Сколько длится озноб


причины, симптомы, что делать при слабости ночью и днем

https://ria.ru/20220112/oznob-1767563024.html

Озноб без температуры: чем может быть вызван, лечение и профилактика

Озноб без температуры: причины, симптомы, что делать при слабости ночью и днем

Озноб без температуры: чем может быть вызван, лечение и профилактика

Традиционно такую реакцию организма, как озноб, связывают с началом ОРВИ, но он бывает даже при отсутствии температуры. Человек чувствует мурашки по телу,... РИА Новости, 18.05.2022

2022-01-12T20:06

2022-01-12T20:06

2022-05-18T18:07

здоровье - общество

здоровье

аденовирусная инфекция

/html/head/meta[@name='og:title']/@content

/html/head/meta[@name='og:description']/@content

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e6/01/0c/1767555065_0:0:3070:1728_1920x0_80_0_0_043d2d0078d22e9dbea5a035b13a1065.jpg

МОСКВА, 12 янв — РИА Новости. Традиционно такую реакцию организма, как озноб, связывают с началом ОРВИ, но он бывает даже при отсутствии температуры. Человек чувствует мурашки по телу, сильную слабость, а иногда даже боль. Такие ощущения периодически возникают и у взрослых,и у детей. Каковы причины этого явления, что делать, если знобит днем и ночью, какие могут быть последствия — в материале РИА Новости.Что такое ознобЧеловек испытывает озноб, когда мышцы тела сжимаются и расслабляются, пытаясь регулировать внутреннюю температуру организма. Иногда это происходит из-за холода, но также может быть попыткой иммунной системы бороться с инфекцией или болезнью.У озноба без температуры есть несколько причин для появления, например: анемия, аллергия, заболевания пищеварительной системы, камни в почках или недостаточная активность щитовидной железы. Такое состояние сопровождается дрожью, мурашками, “гусиной кожей”.У взрослыхУ большинства средняя температура колеблется в районе 37°C. Однако “нормальная” может варьироваться от 36 до 37,3°C. Температура тела естественным образом меняется. Но воздействие сильного холода может привести к переохлаждению, признаками которого являются дрожь и тремор.Озноб и лихорадка также могут быть вызваны легкими болезнями (простуда), или серьезными (грипп, малярия или менингит).У детейСредняя нормальная температура тела у детей составляет около 37°C. Обычно она поднимается в течение дня с минимума 36,3°C утром до максимума 37,6°C ближе к вечеру. У каждого ребенка свой температурный диапазон. Повышение до 38°C может быть вызвано физическими упражнениями, горячей ванной или пребыванием на улице в жаркую погоду.Озноб часто бывает у маленьких детей. Однако у младенцев, как правило, не развивается явный озноб. Поэтому повышенная температура у ребенка в возрасте полугода или младше – веский повод обратиться к врачу. Также помощь специалиста необходима при лихорадке в возрасте от шести месяцев до года, если родители не уверены в ее причине.Мурашки возникают из-за холодного воздуха. У детей постарше они могут быть вызваны сильными эмоциями, такими как шок или страх. При гусиной коже волоски на теле торчат, по этому признаку можно предположить, что ребенок чувствует себя плохо.Разновидности ознобаСуществует несколько видов озноба:По длительности различают:По частоте различают:Возможные причиныОзноб – симптом, который может оповещать о различных болезнях. Среди возможных причин его появления: инфекционные заболевания дыхательных путей, бактериальный эндокардит, заболевания пищеварительной системы, верхних и нижних мочевыводящих путей. От простуды, вирусов и инфекций температура поднимается не всегда. Именно поэтому при неожиданном и повторяющемся ознобе стоит обратиться за помощью к врачам. Особенно если к нему добавляются и другие симптомы, такие как слабость, головная боль, тошнота.Другие возможные причины:ДиагностикаДля выявления причины озноба нужно обратиться к терапевту, после осмотра врач может направить к узкому специалисту. Он проводит тщательное обследование с целью выявления инфекционного очага, выясняет, какие еще симптомы беспокоят, уточняет, принимает ли пациент те или иные лекарства. В зависимости от предполагаемой причины появления озноба для уточнения диагноза врач может назначить клинический анализ крови, который позволяет выявить наличие инфекционно-воспалительных, аллергических заболеваний. Это также необходимо для того, чтобы исключить анемию.Помощь врача необходима, когда появление озноба вызвано серьезными хроническими заболеваниями или опасными состояниями. Особенно если он сопровождается лихорадкой, головной болью, расстройствами сознания, тошнотой, рвотой или головокружением.Методы леченияОзноб – это в первую очередь симптом, а не болезнь, поэтому лечение зависит от причины. Если он возникает из-за легкой инфекции, необходимо домашнее лечение с постельным режимом, употребление большого количества жидкости. Лучше всего оставаться в тепле. Если чувство холода связано с инфекционным заболеванием, могут развиться симптомы, связанные с интоксикацией организма. Тогда необходимо обращаться за помощью к врачу. Так же стоит поступать и при ознобе, связанном с обморожением.Народных средств лучше избегать, так как порой причины озноба неясны.ПоследствияУ озноба существуют потенциальные осложнения. Как только основная причина будет выявлена, лечение поможет предотвратить возможные последствия. Среди них:Озноб может свидетельствовать о заболеваниях, которые при отсутствии лечения вызывают тяжелые последствия, в том числе кому и отказ органов.ПрофилактикаОзноба можно избежать, тепло одеваясь. Лучше сделать выбор в пользу многослойной одежды, чтобы регулировать температуру тела. Сильное потоотделение, а затем простуда могут сильно снизить ее.Лучше избавиться от вредных привычек, при наличии диабета необходимо постоянно контролировать уровень сахара в крови. То же самое касается и других хронических заболеваний - нужно постоянное наблюдение.Если озноб начался неожиданно, можно выпить горячий шоколад, кофе или чай, чтобы повысить внутреннюю температуру тела. Но если причина мурашек - инфекция или другая проблема со здоровьем, здесь мало ограничиться только профилактикой, нужно искоренить причину, вызывающую озноб.

https://radiosputnik.ria.ru/20210909/prostuda-1749218545.html

https://ria.ru/20211112/bronkhit-1758824455.html

https://ria.ru/20201218/angina-1589978024.html

https://ria.ru/20211028/medpolis-1756748280.html

https://ria.ru/20210924/anemiya-1751712752.html

https://rsport.ria.ru/20211217/diabet-1764205969.html

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2022

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e6/01/0c/1767555065_255:0:2986:2048_1920x0_80_0_0_987e1dd7a1e6966f9fea74ef5d053321.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

здоровье - общество, здоровье, аденовирусная инфекция

МОСКВА, 12 янв — РИА Новости. Традиционно такую реакцию организма, как озноб, связывают с началом ОРВИ, но он бывает даже при отсутствии температуры. Человек чувствует мурашки по телу, сильную слабость, а иногда даже боль. Такие ощущения периодически возникают и у взрослых,и у детей. Каковы причины этого явления, что делать, если знобит днем и ночью, какие могут быть последствия — в материале РИА Новости.

Что такое озноб

Человек испытывает озноб, когда мышцы тела сжимаются и расслабляются, пытаясь регулировать внутреннюю температуру организма. Иногда это происходит из-за холода, но также может быть попыткой иммунной системы бороться с инфекцией или болезнью.

У озноба без температуры есть несколько причин для появления, например: анемия, аллергия, заболевания пищеварительной системы, камни в почках или недостаточная активность щитовидной железы. Такое состояние сопровождается дрожью, мурашками, “гусиной кожей”.

У взрослых

У большинства средняя температура колеблется в районе 37°C. Однако “нормальная” может варьироваться от 36 до 37,3°C. Температура тела естественным образом меняется. Но воздействие сильного холода может привести к переохлаждению, признаками которого являются дрожь и тремор.

Озноб и лихорадка также могут быть вызваны легкими болезнями (простуда), или серьезными (грипп, малярия или менингит).9 сентября 2021, 02:00Сказано в эфиреКак подготовить организм к сезону простуд

У детей

Средняя нормальная температура тела у детей составляет около 37°C. Обычно она поднимается в течение дня с минимума 36,3°C утром до максимума 37,6°C ближе к вечеру. У каждого ребенка свой температурный диапазон. Повышение до 38°C может быть вызвано физическими упражнениями, горячей ванной или пребыванием на улице в жаркую погоду.

Озноб часто бывает у маленьких детей. Однако у младенцев, как правило, не развивается явный озноб. Поэтому повышенная температура у ребенка в возрасте полугода или младше – веский повод обратиться к врачу. Также помощь специалиста необходима при лихорадке в возрасте от шести месяцев до года, если родители не уверены в ее причине.

Мурашки возникают из-за холодного воздуха. У детей постарше они могут быть вызваны сильными эмоциями, такими как шок или страх. При гусиной коже волоски на теле торчат, по этому признаку можно предположить, что ребенок чувствует себя плохо.

12 ноября 2021, 18:58

Может перейти в пневмонию: что нельзя делать при бронхите

Разновидности озноба

Существует несколько видов озноба:

  1. 1

    Связанный с повышенной температурой;
  2. 2

    Возникающий при нормальной температуре тела;
  3. 3

    Возникающий при сильном переохлаждении.

По длительности различают:

  1. 1

    Постоянный озноб – продолжается больше часа;
  2. 2

    Кратковременный озноб – длится несколько минут.

По частоте различают:

  1. 1

    Однократный озноб – характерен для инфекционных заболеваний, таких как грипп или ангина, при аллергических реакциях.
  2. 2

    Многократный озноб – озноб и лихорадка сменяются нормальной температурой (это происходит волнами).

18 декабря 2020, 20:52

Герпесная ангина у детей: причины, симптомы и профилактика

Возможные причины

Озноб – симптом, который может оповещать о различных болезнях. Среди возможных причин его появления: инфекционные заболевания дыхательных путей, бактериальный эндокардит, заболевания пищеварительной системы, верхних и нижних мочевыводящих путей. От простуды, вирусов и инфекций температура поднимается не всегда. Именно поэтому при неожиданном и повторяющемся ознобе стоит обратиться за помощью к врачам. Особенно если к нему добавляются и другие симптомы, такие как слабость, головная боль, тошнота.

Другие возможные причины:

  • Заболевания эндокринной системы. Проявлениям озноба подвержены пациенты с недостаточной функцией щитовидной железы. Низкий уровень сахара в крови также вызывает дрожь в теле, он характерен для людей с диабетом. По данным Американской ассоциации диабета (ADA), низкий уровень сахара в крови провоцирует легкие симптомы, такие как тремор, а также более серьезные — проблемы со зрением и судороги. Это происходит в момент резкого снижения уровня глюкозы. Для женщин причиной озноба могут стать и гормональные скачки, например, при наступлении климактерического периода.
  • Гипертонический криз. Такое тяжелое состояние, как гипертонический криз, обусловлено чрезмерным повышением артериального давления. Оно требует принятия срочных мер для предотвращения повреждения органов.
  • Онкологические заболевания. Озноб не может трактоваться как универсальный симптом при наличии онкологии. Это применимо только для ряда поражаемых зон.

28 октября 2021, 20:15

Юристы сравнили полисы ДМС и ОМС: когда выгодна добровольная страховка
  • Туберкулез. При этом заболевании может не быть никаких симптомов. На начальной стадии врачи называют инфекцию “латентным туберкулезом”. Но если бактерии начнут интенсивно размножаться, болезнь вступит в активную фазу. В этом случае не прекращается сильный кашель, который может длиться три недели или дольше и сопровождаться кровью или слизью, болью в груди, потерей веса, усталостью и в том числе ознобом.
  • Малярия. Это заболевание, вызываемое инфекцией и передающееся через укусы комаров. Люди, страдающие малярией, обычно переносят ее с высокой температурой и ознобом.
  • Аллергическая реакция. Аллергия тоже может сопровождаться ощущением холода, при этом не обязательно с повышением температуры. Однако озноб чаще всего — не единственный аллергический симптом. Также возможен, зуд, сыпь, чихание, отек Квинке и другие признаки.
  • Переохлаждение. Это опасное состояние, предупредить которое организм пытается с помощью озноба. Мышцы тела сокращаются, чтобы восстановить внутреннее тепло организма, это и вызывает озноб. Поэтому необходимо быстро переодеться в теплые вещи и максимально согреться изнутри.
  • Анемия происходит из-за дефицита железа в организме. Наиболее распространенные симптомы включают усталость, бледность и озноб. Эта болезнь может развиться из-за неправильного питания, возраста, хронических заболеваний или употребления определенных лекарств.

24 сентября 2021, 21:09

Железо в крови: анемия и гемохроматоз, как лечить, советы врачей
  • Коронавирус. Среди множественных симптомов коронавируса врачи выделяют и озноб. Утверждать, что этот симптом проявляется у всех заболевших, нельзя. Здесь скорее речь идет об ознобе, вызванном температурой.
  • Стресс. Иногда психоэмоциональное напряжение становится причиной сильного озноба. Температура тела при этом может быть в пределах нормы. Стоит обратиться к неврологу, чтобы исключить возможные расстройства функции вегетативной нервной системы, вызванной стрессом. В случае неожиданного и резкого озноба можно выпить седативный препарат, чтобы снизить концентрацию адреналина в крови. Перед использованием необходимо посоветоваться с врачом.

"Нельзя забывать о том, что сбивать температуру жаропонижающими средствами рекомендуется только при отметке 38° С и выше, - комментирует врач Ирина Решетова. — В противном случае препарат лишь помешает защитной функции организма или вызовет ряд побочных эффектов".

Диагностика

Для выявления причины озноба нужно обратиться к терапевту, после осмотра врач может направить к узкому специалисту. Он проводит тщательное обследование с целью выявления инфекционного очага, выясняет, какие еще симптомы беспокоят, уточняет, принимает ли пациент те или иные лекарства. В зависимости от предполагаемой причины появления озноба для уточнения диагноза врач может назначить клинический анализ крови, который позволяет выявить наличие инфекционно-воспалительных, аллергических заболеваний. Это также необходимо для того, чтобы исключить анемию.

Помощь врача необходима, когда появление озноба вызвано серьезными хроническими заболеваниями или опасными состояниями. Особенно если он сопровождается лихорадкой, головной болью, расстройствами сознания, тошнотой, рвотой или головокружением.

Методы лечения

Озноб – это в первую очередь симптом, а не болезнь, поэтому лечение зависит от причины. Если он возникает из-за легкой инфекции, необходимо домашнее лечение с постельным режимом, употребление большого количества жидкости. Лучше всего оставаться в тепле. Если чувство холода связано с инфекционным заболеванием, могут развиться симптомы, связанные с интоксикацией организма. Тогда необходимо обращаться за помощью к врачу. Так же стоит поступать и при ознобе, связанном с обморожением.

Народных средств лучше избегать, так как порой причины озноба неясны.

Последствия

У озноба существуют потенциальные осложнения. Как только основная причина будет выявлена, лечение поможет предотвратить возможные последствия. Среди них:

  • обезвоживание из-за снижения потребления жидкости,
  • лихорадка и повышенное потоотделение,
  • диарея или рвота, судороги, шок.

Озноб может свидетельствовать о заболеваниях, которые при отсутствии лечения вызывают тяжелые последствия, в том числе кому и отказ органов.

Профилактика

17 декабря 2021, 14:02

Диета при диабете: как контролировать сахар в крови за счет рациона

Озноба можно избежать, тепло одеваясь. Лучше сделать выбор в пользу многослойной одежды, чтобы регулировать температуру тела. Сильное потоотделение, а затем простуда могут сильно снизить ее.

Лучше избавиться от вредных привычек, при наличии диабета необходимо постоянно контролировать уровень сахара в крови. То же самое касается и других хронических заболеваний - нужно постоянное наблюдение.

Если озноб начался неожиданно, можно выпить горячий шоколад, кофе или чай, чтобы повысить внутреннюю температуру тела. Но если причина мурашек - инфекция или другая проблема со здоровьем, здесь мало ограничиться только профилактикой, нужно искоренить причину, вызывающую озноб.

Депздрав рассказал, как отличить грипп от ОРВИ

Осень – традиционное время сезонного всплеска острых респираторных вирусных заболеваний (ОРВИ) и гриппа. Главный специалист по первичной медицинской помощи взрослому населению ДЗМ Андрей Тяжельников назвал отличительные признаки этих заболеваний.

Некоторые люди путаются в определениях гриппа и ОРВИ, однако это не совсем верно. ОРВИ – общее название любой респираторной вирусной инфекции, а грипп только один из этих представителей.

Грипп и ОРВИ являются самыми распространенными в мире инфекционными заболеваниями. Но если большинство ОРВИ протекают относительно легко, то грипп может приводить к крайне опасным осложнениям.

«Заболевание гриппом начинается резко, быстро, в течение нескольких часов после заражения. У человека появляется сильная слабость, озноб, повышение температуры. Всего за один час лихорадка может подняться до 40°С.», – рассказал Андрей Тяжельников.

Температура при гриппе держится в течение нескольких суток, трудно сбивается. У заболевшего наблюдаются ломота в теле, головные боли. На второй день появляется сухой кашель, который переходит во влажный с выделением мокроты.

При ОРВИ температура тела обычно не повышается до 39°С и держится пару дней, затем постепенно нормализируется. Наблюдается общая слабость, но не сопровождающаяся сильными болевыми ощущениями в мышцах и суставах, как при гриппе.

«Еще один отличием является продолжительность течения болезни. ОРВИ не длится больше недели, после выздоровления человек чувствует себя хорошо, то грипп проходит за 7-10 дней и недомогания остаются еще до трех недель после выздоровления», – добавил специалист.

Ученые давно доказали, что самым эффективным способом защиты от гриппа является своевременная вакцинация. Защитный эффект наступает через 2 недели после прививки, а полученный иммунитет сохраняется в течение года.

В Москве уже не первый год проводится массовая вакцинация против гриппа. Сделать бесплатную прививку можно как во всех поликлиниках, так и в мобильных пунктах рядом со станциями метро, МЦК, ж/д станцией Крюково, в некоторых павильонах «Здоровая Москва», в двух флагманских центрах госуслуг «Мои документы».

Привиться в мобильных пунктах могут все совершеннолетние граждане России. С собой нужно взять только паспорт. Перед вакцинацией каждого обязательно осматривает врач-терапевт или инфекционист. После прививки выдают сертификат. Вся процедура занимает 10–15 минут. Детям до 18 лет сделать прививку можно только в детских поликлиниках, детских садах и школах.

Как отличить ОРЗ, ОРВИ, аллергию и коронавирус COVID-19 : ПОЗИТИВМЕД

Что скрывается за аббревиатурой ОРЗ

ОРЗ в быту означает состояние, при котором есть насморк, кашель, боль в горле и повышение температуры тела. ОРЗ расшифровывается как острое респираторное заболевание.

Острое — значит, возникающее внезапно или в короткий промежуток времени.

Респираторное — имеется ввиду место локализации воспаления, дыхательные пути.

Заболевание — означает наличие болезни у конкретного человека.

Но стоит учитывать, что заболеваний имеющих схожие симптомы как при ОРЗ, десятки и сотни. Соответственно столько же и будет диагнозов. И поэтому ОРЗ — это термин, объединяющий в себе многочисленные болезни со схожими симптомами. Но требующие различный подход к лечению каждого из них.

Наиболее частыми причинами ОРЗ являются:

  1. Вирусы — тогда ставится диагноз ОРВИ
  2. бактерии
  3. переохлаждение / простуда
  4. аллергия

Расскажу подробнее, как отличить одно от другого.

ОРЗ и ОРВИ — в чем разница

99% всех ОРЗ — это именно ОРВИ. 99% ОРВИ не требует лечения в больницах и не требует использования каких-либо специфических препаратов, воздействующих на вирус. Лечение ОРВИ почти всегда симптоматическое, т.к. нет дешевых и эффективных противовирусных средств. А те что известны имеют свои показания и противопоказания. Да и особой нужды в них нет, поскольку человеческий организм при создании определенных условий и небольшой помощи успешно справляется с респираторными вирусами.

Известно более 200 видов вирусов вызывающих симптомы ОРВИ. Наиболее распространены вирусы гриппа (А,В,С, птичий, свиной), парагриппа, аденовирусы, коронаровирусы, риновирусы, РС-вирусы, энтеровирусы, ВЭБ и др. Эти возбудители вызывают более или менее схожие симптомы. Поэтому они объединены в ОРВИ, т.е. источником инфекции является больной человек.

Симптомы ОРВИ:

  • Повышение температуры тела
  • Озноб
  • Головная боль
  • Общее недомогание
  • Потеря аппетита
  • Поражение слизистой дыхательных путей: ринит, тонзиллит, фарингит, ларинготрахеит, бронхит, конъюнктивит
  • Также могут возникать бактериальные осложнения в виде синусита, отита, пневмонии

Пару слов о том, сколько держится температура при ОРВИ. Обычно симптомы ОРВИ сохраняются 3-7дней. Инкубационный период 1-10дней. Период заразности 3-5-7дней. Как говорилось выше, в большинстве случаев лечение ОРВИ — симптоматическое и проводится в домашних условиях. Но отсутствие улучшений на 4-ый день, а также, если температура при ОРВИ сохраняется выше нормальной на 7-й день — это однозначный повод для встречи с врачом.

Про бактериальные ОРЗ и про антибиотики

Часто пациенты формулируют вопрос про «бактериальные ОРВИ». Но учитывая вышесказанное — правильнее говорить не бактериальные ОРВИ, а бактериальные ОРЗ. Т. к. мы уже выяснили, что ОРВИ — это вирусное ОРЗ и к бактериям отношения не имеет.

Каковы симптомы бактериального ОРЗ:

  • Вялость
  • Слабость
  • Снижение аппетита
  • Несоответствие выраженности конкретных симптомов реальной тяжести состояния. Т.е. вроде бы и температура тела невысокая, насморк несильный и кашель нечастый, а лежит пластом.
  • Жажда. При ОРВИ она наблюдается редко, но жажда в сочетании с бледностью кожи — признак бактериальной инфекции
  • Боль. В принципе, не характерна для ОРВИ, поэтому если вдруг сильно заболело ухо, горло, нос, лоб, и это очень волнует ребенка, то это всегда повод, чтобы подумать о бактериальной инфекции. Например, при ангине симптомы тонзиллита есть, а признаков ОРВИ нет.
  • Гной. Гнойная мокрота, гнойные выделения из носа, гнойные налеты на миндалинах – признак бактериальной инфекции.
  • Кашель. Частый, как правило сухой, не приносящий облегчения, усиливающийся при физической нагрузке и плаче, с отдышкой.
  • Лихорадка. При бактериальной ОРЗ характерно, что при повышении температуры тела практически не помогают или очень ненадолго помогают жаропонижающие средства.
  • Лимфаденопатия. Увеличение и болезненность подчелюстных и переднешейных лимфоузлов.

В случае бактериального ОРЗ лечение назначает врач. Обычно, это антибиотики. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением. Так как неверно выбранный медикамент может только усугубить ситуацию.

ОРЗ при переохлаждении или простуде

Верхние дыхательные пути являются источником жизни для огромного количества разных микроорганизмов (мирные, патогенные и условно-патогенные), прежде всего бактерий. Их существование и размножение сдерживается и регулируется силами местного иммунитета. В результате резкого переохлаждения происходит резкий спазм сосудов и нарушается кровоснабжение слизистой оболочки дыхательных путей, что приводит к снижению активности местного иммунитета, из-за чего активизируется патогенная и условно-патогенная флора т.к. нет сдерживающих сил.

Насколько сильно будут или вовсе не будут выражены симптомы простуды — зависит от индивидуальных особенностей каждого конкретного человека. Например:

  • от количества и видового разнообразия патогенной и условно-патогенной флоры
  • насколько сильно произошел спазм сосудов и нарушилось кровоснабжение
  • состояние местного иммунитета до переохлаждения
  • длительность и интенсивность простудного фактора.

Т.е. признаки простуды у разных людей могут быть разной степени выраженности.

Принципиальная особенность простудных болезней — их незаразность. Ведь бактерии начали размножаться лишь потому, что ослаб местный иммунитет. Т.е. когда вы с ребенком сидели дома, и вдруг у него появился насморк и кашель, и при этом никто к вам в гости не приходил, можно, проанализировав ситуацию, понять что это-простуда. Простудиться сидя дома можно разными путями: окна были везде открыты, после купания недостаточно укутали, ребенок мог выпить/съесть холодного из холодильника и т.д.

Лечение простуды обычно является симптоматическим. Т.е. назначается доктором в зависимости от проявившихся симптомов.

Как отличить аллергию от ОРЗ

Традиционно аллергическая реакция возникает примерно так. Некое вещество извне — аллерген — при попадании в организм воспринимается нашим иммунитетом как чужеродный агент-антиген. В защиту от антигена, вырабатываются антитела. При повторном попадании этого же антигена в организм и его взаимодействие с уже выработанными антителами и возникает аллергическая реакция.

В зависимости от способа контакта с аллергеном выделяют разные типы аллергии:

  • аллерген можно съесть, что провоцирует пищевую аллергическую реакцию
  • аллерген может вступить в контакт с кожей, тогда возникает контактная аллергия
  • аллерген может содержаться во вдыхаемом воздухе, что провоцирует аллергическую реакцию в слизистой дыхательных путей — респираторный аллергоз, аллергический ринит, аллергический риносинусит и т.д.

С ОРЗ часто путают именно третий вариант аллергии. Как же отличить аллергию от ОРЗ? Принципиальной диагностической особенностью респираторного аллергоза являются выраженные симптомы поражения респираторного тракта, когда есть насморк и/или кашель, проявляющиеся очень быстро, но при этом отсутствуют признаки общего инфекционного токсикоза (не нарушено общее самочувствие, сохранена активность, сохранен аппетит, нормальная температура тела).

Лечение при аллергическом рините, риносинусите, аллергозе и пр. назначает врач. Доктор подберет подходящие противоаллергические препараты и даст необходимые рекомендации. По возможности постарайтесь избавиться от источника аллергена.

Как отличить ОРВИ от коронавируса

О том, как отличить ОРЗ и ОРВИ я рассказала выше. А как же отличить ОРВИ от коронавируса? COVID-19 — напасть, которая, словно цунами, неожиданно обрушилась на население нашей страны этой весной, заставило даже самых равнодушных жителей этой планеты заглянуть в интернет и поинтересоваться, каковы же симптомы коронавируса и как отличить его от обычного ОРЗ. Радует, что дети все же по статистике реже болеют коронавирусом.

Covid-19 чаще всего проявляется высокой температурой, сухим кашлем и затруднением дыхания. На сегодняший день всеми медиками рекомендацуется обратиться к врачу, если имеется хотя бы один из этих симптомов.

Температура и кашель, кроме COVID-19, также являются основными признаками бактериального ОРЗ или гриппа. А вот затруднение дыхания при этих заболеваниях встречается реже. Т.е. самое важное различие, которое наблюдается при коронавирусе и реже встречается при других ОРЗ – затруднение дыхания.

Приведу вам в помощь замечательную табличку, которая попалась мне в интернете

разница между ОРЗ и COVID-19

Когда нужно обращаться за медицинской помощью

При любом состоянии, не укладывающемся в привычную картину ОРЗ, рекомендуется обратиться к врачу. Если у больного ОРЗ, вдруг возникли симптомы:

  • потеря сознания,
  • судороги,
  • признаки дыхательной недостаточности (затрудненное дыхание,отдышка)
  • интенсивная боль где угодно, явно беспокоющая ребенка или взрослого
  • даже просто умеренная боль в горле при отсутствии насморка
  • умеренная головная боль в сочетании с рвотой
  • отечность шеи
  • сыпь — любая
  • температура тела выше 39 градусов, которая не снижается через 30минут после применения жаропонижающих средств
  • любое повышение температуры тела в сочетании с ознобом и бледностью кожи
  • обезвоживание — сухой язык, плач без слез, отсутствие мочи более 6 часов, рвота, отказ от питья.

Срочно обратитесь к врачу!

Напомню, что в клинике Позитивмед в Санкт-Петербурге можно сдать анализ на антитела к коронавирусу SARS-CoV-2

Меры профилактики ОРЗ

Профилактика ОРЗ помогает значительно снизить заболеваемость среди детей и взрослых. Одной из самых действующих мер является создание специфического иммунитета посредством вакцинации с учетом индивидуальны особенностей организма.

Постарайтесь поддерживать оптимальную влажность и температуру в доме.Частая влажная уборка помещений помогает поддерживать местный иммунитет. Обязательно регулярно проветривайте своё жилище.

В целом, следование рекомендациям профилактики ОРЗ, также станут профилактикой многих других заболеваний. Закаляйтесь в пределах разумного, занимайтесь спортом, соблюдайте диету, чаще гуляйте, ведите здоровый образ жизни и болезни отступят надолго, если не навсегда.

Здоровья вам и вашим малышам! А в случае недомоганий или возникновения вопросов — жду вас у себя на приеме в ПОЗИТИВМЕД.

Лихорадка

Лихорадка и её особенности у детей.

Повышение температуры - самый частый симптом болезни у детей, у  каждого ребенка хотя бы 1 раз в год отмечается лихорадочное заболевание. Повышение температуры также очень часто заставляет применять медикаменты, все лихорадящие дети получают жаропонижающее средство. Этому способствует как представление многих  родителей об опасности высокой температуры, так и желание врача облегчить неприятные ощущения, связанные с лихорадочной реакцией или, по крайней  мере,  сделать  назначение,  эффект  которого будет очевиден.

Борьба с лихорадкой – важный элемент лечения, но не самоцель, поскольку снижение  температуры  в большинстве  случаев  не влияет на течение болезни. Поэтому стремление во что бы то ни стало снизить температуру и удерживать ее на нормальном уровне свидетельствует  лишь  о слабом знакомстве  с причинами и значением лихорадки.

Лихорадка- повышение температуры тела, сопровождающее  большинство  инфекционных  и некоторые неинфекционные (травмы, воспалительные, аутоиммунные и онкологические ) заболевания.

Нормальная  температура  тела ребенка колеблется в течение   суток от 360С до 370С.                                

Лихорадка – защитная реакция, направлена против возбудителя  инфекции. При  t 38.50С и выше усиливается  синтез интерферонов, синтез белков, стимулируется лейкоцитоз. Все эти факторы снижают способность к размножению многих микроорганизмов. Подавление лихорадки снижает интенсивность иммунного ответа. Лихорадка представляет опасность при температуре ближе к 410 С - в основном у детей из групп риска. При высокой лихорадке  резко повышается метаболизм, потребление кислорода и выделение углекислого газа, усиливаются потери жидкости, возникает дополнительная нагрузка на сердце и легкие. Изначально здоровый ребенок переносит эти изменения легко, хотя и испытывает дискомфорт, но у детей с патологией (чаще центральной нервной системы и врожденных пороков сердца) может значительно ухудшать состояние.

Различают  «розовую» и «белую» (бледную) лихорадки. «Розовая» лихорадка сигнализирует о соответствии теплопродукции теплоотдаче, при ней кожа розовая, горячая, влажная на ощупь,  ребенок ведет себя обычно. При «белой» лихорадке кожные покровы синюшны или с мраморным рисунком, часто появляются «гусиная кожа», акроцианоз, холодные конечности.

 

ОПАСНОСТИ ЛИХОРАДКИ

Неблагоприятные явления, вызываемые непосредственно лихорадкой, наблюдаются крайне редко. Опасность может представлять заболевание, вызвавшее лихорадку, которая играет защитную роль. Основная опасность лихорадки - обезвоживание, которое легко предупреждается или корригируется введением дополнительного количества жидкости. Нарушение микроциркуляции, признаками чего являются мраморный рисунок кожи, «гусиная кожа», холодные конечности, наблюдаются при «белой» лихорадке и требуют восстановления микроциркуляции. Лихорадка не оказывает повреждающего действия на ЦНС.

К опасностям лихорадки относят возможность развития фебрильных судорог, которые наблюдаются у 2-4%  предрасположенных к ним детей, чаще в возрасте 12-18 месяцев и не оказывают неблагоприятного влияния на ЦНС и ее развитие.

В целом, опасности, связанные с лихорадкой, во многом преувеличены, при большинстве инфекций максимум температуры устанавливается в пределах 39,5-40,00 С, что не грозит стойкими расстройствами здоровья.

Лихорадка у ребенка всегда свидетельствует о заболевании, однако ее выраженность, как правило, не коррелирует с его тяжестью. Многие распространенные вирусные (например, ринит, синусит, фарингит, пневмония) и бактериальные (средний отит, инфекция мочевых путей, импетиго) инфекции у лиц с нормальным иммунитетом не имеют тяжелого течения, на фоне антибактериальной терапии или симптоматического лечения быстро наступает выздоровление. Другие инфекции (сепсис, менингит, пневмония, гнойные инфекции костей и суставов, пиелонефрит) без лечения часто приводят к развитию осложнений, а иногда и к летальному исходу. Большинство фебрильных заболеваний у детей связано с вирусными инфекциями и теми бактериальными, которые лишь кратковременно нарушают здоровье и не таят угрозы жизни ребенка.

.Лихорадка у ребенка в возрасте до 3 месяцев жизни требует пристального наблюдения из-за высокого риска развития серьезной бактериальной инфекции.

«Белая (бледная)» лихорадка требует восстановления микроциркуляции.

Лихорадка без катаральных явлений, сыпи и других видимых локальных симптомов инфекции обычна при инфекции мочевых путей, у детей 0-3 лет может указывать на развитие бактериемии.

Сохранение фебрильной лихорадки (более 38,5С) свыше 3 дней, тем более с учащенным дыханием (в том числе при отсутствии катаральных явлений) может свидетельствовать о развитии пневмонии.

Геморрагическая сыпь (не бледнеющая при надавливании) на фоне лихорадки может указывать  на  менингококцемию -  этом случае требуется экстренная терапия.

Ригидность затылочных мышц или их болезненность, выбухание родничка на фоне лихорадки указывает на инфекцию ЦНС (менингит).

Лихорадка на фоне болей в животе и рвоты требует исключения аппендицита.

Лихорадка с болями в суставах может быть связана с бактериальным артритом, остеомиелитом.

Стойкая лихорадка с сыпью, изменением слизистой оболочкой ротовой полости, склеритом, увеличением лимфатических узлов требует исключения болезни Кавасаки.

Продолжительная (более 2 недель) лихорадка требует обследования для выявления длительно протекающих инфекций, болезней соединительной ткани, иммунодефицита, онкологической патологии.

 

ЛЕЧЕНИЕ ЛИХОРАДКИ

Лихорадке не является абсолютным показанием для снижения температуры.

В  случаях,  когда  снижение температуры необходимо, не нужно стремиться довести ее до нормальной  -  достаточно  снижения на 1-1,50С.

 

Показания к снижению температуры:

У ранее здоровых детей в возрасте старше 3-х месяцев:

- при температуре тела выше 39,00С  -39,50С; и / или

- при наличии мышечной или головной боли;

- при шоке.

У детей до 3-х месяцев жизни:

- при температуре тела выше 380С.

У детей с заболеваниями сердца, легких, ЦНС:

- при температуре тела выше 38,50С.

Бесконтрольное применение жаропонижающих средств, особенно «курсовое», создает иллюзию благополучия и обусловливает запоздалое назначение этиотропных средств.

Выбор жаропонижающих средств следует  основывать, прежде всего, на их безопасности, а не на силе эффекта. В идеале  антипиретический  препарат для детей должен обладать способностью быстро и эффективно снижать температуру, по крайней мере на 10С, выпускаться в жидкой форме и в виде суппозиториев, редко вызывать побочные эффекты в терапевтических дозах и иметь возможно больший разрыв между терапевтической и токсической дозой.

Этим параметром в настоящее время удовлетворяют всего два препарата - парацетамол и ибупрофен.

В детской практике запрещено применение ацетилсалициловай кислоты и нимесулида.

 

ПАМЯТКА ДЛЯ РОДИТЕЛЕЙ

*температура – защитная реакция; ее следует снижать только по показаниям, приведенным выше;

*адекватное введение жидкости лихорадящему ребенку важнее, чем снижение у него температуры;

*в жаропонижающих средствах важна не «сила», а безопасность, для улучшения состояния больного достаточно снизить температуру на 1-1,50С;

* парацетамол и ибупрофен – наиболее безопасные препараты, важно придерживаться рекомендованных разовой и суточной их дозировок;

*не следует назначать жаропонижающие «курсом» для предотвращения подъема температуры, т.к. можно просмотреть развитие бактериальной инфекции;

*по этой же причине не следует применять жаропонижающие препараты дольше 3-х дней без консультации с врачом;

*при развитии «бледной» лихорадки со спазмом кожных сосудов введение жаропонижающего средства следует сочетать с энергичным растиранием кожи ребенка до покраснения и срочно вызвать врача.  

Чем отличается ротавирус от норовируса, меры профилактики.

2 Октября 2017 года

Эти вирусы отличаются друг от друга, иначе и название у них было бы одинаковым. Убедитесь в этом сами, ознакомившись с данными в таблице.

Ротавирус

Норовирус

Симптомы

Понос

+

+

Боли в верхней части живота

+

+

Жжение в районе желудка

+

Привкус горечи во рту

+

Тошнота

+

+

Повышенная температура

+

Слабость и обильное потоотделение

+

Рвота

+

+

Головные боли

+

Озноб

+

Распространение

Фекально-оральное, воздушно-капельным путём, при взаимодействии с другими людьми и бытовыми предметами

Фекально-оральное, воздушно-капельным путём, при взаимодействии с другими людьми и бытовыми предметами

Инкубационный период

С 10-12 часов до 4 дней (обычно 24-48 часов после заражения)

С 4 до 77 часов (в среднем 36 часов)

Длительность заболевания

2-3 дня

Понос продолжается до 3-ёх дней, в тяжёлых случаях до 7 дней

1. Ротавирус – понос и высокая температура,

норовирус - рвота

Симптомы у этих вирусов, как мы уже видели, схожие, но, если и есть отличие, то это симптом номер один.

"В случае заболевания норовирусом таким является рвота, высокой температуры может не быть вообще.

При ротавирусе же почти всегда сначала появляется понос, который сопровождается повышенной температурой тела", вместо поноса может быть и рвота, если ее нет сразу, то она может появиться чуть позже.

2. Ротавирус проявляется ярко,

норовирус – скрыто

"Ротавирус обычно начинается очень остро: понос, температура, рвота.

Норовирус более хитрый.

Все начинается с рвоты, но при этом нет температуры и большинство тут же списывает это не на вирус, а на обыкновенное пищевое отравление.

Вы на какое-то время регулируете свое питание, вроде стало лучше, но есть какая-то слабость.

Проходит несколько дней или даже неделя и снова рвота.

Температура обычно поднимается на 3-4 или даже на 7 день вируса", то есть, если ротавирус проявляет себя во всей красе сразу, то норовирус – волноообразно, по нарастающей, маскируясь под нарушение желудочно-кишечного тракта.

"Поэтому ротавирус можно констатировать быстрее, тогда как норовирус дает до двух-трех обострений, вроде все уже было хорошо, прошло 4 дня и опять 2-3 раза вырвало".

3. Ротавирусом больше болеют малыши,

норовирусом – дети постарше

Это подтверждает статистика Латвийского центра инфектологии.

Ротавирусом больше болеют маленькие дети до двух лет, особенно с 6 до 23 месяцев. Тогда как норовирусом болеют дети более старшего возраста, в том числе подростки.

4. При ротавирусе наступает быстрое обезвоживание,

норовирус сам выделяет вещества, которые отравляют организм

И в том, и в другом случае организм подвержен обезвоживанию, но причины разные.

В случае ротавируса организм через понос и рвоту теряет жидкость и очень важно ее восстановить.

В случае норовируса обезвоживание может наступить не только в результате рвоты, но и от того, если вирус слишком долго оставался неопознанным объектом в организме, скрываясь под разными другими заболеваниями, тем же отравлением.

5. Ротавирус протекает тяжелее, чем норовирус

Не всегда, но, как показывает практика, с ротавирусом дети чаще поступают в больницу, чем с норовирусом.

"Норовирус проходит чуть мягче, он более долгоиграиющий по сравнению с ротавирусом. В случае ротавируса уровень госпитализации выше, чем в случае норовируса"

Общие советы по профилактике:

- часто мойте руки, особенно после посещения туалета, до и после приготовления еды, при смене подгузника, после любого контакта с больным инфекцией;

- тщательно мойте купленные в магазине или на базаре овощи и фрукты;

- регулярно проветривайте помещение, в котором находитесь;

- часто гуляйте на свежем воздухе;

- избегать посещения мест большого скопления людей (не берите ребенка в магазин и т.д.)

- не берите совсем маленьких детей (месяц, два, три) в зарубежные поездки, иммунитет не окреп и подвержен разным заболеваниям.

Если ребенок заболел:

- не доедайте и не допивайте за ребенком, который болеет кишечной инфекцией, родители об этом часто забывают и заболевают сами;

- в случае заболевания обязательно нужно пить, но не заставляйте ребенка сразу же пить много – предлагайте ему жидкость маленькими порциями (2-3 глотка, через несколько минут снова 2-3 глотка и т.д.). Вдобавок рекомендуется пить Регидрон.

- еду можно принимать не раньше, чем через 4 часа после рвоты;

- исключите все молочные продукты из рациона, в том числе не варите каши на молоке.

Не ведите ребенка в садик, если появились первые признаки заболевания, отправляйтесь к врачу – в противном случае ребенок может заразить других детей в группе и персонал.

Профилактика в период регистрации случаев:

- Меньше посещайте общественные места

- Чаще мойте руки

- Купите дезинфицирующее средство для рук

- Проведите курс лечения противовирусным препаратом "Арбидол", иммуномодуляторами.

Из уст медсестер:

- Иммунитет к рото и норовирусу действует в течении полугода после перенесенного заболевания. По прошествии этого времени человек снова может заразиться.

- Эти болезни переносятся не только при контакте, но и воздушно-капельным путем. Так что особенно в зимние месяцы мы практически беззащитны.

- При поносе и рвоте на 10 килограмм веса человек должен выпивать 1 литр воды, лучше всего соленой.

- Сразу после рвоты не давайте ребенку пить. Подождите пять минут, дайте выпить ложку воды, если через 5-10 минут рвота не повторилась, продолжайте давать воду. Желательно это делать каждые 15-20 минут, чтобы организм пополнялся запасами жидкости.


Обязательно обратитесь к врачу, если:

Рвота и понос у ребенка не останавливается (обезвоживание у совсем маленьких может произойти в считанные часы, не увлекайтесь самолечением).

Повышается температура (особенно опасно, если температура «переваливает» за 39 и не сбивается).

У ребенка пересохло во рту, язык белый.

Ребенок малоактивен, выглядит уставшим.

Если во время щипка, кожа прилипает и не занимает первоначальное положение.

На самом деле все вышеперечисленное уже свидетельствует о том, что ребенок находится в крайне серьезном состоянии.

Будьте внимательны, очень важно увидеть грань, когда не стоит вприпрыжку бежать в больницу или, наоборот, когда это просто необходимо.



симптомы и лечение – статьи о здоровье

Оглавление

Климактерический период (Климакс) – физиологический период в жизни женщины, в течение которого на фоне возрастного снижения функции яичников происходит сложная биологическая трансформация различных функций женского организма, перестраивается деятельность отдельных структур центральной нервной системы (ЦНС), изменяется активность вегетативной нервной системы. Инволюционные процессы в репродуктивной системе характеризуются прекращением сначала детородной функции, а позднее и менструаций. В связи с особенностями системных изменений, обусловленных постепенным угасанием функции яичников, выделение отдельных фаз климактерического периода («менопаузальный переход», перименопауза, постменопауза) приобретает важное практическое значение.

Менопауза – это последняя самостоятельная менструация в жизни женщины, обусловленная гормональной функцией яичников. Точная дата менопаузы устанавливается лишь ретроспективно – после 12 месяцев отсутствия менструаций. Менопауза является закономерным генетически запрограммированным процессом, однако гормональные сдвиги, которые происходят в этот период, особенно резкое снижение уровня эстрогенов, вносят существенный вклад в изменение качества жизни и развитие многих возрастных заболеваний у женщин, что обусловливает возрастание значимости медицинских и социальных проблем этой возрастной группы населения для общества.

Симптомы и признаки климактерического периода (климакса)

Ранние симптомы:

  • Приливы жара
  • Озноб
  • Повышенная потливость
  • Головные боли
  • Повышение или понижение артериального давления
  • Учащенное сердцебиение
  • Раздражительность
  • Сонливость
  • Слабость
  • Беспокойство
  • Депрессия
  • Забывчивость
  • Нарушения концентрации и внимания
  • Бессонница
  • Снижение либидо

Средневременные симптомы:

  • Сухость во влагалище
  • Боль при половом сношении (диспареуния)
  • Зуд и жжение
  • Уретральный синдром (цисталгии, недержание мочи)
  • Сухость и ломкость ногтей
  • Морщины
  • Сухость и выпадение волос

Поздние симптомы:

  • Сердечно-сосудистые заболевания
  • Постменопаузальный остеопороз
  • Артрозо-артриты
  • Деменция

Лечение климактерических расстройств (климакса)

Использование заместительной гормонотерапии эффективно купирует вазомоторные симптомы (приливы, гипергидроз, сердцебиение и др.), нормализует сон, улучшает настроение и общее самочувствие, а также предупреждает развитие атрофических изменений в урогенитальном тракте. При этом назначение заместительной гормонотерапии при менопаузальных симптомах или проявлений урогенитальной атрофии противодействует некоторым возрастным метаболическим нарушениям, особенно важными из которых, безусловно, являются дислипидемия (нарушение жирового обмена) и снижение минеральной плотности костной ткани.

После наступления естественной менопаузы в возрасте около 50 лет, целью заместительной гормональной терапии является сохранение качества жизни, поддержание нормального функционирования органов и тканей и сохранение здоровья на будущее.

В последнее время большое внимание уделяется не только наличию четких показаний для гормональной терапии, исходному состоянию здоровья женщин и оценке факторов риска указанных заболеваний, но также индивидуальному подбору дозы, времени начала, режима, пути введения гормонов, что в значительной мере определяет ее эффективность и безопасность.

Доказано, что в постменопаузе низкая доза эстрогенов вполне достаточна и обеспечивает все необходимые эффекты: купирует вазомоторные симптомы, благоприятно влияет на липидный профиль, препятствует потере костной массы и при этом не оказывает негативного влияния на метаболические процессы в организме и хорошо переносится.

Обследование пациенток перед лечением климактерических расстройств (климакса)

Перед назначением любого терапевтического режима заместительной гормональной терапии в климактерическом периоде, у каждой женщины следует провести полную оценку состояния ее здоровья, включая сбор семейного и личного анамнеза и физическое обследование, ультразвуковой исследование (УЗИ) органов малого таза.

Учитывая возраст женщины и принятые национальными рекомендациями сроки, проводится маммография, желательно, в течение предыдущих 12 месяцев перед началом терапии. Другие специальные методы исследования, например костная денситометрия, используется по показаниям, но обязательно при наличии переломов.

Показания для заместительной гормональной терапии климактерического периода (климакса):

  • Наличие климактерического синдрома
  • Урогенитальные нарушения
  • Постменопаузальный остеопороз

Особое место занимает группа женщин с преждевременной (идиопатической или хирургической) менопаузой (до 40 лет) в связи с повышением у них риска инфаркта в 4-5 раз в сравнении с практически здоровыми женщинами аналогичного возраста, а также ускоренным развитием остеопороза.

Эффективность заместительной гормональной терапии климактерического периода (климакса)

Эффективность гормональной терапии зависит от тяжести проявлений климактерических расстройств, наличия соматических заболеваний и правильного выбора препарата.

Ранние типичные симптомы климактерического синдрома, как правило, начинают уменьшаться уже к концу первого месяца заместительной гормональной терапии, стойкий эффект достигается к 4-6 месяцу лечения, максимальный эффект – спустя 2-3 года.

Таким образом, профилактика и лечение климактерических расстройств, особенно обменно-трофических, помимо заместительной гормональной, требует проведения комплексных мероприятий, включающих не только режим труда, отдыха и питания, но и использование пероральных препаратов магния в сочетании с пиридоксином. Магний в сочетании с пиридоксином позволяет нивелировать негативные эффекты гормональной терапии, позитивно влиять на состояние здоровья женщины, сохранять ее трудоспособность и качество жизни.

В клинике Медси Санкт-Петербург высококвалифицированные врачи-гинекологи быстро и профессионально проведут полное обследование женщины, подберут наиболее оптимальный препарат для проведения заместительной гормональной терапии и будут вести динамическое наблюдение за состоянием здоровья женщины в течение всего периода лечения.

Прием врачи-гинекологи проводят в удобное для Вас время, включая выходные и праздничные дни.


Температура при ангине | Энциклопедия горла ГЕКСОРАЛ®

25.05.2022 г.

213 015

7 минут

Содержание:

Повышенная температура при ангине (остром тонзиллите) – такой же характерный симптом, как и боль в горле. Но иногда температура бывает высокой, а боль в горле не очень выражена1. Из-за этого люди не лечат заболевание, а пытаются просто «сбить» температуру – это небезопасно1,3. От чего зависит уровень температуры при тонзиллите, и что нужно делать, чтобы облегчить состояние?

Перед выяснением, какая температура бывает при ангине, нужно разобраться, что считать нормальной температурой, а что нет.

У детей и взрослых утренняя температура, измеренная в подмышечной впадине, должна быть меньше 37,20С2. Вечером допускается повышение температуры до 37,70С – это нормально, особенно для малышей2. Все, что выше, принято считать лихорадкой2.

Наверх к содержанию

Почему повышается температура

Лихорадка сопровождает большинство инфекционных заболеваний, в том числе острый тонзиллит2,3. Процессы, вызывающие повышение температуры тела, достаточно хорошо изучены. Их запускают особые вещества пирогены, которые могут попадать в организм извне (экзогенные пирогены) или синтезироваться внутри него (эндогенные пирогены).

Эндогенные пирогены – это вещества, которые попадают в кровь при разрушении иммунных клеток и клеток воспаленной слизистой оболочки горла2,3.

Экзогенными пирогенами в случае ангины могут быть различные микроорганизмы: вирусы, бактерии, грибы3. У малышей в возрасте от 3 месяцев до 3 лет тонзиллит чаще всего развивается при смешанных герпесвирусных инфекциях3. Когда ребенок достигает возраста 3-7 лет, вирусы уступают место бактериям, причем в 30% случаев болезнь вызывает бета-гемолитический стрептококк группы А3. Кроме того, миндалины часто поражают стрептококки других групп, стафилококки и т.д.1 У взрослых острый тонзиллит чаще бывает вирусным и сопутствует ОРВИ1.

Экзогенные и эндогенные пирогены воздействуют на находящийся в головном мозге центр терморегуляции2,3. В результате он начинает воспринимать нормальную температуру тела как пониженную и повышает уровень теплопродукции, что приводит к росту температуры тела2,3.

Наверх к содержанию

Лихорадка как показатель тяжести ангины

Уровень лихорадки при ангине связан с характером инфекции, тяжестью воспаления и общим состоянием организма1.

  • При легком течении острого тонзиллита температура бывает субфебрильной (до 38,50С) и не держится дольше 2-3 суток. Боль в горле незначительная, общее состояние страдает мало – могут отмечаться легкая слабость и сонливость. Ангина чаще бывает катаральной, то есть ограничивается покраснением и отечностью миндалин.
  • Симптомы фолликулярной ангины и температура 38,5-390С у взрослого человека говорят о среднетяжелом течении заболевания. Лихорадка продолжается 4-6 дней, сопровождается выраженной слабостью, ознобами, головной болью, ломотой в мышцах и суставах, свидетельствующей о значительной интоксикации. Боль в горле при глотании сильная. Миндалины красные, увеличены в размерах с россыпью наполненных гноем фолликулов или гнойными налетами. Шейные лимфатические узлы увеличиваются до 2 см и становятся болезненными при ощупывании.
  • При тяжелом тонзиллите лихорадка достигает 390С и выше. Интоксикация сильная, иногда она приводит к функциональным сбоям в работе сердца и почек. Боль в горле становится постоянной, сжимающей горло. Лимфатические узлы достигают в размерах 3 см. Нередко развиваются осложнения, такие как паратонзиллярный абсцесс, отит.

Температура может выступать одним из первых симптомов ангины. Так, при стрептококковом тонзиллите вначале появляются лихорадка до 390С, озноб, головная боль и только потом, через 2 дня, – боль в горле и другие типичные для воспаления миндалин симптомы1.

Уровень повышения температуры зависит от возраста. Так, в силу физиологических особенностей у маленьких детей и стариков лихорадочная реакция может быть менее выражена, чем у молодых людей1,3. Высоких цифр на градуснике не стоит ожидать также у больных с ослабленным иммунитетом3.

Наверх к содержанию

Что делать с температурой при ангине

Сама по себе лихорадка является защитной реакцией организма1,2. Она запускает целую цепь иммунных реакций, направленных на борьбу с инфекцией1,2. В результате микроорганизмы утрачивают часть своих патогенных свойств, перестают размножаться и погибают.

Сбивать температуру нужно только в особых случаях. Согласно рекомендациям ВОЗ, людям без хронических заболеваний жаропонижающая терапия показана только при повышении температуры до 390C1,2. При плохой переносимости жара, например, головной боли и ломоте в теле, а также тяжелых сопутствующих заболеваниях нервной, дыхательной и сердечно-сосудистой системы жаропонижающий препарат рекомендуют принимать, не дожидаясь повышения температуры до 380С2.

Температуру 380С обязательно нужно сбивать малышам (до 3 месяцев жизни) и детям, предрасположенным к судорогам и имеющим тяжелые сопутствующие заболевания2.

Внимание! При высокой температуре нужно обязательно вызывать врача на дом. Только он может оценить все симптомы болезни, поставить диагноз и назначить правильное лечение.

Сколько дней держится температура при ангине? Это во многом зависит от того, как быстро миндалины освобождаются от инфекции и продуктов воспаления3. Для быстрого очищения миндалин врачи рекомендуют местные процедуры, например, полоскания горла растворами и рассасывания таблеток с антисептиками3.

Для местной терапии острого тонзиллита предназначены препараты линейки ГЕКСОРАЛ®, обладающие антисептическим и противовоспалительным действием4,5,6,7,8. Очищение миндалин, уменьшение и ликвидация воспаления способствует нормализации температуры3.

Для полоскания горла можно использовать раствор ГЕКСОРАЛ®4. Он разрешен к применению не только у взрослых, но и у детей, начиная с трехлетнего возраста. Для орошения горла подойдет ГЕКСОРАЛ® аэрозоль5.

Традиционное лечение тонзиллита могут также дополнить таблетки для рассасывания ГЕКСОРАЛ® ТАБС6, ГЕКСОРАЛ® КЛАССИК7 и ГЕКСОРАЛ® ТАБС ЭКСТРА8. ГЕКСОРАЛ® ТАБС ЭКСТРА и ГЕКСОРАЛ® ТАБС6, кроме антисептика, содержат в своем составе анальгетик лидокаин, он поможет бороться с сильной болью в горле8.

Иногда местной терапии недостаточно, чтобы справиться с инфекцией. Тогда врач назначает общее лечение, которое может включать антибиотики, антигистаминные, противовоспалительные и другие препараты. Четкое следование рекомендациям позволяет успешно справиться с острым тонзиллитом и предотвратить развитие осложнений.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Литература

  1. Делягин В. М. Лихорадка (новые штрихи на древней картине) // Pediatrics. Consilium Medicum. — 2018. — №2. — С. 89-93
  2. Белан Ю. Б., Старикович М. В. Лихорадка в педиатрической практике // Лечащий врач. — 2017. — №1. — С. 40-43.
  3. Краснова Е. И., Хохлова Н. И., Проворова В. П., Евстропов А. Н. Дифференциальная диагностика и лечебная тактика при остром тонзиллите (ангине) на современном этапе // Лечащий врач. — 2018. — № 11. — С. 58-63.
  4. Инструкция по применению препарата ГЕКСОРАЛ® раствор.
  5. Инструкция по применению препарату ГЕКСОРАЛ® аэрозоль.
  6. Инструкция по применению препарата ГЕКСОРАЛ®ТАБС.
  7. Инструкция по применению препарата ГЕКСОРАЛ®КЛАССИК.
  8. Инструкция по применению препарата ГЕКСОРАЛ®ТАБС ЭКСТРА.

Наверх к содержанию

Вернуться назад

Постоянно мерзнет - узнайте о возможных причинах

Ваши руки и ноги часто превращаются в лед? Вы не выходите из дома без свитера и шарфа? Вы жалуетесь на холод даже в жаркую погоду? Это правда, что у каждого из нас разная переносимость температуры: кто-то очень хорошо переносит африканскую жару, а кто-то любит холодную зиму. Однако постоянное ощущение холода, даже когда на улице больше 25 градусов, должно беспокоить.Узнайте около 10 возможных причин этого недуга.

Смотреть фильм: "Горячий шоколад всех согреет"

1. Откуда появляется постоянное ощущение холода?

Вы задаетесь вопросом, как это возможно, что ваш друг пришел на работу в элегантном тонком пальто и платье, а на вас 4 слоя одежды, пуховик, шарф, шапка и вы до сих пор трясетесь как осина?

Многие люди борются с постоянным чувством холода.Это может быть симптомом болезни. Проверьте, что может быть не так с вами. Своевременное обращение к врачу может помочь вам справиться с недугами и вернуть комфорт жизни.

См. также : Ученые составили карту чувств людей

2. Анемия, недостаточная масса тела, низкий ИМТ

Низкий вес и ИМТ менее 18 могут быть одной из причин постоянного чувства холода. У людей с недостаточным весом меньше жировых отложений, которые изолируют тело, что может сделать их более уязвимыми к холоду.Кроме того, недостаточный вес не возникает из ниоткуда — очень худые люди склонны мало есть. Чем меньше калорий поступает в ваше тело, тем меньше тепла оно производит.

Решением ваших проблем с холодными руками может быть набор веса. Увеличивайте порции еды, ешьте регулярно и старайтесь составлять свое меню здоровым образом. Не исключайте ни одну группу питательных веществ — каждый прием пищи должен состоять из продуктов, богатых белками, углеводами и жирами.

ВОПРОСЫ И ОТВЕТЫ ВРАЧЕЙ ПО ЭТОЙ ТЕМЕ

Посмотреть ответы на вопросы людей, которые сталкивались с этой проблемой:

Все ответы врачей

Анемия – это заболевание, при котором наблюдается падение гемоглобина, количества красных кровяных телец (эритроцитов).Наиболее распространенной причиной анемии является дефицит железа.

Наиболее распространенными симптомами анемии являются:

  • ощущение холода,
  • слабость,
  • сонливость,
  • пониженная концентрация,
  • головная боль и головокружение,
  • учащенное сердцебиение,
  • одышка,
  • бледная кожа.

Недостаточный вес может быть таким же вредным для вашего здоровья, как ожирение . В некоторых случаях, например при анорексии, набрать вес может быть так же сложно, как и похудеть в борьбе с ожирением.

3. Гипотиреоз

Постоянное ощущение холода может быть признаком того, что ваша щитовидная железа работает неправильно. Люди, жалующиеся на низкую переносимость холода, часто страдают гипотиреозом. Это состояние приводит к замедлению обмена веществ, поэтому тело не вырабатывает тепло. Другими признаками недостаточной активности щитовидной железы являются усталость, сухость кожи и ломкость волос.

Ciągle narzekasz na chłód? Być może powinnaś skonsultować się z endokrynologiem, który oceni, czy masz problemy z tarczycą Все еще жалуетесь на холод? Возможно, вам следует обратиться к эндокринологу, чтобы оценить, есть ли у вас проблемы со щитовидной железой.

Гипотиреоз Симптомы также:

  • усталость,
  • слабость,
  • сонливость,
  • тепловое возмущение (холодно даже в теплую погоду),
  • мышечная слабость,
  • прибавка в весе,
  • охриплость,
  • проблемы с памятью, фокусом,
  • опухоль шеи,
  • подавленное настроение и депрессивные мысли,
  • водоудержание,
  • черты лица утолщение,
  • ломкие волосы,
  • сухая кожа.

Лучше всего обратиться к врачу, который сделает анализ крови, чтобы подтвердить, есть ли у вас проблемы со щитовидной железой. При этом недуге необходимо принимать соответствующие лекарства.

4. Дефицит железа или ферритина

Хроническое охлаждение может быть вызвано дефицитом железа. Почему? Он необходим эритроцитам для переноса кислорода ко всем клеткам организма. Клетки крови также обеспечивают тепло и питательные вещества.Если у вас слишком мало железа, они не могут нормально выполнять свои функции, и вы носите свитер даже летом.

Железо является чрезвычайно важным минералом, так как оно также влияет на работу щитовидной железы. Вы можете использовать добавки, но лучше всего обогатить свой рацион продуктами, богатыми этим ингредиентом. Больше всего железа содержится в мясе, яйцах, зеленых листовых овощах (например, шпинат, капуста), морепродуктах.

Ощущение холода также может быть связано с неправильным количеством ферритина в организме.Ферритин отвечает за транспортировку железа по организму, поэтому его дефицит может вызвать проблемы со здоровьем, даже если уровень железа или гемоглобина в норме.

5. Проблемы с циркуляцией

Uczucie zimnych stóp i dłoni może być wynikiem problemów z krążeniem krwi Ощущение холода в ногах и руках может быть следствием проблем с кровообращением

У вас холодные руки и ноги , но вы не чувствуете холода в остальном теле? Кровообращение, скорее всего, виновато.Часто люди с сердечными заболеваниями жалуются на холодные конечности, потому что сердце не может эффективно перекачивать кровь. Это также может быть вызвано закупоркой артерий, препятствующей попаданию крови к пальцам рук и ног.

Холодные конечности являются проблемой для многих курильщиков, поскольку вещества, содержащиеся в сигаретах, сужают кровеносные сосуды. Этот симптом также может быть результатом болезни Рейно.

Если вам постоянно холодно, обратитесь к врачу. Специалист направит на анализы, чтобы мы могли выяснить причину ваших проблем.

6. Недостаток сна

Забыли, когда в последний раз вы спали 8 часов? У вас часто заканчивается энергия в течение дня? Оказывается, недосыпание может быть напрямую связано с частым ощущением холода. Это заставляет тело чувствовать стресс. В результате снижается активность гипоталамуса в головном мозге, отвечающего также за терморегуляцию. Поэтому вместо того, чтобы одеваться слоями, старайтесь ложиться спать раньше и обращайте внимание на качество отдыха. Может оказаться, что ночной отдых будет лучшим средством от простуды.

7. Дренаж

Вода является основным компонентом организма. Он отвечает за многие жизненные процессы, в том числе за регулирование температуры. Благодаря соответствующему уровню гидратации жидкости, циркулирующие в организме, могут постепенно выделять тепло, благодаря чему вы чувствуете тепловой комфорт . Когда вашему телу не хватает воды, оно становится более чувствительным к ощущениям холода.

Кроме того, жидкости также играют важную роль в метаболических процессах.Когда вы обезвожены, ваш метаболизм замедляется, и вы чувствуете это как пронизывающий озноб. Именно по этим причинам вы должны выпивать не менее 8 стаканов воды каждый день. Помните, что вам нужно больше жидкости в жаркую погоду и если вы тренируетесь.

8. Дефицит витамина B12

Витамин B12 содержится только в продуктах животного происхождения. Это чрезвычайно важно, потому что он участвует в производстве эритроцитов. Его дефицит приводит к анемии и уменьшению количества эритроцитов, в результате чего мерзнет .

Дефицит витамина B12 обычно вызывается неправильным питанием. Ежедневное меню должно включать нежирное мясо, рыбу и молочные продукты. Некоторые также имеют проблемы с усвоением витамина. Лучше всего сделать анализ крови и обратиться к врачу, который выяснит, страдаете ли вы дефицитом крови.

9. Ощущение холода и пола

Ощущение холода также зависит от пола. Женщины, как правило, лучше переносят жару, но и быстрее переохлаждаются. Женский организм запрограммирован так, что кровь всегда идет к жизненно важным органам, таким как мозг и сердце.Пальцы рук и ног не так важны, поэтому они чаще жалуются на ощущение холода в руках.

10. Сахарный диабет

Сахарный диабет часто приводит к развитию заболевания нервной системы, называемого невропатией. Люди, страдающие этим заболеванием, часто ощущают онемение и холод в пальцах рук и ног. Нейропатия развивается постепенно, поэтому вы можете не осознавать, что она у вас есть. Однако, если у вас диабет или подозрение на диабет, обратитесь к врачу.Если вы получите правильное лечение, у вас больше не будет ледяных рук.

11. Слишком мало мышечной ткани

Zamiast zakładać kolejne warstwy ubrań, postaraj się więcej ruszać. Jeśli zwiększysz ilość mięśni, nie będzie ci ciągle zimno Вместо того, чтобы надевать несколько слоев одежды, старайтесь больше двигаться. Если вы увеличите количество мышц, вам не будет все время холодно

Мышцы помогают поддерживать нормальную температуру тела, поскольку выделяют тепло. По этой причине люди с малой мышечной тканью чаще жалуются на простуду.Кроме того, обширные мышцы улучшают обмен веществ, что сохраняет тепло. Вместо того, чтобы укрываться одеялами, идите в спортзал. Подружитесь с гантелями, благодаря которым вы нарастите мышечную массу и будете меньше мерзнуть.

Источник: Health.com

12. Невроз и ощущение холода

Тревожное расстройство является распространенной проблемой среди молодых и молодых людей.

Невроз может вызвать снижение устойчивости к холоду, потому что тело тратит много энергии на то, чтобы «быть начеку».

Другими физическими симптомами невроза являются:

  • повышенное кровяное давление,
  • учащенное сердцебиение,
  • тошнота, рвота, диарея,
  • чувство удушья,
  • рукопожатие,
  • головная боль и головокружение,
  • шум в ушах или звон в ушах,
  • мышечная боль или спазм,
  • бессонница,
  • трудности с засыпанием.

13. Другие причины постоянного чувства холода

Помимо упомянутых выше причин, есть еще несколько причин, из-за которых вам может быть холодно.Прежде всего, стоит упомянуть инфекцию. Повышенная температура тела заставляет вас чувствовать себя более холодным. Поэтому при простуде и гриппе следует пить как можно больше теплой жидкости.Отдых под одеялом и с грелкой — хороший способ согреться.

См. также : Ароматерапия при простуде

Постоянное ощущение холода также часто сопровождает клещевые заболевания. Болезнь Лайма – клещевое заболевание, поражающее одновременно многие органы: кожу, суставы, нервную систему, сердце.

Наиболее специфическим симптомом является мигрирующая эритема, хотя больные жалуются на постоянное чувство холода. Остальные симптомов болезни Лайма :

  • артрит,
  • неспецифические неврологические расстройства,
  • гриппоподобные симптомы,
  • головокружение,
  • паралич лицевых мышц.

У вас есть новости, фото или видео? Отправьте нам через czassie.wp.pl

У вас тоже мерзнут ноги и руки? Присоединяйтесь к обсуждению на форуме.

Вам нужна консультация врача, электронная выдача или электронный рецепт? Зайдите в abcZdrowie Найдите Доктора и сразу организуйте стационарный визит со специалистами со всей Польши или телепортацию.

.90 000 Послеродовая алопеция - сколько длится выпадение волос после беременности и как с этим бороться? Каждая женщина мечтает о красивых, густых и блестящих волосах. И именно во время беременности волосы становятся такими – они крепче и выглядят здоровее, чем до беременности. Однако, к сожалению, это состояние не продлится долго. Обычно, когда женщина рожает, у нее начинают выпадать волосы. Говорят, что тогда было явление, известное как послеродовая алопеция.

Что такое послеродовая алопеция?

Послеродовая алопеция — неприятное заболевание, которым страдает очень большое количество женщин — по оценкам, до 90 процентовот этого страдают молодые мамы. Обычно первые симптомы послеродовой алопеции проявляются у женщины не сразу после родов, а только примерно через три месяца после рождения ребенка. В это время их волосы начинают выпадать все больше и больше, и иногда женщины сообщают, что их волосы «выпадают горстями» — даже при регулярном расчесывании. Женщина замечает, что на голове начинают образовываться «щели», сквозь которые видна кожа головы, а объем волос значительно уменьшается.Кроме того, волосы становятся намного более ломкими и ломкими, теряют блеск и начинают тускнеть.

Почему после беременности выпадают волосы?

Послеродовая алопеция связана с изменением уровня гормонов в женском организме. Можно сказать, что период беременности и послеродовой период – это настоящая гормональная буря – она способствует чрезмерному выпадению волос практически у каждой молодой мамы. Во время беременности уровень эстрогенов в организме каждой женщины значительно повышается, что, во-первых, ускоряет скорость роста волос, а, во-вторых, также положительно влияет на волосяные фолликулы и улучшает их качество, благодаря чему волосы становятся густыми и сильными.После родов уровень эстрогена начинает падать, иногда очень быстро, начинают выпадать волосы. Кроме того, повышается и уровень пролактина в женском организме, т.е. гормона, отвечающего за выработку молока в молочных железах – пролактин тоже не полезен для волос, т.к. его высокий уровень часто приводит к себорейному дерматиту, который может также способствуют усиленному выпадению волос у женщины.

Помните, что разные уровни гормонов во время беременности и после родов напрямую влияют на жизненный цикл волос.Каждый волос проходит цикл из трех фаз: первая фаза — это фаза роста, за которой следует период, в течение которого волосы больше не растут, но все еще остаются в коже головы, и, наконец, третья фаза, когда волосы впадают в спячку, а затем выпадают. Во время беременности из-за большого количества эстрогена все волосы находятся в фазе роста, что делает их густыми. После родов, когда уровень эстрогена начинает падать, волосы возвращаются к трехфазному жизненному циклу, а это значит, что и те волосы, которые должны были выпасть во время беременности (но этого не произошло из-за высокого уровня гормонов), начнут выпадать волосы, которые должны выпадать в соответствии с циклом роста волос.Это и есть причина чрезмерного выпадения волос.

Средства от выпадения волос после беременности

К сожалению, изменить физиологические колебания уровня гормонов после родов невозможно, но можно принять меры, которые хотя бы немного укрепят волосы и минимизируют процесс выпадения и улучшат их внешний вид. Прежде всего, организм должен быть обеспечен всеми необходимыми ему питательными веществами в правильных пропорциях. Чтобы волосы были крепче и красивее, им необходимо большое количество меди, цинка и железа, а также витаминов группы В, а также витаминов С, Е и А.Кроме того, большое влияние на состояние волос оказывает белок, так как он поставляет большое количество метионина и цистина, то есть серосодержащих аминокислот, которые очень положительно влияют на структуру волос. Поэтому стоит использовать БАДы, содержащие все вышеперечисленные ингредиенты, благодаря их регулярному употреблению ваши волосы станут крепче и красивее. Кроме того, все ингредиенты, необходимые для правильного роста волос, также должны быть обеспечены в виде правильного питания.

Диета и послеродовая алопеция

Что мне есть, чтобы укрепить волосы после беременности? В первую очередь продукты с большим количеством серных аминокислот: рыба, яйца, мясо, морепродукты и овсянка.Эти продукты также содержат большое количество железа, цинка и меди, что также немаловажно. Наибольшее количество витаминов группы В содержится в орехах, семечках подсолнечника, кунжуте и дрожжах, а также в цельнозерновом хлебе и макаронах или крупах грубого помола.

Уход за волосами после беременности

Правильный уход за волосами также очень важен в период усиленного выпадения волос. Прежде всего, при мытье волос очень аккуратно втирайте в них шампунь, чтобы не спутать и не вырвать их при последующем расчесывании.Также не следует мыть голову очень горячей водой или сушить волосы феном, поскольку такие процедуры дополнительно ослабляют волосяные фолликулы. Не забывайте наносить на волосы укрепляющие кондиционеры, которые облегчат их распутывание (расчесывать волосы нужно очень аккуратно, чтобы не вырвать их). В период повышенного выпадения волос нельзя применять красители и оттеночные шампуни, так как они также ослабляют волосы.

Женщина, у которой после родов начинают выпадать волосы, должна помнить, что причиной выпадения волос, помимо гормональной перестройки, могут быть различные заболевания.В первую очередь речь идет об анемии и гипотиреозе, поэтому необходимо провести анализ крови вместе с уровнем железа и уровнем ТТГ – благодаря этому будет известно, не связана ли причина выпадения волос с болезнь.

.90,000 Cymanowski chd (Магдалена Виткевич) книга в книжном магазине TaniaKsiazka.pl

В случае с дуэтом Witkiewicz & Darda, это фактически бабушкина вря на двоих, потому что я знаю и люблю Магду по творчеству, но с книгами Штефана у меня никогда не было контакта. Поэтому, когда я искал "Цимановский мын", я не знал, что меня ждет - разве что мастерское сочетание кастомизма и триллера. Однако, как только я услышал о сиквеле, или "Cymanów Walk", я понял, что должен с ним познакомиться! Что за мора - обращение к этой бабке и чувство? Мне нужно познакомиться с творчеством Штефана Дарды :)

В гостевом доме Cymanowski Myn очень ждут Ежи Завиляка от Анны.Он скучает по сыну, которого потерял в болоте; Она начала увлекаться книгами о привидениях и с каждым днем ​​все больше и больше ощущала связь с Ханей - бывшей женой Завилака. Он замечает эти странные вещи, чувствует, что в пансионате кроме живых есть и другие существа. И когда она узнала об истории Формелла, она связала ее со своим помолвочным ожерельем. Чем закончится вторник сокровищ?

Пустоту в жизни Ежи теперь заполняет Адам Костуш, помогающий в пансионате и ленивцах. Что он будет делать, когда узнает правду о своем работодателе? Как Адам будет относиться к тому, что он убил человека и как решить вопрос шантау, ведь его поступок был виден... Что бы он мог хранить секреты при себе? Сможет ли он жить как хороший человек или сможет произвести на него неизгладимое впечатление?

Демоны прошлого имеют большую долю в книге, они проникают в сюжеты различными путями, так что читатели ни в чем не могут быть уверены. Хотя я не люблю паранормальные сюжеты, на этот раз в них есть своя прелесть. Я не обязан им верить, но без них история не была бы такой интересной и интригующей. Мертвые наблюдают за живыми, давая им не только указания, их действия выходят за рамки информирования.

Секретов в Симани по-прежнему много, наверное, нет героя, который был бы честен и открыт. И чем больше людей прячется, тем темнее становится, ведь много тайн спрятано в близлежащих болотах. Кроме того, над местностью настигает цимановский холод, то есть уникальная природная аномалия, которая уже в ноябре покрывает все толстым слоем снега и льда, хотя в нескольких километрах уже настоящая осень. Что он скроет от глаз некоторых?

"Cymanowski Chd идет. Он уснет. Никто не узнает..."*

Некоторые вещи засыпаны снегом, но слова, несущие истину, потихоньку всплывают. Другие тайны перестают быть ими, хотя не все они доходят до нужной аудитории. Сердце чаще бьется в такие моменты, тем более, что не все ровно до конца.как это выглядело раньше,потому что месть вступает в действие,чуть-чуть сенсации,еще шантаж и...чудеса!вместе с домочадцами.Живые персонажи до сих пор не могут разобраться с грехами прошлого, пытаясь исправить ошибки. В этом романе ничего не происходит без причины; ты узнаешь, кто для кого счастье, беды, тайны и тайны ведут путь, а шантаж и смерть смешиваются с ложью. Важные ценности были пронесены контрабандой между стремительными действиями — давайте праздновать повседневную жизнь, потому что она хрупка, и мы никогда не знаем, как долго мы будем наслаждаться присутствием наших близких. Кашубская культура, бережно взращенная на протяжении поколений, также появляется несколько раз. Обязательно прочитайте, и если вы не знаете первую часть, я хотел бы призвать вас познакомиться с ними обеими сразу.

* М. Виткевич и С. Дарда, "Cymanowski chd", Wyd. Филиал, Познань 2020, стр. 158

.

Ишемическая болезнь сердца - Национальный институт кардиологии 9000 1

Ишемическая болезнь сердца

Ишемическая болезнь сердца, также известная как ишемическая болезнь сердца - синдром болезни, характеризующийся недостаточным кровоснабжением (и, следовательно, недостаточным снабжением кислородом) сердца, вызванным значительным сужением (а иногда - закрытием) коронарных артерий, что питают сердечную мышцу. Клиническая картина ИБС достаточно разнообразна; его наиболее известными формами являются стенокардия (стенокардия , стенокардия ) и инфаркт миокарда.

Большинство случаев ишемической болезни сердца имеют атеросклеротическое происхождение. У людей с атеросклерозом в стенках коронарных сосудов, как и в стенках других артерий, образуются атеросклеротические бляшки, наличие которых медленно приводит к сужению сосудистого мира и нарушению кровоснабжения сердца.

В развитых странах ишемическая болезнь сердца является наиболее распространенным заболеванием системы кровообращения, а сердечный приступ и внезапная сердечная смерть являются наиболее частыми причинами смерти. Чаще болеют мужчины, особенно в возрасте 40-55 лет.В группе лиц пожилого возраста заболеваемость данным заболеванием одинакова для обоих полов. Заболеваемость заметно увеличивается с возрастом.

Ишемическая болезнь сердца (ишемическая болезнь сердца) — синдром, характеризующийся стойкой или пароксизмальной ишемией сердца, обусловленной значительным сужением (иногда окклюзией) просвета коронарных артерий, питающих сердечную мышцу.

Суть заболевания заключается в постоянном или периодическом дисбалансе между потребностью сердечной мышцы в кислороде и энергии и возможностями их снабжения.Этот дисбаланс особенно выражен при физических нагрузках пострадавшего. Чем быстрее и сильнее сокращается сердце, тем больше требуется кислорода. Суженные коронарные артерии не могут удовлетворить эту потребность. В этой ситуации возникает гипоксия миокарда. Аналогичное явление происходит и в других ситуациях, когда потребность сердца в кислороде также увеличивается, например, при лихорадочных состояниях или гиперфункции щитовидной железы.

С другой стороны, снижение подачи кислорода при неизменной потребности также может привести к симптомам ишемической болезни сердца.Так, у людей с ишемической болезнью сердца иногда возникают коронарные боли высоко в горах или при длительных полетах на самолете, когда давление растворенного кислорода в крови значительно падает.

Заболеваемость ишемической болезнью сердца

Ишемическая болезнь сердца является наиболее частым заболеванием системы кровообращения у людей, проживающих в высокоразвитых странах, а сердечный приступ и внезапная сердечная смерть являются наиболее частыми причинами смерти. Среднегодовая заболеваемость ишемической болезнью сердца составляет ок.250-300 новых случаев на 100 000 жителей.

В 1960–1991 годах смертность от ишемической болезни сердца в Польше была очень высокой и продолжала расти. С 1991 г. наблюдается очень заметное снижение смертности в большей степени, чем в других странах. По словам профессора Витольда Затонского, такое быстрое изменение тенденции свидетельствует о снижении частоты терминальных, фатальных стадий заболевания у людей с запущенным коронарным атеросклерозом.

Ишемическая болезнь сердца чаще встречается у мужчин, особенно в возрасте от 40 до 55 лет.В группе лиц пожилого возраста заболеваемость данным заболеванием одинакова для обоих полов. Частота этого заболевания явно увеличивается с возрастом.

Этиология ишемической болезни сердца

Ишемическая болезнь сердца в первую очередь атеросклеротическая. У людей с атеросклерозом в стенках коронарных сосудов, как и в стенках других артерий, образуются атеросклеротические бляшки, наличие которых медленно приводит к сужению сосудистого мира и нарушению кровоснабжения сердечной мышцы. Структура атеросклеротических бляшек и их состав могут оказывать существенное влияние на течение и симптомы ишемической болезни сердца.У одних больных - бляшки содержат много соединительнотканных элементов (коллагеновых волокон), что делает их устойчивыми, т.е. мало склонными к разрыву или разрыву, у других - атеросклеротические бляшки малоустойчивые, "мягкие", склонные к разрыву, поскольку они содержат большое количество клеток, заполненных холестерином, а также значительное количество внеклеточного холестерина, но мало коллагеновых волокон, придающих бляшке эластичные свойства и защищающих ее от повреждений.

Ишемия миокарда возникает только тогда, когда степень сужения коронарной артерии достигает так называемойкритического значения, т.е. превышающего 75%. Иногда, однако, даже этой степени сужения недостаточно, чтобы вызвать боль ни при физической нагрузке, ни в покое, потому что так называемая коллатеральное кровообращение, снабжающее кровью (и кислородом) области, потенциально ишемизированные из-за сужения основного сосуда.

При острой ишемии миокарда сужение коронарных артерий, кроме бляшки, способствует также сокращению циркулярной гладкой мускулатуры этих артерий и быстрому формированию, обычно в месте разрыва бляшки, тромба в составе преимущественно из тромбоцитов (тромбоцитов).Этот тромб может полностью закупорить суженный просвет коронарного сосуда и вызвать либо инфаркт миокарда (некроз), либо - из-за крайней электрической нестабильности в резко ишемизированной области - фибрилляцию желудочков, аритмию, приводящую к внезапной сердечной смерти.

Атеросклеротические бляшки формируются в разных местах коронарных артерий (справа и слева). Если сужение просвета затрагивает крупный коронарный сосуд, основной сосудистый ствол или его разветвления, то последствия — в ситуации быстрого закрытия просвета новообразованным тромбом — могут быть драматичными.В эти периоды инфаркт охватывает большую площадь сердечной мышцы.

Факторы риска

Ишемическая болезнь сердца отягощена большим количеством факторов риска, важнейшими из которых являются: высокий уровень холестерина в крови, особенно высокая (выше 130 мг%) концентрация холестерина ЛПНП, содержащегося в липопротеидах низкой плотности, и низкая (ниже 35 мг %) концентрации холестерина ЛПВП, содержащегося в липопротеинах высокой плотности. Эта зависимость явно линейна. Кроме того, липопротеин А участвует в развитии ишемической болезни сердца.

Курение является очень важным фактором риска. У курящих мужчин вероятность развития ИБС как минимум в два раза выше, чем у некурящих. В цивилизованных странах (особенно в Америке) число новых случаев ишемической болезни сердца и число умерших от нее уменьшилось в основном у мужского населения, тогда как среди женщин такого снижения не зарегистрировано. Одной из важных причин этого явления является растущее пристрастие к курению среди женского населения.

Другим важным фактором, ускоряющим развитие ИБС, является артериальная гипертензия. Эффективное лечение артериальной гипертензии значительно снижает смертность при ИБС.

Сахарный диабет (ускорение атеросклеротических процессов) и абдоминальное ожирение являются важным фактором риска.

Другие факторы риска включают мужской пол, пожилой возраст, малоподвижный образ жизни, менопаузу, повышенный уровень фибриногена, гомоцистеина и мочевой кислоты в крови.

Вероятно, существует семейная предрасположенность к ишемической болезни сердца, хотя на сегодняшний день не известен ген или набор генов, ответственных за ишемическую болезнь сердца.

Недавние исследования атеросклероза показывают, что некоторые микробы могут играть важную роль в развитии ишемической болезни сердца. Это Chlamydia pneumoniae и Helicobacter pylori.

Это связано с воспалительной теорией атеросклероза, согласно которой бактериальная инфекция может играть роль в инициировании долговременного патологического процесса.

Клиническая картина ишемической болезни сердца

Клиническая картина ИБС достаточно разнообразна. Существуют такие термины, как стабильная, нестабильная стенокардия, перемежающаяся стенокардия (т.н.вариант Принцметала), инфаркт миокарда (прямоугольный, эпикардиальный, субэндокардиальный), ишемическое поражение сердца с левожелудочковой недостаточностью, внезапная сердечная смерть, немая ишемия.

Стабильная ишемическая болезнь сердца является наиболее распространенным заболеванием. Типичным ее проявлением является боль в грудной клетке, локализующаяся обычно за грудиной, определяемая больными как удушающая, давящая, тянущая, жгучая или жгучая, никогда - колющая или колющая. Боли, как правило, иррадиируют в горло, шею, левое или правое плечо с чувством онемения в руках.Они сопровождаются беспокойством, иногда одышкой и сердцебиением, иногда тошнотой, головокружением. Для стабильной ишемической болезни характерно, что боль чаще всего возникает при физической нагрузке и быстро стихает после ее прекращения или после сублингвального приема нитроглицерина.

Боль при этой форме заболевания чаще возникает по утрам, после подъема с постели, во время повседневных утренних занятий, требующих энергии. Американцы были первыми, кто заметил повышенную частоту коронарных приступов у мужчин, счищающих снег со своих машин перед уходом на работу утром.

При стабильной ИБС к факторам, провоцирующим боль, относят сильный стресс, холод (холодный ветер), иногда - более или менее обильный прием пищи. Очень характерно в таких случаях, что боль быстро купируется после сублингвального приема нитроглицерина.

Частота коронарных припадков может быть очень изменчивой, как правило, несколько раз в неделю, хотя бывают и случаи, когда боль возникает гораздо реже.

Женщины испытывают приступы коронарной боли несколько иначе, чем мужчины.Они часто не указывают ни на типичное загрудинное расположение, ни на типичную радиацию. Женщины довольно часто описывают свое недомогание как одышку. Когда говорят о боли, часто не могут точно определить ее природу. Этот факт иногда является причиной диагностических и лечебных ошибок менее опытных врачей.

Канадское общество сердечно-сосудистых заболеваний ввело четырехуровневую классификацию тяжести ишемической болезни сердца, основанную на взаимосвязи между коронарной болью и физической нагрузкой.Эта классификация является сегодня мировым стандартом.

Классификация CCS

  • I - ангинозные боли только при сильном напряжении,
  • II - ангинозные боли незначительны при обычной деятельности. Боли появляются, например, при быстром подъеме по лестнице, на второй этаж и выше,
  • III - выраженный коронарный дискомфорт, например, при медленном входе на первый этаж
  • IV - ангинозные боли при легких усилиях и боли в покое.

У некоторых больных возникают так называемые «немая», бессимптомная ишемия, выявляемая только на ЭКГ. Сегодня известно, что эти «немые» ишемии очень опасны; могут вызывать внезапную смерть в результате ишемической электрической нестабильности сердца и фибрилляции желудочков, наиболее тяжелые и фатальные аритмии.

Если боль в груди сигнализирует о заболевании, пациент сделает все возможное, чтобы избавиться от недуга. В случае «тихой» ишемии больной не получает никакого сигнала о том, что его сердцу угрожает серьезная опасность.Не начинает лечение, не прекращает заниматься спортом, не бросает курить. «Немая» ишемия — «тихий» убийца.

Длительная загрудинная боль, плохо поддающаяся лечению нитроглицерином или после разрешения рецидивирующая с нарастающей интенсивностью, возникающая также независимо от физической нагрузки или стресса, ночная боль - вот признаки нестабильной ИБС. В прошлом это состояние называли надвигающимся инфарктом. По сути, это еще не инфаркт, но вероятность его возникновения в короткие сроки очень велика.

Причиной коронарной нестабильности является быстро нарастающее (выше критического значения) сужение просвета коронарных сосудов. Обычно это вызвано образованием свежего тромба в одном из коронарных сосудов. Как правило, тромб имеет тенденцию к саморассасыванию в результате действия внутренних фибринолитических факторов, поэтому не обязательно приводит к инфаркту. Однако показано, что смертность в некоторых группах больных с нестабильной формой ИБС исключительно высока и составляет ок.тридцать%.

При инфаркте миокарда коронарная боль особенно интенсивна, часто описывается пациентами как «невыносимая», длится очень долго, часто несколько часов и более, и обычно не проходит при последующих дозах нитроглицерина. Иногда наблюдается спонтанное снижение интенсивности, но очень кратковременное. Иногда боль нетипична: она может, например, появляться в эпигастрии, напоминать язвенную болезнь, сопровождаться тошнотой и рвотой. Это называется брюшной маской инфаркта.Как правило, помимо боли больной ощущает слабость и потливость. Беспокойство, одышка и сердцебиение — нередкие признаки сердечного приступа с болью, иногда независимой от боли. Также могут быть головокружение, нарушение равновесия, иногда - временное нарушение сознания.

Бывает и безболезненный инфаркт, т. н. «немой», что не означает, что она полностью бессимптомна. Внезапное ухудшение работоспособности, характеризующееся одышкой при физической нагрузке, а иногда и в покое, появлением экстрасистол и других нарушений сердечного ритма, воспринимаемых как неравномерность ударов и сердцебиения в грудной клетке, могут быть симптомами инфаркта.Иногда больной человек «переживает» этот инфаркт, не имея о нем ни малейшего представления. Только медицинское обследование, включающее дополнительные анализы, особенно ЭКГ и эхокардиографию, покажет факт перенесенного инфаркта и тогда сразу станут понятны причины левожелудочковой недостаточности. Особенно часто «тихие» инфаркты случаются у больных сахарным диабетом, а также у лиц с хроническими заболеваниями дыхательной системы. Вполне вероятно, что диабетическая невропатия является причиной изменения болевой чувствительности, в том числе коронарной боли.

Нередки случаи, когда боль при инфаркте миокарда является первой коронарной болью у человека, который до сих пор чувствовал себя здоровым и, по ее собственному мнению, находился в хорошей физической форме.

Интенсивность и продолжительность боли при инфаркте миокарда могут указывать на обширный некроз сердца. Необычная боль в верхней части живота в сочетании с тошнотой и рвотой (абдоминальная маска инфаркта) может свидетельствовать об инфаркте нижней стенки сердца, стенки, прилежащей к брюшной полости, и органов, расположенных в эпигастрии через диафрагму.

Возникновение загрудинной боли, стихающей спонтанно или в результате приема нитроглицерина за несколько или несколько часов до инфаркта миокарда, является причиной так называемойкондиционирование сердца, т. е. «иммунизация» его от последующей ишемии. Однако если инфаркт все-таки возникает, его площадь обычно меньше, чем в случае отсутствия таких болей до инфаркта.

Наиболее драматичным проявлением ИБС является внезапная сердечная смерть. Ему не предшествуют коронарные боли или симптомы сердечной недостаточности. Обычно это «смерть без свидетелей». В 95% случаев это обусловлено атеросклеротическими изменениями коронарных сосудов.Непосредственной причиной является фибрилляция желудочков.

Диагностика ишемической болезни сердца

Диагноз ишемической болезни сердца в значительной степени основывается на опросе. Особенно легко распознать, когда больной испытывает «классическую» коронарную боль. Здесь стоит упомянуть описание болезни коронарных артерий, данное в 1768 году Уильямом Геберденом. Он до сих пор актуален и является основой для диагностики ишемической болезни. Heberden пишет: «Больные испытывают приступы дискомфорта при ходьбе (особенно при подъеме в гору или сразу после физической нагрузки) болезненного и неприятного ощущения в груди, которое настолько сильно, что кажется опасным для жизни, если оно усиливается или продолжается дольше.Однако в тот момент, когда они останавливаются, все эти чувства исчезают. Более того, в начале заболевания больные кажутся совершенно здоровыми. Мужчины болеют чаще женщин, особенно старше 50 лет».

В дополнение к хорошо собранным интервью (80-90% успеха в диагностике) необходимы дополнительные исследования для оценки прогрессирования заболевания и принятия соответствующей стратегии лечения. Очень распространенное, наиболее доступное для среднего пациента исследование ЭКГ в покое при стабильной ИБС, к сожалению, характеризуется малой чувствительностью и низкой специфичностью.

Характерные ишемические изменения обычно появляются на ЭКГ, выполненной во время боли. В противном случае это исследование может быть совершенно нормальным, если оно проводится в состоянии покоя. Однако на ЭКГ покоя могут быть «старые» изменения, такие как перенесенный инфаркт, являющиеся прямым свидетельством ишемической болезни сердца, и симптомы, косвенно указывающие на это заболевание: сердечные аритмии и нарушения проводимости (блокады сердца).

Следует помнить, что у 30% больных с типичным течением ИБС ЭКГ в покое совершенно нормальна, если ее проводить в период между болевыми приступами.

24-часовое холтеровское исследование ЭКГ может быть очень важным, особенно для выявления «немой» ишемии. С помощью этого метода у 70% больных можно обнаружить характерные для ишемии изменения ЭКГ, протекающие без каких-либо клинических симптомов.

Значительно более надежным, чем ЭКГ покоя, является нагрузочный тест, который заключается в снятии электрокардиограммы при контролируемой физической нагрузке. Этот тест проводится на циклоэргометре или беговой дорожке.Во время дозированной нагрузки учащается частота сердечных сокращений, повышается артериальное давление, появляются изменения на ЭКГ. Они часто очень характерны и не могут быть отнесены ни к чему другому, кроме как к ишемии сердца. К сожалению, в нагрузочном тесте есть ошибки. Он дает ложноположительные результаты не менее чем у 20% лиц моложе 40 лет и у 10% лиц старше 60 лет. Чувствительность и специфичность этого теста оценивается в 70%. Получается, что проба с физической нагрузкой менее надежна в диагностическом отношении у женщин, чем у мужчин, особенно при ее проведении у женщин в возрасте до 55 лет.возраст.

Не все пациенты могут пройти стресс-тест. Есть много ограничений, которые невозможно преодолеть. Часто стресс-тест приходится прекращать довольно рано из-за усталости пациента. Результат теста обычно не очень надежен. Больные с атеросклерозом нижних конечностей не могут выполнять пробу из-за болей в икрах на раннем этапе пробы.

В качестве альтернативы нагрузочному тесту все чаще рекомендуется эхокардиография во время внутривенного введения лекарств, которое ускоряет частоту сердечных сокращений и увеличивает его сократительную способность, и, таким образом, увеличивает потребность сердца в кислороде, например, во время нагрузочного теста на беговой дорожке или при педалировании на велоэргометре.Наблюдаемая на эхокардиографии аномальная сократимость, появляющаяся во время введения препарата, которая не была видна до введения препарата, является косвенным, но очень «сильным» доказательством наличия ИБС. Сердце эффективно сокращается только тогда, когда поступление кислорода увеличивается с увеличением потребности в кислороде.

Изотопные исследования сердца, например, изотопная вентрикулография, особенно компьютерная томография, основанная на анализе однофотонной эмиссии (ОФЭКТ) с изотопом таллия (201Tal), могут быть использованы для визуализации областей сердечной ишемии, особенно во время нагрузочного теста или во время пробы с физической нагрузкой во время и после фармакологической стимуляции.

Другим неинвазивным тестом, проводимым у пациентов с ишемической болезнью сердца, который позволяет визуализировать регионарный коронарный кровоток, а также метаболизм сердечной мышцы, является позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ).

Золотым стандартом в диагностике ИБС по-прежнему остается коронароангиография, т.е. коронарография, заключающаяся в рентгенологической визуализации коронарных сосудов после их контрастирования. Коронарография позволяет визуализировать сужение артерий, характерное для ишемической болезни сердца.Это исследование необходимо для разработки стратегии терапевтического лечения.

При нестабильной ишемической болезни сердца ЭКГ в покое обычно подтверждает диагноз на основании анамнеза. При этой достаточно драматичной форме заболевания по понятным причинам не проводят ни пробу с физической нагрузкой, ни какие-либо пробы, основанные на фармакологической стимуляции сердца. В некоторых случаях, особенно когда лечение не приносит желаемых результатов, а у пациента все еще сохраняется повышенный риск инфаркта миокарда, необходима коронароангиография, позволяющая принять решение относительно скорейшего лечения.

Сердечный приступ, особенно болезненный, легко распознать. Изменения на ЭКГ покоя очень характерны; грубо говоря, они даже позволяют оценить размер инфаркта и его местоположение. Во время инфаркта электрокардиографические изменения развиваются типично. Определение эволюции инфаркта также важно при проведении лечебных мероприятий.

Помимо частых ЭКГ-тестов при инфаркте миокарда ежедневно проводятся биохимические исследования. Уровень некоторых ферментов в крови увеличивается, поскольку они попадают в кровоток из поврежденной сердечной мышцы.Поэтому оценивают активность фосфокреатинкиназы (КФК) и ее кардиального изофермента (СКМВ), аминотрансфераз, особенно аспартатной, и молочнокислой дегидрогеназы, альдолазы и гаммаглутамилтранспептидазы. Активность этих ферментов со временем меняется: в начале инфаркта она очень высока, затем значительно падает. Очень ранним маркером сердечного приступа является присутствие в крови тропонина, белка сердечной мышцы. Повышение его концентрации указывает на очень раннюю стадию инфаркта миокарда. По окончании инфаркта, особенно через две-три недели, проводят пробу с физической нагрузкой, холтеровское мониторирование ЭКГ и эхокардиографию.Коронарная ангиография требуется в течение нескольких месяцев после инфаркта для принятия соответствующей стратегии последующего лечения.

Лечение

Лечение ишемической болезни сердца пока носит симптоматический характер, хотя, по данным эпидемиологических исследований, как первичная, так и вторичная профилактика (для людей, перенесших инфаркт) начинают приносить ощутимую пользу. Отказ от курения, активный образ жизни, низкохолестериновая диета – это относительно простые методы, позволяющие затормозить атеросклеротический процесс, лежащий в основе заболевания.

Скандинавское исследование, проведенное в начале 1990-х годов, показало, что использование статинов, препаратов, снижающих уровень холестерина в крови, оказывает значительное положительное влияние на смертность при ишемической болезни сердца. Оказалось, что статины не только снижают концентрацию холестерина (особенно ЛПНП), но и уменьшают размеры атеросклеротической бляшки, в результате чего в ней преобладают не клетки, полностью заполненные холестерином и внеклеточным холестерином, а коллагеновые волокна, укрепляющие бляшка.Благодаря статинам расширяется просвет коронарного сосуда!

Снижение артериального давления очень важно при лечении ишемической болезни сердца. Целью терапии является получение его правильных значений, как систолического, так и диастолического давления. Похудение и доведение индекса массы тела до правильных значений также очень важны в первичной профилактике ИБС.

Похоже, что добавление фолиевой кислоты может принести измеримую пользу.Это лечение снижает уровень гомоцистеина в крови, избыток которого является очень серьезным фактором риска ишемической болезни сердца.

На сегодняшний день нет уверенности в профилактическом действии на ИБС постоянно потребляемых антиоксидантов: бета-каротина и альфа-токоферола, являющегося одной из форм витамина Е (1 мг альфа-токоферола соответствует 1,49 ед. витамина Е). Е). Результаты предыдущих исследований свидетельствуют против рутинного использования добавок витамина Е, за возможным исключением некурящих.

Очень многие люди с ишемической болезнью сердца принимают низкие дозы аспирина. Несомненно, что это полезно для тех, кто перенес сердечный приступ. Для тех, у кого не было сердечного приступа, профилактическая эффективность аспирина сомнительна.

Лечение стабильной ишемической болезни сердца, помимо коррекции обратимых факторов риска, включает фармакологическую попытку сбалансировать потребность сердца в кислороде (потребление кислорода) с его снабжением кислородом. Нитраты (включая нитроглицерин), бета-блокаторы и блокаторы кальциевых каналов играют очень важную роль.Бета-блокаторы играют особую роль, уменьшая потребность сердца в кислороде. Нитраты быстро уменьшают тяжесть коронарной боли и отлично подходят для купирования коронарных приступов. Хроническое лечение нитратами может дать посредственные результаты из-за быстро развивающейся к ним толерантности.

Все чаще применяют препараты с цитопротекторным действием, суть которых заключается в поддержании гомеостаза в ишемизированной, а значит, гипоксически, клетке сердечной мышцы. Эту роль играет триметазидин.

Легкие формы ишемической болезни сердца не требуют лечения, кроме медикаментозного. В других случаях необходима реваскуляризация (восстановление) коронарных артерий с помощью либо чрескожной ангиопластики, заключающейся в раздавливании атеросклеротической бляшки баллоном в расширяющейся под высоким давлением коронарной артерии, либо хирургического шунтирования (из артериальных и венозных сосудов) в обход стеноза.

В настоящее время чрескожная ангиопластика «усиливается» введением металлического стента в коронарную артерию в месте срабатывания баллона, предохраняющего (к сожалению, не во всех случаях) артерию от повторного сужения.Ни один из методов не эффективен при диссеминированных атеросклеротических поражениях периферических коронарных артерий. В настоящее время такие методы лечения используются для создания новых «сосудов» в сердечной мышце, своего рода фистулы, через которую богатая кислородом кровь течет из сосуда в сосуд, непосредственно питая сердечную мышцу.

Лечение нестабильной ишемической болезни требует помещения пациента в палату интенсивной терапии. Необходимы препараты, уменьшающие дисбаланс между потребностью сердца в кислороде и его снабжением.Особую роль играют нитраты, особенно нитроглицерин, которые вводят либо сублингвально, либо, в более тяжелых случаях, внутривенно. Бета-адреноблокаторы, в отличие от стабильной формы заболевания, могут оказаться малоэффективными. Однако некоторые блокаторы кальциевых каналов могут иметь большее значение. Важная положительная роль в лечении заболевания отводится гепарину, а также аспирину и - в последнее время - новым антиагрегантам, тормозящим образование тромба в просвете коронарного сосуда и тем самым предупреждающим инфаркт.

Некоторым людям назначают тромболитическую терапию (которая растворяет тромб) при нестабильной ишемической болезни сердца. Однако на сегодняшний день нет веских оснований для такого лечения; напротив, тромболизис может неожиданно привести к ненужным потерям.

В случае неэффективности фармакологического лечения в некоторых центрах применяют внутриаортальную контрпульсию, которая заключается в расширении баллона, помещенного в аорту, по мере расслабления сердца с целью повышения перфузионного давления в коронарных сосудах.Следует помнить, что кровь в коронарных артериях течет во время диастолы. Повышение давления в аорте при расслаблении сердца за счет надувания баллона значительно улучшает коронарный кровоток.

Некоторым пациентам также проводят чрескожную ангиопластику со стентированием и шунтированием в обход критически суженных артерий.

Современное лечение недавно перенесенного инфаркта основывается, прежде всего, на максимально быстром (иногда даже в домашних условиях) внутривенном введении препарата, растворяющего тромб, образовавшийся в месте разрыва атеросклеротической бляшки, т.е.- стрептокиназа, или рекомбинантный активатор плазминогена. Эти препараты вводят в течение первых 6 часов после сердечного приступа. Лечение наиболее эффективно в первый ("золотой") час инфаркта - тогда можно предотвратить некроз сердца.

Больного с сердечным приступом следует лечить в палате интенсивной терапии. Там должны контролироваться все жизненно важные параметры.

Фибринолитическое лечение, растворяющее свежеобразованный тромб, который в конечном итоге облитерирует просвет коронарной артерии, в некотором смысле является этиотропной терапией.Дальнейшее лечение симптоматическое, заключающееся в первую очередь в борьбе с загрудинной болью (обычно морфином или другими опиоидными препаратами), затем - в борьбе с ранними осложнениями инфаркта, особо опасными аритмиями (бета-адреноблокаторы, амиодарон) и сердца (некоторые вазопрессорные амины, особенно добутамин) в случае обширного сердечного приступа.

Ранняя защита сердца от патологической перестройки «здоровой» (не пораженной инфарктом) части сердечной мышцы, т.н.ремоделирование, в результате которого плохо организованы, т. е. сокращения и расслабления сердца, не соответствующие законам гемодинамики, приводящие к дальнейшему прогрессированию заболевания.

Современная медицина рекомендует очень раннюю физическую реабилитацию при инфарктах, особенно неосложненных. Пациент имеет большую свободу в принятии решений относительно типа усилия, которое необходимо предпринять. Рамки такого поведения определяются врачом и сотрудничающим с ним физиотерапевтом. Однако они достаточно широкие.У пациента большие возможности. Рациональные физические усилия даже в первые дни инфаркта способствуют более быстрому и благоприятному развитию инфаркта и формированию хорошего и прочного постинфарктного рубца.

Больной после инфаркта не должен относиться к себе как к калеке. Наоборот, он должен жить активно, разумеется, в соответствии с врачебными рекомендациями, применяя те же принципы профилактики, которые применяются к больному ишемической болезнью сердца, еще не перенесшему инфаркта.

Обучение людей с ишемической болезнью сердца имеет большое значение для успеха терапии.Пациент, который осознает риски и в то же время положительно осведомлен о ходе исследований своего заболевания, является идеальным партнером для лечащего врача. Каждая тактика и стратегия лечения ИБС, предложенная врачом, требует сознательного принятия пациентом. Без него успех в медицинской деятельности может быть наполовину.

Почему два соседа, посещающие разных врачей и страдающие разными заболеваниями сердца (например, у одного был инфаркт, а у другого кардиомиопатия после миокардита), получают одни и те же лекарства? Потому что они оба страдают от сердечной недостаточности, которая является общим знаменателем многих болезней, ведущих к одному и тому же концу.

Сердце – это орган, от которого зависит жизнь и правильное функционирование всех других органов. Он обеспечивает их кровоснабжением, из которого клетки берут кислород и все другие необходимые им вещества: глюкозу, жирные кислоты, аминокислоты, витамины и минеральные соли.

Благодаря сердцу гормоны, вырабатываемые в железах внутренней секреции, достигают тканей-мишеней, например, инсулин из поджелудочной железы может «поступать» в мышцы, жировую ткань и печень, паратиреоидный гормон, вырабатываемый в паращитовидных железах, – в кости, альдостерон – в надпочечники - к почкам.

Органы с различными функциями в организме должны избавляться от продуктов жизнедеятельности. Это также заслуга сердца, чтобы увести их. Благодаря ему циркулирующая кровь по артериям достигает почек, которые ее фильтруют и очищают от многих токсинов, и печени, которая «перерабатывает» многие ненужные вещества и выделяет их с желчью. Вены, с другой стороны, возвращают кровь в легкие, где она избавляется от избытка углекислого газа и насыщается кислородом.

Перекачка богатой кислородом артериальной крови является задачей левого желудочка, в который кровь поступает из легких, сначала собираясь в левом предсердии.

Венозная кровь от всего тела оттекает по магистральным венам (верхней и нижней) в правое предсердие и оттуда в правый желудочек, который перекачивает ее в легкие.

Одним из условий эффективной перекачки крови сердцем является здоровье и работоспособность сердечной мышцы. Бывает, что мышца левого или правого желудочка повреждается в результате болезненного процесса в сердце. Его недостаточность вызывает нарушения кровообращения в артериальной и венозной системах.

.

Как правильно носить компрессионные чулки? | Тромбоз

Компрессионные материалы, используемые при венозной недостаточности и тромбозе

Ассортимент гольфов и компрессионных чулок

Компрессионные чулки — это простое, безопасное и неинвазивное средство для лечения хронической венозной недостаточности в качестве дополнения к венозному тромбозу (как в начальной периоде заболевания, а также в профилактике развития посттромботического синдрома в дальнейшем).

Следует помнить, что чулок не устранит варикоз, а лишь поможет облегчить симптомы и предотвратит развитие осложнений.Условием его эффективности является его систематическое использование и правильное применение.

Профилактика и лечение


Рис. 1. Гольф с дозированной компрессией. Давление увеличивается вниз, с наибольшим давлением на уровне лодыжки.

По оказываемому давлению компрессионные материалы делятся на профилактические и лечебные. Они предназначены для поддержки оттока венозной крови от нижних отделов конечностей.

Они оказывают так называемое дозированное давление, точно рассчитанное - самое большое вокруг лодыжки, постепенно уменьшается вверх.Сила сжатия на уровне голеностопного сустава в зависимости от класса компрессии (I-III), показано в таблице. Угнетение класса IV используется очень редко и обычно готовится индивидуально для данного пациента.

pressure class pressure force
I 15—23mmHg
II 23—34mmHg
III 35—45mmHg

prophylactic гольфы, чулки или колготки используются людьми при риске развития венозной недостаточности, т.е.в связи с выполняемой работой или со склонностями наследственная предрасположенность к развитию варикоза. Их также рекомендуют во время длительных авиаперелетов. или автомобиль, так как они снижают риск тромбообразования и уменьшают отечность и чувство тяжести в ногах.

Лечебные материалы подбираются после врачебной консультации, в ходе которой врач определяет рекомендуемую степень давления, проверяет наличие противопоказаний к ношению компрессионные чулки и определяет рост (чулки, гольфы).

Гольфы и лечебные чулки следует выбрать в аптеке или медицинский цех с квалифицированным персоналом. Для этого больной должен сходить туда лично, по возможности, с нетронутой ногой (желательно утром), для точного измерения окружности конечности.

Иногда измерение может быть выполнено самостоятельно или у прикованного к постели человека может быть выполнено третьей стороной после предварительного обучения специалиста.

Высокие гольфы или чулки?

Это частый вопрос, который задают пациенты.Большинство людей лучше переносят носки до колен, поэтому их назначают гораздо чаще. Необходимость использования более длинных материалы – чулки на середину бедра и чулки на всю конечность самые распространенные, когда они возникают на уровне колена (т.е. чуть выше верхнего края гольфа) и на бедре большой варикоз, а также в случае большого отека конечности, поражающего и бедро.

С пальцами или без?

Это вопрос индивидуальных предпочтений пациента. Люди с вальгусной деформацией или при повышенной потливости стоп обычно предпочитают вариант без пальцев.

Противопоказания к использованию компрессионных материалов

  • Окклюзионный атеросклероз нижних конечностей, вызывающий значительную ишемию конечностей. Здесь решение об использовании компрессионных материалов всегда принимает врач.
  • Наличие поражений кожи: экзема, сочащиеся раны или язвы. При наличии экземы и активных незаживающих язв на ногах не используйте чулки или гольфы. Пока поражения не заживут, их следует заменить соответствующим образом наложенными эластичными бинтами.
  • Использование компрессионных материалов также может затруднить или сделать невозможным присутствие деформация суставов и вальгусная деформация пальцев стопы, очень тяжелые дегенеративные изменения позвоночника поясничной области, что затрудняет введение пациенту данных материалов, но не является абсолютным противопоказанием.

Надевание гольфов (чулок)

Способ вставки показан на рисунках напротив (справа и внизу). Очень важно иметь гольфы Надевайте чулки утром, не вставая с постели.Вставляется позже, когда конечность отеки, не только не выполнят своей роли, но даже могут стать причиной дополнительных недомогания.

Также очень важно разгладить все складки (желательно в резиновых перчатках) и не подтягивая слишком высоко гольфы, сгибать коленный сустав - это одна из самых распространенных ошибки, допущенные пациентами.

Перед тем, как надеть чулки, хорошо покрыть кожу косметическими средствами: кремами или лосьонами. увлажнение, которое предотвращает чрезмерное высыхание кожи.

Людям, которым трудно надевать чулки, можно приобрести специальный рама (см. фото ниже).


Как долго вы должны носить чулки или гольфы?

Пока длится болезнь, часто на всю жизнь.

Чулки и/или чулки необходимо снимать на ночь. В исключительных случаях врач может рекомендуют не снимать чулки или гольфы более суток, но они исключительные ситуации, например, сразу после операции по поводу варикозного расширения вен, при тромбозе, после операции.

Прочность компрессионных материалов

Компрессионные материалы должны поставляться каждые 3–6 месяцев, чтобы иметь возможность эффективно применять адекватную компрессию. поменял на новый. При смене конечность следует измерить заново. Стоит купить два отпаривать и использовать их попеременно, что облегчает стирку. Следуйте рекомендациям производителя по условия стирки чулок (обычно вручную при температуре ок. 40 градусов Цельсия), что продлит срок их службы.

Запомнить

  • Стоит носить гольфы и чулки.Что бы вы об этом ни думали, это ДЕЙСТВИТЕЛЬНО РАБОТАЕТ.
  • Надевайте утром и снимайте вечером.
  • Растянутые гольфы не годятся – регулярно меняйте их на новые.
  • Очень осторожно надевайте гольфы - не натягивайте их слишком высоко и тщательно все разглаживайте. рябь. Используйте для этого резиновые перчатки.
  • Не забывайте регулярно отдыхать с приподнятыми конечностями и выполнять физические упражнения, чтобы улучшить отток крови от ног.
.

Халуксы - хирургия. Часто задаваемые вопросы.

Пронзительный рассказ об операции по исправлению стопы с необходимыми в то время гипсами приводит Эрих Мария Ремарк в романе «На западе без перемен». С тех пор прошел век, и появились новые препараты, в т.ч. антибиотики, хирургические методы, анестезия и реабилитация многократно модифицировались и модернизировались. Тем не менее, некоторые взгляды или мифы все же существуют в сознании.Об этом свидетельствуют многочисленные беседы с пациентами, страдающими вальгусной деформацией стопы. Опасения особенно связаны с послеоперационной болью и риском хирургического вмешательства или рецидива; есть также сомнения в необходимости хирургического вмешательства.

Ответы на наиболее часто задаваемые вопросы подготовил Cezary Michalak, MD, PhD.

Что такое большие пальцы?

- Самый большой, первый палец ноги, или ПАЛЕЦ, называется HALLUX на латыни, поэтому разговорное название вводит в заблуждение - его существование, конечно, норма.Только боковое отклонение более 15 градусов является заболеванием, именуемым КАПЛАВСКИМ ПАЛЬЦЕМ, или HALLUX VALGUS. Деформированный плюснефаланговый сустав раздражается обувью, появляются костные разрастания и разрастания на головке и плюсневых костях, появляются воспаление, боль, ограничение подвижности в суставе, который со временем часто повреждается. Как правило, появляются вторичные деформации других пальцев, болезненно уплощается передний отдел стопы. Меняется характер походки, появляются дискомфортные ощущения в других отделах опорно-двигательного аппарата.

Являются ли косточки наследственными?

- Фон дефекта полиэтиологичен, что означает отсутствие единой причины возникновения бурсита; наиболее частыми причинами являются генетическая предрасположенность - наблюдается их семейная встречаемость, кроме того, им отдает предпочтение женский пол, перегрузка переднего отдела стопы, плоскостопие, контрактура ахиллова сухожилия, врожденная рыхлость связок - т.е.слабые суставы, ожирение, ревматические заболевания.

Встречаются ли большие пальцы у мужчин?

- Да, но примерно 80-90% пациентов, перенесших операцию по поводу вальгусной деформации, составляют женщины. Подсчитано, что деформация встречается примерно у 30% женщин и 13% пожилых мужчин.

Возникает ли бурсит из-за плохой обуви?

- Подсчитано, что их формированию должна способствовать обувь с приподнятым каблуком и узкими носками.

Всегда ли болят бурсит?

- Боль является субъективным ощущением и бывает, что больные даже при значительной деформации не отмечают каких-либо симптомов, хотя форма стопы явно не позволяет носить обычную обувь. Боль отрицается, например, из страха перед операцией. Болезни избегают снижением занятий спортом или физической активности в целом, ограничением прогулок, изменением образа жизни, принятием определенных ограничений, отказом от любимой обуви – было обнаружено, например,что пожилые женщины покупают обувь с более широким носом и более низким каблуком, чем женщины в возрасте 20-39 лет.

Когда бурсит не болит, стоит ли о нем беспокоиться?

- Да. Даже когда деформация безболезненна, ее следует наблюдать и периодически контролировать, поскольку со временем она обычно ухудшается. Сюда же добавляются отдаленные симптомы, например, при некоторых заболеваниях коленного сустава изменение походки, вызванное вальгусной деформацией, является истинной их причиной, которая выявляется только при тщательном ортопедическом обследовании.

Что произойдет, если бурсит не оперировать?

- Возможно необратимое повреждение первого плюснефалангового сустава, тогда операции по выпрямлению пальцев стопы теряют смысл; на этом этапе обычно необходимо усилить сустав или заменить его эндопротезом. Очевидно, что чем больше деформация, тем обширнее операция, тем больше послеоперационная боль и отек, тем дольше реконвалесценция.Следует быть осторожным, чтобы не откладывать решение о проведении процедуры – слишком часто во время операции обнаруживаются запущенные изменения в суставе, которые в дальнейшем могут вызвать его дискомфорт.

Можно ли избавиться от косточек с помощью упражнений?

- Нет. Реабилитация важна в послеоперационном и предоперационном периоде, когда мы хотим подготовить стянутые ткани к более легкой коррекции, но в случае выраженной деформации кости эффективным методом лечения является только операция.

Стоит ли пользоваться шинами на ночь или так называемыми ортезами?

- Брекеты используются при послеоперационном заживлении. Однако применение специальных сепараторов или шин вне зависимости от дня и ночи не может излечить деформацию, т.е. навсегда изменить положение костей большого пальца стопы, хотя может временно облегчить боль или замедлить формирование деформации.Точно так же малоэффективны и все консервативные методы, такие как фармакотерапия (лекарства - мази, таблетки, смазывание йодом), упражнения, вкладыши, лечебная физкультура. ВНИМАНИЕ - в Интернете мы можем найти обманчивые предложения довольно дорогих рельсов - и ниже многочисленные, к сожалению не соответствующие действительности, мнения "довольных пациентов".

Эффективны ли методы так называемой натуральной медицины при косточках на ногах?

- Методы т.н.альтернативная медицина (например, нюхание специальной сигарой (!), сыр, смешанный с солью и т. д.) бесполезна для достижения постоянной коррекции вальгусной деформации. Из-за задержки в осуществлении правильной процедуры они вредны.

Можно ли рекомендовать хирургическое лечение вальгусной деформации стопы?

- Да, так как это единственный метод, с помощью которого можно навсегда избавиться от искажения.

Болезненна ли операция?

- Как и при любой операции, присутствует боль, которая обычно проходит через 1-2 дня после операции, эффективны лекарства и обезболивающие.

Есть ли время года, когда лучше всего делать операцию на косточке?

- У каждого времени года есть свои преимущества и недостатки.Кажется, холодные периоды более благоприятны - ноги будут меньше стучать, поэтому весна и осень кажутся лучшими. Лето имеет то преимущество, что мы одеваемся легко, но в жару чаще бывают отеки, зимой снова благоприятны холода, но выходить из дома в послеоперационной обуви хлопотно.

Какой метод работы лучше?

- Не существует единого метода, который можно было бы использовать для каждой деформации большого пальца стопы; это зависит от степени деформации.

Что такое безгипсовые методы?

- После разрезания и правильного расположения кости ее необходимо зафиксировать, например, винтами, тогда иммобилизация гипсом не требуется. Современные методы позволяют осуществлять быстрый ввод в эксплуатацию; старые методы, когда кости поддерживались гипсом или проволокой, не делали этого возможным. Иногда, хотя в этом нет необходимости, мы ставим корсет после операции из-за его обезболивающего и защитного действия.

Является ли хороший результат операции на косточке постоянным?

- Да. Однако возможны рецидивы деформации, чаще всего, когда бурсит вызван хроническим заболеванием.

Как долго я не должен ходить после операции?

- На следующий день после операции можно ходить в разгрузочной обуви, но только на небольшое расстояние, не стоять на передней части стопы, движение автомобиля разрешено через ок.6 недель.

Сколько свободного времени мне нужно после операции на косточке?

- Обычно больным предлагают около 3-4 недель больничного. Пока работа требует стояния или ходьбы - лучше считать 3 месяца. В то время как работа может выполняться из дома, иногда можно вернуться к ней через неделю, потому что здесь боль является ограничением, но это очень индивидуальный вопрос.Следует учитывать способ передвижения на работу: длительная прогулка до остановки или затем до места работы, переполненный общественный транспорт - это не предложение для больного в раннем послеоперационном периоде.

Смогу ли я носить высокие каблуки после операции?

Обувь на высоком каблуке требует большого тыльного сгибания в плюснефаланговых суставах и перегружает передний отдел стопы, поэтому не рекомендуется; однако должна быть возможность их носить (иногда и не очень высокие каблуки)

Безопасна ли операция по поводу бурсита?

Процедура считается безопасной, хотя всегда есть риск осложнений, как и при любой операции; боль, припухлость и ограничение подвижности в оперированном суставе носят преходящий характер и их интенсивность зависит, в том числе, отв от продвижения изменений. Хирургическое вмешательство более рискованно для людей с диабетом, так как повышается риск заражения. После операции необходимо улучшение, поэтому необходимо сотрудничать с пациентом и иметь возможность выполнять рекомендуемые процедуры.

.

Впадает ли хомячок в спячку?

Зима - трудное время для животных. Они разработали различные стратегии защиты, чтобы выжить при низких температурах и нехватке пищи. Один из них — спящий режим. Встречается ли это и у наших питомцев? Впадают ли хомяки в спячку?

Лежак для хомяка

Зимний сон у хомяков

Зимний сон – это специфическое физиологическое состояние, являющееся формой приспособления к сложным условиям окружающей среды.Обычно он длится от нескольких недель до нескольких месяцев. Он может быть непрерывным или прерывистым. Зимнему сну у животных предшествует накопление пищевых запасов в кладовой или запасание энергии в виде бурой жировой ткани. Благодаря этому животные способны пережить зиму без ущерба для здоровья.

Форма гибернации - спящий режим. Он вызывает значительные физиологические изменения в организме. Во время спячки температура тела значительно падает, отключаются процессы терморегуляции и замедляется обмен веществ.Спячка имеет особое значение для мелких млекопитающих, наделенных быстрым метаболизмом. В период голодания и низких температур они не в состоянии получать энергию, необходимую для поддержания постоянной температуры тела. Хомяки также относятся к животным, впадающим в спячку. Однако она для них необязательна, т. е. возникает только при неблагоприятных условиях. Спячка у хомяков не имеет строгой сезонной закономерности — она не обязательно приходится на зиму. Однако основным фактором, вызывающим его, является температура.Обычно грызуны впадают в спячку, когда температура окружающей среды падает ниже 4,5 ℃. Однако этот процесс может происходить быстрее, если животные находятся в темноте более 12 часов в сутки. Важным фактором, влияющим на спячку хомяков, является также недостаток пищи и воды.

Хомячки могут впадать в спячку не только в дикой природе, но и дома. Спячка чаще всего наблюдается у сирийских хомяков », которые в силу своего происхождения особенно чувствительны к низким температурам.Однако иногда это случается и у представителей других видов. Однако спячка у хомяков , содержащихся в помещении, встречается довольно редко.

Стоит знать, что у хомяков тоже есть аэстивация, т.е. летний сон. Его физиологический механизм аналогичен механизму гибернации. Летний сон может наступить у хомяков при температуре выше 26 ℃.

Как распознать спячку у хомяка?

Спящий хомяк поначалу может выглядеть как мертвый.Его тело холодное, окоченевшее, а дыхание почти незаметное. Чтобы убедиться, что ваш питомец жив, вам нужно проверить свои основные рефлексы. Стоит убедиться, что он дышит, поставив возле рта зеркало. Также можно проверить температуру защечных мешков – она должна быть немного выше температуры всего тела. Хороший способ определить, впадает ли ваш питомец в спячку, — потрогать его усы — они должны двигаться при прикосновении. Состояние хомяка должно быть связано с условиями окружающей среды.Если грызун не подвергался воздействию экстремальных температур, довольно сомнительно, что он впал в спячку или впал в спячку летом.

↓ ДОМ ДЛЯ ХОМЯКОВ ↓

Что делать, если хомячок впал в спячку?

Хотя спящий режим хомяка должен разрешиться естественным образом, это не всегда так. У некоторых домашних животных длительное состояние онемения может привести к переохлаждению, обезвоживанию и недоеданию, что может привести к смерти. По этой причине вы должны приложить все усилия, чтобы ваш питомец проснулся как можно скорее.Однако этот процесс не должен быть слишком резким.

Для того, чтобы вывести хомяка из спячки, в первую очередь нужно медленно повышать температуру окружающей среды. Состояние гибернации должно исчезнуть через 24 часа после повышения температуры в помещении выше 20 ℃. Также стоит позаботиться о хорошем освещении окрестностей клетки. Вы можете попробовать тактильную стимуляцию и сделать легкий массаж, чтобы стимулировать кровообращение грызуна. Однако не рекомендуется подвергать питомца непосредственному действию нагревательных ламп.Для вашего питомца может быть опасно внезапное пробуждение из-за резкого повышения температуры. Если ваш хомяк впадает в спячку более 24 часов, проконсультируйтесь с ветеринаром.

Как предотвратить спячку хомяка?

Не все грызуны хорошо переносят спячку. Поэтому нужно приложить все усилия, чтобы хомячка не впали в спячку . Крайне важно поддерживать правильную температуру окружающей среды. В помещении, где находится наш питомец, должно быть от 18 до 24 ℃.В частности, следует избегать резких перепадов температуры. Для поддержания надлежащего теплового режима стоит размещать клетку с хомячком подальше от окон, дверей, вентиляторов и радиаторов. Также очень важно обеспечить правильное освещение клетки. В помещении, где находится грызун, должно быть светло 12 часов в сутки. Поэтому необходимо использовать искусственное освещение осенью и зимой. В холодную погоду важно обеспечить хомячку доступ к еде, воде и подстилке.Затем вы можете обогатить рацион вашего питомца высококалорийными закусками и предоставить ему дополнительный материал для строительства теплого гнезда. Активность также играет важную роль в предотвращении зимней спячки у хомяков. Так что давайте постараемся следить за тем, чтобы интересные игрушки не пропадали и как можно чаще взаимодействовали со школьником. Давайте уделим пристальное внимание самочувствию питомца. Если мы обнаружим, что она спит дольше, чем обычно, мы должны быстро проверить и изменить условия окружающей среды.

↓ КЛЕТКА ДЛЯ ХОМЯКОВ ↓


Фото: © Monkey Business - istockphoto.ком

Подпишитесь на рассылку и получите скидку 5% на покупки!

Отличные предложения интернет-магазина Kakadu на вашу электронную почту

привлекательные распродажи ♥ специальные акции ♥ коды скидок

Профиль автора в Google+ .

Смотрите также