Сколько воздуха вдыхает человек в час


Анестезиология и реаниматология (усо)

Анестезиология и реаниматология (усо)

Больше всего находится крови в следующем отделе сердечнососудистой системы:

  • в капиллярах
  • в артериях большого круга кровообращения
  • в венах большого круга кровообращения
  • в сосудах легких и сердца

Показатель диуреза в норме у взрослого весом 70 кг:

  • 70мл/час
  • 140мл/час
  • 350мл/час
  • 700мл/час

Наибольшей гепатотоксичностью обладает препарат:

  • эфир
  • фторотан
  • изофлюран
  • закись азота

Предельно допустимая концентрация закиси азота в смеси с кислородом:

Обладает более сильным гипнотическим эффектом

  • тиопентал натрий
  • гексанал
  • ГОМК

Вызывает у наркоманов абстиненцию следующий препарат:

  • омнопон
  • фортрал
     
  • промедол
  • фентанил

Контрол давления в дыхательных путях при ИВЛ должен осуществляться:

  • непрерывно
  • 1 раз в час
  • 1 раз в сутки
  • по мере необходимости

Фторотан оказывает следующее влияние на дыхательный центр:

  • не угнетает
  • стимулирует
  • вызывает депрессию

Фторотан противопоказан у больных:

  • с феохромоцитомой
  • с бронхиальной астмой
  • с гипертонической болезнью

Общие организационные принципы работы отделений анестезиологии и реаниматологии регламентируются:

  • приказом МЗ СССР №605 от 19.08.69г
  • приказом МЗ СССР №1188 от 29.12.75г
  • приказом МЗ СССР №841 от 11.06.86г
  • приказом РФ №919Н от 15.11.2012.

После прекращения подачи закиси азота необходима 100% оксигенация, т.к. реально угроза:

  • гипоксии
  •  бронхоспазма
  • ларингоспазма

Расположение трех анальгезирующих веществ, отражающий возрастающую степень анальгитической активности, имеет вариант:

  • морфин, дипидолор, фентанил
  • морфин, фентанил, дипидолор
  • фентанил, дипидолор, морфин
  • дипидолор, морфин, фентанил

При применнеии какого контура больной вдыхает газонаркотическую смесь из аппарата, а выдыхает в аппарат и частично в атмосферу:

  • закрытого
  • открытого
  • полуоткрытого
  • полузакрытого

Волюметр включается в следующую часть дыхательного контура:

  • контур вдоха респиратора
  • контур выдоха респиратора
  • контур отвода отработанной газонаркотической смеси

Максимальная нагрузка по обслуживанию больных на одну сестру в реанимационном отделении:

  • шесть коек
  • одна койка
  • две койки
  • три койки

При проведении плановой операции под эндотрахеальным наркозом назначение премедикации:

  • обязательно
  • необязательно
  • желательно

При проведении операции по срочным показаниям под наркозом, при условии, что больной принимал пищу за 1 час до поступления:

  • операцию можно начинать после заведения зонда
  •  нельзя начинать, ждать 6 часов, затем введение зонда в желудок
  •  можно ограничиться назначением альмагеля, фосфолюгеля

Вероятная причина резкого расширения зрачков при сохранении их реакции на свет и повышенном слезотечении  у  больного при операции под масочным наркозом:

  • рефлекторная остановка сердца
  • передозировка наркотического вещества
     
  • слишком поверхностный наркоз
  • фибрилляция миокарда

Критерием достаточной глубины вводного наркоза является:

  • потеря сознания с развитием сна
  • остановка дыхания
  • широкие зрачки
  • снижение артериального давления

Препарат в процессе введения в наркоз которым могут начаться фибрилляторные подергивания в начале мимический мускулатуры затем мышц туловища, верхних и нижних конечностей.
 

  • тиопентал натрия
  • дроперидол
  • дитилин
  • тубок

При введении деполяризующих релаксантов возникает мышечная фибрилляция, проявляющаяся в последующих мышечных болях. Для предупреждения таких болей рекомендуется предварительно вводить больному:

  • атропин
  • прозерин
  • димедрол
  • ардуан

Калипсол абсолютно противопоказан больным с:

  • кровопотерей
  • шизофренией
  • ИБС

Расслабление мышц наступает постепенно без предшествующей мышечной фибрилляции после введения:

  • миорелаксина
  • дитилина
  • листенола
  • ардуана

Прозерин является антидотом следующего релаксанта:

  • дитилина
  • тубарина
  • листенола
  • миорелаксина

Укажите дозу Дитилина, необходимую для интубации трахеи у взрослого больного:

  • 3,0мг\кг
  • 2,0 мг\кг
  • 1,5 мг\кг
  • 1,0 мг\кг

Двигательное возбуждение, повышение АД, мышечная ригидность - симптомы, возникающие после введения:

  • Гексенала
  • Кетамина
  • Депривана

Характерно повышение АД при вводном наркозе для следующего препарата:

  • Дипривана
  • Кетам ина
  • Гексенала

Максимально допустимая общая доза тиопентала натрия в наркозе:

  • 100 Мг
  • 500Мг
  • 1000мг
  • 2500мг

Th Na и гексанал изменяют сердечный выброс:

  • увеличивают
  • уменьшают его
  • не влияют на него

Калипсол вызывает:

  • мышечную ригидность
  • снижение глотательных рефлексов
  • мышечную релаксацию

Какие из препаратов не вызывают боли по ходу вен и не способствуют развитию тромбофлебита:

  • Тиопентал натрия
  • Кетамин
  • Оксибутират натрия

Индукционная внутривенная дозировка калипсола составляет:

  • 4,0-5,0 мг\кг
  • 1,5-2,5 мг\кг
  • 0,5-1,0 мг\кг

Индукционная внутривенная дозировка дипривана составляет:

  • 3,0-3,5 мг\кг
  • 2,0-2,5 мг\кг
  • 1,0-1,5 мг\кг

Анальгетическим эффектом не обладают:

  • ThNa
  • Гексенал
  • Калипсол

При наркозе эфиром глазные яблоки фиксируются в:

  • 1 стадии
  • 3 стадии на первом уровне
  • 3 стадии на втором уровне

Ксенон используетсяв анестезиологии для:

  • проведения неингаляционной анестезии
  • проведения ингаляционной анестезии
  • проведения местной анестезии

Фторотан оказывает следующее влияние на проходимость нижних дыхательных путей:

  • увеличивает отделение слизи в бронхах
  • расслабляет бронхи
  • не изменяет

Отчетливое влияние на гемодинамику, используемый для нейролептаналгезии оказывает:

  • Дроперидол
  • Фенталин
  • Закись азота

Метод обезболивания можно назвать атаралгезией при комбинации препаратов:

  • Седуксен и фентанил
  • Дроперидол и фентанил
  • Атропин и промедол
  • Оксибутират натрия и промедол

Фторотан может привести к угрожающим жизни нарушениям ритма, т.к повышает чувствительность сердца к следующим препаратам:

  • лидокаину
  • мезатону
  • адреналину

Какой препарат следует ввести в первую очередь при рефлекторной остановке сердца вследствие раздражения  рефлекторных зон гортани и трахеи в процессе интубации:

  • Эуфиллин
  • Промедол
  • Атропин
  • Пипольфен

 Для купирования судорог, развившихся у больного, страдающего стенозом привратника, в ответ на введение оксибутирата натрия  вводится раствор:

  •  хлористого калия
  •  хлористого натрия
  •  хлористого кальция
  • полиглюкин

Для снятия брадикардии, граничащей с остановкой сердца и обильного слюнотечения, вызванными  введением  в\в 4 мл 0,5% р-ра прозерина, больному необходимо ввести:

  • димедрол
  • атропин
  • норадреналин
  • эфедрин

Возможные причины обтурации дыхательных путей:

  • западение языка
  • ларингоспазм
  • рвота
  • аспирация инородных тел

Препаратами выбора при анафилактическом шоке являются:

  • адреналин
  • антигистаминные препараты
  • антибиотики
  • гормоны

Причины продленного апноэ:

  • угнетение дыхательного центра
  • ателектаз легкого, инфаркт легкого, отек легкого
  • передозировка релаксантов
  •  заболевания с поражением нервно- мышечной проводимости

Анальгетический эффект раньше наступает при анестезии:

  • спинальной
  • эпидуральной

Уровень выполнения эпидуральной анестезии:

  • грудной
  • шейный
  • грудной и поясничный

Длительность действия эпидуральной анестезии зависит от:

  • уровня выполнения
  • вида анестетика
  • фазы анестетика

С целью профилактики воздушной эмболии при катетеризации подключичной вены:

  • поднимают ножной конец кровати
  • голову больного поворачивает в противоположную сторону
  • под лопатки подкладывают валик, высотой 10 см

Действия медицинской сестры при отсутствии поступления крови при заборе из подключичного катетера

  • освободить катетер от фиксации и изменить его положение
  • провести бужирование катетера проводником
  • забрать кровь для анализов из периферической вены
  • сообщить дежурному врачу

Время отсчета реакции агглютинации при определении резус-принадлежности по цоликлонам:

  • 2 минуты
  • 3 минуты
  • 10 минут

Укажите соотношение сыворотки крови больного и эритроцитов донора при проведении пробы на совместимость индивидуальную по системе АВО:

  • равные объемы сыворотки и эритроцитов
  • объем сыворотки в 5 раз больше, чем эритроцитов
  • объем эритроцитов больше, чем объем сыворотки

Объем остатков трансфузионной среды во флаконе после ее переливания:

Показания к переливанию крови и кровезаменителей:

  • анафилактический шок
  • кардиогеный шок
  • острая кровопотеря
  • ожоговый шок

Назовите первичные клинические признаки осложнения при переливании несовместимой крови больному:

  • остановка дыхания и сердечной деятельности
  • рвота и кровохаркание, потеря сознания
  • выраженное беспокойство, озноб, боли в голове, пояснице, одышка,
    гиперемия лица, тахикардия, резкое падение АД

Назовите лекарственные и трансфузионные средства, необходимые для оказания первой помощи при гемолитическом шоке:

  • переливание консервированной донорской крови со сроком хранения до 3-х
    суток
  • введение гормонов, противошоковых средств, кровезаменителей и спазмолитиков
  • введение антигистаминных средств

При дефибрилляции наиболее эффективна:

  • двухфазная форма импульса электрического тока
  • монофазная форма импульса электрического тока

Видов остановки кровоечения установлено:

Потеря сознания при внезапном прекращении кровообращения в головном мозге наступает через:

  • 7-10 сек
  • 15-30 сек
  • 30-45 сек
  • через минуту

Последовательность симптомов при острой остановке кровообращения:

  • выключение сознания, появление судорог, расширение зрачков
  • расширение зрачков, выключение сознания, появление судорог
  • появление судорог, расширение зрачков, выключение сознания

При введении крови и кровезаменителей инфузионную систему следует менять:

  • после каждой трансфузии
  • каждые 6 часов
  • через 12 часов
  • каждые 24 часа

Соотношение вдыханий и компрессий на грудину при проведении реанимации взрослому человеку:

  • на 1 вдох - 2 компресии
  • на 2 вдоха - 6 компресий
  • на 1 вдох - 15 компресий
  • на 2 вдоха - 30 компресий
  • на 1 вдох - 6 компресий

Полное отсутствие сознания, отсутствие реакции на   раздражения, в том числе болевые - симптомы:

  • комы
  • сопора
  • делирия

При своевременно замеченной фибрилляции желудочков следуе тнемедленно произвести:

  • введение медикаментозных стредств
  • ЭКГ
  • искусственное дыхание
  • дефибрилляцию

Появление розовой пенящейся жидкости в просвете интубационной трубки во время ИВЛ связано с:

  • накоплением мокроты
  • развитием отека легких
  • возникновением ателектаза
  • смещением интубационной трубки

При всех методах ингаляции кислородом требуется:

  • возвышенное положение больного
  • увлажнение дыхательной смеси
  • согревание дыхательной смеси
  • назначение больному бронхоспазмолитиков

Действия дежурной медицинской сестры при отключении электропитания  в отделении реанимации  во время проведения ИВЛ у больного:

  • вызвать врача
  • продолжить ИВЛ любым другим способом
  • вызвать дежурного электрика

Дыхание с положительным давлением в конце выхода используется для:

  • восстановления сознания больного
  • улучшения функции желудочно- кишечного тракта
  • для профилактики и лечения ARDS
  • для увлажнения дыхательной смеси

При обнаружении кровотечения из трахеостомы дежурная медсестра должна:

  • провести гомостатическую терапию
  • срочно вызвать врача
  • провести санацию ТБД
  • измерить показатели гемодинамики

Метод оценки вентиляции легких:

  • платизмография
  • пульсоксиметрия
  • капнография
  • электрокардиафия
  • акцелерография

Противошоковые  в\в анестетики:

  • деприван
  • калипсол
  • оксибутират натрия

Основные клинические проявления травматического шока:

  • гипотония, тахикардия, акроцианоз
  • гипертензия, брадикардия, обычный цвет кожных покровов

Основные принципы оказания помощи на догоспитальном этапе при травматическом шоке:

  • анелгезия, инфузионная терапия
  • антикоагулянты, антибактериальная терапия

При возникновении рвоты у послеоперационного больного необходимо:

  • вызвать дежурного врача
  • срочно опустить головной конец кровати и повернуть голову больного на бок
  • провести зондирование желудка
  • сделать больному инъекцию церукала

Промывание мочевого пузыря проводится 2-4 раза в сутки:

  • раствором диоксидина 1%
  • фурацилином 1:1000
  • 0,025% перманганата калия

Показатель диуреза у взрослого больного, страдающего почечной недостаточностью, составляющий 3 мл\сутки оценивается как:

  • анурия
  • олигурия
  • полиурия
  • нормальный

При остром отравлении желудок промывается:

  • до чистых промывных вод
  • количеством воды 12-15 л
  • кипяченой водой 8 л

Раствор атропина сульфата:

  • повышает сердечный  выброс
  • удлиняет действие адреналина гидрохлорида
  • расширяет коронарные сосуды и усиливает приток крови к сердцу
  • обладает М-холино блокирующим действием, уменьшает секрецию слюнных, потовых, желудочных желез

Больше предпосылок к развитию острой почечной недостаточности в постреанимационном периоде при утоплении в воде:

  • пресной
  • морской

Больше предпосылок к развитию отека легких в постреанимационном периоде создается при утоплении в воде:

  • пресной
  • морской

Ксеноновая анестезия характеризуется:

  • утратой сознания при вдыхании 70% смеси ксенона с кислородом
  • плохой миоплегией
  • хорошей миоплегией
  • низкой стоимостью при работе по полуоткрытому контуру
  • медленным выходом из анестезии

Адсорбер в наркозном аппарате необходим для:

  • регенерации кислорода
  • поглощения влаги
  • поглощения СО2
  • подогрева газонаркотической смеси

Метрологическая проверку средств измерения  аппарата ИВЛ должна проводиться:

  • медицинской сестрой-анестезисткой
  • старшей медицинской сестрой ОАР
  • врачом анестезиологом-реаниматологом
  • метрологической службой

Основными признаками остановки сердца являются:

  • судороги
  • отсутствие пульса на сонной артерии
  • узкие зрачки
  • отсутствие сознания

При отравлении каким ядом в качестве антидота используют этиловый спирт:

  • дихлорэтаном
  • азотной кислотой
  • уксусной кислотой
  • метанолом

Обезболивание закисью азота противопоказано при:

  • остром инфаркте миокарда
  • переломе трубчатых костей
  • пневмотораксе
  • закрытой травме живота

Проведение обезболивания закисью азота при отсутствии кислорода:

  • безопасно
  • противопоказано
  • возможно только после интубации трахеи

Введение атропина в премедикацию перед наркозом кетамином предотвращает:

  • повышение (АД) артериального давления
  • урежение ритма дыхания
  • возникновение галлюцинаций
  • гиперсаливацию

Введение транквилизаторов перед кетамином предотвращает:

  • угнетение сознания
  • урежение ритма дыхания
  • возникновение галлюцинаций
  • гиперсаливацию

Наиболее короткодействующим анальгетиком является:

  • кеторолак
  • морфин
  • трамал
  • фентанил

К коллоидным растворам относятся:

  • дисоль
  • реаполиглюкин
  • стабизол
  • волювен

К кристаллоидным инфузионным препаратам относится:

  • полиглюкин
  • реополиглюкин
  • желатиноль
  • 0,9% р-р натрия хлорида

Установить верную последовательность оказания помощи при клинической смерти в соответствии со стандартами:

1.ранняя диагностика клинической смерти
2.вызов экстренной службы
3.ранее проведение сердечно-легочной реанимации
4.рання дифибрилляция
5.рання квалифицированная врачебная помощь

При эндотрахиальном методе введения медикаментов при СЛРдозу препаратов нужно увеличить:

  • в 1,5-2 раза
  • в 0,8 раз
  • в 2,5 раза
  • в 5-10 раз

При потере сознания у пациента, в первую очередь, нужно проверить:

  • реакцию зрачков на свет
  • наличие самостоятельного дыхания
  • пульс на лучевой артерии
  • пульс на сонных артериях

О правильности выполнения искусственного дыхания свидетельствует:

  • видимые выбухание  эпигастрии
  • наличие экскурсии грудной клетки
  • парадоксальный пульс на сонных артериях
  • видимое набухание шейных вен

О правильности выполнения непрямого массажа сердца свидетельствует:

  • видимое набухание шейных вен
  • наличие проводимой пульсации на сонных артериях во время компрессий грудной клетки
  • перелом ребер
  • наличие пульса на лучевой артерии

Во время проведения реанимации лекарственные препараты не вводятся:

  • внутривенно
  • эндотрахеально
  • внутримышечно
  • внутрисердечно

Струйное введение препаратов кальция показано:

  • всегда при асистолии
  • при асистолии, обусловленной гиперкалиемией
  • всегда при фибрилляции желудочков

При проведении реанимации непрямой массаж сердца и искусственное дыхание проводятся в соотношении:

  • 30:2 при любом количестве реаниматоров
  • 15:2 при любом количестве реаниматоров
  • 15:2 только при оказании помощи одним реаниматором
  • 5:1 при оказании помощи двумя реаниматорами

Ранним признаком биологической смерти является:

  • отсутствие сознания
  • трупные окоченения
  • положительный симптом "кошачьего зрачка"
  • асистолия

Венепупкция при масочном наркозе:

  • обязательна
  • не обязательна

Количество компрессий на грудину при реанимации взрослого человека:

  • 20-30
  • 30-40
  • 60-80
  • 80-90
  • 100 и более

Оксибутират натрия (ГОМК)  не обладает :

  • антигипоксическим действием
  • седативным
  • наркотическим
  • противосудорожным
  • противорвотным

Доза ГОМК для индукции:

  • 50-70 мг/кг
  • 200-250 мг/кг
  • 100-120 мл/кг

Недостатки применения оксибутирата натрия при анестезии:

  • невозможность судить оглубине наркоза по глазам и глазным рефлексам
  • недостаточный анальгетический эффект
  • обширностьтерапевтического эффекта
  • быстрый "выход" из наркоза 
  • существенная гипокалиемия при длительном применении

Противопоказания для введения кетамина:

  • артериальная гипертензия
  • эпилепсия
  • психические заболевания
  • внутричерепная гипертензия
  • патология ЦНС

Пропофол (диприван):

  • подходит для использования у больных с повышенным внутричерепным давлением
  • противопоказан у больных с гиповолемией
  • противопоказан при бронхоскопиях
  • вызывает болезненность по ходу вены
  • вызывает быстрое восстановление сознанния

Доза  пропофола для индукции у взрослых:

  • 2мг/кг – 2,5мг/кг
  • 3 мг/кг
  • 4-5 мг/кг

Пропофол:

  • вызывает переферическую вазодилатацию 
  • может вызвать  брадикардию и асистолию
  • может вызвать  тахикардию и повышение АД

Для проведения наркоза ксеноном необходимы:

  • редуктор
  • современный наркозный аппарат с приставкой
  • газоанализатор кислорода
  • газоанализатор по ксенону
  • блок управления ксеноном

Преимущества анеститика ксенона:

  • не раздражает дыхательные пути
  • не горит
  • не вызывает тошноты, рвоты
  • не токсичен

Кетамин обычно увеличивает:

  • АД
  • ЧСС
  • кровоток мозга
  • потребление миокардит кислорода

Анафилактическая реакция во время анестезии чаще развивается при применении:

  • лидокаина
  • новокаина
  • тиопентала натрия
  • реланиума
  • кетамина

Анафилактическая реакция на внутривенные  анестетики:

  • предупреждается премедикацией антигистаминными препаратами
  • характеризуется глубокой гипотензией
  • зависит от дозы
  • чаще случается при повторном введении

Проявлениями токсичности лидокаина являются:

  • покалывание вокруг рта
  • поддерживание мышц
  • шум в ушах
  • затруднение речи
  • заторможенность

Факторы, которые могут способствовать развитию послеоперационной желтухи:

  • гипоксия
  • переливание крови
  • гипертоническая болезнь
  • перенесенный сепсис
  • повторные проявления фторотана для анестезии

Неблагоприятные последствия неумышленного охлаждения новорожденных во время анестезии:

  • изменение внутренней среды в сторону ацидоза
  • гипогликемия
  • брадикардия
  • гипервентиляция

К частым причинам послеоперационной депрессии дыхания у новорожденных относятся:

  • гипотермия
  • недоношенность
  • гипогликемия
  • сопротивление воздушных путей
  • гипотензия

Головные боли после спинальный пункции:

  • могут сопровождаться менингиальными симптомами
  • могут появиться в течении 52 часов после пункции
  • могут появиться чаще у пожилых
  • проходят  при ограничении приема жидкости

Немедленные мероприятия   при развитии гипотензии при спинальной анестезии

  • ввести в/в физраствор, дисоль
  • опустить головной конец тела
  • ввести эфедрин
  • провести ИВЛ
  • ввести атропин
  • ввести коллоиды (полиглюкин, ГЭК)

Спинальная анестезия может вызвать:

  • гипотонию, коллапс
  • аллергическе реакции
  • тахипноэ, одышку
  • гипертермию
  • гипотермию

Анестезиологическое устройство для подключения к больному:

  • наркозный аппарат
  • наркозный аппарат + аппарат ивл
  • наркозный аппарат + аппарат ивл +дыхательный контур
  • мешок  «Амбу»

Волюмоспирометр в аппарате ингаляционного наркоза и респираторе позволяет определить:

  • артериальное давление
  • пульс, частоту сердечных сокращений
  • дыхательный объем
  • частоту дыхательных движений

Детям до года общую анестезию при отсутствии современных аппаратов для детей проводят по:
 

  • открытому контуру
  • полуоткрытому контуру (система аира)
  • полузакрытому контуру
  • закрытому контуру

При гиперкапнии артериальное давление:

  • повышается
  • понижается
  • не изменяется
  • всегда понижается

При гипокапниии нормапарциального давленя углекислоты в крови: 

  • 25-30 мм рт.ст.
  • 35-45 мм рт.ст.
  • 45-50 мм рт.ст.
  • 51-60 мм рт.ст.

Регулируемые параметры ИВЛ аппарата РО-6:

  • дыхательный объем, частота дыхания
  • минутный объем дыхания, соотношение «вдох-выдох», давление на вдохе
  • дыхательный объем, соотношение «вдох-выдох», минутный объем дыхания, поток газов
  • минутная альвеолярная вентиляция, объем «мертвого пространства», частота дыхания

Пульсоксиметр, капнограф, волюмоспирометр предназначены для непрерывного контроля:

  • оксигенации, пульса, вентиляции
  • концентрации кислорода в дыхательной смеси
  • экг, ад, цвд, ээг , температуры
  • работы аппарата ивл

Газоанализатор кислорода предназначен для непрерывного контроля:

  • оксигенации, вентиляции
  • концентрации кислорода в дыхательной смеси
  • экг, ад,  цвд,  ээг
  • температуры

Монитор предназначен для непрерывного контроля:

  • оксигенации, вентиляции и кровообращения
  • концентрации кислорода в дыхательной смеси
  • экг, ад, цвд, ээг, температуры, дыхания
  • работы    аппарата   ингаляционного наркоза

Контроль функций и процессов  жизнедеятельности больного, выявление их отклонений во  время анестезии и реанимации - суть:

  • мониторинга
  • ивл
  • дефибрилляции
  • метрологической проверки

Проверка аппаратов ИВЛ производится медицинской сестрой-анестезистом:

  • перед каждым подключением больного к аппарату ивл 
  • после отключения аппарата
  • через 10мин. после подключения к больному
  • каждые 15 минут

Предоперационный период начинается с момента:

  • заболевания
  • поступления в стационар
  • принятия решения об операции
  • начала подготовим к операции

Предоперационный период длится с момента принятия решения об операции до:

  • поступления пациента на хирургическое отделение
  • окончания обследования
  • начала анестезии
  • подачи пациента в операционную

Минимальная продолжительность предоперационной подготовки при экстренной операции до:

  • 2-4 часов
  • 4-6 часов
  • 12 часов
  • 24 часов

Продолжительность подготовки к плановой операции:

  • 2-4 часа
  • 4-6 часов
  • 12 часов
  • до 10 суток

Приоритетная психологическая проблема пациента в предоперационный период:

  • боль
  • рвота
  • страх операции
  • учащенное мочеиспускание

При использовании более безопасных и качественных анестетиков премедикация используется главным образом для:

  • снятия беспокойства и страха перед операцией
  • усиления действия общих анестетиков
  • ускорения выхода из анестезии
  • предотвращения рвоты и тошноты

Премедикация обычно включает назначение двух лекарств:

  • седативного и парасимпатолитика
  • дыхательных аналептиков и миорелаксантов
  • барбитуратов и седативных
  • барбитуратов и миорелаксантов

Утрата всех видов чувствительности - это:

  • анестезия
  • анальгезия
  • обморок
  • сопор

Метод анестезии, основанный на перерыве проводимости чувствительности нерва на протяжении:

  • проводниковая, или регионарная
  • перидуральная
  • спинальная
  • инфильтрационная

Блокада на уровне корешков спинного мозга производится при анестезии:

  • проводниковой
  • перидуральной
  • спинальной
  • инфильтрационной

При перидуральной анестезии артериальное давление может:

  • понижаться
  •  повышаться

Общая анестезия легко управляема, если анестетик вводится:

  • внутривенно
  • ингаляционным путем
  • внутримышечно

     

Укажите основной признак черепно-мозговой травмы:

  • головные боли и головокружение
  • потеря больным сознания в момент травмы
  • тошнота, рвота после травмы
  • вялость, сонливость

Признаки гипергликемической комы:

  • запах ацетона на выдохе
  • кожа и видимые слизистые сухие
  • снижен мышечный тонус конечностей

Неотложная помощь при приступе сердечной астмы:

  • положение больного сидя или полусидя с опушенными ногами
  • наложение венозных жгутов
  • оксигенотерапия

Клинические формы острой сосудистой недостаточнсти:

  • коллапс
  • обморок
  • стенокардия
  • отек легких

При ушибе миокарда необходимо:

  • дренирование плевральной полости
  • плевральная пункция
  • контроль экг, показателей гемодинамики
  • тугое бинтование грудной клетки

Характерные симптомы острой дыхательной недостаточности (одн):

  • одышка, кашель, цианоз кожи, повышение ад, повышение цвд
  • боли в животе, головокружение, похолодание конечностей, цианоз кожи
  • боли в области сердца, одышка, головная боль, перебои в работе сердца
  • головная боль, потемнение в глазах, кашель с гнойной мокротой

Для купирования приступа бронхиальной астмы,м/с должна подготовить лекарства:  

  • эуфиллин
  • преднизолон и эуфиллин
  • новокаин, преднизалон, эуфиллин
  • плазма, новокаин, преднизолон, эуфиллин

Приоритетная проблема пациента при анафилактическом шоке: 

  • резкая слабость
  • падение ад
  • головная боль
  • кожный зуд

Потенциальная проблема пациента при отеке Квинке:

  • лихорадка
  • боли в животе
  • отек гортани
  • диарея

Если у больного после введения инсулина появляется дрожание конечностей, чувство голода - это:

  • гипогликемическая кома
  • гипогликемическое состояние
  • гипергликемия

«Клиническая смерть» - это состояние:

  • характеризующиеся кратковременной потерей сознания
  • приводящие к резкому снижению ад
  • пограничные   между  жизнью и смертью
  • перехода острого заболевания в хроническое

В состоянии агонии АД:

  • определяется на лучевой артерии
  • не определяется
  • определяется на бедренной артерии

Достоверные признаки клинической смерти:

  • поверхностное и учащенное дыхание, узкие зрачки без реакции на свет, нитевидный пульс
  • судороги, холодные конечности, гипотензия 
  • нарушение ритма сердца, диспное, цианоз
  • отсутствие дыхания, отсутствие сердцебиения, расширенные зрачки без реакции на свет

     

При своевременно замеченной фибрилляции желудочков следует немедленно предпринять:
 

  • введение медикаментозных средств
  • искусственное дыхание
  • дефибрилляцию сердца
  • открытый массаж сердца

При отсутствии возможности для проведения дефибрилляции сердца проводится:

  • прием Геймлиха
  • проба Вальсальва
  • погружение лица в ледяную воду
  • прекардиальный удар

Прекардиальный удар- это резкий удар в грудную клетку:

  • в области мечевидного отростка
  • на границе средней и нижней части грудины
  • в области левого подреберья

Прямой массаж сердца применяют при:

  • неэффективности непрямого массажа сердца
  • наличии инструментов, позволяющих вскрыть грудную клетку
  • остановке или фибрилляции сердца во время операции на органах грудной клетки
  • утоплении 

Травматический шок - это остро развивающееся и угрожающее жизни состояние после:
 

  • поражения электрическим током
  • тяжелой механической травмы
  • повреждения тканей действием высоких температур
  • повреждения тканей проникающей радиацией

Группа лекарственных средств, вводимых при травматическом шоке:

  • полиглюкин, реополиглюкин, солевые растворы, наркотические анальгетики
  • гормоны, мочегонные, сульфат магнезии
  • адреналин, гормоны, антигистаминные средства
  • антибиотики, гормоны

Основной признак коматозного состояния:

  • нарушение гемодинамики
  • угнетение дыхания
  • угнетение   сознания
  • угнетение периферической нервной системы

Типичная клиническая форма инфаркта миокарда:

  • астматическая
  • абдоминальная
  • болевая
  • церебральная

Достоверным диагностическим критерием инфаркта миокарда является:

  • анамнез
  • анализ крови (кфк-мв)
  • экг
  • рентгенологическое исследование сердца

Наиболее важная психологическая проблема у пациента с острым инфарктом миокарда:

  • тревога
  • недооценка состояния
  • снижение памяти
  • страх смерти

Если во время гипертонического криза появилась сильнейшая боль за грудиной, не снимающаяся нитроглицерином, это признак:

  • сердечнаой астмы
  • инфаркта миокарда
  • межреберной невралгии
  • стенокардии

Приоритетная проблема пациента при абдоминальной форме инфаркта миокарда:

  • боль в эпигастрии
  • рвота
  • парез кишечника
  • симптомы раздражения кишечника

Приоритетная проблема при инфаркте миокарда у лиц пожилого и старческого возраста:
 

  • головная боль
  • лихорадка
  • сердцебиение
  • удушье

Для профилактики аритмии при инфаркте миокарда может использоваться следующий препарат:
 

  • кордарон
  • новокаинамид
  • лидокаин
  • клофилин

Условия, которые необходимо соблюдать при госпитализации больных с острым инфарктом миокарда: 

  • транспортировка лежа на носилках с продолжающимся обезболиванием и в/в инфузией лекарственных средств
  • транспортировка на носилках под контролем АД
  • транспортировка на носилках под контролем экг
  • срочная доставка в стационар в любом положении

При отравлениях возможны следующие виды шока:

  • гиповолемический, септический, кардиогенный
  • токсический, травматический, анафалитический, токсико-инфекционный
  • токсический, гиповолемический, гемолитический
  • кардиогенный, травматический

Интенсивная терапия при острых отравлениях:

  • вынос из зоны поражения
  • введение лазикса
  • выведение яда из организма, антидотная терапия
  • антибиотикотерапия

     

Наиболее безопасным для здоровья персонала является контур дыхания:

  • открытый
  • закрытый
  • полуоткрытый
  • полузакрытый

Наиболее опасное проявление немедленной аллергии:

  • Крапивница.
  • Бронхоспазм.
  • Анафилактический шок.
  • Отёк Квинке.

Приступ стенокардии купируют:

  • Парацетамолом.
  • Нитроглицерином.
  • Папаверином.
  • Дибазолом.

На локтевой и коленный суставы накладывается повязка:

  • Циркулярная.
  • Спиральная.
  • 8-образная.
  • «Черепашья».

При острой сосудистой недостаточности (обморок, коллапс) больному надо придать положение:

  • Полусидячее.
  • Ровное горизонтальное.
  • Горизонтальное с приподнятой головой.
  • Горизонтальное с приподнятыми ногами.

Стремительно развивающийся шок - 

  • Травматический.
  • Геморрагический.
  • Анафилактический.
  • Гемотрансфузионный.

Для проведения искусственной вентиляции легких необходимо в первую очередь:

  • Голову пострадавшего запрокинуть с выдвиганием вперёд нижней челюсти.
  • Закрыть нос пострадавшему.
  • Сделать пробное вдувание воздуха.
  • Нажать на грудину.

Для восстановления сердечной деятельности внутривенно вводят:

  • Раствор кальция хлорида.
  • Кордиамин.
  • Раствор кофеин-бензоната натрия.
  • 0,1 % раствор адреналина гидрохлорида.

Первая помощь при гипогликемической предкоме:

  • Срочно ввести инсулин.
  • Дать пару кусков сахара, конфету, кусок хлеба.
  • Срочно доставить в ЛПУ.
  • Сделать непрямой массаж сердца.

При пальцевом прижатии сонной артерии её прижимают к:

  • Ребру.
  • Поперечному отростку VI шейного позвонка.
  • Середине грудино-ключично-сосцевидной мышцы.
  • Ключице.

Тактика оказывающего помощь на доврачебном этапе при ранении грудной клетки в случае, если из раны выступает ранящий предмет:

  • Удаление ранящего предмета, наложение тугой  повязки.
  • Наложение повязки без удаления ранящего предмета.
  • Удаление ранящего предмета, тугая тампонада раны, наложение повязки.
  • Наложение окклюзионной повязки.

Оказывая помощь при ожоге первой степени, в первую очередь необходимо обработать обожжённую поверхность:

  • 96% этиловым спиртом.
  • Холодной водой до онемения.
  • Стерильным новокаином.
  • Жиром.

Принципы оказания помощи при химических ожогах:

  • По возможности нейтрализовать вещества, вызывающие ожог
  • Промывание прохладной водой.
  • Анальгетики, начиная со второй степени – сухие асептические повязки без обработки обожжённой поверхности.
  • Присыпать тальком.

Артериальный жгут накладывают максимум на:

  • 0,5-1 час.
  • 1,5-2 часа.
  • 6-8 часов.
  • 3-5 часов.

Формы острых аллергических реакций:

  • крапивница
  • отёк Квинке
  • анафилактический шок
  • снижение температуры тела

Внутривенное введение каких препаратов показано при развитии у больного анафилактического шока:

  •  преднизолона
  •  адреналина
  •  эуфилина
  •  баралгина

До прихода врача больному с желудочно-кишечным кровотечением нужно:

  • поставить очистительную клизму
  • положить на живот горячую грелку
  • положить на эпигастрий пузырь со льдом

Для промывания желудка необходимо приготовить чистую воду с температурой:

  • 12 градусов С
  • 18-20 градусов С
  • 24-36 градусов С

При применении каких медикаментов могут возникнуть аллергические реакцииу больного:

  • лидокайн
  • дикаин
  • тримекаин
  • физиологический раствор

Неотложная помощь при судорожном синдроме:

  • седуксен 
  • коргликон 
  • кардиамин 
  • супраcтин

Неотложная помощь при травматическом шоке: 

  • обезболивание
  • иммобилизация 
  • остановка кровотечения 
  • седуксен 
  • эфедрин 

Непрямой массаж сердца проводится:

  • на границе верхней и средней трети грудины
  • на границе средней и нижней трети грудины
  • на 1см выше мочевидного отростка

Реанимация это:

  • раздел клинической медицины, изучающей терминальные состояния
  • отделение многопрофильной больницы
  • практические действия, направленные на восстановление жизнедеятельности

При непрямом массаже сердца глубина продавливания грудины у взрослого должен быть:

  • 1-2 см
  • 2-4 см 
  • 4-5 см 
  • 6-8 см   

 Неотложная помощь при остром отравлении через желудочно-кишечный тракт:

  • промыть  желудок 10-12 л. воды, дать активированный уголь 1 гр. внутрь
  • вызывать рвоту
  • дать слабительное
  • поставить клизму

Для проведения миорелаксации при судорожном синдроме применяются:

  • хлористый кальций, глюконат кальция
  • диазепам, реланиум, седуксен
  • адреналин, кордиамин
  • коргликон, строфантин
      

Центральной венозное давление в норме:

  • 0-5 см водного столба
  • 6-12 см водного столба
  • 12-20 см водного столба

 Результатом правильного наложения жгута при кровотечении является:

  • прекращение кровотечения, отсутствие пульса, бледность кожи
  • уменьшение кровотечения, сохранение пульса, увеличение цианоза
  • прекращение кровотечения, отсутствие пульса, нарастание цианоза
  • уменьшение кровотечения, сохранение пульса, бледность кожи  
      

Глубина продавливания грудины при непрямом массаже сердца у ребенка:

  • 1-2 см
  • 1/3 передне-заднего размера грудной клетки
  • 4-5 см
  • 6-8 см   
      

Выведение нижней челюсти при ИВЛ:

  • предупреждает регургитацию желудочного содержимого
  • устраняет западение языка, восстанавливает проходимость ДП (гортани и трахеи)
  • создает герметичность между ртом оказывающего помощь и ртом пациента 
      

Доврачебная неотложная помощь при  приступе бронхиальной астмы:

  • ингаляция беротока или сальбутамола (1 доза)  
  • ингаляция кислорода
  • инъекция эуфиллина 2,4 % - 10,0   

Неотложная помощь при приступе стенокардии: 

  • обеспечить покой, использовать сублингвально нитроглицерин 0,05 мг,  контрль АД
  • Измерить АД, сделать инъекцию баралгин 5 мг
  • Измерить АД, сделать инъекцию анальгина 50% - 2 мл
      

При гипертензивном кризе для нормализации АД необходимо использовать:

  • внутримышечно анальгин 50% - 2 мл
  • внутривенно баралгин 5 мг
  • внутривенно медленно дибазол 5 мл
  • капотен - половину таблетки (12,5мг)  сублингвально
      

При развитии клиники анафилактического шока необходимо срочно ввести: 

  • адреналин 1мл, обеспечить инфузию физ.раствора 
  • преднизолон 60 – 120  мг,
  • ввести адреналин 1-2 мл, супрастин 2 мл, хлористый кальций
  • кофеин натрия бензоат 1 мл, адреналин 1 мл, супрастин 2 мл
      

Первыми  признаками развивающего травматического  шока являются:

  • резкое побледнение кожных покровов, липкий холодный пот 
  • психомоторное возбуждение, неадекватная оценка своего состояния 
  • судороги, апатия, потоотделение
  • гиперемия, сухость кожи, пенистое отделение изо рта, галлюцинации
      

Неотложная помощь при  тяжелом коллапсе: 

  • внутривенно ввести преднизолон 30- 60 мг( или дексаметазон 8 мг), обеспечить инфузию 200 мл физ. раствора
  • внутривенно ввести адреналин 1 мл
  • внутривенно ввести глюкозу 5% - 200 мл
  • внутривенно ввести мезатон 1% - 1мл
      

Во время коллапса кожные покровы:

  • бледные, сухие, теплые
  • бледные, влажные, прохладные
  • гиперемированные, сухие
  • гиперемированные, влажные
      

При внезапном снижении объема циркулирующей крови появляются:

  • бледность, гипертензия, напряженный пульс, головокружение
  • цианоз, гипотензия, аритмия, тахипноэ, слабость, потеря сознания
  • бледность, головокружение, слабость, гипотензия, пульс слабого наполнения, аритмия

Показателями эффективной реанимации являются:

  • появление пульса на сонных артериях, сужение зрачков и появление их  реакции на свет
  • расширенные зрачки
  • правильный массаж сердца
      

Частота искусственных вдохов при ИВЛ  у детей должна быть:

  • 4-5 в  минут
  • 12-16 в минуту
  • 20 в минуту
  • 60-80 в минуту
      

Частота искусственных вдохов при ИВЛ  у взрослых должна быть:

  • 4-5 в  минут
  • 12-16 в минуту  
  • 30-40 в минуту
  • 50-70 в минуту
      

Тройной прием по Сафару включает:

  • поворот головы пострадавшего на бок, открывание рта, валик под голову
  • освобождение от стесняющей одежды области шеи
  • отгибание головы назад, выведение нижней челюсти вперед, открытие рта
      

Первичный реанимационный комплекс  включает:

  • восстановление проходимости дыхательных путей, ИВЛ 
  • прекардиальный удар, закрытый массаж сердца
  • регистрацию ЭКГ, введение адреналина внутрисердечно, дифибриляцию
      

Противопоказанием для проведения реанимации является:

  • инсульт
  • неизлечимое заболевание в терминальной стадии
  • инфаркт миокарда
      

Признаками клинической смерти являются:

  • нитевидный пульс, цианоз, агональное дыхание
  • потеря сознания, нитевидный пульс, цианоз
  • потеря сознания, отсутствие пульса на сонных артериях, остановка дыхания, расширение зрачков
  • потеря сознания, отсутствие пульса на лучевой артерии
     

Последовательность появление симптомов при острой остановке кровообращения:

  • выключение сознания, появление судорог, расширение зрачков
  • расширение зрачков, появление судорог, выключение сознания
  • появление судорог, расширение зрачков, отключения сознания
      

Терминальные состояния -  это:

  • обморок, коллапс, клиническая смерть
  • предагония, агония, клиническая смерть
  • агония, клиническая смерть, биологическая смерть
      

Оптимальное время оказания медицинской помощи с момента травмы:

  • 1 час
  • 2 часа
  • 5-30 минут
     

Медицинская помощь в первую очередь оказывается:

  • пострадавшим с повреждениями с нарастающими расстройствами жизненных функций
  • пострадавшим с повреждениями несовместимым с жизнью
  • легкопострадавшим
      

Окончательная остановка кровотечения производится:

  • наложением жгута
  • наложением зажима в ране
  • перевязкой сосуда в ране
  • прижатием сосуда на протяжении

Пациента с большой кровопотерей транспортируют:

  • сидя
  • полусидя
  • лежа с приподнятым головным концом на носилках
  • лежа с опущенным головным концом на носилках

С гемостатической целью применяют:

  • химатрипин
  • этамзилат
  • цепорин
  • кальция хлорид

Окклюзионная повязка применяется при:

  • венозных кровотечениях
  • открытом пневмотораксе
  • ранение мягких тканей головы
  • после пункции сустава

Транспортируют пострадавшего с переломом ребер и грудины:

  • лежа на боку
  • лежа на спине
  • в положении сидя

Транспортировка пострадавшего с сотрясением головного мозга осуществляется в положении:

  • горизонтальном
  • с приподнятым головным концом
  • с опущенным головным концом

Для перелома основания черепа характерен симптом:

  • "очков"
  • Кернига
  • Брудзинского

На обожженную поверхность накладывают:

  • сухую асептическую повязку
  • повязку с раствором чайной соды
  • повязку с синтомициновой эмульсией

Охлаждение ожоговой поверхности холодной водой показано:

  • в первые минуты  после ожога в течении 10-15 минут
  • не показано
  • при ожоге II степени

Обязательными условиями при проведении непрямого массажа сердца является:

  • наличие твердой поверхности
  • положение рук реанимирующего на границе средней и нижней трети грудины
  • наличия валика под лопатками
  • наличие двух реанимирующих

Установить верную последовательность действий по оказанию помощи при КРАШ-синдроме:

1.наложение жгута
2.обезболивание
3.освобождение сдавленной конечности
4.асептическая повязка
5.иммобилизация
6.наружное охлаждение конечности
7.инфузия

Шок - это острая......недостаточность

 Пути передачи ВИЧ-инфекции:

  • Половой путь
  • Парентеральный путь
  • Вертикальный путь 
  • Воздушно-капельный путь
  • фекально-оральный путь

Кратность обследования медицинского работника на антииела к ВИЧ после аварийной ситуации:

  • только после аварийной ситуации
  • после аварийной ситуации и далее, через 1;3;6 месяцев
  • После аварийной ситуации и далее, через 3;6;12 месяцев

Естественные пути передачи ВИЧ-инфекции:

  • половой 
  • вертикальный
  • трансфузионный

Искусственные  пути передачи ВИЧ-инфекции:

  • трансфузионный
  • При употреблении в/в наркотиков
  • Через медицинсекие отходы,  не прошедшие дезинфекцию
  • аэрогенный

ВИЧ погибает

  • При нагревании до 56 градусов в течении 30 минут
  • При дезинфекции, в соответствующем режиме
  • В замороженной крови, сперме

Медицинский работник, инфицированный ВИЧ:

  • Может работать в лечебном учреждении, если он не проводит манипуляций
  • Не может работать в лечебном учреждении, даже  если он не проводит манипуляций 

Пути передачи вирусных гепатитов В, С :

  • Половой путь
  • Парентеральный путь
  • Вертикальный путь
  • Воздушно-капельный путь
  • фекально-оральный
  • трансмиссивный

Провести профилактику ВИЧ-инфекции  медработнику после аварийной ситуации  с ВИЧ-инфицированным пациентом антиретровирусными препаратами следует в период, не позднее:

  • 72 часов
  • 1  часа
  • 24 часов

Лекарственные препараты  для профилактики ВИЧ-инфекции:

  • Неовир (оксодигидроакридилацетат натрия) 
  • Циклоферон (меглюмин акридонацетат)
  • Лопинавир (ритонавир)
  • Зидовудин(ламивудин)

При попадании крови или других биологических жидкостей при аварийной ситуации на слизистые глаз, можно  использовать:

  • Чистую воду 
  • 1% раствор борной кислоты
  • раствор марганцовокислого калия в воде в соотношении 1:10 000
  • раствор хлоргексидина водный

При сборе медицинских отходов запрещается:

  • вручную разрушать, разрезать,  отходы классов Б и В (том  числе использованные системы для внутривенных инфузий)
  • снимать вручную иглу со шприца после его использования, надевать колпачок на иглу после инъекции
  • собирать в специальные контейнеры, предназначенные для сбора медицинских    отходов
  • Использовать мягкую одноразовую упаковку для  сбора острого медицинского инструментария и иных острых предметов 

Состав «Аптечки аварийных ситуаций»:

  • 70 % спирт этиловый , 5% спиртовой раствор йода,бактерицидный лейкопластырь,стерильный бинт,резиновые перчатки ,ножницы, препараты выбора: или 0,05 % раствор марганцовокислого калия или 1 % раствор борной кислоты или 1% раствор протаргола
  • 70 % спирт этиловый,  5% спиртовой раствор йода, бактерицидный  лейкопластырь, ножницы  препараты выбора: или 0,05 % раствор марганцовокислого калия или 1 % раствор            борной кислоты 
     
  • 70 % спирт этиловый, 5% спиртовой раствор йода, стерильный бинт, резиновые  перчатки, ножницы, препараты выбора: или 0,05 % раствор марганцовокислого калия или  1% раствор протаргола

          

Нормативный документ, утративший силу:

  • СанПиН 2.1.3.1375-03 «Гигиенические требования к размещению, устройству, оборудованию и эксплуатации больниц, роддомов и других лечебных стационаров»
  • СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции»
  • СанПин 2.1.7.2790-10 Санитарно–эпидемиологические требования к обращению  с медицинскими отходами
  •  СанПин 2.1.3.2630-10Санитарно-эпидемиологические требования к организациям,      осуществляющим  медицинскую деятельность 

Мероприятия по профилактике профессионального инфицирования медработников:

  • Соблюдение санитарно-противоэпидемического режима
  • Безопасная организация труда
  • Обучение персонала методам профилактики

Барьерные меры защиты медицинского персонала при выполнении любых медицинских манипуляций:

  • халат
  • шапочка
  • одноразовая маска
  • перчатки, 
  • сменная обувь

Аптечку «анти - ВИЧ», при аварийной ситуации с пациентом - носителем вирусного гепатита В или С:

  • Можно  использовать    
  • Нельзя использовать

Для обработки рук перед выпонением инъекции можно использовать:

  • 70% этиловый спирт
  • Одноразовые спиртовые салфетки
  • Хлоргексидин спиртовой раствор 0,5%
  • раствор хлормисепта 0,5%

Дератизация это:

  • Борьба с паразитирующими на людях и предметах их обихода членистоногими     
  • Борьба с грызунами в лечебном учреждении

Дезиконт (индикаторные полоски) используют для:

  • Определения концентрации дезинфицирующего средства 
  • Определения неправильно приготовленного дезинфицирующего  раствора
  • Определения % соотношения дезинфицирующего средства и воды

Дезинсекция это:

  • Борьба с паразитирующими на людях и предметах их обихода членистоногими
  • Борьба с грызунами в лечебном учреждении

Кожный антисептик применяют для :

  • Гигиенической обработки рук
  • после приготовления пищи
  • Хирургической обработки рук

Дезинфекция жгута в процедурном кабинете проводится:

  • После каждой пациента
  • После загрязнения биологической жидкостью пациента
  • в конце рабочей смены

Моюще-дезинфицирующее средство используют для:

  • Дезинфекции использованного инструментария
  • Дезинфекции и предстерилизационной очистки инструментария
  • Дезинфекции и стерилизации инструментария 

Проводить дезинфекцию использованного одноразового инструментария:

  • Необходимо 
  • не обязательно

Сбор отходов класса А осуществляется в:

  • многоразовые емкости
  • одноразовые пакеты  белого цвета
  • одноразовые пакеты  желтого цвета
  • одноразовые пакеты красного цвета

Сбор отходов класса Б (не колеще-режущий инструментарий) осуществляется в:

  • одноразовые пакеты белого цвета 
  • одноразовые пакеты  желтого цвета
  • одноразовые пакеты  красного цвета

Утилизация медицинских отходов проводиться согласно:

  • СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно Эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»
  • СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно эпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность»
  • СанПиН 2.1.7.28-99 "Правила сбора, хранения и удаления отходов в ЛПУ"

Кровь дозируется точно при заборе:

  • Вакуумными пробирками 
  • Стеклянными пробирками 

Инструктаж работников  осуществляющих уборку помещений по вопросам санитарно-гигиенического режима и технологии уборки необходимо проводить:

  • 1 раз в год 
  • 2 раза в год
  • при приеме на работу
  • при приеме на работу  и потом 1 раз в год

Измерения микроклимата в лечебном учреждении

  • проводят 2 раза в год
  • проводят 1 раз в год
  • не проводят

Измерения освещенности в лечебном учреждении

  • проводят 2 раза в год
  • проводят 1 раз в год
  • не проводят

Контроль стерилизационного оборудования:

  • проводят не реже  2 раз в год
  • проводят 1 раз в год
  • не проводят

Для достижения эффективного мытья и обеззараживания рук необходимо соблюдать следующие условия :

  • коротко подстриженные ногти, 
  • отсутствие лака на ногтях, 
  • отсутствие искусственных ногтей, 
  • отсутствие на руках  ювелирных украшений

Кратность обработки кабинетов бактерицидными лампами в рабочее время: 

  • 4 раза в смену по 30 минут
  • 2 раза в смену по30 минут
  • 6 раз в смену по 30 минут

Бактерицидные лампы дезинфицируют:

  • Спиртом этиловым 70%
  • Дезинфицирующим средством
  • Хлоргексидином спиртовым 0,5%

Приказ о нормативах потребления этилового спирта:

  • №  245 
  • №  238
  • № 510

Расход спирта этилового 95% списывается в:

ВИЧ-инфекция не передается при:

  • Рукопожатии
  • Использовании одного шприца, несколькими лицами
  • Кашле, чихании
  • Пользовании туалетами или душевыми
  • от инфицированной матери  плоду
  • Укусах комаров или других насекомых

Антиретровирусные препараты, предназначенные для профилактики ВИЧ-инфекции медицинских работников должны храниться

  • в сейфе
  • в  месте,  доступном для сотрудников
  • в доступном месте для сотрудников и пациентов 

ВИЧ-инфицированный пациент, получающий только консультативные услуги

  • должен предупреждать врача, медсестру о своем диагнозе
  • не должен предупреждать врача, медсестру о своем диагнозе

Журнал учета работы ультрафиолетовой бактерицидной установки заполняется:

  • ежедневно
  • 1 раз в неделю
  • 1 раз в месяц
  • при каждом включении установки

Группы риска инфицирования ВИЧ:

  • потребители инъекционных наркотиков
  • больные, получающие кортикостероиды
  • коммерческие секс-работники
  • мужчины, имеющие секс с мужчинами

Высока вероятность инфицирования ВИЧ при:  

  • половом контакте с ВИЧ-инфицированным
  • проживании в одной квартире с ВИЧ-инфицированным
  • совместном парентеральном введении с ВИЧ-инфицированным наркотических веществ,
  • рождении ребенка ВИЧ-инфицированной женщиной 

На ВИЧ-инфекцию обследуются обязательно:

  • беременные женщины
  • больные с поражениями легких
  • больные парентеральными вирусными гепатитами
  • доноры крови и органов

Установить верную последовательность действий медицинского работника при повреждении кожных покровов (укол, порез) : 

1.немедленно  снять перчатки 
2.выдавить кровь из ранки
3.под проточной водой тщательно вымыть руки с мылом
4.обработать руки 70% спиртом 
5.смазать ранку 5% спиртовым раствором йода
6.заклеить ранку бактерицидным лейкопластырем
7.использованные перчатки погрузить в дезинфицирующий раствор.

Факторы передачи гепатита «В»:

  • кровь
  • сперма
  • медицинский инструментарий
  • продукты питания
  • воздух.

Асептика – это комплекс мероприятий, направленных на

  • уничтожение микробов в ране
  • полное уничтожение микробов и их спор
  • стерильность
  •  ликвидацию микроорганизмов в ране и в организме в целом
  •  предупреждение проникновения микроорганизмов в  рану и в организм в целом

Антисептика – это комплекс мероприятий направленных на

  • предупреждение попадания микробов в рану
  • полное уничтожение микробов и их спор
  • стерильность
  • предупреждение проникновения микроорганизмов в    рану и в организм в целом
  •  ликвидацию микроорганизмов в ране и в организме в целом

Воздушный метод стерилизации применяется для изделий из:

  • металла
  • хлопчатобумажной ткани
  • стекла
  • силиконовой резины

«Дезинфекция» – это 

  • уничтожение патогенных микроорганизмов
  •  комплекс мероприятий, направленных на уничтожение возбудителей инфекционных заболеваний и разрушение токсинов на объектах внешней среды. 
  • уничтожение грибков
  • уничтожение вирусов

Для стерилизации применяются средства, обладающие:

  • статическим действием
  • вирулицидным действием
  • спороцидным действием
  • фунгицидным действием
  • родентицидным действием

 «Стерилизация» – это 

  • уничтожение патогенных бактерий
  • уничтожение микробов на поверхности
  • уничтожение инфекции
  • освобождение какого-либо предмета или материала от всех видов микроорганизмов (включая бактерии и их споры, грибы, вирусы и прионы), либо их уничтожение

Пути передачи внутрибольничной инфекции:

  • парентеральный
  • контактный
  • воздушно-капельный
  • фекально - оральный
  • биологический
  • химический 

Обеззараживание использованного перевязочного материала проводится

  • раствором хлорамина 3%  на 1 час
  • раствором Жавель Солид 0,1-0,2 %  на 2 часа 
  • раствором перекиси водорода 6% на  1 час
  • раствором сульфохлорантина «Д» 0,2% 2 часа 

Отходы от лекарственных препаратов и дез. средств с истёкшим сроком годности относятся к:

  • класс А (эпидемиологически безопасные)
  • класс Б (эпидемиологически опасные)
  • класс В (эпидемиологически чрезвычайно опасные)
  • класс Г (токсикологически опасные)
  • класс Д (радиоактивные)

Положительное окрашивание фенолфталеиновых проб:

  • синее
  • розовое
  • коричневое

Положительным окрашиванием азопирамовой пробы считается:

  • синее
  • розовое
  • коричневое
  • розовое, синее или коричневое

Пригодность рабочего раствора азопирама проверяют нанесением

  • 2-3-х капель раствора на кровяное пятно
  • 2-3-х капель раствора на стерильный ватный шарик

Растворы для стерилизации химическим методом:

  • сайдекс, глутарал
  • 6% перекись водорода
  • 3% перекись водорода
  • лизоформин 3000
  • эригид-форте

Санитарно-противоэпидемиологический режим означает проведение комплекса
мероприятий:

  • по профилактике экзогенных интоксикаций
  • направленных на пропаганду «Здорового образа жизни»
  • по профилактике внутрибольничной инфекции.

Срок сохранения стерильности изделий, простерилизованных в невскрытом биксе со штатным фильтром:

  • 3 суток
  • 20 суток
  • 30 суток

Стерильный стол накрывают:

  • на сутки
  • на 12 часов
  • на 6 часов

Перед накрытием стерильный стол протирают:

  • 1 % хлорамин
  • 0,1 % Жавель Солид
  • 3 % перекись водорода
  • 6 % перекись водорода
  • 3% авансепт
  • 0,5% миродез универсал

В высохшей мокроте на различных предметах внешней среды микобактерии туберкулеза могут сохранять свои свойства в течение 

  • нескольких дней
  • нескольких месяцев  
  • несколько лет
  • несколько часов

Обязательному ФЛГ-обследованию 2 раза в год подлежат 

  • лица, находящиеся в тесном бытовом или профессиональном контакте с источниками туберкулезной инфекции 
  • ВИЧ-инфицированные 
  • больные сахарным диабетом;
  • мигранты, беженцы, вынужденные переселенцы;
  • лица, освобожденные из СИЗО и ИУ, - в первые 2 года после освобождения 
  • лица, проживающие совместно с беременными женщинами и новорожденными;

Если лаборант видит в одном поле зрения 10 и более кислотоустойчивых микобактерий (КУМ) - это

Подготовка больного к отбору мокроты:

  • почистить зубы и прополоскать полость рта кипяченой водой;
  • промыть желудок;
  • сделать несколько глубоких вдохов и резких выдохов 
  • надеть на больного резиновые перчатки;
  • опорожнить кишечник;
  • при отсутствии мокроты дать отхаркивающее средство или щелочные ингаляции 

Принципы лечения больного туберкулезом:

  • промывание желудка;
  • детоксикация 
  • многокомпонентная химиотерапия 
  • терапия холодом
  • коррекция гиповитаминозов, анемии 
  • полноценное питание 
  • искусственная вентиляция легких.

Ультрафиолетовые лучи убивают микобактерии за 

  • 2 – 3 секунды
  • 2 – 3 минуты 
  • 2 – 3 часа
  • 2 – 3 дня

Платяная вошь во внешней среде без пищи живет при низкой температуре 

  • до 10 суток 
  • до 1 месяца
  • до 1 года

Для профилактики педикулеза и чесотки осмотрам подлежат дети домов ребенка, детских домов, школ интернатов, школ, ДДУ, загородных детских учреждений

  • еженедельно 
  • 2 раз в месяц
  • 1 раз в месяц
  • 1 раз в год

Чесоточный клещ вне тела человека живет

  • до 5 часов
  • до 2 суток 
  • до 5 суток 
  • до  2 недель

Принципы лечения чесотки

  • одновременное лечение всех больных в очаге 
  • мытье больного со сменой нательного и постельного белья в начале и конце курса терапии 
  • втирание препарата тампоном или салфеткой
  • втирание препарата лицам старше трех лет в весь кожный покров
  • втирание препарата в вечернее время на 8--0 часов 
  • контроль излеченности проводить после - недели лечения

Права пациента:

  • на выбор врача и медицинской организации
  • на выбор палаты в медицинской организации
  • на получение информации о своих правах и обязанностях
  • на получение информации о состоянии своего здоровья
  • на составление меню рациона питания
  • на отказ от медицинского вмешательства

Наказания, не относящиеся к дисциплинарной ответственности:

  • замечание
  • выговор
  • строгий выговор
  • увольнение
  • лишение материнских прав
  • штраф
  • лишение свободы

Правовые требования к занятию индивидуальной  медицинской деятельностью:

  • наличие медицинского образования
  • наличие сертификата
  • наличие лицензии
  • наличие гражданства
  • наличие стажа

Нормативно-правовая база медицинского права включает в себя:

  • конституцию РФ
  • ФЗ об основах охраны здоровья граждан
  • арбитражное право
  • ФЗ о системе государственной службы РФ

Субъектами медицинского права являются:

  • медицинский персонал
  • суд
  • пациент
  • ЛПУ
  • должностное лицо правоохранительных органов

Понятие "врачебная тайна" предусматривается:

  • трудовым кодексом
  • конституцией РФ
  • законом об адвокатской деятельности
  • ФЗ об основах охраны здоровья граждан
  • законом о полиции

Права медицинского работника:

  • на условия выполнения своих трудовых обязанностей
  •  бесплатного проезда в общественном транспорте
  • на совершенствование профессиональных знаний
  • на профессиональную подготовку, переподготовку и повышение квалификации за счет работодателя

Необходимыми условиями оформления трудовых отношений медицинского работника являются:

  • сообщение на предыдущее место работы
  • заключение трудового договора
  • получение должностных инструкций
  • внесение записей в трудовую книжку
  • выдача справки о месте работы

Категории лиц, не имеющих право на отказ от медицинского вмешательства:

  • больные инфекционными эпидемиологическими болезнями
  • больные СПИДом
  • проходящие судебно- медицинскую экспертизу

Профили тестирования

Профиль 1

Параметры
Выбор вопросов
  • По 100 из каждого раздела
  • Перемешивать вопросы
Ограничение времени60 мин.
Процесс тестирования
  • Разрешить исправление ответов
Вид экрана тестируемого
  • Разрешить обзор вопросов
Модификаторы
Результаты
Общая информация
  • Итог в процентах
  • Оценка
Подробности по вопросам
  • Правильность ответа тестируемого
  • Верный ответ
Шкала оценок
Нижняя граница, %Оценка
0неудовлетворительно ТЕСТИРОВАНИЕ НЕ ПРОЙДЕНО
70удовлетворительно
80хорошо
90отлично

Вдох-выдох: как быстро проверить качество своего дыхания

Мы не можем не дышать, отсутствие дыхания означает отсутствие жизни. Чтобы быть здоровым и энергичным, необходимо иметь ровное и лёгкое дыхание. А какое дыхание у Вас? Может быть, вы не знаете чего-то о себе? Этот тест должен помочь определить, есть ли у Вас проблемы с дыхательной системой.

Узнайте о качестве своего дыхания, ответив на следующие вопросы:

В спокойном состоянии вы дышите через нос или иногда и через рот?

Вдох всегда должен делаться через нос, за исключением случаев произнесения длинных фраз (речевое дыхание), выдох возможен и через рот.

Сколько вдохов и выдохов вы делаете в минуту, находясь в покое?

Если ваше здоровье в порядке, в спокойном состоянии должно быть от 8 до 12 дыхательных циклов в минуту.

Есть ли у вас перерывы между вдохом и выдохом, между выдохом и следующим вдохом?

В спокойном состоянии ваше дыхание должно быть непрерывно, то есть никаких перерывов между вдохом и выдохом быть не должно.

Прислонитесь спиной к стене или к спинке стула – в какой части спины вы ощущаете движение при вдохе и выдохе?

Нормально, если время вдоха вы можете ощутить давление спины на опору в любой её области. Большую часть времени лучше дышать нижней частью лёгких, выдвигая вперёд живот и поясницу. Это – самоё лёгкое дыхание.

Можете ли вы 20 секунд непрерывно произносить звук «а-а»?

Если самый длинный выдох получается заметно короче, ваше дыхание слишком поверхностно, тогда все ваши внутренние органы испытывают кислородное голодание.

Бывает ли, что вам говорят: вы храпите? Или, может быть, садится ваш голос по утрам?

Быть здоровым означает отсутствие подобных симптомов. Нарушения процесса дыхания чаще всего связанны с болезнью или плохой физической подготовкой. Чтобы быть здоровым, сохранить лёгкость дыхания пройдите спирографию, узнайте всё о функциональном состоянии дыхательной системы.

Если вас интересует здоровье дыхательных путей, часто посещают кашель или насморк, Вы курите, часто работаете на открытом воздухе, занимаетесь спортом приходите в клинику «Медсервис» и пройдите исследование функции внешнего дыхания (спирографию). Процедура безболезненная, безопасная и информативная.

Дышите легко и свободно и будьте здоровы!



что это, откуда и почему об этом все говорят

О мелкодисперсных частицах РМ2.5 сегодня говорят все: экологи, врачи, СМИ. Почему бы не поговорить и нам?
Что это за частицы, откуда они берутся и почему они вредят не только дыхательной, но и кровеносной системе? Приготовьтесь к долгому чтению.

Что такое РМ2.5 и откуда они


Это воздушный загрязнитель, в состав которого входят как твердые микрочастицы, так и мельчайшие капельки жидкостей. И те, и другие размером примерно от 10 нм до 2,5 мкм. Другие обозначения и названия частиц РМ2.5: FSP (fine suspended particles), fine particles, fine particulate matter, мелкодисперсные взвешенные частицы, тонкодисперсная пыль.

Совсем мелкие частицы (порядка 1 нм и меньше) — это уже молекулы газов. Например, диаметр молекулы воды и кислорода — 0,30 нм, азота — 0,32 нм, водорода — 0,25 нм. У таких мелких тел поведение сильно отличается от частиц РМ2.5. О газах мы расскажем в другой раз, ниже речь о твердых микрочастицах.

Почему именно 2.5 мкм? Забегая вперед, скажем: в отличие от более крупных частиц, РМ2.5 легко проникают сквозь биологические барьеры и поэтому представляют наибольшую угрозу для организма.

Все эти частицы и капельки размером меньше 2,5 мкм находятся в воздухе во взвешенном состоянии. Они есть и в лесу, и на море, но именно в городе представляют наибольшую опасность. Во-первых, обычно их в городе намного больше, а во-вторых, химический состав мелкодисперсного аэрозоля в городе опаснее, чем на природе. К слову, в разных городах могут сильно отличаться и состав аэрозоля РМ2.5, и параметры отдельных частиц.

Что из себя представляют твердые частицы РМ2.5? Зависит от того, откуда они взялись. По своему происхождению РМ2.5 делятся на:

  • Первичные РМ2.5
    Выбрасываются в воздух уже готовыми. Мельчайшие кусочки сажи, асфальта и автомобильных покрышек, частицы минеральных солей (сульфаты, нитраты), соединения тяжелых металлов (в основном оксиды). Биологические загрязнители (некоторые аллергены и микроорганизмы) тоже относятся к РМ2.5.
    Пара слов о частицах сажи. Уголь — хороший сорбент, поэтому даже на мельчайших частицах сажи осаждаются токсичные соединения. При работе двигателей внутреннего сгорания это, например, полициклические ароматические углеводороды с большим молекулярным весом. Получается не просто частица сажи, а частица «с начинкой» из вредной органики.
  • Вторичные РМ2.5
    Образуются непосредственно в атмосфере. Один из примеров: в городской воздух выбрасываются оксиды азота и серы, при контакте с водой они образуют кислоты, а уже из них получаются твердые частицы солей (нитраты и сульфаты).

По типу источника частицы РМ2.5 делятся на:
  • Искусственные (антропогенные)
    Главный антропогенный источник частиц — транспорт. Двигатели внутреннего сгорания и промышленные процессы со сжиганием твердых видов топлива (уголь, бурый уголь, нефть), строительство, добыча полезных ископаемых, многие виды производства (особенно производство цемента, керамики, кирпича, плавильное производство), в городах источником может быть эрозия дорожного покрытия и стирание тормозных колодок и шин. Даже сельское хозяйство – источник аммиака, из которого могут образоваться вторичные РМ2.5.
  • Природные (неантропогенные)
    Источники: эрозия почвы в засушливых районах и органические испарения.

Сколько РМ2.5 в воздухе


Массовая концентрация РМ2.5 является ключевым параметром для оценки качества воздуха и его угрозы для здоровья человека. По нормам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) среднегодовой уровень РМ2.5 должен составлять не больше 10 мкг/м3, а среднесуточный уровень не больше 25 мкг/м3.

Реальную концентрацию частиц в воздухе оценивают различные службы экомониторинга по всему миру. Крупнейший онлайн-мониторинг воздуха — The World Air Quality Index. Он показывает индекс качества воздуха в городах по всему миру. Индекс этот считается по всем воздушным загрязнителям. И основной из них — именно РМ2.5.

Сервис, кстати, очень хороший. Хотя перевод на русский оставляет желать лучшего :)

Почему все вдруг заговорили о РМ2.5


В современном Китае эту аббревиатуру знает почти каждый житель мегаполиса.

В остальном мире эти частицы тоже «набирают популярность». Это связано с элементарным фактом: частицы РМ2.5 опасны. И опасность эта становится все более и более явной. С 1990 по 2010 год 3,1 млн людей умерли от причин, связанных с частицами РМ2.5. Еще одна цифра: частицы PM2.5 сокращают ожидаемую продолжительность жизни в среднем на 8,6 месяцев. Всего с РМ2.5 связаны 3% смертей от заболеваний сердечно-сосудистой и дыхательной системы и 5% смертей от рака легкого. Источник – последний крупный отчет Всемирной организации здравоохранения о загрязнении воздуха и его влиянии на здоровье людей. [1]

(Ссылки на этот и другие источники в конце статьи).

Все привыкли опасаться вредных газов: вдохнешь их — и сразу отравишься. Возможно, это отголоски военных лет и страхов перед боевыми отравляющими веществами, техногенными катастрофами и мрачными картинками людей в противогазах. Но на самом деле частицы не менее опасны. Люди вдыхают их каждый день. На небольшие дозы РМ2.5 нет мгновенной реакции, как на отравляющий газ, но они накапливаются в организме и со временем могут привести к серьезным проблемам.

Именно поэтому в отчете ВОЗ речь не о пиковых скачках РМ2.5 во время промышленных выбросов, а о хроническом воздействии этих частиц на организм. Том воздействии, под которым каждый день находятся жители крупных городов.

Почему в воздухе накапливаются РМ2.5


В городском воздух в принципе много разных частиц: мелких и крупных, легких и тяжелых. Только тяжелые частицы со временем «падают» на землю (вспомните черный снег рядом с каким-нибудь заводом), а легкие РМ2.5 практически не оседают. Мелким частицам сложнее преодолеть сопротивление среды и «упасть» на землю. А для самых мелких частиц сопротивление оказывает еще и броуновское движение.

Как видно из таблицы, для частиц РМ2.5 скорость оседания в 15 раз ниже, чем для РМ10, и составляет примерно 0,2 мм/с. Такое значение компенсируется даже легким восходящим потоком воздуха. А для так называемых ультрамелкодисперсных частиц РМ0.1 (диаметром до 0,1 мкм) броуновское движение и вовсе преобладает над скоростью оседания. Поэтому эта самая мелкая фракция частиц может вообще никогда не оседать.

Конечно, часть РМ2.5 осаждается, в том числе с дождями, но в городе столько источников этих частиц, что они постоянно накапливаются в атмосфере. Если выключить ветер, из городского воздуха «начнут падать кирпичи».

Влияние РМ2.5: две гипотезы и шесть механизмов


Основной источник информации о влиянии РМ2.5 на организм — доклад о связи между загрязнением воздуха и сердечно-сосудистыми заболеваниями [2].

Частицы РМ2.5 называют еще респирабельной, вдыхаемой фракцией. Они настолько мелкие, что проходят сквозь биологические барьеры в нашем организме: носовая полость, верхние дыхательные пути, бронхи. РМ2.5 вместе с воздухом попадают напрямую в альвеолы — пузырьки, в которых происходит газообмен между легкими и кровеносными сосудами.

Самые мелкие частицы РМ2.5 при газообмене могут попадать в кровь. Поэтому с ними связаны заболевания не только дыхательной системы, но и сердечно-сосудистой. Причем загрязняют и частицы сами по себе, и вредные соединения, сорбированные на мельчайших частицах угольной сажи.

В начале 2000-х годов ученый по фамилии Питерс (Peters) показал, что воздействие мельчайших частиц вызывает в организме человека два ответа:
  • Условно «быстрый»: уже через 2 часа
  • Условно «медленный»: через 24 часа

Пытаясь найти объяснение этому, Питерс выдвинул две основные гипотезы о том, как РМ2.5 и вообще любые воздушные загрязнители влияют на сердечно-сосудистую и дыхательную системы.

Гипотеза №1: про «быстрый» ответ
Суть: мельчайшие частицы раздражают определенные рецепторы в воздухоносных путях и запускают рефлекс, меняющий сердечный ритм и интенсивность дыхания. Работает нервная система, а нервная регуляция всегда отличается быстрым ответом на раздражитель.

Гипотеза №2: про «медленный» ответ
Суть: мельчайшие частицы откладываются в легких, сосудах и вызывают в них воспаление. В ответ на воспаление в крови повышается количество специальных сигнальных белков – цитокинов. Они запускают цепь биохимических реакций, которые в конечном счете ведут к тромбозу, а потом и к ишемической болезни сердца, инфаркту и т.д. Такой ответ организма занимает больше времени, чем нервная реакция.

Чтобы подкрепить эти гипотезы фактами, исследователи проследили за РМ2.5 в организме и выявили шесть основных механизмов вредного воздействия частиц:

  1. Возбуждение легочных рецепторов: учащение дыхания, сердечная аритмия
  2. Разрушение клеток легочного эпителия
  3. Развитие воспалительного ответа
  4. Увеличение свертываемости крови
  5. Дестабилизация атеросклеротических бляшек
  6. Утолщение стенок сосудов

1. Возбуждение легочных рецепторов: учащение дыхания, сердечная аритмия


По нервным волокнам в головной мозг поступают сигналы от рецепторов, которые находятся в стенках дыхательных путей: в носу, ротовой полости, глотке, гортани, трахее, бронхах и в самих лёгких. Эти рецепторы реагируют на разные раздражители: температуру, механическое воздействие, растяжение стенок бронхов и т.д. И как оказалось, на частицы РМ2.5 тоже.

Попала частица на рецептор – человек может закашлять, может появиться першение и жжение в груди. При этом бронхи сужаются, вздохи становятся короче, дыхание – более частым и поверхностным. Так организм пытается меньше вдыхать эту гадость и избавиться от тех частиц, которые успели проникнуть внутрь. Но таких очевидных реакций, как кашель, может и не быть, а рефлекторный ответ будет запущен.

Кроме нарушения дыхания может появиться сердечная аритмия. Пока неясно, как именно РМ2.5 влияют на сердечно-сосудистую систему, но статистически значимая связь между ними есть, это факт. Пример исследования на эту тему: работа 1999 года Уичмана (Wichmann) с выборкой из 4 000 людей. В ней показано, что больных аритмией становилось больше на 50% каждый раз после увеличения концентрации РМ2.5 в городском воздухе.

2. Разрушение клеток легочного эпителия


РМ2.5 влияют не только на рецепторы в стенках дыхательных путей, но и на сами клетки легочного эпителия. И это влияние особенно опасно в районе альвеол – легочных пузырьков, опутанных сетью капилляров.

Диаметр этих капилляров очень маленький, меньше 5 мкм. Эритроциты буквально «ввинчиваются» в них. В момент контакта эритроцита со стенкой капилляра получается единая трехслойная мембрана: стенка эритроцита, стенка капилляра и стенка легочной альвеолы. Такой плотный контакт кровяных клеток и дыхательных путей облегчает газообмен: гемоглобин в эритроците связывает кислород, а цитоплазма отдает углекислый газ, растворенный с участием карбоангидразы.

Эндотелиоцит — это клетка стенки капилляра. Сурфактант — «легочная смазка» для облегчения газообмена.

Эта альвеолярно-капиллярная мембрана – первый барьер на пути грязного воздуха. Исследования «в пробирке» [3] показали, что частицы РМ2.5 разрушают этот барьер. Они замедляют рост и размножение клеток легочного эпителия и даже убивают их. Если такое происходит в пробирке, то может происходить и в организме.

Чем опасно нарушение альвеолярно-капиллярной мембраны? Тем, что нарушается основная функция легких — газообмен. А это может повлечь гипоксию (мало кислорода) и гиперкапнию (много углекислого газа). Про гипоксию и гиперкапнию мы писали недавно.

3. Развитие воспалительного ответа


Пара слов о инфекционном воспалении. Когда микробы попадают в организм, иммунные клетки выделяют специальные белки – цитокины. Цитокины распространяют сигнал об опасности по всему организму. В костном мозге начинают вырабатываться особые клетки иммунитета – макрофаги. Это такой отряд «силовиков», которые могут поглощать и «переваривать» микробов. Поле боя макрофагов и микробов — это и есть очаг воспаления.

Воспаление развивается при вирусной или бактериальной инфекции. Резонный вопрос: на РМ2.5 иммунитет может ведь и не среагировать? Но он реагирует. В исследовании на кроликах показана связь между РМ2.5 и воспалением в легких. У кроликов, которые вдыхали воздух с высоким содержанием РМ2.5, была отмечена повышенная активность костного мозга. И чем выше активность, тем больше макрофагов в легких.

Воспаление легких у кроликов — один из примеров. Как вы уже знаете, самые мелкие РМ2.5 могут проникать в кровь, а с ней — в любую часть организма. Поэтому они могут вызывать воспаления не только в легких, но и в стенках кровеносных сосудов, и в других органах.

Собрав подобные данные, группа исследователей под руководством Ситона и Деннекампа (Seaton, Dennekamp) предположила: иммунный ответ организма на РМ2.5 такой же, как ответ на болезнетворных микробов. И мало того, что любое воспаление само по себе может привести в больницу, оно еще и является триггером двух других опасных процессов.

4. Увеличение свертываемости крови


Первый из этих процессов – ускорение свертываемости крови. Кровь сворачивается под влиянием многих биохимических факторов. Говоря о РМ2.5, из этих факторов стоит выделить фибриноген и белок CRP (C-related protein). Детально известен механизм, по которому РМ2.5 запускают свертывание крови с помощью фибриногена и CRP.

Если коротко, то механизм такой. Сначала макрофаги захватывают частицы. При этом они продуцируют различные вещества, в том числе особые цитокины, стимулирующие костный мозг и печень. Костный мозг начинает активно вырабатывать лейкоциты и тромбоциты (клетки, участвующие в свертывании крови). А печень начинает быстрее выделять фибриноген и белок CRP. В итоге кровь сгущается и увеличивается риск тромбоза.

5. Дестабилизация атеросклеротических бляшек


Второй процесс, идущий вслед за воспалением, – так называемая дестабилизация жировых (липидных) отложений на стенках сосудов. Речь о тех самых атеросклеротических бляшках, про которые часто говорят по телевизору. Эти бляшки в тех или иных количествах есть почти у каждого взрослого человека. Они находятся на внутренней стенке сосуда и защищены специальным фиброзным утолщением, так называемой покрышкой.

Макрофаги захватывают частицы РМ2.5 и выделяют белки-цитокины — в ответ на это из стенок сосудов выделяется белок MCP. Он, как регулировщик, направляет свеженьких макрофагов и Т-лимфоцитов в очаг воспаления. И если очаг находится в жировых отложениях, то макрофаги и Т-лимфоциты «в боевом угаре» могут напасть не только на РМ2.5, но и на клетки самого организма. В итоге в этом месте клетки в стенке сосуда умирают, фиброзное утолщение ослабевает, и содержимое бляшки может выскочить в просвет сосуда.

Повышенная свертываемость крови и куски липидных отложений, гуляющие по сосудам, – два фактора, которые существенно повышают риск тромбоза.

6. Утолщение стенок сосудов


И чтобы совсем добить сердечно-сосудистую систему, частицы РМ2.5 еще и сужают кровеносные сосуды. В исследовании с огромной выборкой (5362 человека от 45 до 84 лет) [4] показана статистически значимая связь между отравлением РМ2.5 и утолщением стенок артерий.

Конкретный механизм процесса в статье не описан. Возможно, это еще одно проявление воспалительных процессов. Как бы то ни было, утолщение стенок – еще один фактор, влияющий на просвет сосудов и развитие атеросклероза.

Обобщение: что делают РМ2.5 в организме


Представим ситуацию, когда человек дышит воздухом с критически высокой концентрацией частиц (например, как в Пекине во время сильного смога). Причем дышит весь день, без всяких респираторов и не прячась в квартире с бризером. Как отреагирует его организм?

Сначала РМ2.5 раздражают рецепторы в дыхательных путях, и нервная система посылает сигнал легким работать чаще. Просвет бронхов сужается, человек начинает дышать часто и неглубоко, поверхностно. Нагрузка на сердце увеличивается: аритмия, тахикардия. Это все происходит в течение первых 2 часов после вдыхания, это так называемый «быстрый» ответ на РМ2.5.

В течение суток в организме может развиться воспаление с каскадом биохимических и физиологических реакций. Повышение уровня цитокинов, сгущение крови, отрыв атеросклеротических бляшек, утолщение сосудов, тромбоз. Это «медленный» ответ.

Итог такого сценария: увеличение риска сердечно-сосудистых заболеваний (ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, инсульт).

Заключение


На самом деле описанная выше ситуация случается крайне редко. Мало кто будет сидеть 24 часа на улице, когда в городе из-за смога объявлен красный уровень опасности. Сложно представить, что здоровый человек за одни сутки заболеет ишемической болезнью сердца из-за грязного воздуха. Наше обобщение — скорее пугалка об экологической обстановке. Но в основе этой пугалки современные реалии, поэтому игнорировать ее нельзя.

В крупном городе в воздухе всегда есть частицы РМ2.5. Это факт. И мы в любом случае вдыхаем их. Это тоже факт. Вопрос в том, какую среднесуточную дозу РМ2.5 получает организм. Если на улице воздух грязный, но дома мы защищаемся бризерами или очистителями, то мы снижаем количество частиц, вдыхаемых за день, даем организму передышку. Если он успевает очиститься от мусора и восстановиться, вероятность перечисленных выше проблем со здоровьем будет существенно меньше.

Другое дело, если изо дня в день в нас попадает больше вредных частиц, чем успевает выйти. Тогда они будут накапливаться в организме. Симптомы «отравления» РМ2.5 будут проявляться незаметно: запыхался на несколько ступенек раньше, чем обычно, иногда ноет в груди, сердце колотится чаще и так далее. Организм потихоньку изнашивается от грязного воздуха, но резкого ухудшения самочувствия нет. Негативный эффект не мгновенный, а отложенный. Но от этого не менее серьезный.

Основная опасность РМ2.5 заключается как раз не в резких скачках концентрации, а в хроническом влиянии этих частиц на организм.

В день среднестатистический городской житель вдыхает 200 миллиардов частиц РМ2.5. Половина из них откладывается в легких. Одна такая доза обойдется без серьезных последствий. Но со временем отложения РМ2.5 в организме перевалят за критический уровень, и тогда все может стать намного хуже.

Источники:

  1. Health effects of particulate matter
  2. Cardiovascular Disease and Air Pollution
  3. Cell cycle alterations induced by urban PM2.5 in bronchial epithelial cells: characterization of the process and possible mechanisms involved
  4. Fine Particulate Air Pollution and the Progression of Carotid Intima-Medial Thickness

Чем опасен сухой воздух для здоровья?

В холодное время года влажность в наших домах снижается. Это связано с тем, что холодный воздух не содержит в себе такое количество влаги, как теплый. Включенные радиаторы и обогреватели способствуют осушению воздуха в помещении. Принятой нормой внутренней влажности в зимний период является 45-60%. Однако сухой зимний воздух может привести к значительному снижению уровня влажности – до 15% и даже ниже.

Как может навредить сухой воздух?

• Влияние на состояние иммунитета

Как известно, слизистая оболочка носа все время находится в тесном контакте с разными бактериями и вирусами. Слизь в носу необходима для задержания пыли, грязи, вирусов и бактерий. При сухом вдыхаемом воздухе слизь пересыхает, и ее способность задерживать мелкие частицы ухудшается.

• Аллергия

При достаточной влажности воздуха пыль, частички кожи, шерсть животных, пыльца растений оседают на пол. Однако если воздух сухой, все вышеперечисленные аллергены остаются в воздухе и человек их вдыхает. Аллергики чаще других страдают от сухого воздуха.

• Затрудненное дыхание

Низкая влажность может приводить к пересыханию слизистой и вызывать неприятные симптомы: зуд, раздражение носовой полости, кровотечение из носа. Образовавшиеся корочки в носу еще сильнее усложняют дыхание.

• Сниженное количество кислорода в помещении может стать причиной гипоксии, из-за чего человек становится вялым, усталым, раздраженным.

• Вред сухого воздуха для Вашей кожи

При недостаточной влажности воздуха кожа становится сухой. Это влечет за собой зуд, шелушение, болезненое растрескивание кожи. Слишком сухой воздух может послужить обострением имеющихся проблем с кожей (экзема, угри).

• Статическое электричество

При нормальной влажности в помещении статическое электричество естественно рассеивается. Однако, при сухом воздухе оно начинает накапливаться. Вследствие этого одежда и волосы могут электризоваться в таком помещении.

• Вред для детей

Кожа и органы дыхания детей более чувствительны, чем у взрослых. В зимнее время при влажности в детской комнате 10-20% у ребенка может возникнуть кашель. Также сухой воздух может раздражать кожу, нос и легкие ребенка. Оптимальная влажность в детской комнате — 60%.

Что делать, чтобы не допустить пересушивания воздуха в помещении?

  • Поддерживать температуру в зимнее время на уровне 19-22 градусов;
  • Проводить ежедневную влажную уборку;
  • Ежедневно проветривать комнату, 4-5 раз в день по 10-15 минут;
  • Приобрести увлажнитель воздуха

Если нет возможности приобретения увлажнителя воздуха, то рекомендуется периодически разбрызгивать воду из пульверизатора, накрывать батареи мокрыми полотенцами или ставить ёмкость с водой около радиаторов.

Влияние углекислого газа на дыхание в изолирующих средствах индивидуальной защиты

А.С.Голик, д.т.н., проф., СНПО «Горноспасатель»;
А.Ф.Син, к.т.н., ЦШ ВГСЧ; В.Р.Дингес, к.т.н., ОБР ВГСЧ

Успешные исследования подводных акваторий, космоса и воздушного пространства, использование регенеративных изолирующих аппаратов горноспасателями и шахтерами - напрямую зависят от содержания газового состава внутри помещения или дыхательного аппарата. Практика постоянного применения таких аппаратов обуславливает необходимость изучения влияния углекислого газа (CO2) на организм человека в сочетании с другими газами, например - с кислородом.

Представлению о физиологической роли СО2 в большей мере способствуют достижения в вопросах физиологии и биохимии клетки. Появилось новое понятие «внешняя среда» и «внутренняя среда», что имеет прямое отношение к рассматриваемому вопросу. Всем известно, что дыхание - это важнейшая потребность нашего организма в процессе его жизнеобеспечения. Процесс и функции дыхания очень тесно связаны со многими процессами нашего организма: с состоянием нервной системы, функцией кровообращения, обмена веществ и температуры тела и т.д.

В дыхании можно условно выделить внешнее дыхание (легочное - газообмен между атмосферой и клетками) и внутреннее - тканевое дыхание (окислительные процессы в клетках). Происходит постоянный газообмен между клетками нашего организма и атмосферой, который осуществляется через кровь и легочную ткань. Легочная ткань представляет собой образно «вторую кожу», которая защищает клетки от вредного, токсического действия кислорода. Воздух, содержащийся в легких, можно представить индивидуальной атмосферой в миниатюре. И основное ее отличие от окружающей атмосферы состоит в содержании углекислого газа. Разница в концентрации углекислого газа в альвеолах и в атмосфере - почти в 200 раз.


Содержание CO2 в атмосфере находится в пределах 0.03%, а в альвеолах легких - 5.7%. В непосредственной близости находятся как бы две разные атмосферы: одна внутри организма, другая снаружи. Причем они не смешиваются, усредняя газовый состав, а наоборот, организм старается поддерживать постоянство своей внутренней атмосферы. В легких происходит обмен кислорода и углекислого газа между альвеолами и кровью. При этом концентрация кислорода и углекислого газа в них различна. Газообмен происходит вследствие выравнивания этих концентраций, путем пассивной диффузии. Причем способность к продвижению через границу альвеола - капилляр (диффузионная способность), у углекислого газа выше, чем у кислорода в 25-30 раз. Диффузия газов в организме - это непрерывный процесс. Даже при остановке внешнего дыхания (например, при нырянии), прекратить газообмен в альвеолах произвольным усилием человека невозможно. В обычных условиях организмом используется лишь часть кислорода, поступающего в легкие. Во вдыхаемом воздухе содержание кислорода составляет 21%, CO2 - 0.3%, а в выдыхаемом, соответственно - 16% и 4.5%. В полости альвеол содержание кислорода 14%, а углекислого газа на уровне 5.5-6%. При гипоксической терапии на аппаратах гипоксикаторах возможно снижение кислорода до 10-12%. Это свидетельствует о том, что в нормальных условиях содержание кислорода в атмосфере и крови человека достаточное и с определенным «запасом прочности» [2] обеспечивает нормальную жизнедеятельность организма.


Альвеолы легких покрыты густой сетью капилляров, в которые поступает кислород. По кровеносному руслу он доставляется к органам и тканям эритроцитами. Для этого в нем имеется специальный белок-гемоглобин. В сосудах легких к гемоглобину присоединяются молекулы кислорода. К каждой молекуле гемоглобина присоединяется 4 молекулы кислорода, образуя оксигемоглобин. В таком связанном виде кислород транспортируется по сосудам в клетки. Проходя через сердце, насыщенная кислородом кровь растекается по всему организму, но отделение кислорода от гемоглобина происходит только в мельчайших сосудах - в капиллярах. Содержание CO2 напрямую влияет на процесс отделения кислорода от гемоглобина. Если углекислого газа мало, то, несмотря на высокое содержание кислорода в крови, клетки «голодают», испытывают дефицит кислорода. В клетках развивается состояние гипоксии. И чем меньше углекислого газа, тем хуже кислород отделяется от гемоглобина и меньше кислорода поступает в клетки. Если очень активно и глубоко подышать, то можно впасть в обморочное состояние или почувствовать головокружение. Это связано с тем, что при усиленном дыхании снижается содержание CO2 в крови, вследствие этого ухудшается отделение кислорода от гемоглобина и снижается его поступление в клетки. По образному выражению F. Mischer (1893 г.) «Над кислородным снабжением организма углекислый газ простирает свои охраняющие крылья».

Итак, углекислый газ - первый фактор, влияющий на поступление кислорода из крови в клетки. Вторым фактором является проницаемость мембраны эритроцита. В мембране эритроцитов, при определенных ситуациях, возникают сквозные поры, через которые кислород выходит из эритроцита. Физики установили, что после выхода эритроцита из капилляров легких в кровеносное русло проницаемость его мембраны уменьшается в 104 раз. Для того, чтобы эти поры открылись, необходимо создать определенное давление на эритроцит.


Оказалось, что проницаемость мембраны зависит от напряженности электрического поля в оболочке эритроцита. При сильном сжатии, плотном контакте стенок эритроцита и капилляра, напряженность поля снижается, и проницаемость мембраны увеличивается. Открывается необходимое количество пор, через которые эритроцит выпускает порцию кислорода. На его место к гемоглобину присоединяются молекулы CO2 и эритроциты направляются к легким, чтобы отдать его альвеолам и взять новую порцию кислорода.

При переходе CO2 из тканей в кровь происходит ее гидратация, а при переходе CO2 из крови в альвеолярный воздух - дегидратация Н2СО3. Обе реакции гидратации и дегидратации протекают медленно. Установлено, что значительное ускорение этих реакций происходит благодаря фермен-

ту, названному угольной ангидразой или карбоангидразой, которая находится в эритроцитах. Углекислый газ в организме человека образуется как конечный продукт обмена веществ. Проходя через стенку тканевых капилляров, она частично растворяется в плазме крови. Большая ее часть находится в химически связанном виде с различными основаниями, образуя бикарбонаты: в плазме - №НС03, а в эритроцитах - КНС03. В костях CO2 находится в виде карбоната кальция.

Углекислый газ играет важную роль в поддержании кислотно-щелочного баланса в организме. Важнейшим условием нормального функционирования организма является постоянство активной реакции крови и тканевых жидкостей, что напрямую связано с тканевым дыханием.

В процессе обмена веществ существуют два понятия: аэробный процесс и анаэробный. Под аэробным процессом понимают обмен веществ в организме, связанный с использованием кислорода, его еще называют аэробный метаболизм. Если химические реакции протекают без участия кислорода, то такие процессы считают анаэробными (без-кислородными). Естественной моделью изучения резервов организма является спортивная деятельность. Об абсолютных и даже относительных величинах резервных возможностей человека известно еще очень мало. Предполагается, что человек в условиях повседневной жизни выполняет работу в пределах до 35% от своих абсолютных возможностей. Эта работа выполняется свободно, без затрат волевых усилий. При работе в диапазоне 35-50% возможностей требуются волевые усилия и такая работа приводит к утомлению. Выше 65% абсолютных возможностей лежит «порог мобилизации». За пределами этой границы остаются только автономно охраняемые резервы организма, использование которых невозможно при помощи волевого усилия. Аэробные процессы являются основными, ведущими, а анаэробные - вспомогательными или резервными. Анаэробные процессы почти постоянно сопровождают аэробные. Например, при усиленной физической нагрузке и большом поступлении кислорода в организм, помимо аэробного способа расщепления глюкозы, обязательно включается анаэробный. Если при интенсивной работе скелетных мышц аэробные процессы усиливаются в десятки раз, то анаэробные процессы усиливаются в сотни раз. Это природный, стратегический резерв организма. В начале своего жизненного пути человек вообще не нуждается в кислороде и, как показали исследования, устойчивость новорожденных к дефициту кислорода в 8-10 раз выше, чем у взрослых. Анаэробные процессы заложены как бы в памяти организма и, при необходимости, способны включаться в экстремальных случаях. Определенная концентрация СО2 в клетках является абсолютно необходимым условием нормального протекания всех биохимических процессов. Например, снижение СО2 в легких при углубленном дыхании сдвигает рН в щелочную сторону, что изменяет активность ферментов и витаминов. Это изменение активности регуляторов обмена веществ нарушает нормальное протекание обменных процессов и ведет к гибели клеток. Снижение концентрации углекислого газа в легких (гипо-капния) вызывает защитные реакции организма - спазм бронхов и сосудов, что уменьшает кровоток и вызывает гипоксию тканей. Кислородное голодание тканей, достигнув угрожающей организму степени, вызывает у некоторых индивидуумов повышение артериального давления (гипертонию). Гиперкап-ния (умеренное повышение углекислого газа во вдыхаемой смеси) естественно возбуждает все гиперкапнические хемо-рецепторы и дыхательный центр, что вызывает ответное усиление вентиляции легких, снижение тонуса гладкой мускулатуры бронхов и сосудов. Постепенным, медленным повышением уровня гиперкапнии удается добиться повышения устойчивости хеморецеп-торов и нейронов дыхательного центра

к гиперкапническому стимулу, что повышает устойчивость дыхательной системы при физических нагрузках, активизирует метаболические процессы в организме. Кроме того, углекислый газ значительно тормозит реакции образования активных форм кислорода (свободных радикалов), защищая, таким образом, клетки от разрушения. К сожалению, реакции анаэробного типа приводят к кислородному долгу и накоплению в тканях недоокисленных продуктов распада (например, молочной и пи-ровиноградной кислот), что вызывает болевую реакцию в мышцах, предопределяя, тем самым, кратковременность использования организмом механизма «второго дыхания». Постепенно использование анаэробного типа дыхания приводит к изменениям во внутренней среде, что в конечном итоге повышает устойчивость организма к действию этих неблагоприятных изменений.

Оценка влияния CO2, добавляемого к вдыхаемой газовой смеси, на потребление кислорода при острой гипоксии имеет парадоксальные результаты. По логике при кислородном дефиците увеличение CO2 в дыхательной смеси должно усугубить действие гипоксии и ухудшить и без того тяжелое состояние организма. В действительности все оказалось наоборот, и добавление углекислого газа к бедной кислородом дыхательной смеси только улучшае самочувствие человека. То же происходит и при высоком содержании кислорода в дыхательной смеси. Так, при проведении испытаний нового регенеративного самоспасателя в Кузбасссе было установлено, что за 2 часа 50 минут дыхания в самоспасателе содержание CO2 в выдыхаемом воздухе в последние 50 минут составляло 4.1-6.5%, кислорода 32-50 %. И, хотя артериальное давление и частота пульса у респи-раторщика Д.В. Емельянова повысились со 120/70 (PS = 70 мин-1) до 140/90 (PS = 100 мин-1), он абсолютно не чувствовал какого-либо дискомфорта или напряжения при дыхании (табл. 1).

При повторных испытаниях аппарата ситуация повторилась. Здесь уже 1 час 40 минут испытатель ( респира-торщик В.М. Татауров, 1961 г. рожд.) дышал смесью с повышенным содержанием CO2. Также отмечено незначительное повышение артериального давления со 120/85 (PS = 80 мин-1) до 130/90 (PS = 108 мин-1), и также не наблюдалось какого-либо дискомфорта при дыхании (табл. 2).

В процессе испытаний оба испытателя передвигались по горизонтальной поверхности со скоростью 5-6 км/ч.

Ранее в лаборатории известного физиолога М.Е. Маршака проводились исследования влияния гипер- и гипокап-нии на скорость вымывания азота из организма человека (Л.И. Ардашнико-ва, 1948 г. рожд.).

Регистрировалась динамика изменения количества выделяемого азота в разные отрезки времени после переключения на дыхание чистым кислородом или смесью кислорода и углекислого газа. В табл. 3 приводятся данные о выделении азота при

дыхании чистым кислородом и его смесью с 3-5% CO2 [4].

Данные табл. 3 показывают, что при вдыхании газовой смеси кислорода и 3-5% углекислого газа скорость выделения азота из организма человека уменьшается. И наоборот - после прекращения дыхания газовой смесью скорость выделения азота увеличивается. При гипоксии происходит понижение кислорода в артериальной крови, которое вызывает усиленное дыхание и вымывание CO2 из организма. Возникает гипокапния, которая, в свою очередь, предполагает повышенную потребность в кислороде. Добавление СО2 к бедной кислородом газовой смеси ликвидирует гипокап-нию и потребность в кислороде снижается, при этом улучшается снабжение кислородом головного мозга и сердца за счет уменьшения снабжения кислородом скелетных мышц.

Проблема в том, что эти исследования проводились при нормальном дыхании человека без использования каких-либо средств индивидуальной защиты органов дыхания. Современные изолирующие самоспасатели типа ШСС-1Т и ШСС-1У, применяемые в горнорудной промышленности, работают на химически связанном кислороде и имеют на вдохе концентрацию чистого кислорода 80-100%. Техническими условиями эксплуатации данных самоспасателей предусмотрено иметь на вдохе содержание CO2 не более 1%. Отсутствие влажности и высокая температура почти чистого кислорода на вдохе создают дискомфорт при дыхании, который выражается чувством жжения и першения в горле уже через 30-40 минут.

На наш взгляд, добавление углекислого газа в дыхательную смесь должно решить проблему комфортности дыхания в изолирующих СИЗ. Для этого необходимо провести медицинские исследования по установлению границ содержания CO2 в дыхательной смеси и времени, в течение которого можно дышать этой смесью без особого вреда для организма человека.

ЛИТЕРАТУРА:
1.    ГОСТ Р 12.4.220-2001 «Средства индивидуальной защиты органов дыхания. Аппараты изолирующие автономные с химически связанным кислородом (самоспасатели )», -М.: Госстандарт России.
2.    Зинатулин С.Н. Как я жил без кислорода. -Новосибирск: ООО «Динамика» 2005, с. 28.
3.    Правила безопасности в угольных шахтах. -М 2003 г.
4.    Маршак М.Е. Физиологическое значение углекислоты. -М.: «Медицина»-1969, с. 122
5.    Протоколы испытаний регенеративного изолирующего самоспасателя., -Кемерово, 2006 г.

Журнал "Горная Промышленность" №3 2006

Статья для тематического классного часса "Воздух, которым мы дышим"

 

Статья  для тематического классного часа

 

« Воздух, которым мы дышим»

 

 

 

 

Костенкова М.В.

учитель технологии и

педагог ДО       

 

 

 

Санкт-Петербург

2021г.

Оглавление

Введение………………………………………………………….   3 стр.

1.     Что такое воздух………………………………………………  5 стр.

2.     Воздух вокруг нас…………………………………………….. 10 стр.

3.     Фабрика кислорода…………………………………………… 11 стр.

4.     Способы применения воздуха………………………………..  13 стр.

5.     Воздух-это жизнь……………………………………………...  14 стр.

6.     Интересные факты…………………………………………….  16 стр.

7.     Берегите природу….................................................................  23 стр.

Заключение………………………………………………………..  25 стр.

Приложение ………………………………………………………  27 стр.

Список литературы………………………………………………   28 стр.


 

Введение

Все живые существа на Земле существуют только благодаря дыхательной смеси, которую мы называем воздухом. Все  организмы Земли нуждаются в воздухе. Он необходим как людям, так и животным, в том числе и рыбам. Одним из главных компонентов воздуха является кислород, большую часть которого вырабатывают растения и деревья. Это бесценный дар природы, но, к сожалению, человечество относится к нему бездумно, вырубая сотни гектаров леса. Экологи давно бьют тревогу, поскольку считают, что проблема достигла катастрофических масштабов. Интересные факты о кислороде помогут понять, насколько он важен для всех обитателей Земли. Также каждый сможет узнать, что нужно делать, чтобы не загрязнять окружающую среду.

Тысячелетия ученые старались раскрыть секреты воздуха, который нас окружает. И только 200 лет назад люди узнали, наконец, из чего состоит воздух. Прежде не различали отдельных газов – все газы считались воздухом. Теперь учеными установлено, что воздух всегда разный. Но какой бы он не был, в нем всегда есть его главные составные части: это азот, кислород, углекислый газ и инертные газы.

         Вокруг нас постоянно циркулирует воздух. Когда он движется (дует ветер), он захватывает цветочную пыльцу и частицы грязи. Пыльцу производят растения во время размножения, но для некоторых людей она является аллергеном. Однако пыльца не считается загрязнителем воздуха. В то время как вызванные человеком загрязнения (пыль и сажа от сжигаемого угля и других ископаемых топлив) оказывают отрицательное воздействие на атмосферу. Они влияют на наше здоровье, поскольку мы дышим грязным воздухом, а также формируют дымку и смог, рассеивающие солнечные лучи.

         Воздух выполняет несколько функций. Кислородом дышат животные. Углекислый газ используется растениями в фотосинтезе. Это особый процесс, с помощью которого растения могут использовать солнечный свет для преобразования углекислого газа в кислород. Без фотосинтеза уровень углекислого газа непрерывно бы возрастал. Это привело бы к повышению средней температуры Земли (явления, известного как «глобальное потепление»).

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1.Что такое воздух

Воздух – одна из основ жизни на Земле  Воздух нужен и человеку, и животным, и растениям, чтобы дышать, а значит, чтобы жить. К примеру без еды человек может обходиться пять недель, без воды — пять дней, а без воздуха — самое большое пять минут. Таким образом важность воздуха трудно переоценить.

 Вся наша планета окутана прозрачным покрывалом — воздухом. Мы его не видим, не чувствуем. Но если оно вдруг исчезнет, мгновенно закипит на Земле вода, все другие жидкости, а лучи Солнца сожгут все живое. Именно благодаря окружающему нас воздуху осуществляются основные процессы жизнедеятельности в организме. А от чистоты воздуха напрямую зависит здоровье и продолжительность жизни человека.

Лишь в 1754 году было доказано, что воздух — не однородное вещество, а смесь различных газов. Ежедневно среднестатистический взрослый человек вдыхает около 18-20 кг воздуха. Около 98-99% воздуха приходится на кислород и азот. В его состав входят также аргон, водород и другие газы. Атмосферный воздух представляет собой смесь различных газов. В его составе имеются постоянные компоненты атмосферы – кислород (21%), азот (объем 78,08%; масса 75,50%), углекислота (объем 0,03%; масса 0,046%), инертные газы (объем 0,94%; масса 1,30%), а также в переменных количествах различные примеси природного происхождения и загрязнения, возникающие в результате хозяйственно-производственной деятельности человека.

Основное значение имеет кислород (О2), он необходим для осуществления процессов в организме. В атмосферном воздухе содержание кислорода равно 20,95%. Снижение его содержания до 13-15% может привести к нарушению физиологических функций организма, до 7-8% - к смертельному исходу.

Знаменитый ученый профессор доктор Ранке пишет: «Воздух есть хлеб для легкого, с тою лишь разницей, что его вдыхают, а не едят. Никому не придет в голову есть грязный хлеб, а между тем нечто подобное делает тот, кто остается постоянно в дурном воздухе и вдыхает его: он постепенно отравляет себя! По мере того, как мы потребляем воздух, мы отнимаем от него здоровые составные части и загрязняем его газообразными выделениями, совершенно аналогичными твердым и жидким извержениям нашего организма. Решился ли бы кто-нибудь еще раз съесть то, что уже переработано его организмом? Разумеется нет!

Ну, а ведь до известной степени нечто подобное происходит при вдыхании уже раз использованного и не возобновленного воздуха! То упорство, с которым публика противится возобновлению воздуха, станет нам понятнее, если мы примем во внимание, что даже иные врачи, которые должны бы были иметь правильное представление об этом вопросе, держатся еще в этом отношении совершенно ложных воззрений! А что нам сказать об исконной привычке не отличать чистого воздуха от «сквозняка», которого все так боятся?»

Если мы обратимся к химии, всегда готовой к услугам современного способа лечения, то мы узнаем, что атмосферный воздух, окружающий нас, состоит из 79 частей азота и 21 части кислорода с крайне незначительной примесью угольной кислоты.

Азот и кислород воздуха находятся не в виде так называемого химического соединения, но в виде простой механической смеси, подобной, например, смеси воды и масла, которую мы получаем при сильном взбалтывании этих жидкостей.

Кроме небольших количеств угольной кислоты, в атмосферном воздухе находится небольшой процент водяных паров, а равно примесь аммиака и пыли.

Влажность воздуха постоянно меняется в зависимости от состояния погоды. Во время дождя и снега воздух содержит более влаги, чем в сухую погоду. На поверхности земли пары образуются не только благодаря испарениям, выделяемым человеком, животными и растительным миром, но также и благодаря испарению с поверхности рек, озер, морей.

На низколежащих равнинах и в долинах воздух более влажен, чем на плоскогорьях и вообще горах. Вследствие этого, больным с полным основанием рекомендуют горный климат, так как влажный воздух равнин уменьшает кожные отделения и таким образом ослабляет обмен веществ. В дождливую погоду человек чувствует себя вялым и менее расположенным к работе, чем во время сухой погоды, что объясняется уменьшением испарения с поверхности кожи, вызванным влажностью воздуха.

В чистом атмосферном воздухе находится лишь самое незначительное количество аммиака. Более всего аммиачных паров имеется на грязных улицах больших городов, в отхожих местах и их соседстве; в деревнях можно «наслаждаться» их запахом вблизи навозных куч и т. п.

Земледелец до такой степени ценит навоз, приносящий ему большую пользу в хозяйстве, что старается помещать навозные кучи возможно ближе к дому.

Он мало заботится о том, что близ навозного склада находится и колодец, из которого он берет воду как для своей семьи, так и для своего скота; он и не подозревает, какой вред для здоровья всей его семьи может принести такое положение вещей.

К сожалению, еще слишком мало известно, какая масса детей в деревне заболевает и умирает благодаря аммиачным испарениям навозных куч. Городские обыватели, квартиры которых расположены близ отхожих мест или выгребных ям или выходят окнами на грязный двор, находятся в тех же условиях, как и сельские жители.

Последние, правда, без труда могли бы изменить свою обстановку, дышать чистым воздухом, но жители городов, к сожалению, очень часто встречают такие затруднения (бедность и т. п.), что, и при добром желании, не могут изменить своих нездоровых, противоестественных жизненных условий. Дай Бог, чтобы наступило улучшение в вопросе о снабжении среднего класса ремесленников и рабочих сухими и здоровыми жилищами; этим была бы разрешена главная часть «социального вопроса».

Азот или, лучше сказать, «азотистый газ» не оказывает никакого особого влияния на наш организм; мы его вдыхаем и выдыхаем без всякого влияния на отправление кровеносной системы. Наоборот, «кислородный газ» необходим для нашей жизни, и мы погибли бы, находясь в атмосфере чистого азота.

Кислород, который мы вдыхаем, переходит из легкого в кровь, соединяется там с находящимися в крови «кровяными тельцами», а вместе с тем смешивается с углеродом, перешедшим в кровь вместе с усвоенными питательными веществами.

         Кислород и углерод соединяются, при явлениях образования тепла, в углекислоту; углекислота есть газообразное тело, покидающее наш организм с выдыхаемым воздухом.

Развитие тепла в нашем организме происходит совершенно так же, как это бывает при всяком процессе горения, например, при топке или освещении. С углеродом, находящимся в стеарине, воске, керосине, масле и т. п., соединяется кислород атмосферного воздуха, и, вследствие этого, образуются тепло и углекислота.

Но углекислота есть чистейший яд для наших органов дыхания, так как она парализует деятельность сердца и замедляет кровообращение. Мы вдыхаем ее, однако же, не только при горении дерева, угля, керосина, масла и т. п., но просто находясь в одном помещении с другими людьми и животными, так как они выдыхают углекислоту вследствие вышеописанного физиологического процесса.

Таким образом мы почти непрерывно отравляем друг друга в наших жилищах, конторах, фабричных помещениях, театрах, концертных залах, ресторанах и т. п. и потому  надо часто и хорошо проветривать помещения,в которых находится человек.

Хорошим воздухом можно считать лишь воздух, свободный от всякого рода испарений (испарений от толпы людей, продуктов горения газовых рожков, ламп и свечей, пыли, испарений от отхожих мест, навозных куч, стоячих вод, речных вод, загрязненных фабричными отбросами, красками, химическими продуктами, человеческими извержениями, от болот и т. п.). Чистого воздуха нельзя ни видеть, ни обонять. В жилых помещениях и спальнях «спертый» воздух почти всегда бывает плох и испорчен. Поэтому для получения хорошего воздуха необходимо открывать все окна, притом возможно чаще, и держать их открытыми возможно дольше.

Нельзя представить себе жизнь без воздуха. Ведь дышим мы всю жизнь, с рождения и до самой смерти.

 

2.Воздух вокруг нас

Воздух везде вокруг нас. Для доказательства, я провел следующий опыт. Взяв пустой стакан, на дно прикрепил сухую салфетку и этот стакан опустил в воду, перевернув его. Вода заполнила не весь стакан. И салфетка внутри оказалась сухой. Это доказывает то, что стакан был не пустой, в нем находился воздух, который не дал салфетке намокнуть.

 

Благодаря воздуху наша планета не перегревается от Солнца. Кроме того, воздушная оболочка, словно боевая кольчуга, защищает землю от космических снарядов-метеоритов. Когда небесные камни обстреливают нашу планету, они попадают в воздушные слои Земли. Здесь они так сильно раскаляются, что, не долетев до Земли, сгорают. В воздухе кислорода очень много. Но вот удивительно: кислородом дышат люди и животные, его сжигают самолеты и машины, не могут без него работать доменные печи, заводы, так почему же его не становиться меньше?

 

 

 

3. Фабрика кислорода

Потому что на Земле есть зеленые растения. Это — настоящая фабрика кислорода. Растения превращают в кислород не пригодный для дыхания углекислый газ и воду с помощью солнечного света, и возвращают обратно в атмосферу. Так что воздух Земле необходим. И только благодаря ему на Земле, единственной планете во всей солнечной системе, существует жизнь.

Именно леса, как известно, являются лёгкими нашей планеты. Они перерабатывают углекислый газ в пригодный для дыхания кислород, обеспечивая тем самым возможность существования на земле всех видов животных, включая высших приматов — людей. Но мы варварски относимся к лесам, истребляем их ради древесины, и год от года ситуация лишь ухудшается, несмотря на усилия отдельных стран остановить и повернуть вспять этот разрушительный процесс.

          В современном мире лесами покрыто около 30% всей суши, но ещё 200 лет назад лесные массивы занимали вдвое больше пространства.

Самым большим лесом в мире является тайга, занимающая около 79% территории всей России. Надо ли говорить, что она имеет значение не только для нас, но и вообще для всего мира? Леса всего мира ежегодно впитывают из атмосферы более 2 миллиардов тонн углекислого газа, превращая его в кислород.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

4. Основные способы применения воздуха

·        В химпроме из воздуха извлекают инертные газы, с помощью воздуха синтезируют кислоты и оксиды.

·        В нефтехимии все трубопроводы продуваются воздухом перед первым пуском.

·        В промышленном производстве применяется для повышения температуры технологических процессов.

·        Все процессы и механизмы, связанные со сгоранием топлива, основаны на потреблении воздуха. Воздух необходим для получения тепла, для работы двигателей внутреннего сгорания.

·        В пищепроме воздух нужен для обеспечения процессов брожения, ферментации и т. п.

·        В лабораториях используют сухо-воздушную стерилизацию посуды, инструментов и оборудования.

·        В лакокрасочной индустрии используют ускоренную сушку с помощью сжатого воздуха.

·        Воздух под давлением закачивается в автомобильные и другие виды шин.

·        С помощью сжатого воздуха моют машины, очищают оборудование, помещения, одежду от пыли и стружек в деревообработке; чистят инструмент.

·        Сжатый воздух используют в отбойных молотках, пневматических строительных пистолетах, шуруповертах и гайковертах, пневматических дрелях, в пульверизаторах; в пневматическом оружии.

·        Сжатый воздух применяют в стоматологии, для продувки оборудования различного назначения (трубопроводов, котельных, компьютеров  и т.п.).

 

5. Воздух-это жизнь

Воздух только на одну пятую состоит из кислорода, нужного нам для жизни, и может показаться, что было бы лучше, если бы азота в нем было меньше, а полезного кислорода больше. Это не так. Основная биологическая роль азота в воздухе — быть разбавителем кислорода. В чистом кислороде в нормальных условиях жизнь невозможна. Дыхание чистым кислородом с содержанием выше 93% при нормальном давлении смертельно.

После того, как ученые поняли, что воздух — не эфемерная сущность, а материальная смесь газов, обладающая определенными физическими свойствами, стало ясно, что именно перемещение масс воздуха отвечает за погоду и различные природные явления: ветры, циклоны, торнадо, смерчи, пассаты, грозы, снегопады и т.д. Можно считать, что тогда и начала свою историю метеорология — наука о погоде.

Считается, что самый чистый воздух — на острове Тасмания.

На большой глубине и на большой высоте воздух влияет на человека не так, как  на уровне моря. На глубине, при повышенном давлении азот в воздушной смеси начинает оказывать наркотическое воздействие, вызывая чувство эйфории, неадекватное поведение, головокружение, потерю контроля над своими действиями и ситуацией.

На высоте давление воздуха падает, поэтому при вдохе человек получает меньше кислорода. У него появляются симптомы кислородного голодания: чувство невесомости, головные боли, повышенная утомляемость, сонливость, трудности с дыханием.

Многие люди думают, что воздух не имеет веса. Это не так: один кубометр воздуха, при стандартном давлении и высоте примерно на уровне моря, составляет 1,225 кг.

Для дыхания человеку в среднем нужно около 20 килограммов воздуха в сутки, 15-16 кубометров. Чтобы понять, сколько это, можно представить себе куб со стороной примерно 2,5 м. При этом четверть этого объема потребляется мозгом.

Многие думают, что уличный воздух грязнее домашнего, так как на улице пыль, мусор, выхлопные газы и газы, выбрасываемые промышленными предприятиями.

На самом деле исследователи выяснили, что воздух в квартире примерно в 25 раз грязнее уличного. К тому же если не проветривать, в воздухе помещения уменьшается процент кислорода и увеличивается процент углекислого газа, что плохо сказывается на самочувствии.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 


 

6. Интересные факты

·        Лишь в 1754 году было доказано, что воздух — не однородное вещество, а смесь различных газов.

·        Ежедневно среднестатистический взрослый человек вдыхает около 18-20 кг воздуха.

·        Около 98-99% воздуха приходится на кислород и азот. В его состав входят также аргон, водород и другие газы.

 

·        В крупных городах содержание углекислого газа в воздухе заметно выше, чем где-нибудь в сельской местности.

·        Машины потребляют намного больше воздуха, чем люди, сжигая его в своих двигателях. Так, Bugatti Veyron за минуту езды на максимальной скорости потребляет столько же воздуха, сколько человеку хватит на семь дней.

·        Около 25% всего вдыхаемого нами воздуха идёт на питание головного мозга.

·        На большой высоте человек, особенно не привыкший к таким условиям, страдает от кислородного голодания, что выражается в головокружении и головных болях. В тяжёлых случаях это может привести и к смерти. Так, на вершине Эвереста из-за низкого атмосферного давления воздуха примерно на 70% меньше, чем на уровне море

·        Взрослый человек в день делает 21-22 тысячи вдохов-выдохов.

·        Умелые пловцы умеют подолгу обходиться без кислорода. В 2010 году Стиг Северенсен поставил рекорд, пробыв под водой более 20 минут без воздуха, но перед погружением он дышал чистым кислородом, а не атмосферным воздухом.

·        Эффекты, которые испытывает человек на большой глубине и большой высоте, схожи.

·        Самый весомый вклад в очищение воздуха и выработку кислорода делают сибирская тайга и леса Амазонки.

·        Воздух сжижается при температуре около -150 градусов и давлении в 60 атмосфер.

·        В земном воздухе лишь чуть менее 21% объёма приходится на кислород.

·        Когда человек чихает, скорость воздушного потока в его носу превышает таковую при нормальном дыхании примерно в 55-60 раз.

·        Внутри помещений воздух в среднем в 25-30 раз грязнее, чем на улице. Почти всегда.

·        Среди всех стран мира в среднем самый грязный воздух наблюдается в Китае, а самый чистый — в Швейцарии.

·        При этом местом с самым чистым на Земле воздухом считается австралийский остров Тасмания.

·        Ежеминутно взрослый человек вдыхает около 4,5-5 литров воздуха.

·        При каждом вдохе в наши лёгкие попадают пыльца, пыль, плесень и другие мелкие частицы, находящиеся в воздухе во взвешенном состоянии.

·        Наибольший уровень влажности воздуха наблюдается не после дождя, а непосредственно перед его началом.

·        Именно воздух, образующий атмосферу, защищает нас от смертоносного излучения Солнца.

·        Вторым после автомобилей фактором по загрязнению воздуха являются лесные пожары.

·        Один кубометр воздуха, взятого на пробу на уровне моря, весит около 1,2 г.

·        Лёгкие способны пропустить сквозь себя 4,5-5 литров воздуха за минуту.

·        Обычный человек может обойтись без воздуха до 5 минут. Далее начинаются судороги, и наступает смерть от гипоксии. Но тренированные люди могут прожить без кислорода намного дольше.

·         Умение долго обходиться без воздуха особенно ценится у фридайверов. Рекорд был зафиксирован в 2013 году, когда Горан Колак пробыл на глубине более 22 минут.

·        Но такие рекорды дорого обходятся человеку – длительное кислородное голодание может иметь тяжелые последствия для мозга человека. Также известны случаи гибели фридайверов.

·         При дыхании животных и людей образовывается углекислый газ, растения используют его для фотосинтеза.

·         Амазонские джунгли, экваториальные леса Африки и Сибирскую тайгу называют лёгкими планеты, так как они вырабатывают большую часть кислорода на Земле. Вырубка деревьев приводит к уменьшению кислорода в воздухе.

·        Дно океана

·        По одной из гипотез, одноклеточные организмы, которые живут в океанах, вырабатывают больше кислорода, чем леса на планете. Эта версия может быть правдоподобной – океаны большие, в них животных и растений намного больше, чем на суше.

·         Один кубометр воздуха на уровне моря весит 1,2 килограмма.

·        Чем выше в горы, тем более разреженным будет воздух. На высоте 8000 метров над уровнем моря, содержание кислорода составляет 30% от нормы на поверхности земли.

·        Гора Эверест

·        На вершине Эвереста из-за низкого атмосферного давления воздуха примерно на 70% меньше, чем на уровне море.

·        Воздух может быть жидким. При замораживании воздуха до -150 градусов и воздействии на него давлением до 60 атмосфер, он разжижается.

             Звук передается по воздуху, поэтому благодаря воздуху люди могут слышать звуки.

·        Звук — это колебания молекул воздуха на различной частоте.

·        Соответственно, в космическом вакууме невозможно ничего услышать, там царит вечное безмолвие.

·         Увидеть воздух невозможно. Однако синий цвет неба является подтверждением его существования. Проходя сквозь атмосферу, солнечный свет попадает на молекулы воздуха, преломляется и рассеивается на цвета радуги.

·         Наиболее распыляется синий спектр, поэтому мы и видим небесную гладь голубой.

·        Во время заката лучи солнца проходят по касательной, из-за этого больше преломляются красный и жёлтый цвета, окрашивая небо в багряные оттенки.

·         В крупных городах содержание углекислого газа в воздухе заметно выше, чем где-нибудь в сельской местности.

·         На большой глубине воздух оказывает на человека опьяняющее воздействие. На большой высоте наблюдается схожий эффект.

·        Кроме всевозможных газов, воздух содержит микроскопические частички пыли, плесени, сажи, образования с выхлопных газов. Все это называется аэрозолями и является загрязнением.

·        Живые бактерии и микроорганизмы, которые находятся в воздухе и перемещаются с помощью ветра, именуются биоаэрозолями.

·        Воздух в помещении в среднем в тридцать раз грязнее, чем на улице, даже если речь идёт о не слишком-то экологически чистом городе. Он более насыщенный бактериями, пылью, аллергенами, чем на улице.

·        Поэтому заразиться респираторными заболеваниями в закрытом пространстве более вероятно, чем на самой многолюдной улице.

·        Наиболее загрязнённым считается воздух крупных городов-миллионников Китая. Там в атмосфере висит постоянный смог, которым очень тяжело дышать. Многие люди носят маски, хоть как-то спасая себя от тяжёлых примесей.

·        Воздух в Каире также содержит огромное количество неблагоприятных частиц. Пребывание день на улице города приравнивается к выкуриванию пачки сигарет.

·        Остров Тасмания

·        Самым чистым считается воздух острова Тасмания, который находится вблизи Австралии. Также считаются страны с чистым воздухом — Швейцария и Финляндия.

·        Выражение: деньги на ветер можно употребить в прямом значении. В Европе существовал налог на ветер. Им феодалы обкладывали владельцев ветряных мельниц.

·         В нормальном состоянии скорость выдыхаемого носом воздуха составляет 3 километра в час.

·        При чихании углекислый газ разгоняется по носовым проходам человека до 170 километров в час и на несколько метров разбрасывает вокруг себя до 5 тысяч разнообразных бактерий.

·         Если сравнить Землю с яблоком, то всю атмосферу можно сравнить с толщиной яблочной кожуры.

 В первой половине ХХ века вышла в свет фантастическая книга Александра Беляева «Продавец воздуха». Тогда никто и не предполагал, что через несколько десятков лет это станет реальностью. Японцы первыми додумались до этого.

·        Со временем в качестве сувениров запаянные баночки с воздухом начали продаваться по всему миру (бизнес, похожий на мошенничество). Сейчас в самых загрязненных городах приобретают популярность небольшие баллоны с кислородом, которые уже используют не как сувениры, а по прямому назначению, для дыхания.

·        Психрометр — это прибор для измерения влажности, которую содержит воздух.

·        Самую большую влажность измеряют перед дождем. Она может достигать 100%.

 

 

 

 

 

 

 

7. Берегите природу

Посмотрите, как красива природа Земли! Запах соснового бора, солнце, ласково греющее через шапки деревьев, щебетанье птиц – все говорит человеку: «Ты здесь друг! Наслаждайся моей красотой, но береги ее». Однако люди привыкли использовать природу для варварской эксплуатации, чтобы обеспечить себе материальный комфорт, невиданный ранее.

Автомобиль в год выбросит столько же углекислого газа, сколько весит сам. В выбросах автотранспорта содержится около 280 вредных веществ. Каждый житель мегаполиса вдыхает 48 канцерогенных веществ ежегодно, при этом количество таких городов продолжает увеличиваться. 1 % всей поверхности планеты залит асфальтом. Нашим детям, придется не одно столетие очищать Землю от него!

Вырубание лесов не только уродует внешний вид Земли, но уже влияет и на экологическую безопасность нашей планеты. Лес – это здоровая атмосфера, это – легкие нашей планеты. Однако люди не слышат свою планету и продолжают ее уничтожение. Земля каждый год лишается 11 миллионов гектаров тропических лесов – это в десять раз превышает возможности их восстановления. К 2030 году половины лесов Амазонии исчезнет с лица Земли. В Великобритании за 80 последних лет не стало более половины лесных массивов.

Хищник уничтожает, чтобы наесться и никогда не возьмет больше, чем ему надо. Человек кажется ненасытным, он уничтожает все больше и больше живых организмов из-за своего тщеславия, денег, а иногда просто от неумелого хозяйствования. С начала XXI века только в Европе исчезло около 17 тысяч видов растений и животных. Земля каждый год теряет 30 тысяч видов живых организмов. Ежегодно 1 % животных мира просто исчезает с лица планеты.

Леса и океаны заполнены мусором, для полного разложения которого потребуются десятки и сотни лет: бумаги – до 10 лет, фильтра от сигареты – до 100 лет, пластмассы – до 500 лет. Уже образовались гигантские мусорные свалки в Мировом океане, состоящие в основном из пластика: 1 в Индийском и по 2 в Атлантическом и Тихом. Каждый год от пластикового мусора гибнет 1 миллион 100 тысяч морских птиц и млекопитающих.

Природа не имеет голоса, но она создала людей, у которых есть сердца и язык, чтобы говорить и чувствовать. Человек, услышь боль своей планеты и ее обитателей! Сбереги биосферу Земли. В крупных городах содержание углекислого газа в воздухе заметно выше, чем где-нибудь в сельской местности.  Машины потребляют намного больше воздуха, чем люди, сжигая его в своих двигателях.


Заключение

Таким образом, воздух, или точнее – свежий воздух, является именно тем основным, жизненно важным компонентом, который должен обязательно учитываться в повседневной жизни человека. Ведь именно от его качества зависит не только работоспособность организма, но и здоровье человека в целом. Здоровье человека – это бесценный дар, данный природой, который нуждается в постоянной заботе. Без этого фундамента невозможно реализовать свои планы и добиться успеха в жизни. И, если человек дышит свежим и качественным воздухом, то это служит мощным фактором, позволяющим сохранить хорошее здоровье, Воздух играет очень важную роль в жизни каждого из нас, это самое ценное, что есть в жизни каждого человека, ведь если бы не было его, не было и жизни на планете Земля. Благодаря воздуху наш организм получает кислород и, соответственно, мы можем жить. Поэтому воздух – это  наша с вами жизни.

В последнее время качество воздуха в окружающей среде желает лучшего, особенно это заметно жителям мегаполисов, так как отходы от автомобилей, различных заводов и фабрик никуда не деваются. К тому же, в мегаполисах очень слабая зеленая инфраструктура, которая должна наполнять воздух кислородом, но так как деревьев очень мало, все сводится к тому, что люди дышат грязным воздухом, что соответственно очень плохо сказывается на здоровье человека.

·        Свежий воздух – это здоровье.

·        Свежий воздух способствует повышению качества, как растений, так и жизни людей.

·        Увеличивает работу легких и позволяет им быстрее очистить организм.

·        Улучшает сердечный ритм, нормализует артериальное давление,       метаболизм и обмен веществ.

·        Помогает иммунной системе эффективно бороться с микробами, бактериями и другими патогенными микроорганизмами.

·        Успокаивает нервную систему, помогает быстрее расслабиться и восстановиться.

·        Стимулирует аппетит и способствует лучшему усвоению пищи.

·        Позволяет быстрее засыпать и лучше спать.

·        Помогает избавиться от негативных мыслей, усиливает концентрацию и помогает мыслить более трезво.

·        Повышает уровень серотонина, который поднимает настроение и заставляет вас чувствовать себя счастливее быстрее.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

  Приложение

Список литературы

 

Интересные медицинские факты — БЛДЦ

1. Эритроцит живет до 120 дней.
2. Постоянно в теле человека находится 2,5 триллиона кровяных красных клеток. Для сохранения этого числа, костный мозг ежесекундно производит около 2,5 миллиона новых.
3. Все органы и ткани тела ежесекундно вырабатывают 25 миллионов клеток. Это чуть меньше населения Канады.
4. Эритроцит может совершить путешествие по сосудам организма менее чем за 20 секунд.
5. Скорость движения импульсов по нервным волокнам составляет более 400 км/час.
6. Во время чихания воздух движется со скоростью до 166 км/час, воздух от кашля вылетает со скоростью 100 км/час.
7. Человеческое сердце насчитывает около 100 тысяч ударов в день или около 30 миллионов ударов в год.
8. Кровь за день способна преодолеть до 95 000 км.
9. Глаза различают до десяти миллионов цветных оттенков и получают больше информации, чем наибольший телескоп, созданный человеком.
10. Человеческие легкие вдыхают и выдыхают ежедневно более 2-х миллионов литров воздуха.
11. Ежедневно организм производит около 200 миллиардов эритроцитов.
12. Когда человек что-то трогает, сообщение в мозг движется со скоростью 200 км/час.
13. Когда лицо улыбается, задействуется как минимум 36 мышц.
14. В организме около 70% воды.
15. Слюнные железы выделяют слюны до 1,5 литров в день.
16. Нос — это природная система вентиляции: он способен нагревать холодный воздух, охлаждать горячий воздух и фильтровать разнообразные загрязнения.
17. Квадратный дюйм руки содержит почти 3 метра кровеносных сосудов, 600 болевых точек, 36 датчиков тепла, 9000 нервных окончаний и 75 датчиков давления.
18. В организме человека есть марганец, никель, медь, кобальт, цинк, кальций, фосфаты и кремний.
19. Принято считать, что основная функция бровей — не допускать попадания пота в глаза.
20. Человек вдыхает около 20 кг пыли в течение всей своей жизни.
21. На коже одного человека живет больше микроскопических организмов, чем всех людей на планете Земля.
22. С тридцатилетнего возраста люди постепенно уменьшаются в размерах.
23. Тело содержит достаточно железа, чтобы выплавить металлический штырь, способный выдержать вес человека.
24. Поверхность легких занимает по площади размер теннисного корта.
25. Люди теряют 50% своих вкусовых рецепторов к тому времени, когда им исполнится 60 лет.
26. Организм человека имеет такое количество углерода, которого хватит, чтобы заполнить около 9000 «свинцовых» карандашей.
27. Один квадратный сантиметр человеческой кожи содержит около 500 потовых желез.
28. Когда человек краснеет, слизистая оболочка желудка также краснеет.
29. У человеческого организма меньше мышц, чем имеет гусеница.
30. Если сложить все мигания человеческих глаз в одно, то взгляд бы видел сплошную черноту в течение одного года.
31. Вкусовые рецепторы живут около 10 дней.
32. Человек не может чихнуть не закрыв глаза.
33. Мозг содержит нервных клеток почти 100 миллиардов.
34. Аорта, самая большая артерия в теле, почти равна диаметру поливочного шланга.
35. Капилляры, с другой стороны, настолько малы, что требуется десять из них, чтобы соответствовать толщине человеческого волоса.
36. Организм человека имеет примерно 5,6 литров крови. Вся она совершает полную циркуляцию по организму за 30 секунд.
37. Сердце прокачивает около 1 миллиона баррелей крови в течение средней жизни.
38. На человеческом теле столько же волос, как и у обезьяны, просто у обезьяны волосы толще и длиннее.
39. Человек — единственный примат, который в ладонях не имеет пигмента (имеет светлые ладони).
40. 10% веса человека без учета воды принадлежит бактериям.
41. Каждый квадратный сантиметр человеческого тела содержит в среднем 20 миллионов бактерий.
42. Количество бактерий во рту приравнивается к количеству населения Соединенных Штатов и Канады вместе взятых.
43. Плод приобретает отпечатки пальцев еще в утробе, в возрасте трех месяцев. Но так как отпечатки пальцев не закладываются с первых дней жизни, у близнецов они будут разными.
44. Если человек ничего не ест, он худеет приблизительно на один килограмм в день.
45. Самая крошечная мышца — это стапедиус в среднем ухе. Она имеет длину всего одну треть сантиметра.
46. Средний вес головы человека около 4,5 кг.
47. Вес мозга взрослого человека составляет около 1,3 кг.
48. Размер спирали ДНК составляет 60 миллиардных долей сантиметра.
49. Глазные яблоки на три с половиной процента состоят из соли.
50. Если бы Барби была в натуральную величину, ее рост был бы чуть больше 2-х метров, и она имела бы шею, вдвое превышающую шею нормального человека.
51. Тело человека состоит из 230 подвижных и полуподвижных суставов.
52. Средний человек за всю жизнь выпивает около 60 000 литров воды.
53. Волосы бороды — наиболее быстрорастущие волосы у человека. Если бы обычный человек никогда бы не подстригал свою бороду, то в течение жизни она выросла бы до 9 метров.
54. Люди освобождаются от 600 000 клеток кожи каждый час. Это составляет около 600 грамм в год. К 70 годам средний человек потеряет 47 кг кожи.
55. Бедренная кость — наиболее длинная кость в организме. Она составляет около четверти роста человека.
56. Зубы человека практически такие же твердые, как твердые камни.
57. Глаза никогда не растут, а нос и уши человека всю жизнь находятся в процессе роста.
58. Ноготь на среднем пальце руки растет быстрее всего.
59. Дети начитают активнее расти весной.
60. Нос человека различает запахи в 20 раз хуже, чем нос собаки.
61. Люди — единственные живые существа в мире, которые плачут.
62. Человек вдыхает ежеминутно 5 литров воздуха.
63. Младенец имеет более 300 костей. У взрослого человека некоторые кости срастаются, их количество уменьшается и насчитывает 206 костей.
64. Каждый раз, в процессе облизывания марки, человек потребляет 1/10 калории.
65. Во время перекачки крови сердце создает большое давление. Его достаточно для того, чтобы кровь разбрызгалась до 10 метров.
66. При прыжке с парашютом есть большая вероятность травмировать и даже сломать ногу, ведь человек падает с раскрытым куполом парашюта со скоростью около 8 метров в секунду.
67. При укусе ядовитого паука многие раны воспаляются больше от попадания инфекции, нежели от действия яда.
68. Если человек моргает одним глазом, он задействует около 200 мышц.
69. Длина стопы приравнивается в длине предплечья между запястьем и внутренней частью локтя.
70. За 24 часа кровь в организме проходит в общей сложности 19 000 км — это половина длинны экватора.
71. В кишечнике человека содержится около 1 кг всевозможных бактерий. В организме и на теле находится больше бактерий, чем клеток.
72. У людей 22 мышцы на каждой стороне лица. Это самое большое количество среди всех животных.
73. Человеческая рука содержит три основных нерва, две главные артерии и 27 различных костей, контролю движения рук посвящено больше мышц, чем любой другой части тела.
74. В среднем на протяжении жизни человек тратит 5 лет на еду и потребляет в пищу продуктов в 7000 раз больше собственного веса.
75. Когда организм засыпает и входит в фазу глубокого сна, области мозга, отвечающие за движение, деактивируются.
76. За всю жизнь человек потеряет 19 кг мертвой кожи.
77. Современные технологии позволяют выращивать кожу. Донорской кожи одной руки достаточно, чтобы вырастить столько новой кожи, которой достаточно для покрытия шести футбольных полей.
78. В сетчатке глаза содержится 137 миллионов светочувствительных клеток, а жидкость, которая заполняет глаз, меняется 15 раз в день.
79. Среднестатистический человек засыпает на протяжении семи минут.
80. За всю жизнь человек съедает около 27 000 кг пищи, это вес около 6 слонов.
81. В космосе астронавты не могут плакать, потому что там нет гравитации, и слезы не могут течь.
82. Левое полушарие мозга контролирует правую половину тела, а правая часть мозга – левую сторону.
83. Ежедневно с головы может выпадать до 80 волосков.
84. Большинство людей моргает примерно 25 раз в минуту.
85. Каждые 2 недели в желудке человека образуется новый слой слизистой оболочки. Если бы не это, желудок переварил бы сам себя.

Нарушения дыхания - Симптомы - mp.pl 9000 1

Что такое нарушения дыхания и как они возникают?

У здорового человека частота дыхания в покое составляет 12-17 вдохов в минуту. В норме выдох немного длиннее вдоха. Дыхание – способ дыхания, определяемый работой мышц, оказывающих доминирующее влияние на вдох. Характер дыхания зависит от пола и состояния здоровья. У женщин преобладает грудной путь, т.е. опирающийся преимущественно на наружные межреберные мышцы, а у мужчин – брюшной, т.е.в основном на основе диафрагмы.

Дыхательные расстройства могут включать частоту дыхания (учащенное дыхание, замедленное дыхание), потребление воздуха (одышка и углубление дыхания), нерегулярное дыхание, нарушения движения грудной клетки (одностороннее дыхание) и изменения дыхательного пути.

Каковы наиболее распространенные причины проблем с дыханием?

Различные заболевания могут вызывать респираторный дистресс, в основном заболевания легких и сердца, но также могут включать нарушения обмена веществ (например,диабет), заболевания головного мозга, травмы и опухолевые заболевания. Нарушения дыхания могут возникать и у здоровых, под влиянием эмоций, страха или радости, что метко иллюстрирует поговорка «У меня перехватило дыхание от ощущения».

Типы нарушений дыхания:

Учащенное дыхание является симптомом дыхательной недостаточности при многих заболеваниях легких (например, пневмония, ХОБЛ, прогрессирующий рак легких) и заболеваниях сердца (сердечная недостаточность). Также может появиться при анемии.Учащение дыхания возникает при повышении температуры тела (при лихорадке) и при сильных болях. Однако следует помнить, что учащенное дыхание возникает и у здоровых людей при физических нагрузках или эмоциях.

Замедленное дыхание может быть следствием заболеваний головного мозга, болезней обмена веществ (например, уремии, диабетической комы) или отравления веществами, поражающими дыхательный центр, например морфином или реланиумом. У здоровых людей дыхание замедляется в положении лежа, особенно во время сна.Ускорение дыхания у взрослого человека более чем в 40 раз и замедление ниже 8 в минуту является очень серьезным симптомом, так как приводит к гипоксии в организме. Во время среднего вдоха в состоянии покоя мы набираем в легкие около 500 мл воздуха, это количество, очевидно, зависит от пола, возраста и строения тела.

Учащенное дыхание часто связано с учащением дыхания и возникает при неконтролируемом диабете (например, при кетокоме). В норме углубление дыхания сопровождается большими физическими нагрузками.

Одышка возникает у пациентов с тяжелой дыхательной недостаточностью (например, при ХОБЛ) как выражение истощения дыхательных мышц или при агональных состояниях, вызванных прогрессирующим раком.

Так называемое дыхание Cheyne-Stokes , заключающийся в возникновении апноэ продолжительностью в несколько секунд, за которым следует дыхание то более быстрое и глубокое, то после достижения максимума - постепенно более медленное и поверхностное, до следующего эпизода апноэ.Это нарушение дыхания характерно для заболеваний центральной нервной системы (инсульт, метаболическая или лекарственная энцефалопатия) и сердечной недостаточности.

Так называемое дыхание Биота — быстрое, поверхностное, нерегулярное дыхание. Периоды апноэ (10-30 секунд) прерываются совершенно хаотичным ритмом дыхания, отдельные вдохи различаются по частоте и глубине. Возникает при поражении центральной дыхательной системы и при медикаментозных комах. Это происходит относительно часто в агональных состояниях и может прогрессировать до апноэ.

Дыхание, прерываемое глубоким вдохом, т. н. вздохи типичны для заболеваний невротического типа.

Парадоксальное дыхание , при котором грудная клетка спадается во время вдоха, что противоположно нормальному здоровью, возникает при травмах грудной клетки, при которых ломаются более трех ребер более чем в двух местах.

Односторонние движения грудной клетки обнаруживаются при пневмотораксе, плевральной жидкости и при торакальном фиброзе.

Изменение типа дыхания с брюшного (типичного для мужчин) на грудной происходит при асците, больших опухолях в брюшной полости или параличе диафрагмы. Путь грудного дыхания к брюшному изменяется при плевральных болях, анкилозирующем спондилоартрите и межреберном параличе.

Что делать при проблемах с дыханием?

При появлении нарушений дыхания необходимо срочно обратиться к врачу, естественно, исключив ситуацию, когда эти нарушения появились при физической нагрузке, эмоциях и исчезли после устранения причины.Конечно, в случае больного диабетом стоит проверить уровень глюкозы в крови.

Что сделает врач, если мы сообщим о проблемах с дыханием?

При сборе опроса больного с нарушениями дыхания врач подробно расспросит о характере этих нарушений, их длительности, способе их проявления (например, пароксизмальном) и обстоятельствах, сопровождающих появление этих нарушений. Он обязательно спросит о сопутствующих заболеваниях и лекарствах.

Затем врач осмотрит больного, проведет аускультацию грудной клетки, что позволит ему подтвердить наличие нарушений дыхания и их характер.Анализы, которые он назначит, - конечно, с учетом анамнеза и типа расстройств, - скорее всего, будут включать в себя: рентгенографию грудной клетки и анализ газов крови. Он также назначит лабораторные анализы, такие как анализ крови, уровень глюкозы и креатинина, чтобы определить, являются ли нарушения дыхания следствием анемии или нарушения обмена веществ. Скорее всего, он также проведет спирометрию и ЭКГ, чтобы исключить или подтвердить ХОБЛ и сердечную недостаточность.

В зависимости от симптомов, список этих тестов может быть расширен и включать компьютерную томографию легких, головы, УЗИ сердца (УКГ) и многие другие, хотя не все такие нарушения будут необходимы.

.

Искусство диафрагмального дыхания – влияние на здоровье, жизненный тонус и продолжительность жизни

Хотя может показаться, что такое прозаическое занятие, как дыхание, никому из нас не требуется навыки, оказывается, не все из нас могут это сделать правильно.

Большинство людей проигрывают способность правильно и естественно дышать в детском возрасте утрачена ему около 4 лет. Затем мы перестаем использовать большую часть времени направляем диафрагму и начинаем больше дышать грудью.

Очень большое значение при этом имеет повсеместный малоподвижный образ жизни, лишний вес, ожирение, эти факторы заставляют диафрагму работать нефизиологически.

Это делает наше дыхание много она мельчает, от чего страдает весь организм, что приводит к гипоксии у многих внутренних органов, от легких до мышц, сердца, органов пищеварения и головного мозга. К сожалению есть и другая сторона, чаще всего это касается больных людей, у которых начинается дышать через рот. Тогда дыхание становится слишком глубоким, что тоже имеет свои особенности. Побочные эффекты (см. технику дыхания по Бутейко ниже)

Если мы не дышим правильно, мы не только быстрее напрягаемся, но и становимся вялыми и нам труднее сосредоточить свои мысли на том, что нас больше всего беспокоит в данный момент это зависит.Со временем становится только хуже.

Дыхание — это основа важнейшая функция организма

  • без пищевых продуктов человек проживет не более месяца
  • без воды не более
  • без воздуха, несколько минут

Знаете ли вы, что в среднем человек казнит:

  • 16 ударов в минуту,
  • 960 ударов в минуту,
  • 23k вдохов в день, 90 016 90 015 более 8 миллионов вдохов в год?

Так как без воздуха и кислорода мы выживем кратчайшим, в пути к здоровью мы должны сначала сделать акцент на дыхании.

Искусство дыхания

Состояние нашего здоровья в этом момент и до конца жизни она начинается со следующего вздоха.

Втягиваем воздух рефлекторно, и каждый его глоток влияет на здоровье, настроение, самочувствие и работу органов интерьер и даже внешний вид. К сожалению, статистика говорит, что 90% из нас живут в состояние хронической гипоксии!

Если бы я сузил свой совет до более здорового образа жизни, это был бы только один совет:
Вы просто научитесь правильно дышать.
Доктор Эндрю Вейл

Правильное дыхание

Все функции человека организмы тесно связаны друг с другом.

Множественные проблемы со здоровьем является следствием неправильного дыхания и недостатка кислорода, необходимо до:

  • ассимиляция веществ питательных веществ тканями и клетками,
  • для выработки энергии,
  • удаления вредных продукты метаболизма
  • обновление и регенерация

Правильное дыхание должно к основе всех лекарственных методов лечения в восточной медицине, т.е.Аюрведа. Правильное дыхание влияет на жизненный тонус, настроение и состояние Состояние здоровья. Позволяет регулировать работу сердца, печени и систем пищеварительной, нервной системы и продлевает жизнь.

С помощью одного из приемов так называемого инвертированного метода В Японии сообщалось, что дыхание лечит пациентов от рака легких. Рак развивается в анаэробной среде, в настоящее время ведутся исследования в в области лечения онкологических больных введением кислорода.

Известный польский врач Dr. Ядвига Гурницкая начала лечить всех своих пациентов самостоятельно от болезни от улучшения дыхания.Он утверждает, что дышит диафрагмальный значительно ускоряет выздоровление больных и обусловливает его поведение.

Убедитесь, что вы дышите правильно

Лягте на спину на желудок, поместите книгу.
Если книга поднимается при вдохе - вы дышите правильно - если падает - неправильно.

Учиться правильно чтобы дышать в начале, достаточно сэкономить несколько минут в течение дня, спокойно сделать несколько десятков осознанных вдохов.Постепенно увеличивайте до дойти до того, что каждый раз, когда вы «вспоминаете» запускать диафрагму дыхание больше независимо от положения. Через некоторое время тело вспоминает этот образец дыхания, и это становится естественным.

Искусство диафрагмального дыхания

Встаньте прямо или сядьте на краю стула или в поперечном сиденье. Выпрямите позвоночник, расслабьте плечи.

  • На вдохе наполнить живот с воздухом, как воздушный шар
  • Сделайте небольшой перерыв
  • Медленно ешьте на выдохе выдох с учетом того, что этот этап должен длиться в два раза дольше, чем вдох.
  • Смотри, как пульсирует твой живот с дыханием.
  • Сделайте не менее 10 таких дыхание.
  • Повторите это упражнение хотя бы раз в день.

Помните, что ваше дыхание должно быть самый натуральный. Не дыши глубже, чем можешь, нет. напрягите лицевые мышцы. Держите спину прямой, а плечи слегка расправленными.

Кажется очень просто, и эффект потрясающий.

  • Учение координирует работу полушария головного мозга
  • Поддерживает память и концентрация.
  • Снижает напряжение в теле.
  • Восстанавливает и гармонизирует нервная система.
  • Быстро успокаивается, успокаивается эмоции и расслабляет.

Когда больший достигает легких количество воздуха, они растягиваются, чтобы вместить их. Нижний начинает работать часть легких, которая неактивна при поверхностном дыхании. Обычно активна только верхняя доля легкого, и она не заполняется полностью.

Расширяются вместе с легкими кровеносных сосудов, артериальное давление снижается, а частота сердечных сокращений успокаивается.Хорошо работающая диафрагма массирует кишечник, стимулируя его работу лучше. Ускоряется обмен веществ, быстрее выводятся продукты метаболизма.

С достаточным количеством кислорода относительно немного еды достаточно, чтобы обеспечить больше ингредиентов питательные клетки. Также энергия, необходимая для движения, физических упражнений и обновление клеток.

Несколько избранные техники дыхания

Метод проф. К. Бутейко

Метод Бутейко особенный дыхательная гимнастика, рекомендованная для людей, страдающих астмой, аллергией, стенокардией болезненность, бессонница, гипертония, хроническая усталость, стресс.

Что такое Метод Бутейко?

Проще говоря речь идет об уменьшении глубины дыхания для повышения уровня углекислого газа в тело. Он был разработан в 1950-х годах украинским профессором Константин Бутейко, который на основании собственного врачебного опыта заметил связь между слишком глубоким и быстрым дыханием, т.е. гипервентиляция и ухудшение симптомов различных заболеваний 9000 3

Профессор считал, что наше здоровье ухудшилось в результате привычного слишком глубокого дыхания - могут, в том числе,в подать заявку:

  • головокружение
  • шум в ушах
  • нарушение сна
    раздражительность
  • мышечные спазмы
  • тошнота
  • боль в груди
  • тромбоз
90 гипервентиляция приводит к слишком большому выделению и, следовательно, снижению содержание углекислого газа сначала в легких, а затем в крови. Это в свою очередь увеличивает связь кислорода с гемоглобином и затрудняет проникновение она к тканям тела.

Поражаются гипоксические ткани на сосуды гладкой мускулатуры, которые реагируют сокращением. Следуя этому организм слабеет и начинает терять естественный иммунитет – становится более восприимчив ко всем видам инфекций, симптомы также ухудшаются патологические состояния, с которыми борется больной.

Метод Бутейки

1. Сядьте прямо без скрестить ноги и дышать свободно и ровно.

2. Выполнить небольшое молчание вдох и выдох через нос.После выдоха заткните нос, чтобы он не затекал в нос воздуха.

3. Запустите секундомер и удерживайте апноэ, пока вы не почувствуете первое четкое побуждение к нагрузке воздуха.

4. Когда ты чувствуешь себя первым нужно дышать, начать дышать и засекать время. Необходимость вдохнуть может проявляться в виде непроизвольных движений мышц, участвующих в дыхание, вибрации в животе или чувство стеснения в горле.

5. Вдох должен быть спокойный, контролируемый и осуществляется через нос.Если вы чувствуете, что вам нужно обмануть вдохните очень глубоко, это означает, что апноэ было слишком долгим.

Время, которое вы измерили, называется «Контрольная пауза» (CP = контрольная пауза) и является показателем вашей толерантности организма до углекислого газа. Короткое время контрольного перерыва означает, что Толерантность к СО2 низкая, а содержание СО2 хронически истощается. Критерии оценки контрольного интервала следующие:

CP от 40 до 60 секунд: указывает для нормального и здорового дыхания и отличной физической выносливости

CP от 20 до 40 секунд: указывает умеренное нарушение дыхания, умеренная переносимость физической нагрузки физические и возможные будущие проблемы со здоровьем (большинство людей попадают в эту категорию)

CP от 10 до 20 секунд: указывает тяжелым респираторным нарушениям и низкой толерантности к физическим нагрузкам.Рекомендуется тренировка носа и изменение образа жизни. (причиной проблем может быть неправильное питание, лишний вес, чрезмерный стресс, употребление алкоголя и др.) 9000 3

CP менее чем за 10 секунд: очень серьезно проблемы с дыханием, очень низкая толерантность к физическим нагрузкам и хронический проблемы со здоровьем.

Лекарственные препараты диафрагмальное дыхание по д-ру Ядвиге Гурницкой

  • Принять положение стоя спиной прямые, слегка расставленные ноги.
  • Сделайте глубокий вдох нюхает воздух,
  • Сильно выпяченный живот одновременно широко разведите руки в стороны, стягивая их обе вместе Лопатки.
  • Сохранение положения выдоха считая до 5.
  • Затем возьмитесь за бедра что касается краковяка, так, чтобы пальцы обхватили концы ребер
  • Сделайте наклон вперед сжимая поясницу и с громким хрюканьем: хуууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууаууууууууууууууууууууууууууууууууууууууу должен рот.
  • Повторить 8-10 раз.
  • Наконец, поднимите пятки на горы и падать на них, что позволит расслабить позвонки и мышцы позвоночника.
  • Вдохнуть через нос, поднять Поднимитесь на цыпочках на 2 см и опуститесь вниз, выдохните через нос.

Пожилые люди с ожирением должны начните с 15 упражнений, затем постепенно доведите до 50 упражнений в день.

Дыхательные упражнения - Метод Вима Хофа - мое новое утро здоровая привычка как простой и быстрый способ оксигенации и что за этим стоит идет на подъем энергии? концентрация? и общая производительность тело? ??

Сам метод очень прост.Один набор выглядит так?

Когда ты просыпаешься? сядьте на кровать или оставайтесь лежать и начните делать глубоко - ГЛУБОКО! - вдохи, входящие в них через диафрагму, груди до ключиц. (упражнения можно выполнять не только утром)

Сделайте 30 из них, максимум 40. Пусть вдохи текут быстро и ритмично, без пауз, пока не почувствуете покалывание в центре головы — что-то вроде дрожи в мозгу.

Затем сделайте последний глубокий вдох, выдохните и задержите дыхание на столько, сколько сможете (желательно от 90 до 120 секунд)

Через 90 секунд надпочечники они могут начать выделять адреналин, что выльется в прилив энергии.Повышение уровня CO2 усилит желание втягивать воздух, уменьшая его Уровень O2 будет стимулировать симпатическую нервную систему и гипоталамус. центр, регулирующий секрецию гормонов в организме, очень важен

Затем, когда вы почувствуете необходимость вдохнуть - это будет невыносимо - сделайте глубокий вдох и задержите его еще на 15 секунд.

Приведите дыхание в норму. Сделайте несколько таких подходов и посмотрите, что получится, как будет выглядеть ваше утро и день с точки зрения энергии, концентрации и общего самочувствия.

Прочие дыхательные техники

Для лучшего сна: техника 4, 7, 8 . Уже лежа в постели, непосредственно перед сном вдохнуть носом в течение 4 секунд, затем задержите воздух в легких на 7 секунд и выпустите через нос на 8 секунд. Весь цикл повторить 7-10 раз.

Техника релаксации 7, 7, 7 .. Набираем воздух носом 7с, удерживаем его в легких 7с и отпускаем нос также на 7с. Цикл следует повторить 7-10 раз. Вы можете повторять несколько раз в день.

Чтобы оценить силу правильного дыхания, достаточно пройти известно несколько фактов

  • При диафрагмальном дыхании организм поглощает в 10 раз больше кислорода, чем при поверхностном грудном дыхании
  • Спокойное диафрагмальное дыхание улучшает работу лимфатической, кровеносной, нервной, пищеварительной, иммунной, эндокринной, мозговой и обменной систем
  • Более 70% ненужных веществ и токсинов выводятся организмом при дыхании
  • Мозг использует 80% вдыхаемого с воздухом кислорода
  • Длительное осознанное дыхание задерживает процессы старения и даже худеет, просто лечит !
.

Искусственное дыхание - за и против

Искусственное дыхание - за и против

Почти все знают это понятие из руководств по оказанию первой помощи. Одно из тех занятий, которое мы видим глазами воображения, когда говорим о спасении. Мы спрашиваем себя, смогу ли я это сделать. Искусственное дыхание - об этом сегодня будет статья. Тема стара, как само спасение. Сегодня мы постараемся его организовать и ответить на самые распространенные вопросы, которые мы встречаем на наших курсах.

Определение и назначение

Для начала попробуем определить, что такое искусственное дыхание. Также называемая аварийной вентиляцией, она подает воздух в легкие пострадавшего. В принципе, альтернативную вентиляцию мы делим на безаппаратную — и именно на этом мы сегодня сосредоточимся, и на аппаратную вентиляцию (с использованием оборудования, например, самонадувающегося мешка). При оказании первой помощи является одним из элементов сердечно-легочной реанимации (в том числе 90 019 при непрямых массажах сердца).Цель, как несложно догадаться, вызвать газообмен в легких пострадавшего от остановки сердца.

Методы

Уважаемый читатель, вы наверняка видели во многих фильмах методы искусственного дыхания, предполагающие ритмичное движение рук пострадавшего. Подобные методы (например, Сильверстра, Хольгер-Нильсен, Шафер), ранее действовавшие, сегодня ушли в историю, и я упоминаю о них только как о курьезе. В настоящее время используются следующие методы:

  • Губы - рот
  • Рот-нос
  • Губы – рот – нос

Первый ( рот - рот ) предпочтительнее у детей старше 1 года и взрослых, а последний - у младенцев (в первой помощи имеются в виду дети до 1 года).А как насчет метода рот в нос ? Об этом можно мало прочитать, и все же есть определенные ситуации, когда это имеет свое оправдание. Его использование рекомендуется, когда у пострадавшего есть серьезные повреждения вокруг рта, их нельзя открыть или нельзя получить герметичность методом рот в рот ; это также рекомендуется при попытке проветрить пострадавшего в воде.

Техника

Теперь, когда мы знаем, какие методы использовать, стоит выяснить, как производится каждый из них.Наиболее важным является метод «изо рта в рот». Для проведения правильного искусственного дыхания этим методом необходимо:

  • Открытие дыхательных путей пострадавшего запрокидыванием головы назад (лобно-нижнечелюстной прием)
  • Сожмите пострадавшему крылья носа и плотно оберните рот своим
  • Вдохните в легкие пострадавшего, наблюдая, как поднимается его грудная клетка; объем воздуха должен быть таким же, как при обычном вдохе, а сам вдох не должен быть длиннее 1 секунды.

Как вы знаете, мы проводим сердечно-легочную реанимацию с соотношением компрессий к дыханию 30:2, поэтому мы должны сделать еще один резервный вдох, а затем немедленно вернуться к компрессиям грудной клетки. Если при вдохе грудная клетка пострадавшего не поднимается, исправьте положение головы пострадавшего и сделайте второй вдох. Пауза в сжатии грудной клетки для вдохов не должна превышать 10 секунд.

В случае младенцев, как упоминалось ранее, используется метод «изо рта в рот».Это значит, что мы вдыхаем одновременно в рот и нос ребенка, обхватывая их ртом. Это не единственная разница, когда речь идет о детях. Помните, что открытие дыхательных путей в этой возрастной группе заключается в размещении головы в так называемом нейтральное положение. Он заключается в том, что не борода (как у взрослого), а нос младенца «смотрит в небо». Кроме того, нам нужно уменьшить количество вдыхаемого воздуха. Спасательное дыхание младенца иногда называют «затяжкой», что означает небольшое количество воздуха, необходимое для эффективного вдоха.Помните, что если грудная клетка поднимается, это означает, что вы вдыхаете эффективно, в то время как отсутствие движения грудной клетки обычно не означает, что вы вдохнули слишком мало, а скорее указывает на неправильную блокировку дыхательных путей или утечку воздуха.

Метод «рот в нос» заключается во вдувании воздуха в нос пострадавшего при плотном сжатии рта. Самой большой проблемой здесь будет утечка воздуха через рот пострадавшего.

Нужно или нет? Это вопрос

До сих пор мы сосредоточились на технических аспектах искусственного дыхания, но обычно они не представляют для нас особого интереса.Что нам абсолютно необходимо знать, так это всегда ли мы должны делать искусственное дыхание. Посмотрим правде в глаза, мы имеем право на гигиеническое или эстетическое сопротивление. Кроме того, были сообщения о передаче туберкулеза от спасенных к спасателям. А если у жертвы идет кровь изо рта, мы вступаем в контакт с потенциально заразными биологическими жидкостями. Это аргументы, к которым мы не можем быть равнодушны. Решение о проведении искусственного дыхания, когда у нас нет средств индивидуальной защиты (о них мы поговорим позже), всегда принадлежит лицу, оказывающему помощь, которое должно осознавать возможные отдаленные последствия этого решения.Здесь также следует упомянуть, что существует также абсолютное противопоказание к проведению заместительной вентиляции неаппаратными методами. Это ингаляционное отравление - ядовитое вещество может остаться в легких пострадавшего и подвергнуться его воздействию спасателя.

Мы также часто слышим, что значение искусственного дыхания настолько ничтожно, что фактически не имеет смысла. Что ж, с таким аргументом нельзя согласиться. Научные исследования, опубликованные в октябре 2017 года Американской кардиологической ассоциацией, показывают, что жертвы, перенесшие искусственное дыхание во время реанимации, имеют больше шансов на выживание и меньший неврологический дефицит.Если вас интересуют подробные данные, рекомендую прочитать:

http://circ.ahajournals.org/content/early/2017/11/06/CIR.0000000000000539

Кстати, хочу отметить довольно необычную проблему, возникшую во время одного из курсов. Ну а один участник был убежден, что при выдохе из легких уходит чистый углекислый газ, и поэтому искусственное дыхание, по его мнению, совершенно бессмысленно. Однако в конечном итоге он убедился, что человек дышит AIR J.

Как защитить себя?

На рынке есть два основных решения, когда речь идет о средствах индивидуальной защиты при искусственном дыхании:

  • Маска из фольги с односторонним клапаном
  • Карманная маска

Преимуществами первого являются малый размер в сложенном виде, низкая цена и простота использования. Недостатками этого решения являются подсос воздуха, подверженность механическим повреждениям и его нельзя использовать в случае грудных детей (вентиляция легких происходит только через рот).Второй вариант дает гораздо лучшую защиту и удобство использования, его можно использовать даже для младенцев, но он немного сложнее в использовании и занимает немного больше места в аптечке, к тому же стоит в несколько раз дороже. но более прочный и устойчивый к повреждениям. Выбор зависит от предпочтений пользователя.

В конце

Как вы, возможно, заметили, искусственное дыхание — тема многогранная. Мы знаем, что пострадавшим полезно, когда мы делаем искусственное дыхание в дополнение к компрессии грудной клетки во время остановки сердца.Однако не всегда мы готовы к такому действию, иногда оно даже противопоказано. Однако мы должны помнить, что наше нежелание проводить заместительную вентиляцию вообще не должно мешать нам проводить сердечно-легочную реанимацию. Дорогой читатель, жизнь жертвы остановки сердца в основном зависит от вас - она ​​в ваших руках - следующая запись будет о компрессиях грудной клетки.

.

Как долго вы можете задерживать дыхание?

Выжить без дыхания невозможно, но дайверы постоянно выходят за пределы своих возможностей. Как долго вы можете задерживать дыхание?

Человек дышит в среднем 18 раз в минуту и ​​при неглубоком вдохе втягивает в легкие около 0,5 л воздуха. При глубоком вдохе это значение увеличивается в пять раз, в результате чего в легких остается еще около 3 литров воздуха. Остается еще 1,5 литра запаса, который нельзя восполнить одним вдохом и выдохом.

Поверхностное или глубокое дыхание

Легкие — один из самых странных органов. Благодаря интенсивным физическим упражнениям можно увеличить их объем почти вдвое — с 3,2 до 6 литров у женщин и с 4,5 до 8 литров у мужчин. Глубоководные ныряльщики могут иметь объем легких даже 9 литров.

Легкие могут иметь различную емкость

Количество кислорода, необходимого для выживания, зависит от усилий тела, особенно мозга. Благодаря медитации его потребление можно сократить до 20-30%.Жак Майоль, знаменитый глубоководный ныряльщик из «Большой синевы» Люка Бессона, смог задержать дыхание на 8 минут. Затем его сердце замедлилось до 10 ударов в минуту, и кровь скапливалась в наиболее важных органах — мозге, печени и сердце.

Майоль освоил т.н. архаичный физиологический рефлекс, встречающийся у всех людей. Это приводит к тому, что простое погружение головы, на которой находятся многочисленные чувствительные к воде рецепторы, замедляет частоту сердечных сокращений.

Рекорды по дайвингу

Текущий мировой рекорд по статическому нырянию (т.е. погружению головы в лежачем положении) составляет 11 минут 35 секунд для мужчин и 8 минут 23 секунды для женщин.Во время соревнований ныряльщики ложатся на живот и, прижавшись к краю бассейна, опускают голову, чтобы не тратить энергию на работу мышц. Соревнования проходят в теплых бассейнах, где температура воды колеблется в районе 28 градусов по Цельсию (это необходимость не использовать энергию для обогрева тела). Как бы удивительно это ни звучало, простое закрытие глаз значительно снижает количество используемого вами кислорода.

Неофициальный рекорд времени задержки дыхания принадлежит британскому фокуснику Дэвиду Блейну.В 2008 году он задержал дыхание в бассейне на 17 минут и 4 секунды. Он медитировал под водой и предварительно дышал чистым кислородом через маску.

А какой рекорд по погружению без баллона? Он принадлежит австрийцу Герберту Ничу, спустившемуся на глубину 214 метров. Давление на такой глубине уменьшает объем легких водолаза примерно с 8 литров до размера яблока. Легкие заполнены плазмой, поэтому не раздавлены. В таких условиях организм способен выдержать без кислорода 4 минуты.

.

Фридайвинг » Блог BANDI

Задержите дыхание

Если вы попытаетесь задержать дыхание сейчас, вам, вероятно, потребуется сделать вдох, когда вы закончите читать этот абзац. ты попробуешь Хорошо, вдохните и… не выдыхайте 🙂 Дыхание — один из основных процессов в организме — оно позволяет кислороду достигать клеток и выводить из организма углекислый газ. Дыхание настолько естественно для нас, что мы редко обращаем на него внимание. Каждый из нас делает это 840-960 раз в час.Это 7-8 миллионов вдохов в год! Вы, если начали задерживать дыхание при чтении этого поста, то можете ощутить первый дискомфорт прямо сейчас. Вы не дышите, значит, не снабжаете организм кислородом, но происходит превращение газов в клетках, поэтому концентрация углекислого газа увеличивается. Совершенно нормально хотеть дышать — неподготовленный к задержке дыхания человек через 20-30 секунд начинает чувствовать себя неуверенно. Он хочет дышать — и обычно так и делает. Отдохнуть тоже - испытание окончено.

Хоть это и требует больших жертв, отличной организации времени и самодисциплины — вы сможете задержать дыхание в несколько десятков раз дольше, чем вам удалось это сделать. Польские фридайверы недавно доказали это на Чемпионате Польши по фридайвингу в бассейне. Пять неординарных женщин, приняв участие в 3-х соревнованиях, задержали дыхание почти на 50 минут и проплыли под водой 1200 метров, что в 3 раза больше максимальной глубины Балтийского моря!

22-23 мая 2015 года в крытом бассейне Coral в Моравице недалеко от Кельце прошел 12-й чемпионат Польши по фридайвингу в бассейне.Главным спонсором BMP2015 выступил BANDI. Победителями в генеральной классификации стали Матеуш Малина, один из лучших фридайверов мира, и Юлия Козерска, для которой BMP в этом году стал вдвойне успешным — во время соревнований фридайвер установил новый рекорд Польши в дисциплине динамика без ласт ( DNF), проплывая под водой на одном дыхании 157 м!

Соревнование было блестящим. Помимо нового рекорда Юлии Козерской в ​​динамическом плавании без ласт результаты Матеуша Малины, преодолевшего под водой дистанцию ​​203 метра в той же дисциплине, Кароля Карча, вынырнувшего из воды, проплывшего 184 метра в моноласте (DYN) , довольны результатами: дошли до результата 164 метра, еще и плывем на "моновке".Кшиштоф Домбровский показал отличную подготовку, завершая каждую попытку с большим запасом сил (150 м в плавании без ласт, 175 м в плавании в ластах, 5 мин 59 сек в статической задержке дыхания) и Магдалена Солич - одна из польских представители предстоящего Кубка мира (143 м в ластах, 131 м в плавании без ласт).

Как ни парадоксально, больше всего эмоций у болельщиков вызвали соревнования по статической задержке дыхания! В мужской категории 8 игроков достигли результата за 5 минут, а лучшими были Михал Видельский 6 минут 2 секунды, Роберт Цетлер 6 минут 26 секунд, Михал Мрозовски 6 минут 32 секунды и Матеуш Малина 6 минут 59 эк. Я очень доволен результатом Агнешки Кальской, которая всего в 5 секундах от побития текущего польского рекорда (результат Агнешки Кальской на BMP2015: 5 мин 59 сек, рекорд польки Эмилии Бяла 2011 г.: 6 мин 3 сек ) . С нетерпением ждем старта Агнешки на чемпионате мира!

Во время BMP 2015 успешным дебютом фридайвера стала Юстина Новак - Ференштайн , а также впечатляющее обязательство было представлено Юстина Олесь , которая, несмотря на то, что не смогла стартовать в первый день соревнований, появилась в субботу на принять участие в двух соревнованиях по БМП.

Соревнования завершились официальным вручением медалей, кубков и ценных призов за счет средств главного спонсора – Bandi Cosmetics и товаров, предоставленных Decathlon. На официальном завершении конкурса присутствовали мэр гмины Моравица г-н Мариан Бурас и президент компании, управляющей крытым бассейном Корал в Моравице, г-н Войцех Островски.

Традиционно организатором соревнований была Польская ассоциация фридайвинга (SFP), в этом году при поддержке Kielce Freediving DNF Club и гмины Моравица.Почетное покровительство нашей BMP2015 принял староста Кельце, г-н Михал Годовский. Судьями конкурса были: Агата Богуш, Радослав Гаца и Томаш Нитка.

Общая классификация:

Чемпион по пользу - Julia Koserska

1 -й, занявший второе место - Magdalena Solich

2 -й польский, занявший второе место - Agnieszka Kalska

Plic 2-й призер из Польши - Кшиштоф Домбровски

2-й призер из Польши - Кшиштоф Домбровски Карч

Результаты отдельных дисциплин и полная общая классификация доступны на сайте.freedivingpoland.org.pl

_________________________________________________________________________________________

Фридайвинг – это, другими словами, фридайвинг, во время которого вы задерживаете дыхание на всех этапах погружения. Рекордсменкой мира во всех соревнованиях по бассейну является феноменальная россиянка Наталья Молчанова (статическая задержка дыхания 9 мин 2 сек, плавание без ласт 182 м, плавание с остановкой дыхания в ластах 237 м). Юлия Козерска, действующая чемпионка Польши, является рекордсменкой нашей страны в плавании без ласт (157 м).Рекордсменкой двух других соревнований является Эмилия Бяла (203 метра в плавании с задержкой дыхания в ластах и ​​6 мин 3 сек).

_________________________________________________________________________________________

Автор: Lucyna Kicińska - Фридайвер-любитель, увлеченный глубокими погружениями в теплых, чистых и голубых водах океанов и морей. Под бдительным оком Тома «Нитаса» Нитки и Роберта «Цети» Цетлера она погружается все глубже и глубже, удивляя как себя, так и более опытных коллег.С 2015 года в правлении Ассоциации фридайвинга Польши, где он в основном занимается продвижением фридайвинга в Польше и получением средств для работы SFP.

.

При необходимости искусственного дыхания - кислородный концентратор

При необходимости искусственного дыхания - кислородный концентратор

Дыхательная недостаточность — это состояние, при котором пациенту трудно дышать самостоятельно и вдыхать достаточное количество воздуха, что делает необходимым введение кислорода. Это состояние может возникать на фоне легочных или сердечно-сосудистых заболеваний. Кислород подается пациенту с помощью устройства, называемого кислородным концентратором.Что такое кислородный концентратор, какой выбрать и как правильно его настроить?

Что такое концентратор кислорода?

Кислородный концентратор — это профессиональное устройство, позволяющее подавать воздух пациенту (у которого проблемы с дыханием) с повышенной дозой кислорода в рамках оксигенотерапии.

Он работает, забирая воздух из окружающей среды, а затем поглощая азот, так что тело пациента получает воздух с концентрацией кислорода более 90%.Это так называемый медицинский кислород . Прибор обладает фильтрующими и очищающими свойствами, а также увлажнением подаваемого воздуха (при наличии предназначенной для этого емкости для воды). Эти аппараты могут работать даже круглосуточно, подавая пациенту определенное количество кислорода в минуту — чаще всего это от 0,5 до 5 литров.

Кислородные концентраторы считаются более безопасной альтернативой кислородным баллонам. Опасность взрыва очень мала, и если он произойдет, то они не вызовут возгорания, так как не повышают концентрацию кислорода в помещении.Их также не нужно заменять, как и баллоны, где заканчивается кислород. Кроме того, кислородные концентраторы просты в использовании и с успехом могут применяться в домашних условиях.

Когда использовать кислородный концентратор?

Применение кислородного концентратора показано при дыхательной недостаточности при заболеваниях органов дыхания, сердечно-сосудистой системы или опухолевых заболеваниях. Респираторные заболевания, при которых может потребоваться использование кислородного концентратора, включают ХОБЛ, кистозный фиброз, бронхиальную астму, бронхолегочную дисплазию, легочный фиброз и рак.Введение кислорода также может быть необходимо при сердечных заболеваниях, таких как сердечная недостаточность, гипертония и гипотензия, стенокардия, боль в груди от сердца и фиброз миокарда. Использование кислородных концентраторов также улучшает результаты лечения рака и общее качество жизни больных. Кислородная терапия также используется в рамках послеоперационной реабилитации для облегчения тяжести аллергических, менопаузальных и менструальных симптомов у женщин.Кислородная терапия также может улучшить состояние психически больных, в том числе при депрессии. Кислородные концентраторы также можно использовать при проблемах со сном, хронической усталости и стрессовых ситуациях, а также при хронических головных болях или даже при проблемах с концентрацией внимания .

Какой кислородный концентратор выбрать?

На рынке представлены как стационарные, так и портативные кислородные концентраторы. Наиболее часто используются стационарные из-за их повышенной эффективности. Они используются в больницах, клиниках, домах престарелых, но также могут использоваться дома, особенно для пожилых людей, инвалидов и прикованных к постели людей, которые не двигаются. Портативные концентраторы меньше, легче и их можно взять с собой, когда вы выходите из дома. Это гораздо лучший вариант для людей активных, несмотря на свои проблемы и трудоспособных, для которых стационарное устройство означало бы заземление на месте. Однако портативные концентраторы менее эффективны, поэтому они рекомендуются людям с меньшими респираторными проблемами, которым они нужны лишь изредка, а также в качестве дополнения к терапии стационарными устройствами.

Как пользоваться концентратором кислорода?

Стационарное устройство, конечно же, сначала должно быть подключено к источнику питания. В портативном устройстве следует проверить состояние батареи или аккумулятора. Затем, если в концентраторе есть увлажнитель воздуха, налейте в него воду, желательно дистиллированную, которую следует регулярно менять. Увлажнитель необходим для длительного лечения, так как воздух из кислородного концентратора вызывает пересыхание слизистой оболочки. Следующим шагом является запуск устройства и установка потока, указанного врачом. Регулярность и продолжительность оксигенотерапии зависят от специфики заболевания и тяжести нарушений дыхания. Это тоже определяет врач. Люди с ХОБЛ обычно нуждаются в кислороде 12 часов в день. Иногда при серьезных проблемах с дыханием необходимо использовать концентратор даже круглосуточно. Расход также определяется специалистом, но найдите тот уровень, который подходит вам лучше всего.Для начала самым безопасным параметром будет 1,5 литра в минуту. Качественные концентраторы не потребляют большого количества электроэнергии.

Где купить хаб и что делать, если нет возможности его купить?

Кислородные концентраторы можно приобрести в специальных магазинах медицинских товаров. Затраты могут быть проблемой, потому что цены на концентраторы колеблются от нескольких до нескольких тысяч злотых. Чем современнее устройство и больше функций, тем оно дороже.Стационарные концентраторы также дороже портативных. Если кто-то не может позволить себе концентратор, его можно арендовать. Некоторые компании по аренде медицинского оборудования также поставляют или устанавливают его. Стоимость аренды обычно превышает 100 злотых в месяц.

.

Насморк, заложенность носа - причины, как лечить, сколько времени занимает

Насморк и заложенность носа, как их предотвратить?

Лучшее, что мы можем сделать для предотвращения насморка, это позаботиться о надлежащем иммунитете организма . Может помочь сбалансированная, богатая витаминами диета, а также достаточное количество сна и регулярные физические упражнения. Рекомендуется умеренная физическая активность, особенно виды спорта, повышающие выносливость, такие как плавание, бег трусцой или езда на велосипеде

Также большое значение имеет гигиена .Не забывайте регулярно мыть руки, особенно в холодное время года. Наши руки полны вирусов. Зимой насморк можно предотвратить частым проветриванием помещений, так как при этом повышается влажность воздуха, предохраняющая слизистую носа от пересыхания. Проветривание также снижает количество вирусов в воздухе в данной комнате.

Длительность и течение ринита

Непрекращающийся насморк часто делает холодное время года еще более неприятным.Пострадавшие от этого недуга, прежде всего, хотят знать, как быстро выздороветь. Мы собрали самую важную информацию о продолжительности и течении насморка, чтобы вы могли контролировать заболевание, несмотря на заложенность или насморк.

Можете ли вы предсказать, как долго продлится насморк?

Как долго длится насморк? Этот вопрос беспокоит людей, которые страдали этим недугом. К сожалению, ответить на них непросто. Насморк, а часто и заложенность носа на более поздних стадиях, вызывает инфекция слизистой оболочки носа, вызванная вирусами простуды.Время, необходимое организму для успешной борьбы с патогенами, может варьироваться. Обычно насморк должен пройти после менее чем за неделю после .

Однако некоторые неблагоприятные факторы могут увеличивать продолжительность насморка и значительно увеличивать продолжительность лечения:

  • Специфические патогены , вызвавшие иммунитет и потенциальную суперинфекцию (дополнительную бактериальную инфекцию), представляют значительную проблему для организма.
  • Сопутствующие заболевания , которые непосредственно влияют на иммунную систему (например,астма, хронические воспалительные заболевания кишечника или ВИЧ-инфекция) ослабляют его работу.
  • Отсутствие полноценного отдыха создает дополнительную нагрузку на организм и является еще одним фактором, препятствующим борьбе с вирусами простуды.

Основной симптом простуды проходит вместе с другими, так как иммунная система имеет силы и время для устранения микроорганизмов, ответственных за инфекцию. Именно поэтому не всегда можно предсказать, как долго будет продолжаться непрекращающийся насморк.

.

Смотрите также