Сосуды головного мозга симптомы лечение


Артериовенозная мальформация головного мозга (АВМ)

Артериовенозная мальформация головного мозга (АВМ)

Артериовенозная мальформация головного мозга (АВМ)

Артериовенозная мальформация – это патологическое скопление извитых кровеносных сосудов в головном или спинном мозге. Тогда как в норме сосуды переносят по организму кровь, богатую кислородом и питательными веществами, в сосудах артериовенозных мальформаций содержится бедная данными элементами кровь.

Большинство исследователей полагают, что практически все артериовенозные мальформации являются врожденными, то есть уже присутствуют в организме ребенка на момент его рождения. В связи с этим можно говорить об артериовенозном врожденном пороке (АВВП). Однако в настоящее время мальформация сосудов не считается наследственным заболеванием.

В нормальных условиях кровь поступает в ткани и клетки по артериям, которые разветвляются на мелкие капилляры. Затем кровь возвращается к сердцу по венам. В случае артериовенозной мальформации сосудов кровь в головной или спинной мозг напрямую поступает по артериям в вены, минуя капилляры, что формирует короткий замкнутый цикл кровотока, или шунт.

Симптомы артериовенозной мальформации сосудов

Как правило, АВМ не вызывает какие-либо яркие симптомы. В некоторых ситуациях обнаружение артериовенозной мальформации сосудов головного мозга является случайным, в ходе обследования по поводу других заболеваний или нарушений. Симптомы АВМ в большой степени зависят от локализации патологического роста сосудов. В редких случаях артериовенозная мальформация вызывает эпилептические приступы, неврологические нарушения или боли.

Артериовенозный врожденный порок грозит тяжелыми осложнениями, такими как инсульт, неврологические расстройства. Артериовенозная мальформация сосудов головного мозга может сопровождаться головными болями и эпилептоидными приступами, а также другими специфическими симптомами, которые обычно зависят от локализации АВМ и других факторов.

Лечение артериовенозной мальформации головного мозга

В редких ситуациях, например в случае пожилых пациентов, наилучшим вариантом поведения при мальформации сосудов является обычное наблюдение, без лечения. Практически во всех остальных случаях выделяют три варианта лечения артериовенозной мальформации:

  • хирургическое удаление патологических сосудов,
  • эндоваскулярная (внутрисосудистая) терапия и
  • стереотаксическая хирургия мальформации.

Хирургическое лечение артериовенозной мальформации

В том случае, если в ходе хирургического вмешательства возможно полноценное удаление артериовенозной мальформации сосудов в головном или спинном мозге, то такой вариант лечения является оптимальным. Тем не менее, операции на головном мозге сопровождаются высокими рисками, включая риск инсульта, развития инфекции, неврологических нарушений и осложнений после наркоза.

В ходе эндоваскулярной терапии для получения изображений артериовенозной мальформации проводится специальное исследование под названием ангиография. При этом в сосуды через катетер небольшого диаметра вводится контрастное вещество, после чего проводится рентгеновский снимок. Затем в область артериовенозной мальформации сосудов через катетер вводится особое клейкое вещество. Данная методика менее травматична для пациента, чем открытая операция, однако не всегда позволяет излечить АВМ.

Частично сохранившаяся артериовенозная мальформация сосудов все еще может кровоточить и послужить причиной инсульта. В этой связи большинство нейрохирургов считают, что частичная эмболизация артериовенозной мальформации, то есть частичное закрытие ее просвета, оставляет риск развития осложнений в будущем. В настоящее время внутрисосудистая терапия используется, в основном, перед хирургическим удалением или стереотаксическим вмешательством для уменьшения размеров артериовенозной мальформации спинного или головного мозга.

Стереотаксическая радиохирургия артериовенозной мальформации

В ходе стереотаксического радиохирургического вмешательства к артериовенозной мальформации сосудов подводится рентгеновское излучение под самыми разными углами. С течением времени воздействие излучения вызывает уменьшение просвета сосудов артериовенозной мальформации и, в конечном итоге, их полное закрытие, что устраняет риск кровотечения или инсульта.

Основным преимуществом радиохирургии перед открытым хирургическим вмешательством является малая травматичность для пациентов и отсутствие рисков открытой операции. Более того, некоторые артериовенозные мальформации головного мозга расположены в таких зонах, добраться до которых с помощью обычной хирургии невозможно. В таких случаях радиохирургическое лечение является единственным выполнимым вариантом.

Стереотаксическая радиохирургия может быть использована совместно с другими методами лечения артериовенозной мальформации сосудов головного или спинного мозга. Например, радиохирургия применяется для устранения остаточных очагов артериовенозной мальформации, которые нельзя было удалить в ходе обычной операции. Стереотаксическое радиохирургическое лечение проводится амбулаторно и позволяет пациенту быстро вернуться к привычной повседневной жизни.

Тем не менее, радиохирургия при артериовенозных мальформациях имеет некоторые недостатки. Во-первых, для полноценного устранения мальформации под воздействием излучения может потребоваться до трех лет, в течение которых сохраняется риск кровотечения сосудов. Также возможно развитие серьезных неврологических нарушений в результате кровотечения на фоне артериовенозной мальформации уже после радиохирургического лечения, даже в том случае, когда уменьшение просвета сосудов в ней уже началось. Во-вторых, не все артериовенозные мальформации закрываются после стереотаксического радиохирургического вмешательства.

Вероятность полного исчезновения артериовенозных мальформаций небольшого диаметра (3 см и менее) после однократной процедуры облучения составляет 80%. Коэффициент исчезновения более крупных сосудистых нарушений - ниже. В результате этого нередко после радиохирургического лечения закрывается лишь небольшой участок АВМ. В таких случаях пациентам обычно требуется второй курс стереотаксической радиохирургии.

И, наконец, даже если радиохирургия позволяет полностью излечить артериовенозную мальформацию головного мозга, ее симптомы могут сохраняться. У некоторых пациентов, которые страдали головными болями или судорогами до лечения артериовенозной мальформации, данные симптомы могут сохраняться и после ее полного исчезновения. Считается, что это обусловлено скоплением рубцовой ткани в области артериовенозной мальформации на фоне ее формирования, а также в ходе самого процесса уничтожения патологических сосудов.

Система TrueBeam Stx кардинально отличается от других радиохирургических систем, поскольку не требует использования жесткой металлической фиксирующей рамки, которая прикручивается к костям черепа пациента для иммобилизации и нацеливания на патологический очаг. Высокая точность при использовании системы TrueBeam Stx достигается путем непрерывной компьютерной визуализации, что позволяет постоянно отслеживать положение очага сосудов мальформациии, следовательно, исключает необходимость применения металлической рамки.

Более того, использование других радиохирургических систем нередко ограничено лечением только артериовенозных мальформаций сосудов головного мозга. В то же время система TruBeam Stx применяется и в случае лечения артериовенозных мальформаций и спинного мозга.

Иногда наилучшим решением для излечения от мальформации сосудов является сочетание нескольких (или даже всех) методов терапии, для достижения наилучшего результата с минимизацией риска побочных эффектов.

Симптомы, диагностика и лечение васкулита

Васкулит (артериит) представляет собой группу заболеваний соединительной ткани, которые вызывают воспаление сосудистой стенки и некроз сосудов. Процесс этот может возникнуть в различных тканях и органах, но, как правило, чаще затрагивает почки, легкие, верхние дыхательные пути, кожа, нервная система, глазное яблоко.

ЛЕЧЕНИЕ ВАСКУЛИТА ДОСТУПНО В ФИЛИАЛАХ:

Лечение васкулита в Приморском районе

Адрес: г. Санкт-Петербург, Приморский район, ул. Репищева, 13

Лечение васкулита в Петроградском районе

Адрес: г. Санкт-Петербург, Петроградский район, ул. Ленина, 5

Лечение васкулита во Всеволожске

Адрес: г. Всеволожск, Октябрьский пр-т, 96 А

Заболевание, как правило, сопровождается осложнениями. Со стороны желудочно-кишечного тракта может открыться кишечное кровотечение. Васкулит может также привести к повреждению печени. В сердечнососудистой системе могут сформироваться такие нарушения, как кардиомиопатия, нарушение работы клапанов сердца. Наиболее опасным следствием васкулита является инсульт. В выделительной системе возможное осложнение - гломерулонефрит.

Васкулит - Причины и факторы риска

Считается, что воспаление сосудов инициируется иммунными процессами (связанными с реакцией гиперчувствительности к антигенам). Например, некоторые заболевания, классифицируемые, как системное воспаление мелких сосудов, связаны с наличием антинейтрофильных цитоплазматических антител. Аллергический васкулит провоцируется аллергическими реакциями организма. Церебральный васкулит может возникать, как осложнение инфекционного заболевания, опухолей, так и в результате изолированного поражения сосудов головного мозга.

Васкулит - типы

1. Системный васкулит мелких сосудов (артериол, капилляров и вен)

  • Гранулематоз Вегенера – некротизирующий васкулит с поражением дыхательных путей, глаз, почек и других органов.
  • Микроскопический полиангиит – некротизирующий васкулит с поражением лёгких и почек, без формирования гранулём
  • Эозинофильный гранулематозный васкулит (Синдром Черджа-Стросса)
  • Геморрагический васкулит, связанный с отложением иммуноглобулинов IgA (пурпура Шенлейна-Геноха), характерно поражение кожи, кишечника и почек, сопровождающееся артритом и артралгиями. Этот тип васкулита чаще возникает у детей в возрасте 4-7 лет.
  • Кожный лейкоцитокластический васкулит - изолированный васкулит без системного поражения

2. Системный васкулит средних сосудов (висцеральные сосуды, брыжеечная, почечная артерии и т.д.)

  • Полиартериит артерий – очаговое поражение артерий, протекающее с разрывом аневризм и кровотечением, возможен инфаркт органов и тканей.
  • Болезнь Кавасаки – воспаление сосудов с кожно-слизистым лимфатическим синдромом, может поражать коронарные артерии.

3. Системный васкулит крупных сосудов (аорта и крупные ветви)

  • Гигантоклеточный артериит (болезнь Хортона) – гранулематозный артериит, сочетается с ревматической полимиалгией (боли в плечевом и тазовом поясе), у пациентов старше 50 лет.
  • Артериит Такаясу – прогрессирующее воспаление аорты, часто возникает у молодых женщин.

4. Смешанные васкулиты (синдром Бехчета)

Кроме того, васкулит разделяют на:

  1. Первичный - причина заболевания неизвестна
  2. Вторичный - изменения в сосудах вызваны другими заболеваниями (например, ревматоидный артрит, системная красная волчанка) или являются побочным эффектом от применения лекарственных препаратов

Симптомы васкулита

Проявления васкулита зависят от особенностей течения заболевания.

При узелковом периартериите может возникать боль в мышцах, резкие боли в животе, рвота, высокая температура, снижение массы тела. Гранулематоз Вегенера вызывает гнойные и кровянистые выделения из носа, слизистая носа покрывается язвами, может появиться кашель с кровью. Гигантоклеточный артериит сопровождается слабостью, лихорадкой, головными болями, снижением массы тела. Могут возникать язвы на половых органах, стоматит, воспаления глаз (синдром Бехчета)

При васкулитах, поражающих кожу, возникает сыпь на ногах и других частых тела. При нарушении нервной системы нарушается чувствительность.

Лечение заболевания осложняется при сахарном диабете, гипертонии и венозной недостаточности.

Диагностика васкулита

Для диагностики заболевания необходимо обратиться к ревматологу и провести клинический анализ крови, мочи, ангиографию (исследование сосудов), рентген грудной клетки.

Васкулит – лечение

Лечение системного васкулита (СПб) в первую очередь сопровождается иммуносупрессивной (подавляющей) терапией, а также применяются лекарства для улучшения кровотока в сосудах. В случаях тяжёлого течения болезни применяется плазмаферез (метод очистки крови от крупных частиц, таких как иммунные комплексы). Часто лечение васкулита требует консультации нефролога, окулиста, ларинголога, невропатолога, дерматолога и хирурга.

В нашей клинике Вы можете пройти обследование у ревматолога, получить квалифицированную консультацию врачей других направлений и провести диагностику заболеваний с использованием современного оборудования.

Приём ведут врачи:

Выберите филиал“Династия” на Новочеркасском пр-те, Красногвардейский район“Династия” на Ленина, Петроградский район“Династия” на Репищева, Приморский район“Династия” во ВсеволожскеВыездная служба

Стоимость лечения васкулита:

Наименование услуг  Цена в рублях
Санкт-Петербург Всеволожск
Первичный прием ревматолога 1 ступени 1850 -
Повторный прием ревматолога 1 ступени 1650 -
Первичный прием ревматолога, ведущего специалиста 2500 2000
Повторный прием ревматолога, ведущего специалиста 2300 1800
МАНИПУЛЯЦИИ
Капилляроскопия 1500 -

ЗАПИСЬ НА ЛЕЧЕНИЕ ВАСКУЛИТА

Ваша заявка отправлена

Менеджер свяжется с вами для уточнения деталей

Мы ценим ваше обращение в наш медицинский центр "Династия"

Заболевания сонных артерий

Сонные артерии

Заболевания сонных артерий возникают, когда формирующиеся атеросклеротические бляшки частично или полностью перекрывают их просвет. Сонные артерии это парные сосуды, которые осуществляют кровоснабжение головы и головного мозга.

Сонные артерии это парные сосуды, которые располагаются в области шеи, и обеспечивает приток крови к мозгу.

Сужение просвета сонных артерий за счет формирования и нарастание атеросклеротических бляшек уменьшает объем поступающей крови к головному мозгу и увеличивает риск развития инсульта.

Симптомы

Поскольку атеросклеротическое поражение сонных артерий развивается медленно и часто носит бессимптомный характер, первыми клиническими проявлениями этого заболевания могут стать инсульт (острое нарушение мозгового кровоснабжения - ОНМК) или транзиторная ишемическая атака (ТИА), иногда называемая микроинсультом.

Лечение атеросклеротического поражения сонных артерий обычно включает в себя комплекс мероприятий, таких как изменение образа жизни, медикаментозную терапию и в некоторых случаях хирургическое лечение (открытое оперативное вмешательство или стентирование).

На ранних стадиях атеросклеротическое поражение сонных артерий, как правило, является бессимптомным. Вы и ваш лечащий врач можете не знать о существовании у вас сужения сонной артерии до тех пор, пока не разовьется острое нарушение мозгового кровоснабжения как первое и очень грозное проявление заболевания.

Клинические проявления инсульта или транзиторной ишемической атаки могут включать:

  • внезапное чувство онемения или слабость в области лица или конечностей, чаще на одной стороне.
  • нарушение речи или ее понимания
  • внезапное нарушение зрения одного или обоих глаз
  • головокружение или потеря равновесия
  • внезапная беспричинная сильная головная боль

При наличии у вас факторов риска развития атеросклеротического поражения сонных артерий необходимо проконсультироваться с врачом. Ваш лечащий врач может назначить обследование с целью уточнения состояния этих сосудов. Даже при отсутствии у вас клинических проявления заболевания, ваш врач может порекомендовать ряд мероприятий, направленных на уменьшение выраженности факторов риска и снижение вероятность развития инсульта.

Срочное обращение за медицинской помощью необходимо, когда у вас возникают симптомы транзиторной ишемической атаки или инсульта.

Даже если продолжительность симптомов небольшая , как правило менее часа, но возможно и дольше, сразу же сообщите о них своему врачу. Появление этих симптомов, свидетельствует о том, что вы перенесли транзиторную ишемическую атаку – кратковременное уменьшение притока крови к головному мозгу. Наличие транзиторных ишемических атак является важнейшим признаком того, что у вас имеется высокий риск развития инсульта, если во время не принять профилактические меры. Своевременный визит к врачу увеличивает ваши шансы на то, что атеросклеротическое поражение сонных артерий будет выявлено и устранено до того, как разовьется острое нарушение мозгового кровоснабжения.

Транзиторная ишемическая атака также может свидетельствовать о уменьшении кровотока и по другим кровеносным сосудам головного мозга. Для уточнения диагноза ваш лечащий врач назначит необходимое обследование.

Убедитесь в том, что Ваши родственники и близкие друзья знают о клинических проявлениях инсульта и о том, что в случае их возникновения очень важно действовать быстро.

Причины

С течение времени стенки сонных артерий могут становиться утолщенными, их просвет сужаться за счет формирования атеросклеротических бляшек, что приводит к уменьшению объема поступающей по ним крови. Атеросклеротические бляшки состоят из скоплений холестерола, кальция, элементов фиброзной ткани и остатков клеток , которые проникают в стенку артерии через микроскопические повреждения внутренней оболочки и формируют атеросклеротическую бляшку в области которой может образоваться кровяной сгусток (тромб).

Нормальные, здоровые сонные артерии, как и другие нормальные артерии , являются мягкими и гибкими и обеспечивают свободное прохождение потока крови. Если вы приложите палец с любой стороны от «Адамова яблока» вы можете ощутить пульсацию сонных артерий. Сонные артерии обеспечивают поступление кислорода и питательных веществ к коре и другим жизненно важным структурам головного мозга.

Факторы риска

Факторами, воздействующими на артерии и повышающими риск повреждения, формирования бляшек и развитие заболеваний, являются:

  1. Повышенное артериальное давление. Повышенное артериальное давление является важнейшим фактором развития атеросклеротического поражения сонных артерий. Воздействие высокого давления на стенку артерии ослабляет ее и делает более подверженной повреждениям.
  2. Курение. Никотин раздражает внутреннюю оболочку сосудов, а также способствует учащению ритма сердца и повышению артериального давления.
  3. Возраст. С возрастом стенка артерий теряет эластичность и приобретает большую подверженность к повреждениям.
  4. Нарушение соотношения липидов крови. Повышенный уровень холестерина липопротеинов низкой плотности («плохого холестерина»)и высокий уровень триглицеридов способствует формированию атеросклеротических бляшек.
  5. Сахарный диабет. Диабет не только воздействует на способность контролировать уровень сахара крови, но и на липидный обмен, повышая риск артериальной гипертензии и развития атеросклероза.
  6. Ожирение. Избыток массы тела увеличивает риск возникновения артериальной гипертензии, атеросклероза и сахарного диабета.
  7. Наследственность. Наличие у родственников атеросклероза или ишемической болезни сердца значительно увеличивает риск формирования атеросклеротического поражения.
  8. Малоподвижный образ жизни. Недостаток физической активности вносит свой вклад в развитие артериальной гипертензии, ожирения и сахарного диабета.

Зачастую, перечисленные факторы риска присутствуют в совокупности, тем самым повышая степень риска.

Осложнения

Атеросклеротическая бляшка

Наиболее опасным осложнением атеросклеротического поражения сонных артерий является инсульт. Существуют различные механизмы увеличения риска инсульта:

  1. Уменьшение кровотока. Сонные артерии могут настолько сузиться за счет атеросклеротического поражения, что будут неспособны обеспечить адекватное кровоснабжение головного мозга.
  2. Разрыв атеросклеротической бляшки. Частички атеросклеротической бляшки могут отрываться и попадать с током крови в более мелкие сосуды головного мозга, перекрывая просвет этих артерий и блокируя кровоснабжение той зоны головного мозга, которая питается за счет данного сосуда.
  3. Образование тромбов. Поверхность некоторых атеросклеротических бляшек может вскрываться с образованием неровной изъязвленной поверхности. Когда это происходит, реакцией организма является привлечение к месту разрыва тромбоцитов и формирование кровяного сгустка (тромба). Крупные тромбы могут частично или полностью перекрывать просвет артерии, тем самым, препятствуя кровотоку и вызывая инсульт.

Последствиями инсульта могут стать формирование очага повреждения головного мозга и нарушение функций органов, в частности параличи конечностей. В тяжелых случаях инсульт может приводить к летальному исходу.

Инсульт или транзиторная ишемическая атака часто являются первыми проявлениями атеросклеротического поражения сонных артерий и относятся к неотложным медицинским состояниям. Если у вас или у ваших близких появились симптомы нарушения кровоснабжения головного мозга, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Не пытайтесь добраться до стационара самостоятельно.

Симптомы, вызывающие опасение:

  • внезапное чувство онемения или слабость в области лица или конечностей, чаще на одной стороне;
  • нарушение речи или ее понимания;
  • внезапное нарушение зрения одного или обоих глаз;
  • головокружение или потеря равновесия;
  • внезапная беспричинная сильная головная боль;

Методы диагностики

После сбора анамнеза, выявления факторов риска и характерных симптомов, врач может провести дополнительное обследование, включающее в себя:

  • Физикальный осмотр, во время которого врач при помощи фонендоскопа может выявить шум над сонной артерией в области шеи, который свидетельствует о сужении артерии. Врач также может провести неврологический осмотр с оценкой вашего физического и ментального статуса, например, оценит силу в конечностях, возможности запоминания устной речи.
  • Ультразвуковое исследование. Наиболее частым неинвазивным методом исследования, позволяющим оценить состояние сонных артерий, является допплеровское ультразвуковое исследование. Это вариант обычного ультразвукового исследования, оценивающий скорость кровотока, давление и способный выявить сужение просвета артерий за счет изменения этих показателей.
  • Компьютерная ангиография. Это процедура выполняется с использованием контрастного препарата с целью выделения артериальных сосудов. Препарат вводится внутривенно. Когда он достигает ваших сонных артерий, производится серия снимков области шеи и головного мозга при помощи рентгеновских лучей в разных проекциях.
  • Магнитно-резонансная томография. Подобно компьютерной томографии, при помощи этого метода, возможно, визуализировать ткань головного мозга и выявить очаги поражения головного мозга на ранних стадиях или наличие другой патологии.
  • Ангиография. Является более «чувствительный» инвазимным методом исследования. Однако, в настоящее время применяется все реже в связи с существующим риском возникновения инсульта во время процедуры. Во время исследования выполняются рентгеновские снимки артериальных сосудов, кровоснабжающих головной мозг, с предварительным внутриартериальным введением контрастного препарата.

Лечение

Целью лечения атеросклеротического поражения сонных артерий является профилактика развития инсульта. Выбор метода лечения зависит от степени сужения просвета артерии.

Незначительно и умеренно выраженные сужения.

При наличии умеренно выраженных сужений сонных артерий для профилактики инсульта может быть достаточно следующих рекомендаций:

  • Изменение образа жизни. Изменения в пользу здорового образа жизни могут помочь уменьшить повреждение стенки сонных артерий и замедлить прогрессирование атеросклеротического процесса. Такие изменения включают отказ от курения, снижение массы тела, здоровое питание, уменьшение употребления поваренной соли и регулярные физические нагрузки.
  • Лечение сопутствующих хронических заболеваний. Одновременно необходимо проводить лечение таких сопутствующих заболеваний как артериальная гипертензия, ожирение и сахарный диабет.
  • Назначение лекарственных препаратов. Врач может назначить вам ежедневный прием аспирина или других дезагрегантных препаратов с целью уменьшения риска тромбообразования. Также может быть рекомендована терапия, направленная на коррекцию артериального давления ( ингибиторы АПФ, бета-блокаторы ) и коррекцию липидного профиля – прием статинов.

Выраженные сужения сонных артерий.

Если имеется выраженное сужение просвета сонной артерии, а особенно в сочетании с уже перенесенной транзиторной ишемической атакой или инсультом в зоне кровоснабжения данной артерии, показано хирургическое лечение , направленное на устранение этого сужения.

Существует два способа хирургической коррекции:

Каротидная эндартерэктомия

  1. Открытое оперативное вмешательство – каротидная эндартерэктомия. Этот метод лечения является наиболее распространенным при выраженных сужениях сонных артерий. Вмешательство выполняется под общим обезболиванием и заключается в удалении атеросклеротической бляшки через небольшой разрез сонной артерии. В завершении сонная артерия либо просто ушивается, либо, производится пластика при помощи синтетической заплаты. Многочисленные исследования показали, что выполнение хирургического вмешательства значительно уменьшает риск возникновения инсульта.
  2. Эндоваскулярные методы лечения - ангиопластика и стентирование сонных артерий. Данные методы лечения рекомендуется выполнять при невозможности произвести открытое вмешательство из-за локализации и протяженности сужения, а также у лиц с тяжелой сопутствующей патологией и высоким риском осложнений во время операции. Операция заключается во введении в просвет артерии специального баллона и устранения при помощи него сужения просвета, затем в эту зону устанавливается небольшой металлический каркас (стент), который будет поддерживать диаметр просвета артерии. Процедура выполняется под местной анестезией.

Баллонная ангиопластика

Установка стента

Сужение сосудов головного мозга - Лечение народными средствами

Подробности
Автор: ЛДЦ Нейрон
Опубликовано: 08 Ноябрь 2015

После тяжелой психологической травмы или стресса могут происходить такие неприятные вещи, как сужение сосудов головного мозга.

Для лечения сужения сосудов головного мозга рекомендую следующее народное средство:

Сначала надо приготовить лекарство: купить в аптеке спиртовые настойки валерианы, пустырника, боярышника, пиона и корвалол. Смешать их и принимать днем и вечером перед сном по 1 чайной ложке этой смеси, разведенной в небольшом количестве воды.

Через неделю хорошо начать такую процедуру:

Каждое утро и вечер обливать голову сначала горячей, а потом холодной водой.

Вода должна быть настолько горячей, насколько может вытерпеть кожа головы. Лучше голову подержать под теплым душем примерно минуту, а потом быстро вылить на нее из ведра холодную воду. Чем вода холоднее, тем сильнее эффект. Вообще, лучше навсегда подружиться с холодной водой, поскольку именно кратковременное холодное обливание способствует быстрому снятию спазмов сосудов. Иногда очень страшно решиться на подобную процедуру. Но если вы сумеет побороть страх, то это простое лечение от сужения сосудов головного мозга может принести очень быстрое и резкое облегчение.

Еще один совет:

Вместо обычного чая и кофе полезно пить травяные чаи, снимающие спазмы и укрепляющие сосуды. Например, очень вкусен и полезен такой чай: мята, листья или почки смородины, ягоды боярышника, иван-чай.

И помните: любое лечение сосудов народными средствами должно соблюдаться под наблюдением вашего лечащего врача.

Берегите себя!

лдц "Нейрон"

Добавить комментарий

Аура мигрени. От чего возникает

Врач-невролог, цефалголог, соучредитель «Университетской клиники головной боли» Юлия Эдвардовна Азимова подготовила серию статей о головной боли с аурой. 

Вот самые частые вопросы, которые я слышу от пациентов, испытавших ауру.
Правда ли, что при ауре сначала сосуды сужаются, мозг недополучает кровь и поэтому появляются симптомы? А потом при головной боли сосуды расширяются – и от этого возникает боль?

💡  Аура связана с эпилепсией? Я вижу вспышки света, это похоже! 

💊  Можно ли лечить ауру? Она мешает, когда я работаю в офисе или еду за рулем. Вдруг у меня в голове что-нибудь оторвется? 💣 Аура так похожа на инсульт.

Давайте разбираться по порядку.

Что такое аура? Это кратковременные неврологические нарушения, которые бывают у некоторых людей с мигренью перед тем, как заболит голова. Нарушения могут быть зрительными (зигзаги, радужные вспышки, пятно перед глазами), осязательными (покалывание или онемение кисти, плеча, лица), и даже обонятельными (запах). Симптомы постепенно нарастают, а затем так же уходят. Длится не более 60 минут. 

Обычно на смену ауре приходит головная боль, но в некоторых случаях аура может развиваться без связи с головной болью

Вопрос 1: про сужение и расширение сосудов

Согласно устаревшей сосудистой теории мигрени предполагалось, что зрительные нарушения с последующей головной болью – следствие спазма сосудов, которые затем расширяются. На самом деле все не так 🤷‍♀️. Причина ауры –  волна высокой электрической активности нервных клеток, которая медленно распространяется по мозгу.

А сосуды? А сосуды действительно могут сужаться и расширяться, но

  1.         в ответ на прохождение электрической волны
  2.         они делают это так незначительно, что изменения не влияют на питание мозга

Волна возникает в затылочной области мозга, где расположены центры зрения. Поэтому в 99% случаев аура – это зрительные симптомы.

Здесь обычно мои пациенты говорят так: «Да-да, я ощущаю, у меня приступ начинается с затылочной области». ☝️И это очень интересное наблюдение!

Ещё учёные предполагают, что во время прохождения этой «волны» меняется химический состав в области оболочки мозга, где находятся окончания тройничного нерва, которые восприимчивы к изменению химического состава. А тройничный нерв играет важную роль в возникновении приступа мигрени.

Подписывайтесь на наш Инстаграм, чтобы читать свежие материалы о диагностике и лечении головной боли!

Признаки поражения сосудов

Признаки поражения сосудов

Сосудистые заболевания достаточно коварные. Человек может не обращать внимание на некоторые значимые признаки этих болезней, а ведь раннее их выявление очень важно для эффективности дальнейшего лечения. Конечно, здесь мы не будем подробно останавливаться на варикозной болезни, которую может определить каждый человек, взглянув на ноги. Мы рассмотрим признаки тех заболеваний, которые приводят к тяжелым и порой необратимым последствиям, поэтому своевременное обращение пациента очень важно. Итак, если у Вас:

 

  • боли в ногах (икроножных мышцах) при ходьбе; онемение, похолодание, снижение чувствительности нижних конечностей – это признаки нарушения кровоснабжения (ишемия) ног.

  • гловокружение, головные боли, эпизоды потери сознания, снижение памяти, быстрая утомляемость, сонливость могут являться признаками признаками нарушения поступления крови в головной мозг.

  • боли в животе, связанные с приемом пищи – не исключается ишемия кишечника.

  • боли в области сердца, за грудиной при нагрузке, одышка – могут свидетельствовать о поражении сосудов сердца (коронарных артерий), либо о наличии аневризмы грудной аорты.

  • Ощущуние пульсации в животе, боли в животе, пояснице – являются грозными симптомами аневризмы брюшной аорты.

  • Если Вы уже перенесли инфаркт миокарда, либо острое нарушение мозгового кровообращения (инсульт) – причина скорейшего обращения для обследования сосудов.

  • И наконец, если у Вас ничего этого нет, но Вы - курильщик со стажем, имеете избыточный вес, повышенное давление, повышенный уровень холестерина – то Вам мы также настоятельно рекомендуем проверить Вашу сердечно-сосудистую систему.

 

Помните, во многом Ваше состояние зависит от Вас самих. Не надо пренебрегать вышеперечисленными моментами, а лучше своевременно обратиться к сосудистому хирургу и пройти обследование Ваших сосудов. Доверяйте профессионалам.

 

Лечение сильных головных болей - Семейный медицинский центр "Лейб Медик"

От метро Нахимовский проспект (5 минут пешком)

Из метро Нахимовский проспект выход на Азовскую улицу, далее через 250-300 метров поверните налево на Сивашскую улицу, далее через 40-50 метров поверните направо во двор.

От детской поликлиники и родильного дома в Зюзино (10 минут пешком)

От детской поликлиники и родильного дома в Зюзино необходимо выйти на Азовскую улицу, далее повернуть на болотниковскую улицу и не доходя наркологической клинической больницы N17 повернуть налево во двор.

От метро Нагорная (15 минут)

От метро Нагорная до нашего медицинского центра можно добраться за 15 минут, проехав 1 остановку на метро.

От метро Варшавская (19 минут пешком)

От метро Варшавская удобно добраться на троллейбусе 52 и 8 от остановки "Болотниковская улица, 1" до остановки Москворецкий рынок, далее 550 метров пешком

От метро Каховская (19 минут пешком)

От метро Каховская необходимо выйти на Чонгарский бульвар, проследовать по Азовской улице, повернуть направо на Болотниковскую улицу, далее через 40-50 метров (за домом номер 20 повернут наалево во двор)

От метро Чертановская район Чертаново ( 20 минут)

Из района Чертаново до нашего медицинского центра можно добраться от Метро Чертановская за 20 минут или пешком за 35-40 минут.

От метро Профсоюзная (25 минут)

Выход из метро Профсоюзная на Профсоюзную улицу. Далее от Нахимовского проспекта с остановки "Метро Профсоюзная" проехать 7 остановок до остановки "Метро Нахимовский проспект". Далее по Азовской улице 7 минут пешком.

От метро Калужская (30 минут)

От метро Калужская можно добраться на 72 троллейбусе за 30 минут. Выход из метро на Профсоюзную улицу, от остановки "Метро Калужская" проследовать до остановки "Чонгарский бульвар", далее 7 минут пешком по Симферопольскому бульвару

От префектуры ЮГО-ЗАПАДНОГО (ЮЗАО) округа (30 минут пешком)

С Севастопольского проспекта повергуть на Болотниковскую улицу, не доходя наркологической клинической больницы N17 100 метров, повернуть во двор налево.

От метро Новые Черемушки (40 минут)

Выход из метро Новые Черемушки на ул. Грибальди, далее на остановке на Профсоюзной улице "Метро Новые черемушки" на троллейбусе N60 проследовать до остановки Чонгарский бульвар, далее 7 минут пешковм по Симферопольскому бульвару

Атеросклероз головного мозга - симптомы. Как вылечить атеросклероз?

В Польше несколько миллионов человек борются с атеросклерозом. В основном это пожилые люди, у которых изменения сосудов и артерий вызывают другие сопутствующие заболевания. Невылеченный атеросклероз часто приводит к инсультам, инфарктам и ампутациям. На него также приходится высокий процент смертности в обществе. Однако благодаря здоровому образу жизни и правильному питанию этого можно избежать.

Критерием, принятым при оценке предрасположенности к развитию этого заболевания, является возраст.Церебральный атеросклероз поражает людей старше 60 лет чаще, чем людей более молодого возраста. Почти половина больных атеросклерозом — мужчины. Это заболевание не является наследственным, но люди с семейным анамнезом должны учитывать, что они находятся в группе риска.

В торговом районе HelloZdrowie вы найдете продукты, рекомендованные нашей редакции:

Сопротивление

Naturell Иммуно Hot, 10 пакетиков

PLN 14,29

Сопротивление

Naturell Чеснок Макс без запаха, 90 капсул

17,39 PLN 17,39 Иммунитет

Naturell Immuno Kids, 10 Sachets

PLN 14,99

Устойчивость

Naturell Omega-3 1000 мг, 120 Caps

PLN 54,90

Immunity

Estabiom Baby, Dietary Дополнение, Drops 5 Ml

.

.

Что такое церебральный атеросклероз?

Атеросклероз сосудов головного мозга — прогрессирующий процесс изменения сосудов, в результате которого ограничивается кровоток по сосудам головного мозга.В конечном итоге это приводит к их фиброзу и кальцификации. На стенках ваших артерий накапливается зубной налет, который может привести к сужению и закупорке артерий. При уменьшении просвета сосуда на 70-80% возникает гипоксия головного мозга, приводящая к ишемическому инсульту.

Церебральный атеросклероз опасен, а самым тяжелым осложнением является инсульт. Многие случаи ишемических инсультов заканчиваются параличом или даже смертью больного.

"У меня атеросклеротическое поражение головного мозга..." В чем причина этого?

Церебральный атеросклероз чаще всего связан с нарушением липидного профиля.Высокий уровень холестерина вызывает отложения в сосудах и артериях, что приводит к изменению их структуры. Генетическая предрасположенность считается причиной нарушения обмена веществ. Это не единственная причина болезни. Возраст и пол пациента, а также образ жизни, который он ведет, также имеют значение.

Потенциальными факторами, связанными с риском развития заболевания, являются:

Причиной атеросклероза также могут быть гормональные изменения, например дефицит эстрогена у женщин.

Церебральный атеросклероз - симптомы

Тревожным симптомом при церебральном атеросклерозе обычно является головная боль в сочетании с потерей равновесия и тошнотой. Симптомы усиливаются при появлении нарушений мозгового кровообращения, которые обусловлены поражением стенок сосудов. Последствия этих нарушений могут иметь тяжелые последствия.

Другими симптомами церебрального атеросклероза являются:

90 068 90 069 транзиторная ишемия головного мозга - микроинсульты, ишемические инсульты (проявляющиеся нарушением речи или зрения, спутанностью мыслей) 90 070 90 069 лабильность при ходьбе
  • парестезии
  • снижение чувствительности и силы в конечностях
  • нарушение слуха.
  • Развитие заболевания может привести к синдрому сосудистой деменции. Особенно это заметно при атеросклерозе у пожилых . Для этого синдрома характерны прогрессирующие проблемы с памятью. Больной сбит с толку и имеет эмоциональные расстройства. Тогда синдром сосудистой деменции можно спутать с начальной стадией психического заболевания.

    Как лечить церебральный атеросклероз?

    Первоначально пациенту проводится ультразвуковая допплерография сонных артерий, позволяющая оценить изменения в сосудах.Также определяется расположение атеросклеротических бляшек. В ряде случаев пациентам назначают компьютерную томографию или магнитно-резонансную ангиографию (ангио-КТ , ангио-МР ) и основные анализы крови, включая липидограмму. Для такого заболевания, как церебральный атеросклероз , лечение зависит от результатов этих исследований.

    Фармакотерапия используется при лечении атеросклероза. Пациентам назначают статины для снижения уровня холестерина и ацетилсалициловую кислоту с антикоагулянтным эффектом.Эти препараты нужно принимать всю оставшуюся жизнь. В запущенных стадиях заболевания, когда есть риск развития инсульта, проводится процедура введения стента в артерию. Однако хирургическое вмешательство — крайняя мера.

    При таких заболеваниях, как атеросклероз, важно изменить свои повседневные привычки. Необходимо ограничить жиры в рационе и следить за весом. Больным следует позаботиться о физической активности – насколько позволяет их состояние.

    Ссылки

    Удерживайте
    и откройте

    T.Pasierski, Z. Gaciong, Развитие и регрессия атеросклероза (в :) Ангиология, глава 6, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Варшава, 2004.

    Содержание веб-сайта предназначено только для информационных целей и не является медицинской консультацией. Помните, что при любых проблемах со здоровьем обязательно нужно обратиться к врачу.

    .

    Атеросклероз - как это выглядит? Причины, симптомы, лечение

    Атеросклероз - что это за болезнь?

    Атеросклероз — хронический воспалительный процесс, протекающий во внутренней оболочке средних и крупных артерий. Его обычно называют атеросклерозом. Наиболее часто дегенеративные изменения возникают в:

    • аорте, самой крупной артерии в организме человека, кровоснабжающей все ткани;

    • коронарные артерии;

    • артерии нижних конечностей;

    • мозговые артерии;

    • сонные артерии;

    • почечные артерии.

    В случае одновременного развития атеросклероза в нескольких артериях говорят о системном атеросклерозе.

    Как формируется атеросклероз?

    Холестерин отвечает за развитие атеросклероза. В результате повреждения эндотелия, т. е. оболочки сосудов, происходит повышенное проникновение липопротеидов в эти структуры. Липопротеины состоят из холестерина и триглицеридов. В пространстве между эндотелием и мышечной оболочкой сосудов m.в. макрофаги (крупные клетки, наделенные способностью поглощать и разрушать другие структуры), так называемые пенистые клетки (макрофаги, нагруженные ЛПНП), а позже и волокнистые элементы соединительной ткани. Эти очаги со временем кальцифицируются, что приводит к атеросклеротическому отвердению артерий. Образовавшееся поражение представляет собой атеросклеротическую бляшку, что приводит к уменьшению просвета и эластичности сосуда. Это состояние ограничивает кровоток в области позади сужения. Когда бляшка отрывается, возникает риск эмболии.

    Что вызывает атеросклероз?

    Вы уже знаете, что основным фактором, ответственным за формирование атеросклероза, является холестерин. Однако есть и ряд других, повышающих риск заболевания. Они были разделены на:

    • немодифицируемые факторы, например пожилой возраст, мужской пол, семейный анамнез, диабет;

    • контролируемые факторы, например курение, артериальная гипертензия, гиперлипидемия (повышенный уровень холестерина).

    Следует указать причины атеросклероза, такие как: ожирение, подверженность стрессу, малоподвижный образ жизни, высокая доля углеводов в рационе, чрезмерное потребление насыщенных жиров.

    Симптомы атеросклероза

    Симптомы атеросклероза различаются в зависимости от того, где он возникает. Поэтому:

    • церебральный атеросклероз проявляется в том числе: головными болями, зрительными, речевыми и когнитивными расстройствами, нарушением слуха;

    • Атеросклероз коронарных артерий может вызывать боль в груди при физической нагрузке; проявляется, в том числев. поверхностное дыхание, давление на грудину, тошнота, сердцебиение;

    • Симптомы атеросклероза сонных артерий, в частности: боль в шее, головокружение, нарушение равновесия, транзиторная ишемия; может быть повышен риск инсульта;

    • К симптомам атеросклероза ног относятся: боли в икрах, мышечные спазмы, усиливающиеся при подъеме по лестнице, бледность, похолодание, сильное жжение ног.

    Атеросклероз - подразделение

    По степени тяжести атеросклеротические поражения специалисты делят на:

    • ранние изменения (типы I–III), которые могут быть обратимыми;

    • поздние поражения (типы IV-VI), которые являются причиной клинических симптомов.

    Запущенные атеросклеротические поражения связаны с многочисленными негативными последствиями для здоровья. Например, церебральный атеросклероз может привести к церебральной ишемии и синдрому сосудистой деменции. Кроме того, это предрасполагает к разрывам сосудов в этой области и инсультам. В свою очередь, атеросклероз коронарных артерий вызывает ишемическую болезнь сердца или инфаркт миокарда.

    Диагностика атеросклероза

    Атеросклероз хронический. Диагноз ставится на основании опроса, подтверждения клинических симптомов и медицинских осмотров, позволяющих выявить ослабление пульса или ощущение уплотнения периферических артерий.В диагностике врач также помогает, в частности, Рентгенологическое исследование, показывающее наличие обызвествленных бляшек, ЭКГ, измерение скорости пульсовой волны, биохимический анализ крови, исследование внутренней части некоторых артерий (ангиоскопия), УЗИ стенок артерий и кровотока.

    Как лечить атеросклероз?

    Атеросклероз лечится фармакологически. Основными препаратами, которые используются, являются сосудорасширяющие средства, средства для улучшения кровотока, препараты для снижения уровня холестерина и антикоагулянты.Большое значение в борьбе с атеросклерозом имеет здоровый образ жизни, включающий контроль массы тела, занятия физической культурой, рациональный отдых, конструктивное управление стрессом, прекращение употребления стимуляторов. Рекомендуется соответствующая атеросклеротическая диета – большая доля овощей и фруктов, растительные жиры, жирная рыба, орехи, чеснок и другие продукты, снижающие уровень липидов в крови, обладающие противовоспалительными свойствами и укрепляющие сосуды. Специалисты отмечают благотворное влияние средиземноморской диеты.

    Если вы боретесь с атеросклерозом, не забывайте контролировать уровень сахара и кровяное давление. При неэффективности консервативного лечения может потребоваться оперативное вмешательство, в том числе, например,

    • ангиопластика при непродолжительной обструкции или наличии единичного стеноза;

    • эндартерэктомия - удаление атеросклеротических бляшек при запущенном атеросклерозе;

    • сшивание т.н.дальний обход.

    Атеросклероз – хроническое заболевание артерий. Если вы страдаете атеросклерозом, обязательно посетите врача. Вы можете использовать совет телепорта для этого. Послушайте, почему это того стоит.

    Источник видео: youtube.com

    .90 000 причин, симптомов, диеты - как лечить атеросклероз?  Miażdżyca: przyczyny, objawy, dieta – jak leczyć miażdżyce?

    Темп современной жизни означает, что многие люди едят фаст-фуд и продукты с высокой степенью переработки, употребляют большое количество кофе и чая, плохо спят, недостаточно восстанавливают организм, мало занимаются спортом, живут в постоянном стрессе. Если к этому добавить постоянно увеличивающееся загрязнение окружающей среды, курение и употребление алкоголя, а также лишний вес, гипертонию, диабет и другие хронические заболевания, то мы получим идеальные условия для развития атеросклероза.Что такое атеросклероз и как от него защититься?

    Что такое атеросклероз (артериосклероз)?

    Атеросклероз классифицируется как хроническое заболевание, поражающее весь организм. Он развивается годами, систематически снижая работоспособность и приводя к ишемическим заболеваниям различных органов и систем. Согласно статистике, это самая распространенная причина смерти в Польше, укорачивающая жизнь примерно на 12 лет. Он заключается в снижении гибкости артерий и сосудов и сужении их просвета за счет отложения атеросклеротических бляшек, что затрудняет кровоток и приводит к ишемии внутренних органов.Этот процесс обусловлен хроническим воспалением, поражающим аорту, коронарные, сонные, подвздошные и почечные артерии и др.

    Что такое атеросклероз?

    Артериосклероз вызывается образованием бляшек на стенках кровеносных сосудов. Механизм их образования прост – каждый орган оплетен сетью кровеносных сосудов, по которым к нему поступают питательные вещества и кислород. Все кровеносные сосуды похожи – они напоминают гибкие трубки с гладкими стенками, которые легко сокращаются и растягиваются, обеспечивая свободный ток крови.

    Вазы с возрастом постепенно теряют эластичность, а на их стенках изнутри скапливаются частицы жира, образуя так называемые жировые полосы. Со временем к ним прикрепляются соли кальция и волокнистые элементы соединительной ткани, вызывая воспаление. Таким образом образуются атеросклеротические бляшки, сужающие просвет сосудов.

    Ограничение кровотока и ишемия тканей и органов. Через некоторое время сосуды кальцифицируются и затвердевают. При полной окклюзии артерии возникает острая ишемия органа и некроз.

    Атеросклероз - причины

    Атеросклеротические изменения - естественный и медленный процесс. Последствия атеросклероза чаще всего наблюдаются после 50 лет. Они могут ухудшаться постепенно или внезапно. Некоторые факторы способствуют ускорению процесса и усугубляют развитие болезни. К ним относятся курение, употребление алкоголя, избыточный вес и ожирение, низкая физическая активность, неправильное питание, высокое кровяное давление, диабет и дислипидемия (аномальные уровни холестерина и триглицеридов в крови).Тяжесть атеросклеротического процесса также может быть обусловлена ​​генетическими факторами. Холестерин больше всего способствует чрезмерному накоплению бляшек в сосудах. Хотя его присутствие необходимо для секреции гормонов, выработки и всасывания витамина D, пищеварения и т. д., при слишком высокой его концентрации в крови он накапливается в кровеносных сосудах в виде отложений. Чаще всего он возникает в сонных и коронарных артериях сердца, артериях, кровоснабжающих ноги ( атеросклероз ) и головной мозг ( атеросклероз ).

    Атеросклероз - симптомы

    Симптомы атеросклероза зависят в первую очередь от локализации атеросклеротических поражений, общего состояния здоровья пациента, возраста, массы тела и физической активности. Атеросклероз обычно начинается безобидно. Только через некоторое время, когда происходит значительное сужение сосудов и артерий, мы начинаем быстрее чувствовать усталость, появляются проблемы с концентрацией внимания и запоминанием, головокружения, боли в ногах, сопровождающие ходьбу и исчезающие после отдыха, а также боли и обмороки рук.Чаще всего на коже появляются желтые уплотнения, расположенные на веках, в области коленных сгибов и под грудью (они также могут появляться в виде небольших уплотнений вокруг запястий и на ахилловом сухожилии). Если лечение не начато, симптомы ухудшаются. Возможны преходящие нарушения зрения и речи, обмороки, артериальная гипертензия, развитие ИБС, цереброваскулярных заболеваний, почечная недостаточность, инфаркт миокарда, инсульт, некроз нижних конечностей.


    Профилактика облегчает симптомы атеросклероза.В рационе должно быть мало животных жиров и простых сахаров. Специалисты рекомендуют вести гигиенический образ жизни и поддерживать здоровую массу тела. Избегайте стрессов, усталости конечностей (при длительной ходьбе или стоянии), ношения тесной обуви и одежды, ограничивающей движения. Кровообращение можно улучшить адекватной физической активностью — плаванием, ездой на велосипеде, ходьбой, умеренным бегом трусцой. Также очень помогает водолечение, заключающееся в поочередном обливании ног холодной и горячей водой.Благодаря такому лечению кровеносные сосуды расширяются и сужаются, и кровь начинает циркулировать быстрее.

    Каковы осложнения атеросклероза? - Эффекты

    Последствия невылеченного или плохо вылеченного атеросклероза очень серьезны. Наиболее опасны инсульт, инфаркт и тромбоэмболия легочной артерии. Систематическое уменьшение просвета сосудов и артерий создает чрезмерную нагрузку на сердце, которому приходится усиленно работать, чтобы питать клетки тканей и органов. Это приводит к увеличению сердечной мышцы и увеличению ее потребности в кислороде.Это, однако, не может поставляться в достаточном количестве из-за атеросклеротического сужения коронарных артерий. Это вызывает ишемическую болезнь сердца и боли в груди (стенокардию, стенокардию), особенно при физических нагрузках.

    Атеросклероз может привести к полной окклюзии коронарного сосуда. Затем он вызывает некроз части мышцы, т.е. инфаркт. В суженных стенках сосудов, занятых атеросклеротическими бляшками, наблюдается высокое давление.Под его воздействием сосуд может разорваться. Там тромбоциты образуют сгусток, который, оторвавшись от стенки сосуда, может вызвать инсульт (при течении в сторону головного мозга) или эмболию (при попадании в легкие). Атеросклеротический стеноз сонных артерий может вызвать ухудшение памяти, головокружение, нарушение зрения и обмороки. Затрудненное кровоснабжение верхних конечностей приводит к болезни Такаяшу.

    Атеросклероз нижних конечностей может вызвать некроз, который в крайних случаях заканчивается ампутацией. Почечный атеросклероз может вызвать высокое кровяное давление и почечную недостаточность.

    Какие бывают виды атеросклероза?

    В зависимости от локализации различают атеросклероз коронарных артерий, головного мозга, верхних и нижних конечностей, почечных артерий, висцеральных артерий и др. Стоит знать больше, как выглядит атеросклероз ног , потому что это может привести даже к ампутации. При поражении сосудов нижних конечностей характерными симптомами являются слабость и онемение в ногах, боль при ходьбе и чувство холода.Также отмечается изменение цвета на синюшный, отек, нарушение чувствительности. В очень запущенной стадии боль постоянная, нога синеет и холодеет. Начинает развиваться некроз, который постепенно распространяется на всю стопу и может привести к системной инфекции, такой как сепсис. Тогда необходима ампутация.

    Атеросклероз - правильное питание

    Диета при атеросклерозе должна содержать омега-3 жирные кислоты (содержится в рыбе и морепродуктах), витамины (особенно С), минералы и клетчатку.Вам следует ограничить потребление продуктов с высоким содержанием животных жиров и холестерина. В рационе должна быть большая доля овощей (особенно томатов, шпината и чеснока) и фруктов (авокадо, зеленые яблоки). Особенно специалисты рекомендуют блюда средиземноморской кухни.

    Атеросклероз - как лечить?

    В настоящее время не существует эффективных лекарств от атеросклероза. Однако его развитие можно значительно замедлить. В первую очередь следует бросить курить, соблюдать правильную диету и увеличить физическую активность.Фармакологическое лечение заключается в приеме препаратов, расширяющих просвет суженных сосудов, улучшающих обмен жиров и препятствующих образованию тромбов. Хирургические методы, применяемые при лечении атеросклероза, включают: шунтирование, баллонирование, эндоваскулярную пластику и эндартерэктомию.

    Первый - обойти суженную часть сосуда и создать шунт с помощью обхода сосуда. Баллонирование позволяет удалять бляшки благодаря специальному баллону, который вводится в артерию при помощи катетера.Эндоваскулярная пластика – это эндоваскулярное расширение сосудов и имплантация в них внутреннего каркаса (так называемого стента). Наиболее инвазивным методом является эндартерэктомия, т.е. хирургическое удаление атеросклеротической бляшки изнутри сосуда. Некоторые врачи считают, что дает очень хорошие результаты при хелатировании . Он предполагает введение через капельницу определенных веществ (ЭДТА), прочно связывающих ионы кальция, входящие в состав атеросклеротических бляшек. В результате лечения отложения должны рассасываться и выводиться из организма.

    .

    Сосудистая деменция | Психиатрия - мр.пл

    Что такое сосудистая деменция и каковы причины?

    Деменция (иногда обозначаемая как деменция, от латинского названия деменция ) в результате поражения сосудов головного мозга, охватывает гетерогенную группу заболеваний. Среди них выделяют сосудистую деменцию, мультиинфарктную деменцию и постинсультную деменцию. Различия между этими заболеваниями обусловлены разными механизмами, приводящими к развитию когнитивных нарушений, и немного разными симптомами самой деменции.Независимо от причины деменция определяется как расстройство высших психических функций, приводящее к заметному нарушению повседневной деятельности или работы.


    Рис. pixabay.com 90 013

    Деменция может быть вызвана повреждением т.н. стратегические области коры головного мозга или связи между ними. То, что связано с повышенным риском развития заболевания, хотя само по себе не вызывает деменцию, называется фактором риска. Факторами риска развития сосудистой деменции являются:

    • пожилой возраст,
    • высшее образование,
    • диабет,
    • гипертония,
    • мерцательная аритмия,
    • более одного удара в прошлом,
    • тяжелый инсульт с тяжелым поражением нервной системы.

    Насколько распространена сосудистая деменция?

    Частота постинсультной деменции (постинсультной деменции) составляет примерно 20% в первые 3 месяца после инсульта и со временем увеличивается.

    Как проявляется сосудистая деменция?

    Поскольку сосудистая деменция является следствием ишемии головного мозга, симптомы заболевания могут различаться в зависимости от области мозга, пораженной инсультом. Симптомы могут нарастать как на дрожжах, отражая возникновение последовательных эпизодов ишемии.Прогрессирование заболевания также может напоминать болезнь Альцгеймера, т.е. симптомы могут медленно ухудшаться в результате хронической ишемии в подкорковых областях головного мозга.

    Если результатом инсульта является повреждение так называемой стратегических местах, то есть областях мозга, которые играют ключевые функции в правильном функционировании памяти, нарушение памяти может быть симптомом. При поражении подкорковых областей головного мозга доминирующим симптомом деменции является так называемая нарушения исполнительной функции. Эти расстройства представляют собой трудности при выполнении сложных действий (поведения или задач), требующих разработки плана действий.Примером этого типа расстройства является способность готовить еду или выполнять действия, связанные с хобби или оплачиваемой работой. Это могут быть, казалось бы, простые задачи, которые выполнялись почти автоматически до инсульта и стали проблематичными из-за деменции.

    Изменения личности, такие как агрессивность, раздражительность или апатия, отсутствие интереса, уход от жизни, также являются следствием сосудистой деменции.

    Что делать, если у меня симптомы сосудистой деменции?

    Когнитивные нарушения у людей, перенесших инсульт, могут постепенно ухудшаться после эпизода ишемии.Возможно также течение болезни, при котором ухудшение функционирования будет внезапным, резким. Людей с подозрением на сосудистую деменцию должен осмотреть невролог, который затем, в зависимости от ситуации, планирует дальнейшие обследования и консультации специалистов.

    Как врач диагностирует сосудистую деменцию?

    Диагноз сосудистой деменции устанавливается, когда удается установить связь между цереброваскулярным заболеванием и возникновением когнитивных нарушений.Для диагностики деменции необходимо нейропсихологическое обследование. Иногда необходимо выполнить сканирование головного мозга, например, магнитно-резонансную томографию или компьютерную томографию. Диагноз сосудистой деменции также требует исключения других потенциально излечимых причин когнитивных нарушений (таких как опухоль головного мозга, травматические поражения, гидроцефалия и др.).

    Какие существуют методы лечения сосудистой деменции?

    В зависимости от цели лечения препараты, используемые при лечении сосудистой деменции, можно разделить на группу для профилактики деменции у лиц с инсультом (назначают, когда лечение направлено на снижение вероятности развития деменции) и симптоматическое лечение когнитивные нарушения.

    Профилактика деменции

    Считается, что лечение заболеваний, которые являются факторами риска инсульта, таких как высокое кровяное давление, диабет, гиперхолестеринемия или мерцательная аритмия, снижает риск постинсультной деменции. Наличие вышеперечисленных заболеваний приводит к прогрессирующему и постепенному поражению сосудов головного мозга и нарушению снабжения клеток нервной системы кислородом и питательными веществами. Среди этих факторов артериальная гипертензия является наиболее важным фактором профилактики деменции.Исследования показывают, что надлежащее лечение высокого кровяного давления после инсульта снижает риск развития деменции.

    Во многих случаях инсульт является следствием нескольких перекрывающихся патологических процессов, и непосредственная причина ишемии не может быть найдена. Однако иногда удается идентифицировать основное заболевание (например, фибрилляцию предсердий или атеросклероз сонных артерий). Тогда лечение последнего снижает риск повторного инсульта, а также снижает риск развития когнитивных дисфункций.

    Симптоматическое лечение когнитивных нарушений

    Имеются данные о том, что при сосудистой деменции, как и при болезни Альцгеймера, возникает дефицит ацетилхолина в головном мозге, что связано с развитием когнитивных нарушений. Применение препаратов из группы ингибиторов холинэстеразы (донепезил, ривастигмин, галантамин) может уменьшить этот дефицит, однако результаты исследований, проведенных на больших группах больных, не ясны. То же самое относится и к мемантину, для которого также имеются данные о том, что он снижает когнитивные нарушения при сосудистой деменции.Из-за отсутствия убедительных доказательств эффективности ни один из вышеперечисленных препаратов не был одобрен в Польше для лечения сосудистой деменции.

    Возможно ли полностью вылечить сосудистую деменцию?

    Сосудистая деменция — это заболевание, возникающее в результате необратимого повреждения головного мозга. Как правило, это прогрессирующий процесс, и терапия позволяет облегчить некоторые симптомы и замедлить прогрессирование заболевания за счет лечения заболеваний, являющихся причиной ишемии.Ни один известный метод не может быть вылечен.

    Что я могу сделать, чтобы избежать сосудистой деменции?

    Поскольку сосудистая деменция является следствием инсульта, предотвращение или устранение факторов риска инсульта надлежащим образом снижает вероятность развития сосудистой деменции. Заболеваниями, являющимися факторами риска развития инсульта, являются артериальная гипертензия, сахарный диабет, гиперхолестеринемия и мерцательная аритмия. Их эффективное лечение снижает риск.Другие факторы, на которые мы можем повлиять, включают курение, низкую физическую активность, злоупотребление алкоголем, ожирение и неправильные привычки в еде (диета с высоким содержанием насыщенных жиров и низким содержанием свежих овощей). Избирательное лечение вышеперечисленных факторов риска, безусловно, мало повлияет на возможность избежать сосудистой деменции, поэтому только комплексный подход может дать измеримый эффект.

    .

    Национальный центр лечения сосудистых заболеваний головного мозга \ Отделения \ Национальный центр лечения сосудистых заболеваний головного мозга \ Больница Бродновски

    Центр находится в ведении нейрохирургического отделения больницы Бродно.

    Подготовка больного к лечению в Центре

    Пациенты, которые после предварительной телефонной консультации с врачом могут быть направлены в Центр лечения сосудистых заболеваний головного мозга, являются больными с диагнозом субарахноидальное кровоизлияние.Диагноз должен быть подтвержден компьютерной томографией или, при ее отсутствии, убедительными клиническими признаками или исследованием спинномозговой жидкости. В каждом случае необходим тщательный сбор анамнеза для исключения посттравматического кровотечения. Больной, направленный в Центр, должен иметь консультацию невролога, а при отсутствии такой специализации в направляющей больнице необходимо, чтобы врач узнал о менингеальных симптомах у больного.

    Пациентами, направляемыми на лечение, могут быть только пациенты в сознании с сохраненной функцией дыхания и эффективностью дыхания и кровообращения.Неврологический статус пациента, оцениваемый по шкале H-H (WFNS), должен быть в диапазоне I-III. Так как плановое лечение в Сосудистом центре направлено на его быстрое проведение, пациенту необходимо предварительно сдать следующие анализы: группу крови, морфологию, коагулограмму, электролиты, сахар, мочевину, креатинин и ЭКГ, которую можно снять в экстренных случаях.

    Каждый больной после лечения и стабилизации общего состояния будет направлен в направивший центр с рекомендациями по дальнейшему ведению.

    .

    Что такое аневризма? Причины, симптомы и осложнения - Пациент - Диагностические медицинские лаборатории

    Аневризма может вызвать серьезные осложнения, особенно если она разорвется. Поэтому люди с диагностированными аномалиями в артериях должны оставаться под медицинским наблюдением. Узнайте, какие бывают виды аневризм, их симптомы и методы лечения.

    Что такое аневризма?

    Аневризма – это аномалия артерий, характеризующаяся патологическим ограниченным расширением их просвета.На изображении он принимает форму выпуклости.

    Аневризмы бывают следующих типов:

    • настоящий,
    • мнимый,
    • расслаивающийся.

    Истинная аневризма представляет собой расширение кровеносного сосуда при сохранении его непрерывности и физиологической структуры. Этот тип встречается в большинстве артерий. Иная ситуация наблюдается при втором типе заболевания. Псевдоаневризма нарушает непрерывность артерии.Кровь извергается в окружающие ткани. Через некоторое время вокруг гематомы образуется соединительнотканная капсула. Расслаивающая аневризма характеризуется током крови между слоями кровеносного сосуда. В результате создается аномальный канал, который дополнительно выпячивается (по направлению тока крови).

    По форме различают:

    • мешковидные аневризмы,
    • веретенообразные аневризмы.

    Аневризмы крестца представляют собой асимметричное выпячивание артерии и обычно располагаются в месте деления сосуда.Чаще всего их обнаруживают в сосудах, кровоснабжающих головной мозг. Напротив, веретенообразных аневризмы, являются симметричными. В основном они поражают аорту и артерии конечностей.

    Что вызывает аневризму?

    Аневризма возникает, когда кровеносный сосуд ослабевает. Под влиянием высокого давления, связанного с током крови, она выпячивается. Возможные причины этого состояния:

    • врожденные аномалии строения артерий,
    • воспаление стенок артерий,
    • атеросклероз,
    • синдром Марфана (генетическое заболевание соединительной ткани, приводящее, в том числе, кв. изменения сосудов),
    • артериальная гипертензия,
    • механические повреждения сосудов.

    Курение является фактором риска. Аневризмы также чаще встречаются у пожилых людей, особенно у мужчин. К сожалению, выявить аномалии у всех пока невозможно.

    Аневризма грудной аорты

    Аневризмы аорты составляют 6-8% всех диагностированных аневризм. Может произойти следующее:

    • в восходящей части,
    • в дуге аорты,
    • в начальной нисходящей части.

    Аневризма грудной аорты очень часто протекает бессимптомно. Болезни появляются при ее больших размерах или наличии осложнений (трещин или расслоений). Возможные симптомы:

    • боль в груди,
    • кашель и хрипота,
    • одышка,
    • боль в спине,
    • проблемы с глотанием (дисфагия),
    • обмороки.

    Аневризма брюшной аорты

    Аневризма брюшной аорты поражает ту часть аорты, которая находится ниже диафрагмы.Встречаются у 4,4% населения. У большинства людей вообще нет симптомов. Единственной жалобой может быть постоянная боль внизу живота или внизу живота с иррадиацией в поясничный отдел позвоночника. Его тяжесть обычно указывает на то, что аневризма расширилась. Когда он появляется внезапно и сильный, это может указывать на разрыв. В такой ситуации у больных также развивается гиповолемический шок, следствием которого является гипоксия внутренних органов.

    Аневризма головного мозга

    Церебральная аневризма является наиболее частым сосудистым дефектом головного мозга.Она затрагивает не более 10,6% от общей численности населения. В большинстве случаев протекает бессимптомно. Тогда первым симптомом является ее разрыв, который встречается у половины больных. Если аневризма головного мозга большая, она может сдавливать соседние структуры, что, в зависимости от ее расположения, может привести к головной боли или проблемам со зрением (обычно двоится в глазах).

    Доминирующим симптомом аневризмы головного мозга в момент ее разрыва является внезапная и очень сильная головная боль.Кроме того, могут появиться такие симптомы, как:

    • ригидность затылочных мышц,
    • светобоязнь,
    • тошнота и рвота.

    Больной может потерять сознание или потерять сознание. Возникновение вышеперечисленных симптомов аневризмы головного мозга является показанием к экстренному вызову скорой помощи.

    Церебральная аневризма очень часто располагается в месте бифуркации кровеносных сосудов. В большинстве случаев это бассейн передней части артериального круга головного мозга.Чаще всего это мешотчатая аневризма.

    Как диагностируется аневризма?

    Аневризмы диагностируются с помощью методов визуализации. Чаще всего они выполняются по другой причине, а аномальное расширение артерии выявляется случайно. Выполненные тесты визуализации включают:

    • ультразвуковое исследование (УЗИ),
    • компьютерная томография (КТ),
    • рентгеновский снимок (рентген).

    Тестами, которые могут определить точное местоположение и размер аневризмы, являются ангиография с использованием компьютерной томографии (КТ) или магнитно-резонансной томографии (МР) .Они заключаются во введении пациенту контрастного вещества (его вводят в кровеносный сосуд) и последующем проведении визуализации. Благодаря введенному веществу хорошо видны артерии. Вы можете просмотреть аневризму, изучить ее морфологию и оценить взаимоотношения с соседними внутренними органами и другими кровеносными сосудами.

    Осложнения аневризмы

    Аневризмы могут вызывать осложнения. Это связано с их постепенным ростом и образованием внутри них сгустков. Наиболее серьезным последствием является перелом. Обычно летальный исход (65–90% при аневризме брюшной аорты и 45–50% при аневризме головного мозга). Пациенты, которые выживают, часто теряют свою независимость. Существует также риск повторного кровотечения, которое имеет более высокий уровень смертности. Другими возможными осложнениями аневризм являются ишемические тромбоэмболические явления (например, ишемический инсульт) .

    Риск развития и разрыва аневризмы повышен у курильщиков табака.Это связано с повышенной концентрацией протеаз, разрушающих эластин, присутствующий в стенках сосудов. В результате расширение артерий увеличивается быстрее в течение года.

    Лечение аневризм

    Лечение аневризмы зависит от нескольких факторов. В первую очередь важны ее размеры и вид, а также общее состояние больного. Некоторые люди воздерживаются от любых лечебных мероприятий. Однако необходим регулярный мониторинг аневризмы с помощью ангио-КТ или ангио-МР.Первый осмотр должен быть проведен через 6 месяцев после постановки диагноза. После этого достаточно приходить на обследование раз в год (если не наблюдается расширения аневризмы).

    Хирургия является основным методом лечения аневризмы аорты. Заключается в удалении фрагмента измененного кровеносного сосуда. У некоторых пациентов возможна эндоваскулярная имплантация стента. Он стабилизирует стенку кровеносного сосуда и, таким образом, снижает риск разрыва.Факторы риска разрыва аневризмы должны быть устранены у пациентов, которым противопоказана операция. Ограничение его роста возможно благодаря препаратам из группы бета-адреноблокаторов.

    Для лечения аневризмы головного мозга можно использовать эмболию. Заключается в размещении внутри сосуда специальных пружин. Делается это без вскрытия черепа, а с помощью специального катетера, который вводится через бедренную артерию (пах).Иногда показано нейрохирургическое вмешательство. Затем на шейку аневризмы накладывается специальный зажим, который перекрывает кровоснабжение.

    Библиография

    1. D. Knap et al., Аневризмы головного мозга - современные методы эндоваскулярного лечения , "Polski Przegląd Neurologiczny" 2010, т. 6, № 1, стр. 22–26.
    2. К. Стемпень, А. Лесяк, А.Л. Sieroń, Факторы, характерные для аневризмы брюшной аорты и ее потенциальные биомаркеры , «Болезни сердца и сосудов» 2019, том.16, № 4, стр. 257–265.
    3. D. Zawadzki, A. Kołacinska, S. Ostrowski, Расширяющаяся аневризма грудной аорты в практике бригады скорой медицинской помощи , «Гериатрия» 2017, № 11, стр. 215–182.
    4. Рабочая группа Европейского общества кардиологов (ESC) по диагностике и лечению заболеваний аорты, председатель Р. Эрбель, В. Абоянс, Рекомендации ESC по диагностике и лечению заболеваний аорты в 2014 г. , «Kardiologia Polska» 2014, т. 72, № 12, стр. 1169–1252.
    5. П. Гаевский, А. Щеклик , Interna Szczeklik 2017 , изд. П. Гаевский, Издательство Медицины Практической, Краков 2017, стр. 461.
    .

    Ишемия головного мозга вследствие сужения сонных артерий

    Сосудистые заболевания центральной нервной системы составляют третью по частоте причину смерти, из которых примерно 80% составляют церебральные ишемические инсульты. Наиболее частыми причинами этих инсультов являются атеросклеротические изменения экстракраниального отдела шейных артерий. Чаще всего атеросклеротические поражения располагаются в области бифуркации общей сонной артерии и начального сегмента внутренней сонной артерии.Ишемический инсульт может появиться в любом возрасте, но наиболее уязвимы к его возникновению люди пожилого и старческого возраста.

    История каротидной хирургии началась в 1950-х годах и с тех пор динамично развивается.

    По Andziak, 75-80% всех инсультов являются ишемическими, из них 20% вызваны заболеваниями экстракраниальных сонных артерий. У 2/3 больных с явлениями недостаточности мозгового кровообращения эти изменения можно и нужно устранять хирургическим путем.

    Основной причиной церебральной недостаточности является атеросклероз. Поражения чаще локализуются в области бифуркации общей сонной артерии и начального сегмента внутренней сонной артерии.Это место особенно подвержено локализации изменений из-за меньшей силы тока крови, связанной с отрывом ее потока. Эндокринная и минимальная дисплазия - гораздо более редкая причина. Причинами церебральной ишемии также могут быть угловые перегибы внутренней сонной артерии. От 5% до 16% пациентов, подвергающихся каротидной ангиографии, имеют перегибы. Мы имеем в виду угловой изгиб, когда угол между подающим и разгрузочным рукавами меньше 90 градусов. Возникновение пароксизмальных симптомов церебральной ишемии, в т.ч.Секунды потери сознания (ТИА) из-за движения головы могут свидетельствовать о перегибе. Изменения этого типа почти всегда сопровождают атеросклероз.

    Аневризма шейки матки может вызывать неврологические симптомы по разным механизмам. Наиболее распространенной причиной является эмболия, когда эмболический материал представляет собой сгусток, оторвавшийся от аневризматического мешка. Чаще всего аневризма развивается в результате атеросклероза или травмы.

    Симптомы, связанные с сужением или окклюзией внутренней сонной артерии, могут различаться. Нет никакой связи между степенью сужения или обструкции второй внутренней сонной артерии и тяжестью симптомов.Причины таких различий очень индивидуальны и индивидуально изменчивы в залоговой способности.

    Бессимптомный стеноз внутренней сонной артерии представляет собой гемодинамически значимый стеноз, который не вызывает каких-либо признаков или симптомов.

    Симптомы транзиторной ишемии головного мозга (ТИА) - неврологические симптомы полностью исчезают в течение 24 часов.

    Обратимый ишемический инсульт - симптомы церебральной ишемии длятся более 24 часов, но не более 3 недель.

    Прогрессирующий инсульт - Симптомы ухудшаются в течение 48 часов, и состояние пациента обычно ухудшается.

    Успешный инсульт – неврологическая симптоматика сохраняется более 3 недель.

    Диагностические тесты для подтверждения диагноза стриктуры или окклюзии шейки матки: ультразвуковая допплерография, субтракционная или магнитно-резонансная ангиография по фазам головного мозга, компьютерная томография для исключения недавних инфарктов головного мозга.

    В настоящее время УЗИ с двойной визуализацией рекомендуется в качестве основного первичного обследования. Благодаря неинвазивности возможности оценки степени сужения внутренней сонной артерии и визуализации морфологии бляшки часто оказывается достаточным тестом для принятия решения о хирургическом лечении.В отделении сосудистой хирургии и ангиологии такое обследование проводят всем больным, имеющим право на большие реконструктивные операции на артериальной системе

    Такое обследование стало стандартным, а в случае гемодинамически значимого застоя во внутренней сонной артерии, процедура проводится до проведения плановой операции по реконструкции артериальной системы.

    Больных со стенозом внутренней сонной артерии оперируют под общей или местной анестезией.Многие хирурги отдают предпочтение местной анестезии из-за постоянного контроля сознания пациента. Общая анестезия, с другой стороны, дает лучший контроль над общим состоянием пациента, устраняет беспокойство пациента и обеспечивает больший комфорт для оператора.

    S Два метода контроля кровоснабжения головного мозга во время операции: оценка ретроградного выброса из внутренней сонной артерии и послеоперационное ЭЭГ-исследование. Оба метода упрощают принятие решения об использовании временного обходного потока во время операции.Во многих центрах временные шунтирующие потоки рутинно используются у всех пациентов. В отделении сосудистой хирургии и ангиологии мы в обязательном порядке используем временный шунтирующий кровоток у пациентов, перенесших инсульт на оперируемой стороне, имеющих обструкцию внутренней шейной артерии на противоположной стороне или недостаточный ретроградный кровоток.

    Показаниями к тромбендартериэктомии внутренней сонной артерии являются: одна или более ТИА за последние 6 месяцев и сужение артерии 70% или более, умеренный инсульт и жесткость артерии 70% или более, свертываемость менее 70%, но морфология бляшек предполагает возможность тромбообразование, бессимптомный стеноз более 75% с одновременным стенозом внутренней сонной артерии на другой стороне, одно- или двусторонний гемодинамически значимый застой у пациентов, которым показано хирургическое вмешательство на крупных сосудах (например,Аневризма аорты, синдром Лериха)

    Хирургическое лечение так называемой внутренней сонной артерии заключается в обнажении общей сонной артерии и ее бифуркации. Шейный блок следует блокировать, чтобы избежать брадикардии и колебаний давления. После введения гепарина и пережатия общей, внутренней и наружной сонных артерий артерию разрезают и выполняют классическую тромбендартериэктомию.

    (при необходимости предполагается временный обход). После снятия атрофических очагов артерии ушивают непрерывным швом и восстанавливают позвонки.

    Операционная рана дренируется в течение 24 часов. После операции пациенту требуется интенсивное наблюдение - контроль ЧСС, АД и неврологического состояния. После операции часто наблюдаются симптомы преходящего застоя головного мозга (головная боль, судороги, вялость, беготня мыслей). В раннем послеоперационном периоде необходимо использовать низкомолекулярные гепарины. Серьезным осложнением может оказаться транзиторная или постоянная ишемия головного мозга, возникающая в результате острого тромба оперированной артерии или смещения фрагмента левого атеросклеротического просвета.

    По данным литературы и опыта Клиники процент осложнений невелик и составляет около 1-2% у бессимптомных больных, 2-3% у больных после ТИА и около 4% у больных после ишемических инсультов.

    Целью перфорации внутренней яремной артерии является предотвращение инсульта. Поэтому при целенаправленной оценке операции больных с каротидным стенозом следует учитывать количество людей, освобожденных из могилы от мозгового инсульта.

    В отделении сосудистой хирургии и ангиологии в Люблине количество пациентов, прооперированных по поводу деконгестии внутренних сонных артерий, в последние годы колеблется от 60 до 80 ежегодно.

    В.К.

    Скачиваний:

    ЧАЭ яремных артерий

    Безымянный документ.

    Смотрите также