувства тревоги, панических атак в различных ситуациях. Этот вид обычно описывают как ощущение неустойчивости, наличие тяжести в голове, чувство опьянения. Колебательные движения глаз в таком случае отсутствуют, но, в отличие от других разновидностей, после может возникать депрессия. Лечение головокружений у женщин и мужчин включает психотерапию, вестибулярные упражнения, прием антидепрессантов.

Симптомы головокружения и нарушения равновесия

Люди, которые испытывают головокружение, чаще описывают свое состояние так:

  • ощущение перемещения тела;
  • утрата равновесия и наклон тела в одну сторону;
  • чувство напряженности, сдавливания в голове;
  • падение без причины;
  • шаткая походка или потеря ее уверенности.

Симптомы могут становиться только ярче при изменении положения тела или вращении головы. Головокружение способно возникнуть внезапно и проявляться настолько сильно, что вам нужно будет резко сесть или лечь. Оно может длиться сутки или даже несколько, хотя чаще ограничивается несколькими минутами.

Причины головокружения

Причин головокружения очень много — от болезней внутреннего уха до приема определенных лекарств. Самые серьезные определены патологиями кровообращения в мозгу, также это опухоли или повреждения мозга после падений или сильных ударов.

Во многих ситуациях причинами резкого головокружения становятся заболевания внутреннего уха, доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение, болезнь Меньера. Также нередко основой становятся инфекционные заболевания уха.

Менее частыми причинами считаются вертебрально-базилярная недостаточность, инсульт или внутримозговое кровоизлияние, рассеянный склероз, вестибулярная мигрень, невринома слухового нерва, ортостатическая гипотензия, гипогликемия (низкие показатели сахара в крови), анемия (низкий уровень железа), прием лекарств.

Рис. 1. ДППГ

Инфекции внутреннего уха

Вестибулярный неврит и лабиринтит — расстройства, которые становятся результатом инфекций. Они вызывают воспаление внутреннего уха или нерва, соединяющего внутреннее ухо с мозгом. После этого нарушается передача сенсорной информации от уха к мозгу. Как результат — ухудшение слуха и проблемы с равновесием.

Причинами инфекции внутреннего уха являются вирусы или бактерии. Узнать о наличии вирусов в организме можно по симптомам инфекции внутренних дыхательных путей. Ее проявления отмечаются за несколько недель до начала головокружений. Заболеть инфекцией можно в любом возрасте.

Строение и функции внутреннего уха

Рис. 2. Строение уха

Анатомия уха

Внутреннее ухо включает систему трубочек и мешочков, которые заполнены жидкостью. Все это называется лабиринтом, функции которого — слух и равновесие. Звуковые сигналы из лабиринта передаются в мозг через вестибуло-кохлеарный нерв с двумя ветвями. Одна передает сообщения от органа слуха, а другая — от органов равновесия.

Мозг обрабатывает сигналы равновесия, посылаемые через вестибулярный нерв от правого и левого уха. Когда одна сторона инфицирована, она посылает ложные сигналы. Так подается информация, не соответствующая действительности, что приводит к головокружению.

Вестибулярный неврит (воспаление нерва) поражает ветвь, связанную с равновесием. Это ведет к головокружению, нарушению ощущения себя в пространстве, резкому перемещению глазных яблок с быстрой фазой, но при этом трансформаций со слухом не происходит. Человеку может казаться, что предметы вокруг перемещаются, а при выполнении упражнений на координацию он обычно будет ошибаться.

Также специалисты применяют термин «вестибулярный нейронит» (повреждение сенсорных нейронов вестибулярного ганглия). Его симптом — выраженное, быстро развивающееся, приступообразное головокружение. Оно часто характеризуется рвотой, нарушением равновесия. Нередко развитию симптомов головокружений предшествует ОРВИ. Иногда за несколько недель до развернутой клинической картины больные могут отмечать непродолжительные приступы потери равновесия.

Лабиринтит (воспаление лабиринта) происходит, когда инфекция поражает обе ветви кохлео-вестибулярного нерва. Тогда изменяется слух, происходят приступы головокружения. Даже при небольших поворотах головы симптомы становятся более выраженными. Поэтому некоторые люди вынуждены поддерживать голову руками.

Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ)

ДППГ — это одна из наиболее частых причин головокружения, проявляющаяся при резких движениях и махах головой. Продолжительность состояния ограничивается несколькими секундами или минутами. Оно возникает, если кристаллы кальция (отолиты) во внутреннем ухе начинают перемещаться. Из-за этого и происходит ощущение вращения тела.

Причинами ДППГ становятся черепно-мозговые травмы в анамнезе, а также отит. Нередко причину заболевания выявить не удается. Тогда диагноз подтверждают при помощи взятия пробы Дикса-Холлпайка. Для этого пациент быстро ложится из положения сидя и немного опускает голову, развернутую на 45 градусов. Проба является положительной, если через пару секунд после этого происходит приступ головокружения и нистагм.

От 20 до 28% пациентов с ДППГ отмечают самостоятельный уход симптоматики в срок до месяца после начала головокружений. Заболевание носит доброкачественный характер и рецидивирует в течение первых 12 месяцев лишь в 15% случаев.

Рис. 3. Проба Дикса-Холлпайка: А – поворот головы направо; В- поворот головы налево.

Лечение ДППГ

Среди методик лечения — маневр Эпли. Он позволяет с помощью манипуляций головой сместить отолит (кристалл) в нечувствительную зону — преддверие внутреннего уха.

Рис. 4. Маневр Эпли

При низкой эффективности такого лечения пациенту дополнительно назначают комплекс упражнений для выполнения дома. Это гимнастика Брандта-Дероффа, по методике которого необходимо заниматься 2–3 раза в день от 1 до 3 недель. Прием лекарств в таком случае обычно не дает положительной динамики.

Рис. 5. Гимнастика Брандта-Дароффа

Операции проводятся, когда репозиционные приемы ни к чему не приводят. Хирургические вмешательства несут риск осложнений в виде травм лицевого нерва и утраты слуха.

Среди возможных операций:

  • закупорка заднего полукружного канала;
  • удаление вестибулярного нерва;
  • лабиринтэктомия;
  • селективная нейрэктомия.

Болезнь Меньера

Заболевание, которое отличается повторяющимися приступами вращательного головокружения. Они длятся несколько часов и не обходятся без шума в ушах, их заложенности или распирания, а также ухудшения слуха. Встречается примерно у 0,2% населения, обычно это люди от 40 до 60 лет. В основе болезни лежит расширение эндолимфатической системы во внутреннем ухе, которое приводит к дегенерации рецепторов лабиринта.

Болезнь имеет следующие проявления:

  • головокружение;
  • неустойчивая походка;
  • ухудшение слуха;
  • проблемы с восприятием звуков;
  • тошнота и рвота;
  • звон в ушах.
Лечение болезни Меньера

Лечение приступа происходит путем приема вестибулосупрессоров. Профилактика заболевания обязательно включает соблюдение низкосолевой диеты, отказ от алкоголя и кофеина, применение бетагистина и диуретиков.

Если выбранная терапия не приводит к положительной динамике, требуется более серьезное лечение. Это могут быть инъекции лекарств непосредственно в ухо или хирургическое вмешательство.

Диагностика при головокружении

При головокружении пациентам проводят пробы Хальмаги на выявление уровня вестибулоокулярного рефлекса. Его нарушение говорит о центральных и периферических поражениях.

Проба Хальмаги не требует применения дополнительного оборудования и длительной подготовки. Пациенту нужно остановить взгляд на переносице специалиста, который сидит напротив. При этом доктор придерживает двумя руками голову больного и ворочает ее из стороны в сторону на 15 градусов. При нормальном вестибулоокулярном рефлексе глаза остаются смотреть в заданную точку. Если присутствует нарушение, то взгляд поворачивается вместе с поворотом головы.

Рис. 6. Проба Хальмаги

Серьезное головокружение с повторяющимися приступами рвоты продолжается до 3–4 дней, после этого пациент идет на поправку. Восстановление может занимать до нескольких месяцев. У людей пожилого возраста оно обычно затягивается и часто бывает неполным. Если положительная динамика не наблюдается в течение месяца, то нужно провести МРТ головного мозга и аудиометрию для исключения болезни Меньера.

Когда необходимо обратиться к врачу?

Бить тревогу следует, если головокружения становятся регулярными или являются продолжительными. Незамедлительная помощь нужна, если вы испытываете сильное головокружение и неустойчивость в сочетании со следующими симптомами:

  • резко возникшая головная боль;
  • болезненные ощущения в загрудинной области;
  • затрудненное дыхание;
  • онемение или слабость конечностей;
  • обморок;
  • учащенное или прерывистое сердцебиение;
  • замедленная или невнятная речь;
  • проблемы с координацией;
  • продолжающаяся рвота;
  • судороги;
  • внезапное снижение слуха;
  • онемение или асимметрия лица.

Лечение головокружения

Лечение вестибулярного нейронита

При постановке диагноза пациента госпитализируют, но иногда допустимо амбулаторное лечение.

В том и ином случае лечение должно быть нацелено на снижение степени головокружения, купирование рвоты и на ускорение вестибулярной компенсации.

Симптоматическая терапия включает прием вестибулярных супрессантов. При рвоте применяют инъекционные формы препаратов. Длительность лечения определяется сложностью проявлений головокружения. Однако в большинстве случаев их принимают не дольше 3 дней. Дополнительный эффект дает курс кортикостероидов и противовирусных препаратов при инфекции среднего уха.

Вестибулярный аппарат лучше всего стабилизируется благодаря специальной гимнастике. Сначала она может негативно сказываться на самочувствии, но уже через 2–3 дня терапия должна стабилизировать состояние. Повторять гимнастику нужно минимум дважды в день.

Опухоли мостомозжечкового угла (невринома слухового нерва)

Довольно редкая причина головокружений. Она проявляет себя медленно прогрессирующим ухудшением слуха и шумом в ушах. Вращательное головокружение появляется редко, но часто отмечается неустойчивость. Некоторое время вестибулярные нарушения могут быть единственным симптомом болезни.

После этого начинает наблюдаться расстройства слуха. Людям с подобной проблемой необходимо провести МРТ головного мозга с в/в контрастированием. Это поможет проверить больного на наличие опухоли в задней черепной ямке. При нахождении опухоли пациентам нужно пройти консультацию нейрохирурга для направления на операцию.

Рис. 7. Невринома слухового нерва

Вертебрально-базилярная недостаточность и цереброваскулярные заболевания

Отличается развитием обратимого нарушения функций ствола мозга, мозжечка и других структур, кровь в которые поступает через основную и позвоночные артерии. Ишемические атаки могут проявляться из-за нарушений их проходимости. Причина — атеросклеротические изменения, гипоплазия сосудов. Немного реже предпосылкой становятся воспаления, экстравазальная компрессия позвоночной артерии (при травме шеи) или диссекция артерии.

Ключевой причиной потери координации при головокружении становятся неполадки в работе мелких артерий при повышенном давлении, сахарном диабете или двух заболеваний вместе. По статистике, на расстройства мозгового кровообращения приходится около 6%. Причиной головокружения при нормальном давлении могут стать неполадки в функционировании как самого лабиринта из-за проблем с кровообращением, так и нарушение в области различных мозговых систем.

У большинства больных с вертебрально-базилярной недостаточностью диагностируют другие неврологические симптомы. Отдельно головокружение при проблемах с сосудами наблюдается очень редко. В таких ситуациях требуется дальнейшая диагностика для снятия других сопутствующих факторов.

Не стоит связывать приступы головокружения при изменении положения головы со сжатием позвоночных артерий. Зачастую стремительное развитие сильного головокружения вместе с тошнотой, рвотой и повышением давления может восприниматься как сигнал о развитии цереброваскулярного заболевания. Но обычно оно повышается из-за сильного головокружения и стресса.

При подозрении на инсульт человека необходимо срочно госпитализировать для обследования и незамедлительного лечения. В больнице проводят МРТ головного мозга, которая при инсульте покажет очаговое поражение мозжечка или ствола мозга.

Вестибулярная мигрень

Рис. 8. Аура при мигрени

Вестибулярная мигрень диагностируется достаточно редко, хотя расценивается как распространенная причина повторяющегося непозиционного вестибулярного головокружения. Ее проявления — головокружение различной степени выраженности в сочетании с мигренью и слабостью. Оно может возникать как при самих приступах мигрени, так и в промежутках между ними.

Длительность таких приступов — от 3–5 минут до 2–3 часов, иногда суток. Они не сопровождаются шумом или звоном в ушах, а также снижением слуха. Такие приступы обычно повторяются. Диагноз вестибулярной мигрени ставят исходя из типичной клинической картины, а также при наличии мигрени и после исключения других возможных причин головокружения у женщин и мужчин.

Лечение заболевания, как и при обычной мигрени, включает 3 стадии: устранение провоцирующих факторов, купирование приступа и профилактические меры. Для устранения вестибулярной мигрени принимают противомигренозные препараты или анальгетики, а также вестибулярные супрессанты. Профилактика необходима при регулярных и сильных приступах вестибулярной мигрени. Тогда специалистами прописываются β-адреноблокаторы и трициклические антидепрессанты.

Демиелинизирующие заболевания (рассеянный склероз)

Бывает, что головокружение диагностируют у людей с демиелинизирующими поражениями ЦНС, особенно с рассеянным склерозом. Диагностические трудности могут проявиться, когда головокружение развивается в начале болезни без других проявлений или при их средней выраженности. Головокружение в таком случае может иметь смешанный характер, а также характеризоваться упорным течением. Для подтверждения диагноза пациенту нужно провести МРТ головного мозга с в/в контрастированием.

Лечение рассеянного склероза

Самое важное при лечении этого диагноза — устранение портящих жизнь ощущений и сопутствующих этому расстройств: трудностей с координацией, слухом или зрением. Лечение определяется причиной головокружения у мужчин и женщин и механизмами его развития. Важно гарантировать практически полную самостоятельность пациента в обычной жизни, стараться избегать источников стресса и минимизировать риски падений и травмирований.

Купирование симптомов включает применение вестибулолитиков. Время их приема должно быть коротким и обсуждаться с врачом, потому что угнетение нервных образований не дает развиваться компенсаторным изменениям. Эффективность лечения растет при регулярном выполнении гимнастики, а также упражнений для восстановления стабильной работы вестибулярного аппарата.

Важна и терапия для улучшения координации, стабилизации походки и выработки у человека навыков, позволяющих избежать проблем с равновесием в дальнейшем. Обычно для этого применяется лечебная физкультура, которая не только уменьшает неприятные ощущения, но и дает самостоятельность при передвижении.

В Hadassah Medical Moscow выполняются диагностика и лечение головокружений:

  • КТ височных костей и МРТ головного мозга;
  • УЗИ сосудов шеи;
  • Прием врача-невролога;
  • Прием ЛОР-врача;
  • Прием терапевта;
  • Проведение диагностических тестов для верификации ДППГ и вестибулярного нейронита.

 

 

90 000 что это такое, каковы их причины, предвещают ли они болезнь?

Озноб у здоровых людей чаще всего возникает в результате ощущения холода, вызванного резким изменением температуры окружающей среды. Возникновение озноба следует рассматривать как предупредительный сигнал, посылаемый организмом. Озноб и лихорадка, холодный пот по ночам – явный симптом заболевания и реакция организма на воспаление. В каких еще ситуациях мы наблюдаем озноб и внезапное ощущение холода?

Что такое озноб?

Озноб представляет собой циклические короткие интервалы мелковолновых, непроизвольных, нескоординированных мышечных сокращений, вызывающих дрожь во всем теле.Озноб вызывается внезапным изменением температуры тела и возникает как у человека, так и у теплокровных животных. Озноб может возникать из-за внутренних (например, инфекции) и внешних факторов (например, температуры окружающей среды).

Ощущение тепла и холода воспринимается так называемыми рецепторами. экстерорецепторы. Однако для того, чтобы изменения температуры были правильно считаны, был сгенерирован нервный импульс, это должно быть внезапное ощущение холода или жара.

Пороговый стимул для изменения температуры должен быть:

  • Падение температуры кожи на 0,004 градуса Цельсия в секунду в диапазоне температур от 10 до 41 градуса.
  • Повышение температуры кожи на 0,001 градуса Цельсия в секунду в диапазоне температур от 20 до 45 градусов.

Высокая температура тела вызывает озноб, в т.ч. при острых инфекционных заболеваниях, таких как сыпной тиф, малярия или тяжелый грипп. Затем появляется полный спектр симптомов заболевания, таких как: холодный озноб по ночам, лихорадка, головная боль, боль в животе, боль в горле и кашель.

С другой стороны, когда тело остывает, первое, что мы наблюдаем, это внезапное ощущение холода, во время которого сужаются кровеносные сосуды.Приток крови к рукам и ногам уменьшается, чтобы ограничить потерю тепла через кожу. При этом ощущается онемение пальцев рук и ног. Озноб без лихорадки и судороги от холода возникают, когда организму недостаточно сужать кровеносные сосуды, чтобы согреться. Возникновение сильного озноба и озноба в спине при переохлаждении направлено на выработку тепла и является следствием спонтанной мышечной дрожи. Следовательно, сильный озноб и внезапное чувство холода редко означают начало заболевания и являются защитным механизмом организма от переохлаждения и потери температуры тела.

Озноб - причины

Озноб, проявляющийся в виде непроизвольных сокращений мышц, является тревожным сигналом организма. Поэтому стоит поискать причину и ответ на вопрос, что означает озноб.

Причины озноба:

  • инфекция;
  • хронические заболевания;
  • стресс;
  • резкое изменение температуры;
  • пищевое отравление;
  • отравление алкоголем;
  • солнечный удар;
  • чрезмерная физическая нагрузка;
  • гормональные изменения напр.менопауза;
  • лишение сна;
  • психические расстройства.

Озноб и лихорадка при инфекции являются естественным сопутствующим симптомом. То, как организм борется с болезнью, во многом зависит от хорошо функционирующей иммунной системы. Люди с высоким иммунитетом гораздо быстрее и мягче переносят инфекционные и простудные заболевания. Часто даже бессимптомно. У пациентов с ослабленным иммунитетом иммунная реакция намного слабее, и тогда возникают все симптомы, такие как холодный озноб, высокая температура, насморк или боль в горле.Озноб также может появляться как симптом определенных состояний организма, сопровождающих хронические заболевания, в том числе сердечно-сосудистые заболевания и болезни обмена веществ. Озноб также наблюдается как аллергическая реакция организма на контакт с антигеном. При тяжелой аллергии может возникнуть анафилактический шок, и это опасное для жизни состояние.

При каких заболеваниях бывает озноб?

  • сахарный диабет - при гипогликемических эпизодах;
  • гипотиреоз;
  • анемия;
  • недоедание;
  • инфекции мочевыводящих путей;
  • простатит;
  • туберкулез;
  • острый перикардит;
  • острый пиелонефрит;
  • аллергический альвеолит;
  • абсцесс легкого;
  • краснуха;
  • раковое заболевание.

Ночная дрожь и внезапное ощущение холода могут сопровождать физиологическое состояние беременности. Обычно их повышенная форма возникает в первом триместре беременности и обусловлена ​​рядом гормональных изменений, связанных с оплодотворением и имплантацией яйцеклетки. Затем может повыситься температура тела, появиться тошнота и озноб. Это не повод для беспокойства, просто нужно следить за водно-электролитным балансом, чтобы не допустить возможного обезвоживания.

Озноб - как с ним бороться?

Если вы испытываете озноб, сначала определите причину озноба. Если мышечные спазмы спровоцированы понижением температуры, ощущается озноб без лихорадки, следует немедленно разогреть тело. Специфической формой поддержания иммунитета является морская вода, т.е. адаптация организма к очень низким температурам. Затем происходит сужение сосудов, ускоряется кровоток и возникает озноб от холода.Дайверы, альпинисты и любители зимних видов спорта также приспособлены к низким температурам. Конечно, чувство холода и случайный озноб из-за низких температур являются их естественной средой.

Озноб и лихорадка, холодный пот по ночам и мурашки по спине, безусловно, предвестники болезни. В зависимости от тяжести симптомов следует начинать терапию в домашних условиях, поддерживая себя натуральными лекарственными препаратами, содержащими, в том числе, Эхинацея пурпурная, африканская герань и древовидное алоэ.Эти растения обладают доказанными иммуномодулирующими свойствами, тем самым поддерживая организм в борьбе с инфекцией. Если рядом с ознобом появляются боли в мышцах, носовых пазухах, головная боль и кашель, следует немедленно обратиться к врачу, который поставит диагноз и предложит курс лечения.

препарат. Михал Домбровский 9000 3

.

Лихорадка и инфекции организма | Медицинское оборудование NOVAMA.PL

Лихорадка и инфекции организма. Является ли повышенная температура плохим сигналом? Почему повышенная температура является желательным явлением в борьбе с инфекцией? Негативное влияние лихорадки на организм. Когда следует начинать жаропонижающее лечение? Повышение температуры тела выше 36,7 ºC
не является показанием для борьбы с лихорадкой. Повышение температуры в нашем организме является приспособительной реакцией.

Лихорадка и инфекция в организме.

Путем повышения температуры тела, лихорадки организм приспосабливается к действию молекул, изменяющих температурный режим тела в гипоталамусе головного мозга. Гипоталамус головного мозга — это наш внутренний термостат, который в зависимости от того, что происходит в организме и его внешней среде, может повышать или понижать температуру тела. Повышение температуры, как и ощущение боли, является важным сигналом, который посылает нам мозг, как если бы он пытался сообщить , следите за тем, что что-то происходит .

Почему повышенная температура является желательным явлением в борьбе с инфекцией?

Гипертермия (повышение температуры тела) может быть с лихорадкой или без нее.

Гипертермия без лихорадки чаще всего означает, что имело место центральное/периферическое поражение центра терморегуляции или тепловой удар.
В этих случаях необходимо как можно быстрее охладить тело.
Гипертермия с лихорадкой является реакцией организма на воспаление, бактериальную или вирусную инфекцию.Это не всегда негативный симптом. Сигнализирует о том, что организм начинает бороться с болезнетворными микроорганизмами.
Если температура вашего тела не превышает 38,5 ºC и ваш организм не сообщает, что не справляется с гипертермией, пусть действует.

Лихорадка. Повышение температуры тела при инфекции вызывает:

  • ингибирование размножения патогенных возбудителей,
  • стимулируется иммунная система, отвечающая за выработку антител – иммунных белков (наиболее эффективно система борется с микробами при температуре 37,5 ºC 38,7 ºC),
  • усиливается кровоснабжение тканей, чем эффективнее и быстрее проникновение иммунных клеток к очагу инфекции,
  • снижение концентрации железа, что ограничивает рост и размножение бактериальных клеток,
  • увеличение секреции пота, а с потом мы удаляем из нашего организма болезнетворные микроорганизмы и другие вредные вещества,
  • ослабление организма, отбивает у нас всякую физическую активность или творческую работу, благодаря чему тело может отдохнуть и сосредоточиться на внутренней борьбе с болезнью,
  • повышенная температура благотворно влияет на борьбу с инфекцией, помните, что длительная и высокая температура опасна для здоровья и жизни.

При повышении температуры тела, лихорадке также достигает:

  • ускорить обмен веществ
  • увеличить частоту сердечных сокращений примерно на 10 ударов в минуту
  • повышение артериального давления
  • увеличение потребности тканей в кислороде
  • увеличивается выделение воды из организма (с потом, мочой), потеря жидкости может составлять до полулитра воды в сутки.
    Это означает, что больной с температурой 40 ºC отдает в окружающую среду дополнительно два литра воды в сутки.Поэтому крайне важно правильно увлажнять организм, чтобы не привести к обезвоживанию.

Когда следует начинать жаропонижающее лечение?

Вам следует внимательно следить за тем, как ваш организм справляется с высокими температурами. Крайне важно быстро и решительно реагировать, когда благотворное влияние температуры оборачивается отрицательным. При лихорадке, вместо того, чтобы мобилизовать организм к действию, ослабляет его.

На что следует обратить внимание, если у меня жар?

  • при температуре выше 38,5 ºC более двух дней
  • наблюдаются колебания температуры на уровне нескольких градусов
  • в течение дня
  • организм сигнализирует об обезвоживании признаки: апатия, сонливость, снижение кожного натяжения
  • Натяжение кожи лучше всего проверять, взяв кожную складку и наблюдая, быстро ли она возвращается или остается ли длинный след после натяжения
  • у детей проба натяжения кожи проводится на животе, диурез уменьшается (у детей рекомендуются подгузники)
  • обмороки

ВАЖНО!
Всегда рекомендуется снижать температуру раньше у пожилых людей, у пациентов с неврогенными заболеваниями или при паллиативной помощи, в ситуациях, когда
когда мы не знаем, как реагировать, лучше всего позвонить врачу или в клинику.

.

Что такое субфебрилитет? Требуется ли лечение?

Субфебрильная температура — один из частых симптомов. Он касается как взрослых, так и детей. Указывает на повышение температуры тела. Однако это не то же самое, что лихорадка. Узнайте, что означает субфебрильная температура и чем она вызвана.

Содержимое


  1. Что такое субфебрилитет?
  2. Как развивается субфебрильная температура?
  3. Каковы причины субфебрилитета?
  4. Всегда ли субфебрильная температура означает болезнь?
  5. Требуется ли лечение субфебрилитета?

Субфебрильная лихорадка может быть выявлена ​​путем измерения температуры тела.Существует несколько способов проведения опроса. Наиболее частым местом измерения является подмышка. Благодаря современным бесконтактным инфракрасным термометрам ее можно производить и на коже лба. Измерение температуры тела является очень важным тестом, позволяющим оценить состояние своего здоровья и при необходимости принять соответствующие лечебные меры.

Что такое субфебрилитет?

Субфебрильная температура у детей и взрослых – это ситуация, при которой наблюдается повышение температуры тела.Она колеблется в пределах 37,1–37,9 ℃ (для измерений под мышкой). Иногда это может сопровождаться дополнительными симптомами в зависимости от причины. Обычно это общее ухудшение самочувствия, ощущение холода, упадок сил, а также недомогания, свидетельствующие об инфекции верхних дыхательных путей или мочевыделительной системы. Бывает, что субфебрильная температура протекает без каких-либо дополнительных симптомов.

Как развивается субфебрильная температура?

Повышение температуры тела является защитной реакцией организма.Это происходит, когда клетки иммунной системы обнаруживают угрозу (например, в виде патогенных микробов или токсинов). Затем высвобождаются эндогенные пирогены. Вместе с кровью они достигают центров терморегуляции в центральной нервной системе. В ответ высвобождаются простагландины, которые поднимают заданную точку терморегуляции до более высокого уровня. Соответственно ему повышается температура тела.

Повышение температуры тела очень важно для организма. При более высоких температурах повышается активность клеток иммунной системы.Благодаря этому они могут более эффективно бороться с болезнетворными микроорганизмами.

Каковы причины субфебрилитета?

Возможны различные причины субфебрилитета. Часто наблюдается при вирусных инфекциях верхних дыхательных путей, т.е. простудных заболеваниях. Бывает, что он возникает и при гриппе, бронхите, ларингите, синусите, а также при инфекциях, поражающих другие системы (например, мочевыделительной).

Субфебрильная температура также может быть первым симптомом серьезного заболевания.Речь идет об аутоиммунных заболеваниях, заболеваниях щитовидной железы, болезни Лайма или опухолевых заболеваниях (включая лимфому). На такую ​​возможность указывает сохранение субфебрилитета в течение длительного времени.

Всегда ли субфебрильная температура означает болезнь?

Субфебрильная температура не обязательно означает, что вы больны. Стоит помнить, что температура тела непостоянна. Изменяется, в том числе, в зависимости от времени суток, но и от предпринимаемых действий. В таких ситуациях она может превышать 37 ℃, а значит, соответствует критериям диагностики субфебрильной температуры.

Температура вашего тела может повышаться во время тренировки, поэтому рекомендуется подождать несколько минут, прежде чем проводить измерения. Сильные эмоции и стресс также могут стать причиной повышения температуры. У детей повышение температуры тела может быть связано с перегревом, связанным с ношением одежды, не соответствующей погодным условиям.

Субфебрильная температура при беременности не обязательно означает инфекцию, хотя беременная женщина должна внимательно следить за своим организмом.Однако повышение температуры тела может быть физиологическим и связано с гормональными изменениями. Обычно это происходит в начале беременности.

Требуется ли лечение при субфебрильной температуре?

Лечение субфебрилитета не требуется. Часто говорят, что это даже нежелательно. Не рекомендуется принимать жаропонижающие препараты. Однако в случае субфебрилитета можно использовать домашние средства, которые улучшат самочувствие.

При субфебрилитете на виски ребенку или взрослому можно приложить прохладный компресс.Это позволит вам немного снизить температуру тела и, следовательно, чувствовать себя лучше. Температурный комфорт также должен быть обеспечен больному человеку.
Субфебрильная температура требует постоянного наблюдения. В некоторых случаях повышается температура тела. Когда она превышает 38 ℃, диагностируется лихорадка. При повышении температуры выше 38,5 - 39 ℃ следует начать жаропонижающее лечение. Он основан на приеме жаропонижающих препаратов – ибупрофена или парацетамола. Вы также можете поддерживать себя домашними методами (например,в прохладные компрессы, ванночки с водой на 1 ℃ ниже температуры тела, настои трав с потогонным действием).

Если субфебрильная температура сохраняется в течение нескольких дней, обратитесь к врачу. Целесообразно выполнить основные лабораторные исследования, чтобы выяснить причину повышения температуры тела. То же самое следует сделать, когда субфебрильная температура сочетается с другими симптомами.

.

Снижение температуры тела - Проверьте, симптомом какого заболевания это может быть -

Обычно нас беспокоит повышенная температура тела, особенно если градусник показывает около 40 градусов по Цельсию. Вы когда-нибудь задумывались, что может означать температура тела ниже 36 градусов по Цельсию? Будьте осторожны, низкая температура тела может иметь более серьезные причины, чем лихорадка. Узнайте о причинах понижения температуры тела. Низкая температура тела - Проверьте, признаком какого заболевания это может быть.

Предполагается, что нормальная температура человеческого тела составляет от 36,6 до 37 градусов Цельсия. Конечно, результат измерения температуры может незначительно отличаться. На него влияет место, где производился замер (под мышкой, во рту, в ухе или анусе, у последних двух иногда несколько выше). Сам термометр также оказывает большое влияние на результат. Получается, что старые ртутные градусники были самыми точными, новые электронные могут немного исказить результат.Температура тела человека меняется в зависимости от времени суток, самая низкая она бывает утром после пробуждения и ночью, а самая высокая вечером.

Как правильно измерить температуру тела?

Подмышка:

Термометр следует поместить под мышку, кончик термометра должен плотно прилегать к коже подмышечной впадины. Прежде всего, не забывайте все время нажимать рукой на термометр. Время измерения должно составлять около 40-60 секунд, правильный результат составляет 35,5-37 градусов Цельсия.

Во рту:

Перед измерением термометр необходимо тщательно обеззаразить салициловым или питьевым спиртом, а затем промыть под проточной водой. Поместите наконечник глубоко под язык и измерьте температуру с закрытым ртом, стараясь не прикусить кончик термометра. Результат должен быть в пределах 36,1-37,5 градусов Цельсия. Измерение должно занять 30-45 секунд.

Ректально:

Перед измерением температуры нанесите на кончик термометра немного геля на водной основе.Затем аккуратно введите его в задний проход, не более чем на половину его длины. В прямой кишке следует измерять температуру в течение 30 секунд, при этом температура должна быть 37,6 градусов по Цельсию.

В ухе:

Инфракрасные ушные термометры измеряют температуру барабанной перепонки за считанные секунды. Наденьте одноразовый чехол на термометр. Затем включите его и, когда он просигнализирует о готовности к измерению, осторожно вставьте его в ухо. Измерение занимает несколько секунд, но очень точно.Правильная температура 37,6 градусов по Цельсию.

Лоб:

Бесконтактный термометр следует держать перпендикулярно к центру лба и приближать ко лбу или отодвигать до тех пор, пока на лбу не будет получена единственная точка света. Когда на лбу пациента появляется единственная световая точка, термометр находится на правильном расстоянии для считывания точной температуры тела. температура лба должна быть 36,4 градуса по Цельсию.

Причины пониженной температуры тела

Если низкая температура тела сохраняется в течение нескольких дней, следует обратиться к врачу для проведения соответствующих анализов, чтобы проверить, не является ли причиной низкой температуры тела болезнь. Существует ряд заболеваний, которые могут быть причиной пониженной температуры тела. Примеры из них включают:

  • liver failure,
  • hypothyroidism,
  • diabetes,
  • adrenal insufficiency,
  • hypopituitarism,
  • kidney failure,
  • malnutrition,
  • anemia,
  • poisoning,
  • side effects of certain medications (e.g.бензодиазепины, барбитураты, нейролептики или бета-блокаторы),
  • злоупотребление алкоголем и употребление наркотиков,
  • рак центральной нервной системы,
  • инсульт,
  • рассеянный склероз,
  • болезнь Паркинсона,
  • 900 9004 4 4 механические травмы головы,
  • внутричерепное кровотечение,
  • боррелиоз,
  • артериальная гипотензия.

Низкая температура тела может иметь и гораздо менее серьезные причины.Падение температуры тела возможно в:

  • при беременности,
  • в менструальном цикле, а точнее после овуляции,
  • из-за снижения иммунитета,
  • при вирусных инфекциях типа гриппа и простуды,
  • из-за длительного воздействия низких температур.
.

Охлаждение тела: как выглядит первая помощь? - Блог

Охлаждение тела – это состояние, которому может подвергаться каждый из нас. Неподходящая одежда, длительное пребывание в экстремальных погодных условиях – причин простуды может быть много. Как предотвратить это? Как оказать пострадавшему первую помощь?

Что такое охлаждение?

Охлаждение, также называемое гипотермией, — это когда температура вашего тела падает ниже минимально допустимой температуры тела.Наиболее распространенной причиной гипотермии является слишком длительное пребывание при низкой температуре воздуха или воды. Такое положение вещей может быть вызвано не только морозом и снегом, но и дождем и ветром. Стоит знать, что охлаждение организма может происходить не только в горах, но и в городе. Поэтому им подвержены как люди, занимающиеся спортом и горными походами, так и бездомные.

- ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ -

Симптомы охлаждения

В начальной стадии охлаждения тела у пострадавшего наблюдается ускорение обмена веществ, «гусиная кожа», бледность кожных покровов и озноб.Последние являются нормальной реакцией холодового организма, пытающегося поднять температуру тела движением мышц. Лишь со временем к ознобу присоединяются мышечная дрожь, слабость, дезориентация и головокружение. Тогда мы имеем дело с легкой гипотермией. Раненый организм начинает заметно истощаться: дыхание постепенно замедляется и становится поверхностным. Иногда наблюдается равнодушие, отсутствие реакции на боль и даже потеря сознания. При отсутствии помощи на этом этапе температура тела может снизиться до 27°С, у пострадавшего может развиться вялый паралич мышц, проявляющийся незаметным пульсом, затрудненным дыханием, аномально расширенными зрачками и, как следствие, полной потерей сознания.

Охлаждение тела – первая помощь

Что делать, если мое тело холодное?

  • В первую очередь необходимо предотвратить дальнейшее понижение температуры у пострадавшего. Если есть такая возможность и состояние охлажденного человека стабильное, мы можем переместить его в помещение с низкой комнатной температурой.
  • В ситуации, когда пострадавший без сознания, но дышит и чувствуется его пульс, снимите промокшую одежду, накройте его сухим одеялом и положите на бок, а затем вызовите скорую помощь.
  • В ситуации, когда пострадавший без сознания, не дышит и мы не чувствуем его пульс, вызываем скорую и начинаем реанимацию.

- ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ -

Охлаждение тела: чего делать нельзя?

В ситуации, когда тело становится холодным, никогда не погружайте охлажденного человека в горячую воду и не вносите его в очень жаркое помещение. Это может привести к обратным результатам — более высокая температура наружного воздуха приведет к:

  • обогрев периферийных частей кузова;
  • вазодилатация;
  • отхождение холодной крови к центральным частям тела.

Помните также, что замерзший человек не должен двигаться. Не массируйте замерзшие части тела, так как нагрев тела в одном месте вызовет расширение сосудов и отток из них холодной крови, что в свою очередь приведет к охлаждению остальных участков тела пострадавшего.

Как минимизировать риск гипотермии?

Для предотвращения охлаждения тела и поддержания нормальной температуры тела необходима соответствующая профилактика.В холодные месяцы необходимо соблюдать несколько важных правил:

  • давайте оденемся соответственно погоде. В случае длительных поездок всегда сверяйтесь с прогнозом погоды и отказывайтесь от запланированных мероприятий в случае неблагоприятных погодных условий;
  • при температуре наружного воздуха ниже -20oC ограничим пребывание на улице;
  • в мороз не закрывать лицо шарфом или водолазкой, т. к. дуновение на материал может вызвать обморожение закрытой части лица;
  • помните, что движение поддерживает адекватное кровообращение - не стойте на месте, когда на улице мороз;
  • постараемся ограничить свое присутствие на открытых пространствах, в местах не защищенных от ветра.
.

Почему лихорадка важна?

Прежде всего следует подчеркнуть, что высокая лихорадка или лихорадка, длящаяся более двух дней, особенно если она неизвестного происхождения, абсолютно требует дополнительной диагностики. Может быть симптомом очень серьезных состояний, таких как менингит, энцефалит, инфекция мочевыводящих путей, воспаление верхних дыхательных путей, околоносовых пазух, бронхов, легких, среднего уха, печени, кишечника или других распространенных вирусных и вирусных заболеваний.Более того, высокая лихорадка нежелательна, особенно у хронически больных пациентов (включая семейный анамнез судорог, эпилепсии, сердечно-сосудистой или дыхательной недостаточности). Поэтому общее состояние и медицинское обследование играют ключевую роль в контроле лихорадки. В дальнейшей диагностике также используем дополнительные тесты: морфологию, СОЭ, оценку состояния обезвоживания: электролиты, мочевина, креатинин.

36,6

Нормальная температура тела колеблется в течение суток и при измерении в подмышечной впадине обычно составляет 36,6-37,2°С, а в прямой кишке 36,5-37,8°С.Он растет после 15:00 до 16:00 и самый низкий после полуночи. Бывает, что у эмоционально неустойчивых людей температура повышается незначительно и, измеренная под мышкой, составляет 37,4-37,6. Поэтому так важно знать температуру для здоровья. Мы говорим о лихорадке, когда температура поднимается выше 38 градусов в дневное время и 38,5 градусов в вечернее измерение . И это небольшая лихорадка. Соответственно, в вечерних измерениях: 39 градусов - умеренная лихорадка, 39,5-40,5 - значительная лихорадка и температура 41 градус - опасное для жизни состояние.

Лихорадка является ценным симптомом

Прежде чем мы потянемся к химическому жаропонижающему средству, согласно вводящему в заблуждение, но известному рекламному слогану «опасно для лихорадки - безопасно для ребенка», давайте всегда подумаем о значении лихорадки для нас, для нашего организма. При отсутствии хронических заболеваний это чрезвычайно ценный симптом. Он позволяет повысить метаболизм на 10% с повышением на каждый 1 градус С. Можно предположить, что такая сильная мобилизация определяет правильное функционирование иммунной системы и выделительной системы, т.е.печени, почек, кожи и легких для выведения токсинов из организма. Давайте под присмотром нашего доктора попробуем взрастить то, что мы получили в подарок от матушки-природы.

Внимание! Чтение объявления

Прекрасная и мудрая книга о сути жизни - воспитании детей.

6 натуральных средств от лихорадки

На практике частым симптомом, сопровождающим повышенную температуру тела, является опасение больного и его близких (часто неоправданное) перед вышеперечисленными заболеваниями и их тяжелыми осложнениями.Этот факт также связан с удобством запастись жаропонижающими, а в крайнем случае даже противосудорожными и антибактериальными препаратами (даже при вирусных инфекциях - таких, например, как грипп!). "Сразу встанет на ноги!"...

Перед тем, как пойти в аптеку за парацетамолом и его производными, в зависимости от состояния пациента и, желательно, после консультации с врачом, мы можем применить несколько методов лечения, которые принесут немедленное облегчение при лихорадке:

  • Накрытие больного только наволочкой или простыней в случае высокой температуры (при холодных ногах утеплить их теплой бутылкой).
  • Укрыть толстым и теплым пуховым одеялом при субфебрильной температуре до 38 градусов.
  • Обтирание и мытье водой комнатной температуры, компрессы и обертывания. Особенно при высокой температуре следует избегать компрессов на лоб из-за теплового удара по нервной системе и возможности возникновения судорог.
  • Охлаждающие ванны при температуре на 1-2 градуса ниже измеряемой лихорадки, затем в течение 10 минут. влить холодную воду, снизив температуру ванны на 10 градусов С.
  • Протирание области затылка, спины, висков, грудины, паха, коленных, надчревных и голеностопных суставов янтарной мазью несколько раз в день.
  • Массаж, например, обход живота.

Внимание! Чтение объявления

Как понять маленького ребенка

Справочник по сознательному воспитанию детей

Половое развитие ребенка

Сохраните здоровье вашего ребенка

Всего хороших книг для детей и родителей | Книжный магазин Натулы

Нежелание есть

Для того, чтобы вышеуказанные методы лечения были эффективными, важно помнить об адекватной гидратации и правильном питании.Обычно естественным симптомом лихорадки является отвращение к пище. Следовательно, следует принимать чистую воду или натуральные соки (морковный, черносмородиновый, шиповниковый, грейпфрутовый или апельсиновый), разбавленные водой, и исключить продукты, содержащие животный белок, такие как: мясо, молоко, сыр и яйца. При понижении температуры можно расширить рацион овощными бульонами и супами.

Другим способом «ухода» от лихорадки является использование травяных настоев из цветков липы, бузины, травы хвоща, цветков ромашки, плодов малины, листьев березы, цветков луговых, плодов боярышника, листьев шиповника или крапивы.Для тех, кто использует гомеопатию, также стоит упомянуть как отдельные средства, такие как Aconitum или Belladonna, так и комплексные (Belladonna comp., Viburcol).

Помните, что только мягкое снижение температуры примерно на пять линий каждые 12-24 часа будет полезным для нас. Он не нарушит естественного течения процесса и поведет больного через целительный прорыв - то есть симптомокризис - к здоровью. Ускорение этого процесса может лишь отсрочить болезнь, но не устранить ее причину.

Подготовлено на основе:

А. Мних - "Лечебное действие лихорадки", С. Иллинг, С. Спрангер - "Педиатрия - Клиническое руководство".

.

Смотрите также