Соли мочевой кислоты в суставах симптомы и лечение


Подагра что это за болезнь симптомы лечение диета

Подагра — патология обмена веществ, сопровождаемая отложением солей в суставах и почках. Подагрические поражения возникают на всех суставах — от пальцев рук до пальцев ног.

Если заболевание не лечить, это может привести к инвалидности. Повышается риск развития диабета, возникают проблемы в работе сердечно-сосудистой системы и почек.

Причины заболевания


Патология появляется при нарушении пуринового обмена, когда объем мочевой кислоты увеличивается, и она плохо выводится. Пурины попадают к нам с пищей, а также вырабатываются в организме. Они расщепляются и выводятся почками.

У человека, больного подагрой, объем мочевой кислоты существенно выше норы. Соли натрия откладываются в суставах, а также хрящах и сухожилиях — там, где кровоснабжение минимально, и кристаллы легче закрепляются.

В результате ураты (соли) откладываются в суставах и провоцируют их разрушение. По мере развития болезни кристаллы скапливаются в почках и приводят к нефропатии.

На развитие подагры влияют:

  • наследственность;
  • возраст свыше 40 лет;
  • пол — мужчины больше склонны к заболеванию;
  • высокое артериальное давление;
  • ожирение;
  • употребление продуктов, богатых пуринами;
  • длительный прием мочегонных медикаментов;
  • плохая работа почек, псориаз.

Первичная форма возникает, когда недостаточно ферментов для метаболизма пуринов. Патологию провоцирует злоупотребление алкоголя, мяса, в целом однообразное питание. На организм негативно влияет снижение двигательной активности.

Вторичная форма развивается на фоне гемобластозов, заболеваний почек, при длительном приеме некоторых лекарств.

Симптомы подагры

 
Признаком патологии может быть приступ артрита, когда резко воспаляется один сустав, часто большого пальца на ноге. Такой приступ обычно случается ночью или рано утром. Человек чувствует давящую боль, сустав заметно опухает, в зоне воспаления кожа краснеет и повышается температура.

В самом начале приступы прерываются самостоятельно за несколько дней, хорошо поддаются воздействию медикаментов. Из-за сильной боли необходим прием лекарств. Если человек страдает заболеванием недолго, между приступами боль будет уходить.

Когда уровень мочевой кислоты держится на высоком уровне постоянно, то проблемы будут повторяться, а интервалы между ними сокращаться. Со временем патология захватит другие суставы, существует риск поражения позвоночника. При этом дискомфорт между приступами будет сохраняться.

Другим симптомом являются появившиеся на ногах и руках наросты или тофусы. При лопании можно видеть кристаллы мочевой кислоты. Человек испытывает сильную болезненность на пораженных участках.

Симптомы по фазам

  • Преморбидная — симптомы отсутствуют, характерно увеличение концентрации мочевой кислоты в лабораторных анализах. Развитие патологии может затянуться на многие годы.
  • Интермиттирующая — проявляется приступами резкой боли фалангового сустава стопы. Кожа в пораженной области нагревается, блестит. Приступ продолжается от 3 до 10 дней, затем наступает ремиссия, и работа сустава восстанавливается.
  • Межкритическая — острая симптоматика отсутствует, суставы двигаются. При этом соли накапливаются в тканях. Повторный приступ может произойти спустя несколько месяцев или лет. Человек может держать процесс под контролем, соблюдая диету и принимая медикаменты.
  • Хроническая — возникает при отсутствии лечения на ранних стадиях. В тканях образуются подагрические узелки, которые являются скоплениями уратов. Также наблюдаются симптомы, не связанные с суставами — почечные колики, мочекаменная болезнь.

Осложнения подагры


Отсутствие терапии, длительное течение заболевания и не соблюдение рекомендаций приводит к усугублению патологии и развитию осложнений — подагрическому артриту, хронической почечной недостаточности, мочекаменной болезни, нарушению работы суставов.

Погрешности в диете и нарушение процедур способствуют учащению кризов, уменьшению интервалов между ними и усилению боли.

Одним из осложнений являются подагрические узлы или «тофусы» — это отложение кристаллов соли натрия в разных частях тела. При поражении суставов и околосуставных тканей возникает сильное воспаление или подагрический артрит.

При подагре может начаться мочекаменная болезнь. Такое осложнение возникает по двум причинам:

  • почки здоровы, но не могут вывести увеличенный объем кислоты;
  • выделение в норме, но почечные патологии ограничивают работу органа.

Диагностика патологии


При подозрении на развитие подагры необходимо записаться на консультацию к ревматологу и урологу. Специалист  проводит осмотр поврежденного сустава, назначает инструментальные и лабораторные исследования.

Для постановки диагноза необходим общий и биохимический анализ крови и мочи. Чтобы отличить подагру от других патологий со схожими симптомами, проводят УЗИ почек и рентген сустава, КТ и МРТ. Исследования помогают уточнить параметры тофусов, определить их расположение.

Также проводят анализ синовиальной жидкости, которую получают посредством пункции сустава для проверки на наличие кристаллов уратов.

Лечение подагры


Люди, страдающие подагрой, не всегда своевременно обращаются к врачу. Это не позволяет вовремя диагностировать патологию и контролировать процесс лечения.

Нужно понимать, что заболевание поддается лечению. Приступы можно не допустить, если контролировать терапию и поддерживать низкий уровень мочевой кислоты. Когда уровень стабильно ниже, то риск поражения органов значительно меньше.

В центре «Наедине-Н» применяют консервативное лечение — медикаментозную терапию в сочетании с физиотерапевтическими процедурами. Мы проводим грамотную диагностику и назначаем правильное лечение, чтобы обеспечить пациентам высокое качество жизни.

Лечение нацелено на снижение выделения мочевой кислоты и ускорение ее вывода. Чтобы купировать боль в тканях прописывают противоподагрические препараты. Снять воспаление и отечность помогают глюкокортикостероиды. Большую роль играет соблюдение диеты и питьевого режима.

Проблемой в лечении подагры является нарушение пациентами рекомендаций врача. Люди прибегают к самолечению, что бесполезно, либо только ухудшает состояние. При этом своевременная терапия, следование предписаниям врача позволяет снизить интенсивность приступов или убрать их.

Чтобы не допустить рецидивы, назначают медикаменты, которые влияют на пуриновый обмен, стимулируют растворение отложений и выведение кислоты из организма. Лечение препаратами дополняют ударно-волновой терапией.

Профилактические меры


Подагра зачастую возникает на травмированных суставах. Поэтому следует избегать ношения неудобной обуви, которая может намять, натереть большой палец ноги. К повреждению склонны мелкие суставы, поэтому нужно больше времени уделять их подвижности, особенно тех участков, где возникает болезненность. Хорошим профилактическим средством является гимнастика. Также рекомендуется чаще выходить на прогулки и дышать свежим воздухом.

Главным средством профилактики является сбалансированное здоровое питание и диета.

Необходимо исключить из рациона алкогольные напитки, жирные бульоны, а также фасоль, бобы, горох, редис, шпинат. Рекомендуется ограничить прием мяса, рыбы, а также икры, грибов. Вредны копчености, маринады, лучше воздержаться от приема цветной капусты, щавеля и спаржи.

Курение и употребление алкоголя снижают скорость выведения мочевой кислоты, и кристаллы откладываются в суставах. Поэтому лучше исключить алкогольные напитки, особенно это касается пива. Также не рекомендуется пить много чая, какао и кофе. Желательно раз в неделю делать разгрузочные дни.

Среди разрешенных продуктов овощи и фрукты, яйца, а также сыр, молоко и молочные продукты низкой жирности, крупяные изделия. Следите, чтобы в рацион были включены цельные злаки. В день нужно выпивать 2-3 литра воды и сократить прием соли.

Наши преимущества


В медицинском центре «Наедине-Н» диагностика подагры и ее лечение проводится с применением новейших методов. Прием ведут врачи высокой квалификации, имеющие многолетний опыт терапии ревматических болезней.

У нас вы можете проконсультироваться у докторов, которые напрямую занимаются диагностикой и лечением подагры.

Нашим клиентам предоставляется информация о:

  • причинах появления подагры в вашем конкретном случае;
  • современных диагностических методах с использованием новейшего оборудования, исключающего вероятность ошибки;
  • подходящих методах лечения — терапию подбирают индивидуально, с учетом наличия сопутствующих заболеваний;
  • диете для профилактики заболевания.

Профессионализм специалистов и применение прогрессивных методик позволяет нам добиваться значительных успехов в лечении сложных ревматических патологий.

что это, симптомы, причины, лечение, диета

«Болезнь аристократов» превратилась в маркер однообразной, не совсем здоровой диеты и стала поражать всё больше людей. В этой статье мы собрали самые важные факты о подагре.

Содержание

Что такое подагра

Подагра — это заболевание, поражающее суставы конечностей. В половине случаев первым страдает сустав большого пальца стопы. При подагре в суставах и соединительной ткани накапливаются кристаллы уратов или солей мочевой кислоты. Они вызывают воспаление, жар и приступы боли.

Само название болезни означает «капкан для ног». Патология ухудшает качество жизни пациентов и часто сопровождается сопутствующими заболеваниями. Подагра может звучать как экзотическое заболевание из прошлого, но она все еще с нами. Большая часть пациентов — мужчины, обычно с избыточной массой тела.

Болезнь характеризуется острыми ночными приступами, которые могут продолжаться днями и даже неделями. Художники 18 века изображали подагру как демона, впившегося в распухший сустав и причиняющего человеку непереносимую боль.

Томас Сиденхем, знаменитый английский врач, писал, что «боль так сильна, что невозможно стерпеть даже вес собственной одежды или шаги человека в соседней комнате». Он сам страдал подагрой более 30 лет.

Кристаллы могут накапливаться в тканях медленно и бессимптомно. Пока не совсем ясно, что является триггером острых приступов.

Что происходит при подагре

Вместе с пищей в наш организм поступают пуриновые соединения. В норме они перерабатываются в мочевую кислоту, которая частично выводится с мочой и частично разрушается в кишечнике. Если мочевой кислоты образуется слишком много, сыворотка крови ею перенасыщается. Тогда в тканях начинаются формироваться и откладываться кристаллы моноурата натрия.

В малых концентрациях мочевая кислота нам необходима. Она работает как антиоксидант и способна активировать иммунный ответ при инфекциях.

Постоянно высокий уровень мочевой кислоты (более 6 мг/дл или 360 мкмоль/л) — это гиперурикемия. Накапливающиеся кристаллы в суставах и мягких тканях вызывают воспалительную реакцию, которая и ответственна за характерные симптомы подагры.

Это происходит так:

  1. На присутствие кристаллов реагируют инфламмасомы, специальные клетки, «организующие» воспалительный ответ.
  2. Инфламмасомы стимулируют производство воспалительных белков, таких как интерлейкин-1β, главный медиатор воспаления при подагре.

Запущенная болезнь перерастает в тофусную подагру. Тофусы — это подагрические узелки, плотные образования, похожие на вздутые суставы. Сначала они доставляют пациенту психологический дискомфорт, затем мешают носить привычную одежду и даже ограничивают подвижность.

Что вызывает подагру

За развитием болезни обычно стоит комбинация факторов. Среда, питание, состояние здоровья, аномалии обмена веществ и генетика определяют, как проявляется подагра у конкретного человека.

Генетика

На риск развития подагры влияют гены, которые определяют концентрацию мочевой кислоты и выведение мочевой кислоты почками и кишечником. Концентрация мочевой кислоты зависит и от генов, связанных с обменом глюкозы.

Всего выявлено 38 генетических локусов, которые могут контролировать развитие гиперурикемии и, по всей видимости, подагры. Исследования показывают, что некоторые генетические варианты влияют на воспалительный ответ инфламмасом на присутствие кристаллов мочевой кислоты.

Некоторые варианты генов SLC2A9 и ABCG2 могут увеличить риск развития подагры до 50%. Эти гены играют ключевую роль в регулировании уровня мочевой кислоты. Вы можете сделать Генетический тест Атлас, чтобы исследовать свои генетические варианты и узнать, насколько вероятно развитие подагры в будущем. Это особенно важно, если у вас в семье есть случаи подагры.

Образ жизни и питание

Подагра чаще проявляется у тех, кто ест много мяса, креветок и моллюсков, грибов, а также постоянно употребляет пиво и сладкие напитки. Примерно в 12% случаев именно питание приводит к гиперурикемии и развитию подагры.

Потребление алкоголя может вызвать у человека с подагрой приступ, причем его интенсивность зависит от количества выпитого.

Физические травмы и хирургические вмешательства также могут спровоцировать развитие подагры. Другие факторы риска — снижение чувствительности к инсулину, ожирение и повышенный уровень сахар в крови. Нарушения метаболизма сопровождают примерно 75% случаев подагры.

Гиперурикемия не означает, что человек питается только колбасами и сосисками и запивает их пивом. Уровень мочевой кислоты может возрасти и от потребления мяса, морепродуктов и жиров высокого качества, например, у тех, кто придерживается палеодиеты или кетогенной диеты.

Хроническая почечная недостаточность, гипотиреоз, ацидоз, отравление свинцом, пересадка органов, анемия, псориаз и некоторые врожденные заболевания также могут привести к гиперурикемии и подагре.

Еще пульмонологи описывают возможную связь нехватки кислорода во сне и бессонницы с повышенным накоплением кристаллов мочевой кислоты из-за нарушенного обмена веществ.

Прием лекарств

Следующие препараты могут повысить риск развития подагры и появления острых приступов:

  • диуретики;
  • аспирин;
  • ингибиторы АПФ;
  • иммуносупрессоры;
  • никотиновая кислота.

Химиотерапия — еще один фактор риска.

Повышенный уровень мочевой кислоты в сыворотке можно установить с помощью биохимического анализа крови. Опасной считается концентрация выше 6 мг/дл (360 мкмоль/л). Некоторые источники называют норму в 7 мг/дл для мужчин (420 мкмоль/л).

Для исследования суставов используют рентгенографию, ультразвуковое исследование и компьютерную томографию, которые позволяют визуализировать пораженные участки и исключить ошибочный диагноз. Для подтверждения подагры врач может назначить анализ синовиальной жидкости из пораженного сустава.

Иногда за подагру принимают различные формы артрита. Также существует псевдоподагра, вызванная отложением кристаллов пирофосфата кальция (КПФК) в суставах.

Как лечить подагру

При подагре терапия комплексная, а не симптоматическая. Цель — не только избавиться от приступов, но и снизить уровень мочевой кислоты до нормального. Так создаются условия для растворения накопленных в тканях кристаллов. В редких случаях для удаления подагрических тофусов требуется операция.

Для купирования симптомов назначают нестероидные противовоспалительные препараты, кортикостероидные средства, колхицин и блокаторы интерлейкина-1β. Фебуксостат и аллопуринол используют для снижения уровня мочевой кислоты. Терапия всегда подбирается индивидуально с учетом нужд и состояния пациента.

Также в качестве терапии могут применять препараты уриказы. Это фермент, который превращает мочевую кислоту в безопасное соединение аллантоин. Такой фермент присутствует у многих животных, но у человека он перестал вырабатываться в ходе эволюции.

Подагра: прогноз и сопутствующие заболевания

Гиперурикемия может негативно сказываться на здоровье. Избыток мочевой кислоты повышает чувствительность к соли и может влиять на отечность. Также мочевая кислота увеличивает хранение жира и липогенез — чем больше человек ест фруктозы, тем сильнее он набирает вес.

Подагру нельзя игнорировать. Более чем в половине случаев за первым приступом в течение года следует второй. Пациенты с подагрой и предрасположенностью к ней, как предполагают ученые, имеют более высокий риск развития заболеваний почек и сердечно-сосудистой системы, образования камней.

Как предотвратить подагру и облегчить симптомы

Пища с высоким содержанием пуринов повышает концентрацию мочевой кислоты в крови, поэтому ее нужно исключить. Лучшая диета при подагре — низкопротеиновая и низкокалорийная, особенно при избыточной массе тела. При этом пища должна оставаться разнообразной, здоровой и вкусной.

При подагре исключается мясо, колбасы и сосиски, субпродукты (язык, печень, сердце, и другие органы), паштеты, рыба и морепродукты, ракообразные, бобовые. Также под запретом напитки с фруктозой и алкоголь, особенно пиво, вино и ликеры.

При подагре нежелательно есть мед, десерты, жирные молочные продукты, масляные соусы. Вместо мясных и рыбных бульонов лучше выбирать овощные: пурины из мяса при варке уходят в воду. Многие овощи тоже содержат пурины, но не повышают риска приступов подагры.

Источниками белка для человека с подагрой могут быть:

  • яйца;
  • твердые и мягкие сыры;
  • творог;
  • цельные злаки;
  • семечки;
  • орехи.

С орехами, семечками и пастами из них (урбечами) нужно быть осторожным — избыток жиров при подагре опасен. В качестве второстепенных источников протеина можно изредка употреблять тофу, темпе и другие соевые продукты, вне обострений — отварную курицу или говядину, лосось, тунец в умеренном количестве.

Рекомендации о потреблении кофе и других напитков разнятся. Актуальные гайдлайны для пациентов сообщают, что кофе, чай и какао исключать из рациона не нужно: пурины в них действительно есть, но на концентрацию мочевой кислоты в крови они не влияют.

Главное — пить много воды, чтобы помогать организму выводить мочевую кислоту. Вода помогает и в замороженном виде. При острых приступах можно делать локальные примочки со льдом, чтобы снять воспаление.

Польза повышенного потребления витамина C при подагре пока точно не доказана, поэтому отдельно принимать его не обязательно. А вот увеличить долю свежих фруктов и ягод в своем меню очень важно, и не только при подагре. Также нужно вести активный образ жизни и заниматься приятным для себя видом спорта, чтобы поддерживать вес и здоровье в норме.

Выяснить, насколько вы генетически предрасположены к подагре и какие особенности обмена веществ вам стоит учесть, чтобы сохранить здоровье, поможет Генетический тест Атлас.

Поделиться статьей

Подагра. Диагностика и лечение

Подагра — воспалительное поражение суставов вследствие нарушения обмена мочевой кислоты в организме. То есть мочевой кислоты производиться больше, чем выводиться из организма или мочевая кислота задерживается в организме. А это приводит к увеличению уровня ее в крови и кристаллизации в суставах. Чаще всего кристаллы солей мочевой кислоты накапливаются в суставах большого пальца ноги и суставов стоп. Реже поражаются колени, лодыжки и пятки, еще реже — суставы пальцев рук, локти и запястья. Возможно образование кристаллов в почечной ткани и почечных канальцах.

Причины

Подагру часто называют болезнью неправильного образа жизни. Злоупотребление алкоголем, особенно пивом и вином, курение и гиподинамия способствуют развитию болезни. Повышение уровня мочевой кислоты связано и с чрезмерным употреблением в пищу продуктов, содержащих пурины (вещества, из которых образуется мочевая кислота). Особенно опасны в большом количестве мясные продукты (говядина, свинина, телятина, баранина) в жареном виде и приготовленные на гриле. Не стоит увлекаться копчеными и консервированными продуктами, грибами, кофе и какао, кондитерскими изделиями, бобовыми. Подагра является системным заболеванием. И может быть как причиной других болезней, так и следствием таковых. Развитию подагры могут способствовать такие заболевания как диабет, ожирение, атеросклероз, гипертония, псориаз, а также заболевания почек. В группу риска входят люди, которые длительно принимают мочегонные препараты. Подагра имеет наследственную предрасположенность.

Симптомы

Подагра дает о себе знать внезапной и сильной болью в суставах ног. Приступы могут быть спровоцированы незначительной травмой, употреблением большого количества белковой пищи или алкоголя, переутомлением или эмоциональным перенапряжением. Интенсивная боль зачастую появляется ночью, и длиться около суток, а затем она переходит в длительную и ноющую боль. Пораженные суставы припухают, кожа вокруг них краснеет, натягивается, становиться теплой. Малейшие прикосновения к суставам чрезвычайно болезненны. При поражении суставов ног тяжело ходить. Могут образоваться плотные подкожные узелки в области пальцев, на коленях, локтях и на коже ушных раковин. Возможно общее недомогание, повышение температуры и озноб. Без лечения воспалительный процесс поражает другие суставы, повреждение может стать необратимым, постепенно происходит деформация суставов. При этом пальцы ног могут в одну ночь деформироваться. Подагра может привести к хронической почечной недостаточности, гипертонии, поражению сосудов сердца и почек. Поэтому при первых симптомах заболевания необходимо обратиться к врачу.

Анализы

В медицинской лаборатории «Синэво» можно оперативно диагностировать подагру.

Необходимые анализы:

Дополнительно рекомендуется провести обследование почек для определения функциональных нарушений и наличия камней.

Сдать анализы при подагре можно в любом пункте Синэво в Минске, Барановичах, Бобруйске, Борисове, Бресте, Витебске, Ганцевичах, Гомеле, Гродно, Жлобине, Лиде, Могилеве, Мозыре, Молодечно, Новогрудке, Новополоцке, Орше, Пинске, Полоцке, Речице, Светлогорске, Слуцке, Сморгони, Солигорске.

Помните, что подагру нельзя вылечить, но в ваших силах ее контролировать сбалансированным образом жизни и правильным питанием. Необходимо отказаться от употребления виноградных вин, пива, подкрашенных газированных напитков, курения, свести к минимуму употребление продуктов, повышающих уровень мочевой кислоты. Употребляйте больше фруктов, овощей, нежирных молочных продуктов. Пейте много чистой питьевой воды (2-3 литра в день). Поддерживайте нормальный вес и ведите активный образ жизни. Будьте здоровы!

Подагра причины возникновения и симптомы, лечение подагры в центре восстановительного лечения АртМед, записаться на прием к ревматологу по номеру 37 18 11

Подагра- это ревматическая патология, вызванная образованием солей мочевой кислоты в суставах. Это заболевание хронического характера, связанного с нарушением мочекислого обмена, в результате которого соли мочевой кислоты (ураты) откладываются в суставах рук и ног. Раньше подагра считалась «мужской» болезнью, но, со временем, болезнь стала настигать и представительниц женского пола.

Причины возникновения заболевания

Первичная подагра. Возникает при врожденном нарушении работы гормонов, а также, из-за генетической предрасположенности;

Вторичная подагра. Эта форма является приобретенной, которая возникает вследствие нарушения обмена веществ, или чрезмерного употребления лекарственных препаратов. Также, на появление подагры влияют такие заболевания как:

  1. Сахарный диабет;
  2. Анемия;
  3. Болезни почек;
  4. Лейкоз;
  5. Злоупотребление алкоголем;
  6. Лишний вес;
  7. Псориаз.

Симптомы подагры

  • Повышение температуры;
  • Озноб, лихорадка;
  • Сильные боли;
  • Горячая кожа в месте воспаления;
  • Опухоль, покраснение, отек;
  • Обильное потоотделение;
  • Учащенный пульс;
  • Артриты суставов нижних конечностей.

Через 3-10 суток, обычно, исчезают все признаки подагры. Повторный приступ случается спустя три месяца, либо может не проявляться на протяжении двух десятилетий.

Лечение подагры

Центр восстановительного лечения «АртМед» предлагает комплексное лечение приступов подагры, воздействуя на источники заболевания.

  1. Ультразвуковая терапия. Оказывает противовоспалительное и болеутоляющее действие, ускоряет восстановительные процессы, а, также, улучшает питание тканей;
  2. Электрофорез. Улучшение кровообращения, оказание противовоспалительного и успокаивающего действия, обезболивание;
  3. Электростимуляция. Дает противовоспалительный эффект, улучшение лимфооттока, ускорение заживления, оптимизация нервно-мышечной проводимости;
  4. СМТ-терапия. Уменьшение венозного застоя, ликвидация отечности тканей;
  5. УВЧ-терапия. Усиление кровотока и лимфообращения, облегчение боли;
  6. Озокерит (теплолечение). Оказывает болеутоляющее, антиспастическое действия, улучшает процессы восстановления тканей;
  7. Массаж. Нормализация кровообращения, стимуляция обменных процессов;
  8. Иглорефлексотерапия. Устранение болевых синдромов, профилактика обострений хронических заболеваний.

Во время лечения приступа подагры необходимо дополнительно насыщать организм витаминами Е и группы В.

Центр восстановительного лечения «АртМед» оснащен современной лечебно-диагностической базой, позволяющей на профессиональном уровне избавить вас от различных недомоганий.

Лечение подагры в Екатеринбурге без операции

Подагрический артрит — распространенное заболевание суставов. Болезнь возникает в результате отложений избыточного количества соли мочевой кислоты в суставах, вследствие чего они воспаляются.

Очень часто недуг поражает пальцы ног, но может затрагивать и суставы пальцев рук, локтевые суставы. Приступ подагры способен серьезно понизить качество жизни и уровень самочувствия.

Подагра: особенности и симптомы

Атака острого приступа подагры может начаться после щедрого застолья, употребления алкоголя или приема лекарственных препаратов. Повышение в организме мочевой кислоты также встречается у женщин в период постменопаузы.

Симптомы подагрической атаки

  • резкая боль при движении (чаще в одном суставе)
  • припухлость в пораженной области
  • пораженный сустав краснеет, становится горячим на ощупь

Атака может длится от 1 до 10 дней. Затем болезнь затихает, чтобы через время снова дать о себе знать. В 70-90% случаев первый приступ начинается с поражения большого пальца стопы.

Стадии заболевания

  1. Латентный. На этом этапе выявить заболевание могут только анализы крови и мочи, которые покажут повышенную концентрацию мочевой кислоты.
  2. Острый. Данный период характеризуется поражением суставов и резкими болевыми приступами.
  3. Хронический. Состоит из периодов рецидивов и длительных ремиссий.

Если не лечить подагру, приступы будут становиться чаще, боль — интенсивнее. Соли мочевой кислоты будут кристаллизоваться и накапливаться в виде болезненных узелков (тофусов), деформируя сустав. Это может в итоге привести к полной инвалидизации.

Лечение подагры

Лечение подагрического артрита можно пройти центре профилактики и реабилитации «Эволайф» в Екатеринбурге. Терапия проводится безоперационным консервативным методом посредством физиопроцедур и начинается с приема опытного травматолога-ортопеда.

  • Консультация травматолога-ортопеда

    Квалифицированный специалист проведет диагностику и назначит эффективное лечение. Схема лечения зависит от возраста и образа жизни пациента.

  • Ударно-волновая терапия Storz Medical MP200

    Процедура разрушает микрокристаллы солей, активизирует выработку коллагена, повышает микроциркуляцию крови в тканях, смягчает уплотнения фиброзного типа. Для успешного лечения потребуется курс процедур УВТ.

  • Ультразвук на аппарате BTL 4825S

    Ультразвук уменьшает воспалительный процесс, способствует снижению болевого синдрома.
    Во время процедуры достигается глубокое проникновение молекул лекарственного вещества в пораженные ткани.

  • Электролечение BTL 4825S

    Улучшает региональное кровообращение, ускоряет проникновение лекарственных препаратов для обезболивания и стимуляции пораженных тканей.

  • ACP и PRP терапия

    Плазмаферез успешно применяется при лечении подагры. Терапия плазмой крови обезболивает, уменьшает уровень мочевой кислоты в крови, снимает воспаление, ускоряет рассасывание тофусов.

  • Подагра, подагрический артрит, боль в суставе, лечение подагры в Киеве

    Подагра - заболевание обменного характера, при котором в крови повышается уровень мочевой кислоты, которая затем выпадает в осадок в области суставов и тканей, вызывая воспалительную реакцию.

    Уровень мочевой кислоты в норме составляет до 6,8 мг/дл.

    Причины подагры

    • повышенное потребление пуринов (мясные продукты)
    • сниженное выведение мочевой кислоты из организма
    • увеличение производства уратов возникает при заболеваниях, сопровождающихся повышенным распадом клеток, ферментными нарушениями

    Подагра по другому еще называется "царская болезнь", так как в былые времена мясные продукты могли употреблять в основном дворянское сословие, поэтому у них чаще обнаруживалась эта болезнь.

    Отложение кристаллов мочевой кислоты (моноурата натрия) происходит в основном в слабо васкуляризированных участках (сухожилия, связки, стенки синовиальных сумок) или в холодных периферических отделах (суставы ног, в основном 1-й плюснефаланговый сустав, голеностопный, коленный суставы). При более тяжелой форме подагры, кристаллы мочевой кислоты могут откладываться в крупных суставах, в почках.

    Участки отложения кристаллов мочевой кислоты могут обнаруживаться под кожей в виде небольших плотных узелков, которые называются тофусы.

    Обострение подагры может быть спровоцировано приемом алкоголя, нарушением диеты (употребление мясной пищи или кислых продуктов) , травмой, инфекционными заболеваниями.

    Симптомы подагры

    Острый подагрический артрит, как правило, начинается ночью с покраснения и боли в области пораженного сустава.

    Чаще всего при подагре воспаляется первый плюсне-фалвнговый сустав, но могут задействоваться и другие суставы: голеностопный, коленный, лучезапястный, локтевой, суставы стопы.

    Боль в суставе быстро нарастает и становится нестерпимой, она сопровождается гиперемией, припухлостью, ограничением подвижности сустава.

    На начальных стадиях заболевания поражается чаще один сустав и приступ может длиться несколько дней. По мере прогрессирования болезни, увеличивается частота и длительность приступов, задействуется большее количество суставов.

    Тофусы обнаруживаются обычно под кожей в виде узелков белого или желтоватого цвета. В основном они появляются при хроническом течении подагры, излюбленным местом их локализации являются пальцы кистей, стоп, область локтевого отростка, могут появляться на ушных раковинах. Также тофусы могут образовываться в области синовиальных сумок суставов и во внутренних органах.

    Хроническая подагра Проявляется в виде хронического подагрического артрита, мочекаменной болезни, нефропатии, кардиоваскулярных нарушений.

    Хронический артрит, как правило, поражает несколько суставов, которые могут воспаляться одновременно или поочередно.

    Диагностика подагры

      Для диагностики применяются следующие критерии:
    • клинические проявления заболевания
    • анализ крови и мочи на мочевую кислоту
    • анализ синовиальной жидкости в случае необходимости дифференцировать подагру с другими заболеваниями
    • рентгенография суставов помогает выявить костные эрозии и тофусы
    • узи суставов и почек

    Лечение подагры

      Для лечения применяются следующие методы:
    • диета - исключаются продукты, богатые пуринами (мясо, сало, бобовые), а также продукты которые могут способствовать развитию приступа подагры (алкоголь, кислые продукты - салаты, шпинаты, соления).
    • медикаментозное лечение: НПВС, колхицин, кортикостероиды, препараты, снижающие синтез мочевой кислоты (аллопуринол), увеличивающие ее выведение почками - пробенецид (не назначаются при мочекаменной болезни, повышенном уровне мочевой кислоты в моче).
    • физиотерапевтические процедуры направлены на снижение воспаления и разрушение отложений солей мочевой кислоты.
    • В нашем центре вертебрологии с этой целью применяется ударно волновая терапия. Она помогает разрушать отложения уратов в тканях, в области суставов, снимает воспаление, способствует восстановлению функции сустава.
    • кинезитерапия - метод восстановления функции и работоспособности суставов при помощи специальных упражнений. Лечение проводится под контролем врача реабилитолога на специальных тренажерах, которые разгружают сустав и одновременно укрепляют и восстанавливают его подвижность.

    При своевременном выявлении и лечении подагры, можно добиться хороших и стойких результатов.

    В нашем центре Вы сможете проконсультироваться с квалифицированным специалистом, пройти необходимую диагностику и лечение подагры и подагрического артрита.

    Подагра

    Подагра – это заболевание суставов, вызванное отложением в них солей мочевой кислоты. У больного случаются приступы интенсивных болей в суставах, суставы при этом припухают, кожа над ними краснеет, чаще всего это большой палец ноги.

    Синонимы английские

    Gout, Podagra.

    Симптомы

    Симптомыподагры проявляются внезапно, чаще в ночное время.

    • Сильная боль в суставах. Как правило, сначала в больших пальцах ног, но иногда и в ступнях, лодыжках, коленях, руках, запястьях. Наиболее интенсивная боль сохраняется в течение первых 12-24 часов с начала приступа.
    • Длительная ноющая боль в суставах. После того, как проходят сильные боли, в суставах остаются некоторые неприятные ощущения – от нескольких дней до нескольких недель. Со временем болевые приступы становятся интенсивнее и продолжаются дольше, так как поражается все большее количество суставов.
    • Воспаление и покраснение суставов. Пораженные суставы припухают, краснеют, становятся очень чувствительными.
    • Бугорки под кожей (тофусы). При длительном течении подагры под кожей могут образоваться бугорки, наиболее часто в области пальцев кистей и стоп, на локтях, коленях, коже ушных раковин.

    Общая информация

    Подагра возникает, когда в крови повышается уровень мочевой кислоты. Соли мочевой кислоты начинают оседать в суставах и окружающих их тканях, вызывая воспаление и сильную боль. Концентрация мочевой кислоты в крови может повышаться в результате нарушения ее выведения из организма, а также повышенного образования, что связано с чрезмерным употреблением в пищу пуринов.

    Пурины представляют собой вещества, из которых образуется мочевая кислота. Некоторые пищевые продукты содержат пурины и, сооветственно, увеличивают количество мочевой кислоты в организме:

    • алкоголь (особенно пиво, вино),
    • мед, кофе, крепкий чай, шоколад, какао,
    • сыры,
    • бульоны (мясные, куриные, рыбные),
    • сырокопченые продукты,
    • субпродукты из внутренних органов (сердца, почек, печени, мозгов, языка),
    • рыбные, мясные консервы,
    • бобовые (горошек, фасоль, баклажаны, бобы, орехи, семечки, соя),
    • щавель, шпинат,
    • цветная капуста,
    • грибы, грибные бульоны,
    • малина, инжир.

    Так как мочевая кислота выводится с мочой через почки, то при заболеваниях почек процесс ее выделения может нарушаться, что предрасполагает к подагре.

    У некоторых людей подагра обостряется часто, в то время как у других – лишь несколько раз в год. Предотвратить повтор приступов подагры поможет прием лекарств.

    При подагре под кожей на пальцах, руках, ногах, локтях иногда появляются узелки (тофусы), состоящие из отложений солей мочевой кислоты. Обычно они не вызывает боли, однако во время приступов подагры становятся очень чувствительными и опухают.

    Кристаллы солей мочевой кислоты могут откладываться в мочевыводящих путях больных подагрой, образуя камни. В таких случаях лекарства помогают снизить риск образования камней в почках.

    Кто в группе риска?

    В группу риска входят люди с высоким содержанием в организме мочевой кислоты.

    Уровень мочевой кислоты повышают:

    • регулярное употребление алкоголя (особенно пива),
    • хронические заболевания (диабет, гиперлипидемия, атеросклероз),
    • повышенное кровяное давление,
    • прием некоторых лекарств, например используемых для лечения артериальной гипертензии, сердечной недостаточности или предписанных после трансплантации органов,
    • наследственная предрасположенность,
    • возраст и пол – подагра чаще встречается у мужчин, так как их нормальный уровень мочевой кислоты выше, чем у женщин (однако после наступления климакса уровень мочевой кислоты у женщин повышается; как у женщин, так и у мужчин подагра чаще всего развивается в возрасте 40-50 лет.

    Диагностика

    Диагноз "подага" чаще всего ставится с учетом характерных симптомов и истории развития заболевания.

    Лабораторная диагностика

    • Мочевая кислота в сыворотке. Повышенный уровень мочевой кислоты – аргумент в пользу диагноза "подагра". Тем не менее не все люди, у которых повышен уровень мочевой кислотой, страдают от подагры. В то же время у небольшого числа пациентов с выраженными проявлениями этого заболевания уровень мочевой кислоты в крови может быть в пределах нормы.
    • В острый период заболевания уровень мочевой кислоты в сыворотке не столь важен, так как мочевая кислота выходит в ткани и ее концентрация в крови может снижаться.
    • Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и СОЭ) (ОАК). Во время острого приступа подагры уровень лейкоцитов может умеренно повышаться, а скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – значительно увеличиваться.

    Другие исследования

    • Исследование синовиальной (суставной) жидкости. Обнаружение в ней кристаллов мочевой кислоты является специфичным для подагры.
    • Рентген суставов и костей при подагре имеет вспомогательное значение. На поздних стадиях заболевания на рентгенограммах костей могут быть видны крупные бугорки – признаки отложения в них солей мочевой кислоты.

    Лечение

    Лечение подагры, как правило, заключается в приеме лекарств.

    В зависимости от особенностей организма пациента врач определяет наиболее подходящие ему лекарства. Существуют препараты для лечения острых приступов, для предотвращения повторных приступов, для снижения риска осложнений при подагре.

    Помимо приема лекарств, облегчить приступ подагры можно с помощью:

    • употребления большого количества воды во время приступа (2-4 литра в день),
    • полного покоя (при этом рекомендуется разместить пораженную конечность повыше, например, под ступню подкладывают подушку),
    • диеты, преимущественно состоящей из жидкой пищи (молока, молочных супов, молочнокислых продуктов, киселя, компота, овощных и фруктовых соков, жидких каш).

    Обязателен во время приступа отказ от алкоголя и от продуктов, повышающих уровень мочевой кислоты в крови.

    Профилактика

    • Употребление достаточного количества жидкости (2-4 литра в день).
    • Отказ от алкоголя. Алкогольные напитки, особенно пиво, способствуют повышению уровня мочевой кислоты в крови.
    • Здоровое питание. Необходимо употреблять больше фруктов, овощей, цельных злаков, нежирных или маложирных молочных продуктов. Следует ограничить употребление мяса, птицы, рыбы.
    • Поддержание нормального веса. При лишнем весе рекомендуется постепенное, плавное его снижение с помощью физических упражнений и здорового питания.

    Рекомендуемые анализы

    Подагра - подагра - симптомы, причины, лечение, диета 9000 1

    Подагра (подагра, артрит) — очень серьезное хроническое заболевание, для которого, к сожалению, пока не найдено эффективного лекарства. Возникает в результате нарушения обмена веществ, приводящего к необратимой деформации суставов, связанной с ощущением сильных болей, которые в запущенной форме вызывают стойкое поражение органов опорно-двигательного аппарата и инвалидность. Со временем возникают поражение почек, мочекаменная болезнь, образование опухолей в мягких тканях.Заболевание поражает 1-2% населения среднего и пожилого возраста, в том числе мужчин примерно в 20 раз чаще, чем женщин.

    Что вызывает подагру?

    Подагра стара, как человечество, и механизм ее возникновения хорошо известен ученым. Однако его предыстория до сих пор неизвестна. Заболевание может быть вызвано генетическими факторами, большое значение имеют также погрешности в питании, употребление алкоголя и гормональные нарушения. Чаще всего артрит может быть первым симптомом угрозы подагры.Причины болей, связанных с деформированными суставами, кроются в избытке мочевой кислоты. Образуется из пуринов, источником которых являются потребляемая пища и продукты распада отмирающих тканей. В здоровом организме они эффективно удаляются лейкоцитами. Однако у больного человека образуется избыток мочевой кислоты и происходит ее кристаллизация. Кислотные кристаллы, называемые уратами, накапливаются в суставах и околосуставных пространствах, где они растут и повреждают окружающие ткани, вызывая воспаление.Лейкоциты безуспешно пытаются их поглотить и нейтрализовать, поэтому болезнь продолжается быстрыми темпами. Специалисты выделяют два вида подагры: первичную и вторичную. Первичная обусловлена ​​наследственным нарушением обмена веществ, при котором вырабатывается слишком много мочевой кислоты и проблемы с ее выведением. Вторичный артрит может развиться в результате сахарного диабета 2 типа, хронической болезни почек, высокого кровяного давления, злоупотребления алкоголем, голодания, неправильного питания, избыточной массы тела, абдоминального ожирения, нарушений липидного обмена (высокий уровень холестерина), лейкемии, облучения и приема некоторых обезвоживающих препаратов. а иногда даже витамины В1 и В12.Непосредственная причина заболевания неизвестна.

    0 0

    0 0

    5.00 2

    0 0

    5.00 1

    0 0

    0 0

    0 0

    0 0

    0 0

    0 0

    0 0

    0 0

    0 0

    0 0

    0 0

    Подагра, или подагра - симптомы

    Заболевание может развиваться коварно в течение нескольких лет, не проявляя никаких симптомов.На этой стадии его можно обнаружить только при исследовании концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови (повышение уровня мочевой кислоты называется гиперурикемией). Только при сильной боли в пораженном суставе можно заподозрить подагру. Симптомы заболевания постепенно ухудшаются. Чаще всего приступ подагры начинается с сустава пальца ноги — тогда это называется подагрой. Кислотные кристаллы также могут откладываться в коленном суставе (гонагра), локтевом суставе, лучезапястном или плечевом суставе (хирагра) и в позвоночнике (рахидагра).Боль, начинающаяся ночью или утром, нарастает волнами и с каждым днем ​​становится все сильнее. Через некоторое время становится невыносимо. Пораженный сустав опухает и очень чувствителен к прикосновению. Кожа на нем натянутая, блестящая, красная или багрово-фиолетовая. Если после первого приступа не провести соответствующее лечение и больной радикально не изменит стиль питания, кристаллы мочевой кислоты начнут скапливаться в мягких тканях пяток, пальцев, ушей и суставных сумок, образуя болезненные уплотнения.

    Как лечить подагру?

    Хотя артрит неизлечим, он может значительно облегчить и замедлить его течение и побочные эффекты. Регулярное применение препаратов, снижающих концентрацию мочевой кислоты в крови и ускоряющих ее выведение, позволяет избежать последующих приступов, вызванных подагрой. Лечение также требует кардинальных изменений в вашем рационе. В нем должно быть мало пуринов, из которых образуется мочевая кислота. Больше всего пуринов содержится в жирном мясе, особенно в свинине, и других жирных продуктах, богатых белком.

    Какова ваша диета при подагре?

    Специалисты тщательно разработали диету во время болезни и правила, которые необходимо соблюдать. Вам следует:

    • пить много жидкости (2 литра в день), чтобы помочь почкам выводить мочевую кислоту. Это может быть минеральная вода, несладкий кофе, некрепкий чай и какао,
    • 90 053 есть супы, приготовленные только на овощном бульоне, 90 054 90 053 есть больше растительных продуктов и свежих фруктов.Можно есть орехи и грибы, которые хоть и содержат много пуринов, но не повышают концентрацию мочевой кислоты,
    • есть много сыра и творога (даже жирного),
    • ограничить потребление мясных нарезок и колбасы к хлебу (не превышать суточного потребления 10 г мяса и колбасных изделий), их лучше всего заменить творожным паштетом, маслом с зеленью, хреном или томатным пюре,
    • кроме свинины. Говядину, телятину и птицу варить в воде без жира, с большим количеством овощей,
    • с блюдами, содержащими много пуринов, избегать употребления алкоголя,
    • картофель можно есть вареным, но лучше запекать в фольге и есть с соусом из йогурта или оливкового масла.

    Подагра – диета и образ жизни

    Очень важно поддерживать здоровый вес тела. Избыточный вес и ожирение способствуют рецидивам и деформации суставов (которые потом больше нагружаются). Для того чтобы снизить массу тела, необходимо действовать очень осторожно. При низкокалорийной диете (менее 1200 ккал), низкоуглеводной диете и голодании симптомы заболевания могут усугубляться, так как вместо сахара будут сжигаться жиры и белки, и как следствие концентрация мочевой кислоты в крови повышается.Последний прием пищи следует принимать примерно за 2-3 часа до сна, так как эффективность выведения мочевой кислоты после еды ночью снижается. Вы должны регулярно тренироваться, чтобы ваши суставы были гибкими и гибкими. Однако перегружать их не следует (лучше всего заниматься водной гимнастикой) Подагра может поразить любого. Хотя это неизлечимо, изменение привычек и, прежде всего, введение соответствующей диеты может эффективно ограничить как развитие, так и рецидив заболевания.

    .

    Подагра (подагра, артрит) - симптомы, лечение. Какая диета при подагре?

    Подагра — метаболическое заболевание, вызванное накоплением кристаллов урата натрия в тканях (главным образом вокруг суставов). Это приводит к воспалению, основными симптомами которого являются боль и припухлость в суставе. Типичным первым симптомом заболевания является воспаление большого пальца стопы (подагра). Невылеченная подагра может привести к необратимым изменениям в суставах и даже к инвалидности.

    Содержание

    Подагра является наиболее частой причиной артрита у пожилых людей. Он поражает мужчин гораздо чаще, чем женщин. В то же время это единственное хроническое заболевание суставов, которое не обязательно должно быть прогрессирующим — его можно избежать с помощью соответствующей фармакотерапии и модификации образа жизни.

    Подагра – как она образуется?

    Избыток мочевой кислоты в организме возникает либо из-за повышенного образования мочевой кислоты, либо из-за нарушения ее выведения почками.Постоянно повышенная концентрация мочевой кислоты в организме приводит к ее осаждению в виде кристаллов. Они скапливаются вокруг суставов, со временем, когда скопление урата натрия очень велико, его кристаллы попадают в полость сустава и вызывают острое воспаление, вызывающее беспокоящие боли. Боль во время приступа подагры считается одной из самых неприятных для пациента. Артрит чаще всего поражает периферические суставы — в том числе суставы стопы и колена; реже суставы плеча, пальцев или запястья.

    Подагру называли «болезнью королей». Считалось, что от него страдают только состоятельные люди, любители красного мяса и злоупотребляющие алкоголем.

    До сих пор бытует ошибочное мнение, что единственной причиной избыточной выработки мочевой кислоты является употребление в пищу продуктов, богатых пуринами (красное мясо, морепродукты, фруктоза, алкоголь). Однако сегодня уже известно, что генез подагры не является прямым следствием диеты. Для развития заболевания необходима генетическая предрасположенность, генные мутации приводят к нарушениям транспорта мочевой кислоты в организме.Если она сочетается с ожирением, злоупотреблением алкоголем или диетой, богатой пуринами, то развивается подагра.

    Второй механизм подагры - нарушение экскреции мочевой кислоты также является генетическим, он также может быть следствием хронической болезни почек, метаболического синдрома или быть следствием приема некоторых лекарств (например, при гипертонии).

    Подагра — это состояние, которое может протекать бессимптомно в течение нескольких лет. Хотя на ранней стадии он не вызывает боли, он может привести к поражению суставных хрящей и костей, приводя к изменениям, характерным для остеоартроза.

    Кто подвержен риску подагры?

    Подагра – заболевание, которое зависит от многих факторов. Не все одинаково подвержены этому.

    Факторы риска подагры

    • Подагра в семь раз чаще встречается у мужчин, чем у женщин. У мужчин также диагностируют в более молодом возрасте. Женщины заболевают после наступления менопаузы. Подагра не возникает у детей и подростков.
    • Диета, богатая пуринами, по-прежнему считается фактором риска подагры, хотя это фактор риска только у людей с генетической предрасположенностью к нарушениям обмена мочевой кислоты.Несомненно, однако, что заболеванию способствует злоупотребление алкоголем, в частности пивом.
    • Неправильное питание косвенно способствует развитию артрита, поскольку приводит к ожирению, которое является признанным фактором риска подагры. Помимо лишних килограммов, неблагоприятен малоподвижный образ жизни и пребывание в одном положении.
    • Метаболический синдром (сочетание абдоминального ожирения с артериальной гипертензией, гиперхолестеринемией, инсулинорезистентностью) встречается примерно у 75% больных.больных подагрой. Хронические заболевания, такие как диабет и заболевания почек, также являются факторами риска.

    Подагра - симптомы

    Первая стадия заболевания протекает бессимптомно. При развитии воспаления в суставе появляется боль, которая в силу своей выраженности чаще всего заставляет больного обратиться к врачу.

    Наиболее характерным и часто первым симптомом подагры является воспаление первого плюснефалангового сустава, то есть воспаление вокруг большого пальца ноги, известное как подагра.Реже заболевание начинается с других суставов стопы, коленных, плечевых или суставов пальцев.

    Типичные симптомы приступа подагры:

    • постоянная боль в области сустава,
    • припухлость сустава,
    • покраснение кожи вокруг сустава,
    • шелушение эпидермиса,
    • общее раздражение, озноб 903

    Воспаление чаще всего поражает один сустав.Очень интенсивная боль возникает ночью, через несколько часов достигает максимальной интенсивности. Через несколько дней симптомы исчезают даже без лечения. Однако, если его не принимать, приступы подагры возникают все чаще и чаще и вовлекают больше суставов.

    Подагра также может быть хронической. Характеризуется воспалением многих суставов и наличием тофусов. Подагрические узелки чаще всего появляются на пальцах рук и ног, на руках или ушах, а иногда и внутри суставов и могут потребовать хирургического вмешательства.

    Фактором риска приступа подагры является обезвоживание, которое может возникнуть после напряженной физической нагрузки, злоупотребления алкоголем или приема пищи, богатой белком.

    Подагра - исследования

    Подагра обычно диагностируется во время приступа, когда пациенты испытывают сильную боль. В таком случае обычно бывает достаточно опроса и, при необходимости, осмотра больного сустава для постановки правильного диагноза.

    Пруд бывает:

    • красный,
    • теплый,
    • с шелушащейся кожей вокруг.

    В редких случаях приступ подагры поражает больше суставов и симметричные суставы. Для подтверждения диагноза подагры можно проверить уровень мочевой кислоты в сыворотке крови, но, как это ни парадоксально, этот показатель часто остается нормальным в период судорог.

    Избыток уратов называется гиперурикемией и обнаруживается, когда концентрация уратов в плазме превышает 360 мкмоль/л (6,0 мг/дл).

    Интересно, что среди людей, у которых постоянно превышается уровень мочевой кислоты в крови, только у половины из них со временем развивается подагра.Таким образом, проверка на гиперурикемию остается малозначимым параметром, будь то диагностика самой подагры или риска развития заболевания.

    Диагностика также включает анализ мочи на мочевую кислоту. Более инвазивным тестом является исследование синовиальной жидкости из больного сустава на наличие кристаллов уратов и тофусов. Синовиальную жидкость исследуют под микроскопом вскоре после ее забора, так как кристаллы уратов могут раствориться под влиянием измененной температуры и рН и результат исследования будет ошибочным.

    Подагра - диета

    Диета при подагре должна основываться на продуктах с низким содержанием пуринов (диета с низким содержанием пуринов). Пурины — это органические соединения, содержащиеся во многих пищевых продуктах, которые увеличивают количество мочевой кислоты в организме. Избыток мочевой кислоты является непосредственной причиной подагры, поэтому элементом лечения заболевания является диета, ограничивающая выработку мочевой кислоты.

    Продукты с повышенным содержанием пуринов, не рекомендуемые при подагре:

    • Любой алкоголь, особенно пиво
    • Все продукты на дрожжевой основе
    • Мясо, рыба и костный бульон, бульон
    • Субпродукты (печень, почки)
    • Колбасы, особо жирные
    • Красное мясо - говядина, свинина, конина,
    • Гусь, телятина, баранина
    • Рыба - сельдь, килька, сардины, форель, скумбрия
    • Морепродукты
    • Шпинат, кукуруза, зеленый горошек, брюссельская капуста, 3 шт. 900
    • Фруктоза, глюкозно-фруктозный сироп
    • Консервы
    • Соевый соус

    Избегайте фруктов, богатых фруктозой (виноград, спелые бананы, ананас, сухофрукты) и меда, которые также содержат значительное количество фруктозы.

    Что есть в день подагры?

    • Нежирные молочные продукты - творог, йогурт, кефир
    • Сычужные и плесневые сыры
    • Цельнозерновые - хлеб, макаронные изделия, рис
    • Все крупы
    • Яйца
    • Картофель с низким содержанием сахара

    К продуктам со средним содержанием пуринов, которые можно употреблять в ограниченном количестве, относятся следующие виды мяса: заяц, кролик, говядина, птица, индейка; рыба: камбала, угорь, креветки, орехи, зеленый горошек, чечевица, нут.

    Очень важно правильно увлажнять организм, вы должны выпивать около 3 литров жидкости каждый день, предпочтительно воды. Кофе разрешен, чай нежелателен (особенно крепкий).

    Прием пищи должен быть регулярным, каждые 3-4 часа, важно не есть незадолго до сна (интервал должен составлять ок. 3 часа).

    Вареные блюда не рекомендуется жарить, тушить или запекать.

    Супы следует готовить только на овощном бульоне.

    Пациентам с подагрой следует поддерживать здоровый вес, при избыточном весе или ожирении показано снижение веса. Необходимо отказаться от алкоголя и сигарет.

    Мясо, если оно не исключено из меню полностью, следует готовить в большом количестве воды, что снижает количество пуриновых соединений.

    Лечение подагры

    В острой стадии при приступе подагры необходимо быстро снять боль, для этого применяют нестероидные противовоспалительные препараты или колхицин.Холодные компрессы рекомендуются для облегчения боли в суставе.

    Целью длительного лечения является снижение уровня мочевой кислоты в крови, что снижает риск дальнейших приступов заболевания. Этого можно достичь соответствующей модификацией диеты и образа жизни:

    • отказ от алкоголя,
    • низкопуриновый диат,
    • увеличение физической активности,
    • борьба с лишним весом,
    • употребление мочегонных трав, которые могут помочь выведению мочевой кислоты.

    При хронической подагре применяют препараты, ингибирующие выработку мочевой кислоты, также имеются препараты, повышающие ее выведение с мочой, однако в Польше их нет.

    .

    Как удалить мочевую кислоту из суставов и зачем это делать? (ВИДЕО)

    Смотрите видео: "Как вывести мочевую кислоту из суставов?"

    Подагра, также называемая артритом или подагрой (когда она поражает большие пальцы ног), является наиболее частой причиной артрита у пожилых людей. Это заболевание заключается в накоплении кристаллов урата натрия в тканях.

    Основной причиной подагры является повышенный уровень мочевой кислоты, которая без выхода кристаллизуется и накапливается в суставах, сухожилиях и окружающих тканях. Он воспаляется, и пораженный участок опухает и краснеет , что сопровождается сильной болью.

    Симптомы подагры обычно усиливаются ночью и исчезают через несколько часов. Помимо неприятных болей, пациенты испытывают утомляемость и высокую температуру.Хотя бывает, что неприятных недомоганий исчезают через несколько дней , кристаллизация мочевой кислоты может привести даже к хроническому артриту.

    Важно вовремя распознать свое состояние и начать лечение. В противном случае болезнь может какое-то время оставаться в спячке, но последующие приступы будут еще более болезненными.

    Существуют естественные способы избавиться от мочевой кислоты в суставах. Об одном из них вы узнаете в нашем ВИДЕО.

    Есть новость, фото или видео? Отправьте нам через czassie.wp.pl

    Не ждите приема у врача. Воспользуйтесь консультациями со специалистами со всей Польши сегодня на abcZdrowie Найдите врача.

    .

    Подагра – симптомы и лечение

    2018-10-24 16:03

    Подагру называют «болезнью богатых», потому что ей обычно страдали люди из высшего общества, имевшие доступ к калорийным блюдам богатых в жирах и углеводах. Как обстоят дела сегодня? Кто чаще всего болеет подагрой и каковы эффективные методы лечения этого состояния?

    Подагра - причины развития болезни

    Подагра также называется артритом , подагрой и подагрой, когда поражает большие пальцы ног.Причиной развития этого заболевания является слишком высокая концентрация мочевой кислоты в крови , т.е. гиперурикемия. Это происходит, когда организм вырабатывает слишком много мочевой кислоты или не может выводить ее через почки. Данные, предоставленные Институтом здравоохранения, показывают, что в Польше , 1% населения i может страдать подагрой Мужчины болеют до 6 раз чаще, чем женщины. Какие факторы влияют на развитие этого заболевания? Прежде всего:

    • генетические факторы, ответственные за нарушения обмена мочевой кислоты,
    • плохо сбалансированная диета, богатая продуктами, содержащими высокую концентрацию пуринов,
    • возраст - подагра в первую очередь проблема пожилых людей,
    • болезни цивилизации - сахарный диабет, гипертония, избыточный вес и ожирение,
    • чрезмерное употребление алкоголя, особенно пива и крепких напитков,
    • использование препаратов, повышающих уровень мочевой кислоты (например,ацетилсалициловая кислота, диуретики)
    • обезвоживание организма,
    • травма или операция,
    • инфекция.

    СМОТРИТЕ ТАКЖЕ: Что такое радикулит и как с ним бороться?

    Как проявляется подагра?

    Избыток мочевой кислоты в организме начинает накапливаться в тканях в виде кристаллов урата натрия . В основном они скапливаются в суставах и сухожилиях, вызывая сильную боль и отек в этих местах.Заболевание имеет несколько стадий:

    • бессимптомная гиперурикемия,
    • острые приступы воспаления суставов,
    • пересечения,
    • запущенная подагра (хроническая).

    В начальной стадии болезни поражаются одиночные суставы кистей, стоп, плечевых и коленных суставов. Эти области заметно опухшие и красные , и пациент испытывает сильную боль. В дополнение к этим симптомам отмечается также лихорадка и общая слабость организма.Со временем может сложиться впечатление, что симптомы исчезают, а болезнь отступает. Ничто не могло быть более неправильным. Подагра будет продолжать развиваться и все чаще поражать другие суставы. При отсутствии лечения заболевание может принять форму хронической подагры, в течение которой сохраняются симптомы и .

    В этой последней фазе отложение кристаллов урата натрия может способствовать разрушению эпифизов хрящей и костей, сухожилий и связок , часто необратимому.Накопившиеся отложения являются причиной так называемого тофусы, преимущественно в суставах кистей и стоп, реже в ушных раковинах. Во многих случаях эти узелки образуются и во внутренних органах, увеличивая риск их повреждения.

    СМОТРИТЕ ТАКЖЕ: Низкий уровень лейкоцитов – что это значит?

    Диагностика подагры

    При стойкой боли в суставах следует проконсультироваться с семейным врачом, который после первоначального диагноза решит, требует ли данный случай посещения ревматолога.Чтобы проверить ваше состояние, ваш врач может сделать анализ крови, чтобы проверить уровень мочевой кислоты. Однако следует помнить, что даже половина случаев подагры не является гиперурикемической, поэтому измерения только мочевой кислоты может быть недостаточно. Еще одним тестом является оценка синовиальной жидкости. Обнаружение кристаллов урата натрия или тофусов подтверждает диагноз. Это исследование также используется для исключения псевдоподагры. Течение этих заболеваний сходно, но при псевдоподагре в суставах накапливаются кристаллы уратов кальция.

    Для подтверждения подагры также проверяют концентрацию мочевой кислоты в выделяемой моче за сутки , проводят УЗИ, больных суставов и рентген . Также проверяется функция почек и выявляются другие расстройства, которые обычно сопровождают подагру. Это важный этап диагностики, так как люди, страдающие подагрой, имеют более высокий риск развития сердечно-сосудистых и почечных заболеваний, метаболического синдрома и сахарного диабета.

    Эти анализы являются лишь частью диагностики подагры, доступной ревматологу. Именно он решает провести дальнейшие испытания, если это необходимо. Вы можете записаться на прием к этому специалисту через сайт LekarzeBezKolejki.pl. В базе данных есть тысячи специалистов, которые ведут прием как в рамках Национального фонда здравоохранения, так и в частном порядке.

    Лечение подагры

    В начальной стадии терапия состоит из уменьшения воспаления в пораженных участках и облегчения сопутствующей боли .С этой целью ревматолог рекомендует принимать противовоспалительных и обезболивающих препаратов . При острых приступах подагры в первую очередь используются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), поскольку они обеспечивают быстрое обезболивание, а также стероиды и колхицин. В острых случаях применяют полимедикаментозное лечение с учетом всех противопоказаний.

    Помимо облегчения боли, также важен для снижения уровня мочевой кислоты в крови.Однако это не относится к первому острому приступу подагры, так как может усугубить симптомы.

    Своевременное лечение дает гораздо больше шансов на жизнь без надоедливых симптомов болезни. Своевременная диагностика и лечение на ранней стадии заболевания позволяет пациенту нормально функционировать.

    Диета и подагра

    Медикаментозное лечение — это только один из элементов успешной терапии. Также очень важно изменение пищевых привычек и включение регулярных физических нагрузок, которые значительно снижают заболеваемость цивилизационными заболеваниями, в том числе подагрой.

    Что я могу сделать, чтобы снизить риск заболеть? Диета должна состоять из продуктов с низким содержанием пуринов. Это значит, что в тарелки должны поступать свежие овощи и фрукты, цельнозерновой хлеб и другие мучные изделия, крупы, молочные продукты, семечки и орехи. Однако следует ограничить потребление мяса, субпродуктов и мясных нарезок, а также рыбы и морепродуктов. Бобовые также не рекомендуются. За подробной диетой для больных подагрой лучше всего обратиться к квалифицированному диетологу, который составит соответствующее меню и укажет, каких продуктов следует избегать.

    СМОТРИТЕ ТАКЖЕ: Боль в правой половине живота – что это может означать?


    Весь контент на Веб-сайте, включая статьи на медицинские темы, предназначен только для информационных целей. Мы прилагаем все усилия, чтобы информация, содержащаяся в ней, была точной, правдивой и полной, однако мы не несем ответственности за результаты предпринятых на ее основании действий, в частности, эта информация ни в коем случае не может заменить визит к врачу .

    .

    Центр здоровья в Роке 9000 1

    Подагра

    Подагра (лат. diathesis urica), также известная как подагра или артрит, представляет собой хроническое метаболическое заболевание, при котором повышается уровень мочевой кислоты в крови и накапливаются кристаллы солей уратов в тканях и суставах. Мочевая кислота является конечным продуктом распада пуринов, т.е. белков, входящих в состав ядер клеток.

    Подагра была известна еще в древности.Известно, что подагрой страдали: король Зигмунт III Ваза, Ян Казимеж и Станислав Август Понятовский, а также Леонардо да Винчи, Генрих VIII, Исаак Ньютон, Чарльз Дарвин, Рембрандт ван Рейн и Людвиг ван Бетховен, Александр Македонский. , Микеланджело и Карл Великий, Рубенс, Мартин Лютер и Уинстон Черчилль. Миколай Рей упомянул подагру в своей «Жизни хорошего человека», когда он писал, что польская знать ест слишком много пищи, из-за чего они страдают подагрой и желчными камнями: «[...] умножь еще одну, одну непристойную потерю и потом жадность, а потом разнообразие язв...] Потому что смотри, вскоре после этого застолья Катарус его уже мучает, колой горит, мокротой задыхается, глаза голубые, ноги опухшие, живот как ящик, пьянка, педагог точно».
    Непосредственной причиной развития подагры могут быть:

    1. Неправильное питание, заключающееся в чрезмерном употреблении жирной и богатой белком пищи, чрезмерном употреблении кофе и алкогольных напитков. Именно поэтому подагру иногда называют «болезнью богатых» или «болезнью благополучия». Поэтому он доминирует в основном в развитых странах и в настоящее время классифицируется как болезнь цивилизации.

    2. Неправильное питание, связанное с применением модных методов лечения голоданием, т.н. «Постные» или «очищающие» диеты.

    3. Генетические детерминанты.

    Официальной статистики заболеваемости подагрой нет. Подсчитано, что от него могут страдать до 3,5% европейцев.

    Подагра

    Заболевание проявляется приступами болей в суставах - чаще всего в большом пальце ноги. Приступы подагры возникают сначала спорадически, а затем все чаще, приводя к деформации суставов и иногда, если больной вовремя не лечится, они становятся полностью обездвиженными.

    Подагра крайне редко встречается у молодых людей, но неправильное питание дома влияет на здоровье в более позднем возрасте. Большинство страдающих подагрой мужчин среднего возраста – 30-50 лет, перегруженных работой и не уделяющих внимания своему ежедневному рациону.

    Факторы риска развития подагры

    Подагра развивается в результате:

    нарушение экскреции мочевой кислоты почками (80-90% случаев) или
    гиперпродукция мочевой кислоты с усиленным распадом клеточных ядер (10-20% случаев).

    Вторичная подагра, на долю которой приходится 90% всех случаев подагры, может возникать из-за снижения экскреции мочевой кислоты из-за голода, заболеваний почек, кетоацидоза, диабета или действия некоторых лекарств, таких как диуретики. Напротив, повышенная выработка мочевой кислоты, также приводящая к подагре, может быть связана с лейкемией, гемолитической анемией или результатом разрушения клеток при химиотерапии или лучевой терапии для лечения рака.Факторами риска развития заболевания также являются: артериальная гипертензия, гиперлипидемия, злоупотребление алкоголем и стресс.

    Союзник подагры номер один – избыточный вес и ожирение, которые обнаруживаются примерно у 2/3 больных. Поэтому при профилактике и борьбе с этим заболеванием следует заботиться о соответствующей энергетической ценности рациона и стремиться к достижению здоровой массы тела. Для правильного и эффективного похудения похудение должно быть медленным, так как голодание может вызвать приступ подагры, вызванный кетоацидозом.

    Также следует помнить, что ожирение приводит к развитию: атеросклероза, гипертонии, сахарного диабета 2 типа и инсультов. Тем более, что люди с подагрой и ожирением должны как можно быстрее изменить свое питание, исключив из меню нерекомендуемые продукты. Если вам удастся снизить вес до нормального и поддерживать его, уровень мочевой кислоты, как правило, снижается, и приступы подагры могут пройти.
    Симптомы болезни

    «Остаточный» избыток мочевой кислоты в организме осаждается в виде кристаллов уратов и откладывается в мышцах, подкожной клетчатке и суставах больного.Эти отложения вызывают воспаление, медленно разрушая хрящи и суставные поверхности.

    Различают четыре стадии развития подагры:

    повышение концентрации мочевой кислоты не вызывающее симптомов - бессимптомное течение,
    острый приступ подагры,
    промежуточная стадия,
    хроническая подагра с необратимыми изменениями в суставах и изменениями в мочевыделительной системе - подагра и нефрит.

    Обычно первым симптомом заболевания является острая боль в одном или реже нескольких суставах:

    большой палец ноги (наиболее частая локализация) - подагра (т.н.ступня в ловушке)
    большой палец, запястье, локоть - чирагра
    колени - гонагра
    плечо - омагра
    позвоночник - рахидагра

    Одним из наиболее часто поражаемых участков является сустав большого пальца стопы. Поэтому было принято неправильно используемое название болезни, связанной только с этим суставом – подагра. Подагра как первый симптом подагры встречается в 50% случаев. Приступ обычно возникает утром, нередко после полноценного приема пищи в сочетании с употреблением алкоголя, сопровождается лихорадкой, отечностью суставов, покраснением кожи.Пораженный сустав опухает и становится очень чувствительным на ощупь. Если не лечить, состояние исчезает само по себе через несколько дней или недель и возвращается через несколько месяцев или лет.

    Без вмешательства врача и диетолога, а также если пациент не меняет свой образ жизни, в том числе диету, приступы повторяются чаще и вовлекают все большее количество суставов. Кристаллы уратов также начинают накапливаться в мягких тканях, особенно вокруг суставов, сухожилий и ушной раковины.Ткани реагируют на кристаллы как на инородные тела, окружая их кистами. Таким образом, у больного развивается тофус, отчетливо пальпируемый под кожей.

    В дальнейшем нелеченная подагра приводит, чаще всего через 5-10 лет после появления первых симптомов, к хроническому полиартриту, сопровождающемуся осложнениями со стороны других органов, особенно почек (мочекаменная болезнь) и системы кровообращения, ураты откладываются в мышцах и клапанах сердца заболевания, приводящие к ишемической болезни сердца, аритмиям и атеросклерозу.Изменения в почках сопровождаются бактериальными инфекциями.

    Наличие отложений урата натрия в суставах вызывает их деформацию и тугоподвижность. Появляются костные дефекты, приводящие к переломам. Структура сустава необратимо повреждена.

    Основы лечения подагры.

    Лечение подагры может быть пожизненным, и его эффективность зависит от соблюдения больным основных рекомендаций:

    избегание факторов, провоцирующих острые болезненные состояния - чрезмерные физические нагрузки, стрессы, переохлаждение организма, резкое похудение, употребление алкоголя,
    соблюдение правильного, здорового питания,
    прием лекарственных препаратов.

    Питание при подагре

    Еще несколько лет назад люди задавались вопросом, зависит ли осаждение солей мочевой кислоты в суставах, хрящах и внутренних органах от диеты, содержащей пуриновые соединения. Утверждается, что отложение солей уратов натрия, вероятно, происходит не в здоровых тканях, а в ранее патологически измененных тканях. Сегодня мы знаем, что питание очень важно, и современная наука рассматривает его как мощный инструмент для профилактики и лечения подагры.

    Многочисленные исследования показывают, что диета больного должна быть сбалансированной, т.е. обеспечивать достаточное количество белков, жиров, углеводов, витаминов, минеральных веществ, особенно железа, и в то же время лишена продуктов, содержащих пуриновые соединения. Кроме того, необходимо соблюдать соответствующие пропорции между отдельными питательными веществами.

    Людям, страдающим подагрой, необходимо ввести правильное питание. Модификация диеты и снижение избыточной массы тела (если у вас избыточный вес) могут значительно снизить уровень мочевой кислоты в крови.Такая диета должна разрабатываться индивидуально для каждого пациента и содержать как можно меньше пуринов или вообще не содержать их.

    В зависимости от количества мочевой кислоты, вырабатываемой из данной порции, пищевые продукты делятся на три группы:

    продукты с содержанием мочевой кислоты менее 50 мг,
    продукты с содержанием мочевой кислоты от 50 до 100 мг,
    продукты с содержанием мочевой кислоты более 100 мг.

    На основании принятой классификации и общих рекомендаций по составлению диеты для больных подагрой подготовлен подробный перечень разрешенных и запрещенных продуктов, однако следует помнить, что этот список может быть изменен в зависимости от стадии развития заболевания, сопутствующие заболевания и значения ИМТ, например.при повышенном холестерине или ожирении необходимо не забыть исключить желтки, сыр и жирные сливки.

    Разрешенные продукты
    Рыба:

    - код

    - форель

    - судак

    - минтай

    Мясо в ограниченном количестве:

    - Птица

    - Говядина

    - свинина

    Молочные продукты:

    - кефир

    - Йогурт

    - пахта

    - Молоко ацидофильное

    - Постный белый сыр

    - сливки (небольшие количества)

    Жиры:

    - масло сливочное (небольшое количество)

    -

    масла

    Зерновые продукты, в основном рис

    Овощи, кроме брокколи, ревеня, зеленой фасоли, зеленого горошка, кукурузы

    Грибы - лисички

    Мед

    Джемы, мармелад

    Сахар

    Фруктовые соки, разбавленные водой

    Фруктовые и травяные чаи

    Воды минеральные щелочные

    Травяные и деликатные специи

    Запрещенные предметы:

    Костные и мясные запасы

    Холодец мясной и рыбный

    Консервы мясные и рыбные

    Рыба

    - из семейства сельдевых (сардины, шпроты, сельди)

    - все жирные

    Субпродукты

    Колбасные изделия

    Мясо

    - игра

    - телятина

    - баранина

    Молочные продукты:

    - сыры белые жирные

    - сыры желтые сычужные

    - сыр с плесенью

    - плавленый сыр

    Животные жиры:

    - жир

    - бекон

    - бекон

    - сало

    Сухие семена бобовых

    Овощи:

    - Брокколи

    - ревень

    - стручковая фасоль

    - зеленый горошек

    - кукуруза

    - щавель

    - шпинат

    Грибы, кроме лисичек

    Маринады

    Алкогольные напитки - все

    Кофе

    Шоколад

    Крепкий черный чай

    Какао

    Дрожжи, в том числе в качестве пищевых добавок

    Острые специи

    Диета при подагре должна содержать не только меньше пуринов, но и меньше жиров – вдвое меньше, чем в традиционной хорошо сбалансированной диете, т.е.Средиземноморская диета и больше углеводов. Установлено, что диета, богатая углеводами, увеличивает выведение уратов с мочой, а диета, богатая жирами, усиливает всасывание этих соединений в обратных каналах.

    В питании людей с диагнозом подагра большое значение имеют овощи и фрукты из-за их сильного защитного действия, высокого содержания пищевых волокон, фолиевой кислоты и витамина С. Поэтому их следует употреблять в больших количествах каждый день. Особенно сильным противовоспалительным действием обладают темные фрукты: вишня, черника, смородина, темный виноград, плоды боярышника и можжевельника.

    По результатам многих исследований, проведенных за последние 12 лет различными научными и медицинскими центрами США, доказано, что высокий риск развития подагры возникает у людей, потребляющих большое количество мяса и морепродуктов. Напротив, люди, соблюдающие сбалансированную диету, содержащую достаточное количество белка и овощей, даже богатых пуринами, не были связаны с повышенным риском подагры.

    Результаты этих исследований ясно показывают, что мясные диеты, такие как диета Дюкана, вредны для здоровья, а их длительное употребление приводит к развитию подагры.

    Людям с подагрой, но без сахарного диабета и без нарушений липидного обмена можно рекомендовать в рационе: сливочное масло, сливки, мед, джемы и сахар, т.к. эти продукты вообще не содержат пуринов.

    Хлеб, яйца и овощи характеризуются низким уровнем пуринов. Сыр, молоко, рис и фрукты также содержат небольшое количество этих соединений. Поэтому источником белка в рационе должны быть молоко, кефир или простокваша, выпитые в количестве 2-3 стаканов в день, белый сыр и яйца.При непереносимости лактозы - молочный сахар или аллергия на казеин следует употреблять их только в качестве ингредиента пищи, т.е.пудинг.

    В целом, из рациона больных подагрой следует исключить продукты с высоким содержанием пуриновых соединений, такие как шпроты, сардины, сельдь, мясные субпродукты, горох, фасоль, чечевица, шпинат, щавель и большинство грибов. Не допускаются блюда из мяса молодняка, т.е. телятина, баранина, мясные бульоны и консервы, а также шоколад, маринады, острые приправы. Все блюда должны быть мягкими на вкус.

    В период приступа следует полностью отказаться от мяса, кашично-фруктовой диеты.

    Помимо правильного питания, больные подагрой должны соблюдать некоторые важные правила:

    1. В день следует выпивать до 3 литров жидкости, из них около 1 литра - непосредственно перед сном и на ночь. Адекватная гидратация увеличивает выведение мочевой кислоты с мочой, а также препятствует образованию камней в почках. Рекомендуются для питья щелочные минеральные воды, некрепкие чайные настои, предпочтительно травяные и фруктовые, а также компоты и разбавленные фруктовые и овощные соки, особенно сок сельдерея, обладающий особыми мочегонными свойствами.

    2. Прием пищи должен быть небольшим, при регулярности приема пищи - 4-5 раз в день.

    3. Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 4 и даже за 6 часов до сна, так как ночью увеличивается накопление мочевой кислоты в организме.

    4. Если у вас избыточный вес, а тем более ожирение, вам нужно худеть медленно.

    5. Рекомендуемые приемы приготовления блюд – варка, тушение без подрумянивания и запекание, но разрешенные виды мяса, птицы и рыбы необходимо отваривать в большом количестве воды, а отвар выливать, чтобы вымыть как можно больше пуринов. насколько это возможно.

    6. Ограничьте употребление соли в пище, так как соль задерживает воду в организме и повышает кровяное давление. Используйте нежные травяные специи – укроп, майоран, тмин, петрушку, лимонный сок, корицу, гвоздику и ваниль.

    7. Больным подагрой следует ввести умеренные физические нагрузки – плавание, езду на велосипеде, занятия гимнастикой и, конечно же, прогулки. Пожилым людям предлагаются длительные прогулки, не менее 1-2 часов в день, разбитые на утренние и дневные.

    8. Для снижения повышенного уровня мочевой кислоты, часто встречающегося при острых приступах заболевания, необходимо неукоснительно соблюдать время приема всех назначенных врачом лекарств.

    9. Старайтесь избегать стрессов.

    10. Ограничьте физические нагрузки.

    Несмотря на ограниченность ассортимента продуктов, которые могут употреблять больные подагрой, их рацион может быть вкусным, питательным и разнообразным. Ниже приведено примерное меню низкопуриновой диеты на 1800 ккал, для людей со здоровой массой тела и рекомендованной малой физической активностью.
    Я Завтрак

    Хлеб черный мультизерновой, мягкий маргарин, творог с огурцом и редисом, помидор, фруктовый чай.

    темный мультизерновой хлеб 80 г - 2 ломтика

    мягкий маргарин 5 г - 1 чайная ложка

    полуобезжиренный творожный сыр 40 ​​г - 1½ ломтика

    огурец 30 г - 1/2 маленького

    редис 30 г - 1 шт

    помидор 60 г - 1 шт, маленький

    фруктовый чай неограниченно

    сахар 5 г - 1 чайная ложка
    II Завтрак 9000 4

    Мюсли с натуральным йогуртом и сухофруктами.

    натуральный йогурт 150 г - 1 упаковка

    Мультизерновые хлопья 50 г — 3 столовые ложки

    зародыши пшеницы 10 г - 1 столовая ложка 9000 4

    семечки подсолнуха 10 г - 1 столовая ложка

    сушеная слива 5 г - 1 шт.

    курага 10 г - 1 шт
    Ланч

    Говядина в соусе из хрена, белый рис с добавлением дикого, зеленый салат и руккола с кукурузой, красный лук, помидоры черри, оливковое масло, щелочная минеральная вода.

    рис белый с добавлением дикого 80 г - 6 столовых ложек

    Вареная говядина 100 г - 3 ломтика

    хрен 10 г - 2 чайные ложки

    мука 5 г - 1 чайная ложка

    сливочное масло 5 г - 1 чайная ложка

    овощной салат:

    - кукуруза 50 г - 3 столовые ложки

    - Зеленый салат с рукколой 70 г - десертная тарелка

    - лук красный 25 г - 1/2 шт.

    - Оливковое масло

    - помидоры черри 30 г - 3 шт.

    Щелочная минеральная вода без ограничений
    Полдник

    Фруктовый салат с ванильным йогуртом и орехами.

    авокадо 20 г - 1 ломтик

    банан 40 г - 1/2 шт.

    персик 30 г - 1/4 шт.

    яблоко 20 г - 1 долька

    киви 20 г - 1/3 шт

    мандарин 20 г - 1/4 шт

    ванильный йогурт 120 г - 1 упаковка

    грецкие орехи 10 г - 2 шт.
    Ужин

    Пельмени с нежирной говядиной, салат из моркови и лука-порея, кефир

    пельмени 100 г - 5 штук

    Салат из моркови и лука-порея 100 г - 1 десертная тарелка 9000 4

    овощной сок 1 стакан

    Вот быстрый рецепт вкуснейшей яичницы, взятый из кухни средиземноморской диеты.Это блюдо смело могут включать в свое ежедневное меню люди, страдающие подагрой, ведь после употребления 1 порции блюда в организме вырабатывается всего 45 мг мочевой кислоты.

    На 2 порции:

    помидоры черри - 10 шт.
    перец - 1 шт.
    лук - 1 шт.
    чеснок - 1 зубчик
    оливковое масло - 2 чайные ложки
    яйца - 4 шт.

    Исполнение: Удалите семена из перца и нарежьте его кубиками.Помидоры нарезать четвертинками. Лук и чеснок нарезать кубиками и обжарить на сковороде. Добавьте паприку, помидоры и тимьян. Взбить яйца, добавить перец и фету. Выложить яично-сырную массу на сковороду с овощами, перемешать, дождаться, пока яйца схватятся. Посыпьте все свежим орегано.

    Приятного аппетита :)


    .

    Подагра - диета и добавки

    Подагра, также известная как артрит, подагра или подагра, в прошлом описывалась как болезнь богатых людей, которые не избегали алкоголя и жирной пищи. В настоящее время острый артрит может коснуться каждого – как бороться с этим недугом, поможет ли диета и правильно подобранные препараты для суставов и ревматизма?

    Подагра - чем она характеризуется и как проявляется?

    Подагра — это состояние, которое проявляется в виде болезненного и тяжелого артрита.Артрит чаще всего поражает плюснефаланговые суставы, может протекать и в виде тофусов, т.е. отложений кристаллов уратов натрия в тканях, суставах или органах, либо в виде камней в почках. Подагра может быть вызвана повышенным уровнем мочевой кислоты, которая без выхода подвергается процессам кристаллизации и накапливается в тканях, сухожилиях и суставах - места, пораженные отложениями, могут краснеть, отекать, становиться очень чувствительными и болезненными. Симптомами подагры являются, в основном, рецидивирующие артриты, в основном у основания большого пальца ноги, а также у голеностопного, коленного и лучезапястного суставов.

    Симптомы усиливаются ночью и обычно длятся до нескольких часов - это результат низкой температуры тела ночью. Кроме беспокоящих болей может появиться высокая температура и утомляемость.

    Подагра - какие добавки и лекарства выбрать?

    При появлении симптомов, указывающих на подагру, следует немедленно обратиться к врачу, который проведет специальные анализы и назначит соответствующее лечение.При лечении подагры применяют глюкокортикостероиды, колхицин и нестероидные противовоспалительные препараты на основе таких веществ, как напроксен или дикольфенак.

    Среди препаратов с обезболивающим и противовоспалительным действием, способных принести облегчение при приступе подагры, есть мазевые препараты, например Напроксен, Вольтарен, и в виде таблеток, доступных в аптеках без указания врача, в том числе Кердекс 25мг или Вольтарен Экспресс Форте.Если повышенный уровень мочевой кислоты вызван нарушением или перепроизводством мочевой кислоты, врач может назначить препараты, блокирующие кислоту, или диуретики для увеличения экскреции мочевой кислоты с мочой. В случае артрита также стоит ввести соответствующие пищевые добавки, которые помогут обогатить рацион ценными активными ингредиентами.

    Исследования показывают, что ежедневное употребление витамина С полезно для лечения и профилактики подагры, поскольку он нормализует уровень мочевой кислоты и регулирует иммунную систему.К другим добавкам, благотворно влияющим на организм при подагре, также относятся витамины группы В и витамин Е.

    Какие травы принимать при подагре?

    Травы, помогающие уменьшить частоту приступов, могут оказать большую помощь при фармакологическом лечении подагры. В случае подагры используйте противовоспалительные, мочегонные и очищающие травы. Травы, которые могут быть чрезвычайно полезны для людей, борющихся с артритом, включают: крапиву, полевой хвощ, березовый лист или золу.

    В широком ассортименте аптечных и фитомагазинов вы найдете не только рассыпные травы для самостоятельного заваривания, но и тщательно отобранные травы, упакованные в удобные пакетики, которые нужно только залить горячей водой. Если подагра вызвана слишком большим количеством мочевой кислоты, в рацион можно включить травяные композиции, поддерживающие мочевыводящую систему, например Herbapol Krakow Gout.

    Какую диету использовать при подагре?

    Для того, чтобы иметь возможность полностью выздороветь, следует не только принимать лекарства, БАДы или травы, рекомендованные специалистом, но и изменить образ жизни и ввести правильно сбалансированное питание.Подагра чаще всего развивается при частом употреблении продуктов, богатых пуринами, поэтому людям, борющимся с заболеванием, рекомендуется диета с низким содержанием пуринов. Основной постулат диеты заключается в увеличении потребления углеводов и уменьшении жиров.

    В случае диеты с низким содержанием пуринов рекомендуется исключить многие продукты, такие как: морская рыба, грибы, шпинат, бобовые, кофе, чай, дичь, дрожжи и субпродукты.Среди продуктов, которых следует избегать людям, страдающим подагрой, также следует назвать следующие: всевозможная жирная пища, острые специи, мясные консервы и алкоголь. Следует отказаться от приготовления блюд через процесс жарки и запекания, а ввести в свой рацион продукты, обработанные терминально на пароварке. В меню должны входить обезжиренное молоко, яйца, молочные продукты, овощи и фрукты.

    Автор: Патриция Трендель, i-Apteka.pl

    .90,000 Подагра - кожные симптомы, боль, лечение

    Крапива — это трава с замечательными свойствами для здоровья и красоты. Это полезно, среди прочего при анемии и проблемах со слабыми волосами. Трудно представить детокс или похудение без настоя крапивы. И это только часть того, что может сделать хорошая крапива.

    Крапива обыкновенная считается сорняком, от которого мы чаще всего избавляемся от огородов, а во время прогулок по лугам избегаем широкого причала. Жаль, потому что это лекарственное растение, которое у нас ассоциируется с жгучими волосками на листьях и стебле, имеет так много питательных свойств и лечебных применений, что каждый найдет что-то для себя в его действии.

    Крапива двудомная – пищевая ценность

    Крапива двудомная (Urtica dioica) — обычное растение, но ценится в фитотерапии за свой корень, стебель и листья, которые являются ценным лекарственным сырьем. Он веками применялся в народной медицине, и сейчас вновь вызывает все больший интерес. Крапива обыкновенная – кладезь витаминов и минералов. В нем содержится большое количество витаминов С, К, Е и В1, В2, В3, В5, есть такие минералы, как железо, магний, кремний, марганец, медь, цинк, селен и другие.В его состав входят такие органические кислоты, как: муравьиная кислота (отвечает за жгучую крапиву), угольная кислота, щавелевая кислота, кремниевая кислота, лимонная кислота, яблочная кислота, янтарная кислота, фосфорная кислота, хинная кислота, масляная кислота и другие. Трава также содержит кверцетин и рутин (флавоноиды), каротин и ксантофилл (каротиноиды), дубильные вещества, стеролы, жирные кислоты, лецитины, бетаины, серотонин и многое другое. Трава также низкокалорийна — в 100 г крапивы содержится всего 42 ккал.

    Свежие листья крапивы двудомной Чаши со свежими листьями крапивы

    Крапива – медицинское применение

    Несомненно, крапива широко используется в медицине, что доказано многочисленными исследованиями.

    Обладает противоаллергическими свойствами

    Крапива обладает антигистаминным действием за счет содержания производных тирозина. Вы можете использовать его в качестве вспомогательного средства при лечении аллергии.

    Обладает мочегонным действием и уменьшает отек

    Мочегонное действие крапивы известно на протяжении веков и используется при лечении камней в почках, воспалении мочевыводящих путей и отеках. Он также используется для облегчения симптомов доброкачественной гиперплазии предстательной железы у мужчин.

    Демонстрирует противоревматическую активность

    Крапива используется в домашних условиях в качестве вспомогательного средства при лечении подагры, ревматизма и болей в суставах другого происхождения.Уменьшает воспаление и облегчает боль при заболеваниях суставов, так как ускоряет выведение с мочой вредной мочевой кислоты. Он также укрепляет кости благодаря высокому содержанию кремния.

    Снижает уровень холестерина

    Крапива хорошо влияет на снижение ЛПНП, общего холестерина, улучшение липидного профиля. Он также влияет на снижение уровня глюкозы в крови.

    Помогает при анемии

    Трава обладает кроветворными свойствами.Благодаря содержанию фолиевой кислоты, железа, меди и витамина К положительно влияет на процесс образования эритроцитов и гемоглобина.

    Рис. iStock / настой крапивы

    Детоксифицирует организм

    Крапива ускоряет обмен веществ и очищает организм от вредных веществ (например, мочевины). Очищает и улучшает работу печени, желчного пузыря, почек и кишечника, поддерживает регенерацию организма. Поскольку он облегчает и регулирует пищеварение, он является хорошей поддержкой во время похудения.

    Повышает иммунитет

    Это обычное растение способствует выработке в организме иммунных клеток, Т-лимфоцитов, а также способствует уничтожению патогенных вирусов, бактерий и грибков.

    Крапива для волос - чай, ополаскиватель

    Когда волосы беспокоят, крапива оказывается отличным натуральным помощником. Отвар крапивы – хорошее средство для жирной кожи головы. Для приготовления лечения потребуются свежие или сушеные листья крапивы и горячая вода.Крапиву залить горячей водой (1 чайная ложка или пакетик на чашку) и остудить. Перед применением настоя вымойте голову шампунем, а затем ополосните настоем кожу головы и волосы. Мы его не смываем. Еще один способ укрепить слабые волосы — настоять их — тогда чай для волос будет работать изнутри. Лечение, однако, требует более длительного времени и регулярного использования. Поскольку трава содержит кремний, серу и множество ценных витаминов и минералов, она укрепляет не только волосы, но и ногти, и кожу (особенно помогает при себорее и угревой сыпи).Чай из крапивы продается в аптеках и аптеках, также можно заваривать собранные листья самостоятельно.

    Крапива индийская

    Говоря о пользе крапивы для здоровья, нельзя не упомянуть индийскую крапиву. Индийская крапива также является лекарственным растением, характерным для индуистской медицины. Его целебные свойства обусловлены наличием форсколина, самая высокая концентрация которого содержится в корне растения. Традиционная индийская медицина использовала индийскую крапиву для лечения сердечно-сосудистых заболеваний, респираторных заболеваний, гипертонии и ожирения.Индийская крапива завоевала популярность у нас, особенно благодаря своим свойствам для похудения. К сожалению, многочисленные исследования взаимосвязи между форсколином и похудением не дали четкого ответа, действительно ли он помогает уменьшить жировые отложения.

    Рис. iStock / форсколин

    Морская крапива

    Крапиву обыкновенную ( Urtica urens ) часто путают с крапивой обыкновенной ( Urtica dioica) . Обе крапивы выглядят практически одинаково, имеют схожий состав и, вероятно, одинаковые целебные свойства.В отличие от крапивы обыкновенной, крапива является однолетним растением, которое вызывает более сильные ожоги и может вызывать симптомы аллергии.

    Рис. iStock / морской

    Крапива и крапива - Противопоказания

    Крапива обыкновенная и морские водоросли, несмотря на многочисленные полезные свойства, не всем рекомендуются. Людям, страдающим диабетом и принимающим лекарства, снижающие уровень сахара в крови, не следует употреблять траву крапивы без консультации с врачом. Также при хронических заболеваниях почек, после операций и заболеваниях репродуктивных органов (кровотечения, миомы, рак) к крапиве не следует тянуться.Людям, страдающим от избытка железа в организме, следует с осторожностью относиться к нему, ведь крапива повышает его уровень. Даже здоровым людям не следует пить чай из крапивы без умеренности, потому что ее мочегонные свойства в избытке могут вымывать минералы из организма. Рекомендуется выпивать не более 3-4 чашек настоя в день.


    источник: www.czytelniamedyczna.pl, akademiadietetyki.pl, atlas.roslin.pl
    .

    Смотрите также