Развитие бешенства у человека


Бешенство

Бешенство – тяжёлая инфекционная патология, развивающееся у человека после укуса кошки, собаки, диких зверей. Данное заболевание характеризуется тяжёлой симптоматикой и очень часто заканчивается смертью человека.

Основные симптомы: апатия, боль в месте укуса, боязнь воды, возбужденность, воспаление участка укуса, галлюцинации, жжение в области раны, нарушение сна, обезвоживание, паралич, повышенная температура, потеря аппетита, потеря веса, потливость, прерывистое дыхание, сокращение двигательной активности, судороги, тяжелое дыхание, увеличение зрачков, учащенное сердцебиение.

Как передаётся бешенство? Недуг передаётся через заражённую слюну после укуса больного человека и животного. Чаще всего источником передачи вируса являются собаки (до 60% всех случаев заражения), реже патологию вызывают лисицы, кошки и другие животные. Самое неприятное при этом то, что у самих животных на момент их нападения на человека (или других животных) признаки бешенства ещё отсутствуют – они становятся опасны для окружающих за неделю до появления выраженной симптоматики. Поэтому если у человека бешенством заражён домашний питомец, он может и не подозревать об этом до того момента, пока животное не нападёт на него или у него не проявятся клинические симптомы – отчего возрастает вероятность инфицирования.

Прогноз патологии обычно зависит от своевременного обращения к врачу после укуса кошки, собаки или другого животного и от соблюдения режима профилактической вакцинации. Те, у кого выявлен вирус бешенства на поздней стадии, и кто не своевременно обращался за медицинской помощью после инцидента – в 100% случаев умирают.

Вирус бешенства, попадая внутрь организма, распространяется по нервным стволам, поражая всю ЦНС. После этого он направляется в слюнные железы, делая слюну заражённого опасной для окружающих.

Особенности симптоматики: симптомы бешенства у человека проявляются не сразу, а лишь по прошествии 1–3 месяцев с момента заражения. Иногда болезнь проявляется и намного позже – через полгода или даже год после укуса кошки, собаки и другого больного животного, что происходит в тех случаях, когда укус локализуется на нижних конечностях. Если же укус локализуется на руках, лице или туловище, признаки бешенства могут появляться в течение нескольких недель.

Первые признаки бешенства у человека связаны с возникновением неприятных ощущений в месте укуса, хотя рана, которая была нанесена, уже может к тому моменту полностью зажить. Иногда появляется повторное воспаление участка укуса – происходит нагноение и гиперемия. Пациент жалуется на жжение в области раны, ощущение тянущих болей и припухлость. Если укус располагался на лице, первые признаки могут выступать развитие зрительных и слуховых галлюцинаций.

Другие симптомы, которые вызывает вирус бешенства на начальной стадии: субфебрильная температура, появление необъяснимых страхов и развитие апатичного состояния (реже состояния возбуждения), нарушается сон – сопровождается пугающими сновидениями; понижается аппетит, и, соответственно, снижается масса тела.

На стадии появления первых симптомов прививки от бешенства и лечение болезни уже не дают необходимого результата. После нескольких дней такого состояния человек становится возбуждённым и не контролирует себя – болезнь переходит на вторую стадию. Характерным симптомом второй стадии такого заболевания, как бешенство у человека, является развитие гидрофобии. Человек патологически боится воды – даже необходимость попить вызывает у него панические атаки со спазмами мышц гортани и нарушениями дыхательной функции. Один звук льющейся воды может вызвать приступ паники и спазмы, из-за чего происходит нарушение питьевого режима и наступает обезвоживание организма.

Также на второй стадии бешенства человек весьма чувствителен к другим раздражителям. Судороги могут возникать от дуновения ветра, от яркого света и громкого звука, причём проявляется приступ не только судорогами, но и неконтролируемой реакцией в виде буйства и бешенства. Больные рвут на себе одежду, бьются, кусаются и плюются – благодаря этому вирус бешенства распространяется вне организма носителя. Зрачки человека расширяются, он часто смотрит в одну точку, повышается потоотделение, дыхание становится тяжёлым и прерывистым. Сознание человека помрачается, он переживает галлюцинации. Очень часто на высоте приступа происходит остановка сердца и человек погибает. Если же этого не произошло, то после окончания приступа сознание больного проясняется. Данная стадия может продолжаться от одного дня до трёх суток, после чего (если человек не умер) наступает стадия паралича.

Признаки третьей стадии со стороны кажутся улучшением, поскольку судороги и гидробоязнь прекращаются, и у больного снижается двигательная активность и чувствительное восприятие. На самом деле это сигнал о скорой смерти человека – температура его тела резко возрастает до 40 градусов, появляется тахикардия и постепенный паралич всех органов и систем в организме. Когда парализуется дыхательная система или сердце наступает смерть.

Профилактика: так как лечение не даёт эффекта, самое важное значение отводится профилактике бешенства. С этой целью показана прививка от бешенства человеку, подвергшемуся нападению. Кроме того, в обязательном порядке прививают людей, имеющих профессиональную необходимость работать с животными – охотников, ветеринаров, собаколовов.

Особенности вакцинации: так как лечение бешенства на стадии появление признаков уже не эффективно, для предотвращения распространения вируса требуется профилактика недуга, путём введения специальной вакцины.

Прививки от бешенства человеку назначаются в таких случаях:

  • если он подвергся нападению явно нездорового животного и получил открытые повреждения кожных покровов;
  • если он поранился предметами, на которых была слюна заражённого;
  • если у него на теле есть царапины, полученные от контакта с животным, которое вскоре после их нанесения погибло по непонятной причине;
  • если он подвергся укусам диких грызунов;
  • если он подвергся контакту со слюной больного такой патологией, как бешенство, человека, и в других случаях, когда в открытую рану могла попасть слюна предполагаемого носителя.

Прививки от бешенства назначаются немедленно, с определённой периодичностью. Их проводят как амбулаторно, так и стационарно – в зависимости от желания пациента и тяжести укусов. При этом следует помнить, что вакцинация может вызвать побочные явления, такие как покраснение места инъекции, повышение температуры тела, диспептические расстройства, нарушение общего состояния. Существуют особые указания, касающиеся прививки от бешенства и приёма алкоголя – для предупреждения развития поствакцинальных осложнений, людям запрещается в течение периода вакцинации и полугода после неё употреблять спиртные напитки.
 

 

 

 

 

Бешенство

Бешенство — болезнь, предотвратимая с помощью вакцин, встречается более чем в 150 странах и территориях , Ежегодно от этой инфекции умирают десятки тысяч человек, в основном, в Азии и Африке, 40% людей, подвергшихся укусам предположительно бешеных животных, – это дети в возрасте до 15 лет.  В подавляющем большинстве случаев смерти людей от бешенства источником инфекции являются собаки. Немедленное промывание раны и иммунизация, сделанная в течение нескольких часов после контакта с предположительно бешеным животным, могут предотвратить развитие бешенства и смерть.

Ежегодно более 15 миллионов людей в мире получают постэкспозиционную вакцинацию для предотвращения развития болезни, по оценкам, это позволяет ежегодно предотвращать сотни тысяч случаев смерти от бешенства. Бешенство является зоонозом (болезнью, передаваемой от животных людям), вызываемым вирусом. Болезнь инфицирует домашних и диких животных и передается людям в результате тесного контакта с инфицированной жидкостью, обычно слюной, при укусах или царапинах. 

Бешенство встречается на всех континентах, кроме Антарктики, но более 95% случаев смерти людей происходит в Азии и Африке. В случае развития симптомов болезни бешенство почти всегда заканчивается смертельным исходом. Бешенство является одной из забытых болезней бедных и уязвимых людей, случаи смерти которых редко регистрируется. Случаи бешенства происходят, главным образом, в отдаленных сельских сообществах, где не принимаются меры для предотвращения передачи инфекции от собак человеку. Низкий уровень регистрации случаев бешенства также препятствует мобилизации ресурсов международного сообщества для ликвидации передаваемого собаками бешенства у людей.

Симптомы

Инкубационный период бешенства длится обычно 1-3 месяца, но может варьироваться от менее 1 недели до более одного года. Первоначальными симптомами бешенства являются высокая температура и во многих случаях боль или необычные, необъяснимые ощущения покалывания, пощипывания или жжения (парестезия) в месте раны. По мере распространения вируса по центральной нервной системе развивается прогрессивное, смертельное воспаление головного и спинного мозга.

Возможно последующее развитие двух форм болезни. У людей с буйным бешенством появляются признаки гиперактивности, возбужденное поведение, гидрофобия и иногда аэрофобия. Через несколько дней наступает смерть в результате кардиореспираторной остановки.

На паралитическое бешенство приходится около 30% всех случаев заболевания людей. Эта форма бешенства протекает менее драматично и обычно дольше, чем буйная форма. Мышцы постепенно парализуются, начиная с места укуса или царапины. Медленно развивается кома и, в конечном итоге, наступает смерть. При паралитической форме бешенства часто ставится неверный диагноз, что способствует занижению данных о болезни.

Диагностирование

Тестов для диагностирования инфекции бешенства у людей до наступления клинических симптомов не существует, и до тех пор, пока не разовьются особые признаки бешенства, такие как гидрофобия и аэрофобия, постановка клинического диагноза может быть затруднена. Прижизненное и посмертное подтверждение бешенства у людей может осуществляться путем применения различных диагностических методик, направленных на выявление целого вируса, вирусных антигенов или нуклеиновых кислот в инфицированных тканях (мозге, коже, моче или слюне).

Передача инфекции

Инфицирование людей обычно происходит через кожу в результате глубокого укуса или царапины инфицированным животным. Основными носителями и переносчиками бешенства являются собаки. По      оценкам, они являются источником инфекции во всех случаях смерти от бешенства.Случаи смерти людей в результате контактов с лисицами, енотами, скунсами, шакалами, мангустами и другими видами хищных животных, являющихся носителями бешенства, происходят очень редко. Передача инфекции может также произойти в случае, если инфекционный материал, обычно слюна, вступает в прямой контакт со слизистыми оболочками или свежими ранами на коже человека. Передача инфекции от человека человеку при укусе теоретически возможна, но никогда еще не была подтверждена. В редких случаях бешенством можно заразиться при вдыхании аэрозолей, содержащих вирус, или при трансплантации инфицированного органа. Употребление в пищу сырого мяса или других тканей животных, инфицированных бешенством, не является источником инфекции людей.

Местная обработка раны

Удаление вируса бешенства из места инфицирования химическими и физическими способами является эффективной защитной мерой. Поэтому, важно быстро провести местную обработку всех мест укусов и царапин, которые могут быть заражены вирусом бешенства. Рекомендуемые процедуры по оказанию первой помощи включают немедленное и тщательное промывание водой раны в течение, как минимум, 15 минут с мылом, моющим средством, повидон-йодом или другими веществами, убивающими вирус бешенства.

Профилактика

Ликвидация бешенства среди собак.

Бешенство предотвратимо с помощью вакцин. Самой эффективной по стоимости стратегией по профилактике бешенства среди людей является ликвидация бешенства среди собак с помощью вакцинации. Благодаря вакцинации животных (в основном, собак) число случаев бешенства среди людей (и животных) в целом ряде стран уменьшилось, в частности в Латинской Америке. Однако рост числа случаев смерти людей от бешенства в некоторых частях Африки, Азии и Латинской Америки в последнее время свидетельствует о том, что бешенство вновь становится серьезной проблемой общественного здравоохранения.

Профилактическая иммунизация людей.

Для предэкспозиционной иммунизации могут быть использованы безопасные и эффективные вакцины. Такая иммунизация рекомендуется для людей, совершающих поездки, особенно в сельские районы, и проводящих много времени на природе, катающихся на велосипедах, живущих в палатках и предпринимающих пешие прогулки, а также для людей, отправляющихся в длительные поездки, и людей, переехавших жить в районы со значительным риском экспозиции. Предэкспозиционная  иммунизация рекомендуется также для людей, занимающихся некоторыми видами деятельности высокого риска, таких как лаборанты, работающие с живыми вирусами бешенства и другими вирусами, вызывающими бешенство (лиссавирусами), и для людей, профессионально или непрофессионально занимающихся такими видами деятельности, при которых возможен прямой контакт с летучими мышами, хищниками и другими млекопитающими в районах, пораженных бешенством. С учетом того, что дети подвергаются повышенному риску инфицирования в связи с тем, что во время игр с животными они могут получать серьезные укусы и могут не сообщать об укусах животных, для детей, живущих в районах высокого риска или посещающих такие районы, может быть предусмотрена иммунизация.

Бешенство у человека - что это, особенности, профилатика и лечение

Бешенство — инфекционное заболевание, которое развивается в результате заражения вирусом Rabiesvirus. Болезнь характеризуется стремительным и тяжелым течением, а также высокой вероятностью летального исхода. Вирус проникает в организм человека после укуса зараженным животным.

Клиника MedEx рекомендует сделать прививку от бешенства, если вместе с вами проживают домашние питомцы. Это наиболее действенная мера профилактики опасного заболевания.

Пути заражения

Возбудитель бешенства содержится в слюне зараженных животных, иногда обнаруживается в слезной жидкости и моче. Он распространен преимущественно среди бездомных и диких животных, собирающихся в стаи. Лечение болезни осложняется тем, что люди часто не придают внимания контакту с агрессивным животным и обращаются к врачу слишком поздно.

Животные, переносящие бешенство — это:

  • собаки;
  • кошки;
  • лисы;
  • летучие мыши;
  • ежи;
  • крысы.

Реже заражение бешенством происходит в результате укуса барсуками, енотами, волками, птицами и блохами. Переносить возбудитель заболевания могут не только дикие, но и домашние животные: они заражаются на прогулке в открытой местности, парках, лесопосадках и лесах. После инфицирования они могут передать вирус человеку.

Зараженное бешенством дикое животное распознать сложно — агрессивное поведение может быть для него типичным. С домашними животными ситуация проще. После заражения они становятся скрытными, прячутся и избегают людей. По мере прогрессирования бешенства появляются внешние признаки агрессии — по отношению к человеку или предметам домашней обстановки. Позднее животное впадает в кому и погибает.

Симптомы бешенства у животных разнятся в зависимости от формы заболевания:

  • Тихая. Животное ведет себя не агрессивно. Наблюдается повышенное слюноотделение, мешающее принимать пищу. Болезнь заканчивается комой и смертью.
  • Буйная. Животное ведет себя агрессивно. Позднее начинаются судороги, оно погибает.
  • Атипичная. Характеризуется смазанной симптоматикой. Возможна сильная диарея. Несмотря на внешне легкое течение заболевания, животное погибает.

Инкубационный период бешенства у животных составляет 10 дней. Это значит, что домашний питомец может быть инфицирован, при этом он не проявляет внешне никаких признаков. Поэтому ориентироваться на его поведение не стоит.

Выделяют следующие пути заражения бешенством:

  • при укусе инфицированным животным или при попадании его слюны на поврежденный участок кожи или слизистой;
  • при вдыхании воздуха, содержащего частицы слюны инфицированного;
  • при контакте незащищенной кожи с трупами животных, умерших от бешенства, их биологическими материалами;
  • от матери ребенку во время беременности.

Пока не существует официально зафиксированных случаев передачи бешенства от человека к человеку.

Симптомы

У человека бешенство характеризуется длительным инкубационным периодом. Он может составлять 1-3 месяца и более. На протяжении этого периода человек будет инфицирован, но внешне опасная болезнь никак себя не проявит. Обычно симптомы бешенства становятся заметными спустя несколько недель, если укус локализован на лице, руках или туловище.

Внешние признаки заболевания зависят от того, какой срок прошел от момента инфицирования. В связи с этим в медицине выделяют 3 стадии, или периода бешенства.

Первая стадия

Первый признак бешенства — неприятные ощущения в месте укуса, причем рана к этому моменту уже может зажить. Они выражаются в дискомфорте, жжении, иногда — нагноении и гиперемии. Место укуса становится припухшим.

На первой стадии бешенства могут наблюдаться и другие симптомы:

  • повышение температуры тела;
  • апатия или перевозбуждение;
  • необъяснимый страх;
  • потеря аппетита;
  • снижение массы тела.

Если место укуса располагалось на лице, возникают слуховые и звуковые галлюцинации. Человек перестает себя контролировать, а болезнь постепенно прогрессирует, переходя во вторую стадию бешенства.

Вторая стадия

На второй стадии симптомы бешенства от укуса усугубляются. У больного развивается гидрофобия — острая водобоязнь. Он боится воды настолько, что даже не может ее пить: попытка утолить жажду вызывает панические атаки, сопровождающиеся нарушениями дыхания и спазмами мышц гортани. Приступ паники может спровоцировать даже звук льющейся воды. Невозможность утолить жажду приводит к обезвоживанию организма.

Вторая стадия бешенства характеризуется повышенной чувствительностью к любым внешним раздражителям. Человек начинает бояться громких звуков, яркого света, дуновения ветра. Реакция на раздражитель может быть очень разной — буйство, проявление физической агрессии.

Другие симптомы, характерные для второй стадии вирусного заболевания:

  • расширение зрачков;
  • взгляд, направленный в одну точку;
  • повышенное потоотделение;
  • тяжелое и прерывистое дыхание;
  • помрачение сознания;
  • галлюцинации.

На второй стадии, во время приступа, может произойти остановка сердца. Это наиболее распространенная причина смерти от бешенства. В противном случае сознание пациента временно проясняется.

Третья стадия

Третья стадия бешенства — это стадия паралича. На короткое время состояние пациента улучшается: исчезают судороги, дыхание становится ровным, поведение — спокойным. Но это обманчивое улучшение.

Спустя некоторое время температура пациента, зараженного бешенством, возрастает до 40 градусов. У него развивается тахикардия, а затем — паралич всех органов и систем. Смерть наступает в результате паралича сердца или органов дыхания.

Диагностика

После того, как состоялся контакт с предположительно инфицированным животным, нужно обработать рану. Для этого ее следует промыть мыльной водой, несмотря на сильную боль, края — продезинфицировать спиртом. Затем нужно вызвать обильное кровотечение из раны: есть вероятность, что эта мера поможет удалить частицы вируса, попавшего в кровь. Для этого нужно попробовать аккуратно разрезать рану и выдавить из нее кровь.

После предпринятых мер необходимо как можно быстрее обратиться в ближайшую больницу: самолечение при бешенстве запрещено. Если возможности самостоятельно обработать рану нет — вызывать скорую помощь.

Врачу нужно предоставить максимально подробную информацию об инциденте:

  • составить описание инфицированного животного;
  • рассказать об обстоятельствах заражения;
  • описать имеющиеся симптомы.

Эта информация поможет врачу предварительно оценить риски. Если укус был совершен домашним животным, его забирают для наблюдения в течение 10-дневного периода. Иногда производят забор клеток слюнных желез и заражают им лабораторных мышей: это позволяет точно подтвердить или опровергнуть наличие бешенства. Если у грызунов начнет развиваться паралич, диагноз подтверждается.

После изучения истории заболевания врач назначает лабораторные исследования. Они позволяют определить наличие антител в крови, а также антигенов в биоптатах кожи и роговице. Внешние проявления бешенства могут быть спутаны с симптомами энцефалита, столбняка, белой горячки, поэтому пациенту могут назначить дополнительные исследования. Иногда диагноз устанавливают только посмертно, анализируя головной мозг погибшего.

Лечение

Долгое время лечение бешенства подразумевало облегчение состояния инфицированного пациента: терапия была направлена на уменьшение страданий перед смертью. Спасти его можно было только в одном случае — если человек обратился за помощью до появления первых признаков заболевания. Ситуация изменилась с 2005 года: теперь оказать помощь инфицированному вирусом бешенства можно, несмотря на серьезное ухудшение самочувствия.

Тем не менее, эффективность лечения во многом зависит от того, как быстро человек обратился к врачу. Прогноз становится все более неблагоприятным с каждым днем. На поздней стадии бешенства лечение практически безрезультатно, поэтому важно как можно быстрее обратиться к врачу.

Терапия основывается на обязательной вакцинации. Инфицированному вирусом бешенства пациенту вводят в кровь специальный препарат — сразу после обращения к врачу, и повторно на 3-й, 7-й, 14-й и 28-й день. Всемирная организация здравоохранения рекомендует также выполнять вакцинацию через 3 месяца после укуса, чтобы свести к минимуму вероятность развития болезни.

Место укола вакцины выбирают в зависимости от возрастной группы:

  • взрослым — в дельтовидную мышцу;
  • детям — через бедро.

Вакцина от бешенства нужна не только после укуса животного, зараженного бешенством, но и в других случаях — при ранении предметом, на котором могут быть частицы инфицированной слюны. Контакт с больным животным без повреждения кожи не опасен и вакцинации не требует.

Лечение бешенства дает результаты, если вакцинация проведена не позднее 2-х недель с момента заражения. Оно проводится амбулаторно: ложиться в больницу не нужно. Исключение — женщины во время беременности. Они должны регулярно находиться под наблюдением врача.

Лечение бешенства также включает симптоматическую терапию. Пациенту вводят препараты, подавляющие развитие судорожного синдрома — аминазин, димедрол, морфин. При тяжелом состоянии его помещают в палату, огражденную от резких звуков, яркого света и любых других факторов, способных спровоцировать приступ.

До окончания терапии бешенства пациенту запрещено принимать алкоголь, посещать баню и сауну, подвергаться чрезмерным физическим нагрузкам. Важно полноценно отдыхать, высыпаться, избегать переутомления или хронического стресса.

В качестве дополнительной меры не позднее, чем через сутки после заражения бешенством, пациенту могут назначить инъекции иммуноглобулина.

Если состояние человека, зараженного бешенством, тяжелое, его вводят в кому. Изначально этот метод лечения, названный Милуокским протоколом, считался экспериментальным. Но он продемонстрировал положительные результаты и сейчас применяется в медицинской практике. Больного вводят в кому с помощью специальных препаратов, а затем ставят ему уколы противовирусных средств. После того, как вирусная инфекция бешенства уничтожена, человека приводят в сознание. Метод не всегда применим из-за высокого риска летального исхода.

Профилактика

Профилактика бешенства — наиболее надежный способ сократить риски инфицирования в будущем. Человеческий организм очень тяжело переносит это заболевание, а с учетом длительного инкубационного периода вероятность выздоровления крайне невысока. Основной мерой профилактики считается прививка от бешенства всех бродячих животных, но обычному человеку повлиять на ее выполнение трудно.

Персональные профилактические меры:

  • минимизировать контакты с бродячими и дикими животными, особенно проявляющих агрессию;
  • не покупать животных «с рук», без наличия соответствующих документов;
  • бездомных животных, подобранных с улицы, сразу показывать ветеринару;
  • делать домашним животным прививки;
  • следить за поведением домашнего питомца, особенно после контакта с другими животными;
  • после укуса обратиться к врачу за помощью.

Меры профилактики бешенства обязательны для всех возрастных групп населения, но особенно важно объяснить их детям и подросткам. Они часто проявляют интерес к бездомным животным, а потому находятся в группе риска.

Сделать прививку от бешенства в Москве

Бешенство — опасное инфекционное заболевание, которое может закончиться летальным исходом. Поэтому при обнаружении его симптомов рекомендуем не откладывать, а немедленно обратиться за медицинской помощью. Клиника персональной медицины MedEx работает по будням, а также предоставляет пациентам видеоконсультации дистанционно.

Мы представляем многопрофильный медицинский центр, в котором работают эксперты мирового уровня. Для рассмотрения сложных случаев собирается консилиум врачей одной или нескольких специализаций.

 

Бешенство у собак: основные симптомы и профилактика

Бешенство у собак: основные симптомы и профилактика
  • Б

    • Балашиха
    • Быково
  • Ж

    • Железнодорожный
    • Жуковский
  • К

    • Королёв
    • Красково
    • Красногорск
    • Курск
  • Л

    • Лобня
    • Лыткарино
    • Люберцы
  • М

    • Москва
    • Московский
    • Мытищи
  • Р

    • Раменское
    • Реутов
    • Ростов-на-Дону
  • С

    • Санкт-Петербург

В Роспотребнадзоре напомнили о случаях бешенства и перечислили меры профилактики

Сезонности заражения бешенством нет. Контакт с заболевшим животным (от бродячей собаки до забавного лесного ежика или белки в городском парке) может произойти в любое время. Поэтому важно знать, как себя защитить и что делать, если поцарапало или укусило незнакомое животное. Основные правила поведения перечислили в Роспотребнадзоре.

"Бешенство - это особо опасное острое вирусное инфекционное заболевание, с абсолютной летальностью", - подчеркивается в сообщении ведомства. Это означает, что если произошло заражение, но человек не сделал прививок против бешенства, смерть неминуема. Бешенство можно только предотвратить, лекарств для купирования уже развившегося заболевания не существует. Поэтому статистика печальна: каждые 10 минут в мире от бешенства погибает один человек. В нашей стране в 2020 и 2021 году было зарегистрировано 6 и 7 случаев бешенства соответственно.

В целом в России каждый год по поводу укусов животных в медучреждения обращается около 400 тысяч человек, из них порядка 250-300 тысяч нуждаются в проведении специфического антирабического лечения, сообщили в Роспотребнадзоре. В основном это укусы, повреждения, нанесенные собаками (67-68 процента). Но также источником инфекции могут стать кошки, а из диких животных - лисицы, летучие мыши, ежи, барсуки, волки. Реже заражение происходит в результате контакта с больными коровами, овцами, лошадьми, грызунами.

Важно знать, что заразиться можно не только при укусе, оцарапывании бешеным животным, но также если слюна больного животного попала на незатянувшуюся рану или царапину на коже.

Вирус-возбудитель бешенства может находиться в слюне больного животного за 10 дней до появления видимых признаков заболевания. Вот почему нужно самим избегать и запрещать детям контактировать с животными на улице, в парке, на даче, даже если внешне они настроены дружелюбно.

Попадая в организм человека, вирус распространяется по нервным путям, достигает головного мозга, где развивается воспаление, нарушающее работу жизненно-важных элементов центральной нервной системы, следствием чего становится смерть.

Как предупредить инфицирование

1. Главное правило - избегать контактов с дикими и безнадзорными животными.

Любое дикое или хищное животное потенциально опасно, даже если выглядит спокойным, здоровым, миролюбивым. Если вы встретите в лесу лисицу, барсука - не берите их на руки, не гладьте, не кормите и не приносите домой. Опасность представляет и еж на дачном участке, и летучие мыши, и белки, встретившиеся в парке.

2. Домашних животных нужно обязательно прививать от бешенства.

Можно зарегистрировать питомца в ветеринарной станции по борьбе с болезнями животных своего административного округа. Ежегодные прививки против бешенства животным проводятся бесплатно.

Во время прогулки нужно оберегать собак от контактов с бездомными животными. Продавать, покупать собак и кошек, перевозить их разрешается только при наличии ветеринарного свидетельства.

При любом заболевании животного, особенно при появлении симптомов бешенства (изменение поведения, обильное слюнотечение, затруднение глотания, судороги), срочно обратитесь в ближайшую ветеринарную станцию, не занимайтесь самолечением.

Если ваше животное укусило человека, сообщите пострадавшему свой адрес и доставьте животное для осмотра и наблюдения врачом ветеринарной станции. Владелец животного несет полную административную, а при нанесении тяжелых увечий и смерти пострадавшего, и уголовную ответственность за нарушение правил содержания животных.

3. Если произошел контакт с потенциально больным животным, нужно выполнить несколько действий.

При укусе, оцарапывании, ослюнении надо срочно промыть мыльным раствором раны и все места, на которые могла попасть слюна животного. Мыло должно воздействовать на поврежденный участок 15 минут, затем кожа ополаскивается водопроводной водой и обрабатывается перекисью водорода, а края раны - йодом. После этого незамедлительно обратитесь в травмпункт по месту жительства к врачу, который при необходимости назначит курс профилактических прививок.

4. Только своевременно введенная антирабическая вакцина спасает от развития бешенства у человека.

Чем раньше будет начат курс антирабических прививок, тем быстрее сформируется иммунитет, предотвращающий развитие заболевания. Прививки против бешенства проводятся бесплатно, независимо от наличия полиса обязательного медицинского страхования.

Вакцину вводят в день обращения, а затем на 3, 7, 14, 30, 90 дни после укуса. Вакцина вводится в дозе 1,0 мл в мышцу плеча. Во время лечения категорически запрещено употреблять алкоголь.

Профилактика бешенства - Официальный сайт Администрации Санкт‑Петербурга

Бешенство - это одно из наиболее опасных инфекционных заболеваний вирусной природы, протекает с тяжелым поражением нервной системы и заканчивается, как правило, смертельным исходом. Бешенство встречается на всех континентах, кроме Австралии. По данным на 2009 год, ежегодно в мире 55 ООО человек умирают от этого заболевания. Около 95% смертельных случаев происходит в Азии и Африке. Согласно статистике, за 2008 год на территории Российской Федерации зарегистрировано 17 случаев заболеваний бешенством.

         Различают природный тип бешенства, очаги которого формируются дикими животными (волк, лисица, енотовидная собака, шакал, песец, скунс, мангуст, летучие мыши), и городской тип бешенства (собаки, кошки, сельскохозяйственные животные). Большинство случаев смерти людей происходит в результате укуса инфицированной собакой. У людей заражение вирусом бешенства неизбежно приводит к смертельному исходу в случае развития симптомов. Однако срочная вакцинация после заражения вирусом обычно позволяет предотвратить развитие заболевания. Случаи выздоровления после появления симптомов бешенства единичны и, как правило, связаны с ложной диагностикой.

         Причины заболевания. Вирус выделяется во внешнюю среду со слюной инфицированного животного или человека. Заражение человека происходит при укусе или ослюнении животным поврежденной кожи или слизистой оболочки. Описаны случаи заболевания людей в результате укусов внешне здоровым животным, продолжающим оставаться таковым в течение длительного времени.

         Диагностика основывается на истории заболевания (наличие укуса или попадание слюны бешеных животных на поврежденную кожу), наличии специфических симптомов и лабораторных методах диагностики. Подтверждение диагноза при обнаружении антигена вируса бешенства в отпечатках с роговицы глаза или биоптатах кожи, а также выявлении антител к вирусу в сыворотке крови.

         Что можете сделать вы. Если вас покусала собака, следует немедленно промыть рану мыльной водой, затем обработать перекисью водорода и немедленно обратиться в травмпункт. Не следует затягивать с обращением к врачу. Вакцинация будет эффективна только в том случае, если она была проведена не позднее 14 дней от момента укуса или ослюнения бешеным животным. Если есть возможность, то надо понаблюдать за собакой в течение 10 дней. Вакцинацию можно прекратить только в том случае, если в течение 10 дней срока собака не погибла, и у нее не проявились основные признаки бешенства.

         Чем поможет врач. В зависимости от локализации, глубины раны и других параметров врач принимает решение о способе профилактики. В наиболее простых случаях профилактика включает пассивную иммунизацию антирабическим иммуноглобулином или антирабической сывороткой с последующей вакцинацией. Иммуноглобулин и сыворотку вводят однократно. Вакцины, используемые в настоящее время, как правило, вводятся 6 раз: инъекции делаются в день обращения к врачу (О день), а затем на 3, 7,14, 30 и 90 дни. Беременность не является противопоказанием для вакцинации. Следует помнить, что для того, чтобы обеспечить надлежащий иммунитет и предупредить поствакцинальные осложнения, прививаемым противопоказано применение любых спиртных напитков в течение курса вакцинации и 6 месяцев после их окончания. Необходимо, чтобы в период вакцинации больной не переутомлялся, избегал переохлаждения и перегревания. Смысл этих ограничений в том, чтобы избежать тех факторов, которые могли бы снизить эффективность выработки иммунитета. Приходить на прививки нужно в строго указанные врачом дни. Помните бешенство - смертельное заболевание, оно не излечимо и только своевременное введение вакцины и выполнение рекомендуемого режима сохранит ВАШУ ЖИЗНЬ. Нарушение рекомендуемого режима могут привести к осложнениям со стороны нервной системы.

         Надлежащую антирабическую помощь жители Санкт‑Петербурга могут получить в районных травматологических пунктах по месту жительства. Для примера жители Адмиралтейского, Василеостровского, Петроградского и Центрального районов могут обращаться в травматологическое отделение Городской поликлиники № 38 находящегося по адресу ул. Кавалергардская д. 26. Количество пострадавших от укусов животных и обратившихся в антирабический кабинет данных районов за 2011 год составило - 585 человек, а за прошедший период 2012 года - 361. Власти районов, врачи рабиологи и государственная ветеринарная служба призывает владельцев животных позаботиться о СЕБЕ и своих питомцев.

ЗАЩИТИ СЕБЯ И СВОЕГО ПИТОМЦА!

Бешенство у кошек - признаки, симптомы, лечение

Чем опасно это заболевание для кошек?

Бешенство (Rabies) — это серьезное заболевание плотоядных, которое в 99% случаев заканчивается смертью животного. Борьба с этим заболеванием имеет государственное значение, так как оно смертельно опасно для человека.

Дикие и одичавшие животные являются постоянным резервуаром для сохранения этого заболевания, многие из них, особенно часто грызуны, становятся бессимптомными носителями. Ежегодно в мире погибает от бешенства до 30 тыс. человек. В 2016 году в Подмосковье был зафиксирован случай смерти от бешенства домашнего кота, владельцы и домочадцы получили профилактические прививки.

Симптомы бешенства у кошек

Симптомы бешенства у заболевшей кошки обычно проявляются в течение трех недель, однако зафиксированы случаи, когда инкубационный период после контакта с носителем вируса продолжался несколько месяцев.

Бешенство у кошек может протекать в трех формах: буйная, паралитическая, атипичная.

Первая форма выражается в изменении поведения кошки: сначала она становится чрезмерно ласковой и привязчивой к хозяину, затем нарастает агрессия и позже — депрессивное состояние и паралич. Кошка может расчесывать место внедрения вируса, появляется обильное слюнотечение, из-за спазма мышц глотки кошка не может пить. Поведение кошки лишено логики, она набрасывается на движущиеся предметы и людей. Смерть наступает в течение 2–4 дней от начала заболевания.

При паралитической форме кошка отказывается от еды и воды, прячется в темных местах, у нее развивается паралич нижней челюсти, конечностей и затем — всего тела. Смерть наступает в течение 5-ти дней.

Третья форма очень редкая и самая опасная для человека. Ее симптомы могут быть разнообразными — депрессия, вялость, отказ от еды и воды, рвота, понос, судороги. Заболевание может продолжаться несколько месяцев, и в этот период кошка способна заражать людей и других животных.

Распространение бешенства

Домашняя кошка может заболеть бешенством от укуса заболевшего животного или при поедании зараженных грызунов. Также возможно заражение при попадании слюны больного бешенством животного на поврежденную кожу. В группу риска входят кошки, которые свободно посещают улицу.

Благодаря вакцинации заболевание на данный момент считается редким, однако дикие хищники, заболевшие бешенством, часто покидают свою территорию и нападают на домашних животных и людей. Чаще всего бешенством болеют дикие лисы.

Вакцинация против бешенства

Вакцинация против бешенства контролируется на государственном уровне. Прививка действует в течение трех лет, однако, кратность устанавливается в зависимости от страны проживания, (в России - 1 раз в год). А также, если кошка участвует в выставках и путешествует, вакцинация должна проводиться ежегодно. Котятам первую прививку от бешенства, делают в возрасте 3 месяца.

Бешенство – причины, симптомы и лечение

Бешенство – острая вирусная болезнь центральной нервной системы млекопитающих, всегда приводящая к летальному исходу для человека.

Что вызывает бешенство? Как можно заразиться бешенством?

РНК-вирус, принадлежащий к семейству Rhabdoviridae , вызывает бешенство. Бешенство встречается среди млекопитающих. Патогенными являются так называемыеуличный вирус, который встречается у свободноживущих животных. Бешенство широко распространено и встречается практически во всем мире.

Дикая лисица является основным резервуаром и переносчиком вируса бешенства в европейских странах. Дикие или домашние животные, укушенные больной лисой, в том числе собака или кошка, могут стать источником инфекции для человека.

Как происходит заражение человека вирусом бешенства?

Заражение чаще всего достигается заносом вируса со слюной в рану при укусе больным животным.Загрязнение зараженным материалом, особенно слюной животных, поврежденной кожей, конъюнктивой или слизистыми оболочками, также может быть серьезным.

Другие контакты, такие как прикосновение, поглаживание, ношение больного или бешеного животного, могут только в исключительных случаях указывать на профилактические меры.

Каковы симптомы бешенства?

Бешенство у человека протекает чаще всего в одной из двух клинических форм, так это возбудительная или паралитическая форма, относительно часто она переходит в паралитическую форму.Период вылупления бешенства у человека варьирует в широких пределах, у самого короткого он составляет около 10 дней, но обычно он составляет от 4 до 12 недель. Этот период, по-видимому, зависит от дозы вируса и расстояния места внедрения вируса от центральной нервной системы. Примерно у 15% людей, укушенных бешеными животными, развиваются симптомы заболевания, чаще при сильном воздействии (глубокие раны лица, шеи, груди и половых органов), реже при поверхностных укусах.

Пациенты могут жаловаться на покалывание, парестезию, жжение и боль в месте укуса в период геральдики. Кроме того, нередки субфебрильные или лихорадочные состояния, боли в затылочной области головы, тошнота, рвота и недомогание. После приступообразного периода, продолжающегося обычно 1-4 дня, развивается полная клиническая картина заболевания, обычно с преобладанием симптомов чрезмерного психомоторного возбуждения. Иногда бывают также зрительные и слуховые галлюцинации. Даже небольшой раздражитель света или голоса может спровоцировать приступ у больного со спазмами мышц шеи, глотательных и дыхательных мышц.

В этот период для бешенства также характерно появление сокращений мышц, отвечающих за глотание, и даже генерализованных сокращений при виде или только звуке льющейся воды. Тогда говорят о водобоязни, которая бывает почти исключительно в форме возбудительного бешенства, она всегда связана с чувством беспокойства, возбуждения, нарушениями ритма дыхания и кровообращения и повышением артериального давления. Изредка клиническая картина бешенства у человека может иметь иное течение, а именно то, что период возбуждения может быть очень слабым или вообще не проявляться, такая клиническая форма бешенства называется немым бешенством.

Как диагностируется бешенство? Каков прогноз при бешенстве?

Наиболее важным в диагностике бешенства является тщательно и тщательно собранный эпидемиологический анамнез контакта больного с больным животным. К сожалению, предполагается, что возникновение симптомов бешенства у человека приводит к летальному исходу.

Как я могу предотвратить заражение вирусом бешенства?

Для предотвращения развития бешенства у людей следует проводить профилактику как до, так и после заражения.Так что же такое доконтактная профилактика? Профилактическая вакцинация против бешенства все чаще применяется у людей, имеющих частый профессиональный контакт с животными (прежде всего у лесников, ветеринаров или лиц, производящих вскрытие павших животных). Обычно это три базовые прививки, а затем привитый получает одну ревакцинацию каждые 1-3 года.

Постконтактная профилактика также включает вакцинацию против бешенства, и в любом случае контакта цель должна состоять в том, чтобы поймать животное с подозрением на бешенство, которое было укушено человеком или с которым был другой непрямой контакт.Для осмотра и наблюдения необходимо предоставить животное или указать его местонахождение ветеринарному врачу. В случае необходимости, к сожалению, иногда бывает так, что животное приходится сначала забивать, а затем доставлять к ветеринару для тщательного обследования, эта процедура иногда позволяет избежать ненужной вакцинации против бешенства. Вакцинация против бешенства состоит из нескольких первичных прививок, весь курс вакцинации состоит из до 6 доз вакцины, последнюю вводят через 90 дней после контакта с инфекцией.

Однако в настоящее время все чаще используется укороченный курс вакцинации. Первую дозу вводят в день вакцинации, она двукратная, затем однократно на 7-й и 21-й день от 0-го дня. активная постэкспозиционная профилактика. Врачи-инфекционисты несут ответственность за квалификацию вакцинации и саму вакцинацию. Помимо вакцинации против бешенства применяют и пассивную постконтактную профилактику.Он заключается во введении больному специальных иммуноглобулинов, т. е. антител. Пассивная иммунизация проводится как можно раньше после заражения, обычно параллельно или даже до активной иммунизации, т. е. вакцинации против бешенства.

Помните, что бешенство — смертельная болезнь. Поэтому необходимо сделать все, чтобы избежать возможности заражения вирусом бешенства. И если вас укусит чужеродное животное, вы должны как можно скорее обратиться в ближайшую больницу, чтобы спасти свою жизнь.

.

Бешенство | Инфекционные болезни - тр.пл 9000 1

Что такое бешенство и каковы его причины?

Бешенство — острое летальное зоонозное заболевание, при котором развивается энцефалит. Причиной заболевания является вирусная инфекция, которая чаще всего возникает при укусе человека бешеным животным (зараженным вирусом бешенства), млекопитающим различных видов - собакой, кошкой, летучей мышью или лисой - или реже через слюна, попадающая на слизистые оболочки (напр.конъюнктивы) или поврежденной кожи.

По оценкам Всемирной организации здравоохранения, ежегодно от бешенства во всем мире умирает 30 000–70 000 человек. Почти все случаи бешенства у людей являются результатом укусов инфицированных животных. В развивающихся странах, включая Индию и Китай, более 90% случаев заболевания людей вызваны укусами собак, в развитых странах (таких как США) летучие мыши также являются важным источником заболеваний. Инкубационный период заболевания составляет в среднем 1-3 месяца, но может достигать и 12 месяцев.

Первыми симптомами бешенства обычно являются беспокойство, возбуждение, головная боль, лихорадка, недомогание и нарушение ощущений в месте проникновения вируса (например, в месте укуса). Затем появляются симптомы энцефалита: нарушения сознания (гиперактивность, галлюцинации, изменения в поведении, нарушения ритма сна и бодрствования) и очаговые симптомы, чаще всего проблемы с глотанием. Также могут быть судороги, одышка и паралич конечностей.

Бешенство имеет самый высокий уровень смертности среди всех известных инфекций - люди, которые были вакцинированы до появления симптомов или инфицированы менее вирулентными штаммами вируса, переживают болезнь.С другой стороны, болезнь можно эффективно предотвратить с помощью иммунизации и введения специфического иммуноглобулина. Вакцина против бешенства была разработана Луи Пастером (1885 г.) одной из первых.

Что является причиной бешенства?

Бешенство может быть вызвано многими различными штаммами вирусов рода Lyssavirus. Это вирусы, которые содержат одноцепочечную цепь РНК, кодирующую пять структурных белков. Различные вирусы бешенства можно отличить на основе генетических тестов.

Где и насколько распространено бешенство?

Бешенство – это зоонозное заболевание, встречающееся во всем мире, за исключением Антарктики и некоторых островов (например, Великобритании). Хотя наиболее известное собачье бешенство было ликвидировано в США, Канаде и большинстве развитых стран, оно по-прежнему распространено во многих странах Азии (в основном в Индии) и Африке, куда люди любят ездить в туризме, поэтому укусы собак по-прежнему являются причиной большинство случаев бешенства у людей.Только в Индии собаки ежегодно кусают 3,6 миллиона человек, что приводит к десяткам тысяч смертей от бешенства. В Европе бешенство лис частично удалось взять под контроль благодаря широкому использованию оральной вакцины против бешенства. В Польше случаи заболевания бешенством у людей не зарегистрированы уже несколько лет, однако каждый год проводится почти 10 000 постконтактных профилактических прививок (в 2012 г. ), что в сочетании с очисткой раны и сывороткой эффективно предотвращает развитие бешенства.

Подсчитано, что собачье бешенство ежегодно вызывает 55 000 смертей среди людей. Большинство этих смертей происходит в Азии и Африке, причем чаще всего умирают самые бедные жители деревень и дети. Есть и погибшие среди туристов. Стоит упомянуть летучих мышей, которые являются причиной большинства случаев бешенства среди людей в Соединенных Штатах. Были сообщения о бешенстве у спелеологов после контакта с распыленными фекалиями летучих мышей в пещерах Бразилии.

Как проявляется бешенство?

Период вылупления

Инкубационный период бешенства обычно длится 20-90 дней, хотя в редких случаях он может достигать более года.Он короче после проникновения вируса в области с богатой иннервацией, такие как, например, лицо. Считается, что вирус бешенства присутствует в месте контакта во время вылупления, поэтому надлежащее лечение раны так важно. Затем вирус проникает в нервы и движется к спинному и головному мозгу со скоростью около нескольких десятков миллиметров в день. После проникновения в центральную нервную систему он распространяется по ткани головного мозга и по нервам проходит к слюнным железам, где размножается и выделяется со слюной больных животных-переносчиков болезни.

Симптомы бешенства

После бессимптомного инкубационного периода обычно наступают три симптоматические фазы: сначала геральдическая фаза (продромальная), затем острая неврологическая фаза (церебральная или паралитическая) и затем кома, непосредственно предшествующая смерти.

Фаза тизера

Бешенство начинается с неспецифических предвестников: лихорадки, недомогания, головной боли, тошноты и рвоты. Большинство людей испытывают ненормальные ощущения, боль или зуд вокруг места повреждения (попадание вируса).К тому времени, когда появляются эти симптомы, рана обычно заживает.

Неврологическая фаза

Различают две острые формы неврологического бешенства у человека: церебральную, которая возникает у подавляющего большинства (4/5) больных, и паралитическую, у оставшейся 1/5 больных.

Церебральное бешенство напоминает другие вирусные энцефалиты. Проявляется лихорадкой, спутанностью сознания, галлюцинациями, возбуждением, неконтролируемыми мышечными сокращениями, гиперактивностью и судорогами. Также может быть повышенное слюноотделение, повышенное потоотделение или расширение зрачков.Нарушения сознания обычно носят периодический характер; после приступов гиперактивности наступают периоды полной ясности ума, которые по мере прогрессирования заболевания становятся все короче и короче. Бешенственный энцефалит характеризуется быстрым поражением ствола головного мозга и классическими симптомами гидроцефалии, которая когда-то была синонимом болезни. Это непроизвольные болезненные сокращения диафрагмы и дополнительных дыхательных мышц, гортани и глотки в ответ на глотание жидкости (гидроцефалия). Чрезмерное слюнотечение в сочетании с дисфагией дает классическую картину «пенного валика».Смерть обычно наступает через несколько дней.

Около 1/5 больных имеют различное течение бешенства. Преобладают паралитические симптомы, т. е. парезы (мышечная слабость), при отсутствии классических симптомов церебрального бешенства, таких как водобоязнь и нарушение сознания. При этой форме заболевания с самого начала преобладают симптомы выраженной мышечной слабости, которые нередко начинаются в укушенной конечности, куда проник вирус. Ослабление мышц постепенно распространяется и приводит к парезу всех конечностей и параличу мимических мышц.Обычно вовлекаются сфинктеры, а нарушения чувствительности обычно легкие. Больные паралитическим бешенством обычно выживают на несколько дней дольше, чем больные церебральным бешенством, но и в этих случаях болезнь заканчивается летальным исходом.

Что делать при бешенстве?

Бешенство является неизлечимой болезнью, поэтому мы уделяем особое внимание предотвращению его развития, известному как «постконтактная профилактика бешенства».

После любого потенциального контакта с бешенством (например,после укуса собакой или контакта с мертвым животным) необходимо срочно обратиться к врачу.

Бешенство эндемично среди различных видов диких и домашних животных (например, кошек, собак и крупного рогатого скота). Источником заражения вирусом бешенства также относительно часто являются летучие мыши, еноты, скунсы и лисы. Как правило, к бешенству восприимчивы мелкие грызуны, такие как мыши, белки, морские свинки, белки, крысы и кролики, но случаи заболевания человека после укуса этими животными очень редки.

На основании опроса о деталях заражения и в зависимости от местной эпидемиологической ситуации (вид животных, заболеваемость бешенством в районе, где произошло заражение, вид контакта (например, прокусывание через одежду, облизывание здоровой кожи) врач решает, следует ли целесообразно начать постконтактную профилактику Постконтактная профилактика состоит из местной обработки раны и активной и пассивной иммунизации.

Как врач ставит диагноз бешенства?

Диагностика бешенства может быть затруднена, поскольку симптомы на ранних стадиях не очень специфичны, а развитая форма часто неотличима от энцефалита другой этиологии. По этой причине интервью очень важно. Укусы животных, контакт с животными (например, с летучими мышами во время лазания по пещерам) и поездка в страну, где часто встречается бешенство (например,Индия) должны вызвать подозрение на бешенство. Болезнь может быть окончательно подтверждена только при патологоанатомическом исследовании головного мозга.

Чем лечить бешенство?

Эффективного лечения бешенства не существует. Большинство больных бешенством умирают в течение нескольких дней даже при современной медицинской помощи в отделениях интенсивной терапии. Единичные выжившие после бешенства (кроме одного) получили вакцину против бешенства до появления симптомов, что могло быть определяющим фактором выживания. Таким образом, бешенство остается заболеванием, которое почти всегда приводит к летальному исходу, но его почти всегда можно избежать с помощью соответствующей до- или постконтактной профилактики.

Можно ли полностью вылечить бешенство? Что делать после лечения от бешенства?

Бешенство связано с почти 100% смертностью.

Что делать, чтобы не заразиться бешенством?

Профилактика бешенства

Хотя мы не можем лечить бешенство, мы можем эффективно его предотвратить. Профилактика бешенства может быть первичной, т.е. доконтактной (вакцинация против бешенства, проводимая до контакта) и постконтактной (после контакта с больным животным).

Доконтактная профилактика

Большая часть населения земного шара, более 3,3 млрд человек, проживает в районах, эндемичных по бешенству животных. Это заболевание относительно распространено во многих привлекательных для туристов странах Азии (в основном, Индии и Китая) и Африки, куда уезжает все больше и больше поляков.В Африке и Азии, где бешенство в основном передается собаками, а также обезьянами, летучими мышами и реже другими млекопитающими, от этого заболевания ежегодно умирает около 55 000 человек. Из-за риска профилактические прививки до контакта должны использоваться у людей, подверженных риску заражения бешенством профессионально (например, ветеринары, охотники, работники зоопарка) или в связи с туризмом и другими видами деятельности, включая людей, путешествующих в районы частых заболеваний (например, в Индию). , а также спелеологов (из-за воздействия летучих мышей и их экскрементов).

Польская программа иммунизации 2017 г. рекомендует вакцинацию против бешенства перед контактом с людьми, выезжающими в эндемичные по заболеваемости бешенством районы.
Например, в Индии все туристы подвержены риску заражения бешенством – во время пеших прогулок нередки случаи укусов многочисленных бродячих собак.
Бывает и так, что обезьяны или летучие мыши нападают на туристов, отдыхающих с открытыми окнами в своих гостиничных номерах.
ВОЗ после недавней смерти британского туриста, укушенного собакой, вновь предостерегает туристов от бича бешенства в Индии и рекомендует перед поездкой в ​​Индию делать профилактические прививки.

Базовый график иммунизации состоит из 3 доз вакцины против бешенства, вводимых в соответствии с рекомендациями производителя в дни 0, 7, 28 или 21. Вакцинация значительно снижает риск заражения после контакта с больным бешенством животным. Из-за летального характера бешенства ранее вакцинированный человек тем не менее получит две бустерные дозы вакцины (данные в 0 и 3 дни после заражения), но избежит еще 3 доз вакцины и введения дорогостоящих и, что более важно, , труднодоступный иммуноглобулин, который следует использовать как можно скорее после заражения.В Индии, где зарегистрировано наибольшее количество случаев бешенства, трудно достать антирабический иммуноглобулин, и его можно получить только в крупных городах. Прививки безопасны и практически безболезненны. Используемые сегодня вакцины вводятся через плечо, точно так же, как и вакцины против гриппа — более десятка лет Польша перестала использовать старые вакцины, вводимые в брюшную полость, которые связаны с радиосообщениями: «ребенок находится в группе риска серии болезненных инъекций...".

Постконтактная профилактика

Правильно проведенная постконтактная профилактика позволяет избежать заболевания практически у всех людей, подверженных риску заражения бешенством. Постэкспозиционная процедура состоит из местной обработки раны и активной и пассивной иммунизации.

Основным элементом профилактики является правильная обработка раны. Место воздействия (например, укушенную рану, царапину, слякоть) рекомендуется тщательно промыть водой с мылом, а затем продезинфицировать средством на спиртовой основе.На основании анамнеза заражения и местной эпидемиологической ситуации (распространено ли бешенство в районе, где имело место заражение) врач принимает решение о постконтактной процедуре в соответствии с ПСО 2017. Решение о введении вакцины и, возможно, специфический иммуноглобулин после воздействия зависит от вида контакта с животным и полученного опыта травмы, а также от состояния здоровья животного и его идентифицируемости.

При отсутствии ран или засоления здоровой неповрежденной кожи постконтактную профилактику не применяют.

При выделении слюны или легком укусе/царапании поврежденной кожи здоровым животным вакцину вводят при появлении у животного признаков бешенства в течение 15-дневного периода наблюдения. Если животное в ярости, подозревается бешенство или неизвестно, вакцина будет введена немедленно и прекращена только после возможного последующего подтверждения того, что животное здорово.

При глубоких укусах, царапинах или слюнотечении слизистых оболочек введение вакцины и специфического иммуноглобулина начинают немедленно, и их введение прекращают только после подтверждения здоровья животного.Введение антирабического иммуноглобулина в качестве «пассивной иммунизации», введение антирабической вакцины в качестве «активной иммунизации».

Антирабический иммуноглобулин обеспечивает немедленное действие вируснейтрализующих антител. Самозащитные антитела вырабатываются в ответ на вакцину. Вакцина против бешенства индуцирует выработку защитных вируснейтрализующих антител примерно через 7-10 дней. Затем антитела сохраняются в течение нескольких лет.В развитых странах, например в США и Европе, в том числе в Польше, благодаря вакцинации животных и человека регистрируются единичные случаи бешенства. Например, в США заболеваемость бешенством среди людей очень низка, потому что эффективная постконтактная профилактика используется у нескольких тысяч до почти сорока тысяч человек, подвергающихся ежегодному контакту с потенциально бешеными животными. Аналогичная ситуация преобладает в Польше; в последние годы были зарегистрированы случаи бешенства у животных, постэкспозиционная профилактика применялась примерно у 7000–8000 человек, случаев бешенства у людей не зарегистрировано.Постконтактная вакцинация против бешенства основана на начале вакцинации по укороченной (т.е. постконтактной) схеме в соответствии с рекомендациями производителя вакцины. Последующие дозы вакцины вводят в дни 0, 3, 7, 14 и 30. В соответствии с рекомендациями, включенными в Польскую программу защитной иммунизации на 2015 г., начало постэкспозиционной процедуры может быть отложено до тех пор, пока у животного не будет подтверждено бешенство, если у животного, контактировавшего с людьми, не проявлялись симптомы болезни во время возможна экспозиция и 15-дневное ветеринарное наблюдение.Вышеупомянутая рекомендация действительна только для собак и кошек. Использование профилактики может быть оправдано, если человек, подвергшийся воздействию, находился в той же комнате, что и летучая мышь (например, маленький ребенок или спящий взрослый), и нельзя надежно исключить небольшой, трудно обнаруживаемый укус.

Имеются вакцины

В настоящее время в Польше доступны две современные вакцины против бешенства, полученные в культуре клеток.

Особые ситуации

Постконтактная профилактика у ранее вакцинированных людей

Преимущество предварительной вакцинации заключается в том, что в случае контакта с бешенством иммуноглобулин не требуется, а требуются только две дозы вакцины.Первую дозу следует ввести как можно скорее после заражения, а вторую дозу - через три дня.

Задержки и отклонения от рекомендуемого графика иммунизации

Вакцина против бешенства эффективна, даже если вакцинация отложена на срок до пяти дней. Если вакцинированный человек пропускает дозу, следует продолжить серию вакцинаций и ввести все рекомендуемые дозы в пределах рекомендуемых интервалов.

Беременность

Беременность не является противопоказанием для постконтактной профилактики бешенства.Риск заражения бешенством после значительного воздействия намного превышает любой теоретический риск, связанный с вакцинацией. При необходимости доконтактная профилактика применяется и во время беременности.

.

Бешенство: помощь только при появлении симптомов болезни

В Польше лисы обычно вызывают бешенство. Но в последнее время его все чаще обнаруживают у летучих мышей. Контакта с этими животными следует избегать, потому что это не стоит риска: бешенство — это зоонозное заболевание, которое на 100 процентов. летальный исход – если вакцина не будет введена вовремя.

Рисунок Кшиштофа «Розы» Росецкого

Людям, имеющим контакт с летучими мышами (т.к. они их считают, например), рекомендуется делать профилактические прививки, а также всем тем, кто по профессиональным причинам находится в группе риска быть укушенным животным, больным бешенством.

— Эти вакцины одновременно эффективны и безопасны, — подчеркивает проф. Анджей Горбань, инфекционист и директор инфекционной больницы в Варшаве.

Он также напоминает, что создателями этих безопасных и эффективных вакцин против бешенства были два поляка, работавшие в США: Тадеуш Виктор и Хилари Копровски.

- Даже если человек, привитый от бешенства, был укушен животным, у которого можно заподозрить это заболевание, следует как можно скорее обратиться к врачу - подчеркивает проф.Горбань.

Проверьте, против каких тропических болезней нельзя делать прививки

Бешенство в Познани

Повятовый ветеринарный врач в Познани только что выпустил предупреждение для нескольких районов этого города в связи с обнаружением мертвой летучей мыши, в теле которой был обнаружен вирус бешенства. Запрещено приносить домашних животных в специально отведенные места, и если у наших домашних животных нет действующих прививок от бешенства, их следует сделать как можно скорее (в Польше собаки и кошки, которые выходят на улицу, должны вакцинироваться против бешенства каждый год).

«Если в обозначенной опасной зоне будет обнаружена мертвая летучая мышь или другое теплокровное животное, не прикасайтесь к ней и сообщите об этом дежурному по городской охране города Познань, тел. 986», - говорится в сообщении жители и гости Познани.

При защите от бешенства

Предэкспозиционная вакцинация (т.е. до того, как станет возможным заражение вирусом бешенства) рекомендуется лицам, которые могут контактировать с больными животными (ветеринары, охотники).

Вакцинация перед контактом также должна быть рассмотрена теми, кто путешествует в страны, где бешенство не является редким заболеванием (например, в большинстве азиатских стран, в Европе, например в Украине).

Бешенство в Европе у туристов

В 2017 году 10-летний мальчик из Европы заразился бешенством после укуса собаки во время путешествия по Шри-Ланке. Ранее, в 2014 году, сообщалось о трех подобных случаях.

Вам следует как можно скорее обратиться к врачу, если вас укусило дикое животное или домашнее животное, которое, как вы не уверены, вакцинировано.

Если не сделать прививки (так называемая постконтактная вакцинация) и иммуноглобулины до появления первых симптомов бешенства, бешенство всегда приводит к летальному исходу от энцефаломиелита.

Какие животные передают бешенство человеку

Бешенство чаще всего передается человеку больными хищниками (например, лисами или летучими мышами) и больными домашними животными (собаками и кошками).

проф. Хорбан подчеркивает, что подозревается возможность заражения бешенством дикого животного, если оно нападает на человека без угрозы.

- Дикие здоровые животные избегают людей. Люди, страдающие бешенством, не боятся людей, — добавляет она.

Эксперты указывают, что есть животные, которые болеют бешенством, например, коровы или овцы, но, как ни парадоксально, нет известных случаев его передачи человеку.

проф. Хорбан объясняет, что если домашнее животное, например, собака, кусает его, вы должны наблюдать за ним около 10 дней. По закону такое животное должно находиться под наблюдением ветеринара.

Любой, кто замечает тревожные симптомы у своего питомца, должен как можно скорее обратиться к ветеринару. Если животное кого-то укусило, ветеринар посоветует в этой ситуации, что делать укушенному.

После укуса грызуна (например, крысы) следует обратиться к врачу, но, вероятно, не потому, что он мог заразить нас бешенством.

- Крысы переносят много других опасных возбудителей, - поясняет проф. Горбань.

Знаете ли вы, какие болезни могут нам «продать» крысы?

Что делать, если животное укусило или поцарапало животное

Вирус бешенства передается со слюной больного животного при укусе или слюнотечении поврежденной кожи или слизистых оболочек (напр.конъюнктива) человека.

Если вы подозреваете, что вас укусило или оцарапало животное, которое может быть заражено бешенством:

  • тщательно промыть рану проточной водой с мылом,
  • продезинфицируйте его йодом или дезинфицирующим средством для ран, накройте легкой повязкой,
  • вспомните, где произошло происшествие, и если сможете сделать это, не навредив себе, обезопасьте животное,
  • как можно скорее обратитесь в ближайший медицинский пункт или к врачу.

- После воздействия риска заражения бешенством необходимо как можно скорее обратиться к врачу - подчеркивает проф. Горбань.

Признается, что инкубационный период бешенства относительно длительный (обычно 20–90 дней), но может быть как длиннее, так и короче в зависимости от пути, по которому проходит вирус в организме человека. А всегда идет в головной и спинной мозг.

- Если, например, укушен нос, этот путь короче, а значит, и инкубационный период болезни, - объясняет проф.Горбань.

Тем не менее, в случае подозрения на заражение вирусом бешенства всегда необходимо принимать меры.

- Когда у человека появляются только первые симптомы бешенства, уже поздно для эффективной помощи - подчеркивает эксперт.

Симптомы бешенства у человека

Начало:

  • раздражение,
  • головная боль,
  • потеря аппетита
  • покалывание в месте укуса.

Только тогда появляются известные из художественной литературы водобоязнь, светобоязнь и, иногда, припадки бешенства.Последней стадией болезни является паралич нервов, проявляющийся, в том числе, в мышечные спазмы, нарушение координации и др. 9000 3

Бешенство возникает у людей, укушенных или контактировавших с больными животными:

  • 80-100% - у людей с глубокими укусами - обширные раны лица, головы, рук и шеи;
  • 20-30 процентов - люди с одиночными глубокими ранениями лица и рук;
  • 5-10 процентов - люди с поверхностными травмами;
  • 90 071 0,1% - люди со слизью свежераненной кожи.

Признаки бешенства у животных

У животных период группирования болезни варьируется в зависимости, например, от на вид животного, способ заражения, вирулентность вируса. Он может длиться от нескольких дней до нескольких лет. САНЕПИД приводит примеры инкубационного периода бешенства у различных животных:

  • у мелких животных (собака, кошка, овца, коза, свинья) - от нескольких до 90 дней;
  • у крупных животных (крупный рогатый скот, лошади) - от нескольких до 180 дней.

Симптомы зависят от вида больного животного:

  • собаки - тревожность, чрезмерная возбудимость, бродяжничество, поедание несъедобных предметов, усиление полового влечения, агрессия, хриплый лай, слюнотечение, отвисание челюсти с отвисанием языка, косоглазие, парезы конечностей и другие параличи;
  • кошки - отмечаются аналогичные симптомы, как и у собак, но животные прячутся, убегают, постоянно мяукают, ведут себя агрессивно, а смерти обычно предшествует паралич конечностей;
  • крупный рогатый скот - несварение желудка и снижение аппетита, метеоризм, запор или диарея, судороги определенных групп мышц, слюнотечение, давление на препятствия, постоянный рев, эструсоподобные симптомы, аномальное положение головы или хвоста, неустойчивость и паралич задних конечностей. наблюдаемый;
  • поросят - наблюдается пугливость, хриплое хрюканье, подергивания движениями головы и покусывание помета;
  • овец и коз - отмечают беспокойство, усиление полового влечения, хриплое блеяние, внезапные параличи и падения;
  • лошадей - натыкание на стены конюшен, наблюдаются подергивания мышц, коликообразные явления и частое мочеиспускание;
  • дикие животные - основной симптом - утрата врожденного страха.Встречается и агрессия в виде нападений на домашних животных, домашний скот и людей. Кроме того, у летучих мышей наблюдается потеря способности летать, гиперактивность в отношении прикосновений и звуков, переворачивание на спину и дневная активность, не встречающаяся у здоровых людей.

Внимание! Не все эти симптомы могут возникать у каждого животного, зараженного вирусом бешенства.

При подозрении на бешенство у животного необходимо срочно обратиться к ветеринару или в ближайшую санитарную инспекцию.

Бешенство в Польше: к счастью, редко

Бешенство представляет собой все меньшую эпидемиологическую угрозу в Польше. Мариан Флис в статье «Бешенство наоборот – данные за 2018 год», опубликованной в Życie Weterynaryjny, утверждает, что в 2018 году по всей стране было выявлено всего девять случаев бешенства, только у диких животных.

Четыре случая произошли у свободноживущих лисиц и еще пять у летучих мышей. Эксперты подчеркивают, что вирус бешенства у домашних животных в Польше ликвидирован.

«Ежегодно снижается число диагностированных случаев бешенства», - заключает Мариан Флис.

В 2010 г. в Польше был зарегистрирован 151 случай бешенства (у животных). В течение многих лет у людей не обнаруживали бешенства, но в прошлом году 90 011 7 442 человека были вакцинированы из-за риска развития заболевания (были укушены животными с подозрением на бешенство или выявлено 90 012).

Бешенство все чаще встречается у летучих мышей

С каждым годом все меньше лисиц заражается бешенством, благодаря вакцинациям этих животных, которые проводятся годами.Однако, как отмечают некоторые ветеринары, летучие мыши могут стать серьезной угрозой для здоровья населения.

«Хотя число случаев, выявленных у этого вида, невелико, эти млекопитающие могут представлять собой новый резервуар вируса и, таким образом, увеличивать эпизоотическую и эпидемиологическую угрозу», - говорится в работе «Современная ситуация с вирусными инфекциями бешенства – должны ли летучие мыши бояться?» учеными отдела инфекционных болезней и ветеринарии отдела эпизоотологии Клиники птиц и экзотических животных факультета ветеринарной медицины во Вроцлаве.

Они указывают на то, что вирус был ликвидирован у домашних животных, и наибольшей угрозой в текущей ситуации представляется ежегодная диагностика бешенства у летучих мышей .

Авторы статьи, опубликованной в журнале «Клинические инфекционные заболевания» в 2013 г. (Удов и др.) указывают, что укусы летучих мышей чаще мелкие и поверхностные . По этой причине, как показали их анализы, часто бешенство, заразившееся у человека от летучей мыши, выявляется слишком поздно.Стоит отметить, что их анализ касался случаев бешенства у людей, обнаруженных в странах Азии, Африки, Америки и Европы. Поскольку заболевание выявляли в симптоматической фазе, шансов на выживание у этих больных не было, и авторы исследовали различия клинических проявлений в зависимости от того, какое животное заразило человека.

Юстина Войтечек, Health.pap.pl

Источники: Текущая ситуация с вирусными инфекциями бешенства – следует ли опасаться летучих мышей

Информация о портале вакцинации

М.Флис: Бешенство наоборот - данные за 2018 г. в: Veterinary Life 2019

Марта Сатора, Анджей Руди, Катажина Плонечка-Янешко: Текущая ситуация с вирусными инфекциями бешенства – стоит ли бояться летучих мышей? В: Ветеринарная жизнь, 2018

Удов и др.: Клинические особенности бешенства, передающегося от собак и летучих мышей, у людей в: Клинические инфекционные заболевания, 2013

.90 000 Бешенство у людей и животных - профилактика 9000 1

Заразное безумие издавна пугало и завораживало людей. в бесчисленных литературных произведениях и фильмах. Проверьте, что стоит знать об этой смертельной болезни.

Фото ПАП Вирус бешенства

, также известный как RABV (вирус бешенства), относится к одноцепочечным РНК-вирусам и имеет довольно необычный внешний вид.Он напоминает крошечную винтовочную пулю диаметром 0,075 мкм и длиной 0,18 мкм. Он поражает центральную нервную систему всех видов млекопитающих, включая человека.

Этот вирус чувствителен к солнечному свету и высокой температуре (поэтому на протяжении веков предпринимались попытки прижигать раны, нанесенные бешеными животными). С другой стороны, он хорошо переносит низкие температуры и гнилостные процессы – поэтому им могут заразиться падальщики. Передается в основном при контакте слюны зараженного животного с поврежденной кожей или слизистой оболочкой – особенно при укусах.Но заражение возможно и при вдыхании вируса (например, в пещере, полной бешеных летучих мышей — хотя это очень редкое явление). Заразиться бешенством можно и при трансплантации органов – известны случаи трансплантации роговицы от человека, зараженного бешенством.

Что делать, если нас укусило бешеное животное?

Если симптомы заболевания еще не проявились, предпринимают попытку пассивно-активной иммунизации путем введения антитоксина и ряда вакцин - ранее в мышцы живота, теперь - в дельтовидную мышцу или подкожно.Активная иммунизация организма возможна благодаря длительному периоду инкубации вируса, который медленно перемещается в головной мозг по нервным волокнам.

Первая эффективная вакцина против бешенства была изобретена в 1885 году Луи Пастером и успешно применена к 9-летнему Йозефу Мейстеру, укушенному бешеной собакой. В Польше в настоящее время разрешено 19 вакцин для животных (9 для собак, 6 для лисиц и енотовидных собак) и три для людей.

Однако до сих пор не существует лекарства от уже развившегося заболевания, сопровождающегося симптомами энцефалита: судорогами, галлюцинациями, нарушениями сознания и водобоязнью.Последний симптом — непроизвольные сокращения мышц при виде или простом шуме воды.

Таким образом, ключевым моментом является наше время реакции. Следует знать, что примерно через десять дней после появления первых симптомов кома заканчивается летальным исходом.

Вирус бешенства убивает почти 100 процентов людей, у которых развивается инфекция. Пока описано всего около десятка случаев излечения человека от этой болезни. Для сравнения, спонтанное разрешение распространенной опухоли происходило сотни раз.Не все сообщения заслуживают доверия - легенда о том, что пророк Мухаммед, укушенный бешеными собаками, исцелился благодаря зализыванию его ран котом по имени Муэзза, не подтверждается ни в хадисах, ни в Коране - но вот почему Мусульмане любят кошек и не любят собак. Из известных людей Эдгар Аллан По, вероятно, умер от бешенства.

Первой пациенткой, спасенной после появления симптомов в 2004 году, была 15-летняя Жанна Гизе, укушенная летучей мышью.Ее ввели в кому и дали противовирусные препараты. Этот режим позже был назван протоколом Милуоки, но оказался неэффективным для последующих пациентов.

В соответствии с рекомендациями Главного ветеринарного надзора, в случае укуса человека диким или домашним животным как можно скорее тщательно промыть рану или контактировавшую с животным поверхность водой с мылом и обратиться к врачу. Каждый укус человека диким животным или подозрительный укус домашним животным требует тщательной проверки – о нем следует сообщить участковому ветеринару.Продолжительность времени от заражения до появления симптомов зависит, среди прочего, от количества вируса, попавшего в организм, его вирулентности, места ранения, размера раны, вида и возраста животного. Симптомы могут проявиться через несколько дней, но также и через год.

Где можно заразиться бешенством?

К счастью, люди, больные бешенством, сейчас в Польше редкость, но, несмотря на введение 10 миллионов доз вакцины, целых 60 000 человек (40 процентовявляются детьми). Почти половина смертей приходится на Индию, где невакцинированные бездомные собаки терпимы по религиозным соображениям и имеют достаточно еды благодаря сокращению популяции стервятников, которые раньше питались падалью. В сумме на Азию, Африку и Южную Америку приходится 99 процентов. всех смертей от бешенства - в общей сложности 3,3 миллиарда человек находятся в группе риска.

Помимо собак, бешеными могут быть также лисы, шакалы, еноты, барсуки, енотовидные собаки, летучие мыши (в том числе южноамериканские летучие мыши-вампиры), обезьяны, крысы и даже лошади и ослы.Если вы собираетесь в опасные районы на более длительный срок, стоит задуматься о вакцинации.

Как распознать бешеное животное?

Болезнь животных может быть безмолвной или бешеной, а симптомы различаются в зависимости от пораженного вида. Собаки беспокойны, гиперактивны (в том числе сексуально), бродят, пускают слюни, глотают несъедобные предметы, агрессивны. Кошки реагируют так же, но все время прячутся, бегают и мяукают. Лошади врезаются в стены конюшни, у них возникают судороги, колики и частое мочеиспускание. Свиньи становятся пугливыми, хрипло хрюкают и грызут подстилку.Овцы и козы беспокойны, имеют повышенное половое влечение, хрипло блеют и падают.

У диких животных основным симптомом является потеря врожденной тревожности. Они также могут нападать на домашних животных, сельскохозяйственных животных и людей. Летучие мыши представляют собой особый случай: они теряют способность летать, становятся гиперактивными на прикосновения и звуки и падают на спину. Так что не трогайте летучих мышей! И если это произойдет, обратитесь к врачу.

Но это еще не все.Бывают и коровьи бешенства. В Польше на бешенство крупного рогатого скота приходится около 6 процентов. зарегистрированных случаев. Появляется у коров, укушенных лисами. Поэтому укушенную корову на пастбище полгода держат в изоляции.

Коровье бешенство не агрессивно к человеку, но мало ест и много пускает слюни. Подобные симптомы чаще всего возникают при удушье пищей, например кормовой свеклой. В попытке устранить предполагаемую непроходимость ветеринар часто засовывает руку корове в рот — и только тогда понимает, что она контактировала с вирусом в слюне.

Прививки спасают жизни! И период.

Луи Пастер, создатель вакцины из высушенного спинного мозга против бешенства, быстро понял, что самым эффективным способом борьбы с бешенством будет вакцинация всех собак во Франции. В девятнадцатом веке это было еще невозможно. Однако со временем, благодаря всеобщей и обязательной вакцинации собак, кошек и лис, например Исландия и Норвегия (есть и страны, где бешенства никогда не было - например Новая Зеландия) полностью освободились от бешенства.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) планирует глобальную ликвидацию бешенства к 2030 году. В этом помогут вакцины нового поколения, более простые в применении и более устойчивые к высоким температурам, а также новые диагностические тесты. Эффективная отчетность о заболеваниях и инфекциях также имеет важное значение.

В Польше бешенство уже практически полностью ликвидировано – смерть людей от этого происходит реже, чем раз в год. После войны были введены обязательные прививки домашних животных, а спустя несколько десятилетий массовая иммунизация лисиц.Это стало возможным благодаря распространению съедобной вакцины в лесах и с самолетов (к сожалению, зараженные лисы до сих пор попадают через границу с востока). Вакцинируются также люди, находящиеся в особо уязвимом положении, например, те, кто проводит вскрытие павших животных.

К сожалению, нет возможности вакцинировать бешеных летучих мышей – из 10 случаев бешенства, зарегистрированных в Польше в 2017 году, целых 8 касались этих летающих млекопитающих. Но достаточно избегать контакта с ними. Представляется маловероятным заражение дыхательных путей при пребывании в пещере, населенной летучими мышами, хотя некоторые кролики, помещенные экспериментально на длительное время в хорошо защищенные клетки, заражались, находясь в такой пещере.

Дикие животные, вероятно, справляются с бешенством лучше, чем люди. Например, антитела, присутствующие в крови некоторых львов, позволяют предположить, что они пережили инфекцию.

Бешенство, уже описанное Гиппократом, является примером крайне опасной болезни, которая, однако, практически ликвидирована во многих странах благодаря вакцинам, соответствующим правовым нормам и последовательному выполнению норм. Этот пример доказывает, что эффективная профилактика заболеваний возможна, например.в. благодаря достижениям науки и медицины, а также участию государственных учреждений.

Павел Верницкий (для здоровья.pap.pl)

.

Бешенство - пути заражения, симптомы, диагностика, лечение 9000 1

Бешенство — зоонозное заболевание, вызываемое вирусами рода Lyssavirus. По оценкам Всемирной организации здравоохранения, ежегодно от бешенства умирает от тридцати до семидесяти тысяч человек. Почти все зафиксированные случаи заболевания были укушены животным-носителем вируса.

Посмотреть фильм: "Почему стоит проходить профилактические осмотры?"

1.Что такое бешенство?

Бешенство - острая инфекционная болезнь животных, вызываемая вирусом рода Rhabdoviridae, опасная для человека при укусе больным животным. В основном встречается среди свободноживущих животных и распространен по всему миру, за исключением Австралии и некоторых островов. В Европе его переносчиками в основном являются лисы и собаки. В странах Азии большинство случаев заболевания вызвано укусами собак. Летучие мыши также являются источником болезней в Соединенных Штатах.Другими переносчиками вируса бешенства являются куницы, ежи, крысы и кошки.

Бешенство клинически проявляется в виде энцефалита, который неизбежно приводит к смерти в течение нескольких недель. По статистическим данным, ежегодно от бешенства умирает от тридцати до семидесяти тысяч человек.

2. Как заражаются бешенством?

Вирус бешенства поражает мозг животных, приводя к необычному и часто агрессивному поведению.Заражение бешенством чаще всего происходит при укусе больным животным. Вирусы, находящиеся в слюне животного, поражают мышечную ткань области раны и по восходящим нервным волокнам попадают в центральную нервную систему, где размножаются и вызывают энцефалит и воспаление спинного мозга. Затем по нисходящим нервным волокнам они попадают во все ткани организма, в том числе и в слюнные железы, делая слюну больного заразной.

Зараженное животное может заразить других животных или людей.Заражение также может произойти при расчесывании. Заражение также может быть вызвано непосредственным контактом с зараженной мочой, кровью или фекалиями больного животного.

Technika uodparniania w czasie leczenia wścieklizy

Методика иммунизации при лечении бешенства

График показывает важность сочетания двух методов иммунизации при лечении бешенства.

посмотреть галерею

Вирус бешенства проявляет значительную устойчивость к морозу и низким температурам. Прекрасно чувствует себя во влажной среде, а также в мясе павших животных (именно благодаря этим факторам сохраняет высокую жизнеспособность). Вирусы рода Lyssavirus чувствительны к высыханию, ультрафиолетовому излучению и дезинфицирующим средствам.

Инкубационный период бешенства сильно различается, но чем ближе рана к голове, тем он короче, потому что вирус быстрее достигает центральной нервной системы.В среднем это занимает от 20 до 90 дней. В некоторых случаях этот срок может быть продлен даже до нескольких лет. Риск заражения бешенством выше, если человека неоднократно кусает инфицированное животное или если укусы поражают голову, шею или туловище.

При укусе следует дать крови свободно стечь из раны, но также следует немедленно промыть ее водой с мылом, наложить повязку и как можно скорее обратиться к врачу. Именно он решит, нужна ли прививка от бешенства .

3. Каковы симптомы бешенства?

Каковы симптомы бешенства? В начальном периоде у больного бешенством возникает покалывание, жжение и боль в области раны. Это может сопровождаться лихорадкой, тошнотой, рвотой, головными болями и общим недомоганием.

В следующей стадии преобладают симптомы чрезмерного психомоторного возбуждения, могут возникать зрительные и слуховые галлюцинации, нарушения сознания. В свою очередь, небольшие раздражители вызывают приступы.

Характерны судороги возникающие при звуке льющейся воды, т.н. гидрофобия. Иногда бывает и аэрофобия, т.е. боязнь порывов воздуха. Эти симптомы чередуются с периодами апатии.

Затем следует паралич вялых мышц и исчезновение физиологических рефлексов. Смерть наступает в результате паралича дыхательных мышц. Сокращение диафрагмы и дыхательных мышц, возникающее при употреблении жидкости, очень часто приводит к смерти больных.Приступ приводит к остановке дыхания и кровообращения, что приводит к коме или преждевременной смерти.

4. Бешенство глазами ветеринара

Вирус рода Rhabdoviridae вызывает появление симптомов заболевания. Хотя это слабый вирус, он способствует смертельному заболеванию бешенством. Если человека укусило дикое животное, он не должен этого недооценивать. В худшем случае заболевание может привести к преждевременной смерти больного.Прививки являются наиболее эффективной мерой профилактики бешенства.

Как больные чаще всего заражаются бешенством? Подробную информацию о вирусе бешенства предоставил ветеринар Ежи Швай.

- Это очень слабый вирус, но он вызывает смертельное заболевание - бешенство - , сообщил abcZdrowie.pl ветеринарный врач Ежи Швай. - Это нейротрофический вирус, поэтому он находится в нервной системе животного. Заражение происходит при контакте со слюной, т.е. чаще всего передается при укусах или слюнотечении поврежденной кожи.Кроме того, инфицированный человек выделяет вирус вместе со слюной. Стоит подчеркнуть, что мы не заражаемся вирусом при контакте с кровью, мочой или испражнениями больного животного.

5. Диагностика и лечение бешенства

Диагноз бешенства основывается прежде всего на наблюдении за подозрительным животным. При появлении симптомов бешенства следует принять соответствующие меры. Также возможно проведение гистопатологического исследования головного мозга забитого животного, а также различных биологических тестов и культивирования вируса.

При укусе животного рану следует тщательно очистить, продезинфицировать и, по возможности, не останавливать кровотечение. Следует помнить, что если вирус бешенства достигает центральной нервной системы и вызывает энцефалит, лечение носит только симптоматический характер и заключается в сохранении покоя больного и возможном содействии дыханию, что может продлить ему жизнь, но не приведет к излечению.

Таким образом, важно предотвратить возникновение бешенства путем проведения соответствующей профилактики как можно скорее после укуса подозрительного животного.Он заключается в активной иммунизации, пассивной иммунизации или обоих методах одновременно, в зависимости от обстоятельств, при которых произошел укус, насколько велика рана и можем ли мы наблюдать за животным.

Активная иммунизация – это применение соответствующей вакцины, вводимой несколькими дозами в течение определенного времени после укуса, что должно привести к выработке естественных антител и развитию иммунитета к вирусу бешенства, предотвращая тем самым развитие вируса бешенства болезнь. Пассивная иммунизация заключается во введении готовых антител, обычно получаемых из сыворотки иммунизированных лошадей.

- Если мы знаем животное, которое нас укусило, мы подвергаем его 15-дневному наблюдению. Из-за обязательных прививок риск заражения бешенством у животного невелик. Но если мы не знаем, что это за животное и является ли оно вирусоносителем, то больному вводят три дозы вакцины для предотвращения заражения.Вакцину вводят с соответствующими интервалами внутримышечно в руку. Однако самое главное – это тщательная дезинфекция ранки, которая должна проводиться сразу после укуса. Даже мыльная вода может убить этот вирус , — говорит ветеринар Ежи Швай.

6. Как предотвратить бешенство?

Основными методами профилактики заболеваний являются устранение рисков, что позволяет избежать контакта с животными, подозреваемыми в переносчиках вируса, вакцинация домашних и диких животных, а также

Людям, часто гуляющим в лесу, следует избегать контакта с животными, подозреваемыми в переносчиках вируса.Ни при каких обстоятельствах нельзя трогать или обнимать мертвых животных. Невыполнение этого требования может привести к нежелательному заражению.

Устранение риска является одним из основных принципов профилактики бешенства. Чтобы защитить себя от вируса бешенства, также стоит вакцинировать как диких, так и домашних животных. Многие медицинские учреждения также проводят защитные прививки (профилактические) людям племенных хозяйств, работающим по профессии ветеринарным врачом, лесником, людям, регулярно выезжающим в места, где возможен контакт с дикими животными.

При встрече с больным животным немедленно сообщите в полицию, муниципальную полицию или ветеринарную службу. Заражение от этого заболевания у людей встречается достаточно редко, тем не менее профилактические меры крайне важны, если мы не хотим заразиться бешенством.

Не ждите приема у врача. Воспользуйтесь консультациями со специалистами со всей Польши сегодня на abcZdrowie Найдите врача.

.

Бешенство - Симптомы, причины и профилактика - Интернет-магазин зоомагазинов

Что такое бешенство?

Бешенство — это вирусное заболевание, передающееся животными, в основном плотоядными, такими как лисы, енотовидные собаки и собаки. Заражение происходит при контакте слюны зараженного животного с кровью или слизистой оболочкой. Наиболее частая причина заражения – укус. Бешенство также может передаваться человеку.
Бешенство является одним из самых смертельных вирусных заболеваний, так как почти в 100% случаев связано со смертельным исходом.К сожалению, несмотря на десятилетия работы ученых, до сих пор не разработано эффективное лекарство от бешенства.

Бешенство у собак - симптомы

Бешенство поражает нервную систему, поэтому симптомы инфекции очень характерны и их трудно не заметить. Обычно они появляются через несколько дней после заражения, но иногда инкубационный период болезни длится до нескольких месяцев.
Существуют две формы бешенства: ярость и паралич. Первая проявляется агрессивным поведением и высокой возбудимостью, вторая характеризуется парезами (конечностей, крупа, языка).Парез горла вызывает проблемы с глотанием слюны, и животное начинает скатывать слюну изо рта.
Перед появлением каких-либо значительных симптомов бешенства у животного могут проявляться более тонкие симптомы, такие как лихорадка, слабость, расширение век, вялость и отсутствие аппетита. Вот почему так важно внимательно следить за поведением вашей собаки и быстро реагировать, когда ее поведение вас беспокоит.

Что делать, если у моей собаки проявляются симптомы бешенства?

Любые тревожные симптомы в поведении вашей собаки должны побудить вас как можно скорее отвести ее к специалисту.Если ветеринар установит, что животное может быть заражено бешенством, оно будет помещено на карантин на 14 дней. Это необходимо, поскольку больная бешенством собака представляет угрозу для окружающей среды. К сожалению, как мы уже упоминали, бешенство неизлечимо, поэтому больное животное необходимо усыпить.
Если собака, больная бешенством, успела укусить человека, он также подлежит 14-дневному обсервации. Укушенному также сразу делают прививку, что снизит риск трагического развития болезни.

Как я могу защитить своего питомца от бешенства?

• Единственный эффективный способ защитить вашу собаку от бешенства – это делать ежегодную вакцинацию. Вы должны знать, что это обязательно в Польше. Первую прививку следует сделать щенку после 4-месячного возраста. Прививки от бешенства проводятся каждой ветеринарной службой.
• Чтобы свести к минимуму риск заражения, не позволяйте собаке свободно бегать в незнакомых местах, например в лесу. Укус дикого животного может быть очень опасен для вашего питомца.Всегда берите хороший поводок для прогулок в незнакомых местах, чтобы ваш питомец всегда был с вами.

Бешенство у вашей собаки: не стоит недооценивать его!

Помните, что бешенство — это не легкая инфекция, а заболевание, которое почти всегда приводит к смерти вашего питомца. Это также смертельная угроза для окружающих. Основой борьбы с этим заболеванием являются регулярные, ежегодные вакцинации собак. Не забывайте, что они обязательны в нашей стране. Поэтому проверьте карту прививок вашей собаки и зарегистрируйте ее как можно скорее.

.

Надзор за бешенством »Chwila Dla Pupila

Наш питомец ведет себя подозрительно
При обнаружении или подозрении на бешенство у собаки/кошки необходимо провести эпизоотическое расследование, в ходе которого установить, в частности, не находилось ли животное вне непосредственной близости в последний период (приблизительно 1 месяц) наблюдение кипера и, если да, то в какой области и вступал ли он в контакт с свободноживущими животными.В случае собак должны быть установлены данные о владельце подозрительной собаки, а также дата последней вакцинации (если животное было вакцинировано - на основании справки о вакцинации собаки против бешенства, реестр привитых собак и сведения врача, проводившего вакцинацию), продолжительность болезни (когда и какие были отмечены первые симптомы, указывающие на заболевание), источник инфекции, возможность передачи болезни другим животным, контакт больного или подозрительное животное с человеком.

Обследование животных на предмет заражения вирусом бешенства
Опекун укусившего человека четвероногого друга должен предъявить пострадавшему действующий сертификат о вакцинации против бешенства. Если выяснится, что у питомца актуальные прививки, ветеринарный врач должен провести опрос дрессировщика, в ходе которого он определяет вероятность контакта с потенциально инфицированным животным. Если на основании опроса выяснится, что домашнее животное не контактировало с вирусом бешенства (напр.его вели только на поводке или его опекун имел постоянный зрительный контакт с животным во время прогулок, или животное не уходило без присмотра - например, не бегало в одиночку по лесу или лугу) процедура прекращается без необходимости наблюдения.

Если в ходе опроса выясняется, что домашнее животное уходило от места жительства в одиночестве (например, копало под забором, бегало по лесам, лугам и потенциально могло контактировать с зараженным животным), или если оно выясняется, что справка о прививках от бешенства просрочена, отсутствует или неразборчива, питомец должен пройти диспансерное наблюдение на бешенство.Если домашнее животное укусило, укусило или поцарапало человека – такую ​​собаку или кошку нельзя прививать от бешенства.

При наступлении такого события укушенный или поцарапанный человек обращается в поликлинику или службу скорой помощи, а владелец укусившего человека животного обращается в ветеринарную клинику для начала обследования животного на бешенство.

Независимо от того, было ли животное ранее вакцинировано против бешенства или нет, необходимость наблюдения определяется официальным ветеринарным врачом, получающим сообщение о подозрении на заражение человека.Обычно в этом случае официальный ветеринарный врач сам проводит или проводил наблюдения для исключения бешенства.

Животное находится под наблюдением в течение 15 дней. В зависимости от эпизоотической ситуации данной местности, т.е. в зависимости от степени риска по бешенству, проводится стационарное наблюдение или владелец доставляет подозрительное животное в ветеринарную клинику 4 раза (день укуса, день 5, день 10 и день 15). ). В этом случае владелец несет ответственность за то, чтобы подозрительное животное не укусило других людей, не исчезло, не убежало и т. д.Владелец обязан сообщить о возможной гибели подозрительного животного и обеспечить его труп.

15-дневное наблюдение заканчивается выдачей справки о состоянии здоровья животного в день укуса и вакцинацией наблюдаемого животного от бешенства, если ранее не было действующей вакцинации. Если он не замечает тревожных симптомов заболевания, выдает соответствующую справку об исключении бешенства у животного.

Животные, у которых в слюне появился вирус, не выживают более 12 дней.Однако, если животное проходило 15-дневное (иногда до 21-дневного) ветеринарное наблюдение, то можно сделать вывод, что оно не могло заразить человека, а вирус бешенства в слюне на момент укуса отсутствовал.

Однако, если наблюдаемое в это время животное погибает или обнаруживаются первые симптомы заболевания, ветеринарный врач, наблюдающий за животным, принимает решение о его возможной эвтаназии, обезопасит тушу и отберет образцы для лабораторных исследований, немедленно направив ее в ближайший ветеринарно-гигиенический Учреждение с целью подтверждения инфекции у животного.

Мониторинг животных, содержащихся в приютах, на заражение вирусом бешенства
Все домашние животные, находящиеся в приютах для бездомных животных, ежегодно подлежат обязательной вакцинации против бешенства. Также животные, поступившие в приюты, здоровые и дегельминтизированные, проходят плановую вакцинацию после периода карантина. Прививки проводят ветеринары, работающие в приюте, а факт их проведения фиксируется в медицинской карте животного.Если животное в приюте случайно укусило человека и привито от бешенства, порядок наблюдения такой же, как и при укусе вне приюта.

Медицинская помощь при наблюдении
Неверно, что животному, находящемуся под наблюдением (стационарным или нестационарным) на предмет заражения вирусом бешенства, не может быть оказана медицинская помощь. В ситуации, когда животное находится под наблюдением, т.е.если его сбила машина, укусил другой человек или он заболел, он должен получить медицинскую помощь. Хотя конкретных процедур не существует (как, например, в человеческих больницах это определяется Национальным фондом здравоохранения), кодекс этики и ветеринарной деонтологии требует от ветеринара сокращения страданий животного, даже если оно находится под наблюдением на предмет заражения вирусом. вирус бешенства. Вы можете вводить обезболивающие, обрабатывать любые раны и даже проводить операции без малейших проблем.Однако в таких ситуациях ветеринар может принять особые меры предосторожности, чтобы не подвергать ненужной опасности себя и других людей.

Бешенство включено в перечень болезней, борьба с которыми регулируется Законами:
- Закон от 5 декабря 2008 г. о профилактике и борьбе с инфекциями и инфекционными заболеваниями человека (Вестник законов 2008 г. № 234 ст. 1570)
- Инструкция министров здравоохранения и сельского хозяйства о профилактике бешенства среди людей (ВестникИз МЗИОС от 15 декабря 1967 г.)
- Постановление министра сельского хозяйства и развития сельских районов от 7 января 2005 г. о борьбе с бешенством (Вестник законов № 13, поз. 103)
- Закон от 11 марта 2004 г. об охране здоровья животных и борьбе с заразными болезнями животных (Вестник законов от 2008 г., № 213, ст. 1342, с изменениями)
.

>>> Бешенство человека
>>> Бешенство животных
>>> Надзор за бешенством
>>> Основы борьбы с бешенством

.

Смотрите также