Скарлатина у детей информация что это такое


Скарлатина у детей: информация родителям

https://ria.ru/20220305/skarlatina-1776806098.html

Скарлатина: как отличить от ангины и лечить — инструкция для родителей

Скарлатина у детей: информация родителям - симптомы, диагностика и лечение

Скарлатина: как отличить от ангины и лечить — инструкция для родителей

Скарлатина у детей сопровождается характерными признаками: воспаленное горло, сыпь, "малиновый язык", головная боль. Сколько длится инкубационный период,... РИА Новости, 05.03.2022

2022-03-05T18:08

2022-03-05T18:08

2022-03-05T18:08

здоровье

здоровье - общество

общество

дети

/html/head/meta[@name='og:title']/@content

/html/head/meta[@name='og:description']/@content

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e6/02/19/1775082548_0:106:3071:1834_1920x0_80_0_0_7a39dd601f7fa52774cd51ff57222f90.jpg

МОСКВА, 5 мар — РИА Новости. Скарлатина у детей сопровождается характерными признаками: воспаленное горло, сыпь, "малиновый язык", головная боль. Сколько длится инкубационный период, диагностика и лечение скарлатины, как проявляется симптом Филатова, а также актуальная информация для родителей по уходу за больным и описание симптомов с фото – в материале РИА Новости.Скарлатина у детейСкарлатина – острое инфекционное заболевание, вызванное бактериями. Развивается она у людей, не имеющих антитоксического (антибактериального) иммунитета.Ежегодно регистрируются как отдельные случаи заболевания скарлатиной, так и эпидемические вспышки.Возбудитель заболеванияЕсть несколько теорий, касающихся возбудителей скарлатины, но наиболее популярная из них - стрептококковая.Согласно ей, инфекционным агентом (возбудителем) скарлатины выступают бактерии – стрептококки группы А. Такие микроорганизмы внедряются в дыхательную систему человека и вырабатывают экзотоксины (простые белки), которые попадают в кровоток и ткани. Стрептококковая теория за время своего существования накопила немало данных, она признана большинством ученых.Источники зараженияЗаразиться скарлатиной можно после контакта с больным ангиной, скарлатиной или носителем стрептококковой инфекции. Также заболеть можно, если находиться в окружении больных острым тонзиллитом, назофарингитом или бронхитом. При этих заболеваниях тоже выделяется гемолитический стрептококк.Специалисты называют четыре пути инфицирования:СимптомыСкарлатина имеет характерные симптомы, позволяющими установить верный диагноз.Помимо боли в горле, первые признаки скарлатины у ребенка – интоксикация острой формы, проявляющаяся в виде:Но такие признаки не дают полную картину для постановки диагноза “скарлатина”, так как похожие симптомы наблюдаются при ряде других заболеваний, включая ангину. Но наряду с ними появляются характерные именно для скарлатины признаки:Стадии болезниЭксперты отмечают четыре основные стадии протекания заболевания:КлассификацияЭксперты классифицируют скарлатину по симптомам, степени тяжести и характеру течения.По типуПо симптомам выделяют два вида заболевания:Атипичная форма бывает стертая, экстрафарингеальная, аггравированная.При стертых формах скарлатины симптомы выражены очень слабо. В основном заболевание протекает с общетоксическими признаками и регрессирует в течение нескольких дней. Такая форма наиболее часто встречается у взрослых.При экстрафарингеальном варианте отсутствует воспаление слизистых оболочек и лимфатических узлов. В таких случаях инфекция попадает в организм через раны или ожоги.Для аггравированной (усиленной) формы характерно тяжелое течение заболевания с развитием кровотечений и токсического шока. Такой вариант скарлатины считается наиболее тяжелым.По течениюПо характеру течения скарлатина подразделяется на гладкую и негладкую.Гладкое течение скарлатины характеризуется стандартным набором симптомов, протекает без осложнений.Для негладкого характерны:По степени тяжестиПо степени тяжести скарлатина бывает:Существует три основные линии в патогенезе скарлатины тяжелой формы:ОсложненияОсложнения у ребенка могут появиться спустя 14-20 дней после начала болезни из-за того, что повышается чувствительность к различным микробам. Чтобы их избежать, необходимо своевременно изолировать выздоравливающего ребенка от больных скарлатиной.Осложнения могут быть выражены по-разному, в зависимости от возраста больного, состояния здоровья до скарлатины и от ухода за больным в момент протекания болезни.Наиболее часто встречающиеся последствия:Реже встречаются заболевания сердца и воспаление почек. Они чаще всего проявляются у детей школьного возраста.Повторная ангина возникает чаще других осложнений. Выявить ее можно по следующим симптомам:У детей до трех лет нередко осложнение скарлатины проявляется в виде отита – воспаления среднего уха. К группе риска относятся маленькие дети с хроническим насморком или аденоидами.Первые симптомы воспаления почек у ребенка – нарушение мочеиспускания и небольшая отечность век по утрам. При несвоевременном обращении к врачу отек может распространиться на все лицо и тело. Моча при воспалении почек становится мутной.У некоторых детей процесс выздоровления затягивается, ребенок жалуется на слабость, а температура держится в пределах 37,5. Такого рода симптомы могут свидетельствовать о вяло протекающем воспалении в носоглотке. Также причиной может быть острый ревматизм, который характеризуется тяжелой формой поражения сердца.ДиагностикаДиагностика проводится на основании типичной клинической картины. Диагноз скарлатина ставится при наличии у ребенка характерных симптомов: ангины, сыпи, рвоты и т.д. После осмотра пациента врач назначает лечение. Методы и объем обследования могут изменяться исходя от клинической картины, формы и тяжести заболевания, а также наличия осложнений.При легкой или среднетяжелой форме протекания скарлатины ребенка лечат дома, соблюдая постельный режим и карантин.ЛечениеПациенту назначают постельный режим в течение 7-10 дней с момента начала заболевания. Также в период выраженных симптомов ангины врачи рекомендуют придерживаться щадящей диеты и употреблять пищу полужидкой консистенции. Также необходима рациональная витаминотерапия.Основные препараты, используемые при лечении скарлатины, - антибиотики пенициллинового ряда.Для лечения очага инфекции необходимо полоскать горло раствором фурацилина, настоями ромашки или календулы. В случаях тяжелого течения заболевания врачи могут назначить инфузионную терапию – введение в кровоток растворов различных концентраций. Чаще всего проводят инфузию растворов глюкозы и солей. При нарушениях сердечно-сосудистой системы прописывают кардиологические препараты.Нельзя заниматься самолечением. Только врач-педиатр может определить условия проведения терапии и назначить препараты, необходимые больному.Режим при скарлатинеВ начале заболевания у ребенка могут наблюдаться нарушения работы кишечника. Чаще всего они проявляются в виде запоров. Поэтому необходимо прибегнуть к очистительной клизме. На следующих стадиях болезни стул ребенка восстановится.На третий-четвертый день болезни у детей может наблюдаться повышение активности. Но обязательно нужно соблюдать постельный режим. Можно занять больного книгами, картинками или спокойными играми.Даже после исчезновения симптомов скарлатины (сыпи, повышенной температуры, ангины) постельный режим отменить может только врач. Обусловлено это тем, что в этот момент могут происходить изменения в сердечно-сосудистой системе и нарушение постельного режима принесёт только вред.У ребенка в период заболевания может наблюдаться повышенная раздражительность, поэтому врачи рекомендуют создать вокруг больного спокойную обстановку.Ослабленному организму требуется отдых днем в течение двух часов. Если нет температуры и на улице хорошая погода, можно провести время на свежем воздухе.Уход за пациентомКомнату больного необходимо регулярно проветривать: летом окна лучше держать открытыми постоянно, а зимой приоткрывать каждые два часа. Свежий воздух благоприятно сказывается на самочувствие ребенка, успокаивая его и улучшая сон.Посуду больного стоит кипятить после каждого приема пищи. Кроме того, ее необходимо отделить от той, которую используют другие члены семьи.Тот, кто ухаживает за ребенком, должен надевать медицинскую маску, прикрывающую рот и нос.Ежедневно по утрам больному нужно умывать лицо и руки. После снижения температуры необходимо принять ванну, сменить одежду и провести влажную уборку в комнате.Мягкие игрушки и книги, которые находились в комнате ребенка, после выздоровления лучше выбросить. Игрушки, которые легко моются, нужно промыть горячим раствором соды и мыла. Все это необходимо сделать, потому что на предметах, с которыми взаимодействовал ребенок во время болезни, очень долго сохраняются возбудители скарлатины.Карантин при скарлатине"У дошкольников и младших школьников карантин длится до 21 дня, у взрослых пациентов – семь дней (при отсутствии осложнений, в этом случае карантин продлевается)", - поясняет Елена Садовская, детский врач-аллерголог-иммунолог.Иммунитет после заболеванияПосле того, как ребенок переболел скарлатиной, его организм приобретает способность бороться с возбудителями этого заболевания в течение многих лет или всей жизни. Такой иммунитет вырабатывается не только после перенесенной болезни, но и после прививок. Вероятность повторно заболеть скарлатиной – минимальная.ПрогнозВ настоящее время в большинстве случаев скарлатина протекает благоприятно, изредка можно встретить больных с токсической или септической формой заболевания. Современная медицина позволяет успешно бороться практически со всеми стрептококковыми инфекциями благодаря применению антибиотиков на ранних стадиях болезни.ПрофилактикаДети, переболевшие скарлатиной, могут вернуться в дошкольное учреждение или школу только после дополнительной изоляции на дому в течение 12 дней с момента выздоровления.Ребенок, который не болел скарлатиной, но при этом находился в контакте с больным, также не допускается до занятий в школе и детском саду в течение 7 дней с момента изоляции больного. Если здоровый ребенок взаимодействовал с больным в течение всего периода болезни, он должен находиться на изоляции в течение 17 дней с момента начала контакта.

https://ria.ru/20220203/nasmork-1770733514.html

https://ria.ru/20220131/avitaminoz-1770378278.html

https://ria.ru/20211217/bol-1764224505.html

https://ria.ru/20211112/bronkhit-1758824455.html

https://ria.ru/20201218/angina-1589978024.html

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2022

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e6/02/19/1775082548_340:0:3071:2048_1920x0_80_0_0_4db6991f2caa7b6ed2fe69ab89e7029e.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

здоровье, здоровье - общество, общество, дети

МОСКВА, 5 мар — РИА Новости. Скарлатина у детей сопровождается характерными признаками: воспаленное горло, сыпь, "малиновый язык", головная боль. Сколько длится инкубационный период, диагностика и лечение скарлатины, как проявляется симптом Филатова, а также актуальная информация для родителей по уходу за больным и описание симптомов с фото – в материале РИА Новости.

Скарлатина у детей

Скарлатина – острое инфекционное заболевание, вызванное бактериями. Развивается она у людей, не имеющих антитоксического (антибактериального) иммунитета.

Ежегодно регистрируются как отдельные случаи заболевания скарлатиной, так и эпидемические вспышки.

"Наиболее высока восприимчивость к заболеванию в детском и молодом возрасте: чаще всего оно встречается у дошкольников и учащихся начальной школы. Дети до года и взрослые болеют редко. Период болезни обычно приходится на осень и зиму", - комментирует Владислав Зяблицкий, заведующий детской клиникой.

Возбудитель заболевания

Есть несколько теорий, касающихся возбудителей скарлатины, но наиболее популярная из них - стрептококковая.

Согласно ей, инфекционным агентом (возбудителем) скарлатины выступают бактерии – стрептококки группы А. Такие микроорганизмы внедряются в дыхательную систему человека и вырабатывают экзотоксины (простые белки), которые попадают в кровоток и ткани. Стрептококковая теория за время своего существования накопила немало данных, она признана большинством ученых.

Источники заражения

Заразиться скарлатиной можно после контакта с больным ангиной, скарлатиной или носителем стрептококковой инфекции. Также заболеть можно, если находиться в окружении больных острым тонзиллитом, назофарингитом или бронхитом. При этих заболеваниях тоже выделяется гемолитический стрептококк.

Специалисты называют четыре пути инфицирования:

3 февраля, 10:50

Насморк у ребенка: как понять — инфекция или аллергия и как лечить
  1. 1

    Воздушно-капельный. Заражение происходит при общении с больными или носителями. Вместе с вдыхаемым воздухом в носоглотку попадают возбудители болезни. В результате бактерии начинают заселять гланды, далее происходит выработка токсинов. Со временем они распространяются на соседние ткани и лимфатические узлы.
  2. 2

    Бытовой. Вещи и предметы, которые использует больной, также сохраняют возбудителей скарлатины и могут быть источником заражения. Это происходит, если микробы с вещей вместе с пылью попадут в организм через рот или нос. Бактерия в таком случае прикрепляется к слизистой носоглотки и начинает активно размножаться, вырабатывая токсины. Поэтому эксперты рекомендуют проводить регулярную уборку в комнате, где находится больной.
  3. 3

    Алиментарный (пищевой). Если во время готовки на продукты попали бактерии, такая пища для них станет питательной средой и местом размножения. Стрептококки способны длительно находиться в продуктах питания в вирулентном состоянии (способном вызывать заболевание). При употреблении их в пищу в организм незамедлительно попадает большое количество микроорганизмов, которые далее задерживаются на слизистой и провоцируют болезнь.
  4. 4

    Поврежденная кожа. Ожог, рана, царапина, повреждение слизистых могут служить "воротами" для попадания бактерий в организм. В таком случае стрептококк размножается не на миндалинах (гландах), а на поврежденной ткани. Инфекция сопровождается сыпью вокруг раны и воспалением лимфатических узлов.

Симптомы

Скарлатина имеет характерные симптомы, позволяющими установить верный диагноз.

Помимо боли в горле, первые признаки скарлатины у ребенка – интоксикация острой формы, проявляющаяся в виде:

  • высокой температуры тела (38–39°C). Обычно она резко повышается и на второй день заболевания достигает максимального уровня. В течение последующей недели состояние нормализуется;
  • озноба, ломоты в теле и головной боли. Также ребенок может отказаться от еды. Нередки случаи, когда дети страдают от сильных болей в животе. У малышей может наблюдаться рвота или понос;
  • общей слабости, сонливости. Кроме того, у ребенка может появиться раздражительность и повышенная чувствительность к громким звукам и яркому свету.

Но такие признаки не дают полную картину для постановки диагноза “скарлатина”, так как похожие симптомы наблюдаются при ряде других заболеваний, включая ангину. Но наряду с ними появляются характерные именно для скарлатины признаки:

31 января, 20:31

Авитаминоз: чем отличается от гиповитаминоза и какие болезни вызывает
  • Регионарный лимфаденит. Нередко при скарлатине воспаляются подчелюстные лимфоузлы: происходит увеличение их размера и появляются болезненные ощущения при прощупывании.
  • "Малиновый язык". В начале заболевания появляется белый налет на языке, через который видна его бордово-красная поверхность с белыми точками – воспаленными сосочками. Через несколько дней налет счищается, а язык становится малинового цвета.
  • Мелкоточечная сыпь. Возникает в течение первых двух дней болезни. Характерная для скарлатины сыпь имеет вид мелких красных точек. Изначально высыпания появляются в области шеи и на верхней части груди, затем они быстро распространяются на все тело и лицо. Часто концентрируются в области сгибов рук и ног, на боковых сторонах тела и в складках кожи. Если по месту образования сыпи провести пальцем, то на коже некоторое время останется белая полоса, которая медленно будет менять свой цвет на красный.
  • Шелушение кожи. Начинается на второй неделе болезни после угасания мелкоточечной сыпи на теле. Изначально шелушение появляется на туловище, а в последнюю очередь – на стопах и ладонях. Его характер зависит от места: на ладонях и подошвах – крупные пласты, на теле – мелкие чешуйки. Продолжительность и интенсивность шелушения кожи зависит от выраженности сыпи. Такой период может затянуться до шести недель.
  • Симптом Филатова. Наблюдается покраснение в области лба, щек, висков. При этом носогубный треугольник не меняет цвет и поэтому кожа на этом участке кажется бледной в сравнении с другими частями лица.

Стадии болезни

Эксперты отмечают четыре основные стадии протекания заболевания:

  1. 1

    Инкубационный период – время с момента заражения до появления первых симптомов. Средняя продолжительность – два-четыре дня.
  2. 2

    Начальный период – промежуток времени от возникновения первых признаков заболевания до образования сыпи. На этой стадии также наблюдается интоксикация, воспалительный процесс в небных миндалинах и подчелюстных лимфатических узлах. Продолжительность – от нескольких часов двух дней.
  3. 3

    Период высыпаний. Сыпь появляется чаще всего в первые двое суток болезни. Изначально она яркая, но ближе к 3-4 суткам начинает бледнеть. В этот период возникает симптом Филатова, а немного позднее появляются другие характерные признаки скарлатины – "малиновый язык" и белый дермографизм (изменении цвета кожи в месте легкого раздражения).
  4. 4

    Период выздоровления. Наступает на второй неделе болезни. На этом этапе сыпь исчезает и наблюдается шелушение кожи. В это время пациент уже не может заразить окружающих.

Классификация

Эксперты классифицируют скарлатину по симптомам, степени тяжести и характеру течения.

По типу

По симптомам выделяют два вида заболевания:

  1. 1

    Типичная форма скарлатины. Для нее характерен стандартный набор симптомов, который чаще всего встречается при скарлатине (сыпь, "малиновый язык", повышение температуры тела, слабость и т.д.).
  2. 2

    Атипичная форма скарлатины. Течение заболевания резко отличается от привычной клинической картины. Встречаются достаточно редко.

Атипичная форма бывает стертая, экстрафарингеальная, аггравированная.

При стертых формах скарлатины симптомы выражены очень слабо. В основном заболевание протекает с общетоксическими признаками и регрессирует в течение нескольких дней. Такая форма наиболее часто встречается у взрослых.

При экстрафарингеальном варианте отсутствует воспаление слизистых оболочек и лимфатических узлов. В таких случаях инфекция попадает в организм через раны или ожоги.

Для аггравированной (усиленной) формы характерно тяжелое течение заболевания с развитием кровотечений и токсического шока. Такой вариант скарлатины считается наиболее тяжелым.

По течению

По характеру течения скарлатина подразделяется на гладкую и негладкую.

Гладкое течение скарлатины характеризуется стандартным набором симптомов, протекает без осложнений.

Для негладкого характерны:

  • осложнения;
  • присоединение вторичной инфекции;
  • обострение хронических заболеваний.

По степени тяжести

17 декабря 2021, 14:38

Боль в ухе. О чем сигнализирует и как избавиться – советы врачей

По степени тяжести скарлатина бывает:

  1. 1

    Лёгкая. Температура тела поднимается до 38,5°C, появляется необильная сыпь, ангина выражена слабо, может наблюдаться рвота (однократно). Улучшение состояние ребенка наступает достаточно быстро: на второй-третий день температура снижается.
  2. 2

    Средняя. Процесс интоксикации более выражен. Температура тела может достигать 39,5°C. Наблюдается симптом Филатова и яркая сыпь на теле. Также могут появиться признаки поражения печени. Нередко в процессе заболевания возникают осложнения. Ребенок выздоравливает спустя две-три недели.
  3. 3

    Тяжелая. Такая форма скарлатины сопровождается расстройством нервной и нарушениями сердечно-сосудистой систем. Может наблюдаться кратковременная потеря сознания, судороги, одышка, посинение губ. Понижается кровяное давление, холодеют конечности. Такое течение заболевания требует немедленной госпитализации.

Существует три основные линии в патогенезе скарлатины тяжелой формы:

  1. 1

    Септическая. Для нее характерны воспаления в области проникновения возбудителя и развитие специфических осложнений стрептококковой природы.
  2. 2

    Токсическая. Наблюдаются симптомы общей интоксикации: повышение температуры тела, появление сыпи, головная боль, рвота.
  3. 3

    Токсико-септическая. Такая форма развивается нечасто, болезнь протекает достаточно тяжело. У пациента наблюдается гипертермия, очень быстро развивается сосудистая недостаточность. Нередко происходит поражение почек, сердца и суставов. Также могут возникнуть септические осложнения в виде лимфаденита, некротической ангины и т.д.

Осложнения

Осложнения у ребенка могут появиться спустя 14-20 дней после начала болезни из-за того, что повышается чувствительность к различным микробам. Чтобы их избежать, необходимо своевременно изолировать выздоравливающего ребенка от больных скарлатиной.

Осложнения могут быть выражены по-разному, в зависимости от возраста больного, состояния здоровья до скарлатины и от ухода за больным в момент протекания болезни.

Наиболее часто встречающиеся последствия:

  • отит;
  • воспаление лимфоузлов на шее;
  • повторная ангина.

Реже встречаются заболевания сердца и воспаление почек. Они чаще всего проявляются у детей школьного возраста.

Повторная ангина возникает чаще других осложнений. Выявить ее можно по следующим симптомам:

  1. 1

    Спустя 14-20 дней с момента заболевания скарлатиной у ребенка резко повышается температура. При этом самочувствие может не меняться.
  2. 2

    Одновременно с ангиной может наблюдаться воспаление лимфоузлов на шее, что провоцирует появление другого осложнения – шейного лимфаденита.
  3. 3

    В редких случаях в лимфатических узлах образуется гнойник, избавиться от которого можно лишь хирургическим путем.

У детей до трех лет нередко осложнение скарлатины проявляется в виде отита – воспаления среднего уха. К группе риска относятся маленькие дети с хроническим насморком или аденоидами.

Первые симптомы воспаления почек у ребенка – нарушение мочеиспускания и небольшая отечность век по утрам. При несвоевременном обращении к врачу отек может распространиться на все лицо и тело. Моча при воспалении почек становится мутной.

12 ноября 2021, 18:58

Может перейти в пневмонию: что нельзя делать при бронхите

У некоторых детей процесс выздоровления затягивается, ребенок жалуется на слабость, а температура держится в пределах 37,5. Такого рода симптомы могут свидетельствовать о вяло протекающем воспалении в носоглотке. Также причиной может быть острый ревматизм, который характеризуется тяжелой формой поражения сердца.

Диагностика

Диагностика проводится на основании типичной клинической картины. Диагноз скарлатина ставится при наличии у ребенка характерных симптомов: ангины, сыпи, рвоты и т.д. После осмотра пациента врач назначает лечение. Методы и объем обследования могут изменяться исходя от клинической картины, формы и тяжести заболевания, а также наличия осложнений.

При легкой или среднетяжелой форме протекания скарлатины ребенка лечат дома, соблюдая постельный режим и карантин.

Лечение

Пациенту назначают постельный режим в течение 7-10 дней с момента начала заболевания. Также в период выраженных симптомов ангины врачи рекомендуют придерживаться щадящей диеты и употреблять пищу полужидкой консистенции. Также необходима рациональная витаминотерапия.

Основные препараты, используемые при лечении скарлатины, - антибиотики пенициллинового ряда.

Для лечения очага инфекции необходимо полоскать горло раствором фурацилина, настоями ромашки или календулы. В случаях тяжелого течения заболевания врачи могут назначить инфузионную терапию – введение в кровоток растворов различных концентраций. Чаще всего проводят инфузию растворов глюкозы и солей. При нарушениях сердечно-сосудистой системы прописывают кардиологические препараты.

Нельзя заниматься самолечением. Только врач-педиатр может определить условия проведения терапии и назначить препараты, необходимые больному.

Режим при скарлатине

В начале заболевания у ребенка могут наблюдаться нарушения работы кишечника. Чаще всего они проявляются в виде запоров. Поэтому необходимо прибегнуть к очистительной клизме. На следующих стадиях болезни стул ребенка восстановится.

На третий-четвертый день болезни у детей может наблюдаться повышение активности. Но обязательно нужно соблюдать постельный режим. Можно занять больного книгами, картинками или спокойными играми.

Даже после исчезновения симптомов скарлатины (сыпи, повышенной температуры, ангины) постельный режим отменить может только врач. Обусловлено это тем, что в этот момент могут происходить изменения в сердечно-сосудистой системе и нарушение постельного режима принесёт только вред.

У ребенка в период заболевания может наблюдаться повышенная раздражительность, поэтому врачи рекомендуют создать вокруг больного спокойную обстановку.

Ослабленному организму требуется отдых днем в течение двух часов. Если нет температуры и на улице хорошая погода, можно провести время на свежем воздухе.

Уход за пациентом

Комнату больного необходимо регулярно проветривать: летом окна лучше держать открытыми постоянно, а зимой приоткрывать каждые два часа. Свежий воздух благоприятно сказывается на самочувствие ребенка, успокаивая его и улучшая сон.

Посуду больного стоит кипятить после каждого приема пищи. Кроме того, ее необходимо отделить от той, которую используют другие члены семьи.

Тот, кто ухаживает за ребенком, должен надевать медицинскую маску, прикрывающую рот и нос.

Ежедневно по утрам больному нужно умывать лицо и руки. После снижения температуры необходимо принять ванну, сменить одежду и провести влажную уборку в комнате.

Мягкие игрушки и книги, которые находились в комнате ребенка, после выздоровления лучше выбросить. Игрушки, которые легко моются, нужно промыть горячим раствором соды и мыла. Все это необходимо сделать, потому что на предметах, с которыми взаимодействовал ребенок во время болезни, очень долго сохраняются возбудители скарлатины.

Карантин при скарлатине

"У дошкольников и младших школьников карантин длится до 21 дня, у взрослых пациентов – семь дней (при отсутствии осложнений, в этом случае карантин продлевается)", - поясняет Елена Садовская, детский врач-аллерголог-иммунолог.

18 декабря 2020, 20:52

Герпесная ангина у детей: причины, симптомы и профилактика

Иммунитет после заболевания

После того, как ребенок переболел скарлатиной, его организм приобретает способность бороться с возбудителями этого заболевания в течение многих лет или всей жизни. Такой иммунитет вырабатывается не только после перенесенной болезни, но и после прививок. Вероятность повторно заболеть скарлатиной – минимальная.

Прогноз

В настоящее время в большинстве случаев скарлатина протекает благоприятно, изредка можно встретить больных с токсической или септической формой заболевания. Современная медицина позволяет успешно бороться практически со всеми стрептококковыми инфекциями благодаря применению антибиотиков на ранних стадиях болезни.

Профилактика

Дети, переболевшие скарлатиной, могут вернуться в дошкольное учреждение или школу только после дополнительной изоляции на дому в течение 12 дней с момента выздоровления.

Ребенок, который не болел скарлатиной, но при этом находился в контакте с больным, также не допускается до занятий в школе и детском саду в течение 7 дней с момента изоляции больного. Если здоровый ребенок взаимодействовал с больным в течение всего периода болезни, он должен находиться на изоляции в течение 17 дней с момента начала контакта.

причины появления, симптомы заболевания, диагностика и способы лечения

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Скарлатина: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Скарлатина – это острое инфекционное заболевание верхних дыхательных путей, сопровождающееся симптомами интоксикации (головной болью, подъемом температуры, слабостью), воспалением миндалин (ангиной) и характерными высыпаниями на коже.

Источником инфекции является больной человек или носитель стрептококковой инфекции. Чаще болеют дети дошкольного и школьного возраста – от 2 до 8 лет, поскольку в наибольшей степени подвержены воздействию стрептококка. Человек после инфицирования становится носителем инфекции и способен ее передать в последующие 3 недели с момента заражения. После перенесенного заболевания формируется стойкий иммунитет.

Скарлатина – опасное заболевание, которое может повлечь за собой серьезные осложнения. Знание симптомов скарлатины поможет в ранние сроки обратиться за помощью и начать своевременное лечение.

Причины появления скарлатины

Возбудителем (инфекционным агентом) скарлатины выступают бактерии – стрептококки группы А. Эти микроорганизмы внедряются в верхние дыхательные пути и продуцируют экзотоксины, которые попадают в кровоток и ткани.

Основной путь передачи инфекции – воздушно-капельный, поэтому большая скученность детей способствует распространению инфекции.

Другой способ заражения – контактно-бытовой - через общую посуду, игрушки и т.д.

Повторное развитие заболевания у выздоравливающего ребенка возможно при сниженном иммунитете и недостаточной выработке антител к токсинам.

Классификация скарлатины

Скарлатину делят по типу течения на типичную и атипичную формы.

Для типичной формы (наиболее часто встречающейся) характерна классическая картина заболевания с лихорадкой, ангиной и сыпью.

Атипичная форма часто протекает со стертой симптоматикой. Однако к атипичным формам относятся и самые тяжелые формы скарлатины – геморрагическая и гипертоксическая, которые приводят к тяжелым осложнениям вплоть до летального исхода.

По течению болезни также выделяют гладкое течение (без осложнений) и негладкое (с осложнениями).

Симптомы скарлатины

Первые симптомы заболевания возникают через 2–7 дней после заражения стрептококком – сначала поднимается температура до 39-40°C, затем появляется слабость, головная боль, иногда эти симптомы сопровождаются однократной рвотой. Чувствуется боль при глотании, слизистые зева гиперемированы (красные), миндалины увеличены, на них присутствует сероватый налет.

Среди наиболее заметных симптомов скарлатины – мелкоточечная сыпь на фоне красной кожи.

Сыпь обычно распространяется по всему телу и лицу. В естественных складках (например, в подмышечных областях или под ягодицами), на боковых поверхностях туловища регистрируется наибольшее количество высыпаний. В местах повышенного трения кожи с одеждой сыпь имеет сливной характер (сплошь покрывает участок тела) и может занимать обширные зоны. На лице сыпь не затрагивает носогубный треугольник, что является характерным признаком скарлатины. В редких случаях могут появляться мелкие пузырьки с прозрачной жидкостью. Сыпь держится от 3 до 7 дней, после чего бледнеет и исчезает без следа. Наступает этап шелушения, когда кожа отслаивается чешуйками и пластинами, в основном на руках и ногах.

Зуд не характерен для скарлатинозной сыпи, однако при сопутствующем атопическом дерматите умеренный зуд возможен.

В тяжелых случаях развивается выраженная интоксикация, ребенок становится вялым, сонливым или раздражительным, может появиться спутанность сознания на пике лихорадки (при подъеме температуры выше 40°C), сыпь приобретает синеватый (цианотичный) оттенок, неравномерна, возможны внутрикожные кровоизлияния (геморрагическая сыпь).

Для скарлатины характерно увеличение лимфатических узлов - они становятся плотными и болезненными. К третьему дню болезни язык приобретает ярко-розовый (иногда малиновый) цвет с выраженными сосочками и без налета.

Диагностика скарлатины

Диагностика скарлатины проводится врачом на основании жалоб пациента, данных осмотра и комплекса лабораторно-инструментальных методов обследования. Объем обследования может изменяться в зависимости от клинической картины, тяжести заболевания, а также наличия осложнений.

  • Клинический анализ крови: общий анализ с подсчетом тромбоцитов, лейкоформула, СОЭ (с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов).
К каким врачам обращаться

При появлении симптомов лихорадки, боли в горле и сыпи необходимо обратиться к педиатру, врачу общей практики или терапевту. После осмотра врач сделает заключение и составит план дальнейшего обследования и терапии. При легких формах скарлатины лечение проводится в домашних условиях, при тяжелых - необходима госпитализация в инфекционный стационар. Консультация узких специалистов, например кардиолога, может потребоваться при наличии сопутствующих заболеваний.

Если у ребенка резко возникала головная боль, отсутствует мочеиспускание более 8–12 часов, он перестал пить, жалуется на сухость во рту и постоянную жажду, стал сонлив или беспокоен, необходимо вызвать скорую медицинскую помощь.

Лечение скарлатины

Лечение скарлатины зависит от формы заболевания и тяжести клинических проявлений. Терапия включает постельный режим при высокой температуре, изоляцию больного с целью исключения заражения других людей, обильное питье для восполнения потери жидкости при высокой температуре и рвоте, молочно-растительную диету, а также обязательную антибактериальную терапию курсом на 7 дней (при необходимости курс может быть продлен, иногда требуется смена препарата).

Разрешается гигиенический душ. После душа кожу полотенцем следует промокать, а не вытирать. Сыпь дополнительно обрабатывать не нужно, в случае нагноения элементов сыпи применяют местные антисептики.

При боли в горле назначают питье - негорячие или слегка прохладные напитки обладают анестезирующим эффектом. Возможно применение местных антисептиков.

В комнате больного нужно поддерживать оптимальную влажность воздуха с помощью увлажнителя или обычной емкости с водой.

Это мероприятие уменьшает ощущение сухости в горле и болезненность. Ежедневно следует проводить влажную уборку помещения.

Осложнения

Осложнения скарлатины связаны с распространением токсина по лимфатическим путям и поверхностным сосудам. Токсины могут воздействовать на сердечно-сосудистую, эндокринную и нервную системы. Существует риск гнойного отита, гнойного поражения пазух носа. Спустя 2–3 недели после скарлатины возможны отдаленные осложнения, связанные с аллергической реакцией на стрептококк, поражением почек, сердца и суставов.

Вероятность поздних осложнений диктует необходимость контроля функций этих органов после перенесенной скарлатины (ЭКГ, общий анализ мочи, осмотр суставов).

Профилактика скарлатины

Специфической профилактики (вакцины от скарлатины) в настоящее время не разработано. Поэтому важной составляющей профилактики скарлатины остается соблюдение правил личной гигиены, обучение детей регулярному мытью рук, уходу за полостью рта, использованию личного полотенца, зубной щетки, бутылки, чашки для питья и других личных вещей – все эти простые мероприятия существенно снижают риск передачи стрептококковой инфекции.

Возвращение в детский коллектив разрешается после 22-го дня от начала заболевания.

Источники:

  1. Постановление от 18 декабря 2013 года N66 «Об утверждении СП 3.1.2.3149-13 «Профилактика стрептококковой (группы А) инфекции».
  2. Берман Р.Э., Клигман Р.М., Дженсон Х.Б. Педиатрия по Нельсону: в 5 т. – 2009. 824 с. 
  3. Учайкин В.Ф., Нисевич И.И., Шамшева О.В. Инфекционные болезни у детей: Учебник. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. 688 с.
ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.


Информация проверена экспертом

Лишова Екатерина Александровна

Высшее медицинское образование, опыт работы - 19 лет

Скарлатина: профилактика, симптомы и лечение

В детской поликлинике № 23 прошла лекция на тему: «Скарлатина у детей». Ее провела заведующая отделением Ксения Батрак. На лекции обсудили симптомы, лечение и профилактические меры.

Скарлатина — острое инфекционное заболевание, отличительной чертой которого является сочетание ангины и мелкоточечной сыпи на коже. Продолжительность инкубационного периода – от 1 до 10 суток.

Симптомы

·  резкое повышение температуры,

·  головная боль и общая слабость

·  тахикардия,

·  апатия и сонливость или, напротив, повышенная подвижность

·  тошнота,

·  боль в горле

·  сыпь и другие.

Скрытый период скарлатины продолжается от 3 до 7 суток. Заболевание начинается остро с резкого нарушения самочувствия ребенка: он становится вялым, сонливым, жалуется на выраженную головную боль и озноб. Температура тела быстро достигает высоких цифр (38—40 °С в зависимости от степени тяжести болезни). Нередко в начальном периоде заболевания отмечаются тошнота и рвота. Однако следует отметить, что в наши дни скарлатина у детей, как и во взрослом возрасте, может протекать на фоне субфебрильной температуры до 37°С.

При скарлатине спустя несколько часов на коже у детей возникает специфическая сыпь в виде мелких ярко-розовых точек на покрасневшей коже. Сыпь более выражена на лице, боковых поверхностях туловища и в местах естественных кожных складок (паховых, подмышечных, ягодичных). Характерным признаком скарлатины является резкий контраст между ярко-красными «пылающими» щеками и бледным носогубным треугольником, на коже которого элементы сыпи отсутствуют. Внешний вид ребенка также привлекает внимание: помимо цветового контраста, лицо его одутловатое, глаза лихорадочно блестят.

Лечение

Чаще всего лечение проводят в домашних условиях. Больного ребенка изолируют. При тяжелом течении инфекции показана госпитализация на период не менее 10 суток. Затем в течение 12 дней ребенок должен находиться дома, его нельзя допускать в детский коллектив. Во время лечения ребенок должен соблюдать постельный режим и правильно питаться. Предпочтение отдается протертой легкоперевариваемой пище, приготовленной на пару или в отварном виде. Употреблять ее нужно небольшими порциями, не реже 4 раз в день. Врачи рекомендуют придерживаться лечебной диеты №13 по Певзнеру, а через две недели – диеты № 7. Также необходимо соблюдать питьевой режим.

Профилактика скарлатины

·  избегать контакта с носителем заболевания,

·  укреплять иммунную систему ребенка,

·  соблюдать правила личной гигиены.

Если происходит вспышка заболевания в детском коллективе, накладывается карантин на неделю. В этот период ежедневно проводят осмотр взрослых и детей, контактировавших с больным. Детей, которые контактировали с больным скарлатиной, не пускают в детский сад или в первые два класса школы в течение 7 дней.

Если в семье есть заболевший скарлатиной ребенок, необходимо соблюдать следующие правила:

·  ребенок должен находиться в отдельной комнате,

·  следует ежедневно проводить влажную уборку с использованием раствора хлорамина,

·  ухаживать за больным может только один член семьи, который должен минимизировать контакты с другими людьми,

·  больной должен пользоваться отдельной посудой и предметами личной гигиены; его белье и одежду также нужно стирать отдельно, при этом использовать дезинфицирующие средства или кипятить, и проглаживать с обеих сторон.

·  игрушки, с которыми играл ребенок, нужно тщательно вымыть с дезинфицирующим раствором и сполоснуть проточной водой. Мягкие игрушки необходимо постирать или вовсе избавиться от них.

После выздоровления на протяжении месяца ребенок должен находиться под наблюдением врача. Затем проводят контрольный анализ крови и мочи. При отсутствии в организме патогенных бактерий, пациента снимают с диспансерного учета.

Дети, больные скарлатиной, не должны посещать детские учреждения.

При появлении симптомов, необходимо обратиться к врачу.

Адрес: Большой Сампсониевский пр., д. 62

Телефон: 596‑39-80

Сайт: http://dgp11.spb.ru/

 

Скарлатина у детей: симптомы, осложнения, профилактика

Оглавление:

Общие сведения

 

Скарлатина – это острое инфекционное заболевание, характеризующееся общей интоксикацией, лихорадкой, ангиной и точечной сыпью по всему телу. Болеют скарлатиной как правило дети. Возбудителем является бета-гемолитический стрептококк группы А. Однако основные клинические проявления скарлатины обусловлены не самим стрептококком, а токсином, который бактерии выделяют в кровь.

Причины заболевания

Источником инфекции являются больные скарлатиной, ангиной или носитель стрептококка. Заражение происходит воздушно-капельным путем, иногда контактно-бытовым (через игрушки или предметы обихода). Заражение также может произойти через любое повреждение на коже (ссадина, порез, операция). В таком случае будут иметь место все симптомы скарлатины, кроме ангины.

Симптомы скарлатины

Инкубационный период продолжается от 1 до 12 дней. Заболевание начинается остро. Температура тела повышается  до 38-39оС. Наблюдаются слабость, головная боль, боли в горле при глотании. При осмотре ротоглотки врач обнаруживает классическую картину ангины. К концу первого дня болезни на шее и верхней части туловища появляется обильная точечная сыпь в виде выступающих над уровнем кожи сливающихся красных пятнышек размером 1-2 мм, которая быстро распространяется по всему телу. Сыпь наиболее интенсивна в области кожных складок локтевых сгибов и подмышечных впадин. Часто она сопровождается зудом. Лицо больного «пылает», но вокруг рта и носа остается бледный ободок (носогубный треугольник) неповрежденной кожи. Язык под влиянием токсинов приобретает насыщенный красный цвет с выступающими сосочками («малиновый» язык).

 

Температура тела остается повышенной и сыпь держится 2-4 дня, затем постепенно исчезают. С 5-6 дня болезни на месте бывшей сыпи возникает шелушение кожи, которое продолжается 2-3 недели.

 

В большинстве случаев диагностика не вызывает затруднений и врач ставит диагноз на дому по клинической картине.

Осложнения

Осложнения скарлатины можно разделить на две группы – ранние и поздние. Ранние осложнения связанны с распространением инфекции на соседние ткани.Это могут быть отиты (воспаление среднего уха), синуситы и др. Поздние осложнения обусловлены развитием иммунных нарушений, таких как ревматизм, гломерулонефрит и др. Нужно отметить, что наиболее опасные и тяжелые поздние аллергические осложнения скарлатины развиваются в основном  в случаях неправильного лечения скарлатины.

Что можете сделать Вы

При малейшем подозрении на скарлатину, следует вызвать врача и после постановки диагноза в точности соблюдать предписанные назначения. Скарлатина относится к заболеваниям, которые при своевременном лечении антибиотиками почти всегда заканчиваются благополучно, а без лечения - почти всегда заканчиваются тяжелыми осложнениями. Антибиотики должны применяться строго определенное время, в противном случае осложнения весьма вероятны.

 

Обязательно соблюдение постельного режима до полного снижения температуры, обильное питье (предупреждение токсических осложнений). Пища должна быть жидкой или полужидкой с некоторым ограничением белков.

Лечение

Чем может сделать врач

Лечение проводится преимущественно дома. Госпитализации подлежат больные с тяжелой и среднетяжелой формой болезни, а также больные, в семье которых имеются дети от 3 мес до 7 лет и школьники первых двух классов, не болевшие скарлатиной. Как правило, врач назначает антибактериальную терапию препаратами пенициллинового ряда в течение 5-7 дней. При непереносимости пенициллина возможно применение других антибиотиков.
 

Профилактика скарлатины

Больной скарлатиной должен быть изолирован в отдельной комнате, ему следует выделить отдельную столовую посуду, полотенце. Изоляция больного прекращается после выздоровления, но не ранее 10 дней от начала болезни. Посещение детьми, переболевшими скарлатиной, дошкольных учреждений и первых двух классов школ допускается после дополнительной изоляции на дому в течение 12 дней после выздоровления. Дети, посещающие дошкольные учреждения и первые два класса школы, не болевшие скарлатиной и находившиеся в контакте с больным, не допускаются в коллектив в течение 7 дней с момента изоляции больного, а в случае общения с больным на протяжении всего периода болезни - в течение 17 дней от начала контакта.

Скарлатина

Скарлатина – это инфекционное заболевание, которое характеризуется воспалением слизистой глотки, болью в горле, лихорадкой и характерной сыпью. Вызывается бактерией – бета-гемолитическим стрептококком группы А.

Синонимы английские

Scarletfever, Scarlatina.

Симптомы

Симптомы скарлатины появляются обычно спустя 1-4 дня после заражения. Заболевание чаще всего начинается внезапно и остро, наблюдаются следующие проявления:

  • Лихорадка (повышение температуры тела). Температура достигает 39-40 градусов. Часто сопровождается тошнотой, рвотой.
  • Увеличение и отечность нёбных миндалин.
  • Боль в горле, затрудненное глотание. При этом наблюдается выраженное алое покраснение горла, отечность зева, появление на нёбе мелких красных бугорков. Язык неравномерно окрашен красным и покрыт белым налетом ("малиновый язык").
  • Боли в животе, в мышцах.
  • Увеличение шейных лимфатических узлов.
  • Недомогание, головная боль, потеря аппетита.
  • Характерная сыпь появляется на первый, реже на второй день заболевания. Сыпь представляет собой покрасневшие, грубые, сухие участки, по текстуре похожие на наждачную бумагу. Сыпь состоит из очень мелких пятнышек. Она появляется на верхней части тела, груди, подмышечных впадинах, затем распространяется по всему телу. На лице наблюдается покраснение, "горящие" щеки и губы, причем носогубный треугольник при этом остается бледным и свободным от поражений. Чаще всего поражения в виде более ярких полосок появляются в различных складках – на подмышках, на внутренней поверхности локтей, коленей, на складках шеи, в паховых складках. Сыпь обычно не вызывает боли, иногда возникает небольшой зуд.
  • Сыпи и покраснение лица наблюдаются около недели. Через 4-5 дней высыпания начинают постепенно проходить, кожа при этом часто отслаивается слоями, особенно на пальцах рук и ног. 

Скарлатина заразна для окружающих с первых часов заболевания и в течение 3 недель после появления первых симптомов.

Общая информация о заболевании

Скарлатина – это инфекционное заболевание, которое чаще всего встречается у детей и характеризуется воспалением слизистой глотки, болью в горле, лихорадкой и характерной сыпью.

Заболевание широко распространено, особенно среди детей от 5 до 15 лет. Оно редко встречается у детей до 2 лет, потому что матери, имеющие иммунитет к скарлатине, передают его своему ребенку. К 10 годам у 80 % детей в крови обнаруживаются защитные антитела против стрептококкового токсина. Заболевание с одинаковой частотой встречается у обоих полов.

Скарлатина также может наблюдаться у взрослых людей, хотя с возрастом чувствительность к возбудителю значительно уменьшается. Вспышки скарлатины обычно наблюдаются в осенне-зимнее время и весной, в детских коллективах – школах, детских садах.

Скарлатину вызывает бета-гемолитический стрептококк группы А. Возбудитель скарлатины устойчив во внешней среде, выдерживает кипячение в течение 15 минут, воздействие многих дезинфицирующих средств. Заражение чаще всего происходит воздушно-капельным путем (при кашле, чихании, крике, разговоре), реже бытовым путем (через полотенца, посуду, одежду, мебель, игрушки, постельное белье и др.). Переносчиком возбудителя скарлатины является только человек.

При попадании в глотку бактерии прикрепляются к слизистой и начинают вырабатывать токсин (токсин Диков, токсин сыпи), вызывающий большинство симптомов скарлатины, в том числе повышение температуры тела и характерную сыпь. В ответ на выработку токсина иммунная система человека вырабатывает антитоксические антитела. Действие токсина вызывает расширение мелких кровеносных сосудов в тканях организма, в том числе сосудов кожи и слизистых покровов. Кроме того, бактерии вызывают аллергическую реакцию организма, вызванную продуктами их жизнедеятельности.

Без лечения скарлатина может приводить к развитию различных осложнений, связанных с распространением стрептококковой инфекции по организму или с нарушениями работы иммунной системы организма.

Осложнения из-за распространения стрептококковой инфекции:

  • Отит – воспаление уха.
  • Синусит – воспаление придаточных пазух носа.
  • Пневмония – воспаление легких.
  • Менингит – воспаление оболочек головного и спинного мозга.
  • Паратонзиллярный (околоминдалинный) абсцесс. Это крупный гнойник, возникающий в тканях, окружающих миндалины. Требуется хирургическое вскрытие абсцесса.
  • Сепсис (заражение крови) – состояние, угрожающее жизни.

Осложнения, вызванные нарушением функционирования иммунной системы больного. При этом антитела, выработанные организмом к токсину и другим белкам стрептококка, образуют с ними комплексы, которые оседают в тканях сердца и почек, вызывая воспаление и повреждая эти органы. Кроме того, иммунная система организма может принимать собственные ткани за чужеродные. Это происходит из-за того, что белки стрептококка имеют похожую структуру с собственными тканями организма. Эти "иммунные" осложнения возникают через 2-3 недели после перенесенной и нелеченной (недолеченной) стрептококковой инфекции. К числу этих осложнений относятся:

  • Острая ревматическая лихорадка (ревматизм). Это заболевание, поражающее различные органы и системы. Оно проявляется набуханием суставов и поражением сердца с развитием пороков.
  • Острый гломерулонефрит – это острое, как правило, тяжело протекающее воспаление почек.

При отсутствии осложнений и применении антибиотиков прогноз заболевания благоприятный.

Кто в группе риска?

  • Дети от 5 до 15 лет.
  • Лица, имевшие контакт с больным скарлатиной.
  • Учителя начальных классов, воспитатели детских садов, работники здравоохранения, учащиеся детских садов, школьники.

Диагностика

Скарлатина предполагается по характерным симптомам, внешнему виду ротовой полости и высыпаний больного. Для постановки диагноза требуется проведение лабораторных исследований. Очень важно своевременно установить диагноз, потому что от этого будет зависеть лечение того или иного заболевания.

  • Общий анализ крови. В общем анализе крови обычно наблюдается значительное повышение уровня лейкоцитов.
  • Мазок из зева. Данное исследование предполагает забор материала из зева, задней стенки глотки, миндалин с последующим помещением образцов в питательную среду, где бактерии начинают быстро размножаться и становятся доступными визуальной оценке. Результаты исследования доступны через 5-7 дней, что не позволяет использовать данный анализ для определения необходимости назначения антибиотиков.
  • Определение ДНК возбудителя скарлатины методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). В настоящее время существует экспресс-метод, помогающий подтвердить роль гемолитического стрептококка группы А в развитии воспаления. Для этого используется определение генетического материала стрептококка методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). Результат готов почти мгновенно, что позволяет принять решение о необходимости назначения антибиотиков.
  • Антистрептолизин-О (АСЛ-О). АСЛ-О представляет собой антитела, выработанные организмом к стрептококку. Они могут быть обнаружены в крови. Повышение их уровня в крови указывает на недавно перенесенную стрептококковую инфекцию. Обычно выполняют несколько анализов с интервалом в 2 недели, так в однократном анализе может не наблюдаться повышения. В последовательно же взятых анализах после перенесенной стрептококковой инфекции будет отмечаться нарастание количества АСЛ-О.

Объем дополнительного исследования определяется индивидуально лечащим врачом.

Лечение

Лечение скарлатины состоит в приеме антибиотиков. Препаратами выбора являются пенициллины. Чрезвычайно важно пройти весь курс, назначенный врачом. Несоблюдение принципов лечения может повлечь за собой развитие осложнений у ребенка.

Больной, особенно при среднем и тяжелом течении заболевания, обычно нуждается в постельном режиме и обильном теплом питье. Для облегчения лихорадки и боли в горле могут использоваться различные лекарственные средства.

Ребенок может посещать учебное заведение спустя сутки после исчезновения лихорадки.

Профилактика

Снизить риск развития скарлатины помогут следующие способы:

  • Обучение ребенка правилам гигиены, в частности мытью рук с мылом после прогулки, перед едой. Также ребенку следует использовать индивидуальную посуду, полотенце.
  • При наличии больного скарлатиной ему следует выделить ему отдельную посуду, полотенце, игрушки. При общении со здоровыми людьми, друзьями, одноклассниками, следует прикрывать рот носовым платком или использовать специальную маску. Игрушки и одежду ребенка следует тщательно промывать в горячей мыльной воде.

Вакцины от бета-гемолитического стрептококка группы А не существует.

Рекомендуемые анализы

Литература

  • Dan L. Longo, Dennis L. Kasper, J. Larry Jameson, Anthony S. Fauci, Harrison's principles of internal medicine (18th ed.). New York: McGraw-Hill Medical Publishing Division, 2011.
  • http://emedicine.medscape.com/article/1053253-overview
  • http://www.mayoclinic.com/health/scarlet-fever/DS00917
  • http://www.merckmanuals.com/professional/infectious_diseases/gram-positive_cocci/streptococcal_and_enterococcal_infections.html

симптомы, признаки, инкубационный период, лечение в 2022 году

История пурпурной болезни: что такое скарлатина

Скарлатина – болезнь древняя. В исторических источниках имеются упоминания об эпидемиях скарлатины в Европе конца XVI века. Вероятно, существовала скарлатина и раньше, но только в 1564 году сицилийский анатом и врач  Инграссиас впервые выделил скарлатину как самостоятельную болезнь и отметил основные ее клинические проявления.

Источник фото: lyureks.ru.com

В 1675 году английский доктор Сиденхем подробно описал симптомы скарлатины, которая в народе получила название «scarlet fever» — пурпурная лихорадка. От этого словосочетания и произошло современное название болезни.

Эпидемии скарлатины были настолько различны по тяжести, что еще в XVI веке ее считали легким заболеванием, а уже в конце XVII по опасности приравнивали к чуме. В Испании, где отмечалась особо тяжелое протекание скарлатины, она получила название «гаррота» - «железный ошейник», поскольку у заболевших детей было выраженное увеличение шейных лимфатических узлов. Такая форма болезни стала причиной высокой детской смертности.

Для успешного лечения скарлатины необходимо выявить ее причину. На протяжении веков ученые пытались выделить возбудителя болезни. Разрабатывалось три теории – вирусная, вирусно-бактериальная и бактериальная. Над первыми двумя работы ведутся до сих пор, но эти гипотезы так и не получили аргументированного подтверждения. Общепринятая и наиболее обоснованная теория возникновения скарлатины – бактериальная.

Узнаём врага в лицо: симптомы или как проявляется скарлатина

Возбудитель скарлатины — Streptococcus pyogenes (Streptococcus haemolyticus) — β-гемолитический стрептококк группы А, который известен свойством продуцировать эритрогенный токсин, отравляющий организм заболевшего человека. Причем заразиться можно не только от больного скарлатиной, но и от болеющего стрептококковой ангиной, назофарингитом или от здорового носителя стрептококковой инфекции. Путь заражения – преимущественно воздушно-капельный, хотя возможно заражение и через предметы обихода, через порезы или раны на коже, совсем редко – через пищу (молоко).

Специфичность скарлатины в том, что ею заболевают при отсутствии или слабости антитоксического иммунитета.

Если же иммунная реакция организма на токсины сильная, то стрептококк может либо не вызвать заболевания вовсе, либо стать причиной ангины, рожи или бактериального трахеобронхита. По этой же причине заболеть заразной скарлатиной можно один раз в жизни – она формирует устойчивый иммунитет к эритротоксину. Хотя 2-4% переболевших могут впоследствии инфицироваться снова. Чаще всего это происходит при ранней антибиотикотерапии, когда организм еще не успел выработать собственные антитела. Но, к счастью, повторная болезнь чаще всего протекает в легкой форме.

Скарлатина относится к детским болезням, поскольку большинство заболевших (около 90%) – дети от 1 года до 16 лет, чаще всего – дошкольного и младшего школьного возраста. Дети первого года жизни болеют крайне редко благодаря полученному от матери иммунитету и относительной изолированности от других детей.

По тяжести протекания скарлатина бывает:

  • легкой формы;
  • среднетяжелой формы;
  • тяжелой формы.

Важно распознать основные симптомы скарлатины, чтобы вовремя обратиться за медицинской помощью и избежать опасных для здоровья и даже жизни ребенка осложнений.

Для этого заболевания характерны:

  1. Инкубационный период. Он может варьироваться от 1 до 12 дней, чаще всего 2-7.
  2. Острое начало. Температура тела повышается до 38-39 градусов, иногда (при более тяжелых формах) – до 40 и выше. Ребенок жалуется на головную боль, слабость, тошноту, боль и першение в горле. Почти всегда возникает рвота.
  3. Сыпь. Обычно она появляется в первые часы, реже – на 2-3 день болезни. Высыпания при скарлатине имеют своеобразный характер, особенно это заметно на лице больного ребенка: мелкоточечная ярко-красная сыпь на фоне покрасневшей кожи. Носогубный треугольник при этом остается бледным, высыпания на нем отсутствуют. Сыпь распространяется по всему телу от лица и шеи вниз, локализуется в районе естественных складок: подмышечных, локтевых, подколенных, паховых, а также на боковых поверхностях туловища. Если по месту высыпания провести пальцем, остается белый след, постепенно вновь приобретающий ярко-красный оттенок. Обычно сыпь проходит через 3-7 дней, не оставляя пигментации. На кистях рук, стопах, пальцах рук и ног возникает пластинчатое шелушение, на остальных частях тела – мелкое, отрубевидное.
  4. Ангина. Острое воспаление нёбных миндалин при скарлатине – один из главных её признаков, поскольку чаще всего именно они служат воротами инфекции. Миндалины, дужки и зев становятся ярко-красного оттенка, который не распространяется на твёрдое нёбо. Ангина обычно проходит к 4-5 дню, если же развивается некротическая её форма – к 10 дню заболевания.
  5. Специфический вид языка и слизистой оболочки рта. При скарлатине слизистая сухая, ребенок испытывает жажду. Язык в начале заболевания обложен густым грязно-желтым налетом, который постепенно, в течение 2-3 дней, исчезает. Сосочки на языке остаются отечными, ярко-красного цвета, что придает ему сходство с ягодой малины (симптом «малинового языка»). Он может сохраняться в течение 1-2 недель.
  6. Воспаление лимфатических узлов. Шейные, подчелюстные и подъязычные лимфоузлы уплотняются, увеличиваются в размерах, становятся болезненными. При нажатии на них пальцами подвижны. В тяжелых случаях может развиться периаденит и флегмона.

Источник фото: rasteniya-lecarstvennie.ru

При появлении первых признаков заболевания, остром ухудшении состояния ребенка обязательно следует вызвать доктора. Отсутствие лечения, как и самолечение при скарлатине очень опасно!

Осложнения

Скарлатина коварна тем, что осложнения могут возникнуть независимо от формы и тяжести самой болезни. По характеру они бывают:

  • септическими (гнойными) – лимфаденит, отит, синусит;
  • аллергическими - реактивный лимфаденит, синовит, нефрит, ревматизм, миокардит и др.;
  • микст-инфекции – присоединяющиеся к стрептококковой, чаще всего – стафилококковые.

При своевременном обращении за врачебной помощью тяжелых осложнений чаще всего удается избежать. Наиболее часто встречающиеся – отит, синусит, миокардит и нефрит – хорошо поддаются лечению и проходят без последствий для ребенка.

Выявить и обезвредить: диагностика и лечение скарлатины

Для диагностики скарлатины врач будет учитывать общую эпидемиологическую ситуацию и клиническую картину заболевания (при осмотре больного ребенка).

Источник фото: webmedinfo.ru

При лабораторном анализе:

  • в периферической крови обнаруживается нейтрофильный лейкоцитоз;
  •  повышенная СОЭ;
  •  при посеве из очага инфекции на кровяной агар наблюдается стремительный рост бета-гемолитических стрептококков;
  •  растут титры антител к стрептококковым антигенам.

На основании анализов назначается лечение. При любой форме скарлатины применение антибиотиков обязательно.

Чаще всего для лечения скарлатины применяют препараты пенициллинового ряда, при их непереносимости – макролиды (эритромицин, макропен) или цефалоспорины (цефазолин).

Хороший терапевтический эффект дают полоскания горла раствором фурацилина, отваром лекарственных трав (ромашки, шалфея, эвкалипта).

Назначаются также антигистаминные средства и витамины.

При легких и среднетяжелых формах заболевания лечение проводят на дому. Ребенку следует обеспечить постельный режим в течение минимум 7 дней, лучше в изолированной комнате. Питание должно быть разнообразным и достаточно калорийным. Следует исключить из рациона жареные и острые блюда.

На 10 день заболевания при нормальных контрольных анализах крови и мочи, а также улучшении общего состояния ребенка, можно гулять на свежем воздухе. Только делать это нужно подальше от скопления людей, особенно детей. Ребенок, переболевший скарлатиной, очень чувствителен к стрептококку. Поэтому повторная встреча с этим микроорганизмом может вызвать тяжелую аллергическую реакцию и дать осложнения.

В целом от начала заболевания до посещения ребенком детского коллектива – сада, школы – должно пройти не менее 21 дня.

Сравнение цен на анализы для детей:

Предупредить и не допустить

Для профилактики скарлатины не существует специфичных методов.

Иммунизация против этого заболевания не проводится – вакцины, разработанные в середине прошлого века, обладали крайне высокой аллергенностью и вызывали различные осложнения.

Ребенка, заболевшего скарлатиной, изолируют дома или в стационаре на 7-10 дней. После полного подтверждения выздоровления (нормальные анализы и температура тела, отсутствие воспаления в носоглотке, хорошее общее состояние) малыш допускается в детский коллектив через 12 дней. В группе детсада или классе школы, где находился ребенок до болезни, устанавливается карантин сроком на 7 дней.

Если в очаге инфекции выявляются другие дети или взрослые, больные ангиной, для них устанавливается такой же карантин, как и для больных скарлатиной, сроком на 22 дня от начала заболевания.

Автор: Брикульская Юлия. Медицинский эксперт проектов, медицинский тренер, практикующий врач-терапевт. Специально для Простобанк Консалтинг

основные признаки заболевания. Как протекает скарлатина. Лечение скарлатины

Скарлатина – это острое инфекционное заболевание, проявлениями которого являются мелкоточечная сыпь на фоне покраснения кожи, воспаление миндалин и общая интоксикация организма, сопровождающаяся лихорадкой. Сыпь при скарлатине наиболее интенсивна в местах естественных складок кожи, а также на боковых поверхностях туловища и внизу живота.

Характерная особенность скарлатины – это выделяющаяся на фоне общей обильной сыпи бледная и чистая от сыпи кожа носогубного треугольника (области, образуемой основанием переносицы и уголками рта).

Причины скарлатины

Возбудителем скарлатины является одна из разновидностей стрептококка. Ею же вызываются и некоторые другие болезни – ангина, рожистое воспаление. Поскольку возбудитель заболевания один и тот же, заболеть скарлатиной можно и после контакта с больными, страдающими данными заболеваниями. Стрептококк может присутствовать в организме, и не проявляясь в виде болезни. Носители инфекции, находящейся в подобном "спящем" состоянии, также могут быть источником заболевания. Но чаще всего скарлатиной заболевают, заразившись от других больных скарлатиной. Больной скарлатиной заразен с 1-го по 22-й день заболевания.

Чаще всего скарлатиной болеют дети в возрасте от 3-х до 10 лет, посещающие детские дошкольные и школьные учреждения. Дети первого года (особенно в первые 6 месяцев жизни) и взрослые болеют редко. Наибольшее число случаев заболевания приходится на холодный, осенне-зимний период.

Основной путь передачи болезни – воздушно-капельный. Однако стрептококк весьма устойчив во внешней среде. В мокроте или гное возбудитель скарлатины может существовать более полутора недель. Поэтому возможен и контактный путь заражения (например, через вещи, посуду или игрушки), и алиментарный (при употреблении пищи).

Симптомы скарлатины

Инкубационный период скарлатины – от 2-х до 7-ми дней. Начало болезни острое. Поднимается температура (до 38-39°С), больного знобит, у него болит голова, ощущается слабость, могут быть тошнота или рвота. Одновременно проявляются симптомы ангины – боль в горле при глотании, при осмотре обнаруживаются воспаленные и увеличенные миндалины, "пылающий зев" (покраснение мягкого нёба и задней стенки глотки). Язык обкладывает белым налётом. Однако на 3-й – 4-й день болезни налет сходит, язык приобретает малиновый цвет, поверхность его становится зернистой.

Сыпь

Довольно быстро (к концу 1-х или на 2-е сутки болезни) появляется сыпь: на покрасневшей коже выделяются еще более красные многочисленные очень мелкие точки. Высыпания покрывают всё тело, но концентрируется в местах естественных складок кожи, внизу живота и по бокам туловища. Сыпь угасает через 3-7 дней, не оставляя после себя пигментации. После исчезновения сыпи, кожа начинает шелушиться, а на ладонях и стопах сходит пластами. Обычно это происходит на 14-й день болезни.

Подробнее о симптоме

Методы лечения скарлатины

В настоящее время лечение скарлатины, как правило, проблемы не представляет. Однако, оставленная без надлежащего лечения, скарлатина опасна осложнениями, прежде всего, со стороны сердечно-сосудистой системы, почек и ЛОР-органов.

После перенесенного заболевания в большинстве случаев вырабатывается стойкий пожизненный иммунитет. Повторное заболевание скарлатиной происходит редко – только при нарушениях работы иммунной системы. Иммунитет вырабатывается именно к скарлатине; другие стрептококковые заболевания после скарлатины возможны.

Если Вы обнаружили у ребёнка симптомы скарлатины, вызовите на дом врача-педиатра.

Антибактериальная терапия

Стрептококк высокочувствителен к антибиотикам, поэтому антибактериальное лечение, как правило, ведет к быстрому улучшению состояния и, в конечном счете, к выздоровлению.

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Оцените, насколько был полезен материал

Спасибо за оценку

 

Похожие заболевания

Все заболевания

Скарлатина у детей - причины, симптомы, лечение, диагностика

Скарлатина, или скарлатина, — инфекционное бактериальное заболевание, встречающееся только у детей. Вызывается бактерией Streptococcus pyogenes. В ходе болезни появляются характерная сыпь на теле и стоматит. Различают несколько видов скарлатины: классическую, токсическую, сепсисную и раневую. Каждый тип имеет немного разные симптомы.Что нужно знать о скарлатине у детей?

Посмотреть фильм: «Применение антибиотиков у детей»

1. Скарлатина у детей - причины

Скарлатина – это заболевание, вызываемое бета-гемолитическим стрептококком группы А, Streptococcus pyogenes, который продуцирует опасный эритрогенный токсин. Бактерия передается воздушно-капельным путем и может попасть в организм через слизистые оболочки или через поврежденную кожу (т.н.раневая скарлатина).

Choroby zakaźne wieku dziecięcego

Инфекционные болезни детского возраста [7 фото]

Трехдневная лихорадка (также известная как трехдневная эритема) начинается внезапно и так же внезапно проходит.

посмотреть галерею

Источником скарлатинозной инфекции у детей является инфицированный стрептококками человек, носитель бактерий, не имеющий симптомов, или человек, страдающий судорогами (у которого развились симптомы). У ребенка также может развиться скарлатина в результате контакта со взрослым, больным ангиной, вызванной стрептококковой инфекцией.

2. Скарлатина у детей - симптомы

Симптомы скарлатины у детей очень характерны.Инкубационный период заболевания составляет 2-5 дней. Симптомы появляются внезапно. Симптомы включают: сильную лихорадку, боль в животе, рвоту и боль в горле. В начальной стадии заболевания также появляются симптомы ангины, т.е. воспаление горла или носоглотки. Также отмечается пальпируемое увеличение шейных лимфатических узлов.

Характерная сыпь может появиться одновременно с началом лихорадки или через день. Проявляется в виде сливающихся на теле, в области локтевых и коленных сгибов мелких красных пятнышек.Однако наиболее заметно это на груди, животе, ягодицах и в паху.

Сыпь при скарлатине у детей может длиться от 24 часов до нескольких дней. Его интенсивность также варьируется от пациента к пациенту. Существует так называемый Треугольник Филатова - покраснение на щеках, бледность кожи вокруг рта и носа. Изменения в полости рта также видны. В начале заболевания на языке появляется белый налет, но со временем он становится малиновым или ярко-красным, что связано с увеличением вкусовых сосочков.

На коже детей появляется так называемая скарлатина. Линии Пастиа. Это петехии на кожных складках — в подмышечных впадинах, паху, внизу живота — возникающие в результате повышенной ломкости сосудов кожи. Симптом Пастиа чаще всего предшествует сыпи. Позднее скарлатина у детей также проявляется шелушащимся шелушением кожи, наиболее выраженным на стопах и кистях.

Тяжелая токсическая форма скарлатины у детей связана с сердечно-сосудистыми нарушениями, миокардитом и потерей сознания.Выявляют гепато- и спленомегалию (увеличение печени и селезенки). Однако изменения в горле выражены слабо.

Существуют также два других типа скарлатины: сепсис и раневая. Форма сепсиса возникает, когда бактерии распространяются по всему телу через кровоток. Затем появляются большие изменения зева, воспаление шейных лимфатических узлов, бактериемия, сепсис. Иногда отмечается некроз тканей дна полости рта (ангина Людвига). Раневая скарлатина возникает в результате суперинфицирования раны стрептококками.Отличается от обычной формы скарлатины отсутствием сыпи.

3. Скарлатина у детей - диагностика и лечение

Диагноз скарлатины у детей основывается на анамнезе и распознавании характерных симптомов скарлатины. Берется мазок из зева, в котором обнаруживаются стрептококки группы А. Также проводится анализ крови. Уровень лейкоцитов повышен.

ASO (антистрептолизиновая реакция) также повышен у детей со скарлатиной.Тест заключается в выявлении антител против стрептококковых поверхностных антигенов - стрептолизина О. Уровень СОЭ также явно выше. При диагностике скарлатины у детей важно иметь анализы для исключения таких заболеваний, как:

  • корь,
  • краснуха,
  • стафилококковая инфекция,
  • синдром токсического шока,
  • Болезнь Кавасаки.

Лечение скарлатины у детей заключается во введении антибиотиков пенициллинового ряда, наиболее часто применяемыми являются кристаллический пенициллин или цефалоспорины.При аллергии на эти антибиотики можно использовать макролиды. Продолжительность лечения антибиотиками 10-14 дней. Нелеченная скарлатина может вызвать осложнения, в том числе гломерулонефрит, артрит, ревматизм, воспаление лимфатических узлов и среднего уха.

.

Скарлатина у детей - симптомы и лечение, как выглядит

Скарлатина (или скарлатина) - острое инфекционное заболевание, характерное преимущественно для детей.

Каковы причины скарлатины?

Скарлатина возникает при заражении организма бактерией Streptococcus pyogenes. Это бета-гемолитический стрептококк группы А, продуцирующий эритрогенный токсин. Заболевание развивается у людей, организмы которых чувствительны к действию этого токсина.

Как скарлатина?

Источником инфекции является больной скарлатиной, а также больной, страдающий стрептококковым фарингитом, и переболевший и здоровый носитель возбудителя. Заражение обычно происходит воздушно-капельным путем, а воротами инфекции является слизистая оболочка горла, также бывает, что воротами инфекции являются поврежденные участки кожи (это называется скарлатиной). Иногда заражение может происходить и опосредованно, т.е. через одежду и снаряжение, которыми ранее пользовался больной.

Каковы симптомы скарлатины у детей?

Прежде всего, важно помнить, что вылупление алых происходит очень быстро, обычно всего от одного до трех дней. После периода вылупления заболевание начинается внезапно с повышения температуры тела, у детей лихорадка обычно очень высокая и иногда превышает 39°С. Кроме лихорадки также присутствуют недомогание, слабость и общий дискомфорт. Рвота также является очень частым симптомом заболевания у детей.Одновременно с лихорадкой, а иногда только на следующий день после ее появления на коже тела появляется характерная сыпь, которую можно сравнить с видом кожи после прокола рисовой щеткой (сыпь в виде мелких, красные, плотно расположенные пятна, расположенные на уровне кожи). Сыпь покрывает все тело, оставляя лишь свободный треугольник между носом, щеками и ртом (так называемый фиолетовый треугольник). Сыпь особенно обильна на наиболее теплых участках кожи, а также в физиологических складках.Поэтому наибольшее количество поражений кожи обнаруживается на животе, паху, ягодицах, локтевых и коленных сгибах. После растирания кожи пальцем или надавливания на кожу сыпь ненадолго исчезает, обнажая желтоватый фон. Кроме того, симптом Пастиа типичен для скарлатины. Он заключается в появлении линейных экхимозов по складкам кожи и после даже легкого пощипывания. Эти петехии возникают из-за того, что кровеносные сосуды в ходе болезни очень хрупкие из-за повреждения ядом, вырабатываемым стрептококком.Типичным признаком скарлатины являются также характерные изменения в горле, которое может быть только очень красным, либо могут быть гнойные налеты на увеличенных ярко-красных небных миндалинах. Через несколько дней сыпь из рубцовой ткани начинает исчезать и редко длится дольше недели. В начале заболевания на языке также имеется четкий белый налет. Примерно через два-три дня этот налет исчезает, а язык становится ярко-красным, хорошо заметным на сосках и вкусовых сосочках — говорят, что это так называемаямалиновый язык. Кроме того, очень характерным симптомом скарлатины является шелушение кожи на руках и ногах, появляющееся через несколько дней после исчезновения сыпи. Бывает и так, что стрептококковый токсин попадает в организм через поврежденную кожу – это тогда называется так называемым скарлатина. По ее течению все симптомы такие же, как и при «типичной» скарлатине, с одним отличием — при раневой скарлатине отсутствуют изменения зева и ангины. Кроме того, следует также помнить, что течение скарлатины иногда может быть более токсичным, чем при «обычной» скарлатине.В этой ситуации также могут быть сердечно-сосудистые нарушения, воспаление сердечной мышцы, иногда увеличиваются печень и селезенка. Для септической скарлатины характерны очень большие изменения зева и воспаление лимфатических узлов на шее, возможно развитие сепсиса.

Может ли скарлатина вызвать осложнения у детей?

К сожалению, да, особенно если скарлатина не распознана и не лечится должным образом.В наше время, благодаря возможности быстрого начала приема антибиотика, осложнений действительно становится все меньше и меньше. Что это за осложнения? Были случаи лимфаденита, среднего отита. Гломерулонефрит, артрит и воспаление сердечной мышцы также могут быть типичными осложнениями скарлатины.

Как диагностируется скарлатина?

Диагноз скарлатины ставится на основании клинической картины и симптомов, типичных для скарлатины.Для подтверждения диагноза может быть выполнен мазок из зева, в котором будет выделен стрептококк группы А. Кроме того, дополнительные анализы в анализе крови показывают высокий лейкоцитоз (высокий уровень лейкоцитов) и высокий уровень СОЭ. и АСО.

С чем следует дифференцировать скарлатину?

При дифференциации скарлатины следует учитывать ангину, краснуху, а также токсико-аллергический синдром, который может возникать при приеме некоторых лекарственных препаратов.Кроме того, скарлатину также следует дифференцировать от болезни Кавасаки или стафилококковой инфекции.

Чем лечить скарлатину у детей?

Скарлатина требует абсолютного лечения антибиотиками. Быстрая, в том числе антибиотикотерапия, также гарантирует быстрое выздоровление и позволяет избежать осложнений. Итак, какие антибиотики используются для лечения скарлатины? В первую очередь препаратом первого ряда является пенициллин или его производные, лечение должно длиться минимум семь дней.В случае подозрения или известной аллергии на пенициллин и его производные следует назначать антибиотики из группы макролидов. Также следует помнить, что практически все больные имеют стойкий иммунитет после перенесенного скарлатины, а это значит, что у больного не должно развиться скарлатина вторично.

.

Скарлатина (скарлатина) - симптомы и лечение | Педиатрия

Скарлатина (скарлатина) — бактериальное заболевание, вызываемое стрептококковой инфекцией. В основном поражают детей, у взрослых заболевание носит спорадический характер. Наиболее часто заражение происходит в детских садах и школах.

Что такое скарлатина (скарлатина) и каковы ее причины?

Скарлатина вызывается некоторыми штаммами стрептококков, которые продуцируют бактериальный токсин. Стрептококки – это бактерии, вызывающие, например,в стенокардия .

Источником инфекции является больной ангиной или скарлатиной. Заразиться можно воздушно-капельным путем, а также через зараженные больным человеком предметы или пищу. Риск заболеть после домашнего контакта чувствительного человека с больным оценивается в 25%. Поражают в основном детей, у взрослых заболевание встречается редко. Наиболее часто заражение происходит в детских садах и школах. В умеренном климате это чаще встречается в осенние и зимние месяцы. Болезнь выявляется в короткие сроки - от 12 часов до 4 дней.

Симптомы скарлатины

Скарлатина имеет внезапное начало - сильная боль в горле и боль при глотании, головная боль, иногда боли в животе, тошнота и рвота (скорее у детей), а также лихорадка (>38°С), фарингит и тонзиллит. Горло при скарлатине ярко-красное (алое, пылающее). На языке белый налет, который отходит от краев. Обычно через 4–5 дней язык краснеет, с хорошо заметными сосочками (малиновый язык), на слизистой неба могут быть экхимозы (красные пятна).Может сопровождаться болезненностью (болезненностью при прикосновении), увеличением переднешейных лимфатических узлов. Кашля и насморка нет.

Алая сыпь

Обычно сыпь появляется на второй день болезни. Сыпь представляет собой мелкие пятнышки (как если бы вы ударили по коже тонкой щеткой). Он закрывает лицо, за исключением треугольника между носовыми складками и подбородком. Его хорошо видно в области подмышек, паха и ягодиц. Кожа грубая.

Рис. Сыпь на предплечье

Сыпь исчезнет через несколько часов или несколько дней, в зависимости от серьезности сыпи.Если кожные поражения тяжелые и смешанные, кожа напоминает вареного омара. Типичным для скарлатины является появление легкого шелушения кожи. Примерно через 7 дней шелушится кожа лица, через 2 недели кожа туловища, а через 3 недели кожа рук и ног. Кожа может продолжать шелушиться в течение нескольких недель.

Как диагностируется скарлатина?

Сыпь, связанная со скарлатиной, весьма характерна, что облегчает ее диагностику. Для подтверждения диагноза проводят посев мазка из зева и миндалин или проводят «быстрый» тест на наличие антигена PBHA, что указывает на стрептококковую инфекцию (по аналогии со стрептококковой ангиной).

Лечение скарлатины

Лечение скарлатины состоит из антибиотиков, жаропонижающих препаратов, адекватной гидратации и использования местных болеутоляющих и противовоспалительных леденцов (например, содержащих бензидамин, лидокаин, салицилат холина). Их можно водить дома. Детей с более тяжелым течением заболевания или осложнениями направляют в стационар.

Каковы осложнения скарлатины?

При скарлатине возможны осложнения, сходные с таковыми при стрептококковой ангине.К ним относятся:

Таким образом, каждый дополнительный симптом, рецидив лихорадки, увеличение лимфатических узлов или слабость является показанием к повторному визиту к врачу.

Скарлатина только один раз?

Три раза можно заболеть скарлатиной (существует три вида бактериального токсина). Хранение делает вас невосприимчивым к данному типу токсина. Малыши не болеют.

Смертность при нелеченой скарлатине составляет 15–20%. Прогноз при неосложненной скарлатине благоприятный.

Вакцинация против скарлатины

Вакцины для защиты от скарлатины не существует.

Как я могу защитить себя от болезни?

Единственный способ предотвратить это — избегать контактов с больными людьми. Пациентов следует изолировать на 24 часа после начала лечения соответствующим антибиотиком.

.

Скарлатина (скарлатина) у детей и взрослых

9000 2 Хотя в старые времена скарлатина была гораздо более распространена, сегодня она также заразна. Как распознать это состояние и какое лечение применить для быстрого выздоровления?

Первыми симптомами скарлатины обычно являются сильная головная боль и общее недомогание. Также могут появиться боли в животе и рвота, поэтому есть риск принять скарлатину за еду или «заболевание кишечника». Скарлатина сопровождается высокой температурой, достигающей даже 40 градусов по Цельсию.

Горло очень красное, иногда можно увидеть нитевидные экхимозы . Лимфатические узлы шеи отчетливо увеличены, а миндалины отчетливо гиперемированы, часто покрыты белым налетом. Аналогично выглядит и язык, особенно в начальной стадии заболевания, также покрывающий налет. При второй стадии скарлатины на языке появляются красные сосочки, и этот орган окрашивается в малиновый цвет.

Скарлатина - Сыпь

Симптомы скарлатины иногда могут напоминать симптомы обычной инфекции, но что отличает ее от других болезней, так это характерная сыпь - мелкая и темно-красная, напоминающая так называемую кашу.

Поражения появляются в основном на туловище, ногах и руках (особенно на их изгибах) и в паху. Через некоторое время после появления сыпи сыпь может начать сливаться в более крупные пятна. С другой стороны, на лбу и щеках больного появляется покраснение.

Скарлатина у детей

Скарлатина — одна из немногих детских болезней, от которой нельзя полностью привить. У детей может развиться скарлатина даже после контакта с больным ангиной, так как заболевание также вызывается стрептококками. Если мы подозреваем, что малыш может заболеть скарлатиной, обязательно посетите педиатра, который порекомендует соответствующее лечение.

В ходе болезни бывает, что у ребенка отсутствует аппетит. В такой ситуации давайте ему теплое питье, например, настой липы с добавлением меда и сока лимона. У малыша также должен быть постоянный доступ к воде. При появлении аппетита приготовьте ребенку укрепляющую пищу – кашу на молоке, бульон, овощное пюре или тефтели. Хотя ребенок со скарлатиной не должен выходить из дома, жилище следует регулярно проветривать.И если ваш малыш потеет и его лихорадит, часто меняйте ему пижаму и постельное белье.

Скарлатина у взрослых

Взрослые реже, чем дети, болеют скарлатиной. Как и у малышей, , первые симптомы скарлатины у взрослых также напоминают грипп или другую инфекцию . Сыпь появляется не ранее, чем через сутки после появления первых признаков заболевания. У взрослых кожные высыпания выглядят несколько иначе – очаги значительно крупнее, поэтому их можно принять за аллергию.Однако характерным симптомом является эритема лица. Взрослые, болеющие скарлатиной, так же, как и дети, должны оставаться дома – помните, что нелеченная, «переболевшая» скарлатина может вызвать серьезные осложнения.

Скарлатина - лечение

Скарлатина – это заболевание, вызываемое бактериями, поэтому для его лечения используется антибактериальная терапия. Врачи чаще всего назначают пенициллин и его производные, а при аллергии на этот антибиотик – макролиды. К сожалению, вакцины от скарлатины не существует, поэтому наличие этого заболевания не гарантирует постоянного иммунитета.

Осложнения скарлатины

Невылеченная или неправильно вылеченная скарлатина может вызвать серьезные осложнения. К ним относятся ревматизм, стрептококковый артрит, гнойный лимфаденит и средний отит. В связи с риском их возникновения, любые сомнения, возникающие во время лечения и после его завершения, стоит проконсультироваться с лечащим врачом.

Скарлатина и беременность

Скарлатина у беременных вызывает те же симптомы, что и у других взрослых.Лечение, используемое в то время, также аналогично. Беременные женщины могут использовать пенициллин, так как этот антибиотик не повредит плоду . Само заболевание не влияет на правильное развитие ребенка. Чтобы не заразиться скарлатиной, будущие мамы должны соблюдать элементарные меры предосторожности: избегать контактов с людьми, зараженными стрептококками, и не забывать мыть руки.

См. также

Была ли эта статья полезной для вас?

Да :-) Нет :-(

Спасибо, что дочитали нашу статью до конца.
Если вы хотите быть в курсе информации о здоровье и здоровом образе жизни, пожалуйста, снова посетите наш портал!

.

Скарлатина: симптомы и лечение. Как не заразиться?

Одной из инфекционных болезней детского возраста является скарлатина, названная по одному из ее симптомов - интенсивно красному - алому - обесцвечиванию горла и языка. Каковы другие его симптомы? Кто этим болеет? Как лечится скарлатина? Ответы на эти вопросы вы найдете в этом посте.

Скарлатина у детей

Скарлатина, также известная как скарлатина, представляет собой инфекционное детское заболевание, известное как стрептококковый фарингит, сопровождающееся сыпью.Вызывается некоторыми штаммами бактерий - бета-гемолитическим стрептококком группы А. Им могут болеть взрослые, но гораздо чаще он встречается у детей. Исключение составляют дети грудного возраста, не болеющие скарлатиной. Заразиться можно от людей, болеющих скарлатиной или ангиной, а также воздушно-капельным путем или при контакте с инфицированными предметами. При скарлатине вылупление короткое – уже через сутки можно заметить его первые симптомы, но это время может растянуться до 5 дней.

СМОТРИТЕ ТАКЖЕ: Как работает иммунная система, или Прежде чем достать витамины для детей

Симптомы скарлатины

Скарлатина чаще всего возникает у детей дошкольного и школьного возраста. Это связано с повышенной вероятностью его передачи в больших группах людей. Основными симптомами скарлатины являются внезапная лихорадка и характерная сыпь. Нередко начало заболевания также сопровождается болями в животе, диареей, рвотой и болью в горле, которое во время болезни сильно красное.На языке белый налет, а через несколько дней он тоже становится малиновым. Сыпь обычно появляется на второй день болезни и имеет вид крошечных пятнышек, разбросанных по всему телу, кроме носа, рта и подбородка. Кожа шероховатая на ощупь, где видна сыпь. Тяжесть сыпи зависит от чувствительности пациента к токсину, продуцируемому бактерией, вызывающей сыпь, а продолжительность сыпи варьируется от человека к человеку - у некоторых она может исчезнуть через несколько часов, а у других - через несколько дней. другие.После окончания болезни шелушится эпидермис лица, туловища, кистей и стоп.

Лечение скарлатины

Поскольку скарлатина (скарлатина) – это заболевание, вызываемое бактериями, его лечат антибиотиками – в данном случае пенициллинами. Поэтому не стоит затягивать с осуществлением лечения – при обнаружении у ребенка каких-либо тревожных симптомов необходимо обратиться к врачу. Важно отметить, что уже после первого дня лечения антибиотиками больной перестает заражать окружающую среду.Каждая антибактериальная терапия требует соблюдения определенных важных правил – нельзя прекращать терапию самостоятельно, даже если симптомы исчезли! Всегда следуйте инструкциям своего врача по этому поводу. Лечение дополняется препаратами для борьбы с симптомами заболевания – жаропонижающими и обезболивающими препаратами для детей (Ибум Форте 200мг/5мл, Ибуфен Юниор 200мг, Форте Апап для детей, Ибупром для детей, Нурофен для детей) и электролитами для детей, поддержка регенерации организма и предотвращение обезвоживания (Hydronea Baby, Orsalit для детей, электролиты Floractin).Во время болезни ребенок должен оставаться дома, чтобы он мог как следует отдохнуть и восстановить силы, а также чтобы не заразить окружающих.

Узнайте, в какой аптеке поблизости есть ваша аптека, и забронируйте ее через KimMaLek.pl

Скарлатина у взрослых

Хотя заболевание гораздо чаще встречается у детей, скарлатина встречается и у взрослых пациентов. Симптомы те же, что и у детей – лихорадка, сыпь, боль в горле, иногда рвота, диарея.Первоначально возникающая лихорадка и боль в горле могут свидетельствовать о многих других заболеваниях, поэтому стоит обратиться к врачу для постановки правильного диагноза. Бывает и так, что течение скарлатины у взрослых протекает тяжелее, чем у детей.

СМОТРИТЕ ТАКЖЕ: Как лечить сыпь у маленьких детей?

Осложнения скарлатины

Быстрое начало лечения скарлатины необходимо не только для облегчения состояния ребенка, но прежде всего для снижения риска таких осложнений, как средний отит, воспаление лимфатических узлов, почек и суставов, перитонзиллярный абсцесс.К счастью, такие осложнения встречаются редко.

Как не заразиться?

В настоящее время у нас нет вакцины от скарлатины. Единственная защита от этого заболевания — избегать пребывания в очагах и соблюдать надлежащую гигиену.


Весь контент на Сайте, включая статьи на медицинские темы, предназначен только для информационных целей. Мы прилагаем все усилия, чтобы информация, содержащаяся в ней, была точной, правдивой и полной, однако мы не несем ответственности за результаты предпринятых на ее основании действий, в частности, эта информация ни в коем случае не может заменить визит к врачу .

.

Скарлатина у детей и взрослых - как лечить?

2018-12-06 11:25

Скарлатина — инфекционное заболевание, относящееся к так называемой группе детских болезней. От него страдают люди во всем мире, в том числе и взрослые. Большинство случаев заболевания приходится на осень и зиму. Это когда наш иммунитет снижен и мы чаще подхватываем инфекции. Стоит ли бояться скарлатины? Как лечить это состояние?

Скарлатина - что это за болезнь?

Скарлатина (лат. скарлатина ), также известная как скарлатина , — острое инфекционное заболевание , вызываемое бактериями β-гемолитического стрептококка группы А. Это одно из наиболее частых инфекционных заболеваний у детей, но им болеют и взрослые. Наибольшее количество случаев регистрируется осенью и зимой. Им благоприятствует проживание человек в больших скоплениях (например, детские сады и школы), а также некоторые недостатки в общей гигиене. Заражение обычно происходит воздушно-капельным путем от больных скарлатиной, а также от больных стрептококковым фарингитом, реконвалесцентов и здоровых носителей.В результате заражения b акты колонизируют слизистую оболочку глотки . Инкубационный период короткий – заболевание развивается от 1 до 5 дней.

СМОТРИТЕ ТАКЖЕ: Грипп - как от него защититься?

Скарлатина у детей – как она возникает?

Наиболее часто скарлатиной болеют детей дошкольного и школьного возраста. Пик заболеваемости приходится на осенние и зимние месяцы. Дети заражаются друг от друга воздушно-капельным путем и при контакте с предметами, которыми ранее пользовался инфицированный человек.

Болезнь возникает внезапно и совершенно внезапно . У ребенка может быть высокая температура, , достигающая даже 39–40°С и сопровождающаяся головными болями и ознобом. Частыми симптомами также являются постоянная боль в животе и рвота, а также сильная боль в горле, связанная с увеличением шейных лимфатических узлов. Через 12-36 часов от начала заболевания на коже появляется пятнистая сыпь , поражающая туловище, конечности, живот и пах, а также лицо, исключая кожу вокруг рта.Кожа шероховатая на ощупь, сыпь бледнеет при надавливании. Через несколько дней кожа начинает интенсивно шелушиться. Изменения видны и на слизистой оболочке рта. Сосок языка воспален, что придает ему интенсивно красный цвет. Этот симптом называется «малиновый язык» . Кроме того, на небе и небных дужках видны ярко-красные пятна.

Как только вы заметили какие-либо тревожные симптомы у вашего ребенка, вам следует обратиться к педиатру.Чтобы не терять время, стоит записаться на прием к врачу через сайт LekarzeBezKolejki.pl, где родители найдут тысячи специалистов со всей Польши.

Как выглядит скарлатина у взрослых?

Больше всего болеют дети раннего возраста, но много случаев скарлатины и у взрослых. За развитие болезни ответственны также гранулы группы А. Скарлатина у взрослых характеризуется сходными симптомами, но ее течение может быть более тяжелым, чем у детей.Если его не лечить или лечить плохо, это может быть опасно для вашего здоровья. В крайних случаях может привести к развитию воспалений (среднего уха, придаточных пазух, шейных лимфатических узлов, эндокарда, суставов, мозговых оболочек), поражений различных органов или ревматизма.

СМОТРИТЕ ТАКЖЕ: Что означают увеличенные лимфатические узлы?

Лечение скарлатины

При появлении первых симптомов как можно скорее обратитесь к семейному врачу, а при заболевании ребенка – к педиатру.Диагноз скарлатины ставится на основании характерной клинической картины . Кроме того, врачи также назначают мазок из зева для подтверждения наличия стрептококка группы А. В ситуации, когда симптомы кажутся неспецифическими, может быть целесообразно выполнить дополнительные диагностические тесты, такие как анализ периферической крови или проверка СОЭ. (проба Бернаки) и АСО (титр антистрептолизинов).

Независимо от течения заболевания, основой лечения скарлатины является антибактериальная терапия .Препаратом первого выбора является пенициллин или его производные. Больной должен оставаться дома и отдыхать, не заражая других людей. Быстрое включение антибиотика значительно ускоряет излечение и позволяет избежать серьезных осложнений. Антибиотик следует принимать по назначению семейного врача. Лечение нельзя прерывать! Во время лечения больной должен следить за тем, чтобы он выпивал нужное количество жидкости. Диета должна быть полужидкой, так как боль в горле затрудняет прием пищи.

Можно ли избежать скарлатины?

Хотя скарлатина существует уже давно, вакцины против болезни не изобретено. Хуже того, болезнь не делает нас невосприимчивыми. Это значит, что мы можем заболеть даже несколько раз за всю жизнь. Поэтому трудно защитить себя от инфекции. Безусловно, будет полезно соблюдать правила общей гигиены и избегать контактов с больными людьми.

СМОТРИТЕ ТАКЖЕ: Педиатр - чем занимается врач этой специализации?


Весь контент на Сайте, включая статьи на медицинские темы, предназначен только для информационных целей.Мы прилагаем все усилия, чтобы информация, содержащаяся в ней, была точной, правдивой и полной, однако мы не несем ответственности за результаты предпринятых на ее основании действий, в частности, эта информация ни в коем случае не может заменить визит к врачу .

.

Скарлатина у детей - характеристика и причины, симптомы, лечение, диагностика

Скарлатина — инфекционное заболевание, вызванное инфицированием стрептококковыми бактериями. Скарлатина не является популярным заболеванием, и дети болеют им редко. Когда-то каждый четвертый ребенок умирал от скарлатины, сегодня известно, что его необходимо лечить антибиотиками. В противном случае скарлатина у детей может привести к серьезным осложнениям.

Смотрите фильм: "#dziejesienazywo: Самые распространенные болезни детей"

1. Причины скарлатины у детей

Скарлатина у детей вызывается стрептококками типа А , которые также ответственны за развитие ангины. Заразиться скарлатиной можно воздушно-капельным путем, при непосредственном контакте с больным человеком, а также при контакте со здоровым носителем стрептококка. Скарлатина — это заболевание, которым можно заболеть несколько раз в детстве, а затем и во взрослом возрасте.Скарлатина у детей хоть и редко, но опасна, особенно при плохом лечении. Эффективной вакцины от скарлатины не существует.

Szkarlatyna to choroba zakaźna, której objawem jest np: wysoka gorączka Скарлатина — это инфекционное заболевание с такими симптомами, как высокая температура.

2. Первые симптомы скарлатины

Первые симптомы скарлатины у детей появляются примерно через 3 дня после контакта с больным человеком. Появляются головные боли, боли в животе, недомогание, тошнота и рвота, рвота.Затем возникает высокая температура, которая может достигать 40 градусов по Цельсию. Характерным признаком скарлатины у детей является красная сыпь на теле.

На следующий день после лихорадки имеет форму и размер булавочной головки. Сыпь появляется на груди, спине, шее и ягодицах, а также в теплых местах, таких как локти, подмышки, колени и пах. Сыпь также появляется на лице. Малиновый язык – второй характерный симптом скарлатины.Сначала появляется белый налет, затем он приобретает интенсивный красный цвет.

3. Лечение скарлатины

Скарлатина у детей – заболевание, которое обязательно нужно лечить антибиотиками для борьбы со стрептококками. Врачи чаще всего используют 10-дневный курс лечения скарлатины . Плохо леченная или нелеченная скарлатина у ребенка вызывает очень тяжелые осложнения: гнойный лимфаденит, отит, острый гломерулонефрит, стрептококковый артрит и даже ревматизм и миокардит.Поэтому важно правильно принимать лекарства при скарлатине . Ребенок со скарлатиной должен длительное время находиться в постели и пить много жидкости. Не берите ребенка в школу в это время.

Najpopularniejsze choroby i problemy wieku dziecięcego

Самые популярные детские болезни и проблемы [10 фото]

Независимо от того, проводит ли ваш ребенок свое свободное время на детской площадке или в детском саду, всегда есть

посмотреть галерею

4.Как диагностировать скарлатину у детей 9000 7

Чтобы помочь диагностировать скарлатину у ребенка , ваш врач может назначить посев из горла, чтобы определить наличие стрептококковых бактерий. Это наиболее эффективный способ отличить скарлатину от краснухи или кори. Лабораторные анализы крови также полезны в диагностике скарлатины у детей.

Симптомом скарлатины по морфологии является повышенный уровень нейтрофилов. У детей, больных скарлатиной , отсутствует аппетит, поэтому желательно не давать им твердую пищу.Когда горло меньше болит, можно начинать подавать супы, пюре, отварное мясо. Помните, что на следующий день после окончания лечения антибиотиками стоит оставить ребенка дома.

Не ждите приема у врача. Воспользуйтесь консультациями со специалистами со всей Польши сегодня на abcZdrowie Найдите врача.

.

Смотрите также