Сегментоядерные нейтрофилы в анализе крови что это такое


Расшифровка анализа крови - клиника "Скандинавия"

После сдачи крови мы остаемся один на один с длинным списком показателей, а иногда и с пугающими пометками «выше нормы» или «ниже нормы». Разберемся, что скрывается за аббревиатурами, и почему цифры могут меняться. 

  • Клинический анализ крови назначают для определения количества клеток, их внешних параметров и соотношения с жидкой частью крови — плазмой. Обычно это нужно для проверки общего состояния организма, определения воспаления. Подсчет ведет автоматический прибор, но это может делать и врач, рассматривая мазок в микроскопе. 

Чтобы получить корректные результаты, надо как следует подготовиться к сдаче. Основная рекомендация — сдавать анализ утром на голодный желудок. Врач может дать дополнительные инструкции, например, за день не есть жирную пищу, не употреблять алкоголь или избегать физической нагрузки. Этим рекомендациям необходимо следовать. 

RBC (Red blood cells) — абсолютное число эритроцитов

Эритроциты — это красные клетки крови. Они содержат белок гемоглобин, который связывает и переносит кислород и углекислый газ. Таким образом, эритроциты выполняют важную транспортную функцию, поэтому в крови их больше других клеток.

Если эритроцитов или гемоглобина очень мало, такое состояние называют анемией. Ее появление связывают с дефицитом железа, витамина B12, фолиевой кислоты. Анемия часто сопровождает беременность.  

называется эритроцитоз или полицитемия. Повышение может быть относительным, например, при обезвоживании, диарее или курении, когда плазмы становится меньше. 

А может быть абсолютным, когда производство эритроцитов резко увеличивается. Причиной могут быть мутации стволовых клеток костного мозга —  прародителей эритроцитов, или рост уровня гормона эритропоэтина. С таким состоянием сталкиваются жители высокогорья, где кислорода недостаточно. Опухоли тоже могут влиять на производство эритропоэтина. 

HGB  — концентрация гемоглобина в крови

Гемоглобин —  это сложный белок в эритроцитах. В норме он связывается с молекулами кислорода и углекислого газа. Количество гемоглобина отличается в зависимости от возраста и пола.

Недостаток гемоглобина указывает на анемию, но чтобы установить ее причину нужны дополнительные обследования. Избыток гемоглобина, так же как и эритроцитов, может быть относительным, как при обезвоживании, или абсолютным, на фоне высотной гипоксии, высокого уровня эритропоэтина и других факторов. 

«Личный план здоровья»

— это комплексное обследование на основе доказательных рекомендаций

Подробнее  

 Эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC)

В анализе крови описаны параметры эритроцитов, или эритроцитарные индексы. Они  помогают установить причину анемии, так как колебание этих показателей говорит о нарушении процесса продукции эритроцитов. 

MCV - средний объем эритроцита

По величине этого параметра можно классифицировать анемию.

Микроцитоз — уменьшение параметра. Дело может быть в дефиците железа или нарушении синтеза гемоглобина — талассемии. 

Макроцитоз — увеличение параметра. Может наблюдаться при дефиците витаминов В12, фолиевой кислоты, заболеваниях печени и нарушениях работы костного мозга. 

MCH - среднее содержание гемоглобина в отдельном эритроците

Причиной снижения MCH может быть дефицит железа или нарушение производства гемоглобина. Повышаться MCH может при дефиците витамина В12, фолиевой кислоты.

MCHC - средняя концентрация гемоглобина в эритроцитарной массе

Это показатель насыщенности эритроцита гемоглобином. Низкие значения MCHC характерны для железодефицитной анемии, а очень высокие могут отражают сфероцитоз или агглютинацию— слипание эритроцитов.

RDW - распределение эритроцитов по объему

Параметр RDW оценивает неоднородность группы эритроцитов по объему. Если этот параметр повышен, значит неоднородность высокая —  встречаются слишком крупные и слишком мелкие эритроциты. 

Повышение RDW характерно для железодефицитной анемии, миелодиспластического

синдрома — нарушения созревания клеток костного мозга, хронической болезни печени и почек, колоректального рака.

Если нестандартных клеток в пробе слишком много, в результатах анализа могут появиться пометки: анизоцитоз — наличие клеток с измененным размером, анизохромия — с измененной окраской, пойкилоцитоз — с измененной формой. Это характерно для разных видов анемии. 

B-Ret - ретикулоциты

Это молодые клетки-предшественники эритроцитов, которые образуются в костном мозге и в небольшом количестве циркулируют в крови. 

Ретикулоцитов в крови становится больше, когда костный мозг получает сигнал о необходимости повышенного производства эритроцитов. Это может происходить при гемолитической анемии, состоянии при котором эритроциты разрушаются быстрее, чем положено. 

Снижение количества ретикулоцитов наблюдается в случае нарушения работы костного мозга при апластической анемии, а также при дефиците железа, витамина В12 и фолиевой кислоты, заболеваний почек и печени. 

 

«Скандинавия» в вашем смартфоне

Если длина текста больше 22 символов, то используется текст "Подробнее"

Подробнее

НCT - гематокрит

Этот показатель отражает соотношение объема эритроцитов и жидкой части крови, то есть показывает, насколько кровь густая. 

Если показатель повышен, скорее всего в организме имеется дефицит жидкости. Это наиболее распространенная причина высокого гематокрита. Другие возможные причины — заболевания легких, врожденный порок сердца и полицитемия — заболевание, которому свойственно увеличение числа клеток крови. 

Если гематокрит понижен, это может указывать на дефицит железа, витамина B12 и фолиевой кислоты, заболевания почек или костного мозга, таких как лейкемия, лимфома, множественная миелома.

PLT - тромбоциты

Тромбоциты — это маленькие кровяные пластинки. При повреждении сосуда они направляются к месту аварии и участвуют в образовании тромба для остановки кровотечения. 

Снижение количества тромбоцитов — тромбоцитопения. Она может быть следствием нарушения работы костного мозга, в котором образуются клетки крови. Причины:  апластическая анемия, лейкозы, дефицит витамина B12. Другие причины — разрушение тромбоцитов из-за аутоиммунной патологии или от воздействия некоторых лекарственных препаратов. 

Существует и естественное снижение числа тромбоцитов во время менструации или беременности, которое в большинстве случаев не является патологией. 

Иногда тромбоцитопения бывает ложной из-за того, что тромбоциты склеиваются в пробирке под действием реагента. 

Повышение количества тромбоцитов называется тромбоцитоз или тромбоцитемия. Такое состояние может быть следствием хронических воспалительных процессов, например, ревматоидного артрита или туберкулеза. Тромбоцитоз также наблюдается при острых инфекциях, железодефицитной анемии и после удаления селезенки. Увеличение количества тромбоцитов может наблюдаться при нарушении работы костного мозга - миелопролиферативных заболеваниях. 

MPV - средний объем тромбоцита

Уменьшение показателя MPV наблюдается при нарушении образования клеток крови в

костном мозге, например при апластической анемии, а также под воздействием некоторых лекарств.

Увеличение MPV происходит при повышенной активности костного мозга: в кровь поступают более молодые тромбоциты крупного размера. К этому может привести повышенное разрушение тромбоцитов, миелопролиферативные заболевания, преэклампсия во время беременности. 

WBC (white blood cells) - абсолютное содержание лейкоцитов 

Лейкоциты — это белые кровяные тельца. Их основная функция — защищать организм от любых патогенов и опухолевых клеток. 

Лейкоцитами называют несколько групп клеток: нейтрофилы, лимфоциты, эозинофилы, моноциты и базофилы. Каждая из них выполняет отдельную функцию. 

В анализе крови общее количество лейкоцитов указывается в абсолютном значении — количество клеток в литре. А каждую группу указывают либо в процентном отношении от общего числа лейкоцитов, либо также в абсолютном значении.

Если общее число лейкоцитов колеблется, важно определить, за счет какой группы произошло изменение. 

Снижение числа лейкоцитов — лейкопения. Она наблюдается при нарушении работы костного мозга, аутоиммунных заболеваниях, лейкозе. Падение уровня лейкоцитов характерно для некоторых инфекций, например, ВИЧ или гепатит. Может возникнуть на фоне химиотерапии, а также некоторых лекарственных препаратов (гастропротекторы, антипсихотические).

Повышение лейкоцитов — лейкоцитоз. Он может быть как физиологическим, так и

патологическим. Физиологический лейкоцитоз, то есть естественный, помогает организму бороться с инфекцией. Для патологического лейкоцитоза много причин. Он может быть признаком воспаления, опухолеи, нарушения работы костного мозга, приема кортикостероидов. 

NEUT - нейтрофилы

Нейтрофилы, или нейтрофильные гранулоциты — одна из групп лейкоцитов. Их основная  функция — защита организма от бактериальной и грибковой инфекции.

Снижение нейтрофилов — нейтропения. К этому состоянию приводят применение некоторых препаратов, воздействие облучения, инфекции, дефицит витамина В12, апластические анемии, иммунодефициты, аутоиммунные заболевания. 

Повышение числа нейтрофилов — нейтрофилия. Наблюдается при воспалительных реакциях, инфекционном процессе, опухолях и аутоиммунных заболеваниях, например, ревматоидном артрите.

LYM — лимфоциты

Лимфоциты — еще одна группа лейкоцитов, это главные клетки иммунной системы. Они борются с патогенами, формируют длительный иммунитет, уничтожают опухолевые клетки, а также отвечают за толерантность иммунной системы к собственным клеткам и тканям.

Снижение числа лимфоцитов — лимфопения. Причины лимфопении: вирусные инфекции — грипп, гепатит, туберкулез и ВИЧ, голодание, сильные физические нагрузки, прием гормона преднизона, химиотерапия, аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, ревматоидный артрит, миастения), некоторые виды рака (лейкемия и лимфома). 

Повышение лимфоцитов — лимфоцитоз  характерно для инфекций: ветрянка, корь, мононуклеоз, а также может быть признаком опухолевого процесса. 

EOS — эозинофилы

Эозинофилы — очередная группа лейкоцитов. Основная функция — борьба с многоклеточными паразитами. Кроме того, эозинофилы принимают участие в формировании аллергических реакций.

Повышение количества эозинофилов в крови — эозинофилия. На этот параметр нужно обратить внимание, потому что в основном эозинофилы находятся в тканях, в крови их совсем мало — 0,5 — 2% от общего числа лейкоцитов. 

Частые причины эозинофилии: аллергические заболевания, такие как бронхиальная астма, пищевая или лекарственная аллергия, поллиноз. В списке причин - поражение паразитами: аскаридами, эхинококком, лямблиями и другими. Редкие случаи эозинофилии наблюдаются при раке — лимфоме и лейкемии.

MON - моноциты

Моноциты — группа лейкоцитов. Их главная функция — поглощение чужеродных клеток и представление их другим клеткам иммунной системы. Они также активируют продукцию цитокинов — белков, отвечающих за воспалительный ответ организма. В основном моноциты циркулируют в тканях, в крови их немного. 

Повышение моноцитов — моноцитоз. Это состояние наблюдается при инфекциях: ветрянка, малярия, брюшной тиф, туберкулез, сифилис. Характерно для аутоиммунных заболеваний, а также опухолевых заболеваниях крови — лейкозах. 

Снижение моноцитов — моноцитопения. Может возникнуть в результате инфекций: ВИЧ, вирус Эпштейна-Барр, аденовирус. А еще наблюдается при химиотерапии, лимфоме, лейкозе.

BAS - базофилы

Базофилы — разновидность лейкоцитов. Основная функция — участие в воспалительных и аллергических реакциях. Изменение количества этих клеток в крови встречается редко. 

Повышенное содержание базофилов — базофилия. Может наблюдаться при гипотиреозе — стойком недостатке гормонов щитовидной железы, а также при заболеваниях костного мозга. 

Уменьшение числа базофилов — базопения. Она может появляться в ответ на тиреотоксикоз — избыток гормона щитовидной железы, а также при реакции острой гиперчувствительности и инфекциях.

Теперь, заметив изменения в клиническом анализе крови, вы сможете предположить

возможную причину. Но не ставьте диагноз самостоятельно, тем более лишь по одному показателю. Обязательно обратитесь к врачу для точной интерпретации, назначения дополнительных анализов и выбора тактики лечения. 

Расшифровка значений анализов

Существует большое количество вариантов сдачи анализа крови. Кровь берется с разными целями, для получения показателей уровня различных элементов в крови, а также других связанных с ними процессов.

Точный анализ крови поможет вовремя установить, что не так в организме и подскажет врачу, какие меры необходимо принять для улучшения вашего состояния. Анализ крови также помогает контролировать процесс воздействия медикаментов на организм.

Рассмотрим, как расшифровываются показатели:

Лейкоцитарные показатели:

  • WBC (лейкоциты) — белые или бесцветные клетки крови различных размеров. Основная функция лейкоцитов — противодействовать инфекциям, вирусам, бактериям и т.д. Лейкоциты делятся на 5 типов: нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы и базофилы.
  • LYM (лимфоциты) — основные клетки иммунной системы человека. Лимфоциты — один из видов белых кровяных клеток, который производится в лимфатической системе и костном мозге. По своим функциям лимфоциты делятся на В — лимфоциты, вырабатывающие антитела, Т-лимфоциты, которые борются с инфекциями и NK лимфоциты, контролирующие качество клеток организма.
  • LYM% — относительное содержание лимфоцитов.
  • MON (моноциты) — один из видов фагоцитов, самый крупный вид лейкоцитов. Моноциты образуются в костном мозге. Эти клетки участвуют в регулировании и дифференцировании кроветворения, затем уходят в ткани организма и там превращаются в макрофаги. Моноциты имеют большое значение, так как отвечают за начальную активацию всей иммунной системы человека.
  • MON%  — относительное содержание моноцитов.
  • NEU (нейтрофилы) — нейтрофилы генерируются в костном мозге. Срок их службы в крови длится несколько часов. Нейтрофилы уничтожают микробы (фагоцитоз).
  • NEU% — относительное содержание нейтрофилов.
  • EOS (эозинофилы) — белые клетки крови, характеризуются специфическим оранжевым цветом. Они принимают участие в иммунной системе. Повышаются при инфекциях паразитами. Существует тенденция к появлению при аллергии и астме.
  • EOS% — относительное содержание эозинофилов.
  • BAS (базофилы) — одна из крупных форм лейкоцитов в крови, относящихся к иммунной системе. Основная функция — расширение кровеносных сосудов во время инфекции.
  • BAS% — относительное содержание базофилов. 

Эритроцитарные показатели: 

  • RBC (эритроциты) — красные кровяные тельца, переносящие гемоглобин. Главная функция эритроцитов транспортировка кислорода из лёгких ко всем тканям и двуокись углерода — от тканей обратно в лёгкие. Мало эритроцитов — мало гемоглобина. Мало гемоглобина — мало эритроцитов. Они взаимосвязаны.
  • HGB (гемоглобин) — Белок, содержащийся в эритроцитах и отвечающий за перенос молекул кислорода к клеткам организма. Уровень гемоглобина не является постоянной величиной и зависит от возраста, пола, этнической принадлежности, заболевания, курения, у женщин — от беременности и т.д.
  • HCT (гематокрит) — показывает в процентах индекс объёма эритроцитов к объёму всего образца крови.
  • MCV (средний объём эритроцита) — индекс среднего объёма эритроцитов.
  • MCH (средний объём гемоглобина) — среднее количество гемоглобина в отдельном эритроците: в красных кровяных тельцах.
  • MCHC — средняя концентрация гемоглобина в эритроците.
  • RDWc — это ширина распределения эритроцитов. Показатель определяет, как эритроциты отличаются между собой по размерам. 

Тромбоцитарные показатели:

  • PLT (тромбоциты) — клетки, влияющие на процессы свёртывания крови. Тромбоциты отвечают за гемостаз, заживление ран и остановку кровотечения. Анализ тромбоцитов важен при болезнях костного мозга, в котором они образуются.
  • PCT (тромбокрит) — показатель, характеризующий процент тромбоцитарной массы в объеме крови. Используется для оценки риска возникновения кровотечения и тромбозов.
  • MPV (средний объём тромбоцитов) — индекс среднего объёма тромбоцитов.
  • PDWc — относительная ширина распределения тромбоцитов по объёму.
Дополнительные показатели: 
  • СОЭ — скорость оседания эритроцитов. Неспецифический лабораторный показатель крови, отражающий соотношение фракций белков плазмы; изменение СОЭ может служить косвенным признаком текущего воспалительного или иного патологического процесса. 

Общий анализ крови | Поликлиника Медицинский Комплекс

Каждый человек хоть раз в жизни сдавал кровь на общий анализ. Этот анализ берут у новорожденных в роддомах, и затем мы сталкиваемся с ним, приходя в поликлинику на профосмотр или консультацию к врачу.

Общий анализ крови (ОАК) – это лабораторно-диагностические исследование крови которое состоит из подсчета клеток крови (лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов), морфологических исследований(определение размеров и формы клеток), лейкоцитарной формулы, измерение гемоглобина, величины гематокрита.

Что можно узнать из общего анализа крови?

Эритроциты (форменные элементы крови, содержащие гемоглобин, участвующие в транспорте кислорода и углекислого газа). Гемоглобин (дыхательный пигмент крови, состоящий из белковой части - глобин и железосодержащей части - гемо) и цветной показатель показывают картину красной крови. Заниженные показатели гемоглобина и эритроцитов показывают на наличие анемии. В зависимости от цветного показателя их насчитывают несколько типов. Существуют две причины возникновения анемии: кровопотери или уменьшение эритроцитов (за счет уменьшения их количества или изменения формы) и гемоглобина.

СОЭ (скорость оседания эритроцитов) - неспецифический показатель. Увеличение СОЭ может возникнуть физиологически (в пожилом возрасте или при беременности, менструации или в послеродовом периоде) и патологически (злокачественные опухоли, аутотомные заболевания, кровопотери, травмы, переломы, интоксикации и т.д.). Резкое увеличение СОЭ вместе с увеличением лейкоцитов говорит об активном воспалительном процессе. Заниженные результаты СОЭ могут появиться при голодании, приеме кортикостероидов, беременности, гипергидратации. Так же сильное снижение СОЭ может говорить о некоторых заболеваниях системы крови, при котором происходит увеличение эритроцитов и повышении вязкости крови.

Лейкоциты - форменные элементы крови участвующие в иммунном ответе. Увеличение количества лейкоцитов дает нам понять о присутствии воспалительного процесса в организме. При значительном повышении лейкоцитов вместе с увеличением СОЭ возможно подозрение на злокачественные заболевания крови - лейкозы. Разобраться и классифицировать лейкозы поможет врач гематолог. Уменьшение количества лейкоцитов показывает на снижение иммунной функции организма (человек в таких случаях очень уязвим перед болезнями).

Лейкоцитарная формула - это совокупность разновидностей лейкоцитов (эозинофилы, базофилы, палочкоядерные и сегментоядерные нейтрофилы, лимфоциты и моноциты).

Повышение эозинофилов говорит о наличии аллергических процессах, паразитарных заболеваниях, гельминтозах или эозинофильных инфильтратах в легких.

Базофилы - малоизученные клетки, но появление их может свидетельствовать о нарушении функции щитовидной железы.

Палочкоядерные нейтрофилы позволяют выявить воспалительный процесс. И чем больше будет насчитано палочкоядерных нейтрофилов, тем активнее выражен воспалительный процесс.

Увеличение сегментоядерных нейтрофилов говорит о бактериальной инфекции в организме.

Повышение лимфоцитов свидетельствует о наличии вирусной инфекции (есть исключения).

Количество моноцитов может увеличиваться и при вирусной инфекции и бактериальной. Как с лимфоцитозом, так и без него.

Лейкоцитарная формула сложна и в ней много нюансов. Разобраться в динамике, соотношениях клеток, изменениях, и в связи с клинической картиной может только врач.

Тромбоциты-клетки участвующие в гемостазе(механизм обеспечивающий остановку кровотечений).

При уменьшении количества тромбоцитов время кровотечения увеличивается, сосуды становятся ломкие, поэтому на коже появляются красноватые точки или синяки, появляется кровоточивость десен, и могут возникнуть внутренние кровотечения. Увеличение тромбоцитов (тромбоцитоз). Существует первичный и реактивный тромбоцитоз. Первичный тромбоцитоз возникает из-за дефекта гемопоэтических стволовых клеток. Реактивный тромбоцитоз появляется при патологическом процессе (рассматривают как доброкачественное нарушение).

Гематокрит-соотношение эритроцитов и плазмы крови. Увеличение гемотокрита появляется: при новообразовании почек, легочной недостаточности, врожденных пороках сердца, эритремии, ожоговой болезни, перитоните, дегидратации организма и т. д. Снижение гемотокрита отмечено при анемии, гипергидратация, беременность (11 триместр).

О том, как подготовится к сдаче крови на общий анализ, вас проконсультирует врач, написавший направление.

Лейкоцитарная формула (Differential White Blood Cell Count, лейкограмма)

Процентное соотношение различных видов лейкоцитов (нейтрофилов, лимфоцитов, моноцитов, эозинофилов, базофилов) периферической крови.

Кроме того, лейкоциты различаются по степени зрелости. Большая часть клеток-предшественников зрелых форм лейкоцитов (юные, миелоциты, промиелоциты, бластные формы клеток), а также плазматические клетки, молодые ядерные клетки эритроидного ряда и др. в периферической крови появляются только в случае патологии.

При многих тяжелых инфекциях, септических и гнойных процессах лейкоцитарная формула меняется за счет увеличения количества палочкоядерных нейтрофилов, а также возможного появления более юных форм - метамиелоцитов и миелоцитов. Такое изменение лейкограммы с увеличением процентного содержания молодых форм нейтрофилов называют сдвигом влево; увеличение же в основном за счет сегментоядерных и полисегментоядерных форм (возникающее при мегалобластной анемии, болезнях почек и печени, состоянии после переливания крови) – называют сдвигом вправо. Значительное омоложение клеток (в крови отмечается присутствие метамиелоцитов, миелоцитов, промиелоцитов, бластных клеток) может указывать на хронические лейкозы, эритролейкоз, миелофиброз, метастазы злокачественных новообразований, острые лейкозы. В таких случаях принято говорить о лейкемоидной реакции.

Лейкоцитарная формула отражает относительное (процентное) содержание лейкоцитов различных видов, и увеличение или снижение процентного содержания лимфоцитов может носить как абсолютный, так и относительный характер.

В лейкоцитарную формулу входят следующие параметры:

  • Лимфоциты
  • Сегментоядерные нейтрофилы
  • Палочкоядерные нейтрофил
  • Бластные клетки
  • Промиелоциты
  • Миелоциты
  • Метамиелоциты
  • Моноциты
  • Базофилы
  • Эозинофилы
  • Плазматические клетки

Общий анализ крови: расшифровка результатов и норма


14 ноября 2018

Одним из видов лабораторной диагностики является общий анализ крови. Он позволяет выявить большое количество патологий, таких как злокачественные опухоли, инфекционные, воспалительные заболевания и т.д. Также с его помощью можно оценить эффективность лечения пациента. Ведь общий анализ крови способен многое поведать о состоянии организма.


Правильно расшифровать общий анализ крови могут только специализированные врачи. Поэтому без соответствующих медицинских знаний даже не стоит пытаться сделать это самостоятельно. Но не лишним будет знать, по каким показателям анализируется кровь, а также нормы результата исследования. Эту информацию вы как раз и найдете в нашей статье.

Как расшифровать результаты общего анализа крови?

Предлагаем вашему вниманию две таблицы, приведенные ниже. В первой из них указаны нормы результата общего анализа крови, во второй – лейкоцитарная формула. Разберем подробнее, что отображено в этих двух таблицах.

Таблица 1

ПоказательОбозначениеУ мужчинУ женщин
Эритроциты (х 1012/л) RBC 4-5,1 3,7-4,7
Средний объем эритроцитов (фл или мкм3) MCV 80-94 81-99
Скорость оседания эритроцитов (мм/ч) ESR 2-15 2-10
Анизоцитоз эритроцитов (%) RDW 11,5-14,5 11,5-14,5
Гемоглобин (г/л) HGB 130-160 120-140
Средний уровень гемоглобина в эритроците (пг) MCH 27-31 27-31
Средняя эритроцитарная концентрация гемоглобина (%) MCHC 33-37 33-37
Цветовой показатель ЦП 0,9-1,1 0,9-1,1
Гематокрит (%) HCT 40-48 36-42
Тромбоциты (х 109/л) PLT 180-320 180-320
Средний объем тромбоцитов (фл или мкм3) MPV 7-11 7-11
Ретикулоциты (%) RET 0,5-1,2 0,5-1,2
Лейкоциты (х 109/л) WBC 4-9 4-9

Таблица 2

Показательх 109/л%
Палочкоядерные нейтрофилы 0,04-0,3 1-6
Сегментоядерные нейтрофилы 2-5,5 45-72
Базофилы до 0,065 до 1
Эозинофилы 0,02-0,3 0,5-5
Лимфоциты 1,2-3 19-37
Моноциты 0,09-0,6 3-11

В результатах общего анализа крови (Таблица 1) приведено множество показателей. Рассмотрим основные из них:

  • RBC – общее количество красных кровяных телец (эритроцитов). Патологическое увеличение этих клеток связано с нарушением кроветворения. Снижение эритроцитов, как правило, является следствием анемии, гемолиза и кровопотерь.
  • HGB – гемоглобин, который представляет собой белок, содержащий железо. Он транспортирует кислород к тканям, а углекислый газ – от них, а также поддерживает кислотно-щелочное равновесие. Снижение гемоглобина чаще всего возникает вследствие анемии.
  • HCT – гематокрит. Он определяется как соотношение между эритроцитами, которые осели на дно после взятия анализа, и общим объемом крови. Повышение данного показателя свидетельствует о полиурии, эритроцитозе или эритремии. Снижение уровня гематокрита бывает при анемии и увеличении объема циркулирующей крови.
  • PLT – тромбоциты. Эти клетки отвечают за свертываемость крови. Если их количество снижается, то причиной могут быть вирусные заболевания, поражения костного мозга, инфекции бактериального характера и другие патологии. Рост числа тромбоцитов вызван самыми разнообразными недугами: от болезней суставов до раковых опухолей.
  • ЦП – цветовой показатель. Он определяет насыщение эритроцитов гемоглобином. Если оно недостаточное, то это может свидетельствовать о железодефицитной анемии, малокровии или отравлениях свинцом. Когда ЦП поднимается выше нормы, то причиной является онкология, полипоз желудка и дефицит витаминов В9 и В12.
  • Эритроцитарные индексы:
    • MCV – средний объем эритроцитов, служащий для определения водно-солевого баланса и типа анемии;
    • RDW – степень разнообразия эритроцитов, которая определяет, насколько клетки отличаются друг от друга по объему;
    • MCH – среднее содержание гемоглобина в эритроците; этот критерий считается аналогом цветового показателя;
    • MCHC – средняя концентрация и содержание гемоглобина в красных клетках крови; этот показатель рассчитывается с учетом уровня гематокрита и гемоглобина.
  • ESR – скорость оседания эритроцитов. Этот показатель позволяет определить самые разнообразные патологии. В больших количествах он наблюдается при онкологических заболеваниях, инфекционных патологиях, воспалительных процессах и т.д. Снижение скорости оседания эритроцитов часто бывает следствием нарушения кровообращения, появления анафилактического шока и развития сердечно-сосудистых болезней.


Теперь перейдем к лейкоцитарной формуле (Таблица 2). Она определяет процентное соотношение различных видов лейкоцитов в крови, то есть относительное содержание каждого типа белых клеток. Для чего нужна эта формула? Она очень важна, поскольку при любых изменениях в организме процентное содержание определенных видов белых клеток в крови уменьшается или увеличивается. Это связано со снижением или ростом других типов. По информации, полученной вследствие лейкоцитарной формулы, можно судить о течении той или иной патологии, появлении осложнений, а также более точно прогнозировать исход заболевания.

Возврат к списку

Нейтропения у детей - Доказательная медицина для всех

Что такое нейтропения? 

Нейтропения - это состояние, при котором в периферической крови человека снижается количество нейтрофилов (подкласса лейкоцитов, белых кровяных клеток) ниже определенной нормы. Обратите внимание, что речь идет об абсолютном числе нейтрофилов, а не об относительных единицах (не о процентах).  Нередко бывает так, что по процентам нейтрофилов маловато, родителей это пугает, однако при пересчете в абсолютные числа оказывается, что нейтрофилов - совершенно нормальное количество. Как посчитать абсолютное количество нейтрофилов - мы доступно расскажем чуть ниже. 

Чем опасна нейтропения? 

Нейтрофилы - это клетки крови, отвечающие за борьбу с бактериальной инфекцией, а значит, чем ниже уровень нейтрофилов, тем выше риск возникновения, и/или тяжелого течения бактериальных инфекций у человека. Однако этот риск начинает повышаться только при значительном снижении количества нейтрофилов, поэтому нельзя говорить что нейтропения однозначно приводит к частым бактериальным инфекциям. 

Как выявляется нейтропения? 

При рецидивирующих инфекциях, скажем, фурункулезе, упорном импетиго, или повторных средних отитах - врач может заподозрить снижение защитных функций организма, и назначить общий анализ крови (ОАК) с целью посмотреть уровень нейтрофилов. Но чаще всего нейтропения обнаруживается совершенно случайно, при сдаче ОАК по иному поводу, например, при плановом диспансерном обследовании ребенка 1го года жизни. 

Где именно в ОАК указано количество нейтрофилов? 

Это зависит от того, какой у Вас бланк. 

Если бланк старого образца (такие обычно пишут, когда лейкоцитарную формулу в ОАК считают "вручную", под микроскопом), то на обороте бланка Вы увидите такую картину: 

Здесь лейкоциты - абсолютное число, а эозинофилы, нейтрофилы, лимфоциты и моноциты - относительные, то есть проценты от общего количества лейкоцитов. Именно поэтому их сумма всегда равняется 100.  То есть в этом анализе 23% нейтрофилов.  Чтобы оценить абсолютное количество - составим простую пропорцию. 

Всего лейкоцитов 8,3 Г/л 

это 100% 

Из них нейтрофилов - 23% 

8,3 = 100% 

х = 23% 

Произведение крайних членов пропорции всегда равно произведению средних. А значит: 

х = (23*8,3)/100 

х = 1,9 Гл 

Удобнее смотреть на нейтрофилы, переведя их в "клетки на микролитр крови", то есть умножив на 1000. 

1,9 Гл = 1900 кл/мкл 

Если же у Вас перед глазами бланк из автоанализатора, но в нем нейтрофилы уже посчитаны автоматически, как в относительных величинах (в процентах), так и в абсолютных: 

Лейкоцитов (белых кровяных клеток, white blood cells, WBC) здесь 4,2 Гл, из них 42,8% - нейтрофилов. Это 1,8 Гл, или 1800 кл/мкл нейтрофилов. 

Здесь лейкоцитов 12,3 Гл 

Нейтрофилов 48,7%, то есть 6000 кл/мкл 

Обратите внимание, что в данных примерах (1 и 2) указанные нормы относятся ко взрослому человеку, и не подходят к детям. Так бывает нередко. Поэтому не пытайтесь ориентироваться на нормы на бланке, не посоветовавшись с врачом, даже если автоанализатор пометил их стрелочкой вниз (↓) или звездочкой (*). 

Каковы нормы нейтрофилов в периферической крови ребенка? 

Сайт emedicine.com дает следующие нормы: 

Перевод: 

Нормы нейтрофилов у детей отличаются от взрослых норм. У младенцев в возрасте от 2 недель до 1 года нижний предел нормального количества нейтрофилов составляет 1000 кл/мкл. У детей старше первого года жизни, как и у взрослых, нижний предел составляет 1500 кл/мкл.  

Степень тяжести нейтропений у детей старше года, и у взрослых, рассчитывают так: 

* выше 1500 кл/мкл - норма 

* от 1500 до 1000 кл/мкл - легкая степень нейтропении 

* от 1000 до 500 кл/мкл - средняя степень нейтропении 

* от 500 до 100 кл/мкл - тяжелая степень нейтропении 

* при тяжелой степени нейтропении рассчитывается общее количество гранулоцитов в абсолютных числах (нейтрофилы + базофилы + эозинофилы), и если оно ниже 100 кл/мкл - состояние называется агранулоцитоз. 

У детей младше года - эти цифры на треть ниже. 

Каковы причины нейтропении у детей? 

Наиболее частая причина — это доброкачественная нейтропения детского возраста. В этом случае она совершенно не опасна, и проходит за несколько месяцев или несколько лет. Обычно никак себя не проявляет, а значит - не требует никакого лечения, никаких ограничений в быте, диете или вакцинации. Но об этом - чуть ниже.  Реже - нейтропения может вызываться приемом некоторых лекарств. Антибиотики (особенно левомицетин), жаропонижающие препараты (особенно анальгин) и многие другие препараты способны вызывать временное (на несколько месяцев) снижение уровня нейтрофилов. Ну и, разумеется, к нейтропении часто приводят препараты, применяемые для лечения злокачественных опухолей и/или препараты, назначаемые после трансплантации органов.  Гораздо реже - нейтропения может быть симптомом заболеваний крови, и требовать активного лечения. В случаях, когда нейтропения сопровождается рецидивирующими упорными инфекциями, и/или количество нейтрофилов падает ниже 500-100 кл/мкл - требуется консультация гематолога, для исключения этих редких, но серьезных заболеваний. 

Если у моего ребенка нейтропения - значит он беззащитен перед болезнетворными бактериями? 

Не совсем так. Обычно у нас нейтрофилов "с запасом". Если их количество упадет ниже нормы, но не до критических цифр (не ниже 100 кл/мкл) то у ребенка увеличивается риск бактериальных инфекций. Но это вовсе не значит, что этот риск обязательно реализуется. 

Однако, безусловно, педиатр будет иметь это в виду в случае инфекционного заболевания ребенка, и раньше и активнее, чем другим детям, назначать ему антибиотики. 

А если цифры нейтрофилов ниже 100 кл/мкл? 

Это довольно опасно. Такие дети требуют особого контроля и изоляции от всякой инфекции. Но даже при таких низких цифрах если ребенок внешне здоров - ему не требуется профилактической антибиотикотерапии, или иных агрессивных мер. В подавляющем большинстве случаев критично тяжелая нейтропения длится всего несколько дней или недель, затем цифры вновь возрастают, без всякого лечения. 

Как я могу помочь своему ребенку, как ускорить увеличение уровня нейтрофилов? 

Никак. То есть, разумеется, есть препараты, увеличивающие количество нейтрофилов, но назначаются они только гематологом, и только при тех заболеваниях, которые мы с Вами выше назвали термином "гораздо реже". 

Обычная аутоиммунная доброкачественная нейтропения, или, скажем, циклическая нейтропения - не требуют лечения совсем. Лекарственная нейтропения требует только отмены лекарства, которое ее вызвало. 

Но почему бы все же не назначить препарат для увеличения нейтрофилов, раз у ребенка с нейтропенией есть высокий риск бактериальных инфекций? 

Лекарства - это не конфеты. Врач исходит из того, что всякое лечение - приносит вред. Если вред от лечения больше, чем вред от выжидательной тактики - лечение не назначается. Доброкачественная нейтропения - классический тому пример. Поэтому обычно мы ждем и наблюдаем, и этого достаточно, и все проходит само. 

Вот если гематолог подтвердит у ребенка серьезное заболевание, проявляющееся нейтропенией, например, синдром Костманна, то специфическое лечение будет оправданным, оно будет неизбежным и пожизненным. 

А помогают ли при нейтропении народные методы? Гомеопатия? Иглоукалывание? 

Нет. 

А что такое агранулоцитоз, и как он связан с нейтропенией? 

Агранулоцитоз - это, если немного упростить, крайняя степень нейтропении. Дословно агранулоцитоз означает отсутствие, или чрезвычайно низкое содержание в периферической крови гранулоцитов.  Гранулоциты - это лейкоциты, которые при окрашивании под микроскопом имеют "гранулы" или "зернистость" при их рассмотрении. Все лейкоциты делятся на гранулоциты и агранулоциты (имеющие и не имеющие "гранулы"). К гранулоцитам относятся не только нейтрофилы, но и базофилы, и эозинофилы (см "старый" бланк анализа ОАК выше). 

Агранулоцитоз ставится в том случае, если общее количество гранулоцитов в крови не превышает 100 кл/мкл (по другим источникам - 500 кл/мкл). Агранулоцитоз - опасное состояние, и обязательно требует консультации гематолога. 

Мы сдали ОАК ребенку перед плановой вакцинацией, педиатр выявил нейтропению и на этом основании отложил ребенку вакцинацию. Правильно ли это? 

На этот вопрос не получится ответить коротко. 

Сперва отметим, что сдавать анализы перед прививками - совершенно бессмысленно и даже вредно. Как, например, вредно сдавать мочу на посев у ребенка, не имеющего симптомов. Потому что есть такая штука, как бессимптомная бактериурия, и если даже посев мочи покажет, что моча не стерильна - это не потребует лечения. 

Однако выделение бактерий с мочой встревожит родителей, и у них, а иногда даже у врача, начнут "чесаться руки" дать ребенку антибиотик - что с точки зрения современной медицины совершенно бессмысленно. Поэтому в современных международных рекомендациях врачам запрещается сдавать посев мочи ребенку, не имеющему симптомов ИМВП.  Точно также и с анализами перед прививкой. Если ребенок внешне здоров, то ему незачем сдавать анализы - там не выявится ничего, что могло бы отложить иммунизацию, зато может выявиться что-то что вызовет волнение, или даже необоснованное дообследование или лечение. Поэтому сдавать анализы перед прививкой - не нужно, достаточно осмотра педиатром. 

Еще один довод против сдачи анализов без показаний: анализы иногда делают неверно. И тогда они уж точно вызывают беспричинное беспокойство и необоснованное лечение. 

Ну, и последнее об этом: Вам следует знать, что не существует никаких приказов, которые требовали бы сдавать какие-либо анализы, и проходить какие-либо консультации врачей (кроме педиатра) перед прививкой. Повсеместно распространенная практика "сдайте ОАК, ОАМ и консультацию невролога перед прививкой" - это или ненужная перестраховка, или местечковая необоснованная традиция, или откровенное выколачивание денег из пациента. 

Теперь по сути. 

С точки зрения доказательной медицины, общепризнанных современных подходов, нейтропения легкой и средней тяжести - не является поводом для откладывания иммунизации. При определенных условиях врач может отложить только введение живых вакцин, например MMR (корь + эпидпаротит + краснуха). 

С точки зрения российской медицины все иначе. Бытует мнение, что нейтропения ниже 800 кл/мкл - это временное противопоказание к вакцинации. Это мнение кочует из учебника в учебник, из статьи в статью, например: 

Профилактические прививки проводятся по возрасту при абсолютном числе нейтрофилов более 800 в 1 мкл (источник).   Вакцинация детей до года с ХДНДВ возможна при уровне нейтрофилов выше 800 клеток в 1 мкл, детей старше года - не менее 1000 клеток в 1 мкл (источник). 

5.9. Неправомерен отказ от вакцинации ребенка без соответствующей клинической картины, у которого выявлены отклонения показателей иммунного статуса, не достигающих уровней, характерных для конкретного иммунодефицитного состояния. Нерезкое снижение уровней сывороточных иммуноглобулинов, изменения в соотношении субпопуляций лимфоцитов, снижение численности Т-клеток и т.д. закономерно возникают при различных заболеваниях и состояниях, не достигая пороговых уровней и не сопровождаясь соответствующими клиническими проявлениями. Эти состояния не должны отождествляться с иммунодефицитами, их патологическое значение не доказано, они чаще всего отражают циклические колебания весьма динамичных иммунологических параметров во время болезни и реконвалесценции. 

Что тут можно сказать? 

Ни для кого не секрет, что российская медицина все больше отстает от медицины развитых стран. Ни для кого не секрет, что юридически врач в России почти никак не защищен от негодующего пациента. Итогом всего этого является "хронический перестраховочный подход" наших врачей. 

Если врач не привьет Вашего ребенка из-за нейтропении - это ничем ему не грозит, как минимум. А как максимум - Вы даже сочтете его отличным врачом, мол - вот другие привили бы, а этот с "индивидуальным подходом", сразу видно что заботится о детях, не для галочки прививает. Если даже такой ребенок, скажем, заболеет коклюшем из-за того, что АКДС-вакцинация была отложена ради нейтропении - врачу ничего не будет. Он сошлется на "научные" статьи, где сказано про "ниже 800 - не прививать" и к нему ни один юрист не придерется. 

А вот если врач привьет вашего ребенка, то при неудачном стечении обстоятельств, несмотря на вышеупомянутый приказ, он рискует остаться крайним. Поди докажи потом, что это не из-за прививки у ребенка развился агранулоцитоз, хотя на момент прививки нейтропения была вполне безобидной. Понимаете, перед каким выбором оказывается врач? Ну и что, по-Вашему, должно заставить его идти на риск? 

Поэтому или ищите другого врача, который более смел, доверяет Вам и не станет откладывать вакцинацию "на всякий случай". Или смиритесь, и ждите пока нейтрофилы поднимутся выше 800 клеток. 

Где я могу получить более подробную информацию об этой проблеме?

Выше были приведены пара ссылок на сайт emedicine.com, они дают вполне исчерпывающую информацию, достаточную даже врачу. Помимо этого Вы можете прочесть, например, эту статью: 

Статья на английском, поэтому хочется перевести несколько наиболее интересных абзацев для людей, не владеющих английским языком перевод: 

У детей с нейтропенией (прим.перев) важно соблюдать ежедневную гигиену полости рта и регулярно обращаться к стоматологу для профилактического осмотра, особенно при хронических и длительных формах нейтопении. Это позволит избежать хронических заболеваний десен или зубной инфекции. 

Важен также хороший уход за кожей и быстрая антисептическая обработка поверхностных порезов, ссадин и любых повреждений кожных покровов. Вакцинация детей с нейтропениями не только возможна, но и более актуальна, нежели у обычных детей. График вакцинации никак не изменяется, если нейтропения не связана с иммунодефицитным синдромом. 

Детям, которые имеют нарушенную функцию Т- или B-лимфоцитов, не следует вводить живые или ослабленные вакцины. 

Посещение детского сада или школы не противопоказано большинству детей с легкой или среднетяжелой нейтропенией, хотя контакта с явно больными детьми все же следует избегать. Дети с тяжелой степенью нейтропении или тяжелыми бактериальными инфекциями в анамнезе на фоне нейтропении - нуждаются в изоляции, дабы избежать встречи с инфекционными агентами. 

...Вместо постскриптума. Завершая нашу статью, еще раз подчеркнем: если у Вашего ребенка нейтропения - не впадайте в панику. У врачей есть поговорка "редкие болезни - бывают редко". Держите руку на пульсе, контролируйте ОАК через интервалы, которые посоветует врач, обсудите с врачом лекарства, которые принимает ребенок, и откажитесь от тех лекарств, которые врач сочтет подозрительными в плане причины нейтропении. Этого, скорее всего, будет вполне достаточно. 

В практике педиатра дети раннего возраста с нейтропениями встречаются ежемесячно. При этом злокачественные причины нейтропений педиатры видят всего несколько штук за жизнь. Например, я видел пациента с синдромом Костманна один раз в жизни, а деток без всяких симптомов болезней, но с нейтропенией в ОАК - сотни. 

Были детки и с 400кл/мкл, и даже с 120 кл/мкл нейтрофилов. Наблюдали, иногда - откладывали вакцинацию, восстанавливались за 2-5 месяцев и продолжали прививаться и жить как жили. Даже к гематологу не всегда направлял. Потому что чаще всего - это совершенно безобидное состояние, которое проходит само.  

Нейтрофилы - причины повышения и понижения уровня нейтрофилов в крови

Нейтрофилы (НЭУТ) - наиболее многочисленная группа лейкоцитов, обеспечивающих клеточный иммунитет. Нейтрофилы являются важным компонентом нашей иммунной системы, они отвечают за распознавание враждебных патогенов и их нейтрализацию. Результат уровня нейтрофилов в крови может дать нам важную информацию о состоянии здоровья, указать на беременность, чрезмерный стресс, серьезные заболевания.Что может означать повышенный или пониженный уровень нейтрофильных гранулоцитов?

Что такое нейтрофилы (нейтрофилы) и что они делают?

Нейтрофилы в крови, называемые нейтрофилами или нейтрофилами, образуются в результате гранулоцитопоэза в костном мозге. Помимо эозинофилов (эозинофилов), базофилов (базофилов), моноцитов и лимфоцитов к популяции лейкоцитов (лейкоцитов) относятся нейтрофилы.Нейтрофилы являются самой многочисленной группой всех лейкоцитов и составляют примерно 70% лейкоцитов. У здоровых людей можно выделить нейтрофилы с палочковидным ядром и нейтрофилы с сегментоядерным ядром.

Нейтрофилы являются важным компонентом иммунной системы, участвующим в неспецифическом иммунном ответе. Участие нейтрофилов в иммунных процессах организма основано на поиске и разрушении антигенов.

Это означает, что при попадании возбудителя в организм или повреждении тканей нейтрофилы переходят из циркулирующей крови к месту инициации воспаления, преодолевая по пути барьеры, такие как стенки кровеносных сосудов и прилегающие ткани. Достигнув места, где организм распознал подозрительные молекулы, такие как возбудитель, повреждение ткани или инородное тело, нейтрофилы начинают фагоцитировать, или «пожирать» патогенные соединения.Затем они переваривают их в своих клеточных структурах и нейтрализуют гидролитическими ферментами. Ферменты, выделяемые нейтрофилами, помимо нейтрализации возбудителей, также приводят к разложению и практически к разжижению тканей в воспаленной области. Результат этой реакции часто виден невооруженным глазом в виде желтоватого гноя, основным компонентом которого являются нейтрофилы. Казалось бы, гной – негативное последствие воспаления, но благодаря его наличию создается механический барьер, препятствующий дальнейшему проникновению подозрительных частиц.

Участие в воспалительной реакции — не единственная функция нейтрофилов. Они также обладают способностью отсекать патогены от важных компонентов, таких как железо или цинк, что может сделать их более опасными для человеческого организма.

Нейтроциты Стандарт

Нейтрофилы играют важную роль в защите организма человека от инвазии вирулентными микроорганизмами. Поэтому при изменении их количества или нарушении их функций могут появиться многие болезненные состояния.

Физиологически норма нейтрофилов должна составлять 3–5% относительного значения лейкоцитов для нейтрофилов с клубовидным ядром, что означает значение 0,15–0,4 Г/л, а для нейтрофилов с сегментоядерным ядром – 45–75 % относительного значения лейкоцитов или 1,8–7,5 г/л.

Количество нейтрофилов определяется при общем анализе крови, и их количество может быть скрыто в печати под аббревиатурой НЭУ или НЭУТ. Имейте в виду, что эти значения во многом зависят от стандартов лаборатории, где маркируются ингредиенты.

Нейтрофилы - Что означает повышенное количество нейтрофилов?

Повышенный уровень лейкоцитов называют лейкоцитозом, а слишком много нейтрофильных клеток называют нейтрофилами. Лейкоцитоз чаще всего отождествляют с нейтрофилией, что обусловлено тем, что нейтрофилы являются наиболее многочисленной формой лейкоцитов. Нейтрофилия возникает при количестве лейкоцитов >10 г/л выше нормы или при процентном содержании нейтрофилов >75%.

Повышение уровня нейтрофилов может происходить при физиологических состояниях, таких как:

  • беременность, особенно конец 2-го триместра и весь 3-й триместр,
  • послеродовой период,
  • повышенные физические нагрузки,
  • курение,
  • есть тяжелую пищу,
  • период течки, нахождение в жарких помещениях,
  • хроническая боль,
  • хронический стресс.

Как видите, нейтрофилия не обязательно является следствием заболевания, но существуют и многочисленные патологические состояния, при которых количество нейтрофилов может увеличиваться.

Заболевания, которые могут привести к повышенному количеству нейтрофилов:

  • острые и хронические бактериальные и грибковые инфекции,
  • проникновение в организм паразитов, например ленточных червей,
  • вирусные инфекции (преимущественно герпес, опоясывающий лишай, ветряная оспа),
  • опухоли, особенно карциномы, саркомы мягких тканей, меланомы,
  • аутоиммунные заболевания,
  • кровоизлияний,
  • отравление наркотиками,
  • гипоксия,
  • травм, ожогов,
  • хирургические процедуры,
  • инфаркт миокарда, легочная эмболия,
  • метаболические и эндокринные заболевания, такие как подагра, тиреоидный криз, кетоацидоз,
  • лейкемия,
  • семейный нейтрофильный синдром,
  • Синдром Дауна.

Нейтроциты – что такое субнормальные нейтрофилы?

Низкое количество лейкоцитов называется лейкопенией, и для постановки диагноза количество лейкоцитов должно быть <4,0 Г/л. Лейкопения чаще всего связана с нейтропенией (гранулоцитопенией), то есть низким количеством нейтрофилов, или реже с лимфопенией, то есть снижением количества лимфоцитов. Для определения нейтропении количество нейтрофилов должно быть <1,5 Г/л. Существуют патологические состояния, при которых количество нейтрофилов падает до <0,5 Г/л.Это состояние называется агранулоцитозом, и оно может привести к заражению физиологической флорой, не причиняющей никакого вреда здоровым людям.

Наиболее важными причинами нейтрофильной (нейтрофильной) недостаточности являются

  • врожденные синдромы нарушения продукции нейтрофилов: синдром Костмана, синдром Швахмана-Даймонда, циклическая нейтропения,
  • приобретенные синдромы нарушения продукции нейтрофилов: тяжелые бактериальные и вирусные инфекции, лейкозы и лимфомы, метастазы опухолей в костный мозг, алкоголизм, миелодиспластические синдромы, аплазия костного мозга (угнетение) вследствие ионизирующего излучения, биологических препаратов или химиотерапии, дефицит меди, вит.B12, фолиевая кислота и железо,
  • чрезмерное потребление или повышенное разрушение нейтрофилов при туберкулезе, малярии, СПИДе, увеличении селезенки, аутоиммунных заболеваниях, использовании сердца легкого при кардиохирургических операциях.

У пациентов может наблюдаться агранулоцитоз с такими симптомами, как слабость, боль в горле, деснах и слизистой оболочке полости рта, лихорадка >40°С.

Нейтрофилы у ребенка

Анализы крови у детей интерпретируются иначе, чем у взрослых пациентов, потому что количество анализов крови, включая нейтрофилы, меняется с возрастом ребенка.Их количество уменьшается после первых 24 часов после родов, а наименьшее значение достигается около 1 года (около 30%) и снова увеличивается с возрастом ребенка, достигая целевых значений после 10 лет.
Нейтрофилия у детей может развиться при развитии воспаления, вызванного такими факторами, как повышенный стресс, физические нагрузки, а также аутоиммунные заболевания и кровоизлияния.

Снижение числа нейтрофилов у детей может быть вызвано вирусными или бактериальными инфекциями, гипотиреозом и острым лейкозом.

Беременные нейтрофилы

У беременных во второй половине беременности повышение титра не обязательно означает какую-либо патологию и является физиологической реакцией на процессы, происходящие в женском организме во время беременности. В случаях регистрации нейтропении стоит задуматься об инфекции или назначить анализы для определения концентрации витамина В12 и фолиевой кислоты.

.

какой уровень беспокоит? О чем свидетельствуют повышенные нейтрофилы?

Кровь – это жидкая ткань, от которой зависит здоровье всего организма. Больные чаще всего знают, что такое лейкоциты и эритроциты, но такие параметры, как нормы нейтрофилов, для них совершенно загадочны. Между тем, неправильная концентрация этого компонента может вызывать рецидивирующие грибковые и бактериальные инфекции. В этой статье вы узнаете:

- Как работает иммунная система человека?
- Что такое нейтрофилы и что они делают?
- Нейтрофилы: какие анализы сдать?
- Ненормальные нейтрофилы - что может быть причиной?
- Аномальные нейтрофилы - Как интерпретировать тест
- Нейтропения - Что это такое? Есть ли риск заражения?
- Лечение нейтропении у детей и взрослых

Как работает иммунная система человека?

Иммунная система формируется уже во внутриутробном периоде.Многое зависит от того, как питается мать, какие заболевания она перенесла в прошлом и беременна. Тип родоразрешения также важен для состояния иммунной системы новорожденного. Это называется врожденный иммунитет . Благодаря ей мы не совсем беззащитны, когда приходим в мир. Врожденным иммунитетом называют многие характеристики человеческого организма, защищающие от грибков, бактерий и вирусов. Основными защитными зонами являются прежде всего кожа, но также и слизистые оболочки, а также лимфоциты и фагоциты, содержащиеся в крови.

Фагоциты являются второй линией защиты - если патогенным микроорганизмам удается проникнуть через кожу, фагоциты атакуют и поглощают их. Деятельность фагоцитов связана с выработкой пирогенов, повышающих температуру тела, переживаемую нами как лихорадка, — создавая таким образом враждебную среду для микробов.

Последней линией обороны являются лейкоциты, также известные как лейкоциты. К ним относятся, в том числе нейтрофилы.

В свою очередь, приобретенный иммунитет – это иммунитет, который наш организм приобретает, проходя через различные заболевания и, таким образом, вырабатывая антитела, необходимые для борьбы с ними.

Каждый раз, когда организм подвергается атаке патогенного микроорганизма, он выстраивает защитный барьер, а это значит, что следующее заражение теми же бактериями или вирусом не оказывает такого сильного влияния на наше здоровье. Процесс приобретения иммунитета относительно длительный. Врачи предполагают, что полный приобретенный иммунитет вырабатывается только к третьему десятилетию жизни . Это объясняет, почему маленькие дети и подростки так часто болеют.

Вы можете «помочь» своей иммунной системе , хорошо питаясь, высыпаясь и избегая стресса .Хорошему иммунитету способствуют и физические нагрузки, закаливание организма путем воздействия низких температур и недопущение перегрева (например, включение батарей отопления дома на 21 градус).

В некоторых случаях также показаны препараты для иммунитета. Однако решение о том, что пациенту требуется фармакологическая иммунная поддержка, всегда принимает врач на основании исследований и опроса.

Что такое нейтрофилы и что они делают?

Нейтрофилы, также называемые нейтрофилами, относятся к группе лейкоцитов.Они обладают способностью захватывать и уничтожать антигены чужеродного происхождения. Их уровень в крови измеряют при обычных профилактических осмотрах.

Нейтрофилы: какие анализы нужно сдать?

Нормального анализа крови из вены на руке достаточно, натощак, т.е. не менее чем через 8 часов после последнего приема пищи. В рамках этого исследования маркируются нейтрофилы - , норма для взрослых 1800-8000/мкл . Иногда можно встретить процентную отметку – в этом случае нормальным считается состояние, при котором нейтрофилы составляют ок.60-70 процентов всех лейкоцитов.

Если концентрация нейтрофилов выше нормы, требуется дальнейшее исследование.

Субнормальные нейтрофилы - в чем может быть причина?

Нормы нейтрофилов установлены для всего населения, однако на основании анамнеза специалист может сделать вывод, что, несмотря на незначительное превышение, проблем со здоровьем у больного нет. Иногда на уровень нейтрофилов влияют стимуляторы, а также развивающаяся беременность и даже день менструального цикла.

Субнормальные нейтрофилы также могут быть симптомом, связанным с химиотерапией и лучевой терапией. In addition:

  • leukemia
  • of immunodeficiency syndrome (Kostmann's disease)
  • bone marrow fibrosis (myelofibrosis)
  • 90 053 viral infection (hepatitis, HIV / AIDS)
  • bacterial infection
  • rheumatoid arthritis
  • excessive alcohol consumption .

Аномальные нейтрофилы – как интерпретировать результат теста

Аномальные нейтрофилы указывают на развитие болезненного состояния, в т.ч.острая бактериальная инфекция, грибковая инфекция или пищевое отравление. Кроме того, повышенный уровень нейтрофилов обнаруживается при высокой подверженности стрессу и чрезмерным физическим нагрузкам. Высокие нейтрофилы могут указывать на ревматоидный артрит, подагру, кетоацидоз, а также рак.

Помните, однако, что в большинстве случаев высокие нейтрофилы не являются поводом для большого беспокойства - чаще всего они информируют о продолжающейся в настоящее время легкой сезонной инфекции.Однако не следует недооценивать это состояние и каждый раз представлять результаты врачу для расшифровки.

Нейтропения - что это такое? Есть ли риск заражения?

Нейтропения — это состояние, при котором количество нейтрофилов в периферической крови значительно ниже нормального уровня. Вы должны знать, что это сопряжено с высоким риском серьезных инфекций. Нейтропения классифицируется как врожденная и приобретенная и поражает людей всех возрастов.

Легкая нейтропения возникает при падении концентрации нейтрофилов ниже 1500/мкл.Умеренная нейтропения — это состояние, при котором количество нейтрофилов составляет менее 1000 мкл, но более 500 мкл. Ниже этого значения обнаруживается тяжелая нейтропения.

Лечение нейтропении у детей и взрослых

Нейтропения у детей может проявляться инфекцией заднего прохода, вызванной Staphylococcus aureus. Каждый маленький пациент с диагнозом нейтропения должен находиться под постоянным наблюдением врача, как только возникает лихорадка. Если заболевание не сопровождается синдромом иммунодефицита, настоятельно рекомендуется строго соблюдать график прививок, а также вакцинировать ребенка от болезней, не входящих в обязательный набор.Самое главное в уходе за больными — соблюдение очень высокой степени гигиены, но нет необходимости изолировать маленьких детей с нейтропенией.

Однако субнормальные нейтрофилы у ребенка не обязательно указывают на серьезное заболевание. В большинстве случаев это просто свежая инфекция, через которую мы часто проходим в первые годы жизни.

Лечение нейтропении как у подростков, так и у взрослых в первую очередь связано с профилактикой вирусных и бактериальных инфекций, которые могут протекать очень интенсивно из-за сниженного иммунитета. Очень важно соблюдать диету, богатую витамином B12 и фолиевой кислотой, а также добавлять оба ингредиента. В случаях тяжелой нейтропении врач может назначить препараты, стимулирующие выработку нейтрофилов костным мозгом.

Какова бы ни была причина развития нейтропении, необходимо оперативное лечение для предотвращения осложнений. Однако прогноз в большинстве случаев благоприятный, и полное выздоровление возможно, если только нейтропения не является вторичной по отношению к более серьезному заболеванию, такому как рак.

.

О чем свидетельствуют избыточные и недостаточные нейтрофилы? I HelloHealth

Нейтрофилы или нейтрофилы — это клетки, отвечающие за защиту организма от патогенов. После контакта с ними они активируют воспаление и начинают фагоцитоз, т.е. процесс уничтожения микробов.

Наши тексты всегда консультируют лучшие специалисты

Повышенные нейтрофилы появляются при острых бактериальных инфекциях, особенно у детей.Их уровень также увеличивается при некоторых видах рака и при нормальной беременности. Субнормальные нейтрофилы встречаются в основном при заболеваниях костного мозга. Они ослабляют иммунитет и приводят к развитию тяжелых инфекций.

В торговом районе Hellozdrowie вы найдете продукты, рекомендованные в нашем редакционном офисе:

Immunity

Estabiom Baby, Dietare Dizement, Drops, 5 мл

PLN 28,39

Immunity

Naturell Imp

Иммунитет, Старение, Энергия, Красота

Набор Wimin с вашим микробиомом, 30 пакетиков

139,00 зл

Устойчивость

Naturell Omega-3 500 мг, 240 капсул.

30,00 зл.

Иммунитет, хорошее старение, энергия, пищеварение, красота

Wimin Kit для улучшения обмена веществ, 30 пакетиков

139,00 зл.

Что такое нейтрофилы и каковы их функции в организме?

Нейтрофилы — это компоненты крови человека, которые вырабатываются в костном мозге. Они относятся к группе гранулоцитов (содержат в своей цитоплазме многочисленные гранулы), это в свою очередь лейкоциты, т. е. лейкоциты.Нейтрофилы также называют нейтрофилами, потому что они не окрашиваются при биохимических исследованиях. Характерной особенностью нейтрофилов является наличие внутри них разделенного клеточного ядра, отсюда и другое название - сегментоядерные или палочковидные нейтрофилы. Они представляют собой наиболее многочисленную группу клеток, принадлежащих к лейкоцитам. В норме процент нейтрофилов составляет 60–70% всех лейкоцитов.

Основной функцией нейтрофилов является участие в иммунном ответе организма против патогенов, чаще всего бактериальных.Быстрая реакция этих клеток возможна благодаря наличию на их поверхности особых рецепторов, распознающих чужеродные, опасные вещества, и благодаря возможности продуцировать множество различных белков (цитокинов), обладающих бактерицидными свойствами.

Уровень нейтрофилов, а также других компонентов крови определяют в периферической крови с мазком венозной крови.

Норма нейтрофилов 1800–8000 клеток/мкл. Состояние высокого уровня нейтрофилов в крови называется нейтрофилией, а низкий уровень нейтропенией.

У младенцев в возрасте до 4 дней и у детей старше 4 лет количество нейтрофилов должно превышать количество лимфоцитов.

В случае нейтрофилов также важно определить степень сегментации их клеточных ядер. Ядра молодых клеток однодольчатые (так называемые палочки), старых и стертых многосегментарные. Увеличение соотношения молодых нейтрофилов к старым (более 5%) называют сдвигом влево. Обычно это указывает на недавно установленную бактериальную инфекцию.

Что показывают субнормальные нейтрофилы?

Низкий уровень нейтрофилов (менее 1500/мкл) называется нейтропенией. Когда их количество падает ниже 500/мкл, возникает очень опасное состояние – агранулоцитоз, опасный для жизни из-за быстро прогрессирующих инфекций. Низкий уровень нейтрофилов в первую очередь является симптомом персистирующей лихорадки и рецидивирующих тяжелых инфекций.

Субнормальные нейтрофилы появляются при многих заболеваниях. Заболевания костного мозга, такие как апластическая анемия и миелодиспластические синдромы, вызывают снижение образования лейкоцитов, что приводит к снижению количества нейтрофилов, поступающих в кровоток. Также повреждающие костный мозг состояния, такие как химиотерапия и лучевая терапия, отравление тяжелыми металлами, дефицит фолиевой кислоты и витамина B12, тяжелые вирусные инфекции приводят к снижению количества нейтрофилов в крови.

Низкий уровень нейтрофилов в крови может быть вызван также состоянием гиперспленизма, т.е. нарушением работы селезенки, чрезмерно разрушающей эти клетки.Низкие показатели нейтрофилов в крови наблюдаются также у больных, страдающих хроническими аутоиммунными заболеваниями. Некоторые виды химиотерапии и хроническая стероидная терапия также приводят к снижению их уровня. Также у пациентов, находящихся на диализе, в крови слишком мало нейтрофилов, например, из-за хронической почечной недостаточности. Субнормальные нейтрофилы у ребенка, помимо вирусных инфекций (тогда наблюдается еще и повышенный уровень лимфоцитов), могут быть обусловлены очень редко врожденной нейтропенией (синдромом Костманна).

Что показывают нейтрофилы выше нормы?

Нейтрофилы крови выше нормы (более 1800/мкл) не всегда указывают на болезненное состояние. Повышенные значения нейтрофилов мы наблюдаем при правильно протекающей беременности, в периоды стресса или даже после обильного приема пищи. Однако, , наиболее частой причиной высокого уровня нейтрофилов являются острые бактериальные инфекции. У детей повышенные значения нейтрофилов обычно коррелируют с симптомами инфекции, например фарингитом или бронхитом.Кроме того, нейтрофилия появляется:

  • при опухолевых заболеваниях системы кроветворения, хронических миелоидных лейкозах,
  • при избытке кортикостероидов при синдроме Кушинга или после их длительного применения,
  • при волчанке,
  • при ревматоидном артрите или подагре.

Повышенные нейтрофилы также видны в крови после тяжелых травм, массивных кровотечений, отравлений тяжелыми металлами или угарным газом.

Ссылки

Удерживайте
и откройте

A.Szczeklik, Interna Szczeklika, Kraków 2018.

Содержание веб-сайта предназначено только для информационных целей и не является медицинской консультацией. Помните, что при любых проблемах со здоровьем необходимо обязательно обратиться к врачу.

.

Нейтрофилы - значение, нормы, дефициты

Как работает иммунная система?

Для защиты нашего организма от бактерий, вирусов и грибков у нас есть два типа иммунитета - приобретенный и врожденный. Для формирования приобретенного иммунитета необходимы инфекции организма. Не зря говорят, что для того, чтобы ребенок перестал заражаться, он должен сначала пройти целый цикл болезней.

Когда наш организм подвергается атаке патогенного микроорганизма, он начинает строить защитный барьер, который предотвратит инфекцию, вызванную данным вирусом или бактерией в будущем.К сожалению, цикл сопротивления довольно длинный. Эксперты предполагают, что полный приобретенный иммунитет мы испытываем только после 20 лет. Неудивительно, что болезни чаще всего поражают детей раннего возраста, иммунная система которых еще не полностью сформирована.

Врожденный иммунитет

Однако ситуация, при которой мы никак не защищены от болезней, невозможна.Для этого у нас есть врожденный иммунитет, который представляет собой набор характеристик нашего организма, защищающих нас от атак вирусов, бактерий и грибков. Врожденный иммунитет состоит из трех зон защиты: кожи и слизистых оболочек, фагоцитов и лимфоцитов.

Самым большим защитным барьером кожи является ее кислая реакция, из-за которой бактерии и вирусы не могут выжить. Вырабатываемые организмом вещества, такие как моча, пот и слезы, неблагоприятны для его функционирования и развития, вместе с которыми выделяются вредные для нашего здоровья микроорганизмы.

Однако, если возбудители проходят через первичный барьер, в действие вступают фагоциты, также известные как , . Начните производить вещества, которые привлекают вирусы, бактерии и грибки, чтобы поймать и поглотить их. В ходе своей деятельности фагоциты , продуцируют также пирогены – вещества, ответственные за повышение температуры тела и развитие лихорадки, что также губительно для патогенных микроорганизмов.

Последним защитным барьером являются лейкоциты, белые кровяные тельца, которые вступают в действие, когда инфекция в организме развивается навсегда. К лейкоцитам относятся, в том числе нейтрофилы.

Что такое нейтрофилы?

Нейтрофилы, или нейтрофилы, представляют собой одну группу лейкоцитов. Они играют важную роль в иммунном ответе организма. Участие нейтрофилов в иммунологических процессах обусловлено способностью захватывать и разрушать чужеродные антигены, в том числе патогенную бактериальную флору.Уровень нейтрофилов определяют с помощью стандартного морфологического теста крови, взятой из локтевой вены больного.

Нейтрофилы - нормы

Определение уровня нейтрофилов в крови полезно при определении иммунитета пациента или при подозрении на определенные заболевания. Анализ проводится натощак (не менее чем через 8 часов после последнего приема пищи), при этом пациент должен сообщить врачу о своем самочувствии и принимаемых препаратах.

Нормальной концентрацией нейтрофилов считается 1800-8000/мкл. Иногда их уровень определяют в процентах – тогда нейтрофилов должно быть около 60-70 процентов. все лейкоциты.

При снижении или повышении результатов анализов следует немедленно обратиться к врачу, который учтет общую картину состояния больного, поставит соответствующий диагноз и назначит соответствующее лечение.

Высокий уровень нейтрофилов

Высокий уровень нейтрофилов сохраняется, когда в организме развивается заболевание. Может относиться к:

  1. острая бактериальная инфекция
  2. грибковая инфекция,
  3. высокий уровень стресса или чрезмерные физические нагрузки,
  4. высокий уровень кортикостероидов (из-за сверхактивной коры надпочечников или кортикотерапии)
  5. ревматоидный артрит,
  6. подагра,
  7. большая потеря крови,
  8. отравление,
  9. диабетическая кетокислота
  10. неопластическое заболевание.

Иногда температура окружающей среды слишком высокая или слишком низкая из-за повышенного количества нейтрофилов. Иногда повышенные исходы могут быть связаны с развивающейся беременностью, посттравматическим состоянием, отравлением тяжелыми металлами и курением.

Низкий уровень нейтрофилов

Возможной причиной низкого количества нейтрофилов является химиотерапия или лучевая терапия.Это состояние также может быть вызвано другими факторами, в том числе:

  1. Болезнь Костманна (редкий синдром иммунодефицита)
  2. лейкемия,
  3. миелодиспластические синдромы (МДС),
  4. миелофиброз (фиброз костного мозга),
  5. хроническая идиопатическая нейтропения у взрослых
  6. чрезмерное употребление алкоголя,
  7. дефицит витаминов,
  8. вирусная инфекция (например,гепатит А, В или С, ВИЧ/СПИД),
  9. бактериальные инфекции (сальмонеллез),
  10. прием некоторых лекарств (включая антибиотики),
  11. ревматоидный артрит,
  12. гиперспленизм (синдром большой селезенки).

Нейтрофилы у ребенка

Родители часто обеспокоены высоким или низким уровнем нейтрофилов в крови их ребенка.Между тем причины таких результатов у маленьких пациентов совсем другие, чем у взрослых.

Низкие нейтрофилы у ребенка чаще всего указывают на перенесенную ранее вирусную инфекцию . Это также может быть связано с развивающимся гипотиреозом, аутоиммунным заболеванием, лейкемией или бактериальной инфекцией.

В свою очередь, повышенный уровень нейтрофилов у ребенка может быть результатом начала воспаления, но также может быть связан с синдромом Кушинга, гемолитической анемией, повышенными физическими нагрузками или длительным стрессом.

Нарушения уровня нейтрофилов часто являются следствием болезненных состояний, с которыми борется организм, но вероятность неожиданного обнаружения отклонений при плановом обследовании мала. Определение процентного содержания нейтрофилов в крови и проведение других анализов помогает в выяснении причин заболевания.

Содержание веб-сайта medonet.pl предназначено для улучшения, а не для замены контакта между Пользователем веб-сайта и его врачом.Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом. Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте.

90 120
  • Девять предупреждающих признаков того, что ваш организм страдает от дефицита йода

    Дефицит йода может привести к различным заболеваниям.Его соответствующий уровень во многом связан с правильным функционированием щитовидной железы. Йод также играет важную роль ...

    Сандра Кобушевска
  • Нетипичные симптомы дефицита витамина D

    Уровень витамина D падает очень часто, особенно осенью и зимой.Целых 90 процентов этого витамина синтезируется в коже после ...

    Кинга апрель
  • Дефицит этого витамина повышает риск тяжелого течения COVID-19.Новые выводы ученых

    Во всем мире проводятся исследования, чтобы дополнить область ответов на вопрос о том, кто наиболее подвержен риску тяжелого течения COVID-19 и смерти, вызванной ...

    Паулина Войтович
  • Дефицит железа - причины, симптомы, последствия и профилактика

    Дефицит железа в организме серьезно влияет на наше здоровье.Он вызывает не только анемию, но и вызывает недомогание, утомляемость, ...

    Моника Василонек
  • Цинк - свойства, источники и симптомы дефицита

    Цинк является одним из микроэлементов, без которых наш организм не может нормально функционировать.Хотя его минимальное потребление составляет всего 5 мг в день, ...

    Анджей Дембски
  • Плохой иммунитет? Это может быть признаком дефицита цинка.Проверьте, как дополнить его и защитить себя от вирусов

    Цинк мы используем чаще всего, когда хотим улучшить состояние волос и ногтей. Между тем этот микроэлемент является одним из ключевых элементов для нашей системы...

  • Аминокислоты - каковы их функции в организме?

    Аминокислоты являются одним из важнейших компонентов рациона.Они строят белки и обеспечивают правильное течение многих процессов в организме. Какие...

    Марлена Костыньска
  • Омега-3, или ценные жирные кислоты для здоровья человека [ОБЪЯСНЕНИЕ]

    Жирные кислоты омега-3 — это соединения, обладающие рядом полезных для здоровья свойств.Они положительно влияют на работу головного мозга, сердца и зрения. Натуральный ...

    Моника Василонек
  • Каковы признаки субнормальных нейтрофилов?

    Что такое нейтрофилы? Какую роль они играют в организме человека? Что означает нейтрофилы ниже нормы? К какому специалисту стоит обратиться с результатами?..

    Лук. Павел Жмуда-Тшебятовский
  • Гистидин - описание, дефицит гистидина, пищевые источники, добавки

    Гистидин — уникальная и важная аминокислота.Относится к группе относительно экзогенных аминокислот. Принимает участие в синтезе некоторых белков, улучшает...

  • .

    Нейтрофилы - значение, нормы, дефициты

    Как работает иммунная система?

    Для защиты нашего организма от бактерий, вирусов и грибков у нас есть два типа иммунитета - приобретенный и врожденный. Для формирования приобретенного иммунитета необходимы инфекции организма. Не зря говорят, что для того, чтобы ребенок перестал заражаться, он должен сначала пройти целый цикл болезней.

    Когда наш организм подвергается атаке патогенного микроорганизма, он начинает строить защитный барьер, который предотвратит инфекцию, вызванную данным вирусом или бактерией в будущем.К сожалению, цикл сопротивления довольно длинный. Эксперты предполагают, что полный приобретенный иммунитет мы испытываем только после 20 лет. Неудивительно, что болезни чаще всего поражают детей раннего возраста, иммунная система которых еще не полностью сформирована.

    Врожденный иммунитет

    Однако ситуация, при которой мы никак не защищены от болезней, невозможна.Для этого у нас есть врожденный иммунитет, который представляет собой набор характеристик нашего организма, защищающих нас от атак вирусов, бактерий и грибков. Врожденный иммунитет состоит из трех зон защиты: кожи и слизистых оболочек, фагоцитов и лимфоцитов.

    Самым большим защитным барьером кожи является ее кислая реакция, из-за которой бактерии и вирусы не могут выжить. Вырабатываемые организмом вещества, такие как моча, пот и слезы, неблагоприятны для его функционирования и развития, вместе с которыми выделяются вредные для нашего здоровья микроорганизмы.

    Однако, если возбудители проходят через первичный барьер, в действие вступают фагоциты, также известные как , . Начните производить вещества, которые привлекают вирусы, бактерии и грибки, чтобы поймать и поглотить их. В ходе своей деятельности фагоциты , продуцируют также пирогены – вещества, ответственные за повышение температуры тела и развитие лихорадки, что также губительно для патогенных микроорганизмов.

    Последним защитным барьером являются лейкоциты, белые кровяные тельца, которые вступают в действие, когда инфекция в организме развивается навсегда. К лейкоцитам относятся, в том числе нейтрофилы.

    Что такое нейтрофилы?

    Нейтрофилы, или нейтрофилы, представляют собой одну группу лейкоцитов. Они играют важную роль в иммунном ответе организма. Участие нейтрофилов в иммунологических процессах обусловлено способностью захватывать и разрушать чужеродные антигены, в том числе патогенную бактериальную флору.Уровень нейтрофилов определяют с помощью стандартного морфологического теста крови, взятой из локтевой вены больного.

    Нейтрофилы - нормы

    Определение уровня нейтрофилов в крови полезно при определении иммунитета пациента или при подозрении на определенные заболевания. Анализ проводится натощак (не менее чем через 8 часов после последнего приема пищи), при этом пациент должен сообщить врачу о своем самочувствии и принимаемых препаратах.

    Нормальной концентрацией нейтрофилов считается 1800-8000/мкл. Иногда их уровень определяют в процентах – тогда нейтрофилов должно быть около 60-70 процентов. все лейкоциты.

    При снижении или повышении результатов анализов следует немедленно обратиться к врачу, который учтет общую картину состояния больного, поставит соответствующий диагноз и назначит соответствующее лечение.

    Высокий уровень нейтрофилов

    Высокий уровень нейтрофилов сохраняется, когда в организме развивается заболевание. Может относиться к:

    1. острая бактериальная инфекция
    2. грибковая инфекция,
    3. высокий уровень стресса или чрезмерные физические нагрузки,
    4. высокий уровень кортикостероидов (из-за сверхактивной коры надпочечников или кортикотерапии)
    5. ревматоидный артрит,
    6. подагра,
    7. большая потеря крови,
    8. отравление,
    9. диабетическая кетокислота
    10. неопластическое заболевание.

    Иногда температура окружающей среды слишком высокая или слишком низкая из-за повышенного количества нейтрофилов. Иногда повышенные исходы могут быть связаны с развивающейся беременностью, посттравматическим состоянием, отравлением тяжелыми металлами и курением.

    Низкий уровень нейтрофилов

    Возможной причиной низкого количества нейтрофилов является химиотерапия или лучевая терапия.Это состояние также может быть вызвано другими факторами, в том числе:

    1. Болезнь Костманна (редкий синдром иммунодефицита)
    2. лейкемия,
    3. миелодиспластические синдромы (МДС),
    4. миелофиброз (фиброз костного мозга),
    5. хроническая идиопатическая нейтропения у взрослых
    6. чрезмерное употребление алкоголя,
    7. дефицит витаминов,
    8. вирусная инфекция (например,гепатит А, В или С, ВИЧ/СПИД),
    9. бактериальные инфекции (сальмонеллез),
    10. прием некоторых лекарств (включая антибиотики),
    11. ревматоидный артрит,
    12. гиперспленизм (синдром большой селезенки).

    Нейтрофилы у ребенка

    Родители часто обеспокоены высоким или низким уровнем нейтрофилов в крови их ребенка.Между тем причины таких результатов у маленьких пациентов совсем другие, чем у взрослых.

    Низкие нейтрофилы у ребенка чаще всего указывают на перенесенную ранее вирусную инфекцию . Это также может быть связано с развивающимся гипотиреозом, аутоиммунным заболеванием, лейкемией или бактериальной инфекцией.

    В свою очередь, повышенный уровень нейтрофилов у ребенка может быть результатом начала воспаления, но также может быть связан с синдромом Кушинга, гемолитической анемией, повышенными физическими нагрузками или длительным стрессом.

    Нарушения уровня нейтрофилов часто являются следствием болезненных состояний, с которыми борется организм, но вероятность неожиданного обнаружения отклонений при плановом обследовании мала. Определение процентного содержания нейтрофилов в крови и проведение других анализов помогает в выяснении причин заболевания.

    Содержание веб-сайта medonet.pl предназначено для улучшения, а не для замены контакта между Пользователем веб-сайта и его врачом.Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом. Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте.

    90 120
  • Девять предупреждающих признаков того, что ваш организм страдает от дефицита йода

    Дефицит йода может привести к различным заболеваниям.Его соответствующий уровень во многом связан с правильным функционированием щитовидной железы. Йод также играет важную роль ...

    Сандра Кобушевска
  • Нетипичные симптомы дефицита витамина D

    Уровень витамина D падает очень часто, особенно осенью и зимой.Целых 90 процентов этого витамина синтезируется в коже после ...

    Кинга апрель
  • Дефицит этого витамина повышает риск тяжелого течения COVID-19.Новые выводы ученых

    Во всем мире проводятся исследования, чтобы дополнить область ответов на вопрос о том, кто наиболее подвержен риску тяжелого течения COVID-19 и смерти, вызванной ...

    Паулина Войтович
  • Дефицит железа - причины, симптомы, последствия и профилактика

    Дефицит железа в организме серьезно влияет на наше здоровье.Он вызывает не только анемию, но и вызывает недомогание, утомляемость, ...

    Моника Василонек
  • Цинк - свойства, источники и симптомы дефицита

    Цинк является одним из микроэлементов, без которых наш организм не может нормально функционировать.Хотя его минимальное потребление составляет всего 5 мг в день, ...

    Анджей Дембски
  • Плохой иммунитет? Это может быть признаком дефицита цинка.Проверьте, как дополнить его и защитить себя от вирусов

    Цинк мы используем чаще всего, когда хотим улучшить состояние волос и ногтей. Между тем этот микроэлемент является одним из ключевых элементов для нашей системы...

  • Аминокислоты - каковы их функции в организме?

    Аминокислоты являются одним из важнейших компонентов рациона.Они строят белки и обеспечивают правильное течение многих процессов в организме. Какие...

    Марлена Костыньска
  • Омега-3, или ценные жирные кислоты для здоровья человека [ОБЪЯСНЕНИЕ]

    Жирные кислоты омега-3 — это соединения, обладающие рядом полезных для здоровья свойств.Они положительно влияют на работу головного мозга, сердца и зрения. Натуральный ...

    Моника Василонек
  • Каковы признаки субнормальных нейтрофилов?

    Что такое нейтрофилы? Какую роль они играют в организме человека? Что означает нейтрофилы ниже нормы? К какому специалисту стоит обратиться с результатами?..

    Лук. Павел Жмуда-Тшебятовский
  • Гистидин - описание, дефицит гистидина, пищевые источники, добавки

    Гистидин — уникальная и важная аминокислота.Относится к группе относительно экзогенных аминокислот. Принимает участие в синтезе некоторых белков, улучшает...

  • .

    Нейтрофилы - значение, нормы, дефициты

    Как работает иммунная система?

    Для защиты нашего организма от бактерий, вирусов и грибков у нас есть два типа иммунитета - приобретенный и врожденный. Для формирования приобретенного иммунитета необходимы инфекции организма. Не зря говорят, что для того, чтобы ребенок перестал заражаться, он должен сначала пройти целый цикл болезней.

    Когда наш организм подвергается атаке патогенного микроорганизма, он начинает строить защитный барьер, который предотвратит инфекцию, вызванную данным вирусом или бактерией в будущем.К сожалению, цикл сопротивления довольно длинный. Эксперты предполагают, что полный приобретенный иммунитет мы испытываем только после 20 лет. Неудивительно, что болезни чаще всего поражают детей раннего возраста, иммунная система которых еще не полностью сформирована.

    Врожденный иммунитет

    Однако ситуация, при которой мы никак не защищены от болезней, невозможна.Для этого у нас есть врожденный иммунитет, который представляет собой набор характеристик нашего организма, защищающих нас от атак вирусов, бактерий и грибков. Врожденный иммунитет состоит из трех зон защиты: кожи и слизистых оболочек, фагоцитов и лимфоцитов.

    Самым большим защитным барьером кожи является ее кислая реакция, из-за которой бактерии и вирусы не могут выжить. Вырабатываемые организмом вещества, такие как моча, пот и слезы, неблагоприятны для его функционирования и развития, вместе с которыми выделяются вредные для нашего здоровья микроорганизмы.

    Однако, если возбудители проходят через первичный барьер, в действие вступают фагоциты, также известные как , . Начните производить вещества, которые привлекают вирусы, бактерии и грибки, чтобы поймать и поглотить их. В ходе своей деятельности фагоциты , продуцируют также пирогены – вещества, ответственные за повышение температуры тела и развитие лихорадки, что также губительно для патогенных микроорганизмов.

    Последним защитным барьером являются лейкоциты, белые кровяные тельца, которые вступают в действие, когда инфекция в организме развивается навсегда. К лейкоцитам относятся, в том числе нейтрофилы.

    Что такое нейтрофилы?

    Нейтрофилы, или нейтрофилы, представляют собой одну группу лейкоцитов. Они играют важную роль в иммунном ответе организма. Участие нейтрофилов в иммунологических процессах обусловлено способностью захватывать и разрушать чужеродные антигены, в том числе патогенную бактериальную флору.Уровень нейтрофилов определяют с помощью стандартного морфологического теста крови, взятой из локтевой вены больного.

    Нейтрофилы - нормы

    Определение уровня нейтрофилов в крови полезно при определении иммунитета пациента или при подозрении на определенные заболевания. Анализ проводится натощак (не менее чем через 8 часов после последнего приема пищи), при этом пациент должен сообщить врачу о своем самочувствии и принимаемых препаратах.

    Нормальной концентрацией нейтрофилов считается 1800-8000/мкл. Иногда их уровень определяют в процентах – тогда нейтрофилов должно быть около 60-70 процентов. все лейкоциты.

    При снижении или повышении результатов анализов следует немедленно обратиться к врачу, который учтет общую картину состояния больного, поставит соответствующий диагноз и назначит соответствующее лечение.

    Высокий уровень нейтрофилов

    Высокий уровень нейтрофилов сохраняется, когда в организме развивается заболевание. Может относиться к:

    1. острая бактериальная инфекция
    2. грибковая инфекция,
    3. высокий уровень стресса или чрезмерные физические нагрузки,
    4. высокий уровень кортикостероидов (из-за сверхактивной коры надпочечников или кортикотерапии)
    5. ревматоидный артрит,
    6. подагра,
    7. большая потеря крови,
    8. отравление,
    9. диабетическая кетокислота
    10. неопластическое заболевание.

    Иногда температура окружающей среды слишком высокая или слишком низкая из-за повышенного количества нейтрофилов. Иногда повышенные исходы могут быть связаны с развивающейся беременностью, посттравматическим состоянием, отравлением тяжелыми металлами и курением.

    Низкий уровень нейтрофилов

    Возможной причиной низкого количества нейтрофилов является химиотерапия или лучевая терапия.Это состояние также может быть вызвано другими факторами, в том числе:

    1. Болезнь Костманна (редкий синдром иммунодефицита)
    2. лейкемия,
    3. миелодиспластические синдромы (МДС),
    4. миелофиброз (фиброз костного мозга),
    5. хроническая идиопатическая нейтропения у взрослых
    6. чрезмерное употребление алкоголя,
    7. дефицит витаминов,
    8. вирусная инфекция (например,гепатит А, В или С, ВИЧ/СПИД),
    9. бактериальные инфекции (сальмонеллез),
    10. прием некоторых лекарств (включая антибиотики),
    11. ревматоидный артрит,
    12. гиперспленизм (синдром большой селезенки).

    Нейтрофилы у ребенка

    Родители часто обеспокоены высоким или низким уровнем нейтрофилов в крови их ребенка.Между тем причины таких результатов у маленьких пациентов совсем другие, чем у взрослых.

    Низкие нейтрофилы у ребенка чаще всего указывают на перенесенную ранее вирусную инфекцию . Это также может быть связано с развивающимся гипотиреозом, аутоиммунным заболеванием, лейкемией или бактериальной инфекцией.

    В свою очередь, повышенный уровень нейтрофилов у ребенка может быть результатом начала воспаления, но также может быть связан с синдромом Кушинга, гемолитической анемией, повышенными физическими нагрузками или длительным стрессом.

    Нарушения уровня нейтрофилов часто являются следствием болезненных состояний, с которыми борется организм, но вероятность неожиданного обнаружения отклонений при плановом обследовании мала. Определение процентного содержания нейтрофилов в крови и проведение других анализов помогает в выяснении причин заболевания.

    Содержание веб-сайта medonet.pl предназначено для улучшения, а не для замены контакта между Пользователем веб-сайта и его врачом.Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом. Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте.

    90 120
  • Девять предупреждающих признаков того, что ваш организм страдает от дефицита йода

    Дефицит йода может привести к различным заболеваниям.Его соответствующий уровень во многом связан с правильным функционированием щитовидной железы. Йод также играет важную роль ...

    Сандра Кобушевска
  • Нетипичные симптомы дефицита витамина D

    Уровень витамина D падает очень часто, особенно осенью и зимой.Целых 90 процентов этого витамина синтезируется в коже после ...

    Кинга апрель
  • Дефицит этого витамина повышает риск тяжелого течения COVID-19.Новые выводы ученых

    Во всем мире проводятся исследования, чтобы дополнить область ответов на вопрос о том, кто наиболее подвержен риску тяжелого течения COVID-19 и смерти, вызванной ...

    Паулина Войтович
  • Дефицит железа - причины, симптомы, последствия и профилактика

    Дефицит железа в организме серьезно влияет на наше здоровье.Он вызывает не только анемию, но и вызывает недомогание, утомляемость, ...

    Моника Василонек
  • Цинк - свойства, источники и симптомы дефицита

    Цинк является одним из микроэлементов, без которых наш организм не может нормально функционировать.Хотя его минимальное потребление составляет всего 5 мг в день, ...

    Анджей Дембски
  • Плохой иммунитет? Это может быть признаком дефицита цинка.Проверьте, как дополнить его и защитить себя от вирусов

    Цинк мы используем чаще всего, когда хотим улучшить состояние волос и ногтей. Между тем этот микроэлемент является одним из ключевых элементов для нашей системы...

  • Аминокислоты - каковы их функции в организме?

    Аминокислоты являются одним из важнейших компонентов рациона.Они строят белки и обеспечивают правильное течение многих процессов в организме. Какие...

    Марлена Костыньска
  • Омега-3, или ценные жирные кислоты для здоровья человека [ОБЪЯСНЕНИЕ]

    Жирные кислоты омега-3 — это соединения, обладающие рядом полезных для здоровья свойств.Они положительно влияют на работу головного мозга, сердца и зрения. Натуральный ...

    Моника Василонек
  • Каковы признаки субнормальных нейтрофилов?

    Что такое нейтрофилы? Какую роль они играют в организме человека? Что означает нейтрофилы ниже нормы? К какому специалисту стоит обратиться с результатами?..

    Лук. Павел Жмуда-Тшебятовский
  • Гистидин - описание, дефицит гистидина, пищевые источники, добавки

    Гистидин — уникальная и важная аминокислота.Относится к группе относительно экзогенных аминокислот. Принимает участие в синтезе некоторых белков, улучшает...

  • .90 000 нейтрофилов ниже и выше нормы. Что это значит?

    Нейтрофилы, или нейтрофилы (NEUT), представляют собой разновидность лейкоцитов (лейкоцитов), принадлежащих к гранулоцитам иммунной системы. Они составляют около 50-70% всех лейкоцитов, при этом являются наиболее многочисленной группой лейкоцитов. Они играют ключевую роль в защите организма от бактерий и других патогенов, вызывающих инфекции и заболевания. Ниже или выше нормы может быть признаком многих заболеваний.

    Нейтрофилы - что это такое?

    Нейтрофилы в крови в остальном нейтрофилы составляют наибольшее количество лейкоцитов (лейкоцитов).Они имеют диаметр от 10 до 65 мкм. Они часто состоят из 2-4 сегментов, соединенных перетяжками, а в их цитоплазме находятся многочисленные азурофильные гранулы, обычно лизосомы, содержащие множество ферментов, участвующих в расщеплении фагоцитарных частиц, - протеазу, липазу, ДНКазу, РНКазу и др.

    Они имеют первостепенное значение в иммунном ответе против бактерий, но их действие влияет и на другие патогены. Их значение обусловлено быстротой реакции на чужеродные для организма вещества.

    Нейтрофилы обладают замечательной способностью к амебному движению и фагоцитозу. Благодаря амебным движениям они обладают способностью проходить по капиллярам и венулам в ткани, скапливаясь в местах воспаления. Там они фагоцитируют бактерии и производят гной — мутную жидкость, содержащую лейкоциты, бактерии и остатки мертвых тканей.

    Хищные нейтрофилы называются микрофагами. Бактерицидная активность гранулоцитов заключается в продукции катионных белков, лизоцима и активных супероксидных радикалов, убивающих бактерии.Гранулоциты активируются различными цитокинами, такими как интерфероны, Iα-1, Iα-4, Iα-8 или TNF. Более того, нейтрофилы обладают способностью продуцировать цитокин, стимулирующий активность В-лимфоцитов.

    Увеличение числа нейтрофилов в крови наблюдается при острых инфекционных заболеваниях, в первой стадии любого воспаления и при быстро развивающихся новообразованиях.

    Живут от 2 до 4 дней, затем разлагаются и фагоцитируются клетками из так называемыхретикулоэндотелиальной системы.

    Морфология NEUT (NEU) - нейтрофилы в анализе крови

    Нейтрофилы (NEUT) определяются по морфологии NEU. Для определения уровня нейтрофилов в крови необходимо взять образец крови у больного (у взрослых обычно из вены на локте, у грудных детей из пальца).

    Затем из образца крови делают мазок. Тест следует проводить натощак, желательно утром.

    Нейтрофильная норма

    Уровень нейтрофилов в крови рассчитывают по общему количеству лейкоцитов, их измеряют в комплексе с исследованием на другие фракции гранулоцитов. Норма нейтрофилов находится в пределах 1800–8000/мкл. В процентных измерениях норма нейтрофилов составляет около 60-70% всех лейкоцитов. Если анализы крови показывают нейтрофилы ниже нормы или повышенные нейтрофилы, следует обратиться к врачу, который тщательно проанализирует результаты и проведет дальнейшую диагностику. Безусловно, нельзя недооценивать отклонения значения NEUT от нормы, так как они могут свидетельствовать о ряде серьезных заболеваний, в том числе опухолевых изменениях.

    Нейтрофилы ниже нормы

    Субнормальные нейтрофилы (менее 1500/мкл) приводят к состоянию, известному как нейтропения . Низкий уровень нейтрофилов может указывать на:

    Снижение нейтрофилов также наблюдается у пациентов после химио- и лучевой терапии. Причиной низкого уровня нейтрофилов также может быть прием некоторых лекарств и отравление тяжелыми металлами.

    Нейтрофилы выше нормы

    Нейтрофилы выше нормы измеряют нейтрофилы (более 8000 клеток/мкл).Повышенный уровень нейтрофилов может быть связан с:

    • миелоидный лейкоз;
    • подагра;
    • бактериальные инфекции;
    • ревматоидный артрит;
    • уремия;
    • гемолитическая анемия;
    • некроз тканей;
    • гиперактивность коры надпочечников;
    • команде Кушинга
    • болезни костного мозга.

    Повышение уровня нейтрофилов также связано с длительным приемом некоторых лекарственных препаратов (например, кортикостероидов), в периоды повышенного стресса или в посттравматическом состоянии. Повышенные нейтрофилы также появляются у беременных. Кроме того, избыток нейтрофилов может наблюдаться при отравлении химическими веществами, тяжелыми металлами и у курильщиков.

    Беременные нейтрофилы

    Значения нейтрофилов у беременных, а также другие параметры, видимые в результатах анализа крови , могут показывать отклонения от общепринятых норм, что не обязательно означает заболевание.В основном это связано с физиологическими изменениями, происходящими в организме женщины, ожидающей ребенка. Тем не менее, любые аномалии, появляющиеся в результатах теста, не следует воспринимать легкомысленно и немедленно консультироваться с врачом.

    Повышение нейтрофилов при беременности Поэтому может быть связано с физиологическим повышением их концентрации у беременных (особенно в третьем триместре беременности), но также может быть вызвано вирусными, бактериальными или грибковыми инфекциями, при длительном стрессе состояний, усталости или приема некоторых лекарств.Нейтрофилия при беременности диагностируется при результатах выше 8 х 10⁹/л.В этом случае повышенные нейтрофилы могут означать:

    • острая почечная недостаточность;
    • подагра;
    • травм;
    • гиперадренокортицизм,
    • преэклампсия,
    • опухолевые процессы.

    Слишком низкое количество нейтрофилов беременная может означать:

    • дефицит фолиевой кислоты или витамина В12,
    • история острой инфекции;
    • апластическая анемия;
    • РЗС
    • ;
    • гипертиреоз;
    • некоторые заболевания печени;
    • лейкемия.

    Нейтрофилы у ребенка

    Нормы нейтрофилов у детей могут отличаться от таковых у взрослых и их интерпретация зависит, в том числе, от возраста больного. Определение уровня нейтрофилов у ребенка производят на основании анализов крови, а развернутый анализ — на основе общего анализа крови, часто дополняемого мазком крови. Поэтому значение НЭУТ/НЭУ в результатах морфологии не совсем достоверно, а фактический, повышенный или пониженный уровень нейтрофилов у ребенка определяется более широким специализированным анализом.

    Субнормальные нейтрофилы у ребенка чаще всего указывают на вирусные инфекции в анамнезе. В более серьезных случаях снижение нейтрофильных гранулоцитов у детей может свидетельствовать о гипертиреозе, лейкемии, бактериальной инфекции или аутоиммунном заболевании. Снижение нейтрофилов может быть вызвано уже упомянутым отравлением тяжелыми металлами или длительным приемом некоторых лекарственных препаратов.

    Повышенный уровень нейтрофилов у ребенка может свидетельствовать о воспалении или быть результатом стресса или повышенной физической нагрузки.Повышение NEUT также может быть связано с аутоиммунными заболеваниями, кровоизлияниями, синдромом Кушинга или гемолитической анемией. Повышенный уровень нейтрофилов бывает также после судорог и в случае отравления химическими веществами или лекарствами.

    .

    Смотрите также