Сводит ноги перед сном


9 причин, по которым у вас ночью сводит ноги / AdMe

Судороги в ногах — ощущение не из приятных. По статистике, у 30 % людей хотя бы раз в жизни сводило мышцы. Боль от этого почти всегда неожиданная и очень резкая. Часто судороги начинаются ночью, заставляя нас переживать не самые радостные минуты. К счастью, этого можно избежать.

AdMe.ru поможет разобраться в причинах, по которым у вас сводит ноги, и расскажет, с чего следует начинать лечение.

Обезвоживание

Классической причиной ночных судорог в ногах является обезвоживание. Употребление достаточного количества жидкости очень важно для правильной работы мышц. По мнению врачей, нехватка воды провоцирует гиперчувствительность нервных окончаний, в результате чего и происходят судороги.

Что делать? Пейте больше воды, особенно если на улице жарко или вы занимаетесь активными видами спорта.

Дефицит микроэлементов

Дефицит микроэлементов способен вызвать множество проблем со здоровьем, включая и судороги. Калий, магний, кальций и натрий — жизненно важные минералы, которые помогают сохранить баланс жидкости в организме и участвуют в работе мышц.

Калий и хлорид натрия создают электрические импульсы, отвечающие за сокращение мышц. А магний регулирует количество аденозинтрифосфата в организме, который является основным источником энергии для мускулов. Интересно, что основные запасы магния «хранятся» именно в мышцах ног, поэтому судороги — первый признак его нехватки.

Что делать? Есть и пить. Без шуток: в воде и пище содержатся все необходимые микроэлементы.

Магний есть в авокадо, миндале, бананах и шоколаде.

Кальцием богаты шпинат, брокколи, кунжут и, конечно, молочные продукты.

Чемпионами по содержанию калия являются картофель, морковь и томаты.

Беременность

Судороги в ногах — один из «бонусов» беременности, особенно во 2-м триместре. Ученые полагают, что это происходит от усталости и ухудшения кровообращения. К тому же вес малыша в этот период увеличивается, и организму трудно приспособиться к новым условиям.

Что делать? Беременность — то время, когда вы имеете полное право сказать проблемам и неприятностям: «Ой, всё!» Отдых, сбалансированное питание, прогулки на свежем воздухе — лучшая профилактика судорог.

Гипотиреоз

Гипотиреоз — патологическое состояние, которое возникает из-за дефицита гормонов щитовидной железы. Низкий уровень этих гормонов может вызывать судороги, поскольку кальцитонин (пептидный гормон щитовидки) влияет на всасывание кальция. Кроме этого, повреждаются нервы, которые посылают сигналы от мозга и позвоночника к рукам и ногам.

При судорогах, обусловленных гипотиреозом, в конечностях возникают покалывание и онемение.

Что делать? Посоветоваться с врачом. Такие серьезные состояния требуют длительного, а возможно, и пожизненного лечения.

Диабет

Высокий уровень сахара у людей с диабетом 2-го типа приводит к повреждению нервов рук и ног. К сожалению, это не единственный тревожный симптом: обезвоживание и недостаток минералов также являются характерными чертами этой болезни.

Что делать? И тут не обойтись без врачебной помощи. Доктор назначит противодиабетическую терапию, которая остановит дальнейшее повреждение нервов. Кроме того, он может порекомендовать противосудорожные и обезболивающие препараты.

Употребление алкоголя

Систематическое употребление алкоголя приводит к обезвоживанию, вредит периферической нервной системе и лишает организм важных микроэлементов. Поэтому спиртное — одна из причин судорог.

Что делать? Если вечеринки избежать не удалось, восполняйте дефицит жидкости.

Прием медицинских препаратов

Если очевидных причин для судорог нет — загляните в свою аптечку. Некоторые препараты могут вызывать спазмы.

  • Статины. Применяются для снижения уровня холестерина в крови.
  • Диуретики. Назначают при высоком давлении. Диуретики — мочегонные препараты и могут вызывать дефицит калия и магния.
  • Эстрогены. Гормоны для лечения симптомов менопаузы.
  • Болеутоляющие. У некоторых нестероидных противовоспалительных препаратов в числе побочных эффектов — судороги мышц.

Что делать? Обратиться к лечащему врачу. Доктор подберет иные, более подходящие препараты.

Заболевания почек

Мышечные судороги часто случаются у людей, которые страдают заболеваниями почек. По мнению ученых, во всем виноват дисбаланс жидкости и электролитов, а еще повреждение нервов и кровотока при воспалении.

Что делать? Следовать советам своего врача, придерживаться правильной диеты, не пренебрегать физическими нагрузками.

Мышечное перенапряжение и усталость

Еще одной причиной судорог в ногах может быть банальное переутомление. Интенсивные занятия спортом, долгая ходьба — в общем, любая физическая активность, к которой вы не привыкли, — могут обернуться ночными судорогами.

Однако долгое пребывание в статичном положении так же вредно, как и чрезмерная активность.

Что делать? Соблюдать режим тренировок, не переутомляться и сохранять спокойствие.

Бонус

Советы:

  • Пейте больше жидкости, это должно войти у вас в привычку. Неплохой альтернативой чистой воде могут стать спортивные напитки, насыщенные минералами.
  • Сократите потребление кофе и алкоголя: у них очень сильный мочегонный эффект.
  • Растягивайте мышцы ног перед сном.
  • Спите в свободной одежде, не нарушающей циркуляцию крови.
  • Если все-таки судорога сводит ногу, просто пошевелите ей, это пошлет сигнал мозгу о том, что все в порядке.
  • Добавьте в рацион продукты, содержащие магний: зеленые листовые овощи, орехи и семечки.
  • Теплый компресс на пораженную область снимает судороги.
  • Носите удобную ортопедическую обувь.
  • Будьте активными, не засиживайтесь долго на одном месте, занимайтесь спортом.

Синдром беспокойных ног

Синдром беспокойных ног (СБН) - неврологическое заболевание, проявляющееся парестезиями в нижних конечностях и их избыточной двигательной активностью преимущественно в покое или во время сна.

Синдром беспокойных ног был впервые описан Томасом Виллисом в 1672 г: «У некоторых людей, когда они собираются спать и ложатся в кровать, сразу после этого возникает шевеление сухожилий, рук и ног, сопровождаемое коликами и таким беспокойством, что больной не может спать, как будто бы он находится под пыткой». Современное определение данного синдрома было предложено шведским ученым K. Ekbom в 1945 г.:

Синдром беспокойных ног может быть первичным (идиопатическим) и вторичным.

Одной из самых вероятных причин развития первичного синдрома беспокойных ног считается недостаточность допаминэргических систем в субкортикальных структурах головного мозга, участвующих в тормозных процессах.

Вторичный синдром беспокойных ног может развиваться на фоне беременности и различных патологических состояний.

Основными причинами вторичного синдром беспокойных ног являются:

  1. Дефицит железа. Недостаток железа нарушает продукцию допамина в головном мозге, что в свою очередь провоцирует развитие вторичного СБН. Запасы железа у пациента могут истощаться даже без клинически значимой анемии. Исследования показали, что уменьшение запасов железа, определяемое по снижению уровня ферритина ниже 50 мкг/л, может вызывать или усиливать симптомы СБН.
  2. Неврологические расстройства. Вторичный СБН часто наблюдается при травмах спинного мозга и периферической нервной системы, а также периферических нейропатиях различного генеза (диабетическая, алкогольная, токсическая).
  3. Беременность. СБН отмечается у 15-20% женщин во время беременности. Симптомы могут быть достаточно тяжелыми, но обычно полностью исчезают через несколько недель после родов. Предполагается, что причинами возникновения СБН на фоне беременности могут быть железодефицитная анемия, дефицит фолиевой кислоты, гормональные изменения и венозный застой в нижних конечностях.
  4. Уремия. До 50% пациентов с терминальной почечной недостаточностью имеют СБН. Была показана корреляция частоты СБН с уровнем мочевины крови, анемией, периферической нейропатией и снижением уровня паратиреоидного гормона у данной категории пациентов. Особенно тяжелая симптоматика отмечается непосредственно во время диализа, когда пациент вынужден несколько часов лежать без движения. Было показано уменьшение или исчезновение симптомов СБН после трансплантации почек.
  5. Применение лекарственных средств. Симптоматика СБН может развиваться или утяжеляться на фоне применения различных медикаментов, таких как трициклические антидепрессанты (амитриптилин, азафен и др.), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (тразодон, прозак), препараты лития, метоклопрамид (реглан), блокаторы кальциевых каналов (коринфар, финоптин). Кофеин также утяжеляет симптоматику СБН.

Клинические проявления СБН можно сгруппировать в несколько основных симптомокомплексов:

Неприятные ощущения в ногах. Обычно они описываются как ползание мурашек, дрожь, покалывание, жжение, подергивание, действие разряда электрического тока, шевеление под кожей и т.д. Около 30% пациентов характеризуют эти ощущения как болевые. Иногда пациенты не могут точно описать характер ощущений, но они всегда бывают крайне неприятными. Локализуются эти ощущения в бедрах, голенях, стопах и волнообразно возникают каждые 5-30 секунд. Имеются значительные колебания тяжести указанной симптоматики. У некоторых больных симптомы могут возникать только в начале ночи, у других - непрерывно беспокоить в течение всех суток.

Симптомы усиливаются в покое. Наиболее характерным и необычным проявлением СБН является усиление сенсорных или моторных симптомов в покое. Пациенты обычно отмечают ухудшение в положении сидя или лежа и особенно при засыпании. Обычно до возникновения симптоматики проходит от нескольких минут до часа при нахождении в спокойном состоянии.

Симптомы ослабевают при движении. Симптомы значительно ослабевают или исчезают при движении. Наилучший эффект чаще всего оказывает простая ходьба. В ряде случаев помогает потягивание, наклоны, упражнения на велотренажере или просто положение стоя.

Симптомы носят циркадный характер. Симптоматика значительно усиливается в вечернее время и в первую половину ночи (между 18 часами вечера и 4 часами утра). Перед рассветом симптомы ослабевают и могут исчезнуть вообще в первую половину дня.

Следует, однако, отметить, что иногда могут возникать диагностические трудности при дифференциальном диагнозе первичного и вторичного синдрома беспокойных ног. Так как нет точных биохимических маркеров первичного СБН, то не представляется возможным определенно сказать является ли указанное выше состояние причиной, вызвавшей вторичный СБН, или оно лишь спровоцировало клинические проявления первичного СБН.

Ценную диагностическую информацию, позволяющую подтвердить наличие синдрома беспокойных ног, можно получить при проведении полисомнографии - метода  длительной регистрации различных физиологических параметров во время сна.

Если Вы или Ваши родственники хотите полноценно отдыхать во время сна,  ждём Вас в отделении сомнологии Лечебно-диагностического центра Международного Института Биологических систем имени С.М. Березина.

Подарите себе здоровый сон!

 

 

Причины и лечение судорог в ногах Иркутск

Главная / Причины и лечение судорог в ногах

Судороги в ногах – достаточно неприятное и часто болезненное явление, с которым не так уж и редко сталкивается современный человек. Чаще всего, такому недугу подвержены люди пожилые, а также беременные женщины и спортсмены. Но, даже если вы не входите ни в одну их категорий риска, никто не может дать вам гарантию того, что судорожный синдром минует вас совершенно.

По сути, судорога в ногах – это сильный спазм мышц, когда человек не может даже опереться на конечность. Сама мышечная ткань становится очень упругой на ощупь. Пострадать может все – от ступни до бедренных мышц, но чаще всего встречающийся синдром – спазм икроножных мышц. Едва ли не каждый сталкивался с таким проявлением хотя бы раз в жизни, но если судороги становятся постоянными, болезненными и существенно отражаются на качестве жизни – это повод обратиться к специалисту и приступить к лечению судороги в ногах.

Причины судорог в ногах

При определенной степени обезвоживания, когда организм теряет калий, кальций, цинк и медь, возникает судорожный синдром. Внимательно контролируйте уровень выпитой воды также в очень жаркие дни и при повышенном потоотделении. Судороги при обезвоживании сигнализируют об опасно низком уровне электролитов, поэтому не игнорируйте симптомы.
Недостаток минеральных веществ также может вызвать неприятные ощущения в ногах. Так, низкое количество кальция и магния в организме препятствует нормальной проводимости нервных импульсов мышцами, что и приводит к судорогам. Старайтесь питаться сбалансировано, не употреблять много кофеина и сахара. Также, если вам по каким-либо причинам прописан прием определенного класса препаратов, которые препятствую усвоению кальция в организме – проконсультируйтесь с врачом, и он назначит вам дополнительные витаминные комплексы.
Еще одна причина плохого усвоения кальция – это белковый тип питания или белковые диеты. Если вы считаете, что вам необходимо похудеть и планируете придерживаться именно такого рациона, не забудьте принимать поливитамины, которые не только воспрепятствуют появлению судорог, но и окажут общеукрепляющее действие на организм.
Кратковременные спазмы в ногах возникают также при резком переохлаждении, например, при погружении конечностей в холодную воду. Чревата последствиями резкая физическая нагрузка без должной подготовки и разминки мышц. Даже сильный стресс, который приводит к потере калия организмом, может вызвать столь неприятное явление, как судороги.
Если же все вышеперечисленные причины исключены, а судорожные приступы продолжаются – проконсультируйтесь с врачом на предмет заболевания сахарным диабетом, варикозным расширением вен или узнайте о состоянии и функционировании вашей щитовидной железы. Существует еще также ряд заболеваний, симптомами которых могут быть судороги в ногах, но диагноз может поставить только специалист после комплексного обследования.

Ночные судороги в ногах

Столь неприятное явление, как судороги в ногах ночью, может принести не только кратковременный дискомфорт, а и стать причиной бессонницы. Ощутить спазмы вы можете, если резко перемените положение тела. Даже после того, как судорога прошла, боль в мышцах может беспокоить еще долгое время. В группу повышенного риска входят люди пожилого возраста, так как чувствительность нервных окончаний повышается с возрастом. На это необходимо обратить особое внимание, так как спазмы нижних конечностей могут говорить о развивающемся тромбозе.

Спазмы ног у беременных

Синдром беспокойных ног, одной из составляющих которого являются ночные судороги конечностей – нередкое явление среди беременных женщин. Постоянно растущая матка влияет на кровоток в нижних конечностях, и к судорогам икроножных мышц часто добавляется покалывание, болезненные ощущения в тазобедренной части, постоянное желание сменить позу во время отдыха, необходимость двигать ногами во избежание проявления всех этих симптомов. Естественно, при таких ощущениях и речи не может быть о полноценном сне, который так важен женщине в период беременности.
Так как в период вынашивания прием лекарственных препаратов очень ограничен, то врачи обычно рекомендуют теплые расслабляющие ванночки для ног с травами (корень валерианы, мята). Помните и о сбалансированном питании – потребность в витаминах и минералах возрастает, так что употребляйте рыбу, зелень, овощи, молочные продукты в достаточном количестве. Беременная женщина также должна отказаться от обуви на каблуках – она также провоцирует судороги в ногах.

Лечение судорог в ногах

Очень часто судороги застают врасплох и могут вызвать панику. Для того, чтобы облегчить свое состояние, примите сидячее положение, опустите конечности на пол – через короткое время спазм пройдет.
Восстановить кровоснабжение помогает массаж, проводимый от пальцев к коленям. Быстро снять судорогу в некоторых случаях помогает пощипывание или покалывание.
При обращении с подобной проблемой к врачу, первое, что вам посоветуют – пересмотреть рацион питания, разнообразить диету продуктами, содержащими магний, калий, кальций. Из немедикаментозных способов лечения поможет также расслабляющая гимнастика и массаж. Перед сном снять напряжение в ногах помогут контрастные ванны для ног. Сильно облегчит вам жизнь также отказ от неудобной обуви и ограничение физических нагрузок. Внимательно относитесь к своему организму, следите за всеми симптомами и вовремя обращайтесь за лечением судорог в ногах к специалисту.

Сводит ноги во время беременности: что делать?

Беременность — время ожидания и сомнений. Наверное, никогда у женщин не возникает столько вопросов. Почему так часто сводит ноги? Что делать, если ночью вы просыпаетесь от судорог? Как бороться с этой напастью и избежать приступов болей в ногах? Ищем ответы на эти и другие вопросы.

Что такое судороги?

Ноги сводит не только при беременности, время от времени с неприятными болезненными судорогами сталкивается каждый человек. Судорога — это резкое неконтролируемое сокращение мышц, которые человек не может расслабить. Это состояние может быть вызвано неврологическими расстройствами (например, судороги характерны для эпилепсии), рядом заболеваний (таких как сахарный диабет, остеохондроз и другие), а также может быть связано с физиологическими состояниями. Ведь судороги возникают, например, после сильной перегрузки, обезвоживания, переохлаждения и т.д. Иногда судороги вызывают сильную резкую боль. Иногда кажется, что ноги тянет. При беременности такое состояние, к сожалению, отмечается достаточно регулярно.

Почему у беременных сводит ноги?

Механизм мышечного сокращения достаточно сложный, в нем принимают участие разные ионы (заряженные частицы): калий кальций, натрий и магний. Если мы говорим о судороге, то есть состоянии, когда мы не можем расслабить мышцу, то тут ведущую роль играют ионы магния. Именно их недостаток приводит к тому, что у женщин сводит икры при беременности по ночам.

Недостаток же минералов в организме будущей мамы объясняется просто: такие последствия имеет перестройка обмена веществ и функционирование в режиме «двойной нагрузки». В частности, будущей маме магния нужно в полтора раза больше, чем обычно.

Помимо того, что магний помогает мышцам расслабляться, он принимает участие еще в ряде важных физиологических процессов. В частности, магний нужен для регулирования процессов образования и расходования энергии, он задействован в нескольких сотнях ферментативных реакций, а если магния мало, то нарушения могут возникнуть в работе практически любой системы организма. Поэтому если во время беременности назначают прием препаратов магния, эту рекомендацию не надо игнорировать.

Почему у беременных сводит ноги по ночам?

Ответ на этот вопрос очень прост. Дело в том, что в течение дня организм будущей мамы несет повышенную нагрузку. И чем больше срок беременности, тем эта нагрузка больше. Нарушение циркуляции крови, повышенная нагрузка на мышцы — все это может стать причиной ночных судорог.

Что делать, если при беременности сводит ноги?

Для начала сообщите об этом врачу, у которого вы наблюдаетесь. Уже упоминавшиеся препараты магния, которые он вам, скорее всего, рекомендует, могут помочь решить проблему.

Однако причина того, что у будущей мамы сводит ноги при беременности, может быть не только в нарушении обмена веществ. Часто спазмы мышц начинаются в результате варикоза — «верного» спутника беременности. Вены женщины, вынашивающей малыша, подвержены повышенной нагрузке. Кроме того, гормональная перестройка организма серьезно влияет на состояние сосудов. Все это способствует развитию варикоза. А нарушение кровоснабжения мышц ног, в свою очередь, приводит к судорогам.

Если будущая мама столкнулась с варикозом, то лучшей профилактикой его прогрессирования будет ношение компрессионного трикотажа, подобранного врачом в соответствии со сроком беременности. Рожать также нужно в чулках, чтобы во время особенно интенсивной нагрузки на вены избежать ухудшения их состояния.

Важно помнить, что любой дискомфорт в самочувствии беременной женщины необходимо обсуждать с врачом, у которого наблюдается будущая мама. Даже если ноги сводит судорогой нечасто, что делать при беременности, должен определять специалист. Только так можно избежать серьезных проблем и обеспечить здоровье и комфорт и маме, и ребенку.

Синдром беспокойных ног: что делать, если сложно спать

Статью можно послушать. Если вам так удобнее, включайте подкаст.


Есть данные, что от этого расстройства страдает каждый десятый человек. Страдает, но молчит.

Причина проста: люди просто не догадываются, что неприятные ощущения в ногах, заставляющие подёргивать ими, — это распространённый неврологический сбой, вполне поддающийся лечению.

Что такое синдром беспокойных ног

Синдром беспокойных ног (СБН, он же — болезнь Уиллиса — Экбома) — это состояние, при котором в мышцах нижних конечностей возникают зуд, покалывание, пульсация, жжение или другие навязчивые ощущения. Дискомфорт снижается, если подвигать ногами. Поэтому человек, который страдает от СБН, начинает неосознанно перебирать нижними конечностями, дёргать ими.

Чаще всего неприятные ощущения возникают в моменты расслабления. Обычно это происходит в вечерние или ночные часы. Вы ложитесь спать — и ноги начинают двигаться.

Женщины страдают от синдрома беспокойных ног в два раза чаще, чем мужчины.

Откуда берётся СБН, учёные пока толком не выяснили. Предполагается лишь, что дискомфорт в ногах связан с дисбалансом дофамина — одного из важнейших нейромедиаторов в мозге, участвующего в контроле за движениями мышц.

Кстати, с нарушениями в производстве дофамина связана и болезнь Паркинсона, самым популярным симптомом которой являются подёргивающиеся конечности. Так что в некотором смысле этот вид деменции и СБН — «родственники».

Чем опасен СБН

Синдром беспокойных ног редко связан с какой‑либо серьёзной медицинской проблемой. Чаще всего он просто не даёт вам выспаться. Вы перебираете ногами, вертитесь, не можете полноценно отдохнуть. Как результат, чувствуете сонливость и усталость днём.

Постоянное недосыпание, вызванное синдромом беспокойных ног, может привести к развитию синдрома хронической усталости или депрессии.

Сама по себе хроническая сонливость тот ещё подарок. Из‑за этого вы теряете продуктивность, у вас не хватает сил на карьеру или отношения. Но синдром беспокойных ног может быть признаком и куда больших неприятностей. Иногда он сопровождает такие состояния, как:

  • Периферическая нейропатия. Так называют повреждения нервов в руках и ногах. Первопричиной этого могут быть диабет или алкоголизм.
  • Дефицит железа в организме.
  • Почечная недостаточность.
  • Ревматоидный артрит.
  • некоторые поражения спинного мозга.

Поэтому синдром беспокойных ног нельзя оставлять без внимания.

Как распознать синдром беспокойных ног

Существуют четыре основных симптома. Если все они у вас есть, значит, с высокой вероятностью речь идёт именно о СБН.

  • Неприятные ощущения в мышцах ног возникают, когда вы долго сохраняете неподвижность. Например, лежите в кровати или сидите в машине, самолёте либо кинотеатре.
  • От дискомфорта можно избавиться единственным образом — пошевелив ногами или растянув мышцы.
  • Ощущения становятся острее вечером и ночью. Утром и в течение дня вы можете их не замечать.
  • Во время засыпания и сна ваши ноги подёргиваются.

Как правило, симптомы затрагивают обе нижние конечности. Но иногда бывает задействована лишь одна из них или добавляется дискомфорт ещё и в руках.

Что делать, если подозреваете у себя СБН

Обязательно поговорите об этом с терапевтом. Ещё раз повторим: СБН нельзя оставлять без внимания, поскольку он может быть признаком серьёзных заболеваний.

Как лечить синдром беспокойных ног

Сразу скажем: корректировать данное расстройство надо. Если этого не сделать, синдром беспокойных ног может сопровождать вас всю жизнь. И совершенно точно её подпортит.

Терапевт расспросит вас о симптомах, проведёт осмотр и предложит сдать анализ крови, чтобы выявить возможный дефицит железа. Дальнейшая терапия будет назначена в зависимости от результатов обследования.

Если обнаружится недостаток этого минерала в крови, врач назначит вам препараты железа — в виде таблеток или инъекций. Если терапевт предположит наличие сопутствующего заболевания, то для начала надо будет вылечить его — после этого синдром беспокойных ног исчезнет сам собой.

В том случае, когда СБН есть, а причин его медик не понимает (кстати, так случается чаще всего), вам порекомендуют внести некоторые изменения в образ жизни:

  • Каждый вечер делайте тёплую ванночку для ног и лёгкий массаж. Это улучшит состояние мышц и поможет им научиться расслабляться без беспокойных «спецэффектов».
  • Тщательно соблюдайте правила гигиены сна. Чем больше вы устаёте, тем ярче проявляются симптомы СБН. Поэтому сделайте всё, чтобы, несмотря на синдром, высыпаться. Гуляйте перед сном на свежем воздухе. Обустройте спальню — она должна быть тихой, затемнённой и прохладной. Старайтесь ложиться и вставать в одно и то же время.
  • Ведите активный образ жизни. Больше ходите, катайтесь на велосипеде, плавайте — в общем, подключайте ноги. Но следите, чтобы нагрузки при этом были умеренными. Перенапряжение может усугубить симптомы СБН.
  • Займитесь йогой или дыхательными упражнениями.
  • Сократите количество кофеина. Иногда отказ от кофе, крепкого чая, энергетических напитков, шоколада может свести синдром на нет. Не употребляйте перечисленные продукты несколько недель и проследите за своим состоянием — вдруг это именно ваш вариант спасения.
  • Включите в рацион пищу с высоким содержанием железа (свинину, красное мясо, сухофрукты, морепродукты, тёмно‑зелёные листовые овощи). Также нужен витамин С (цитрусовые, смородина, клубника, листовая зелень) — он помогает железу усваиваться.
  • При возникновении симптомов прикладывайте к ногам грелку или обёрнутый в тонкую ткань пакет со льдом.

Если изменения в образе жизни не помогли, врач может назначить лекарства. Чаще всего при синдроме беспокойных ног применяют рецептурные средства:

  • препараты, которые увеличивают выработку дофамина в мозге;
  • опиаты;
  • противосудорожные препараты;
  • мышечные релаксанты и снотворное.

Какое из средств подойдёт именно вам, заранее сказать невозможно. Есть вариант, что врач сделает несколько попыток, прежде чем подберёт действительно эффективное лекарство. Но зато вы наконец‑то начнёте высыпаться.

Читайте также 😴🤒🤔

Железо для лечения синдрома беспокойных ног

Актуальность

Синдром беспокойных ног является распространенным медицинским состоянием, которое вызывает дискомфортные побуждающие стимулы к движению ногами. Эти стимулы случаются вечером и ночью и могут мешать людям хорошо спать. У людей с синдромом беспокойных ног часто наблюдают низкий уровень железа крови. Низкий уровень железа крови может быть частью причин возникновения синдрома беспокойных ног. Железо можно принимать в виде таблетки или вводить инъекционно в кровоток. Мы подготовили этот обзор, чтобы узнать, приводит ли лечение препаратами железа к уменьшению симптомов синдрома беспокойных ног.

Характеристика исследований

Мы включили 10 исследований препаратов железа. В эти 10 исследований были включены 428 человек с синдромом беспокойных ног. Не у всех участников был низкий уровень железа крови. Все участники были взрослыми. В большинстве исследований препараты железа вводили инъекционно, в то время как в трех исследованиях применяли железо в виде таблеток. Лечение препаратами железа сравнивали с неактивным лечением (т.е. с плацебо) в девяти исследованиях. В одном исследовании препараты железа сравнивали с другим видом лечения синдрома беспокойных ног - агонистом допамина. Основным интересующим измеряемым показателем в нашем обзоре была тяжесть беспокойства в ногах. Её обычно оценивают (измеряют) с помощью опросника из 10 вопросов, касающихся тяжести и эффектов побуждающих стимулов к движению ногами, называемого Международной шкалой оценки тяжести синдрома беспокойных ног (IRLS). Этот показатель оценивали через 2-4 недели после инъекций препаратов железа и через 12-14 недель после приема препаратов железа в виде таблеток.

Четыре испытания получили финансирование от производителей лекарств. Два испытания получили финансирование от Национальных институтов здоровья США. Два испытания были профинансированы учреждениями, в которых работали исследователи. В двух исследованиях не сообщали, кто их финансировал. Четыре исследования, финансируемые производителями лекарств, были самыми крупными. В исследования, профинансированные производителями лекарств, было включено более половины от общего числа участников.

Основные результаты и качество доказательств

В целом, исследования показали, что препараты железа лучше, чем плацебо, для уменьшения тяжести симптомов синдрома беспокойных ног, хотя польза была от низкой до умеренной. Эти результаты преимущественно основаны на исследованиях, в которых использовали инъекции железа, а не таблетки железа. Препараты железа были полезными, даже когда уровень железа крови был нормальным в начале исследования. Качество доказательств было средним (умеренным), поскольку не все завершенные исследования были опубликованы, не все значимые исходы были измерены, и число людей в исследованиях было недостаточным. Побочные эффекты при применении препаратов железа встречались не чаще, чем при применении плацебо. Исходя из одного исследования, побочные эффекты при применении препаратов железа встречались реже, чем при другом лечении, обычно используемом при синдроме беспокойных ног, хотя определенность в этом результате очень низкая. Необходимо больше исследований, чтобы позволить людям с синдромом беспокойных ног и врачам принимать решения о том, кому следует принимать препараты железа для лечения синдрома беспокойных ног, какие типы препаратов железа использовать, и как долго. Доказательства актуальны по сентябрь 2017 года.

Закаляйся, как сталь! Будьте здоровы!

Закаляйся, как сталь!

Я боюсь губительной трусости родителей, ибо своими хлопотами и заботами они расслабляют, изнеживают ребенка... сковывают множеством ненужных предосторожностей и, наконец, достигают того, - что на всю жизнь обрекают его неминуемым опасностям, от коих они желали уберечь его на короткий срок.

Ж. Ж. Руссо     

Давно известно, что здоровье человека на 10-20% зависит от наследственности, 10-20% - от состояния окружающей среды, 8-12% - от уровня здравоохранения и 50-70% - от образа жизни. Здоровый образ жизни - это рациональное питание, занятие спортом, отказ от алкоголя и курения и многое другое. Важную роль играет и закаливание. Рост числа часто болеющих детей, особенно в возрасте до 3 лет, в нашей стране за последние годы делает эту проблему чрезвычайно актуальной. Иногда приходится слышать жалобы: «мне закаливание не помогает или закаливание не для меня», «как начну обливаться холодной водой, так обязательно заболею». Однако после подробного расспроса обычно выясняется, что закаливание проводилось неправильно. Вот о  том, как надо правильно закаляться мы и поговорим.

Когда закаливание стало модным?

Закаливание как фактор повышения сопротивляемости организма к различным метеорологическим условиям использовалось с древних времен. Дошедший до нас опыт закаливания насчитывает свыше тысячи лет. Абу Али ибн - Сина (Авиценна) в VIII -IX веках  в одной из глав своего труда говорит о купании в холодной воде, в том числе и детей раннего возраста, а также о методах подготовки к своеобразному закаливанию путешественников в условиях жаркой пустыни и зимней непогоды. Многим известен спартанский образ жизни, который включал в себя и закаливание детей. Древнейший русский летописец Нестор в X веке описывал, как начинал парить в бане и купать в холодной воде младенцев сразу после рождения. И так - в течение нескольких недель, а затем при каждом нездоровье. Скифы, по свидетельству Геродота и Тацита, купали своих новорожденных в холодной воде.

Для чего нужно закаливание?

С  помощью закаливания можно избежать многих болезней, продлить жизнь и на долгие годы сохранить трудоспособность, умение радоваться жизни. Особенно велика роль закаливания в профилактике простудных заболеваний. В 2 - 4 раза снижают их число закаливающие процедуры, а в отдельных случаях помогают вовсе избавиться от простуд. Закаливание оказывает общеукрепляющее действие на организм, повышает тонус центральной нервной системы, улучшает кровообращение, нормализует обмен веществ.

 При погружении ступней ног в холодную воду у незакаленных людей происходит прилив крови к слизистым оболочкам носа и верхних дыхательных путей. Это повышает их температуру, увеличивает количество выделяемой слизи и создает благоприятные условия для развития микробов, попадающих на слизистые оболочки. Быстрое увеличение числа микробов и одновременное ослабление сопротивляемости организма ведут к возникновению воспалительных процессов, простудных заболеваний - ангине, воспалению легких. А вот при охлаждении руки реакция со стороны сосудов слизистой оболочки носа почти отсутствует. Объясняется это тем, что руки, как правило, подвергаются большим и частым изменениям температуры. Следовательно, они в большей мере закалены, чем стопы, которые почти всегда защищены обувью.

Если каждый день систематически повторять охлаждение ног холодной водой, то эти явления со стороны слизистых оболочек постепенно исчезают, а через 2 месяца затухают совсем или остаются слабовыраженными. Избегая смены тепла и холода, мы тем самым лишаем наш терморегуляторный аппарат возможности упражняться. В результате организм теряет способность своевременно реагировать на меняющиеся температурные условия, делается изнеженным и легче подвергается простудным заболеваниям.

Как правильно закаливаться?

При закаливании важно соблюдать следующие правила - систематичность, постепенность и последовательность, учет индивидуальных особенностей, сочетание общих и местных процедур, активный режим, разнообразие средств и форм, самоконтроль. Закаливание начинают с небольших доз и простейших способов. Пренебрежение этим правилом может привести к печальным последствиям. Безрассудно начинать борьбу за свое здоровье, скажем, сразу с обтирания снегом или купания в проруби. Такое закаливание наверняка окончится серьезным простудным заболеванием.

Эффективность закаливания намного повышается, если его проводить в активном режиме, т. е. выполнять во время процедур, скажем, физические упражнения либо какую-нибудь мышечную работу. Так, доказано, что физические упражнения при закаливании холодом дают возможность покрывать вызванную охлаждением усиленную теплоотдачу за счет  усиленной теплопродукции.

Можно ли закаливать грудного ребенка?

Первой закаливающей процедурой для грудного ребенка являются воздушные ванны. Температура воздуха в комнате для новорожденного ребенка должна быть 23oC, в возрасте от 1 до 3 мес. - 21oC, от 3 мес. до 1 года - 20oC, старше 1 года - 18oC. Грудным детям свойственны высокие энергетические затраты и потребление кислорода (больше, чем у взрослых, в 2,5 раза). Поэтому необходимо проветривать помещения 4-5 раз в день по 10-15 мин. зимой, летом держать почти постоянно открытыми форточки. Проветривание с помощью форточки или фрамуги проводят в присутствии детей; температура воздуха снижается на 1-2o C, что является закаливающим фактором. При сквозном проветривании воздухообмен происходит гораздо быстрее, чем через форточку, но его желательно производить при отсутствии ребенка в комнате.

Вредно ли париться детям?

На этот вопрос, волнующий мам и пап, можно ответить однозначно: нет, не вредно! Специальные исследования, проведенные в нашей стране, в Финляндии и Германии, показали, что целебный жар полезен детям уже с 3 лет. Однако режим банной процедуры для малышей должен быть более щадящим, чем для взрослых. Рекомендуется делать не более 2 заходов в баню по 5 мин при температуре не выше 60-70 °С.   После парной им рекомендуется принимать не холодный, а теплый душ. Интенсивное охлаждение может нарушить приспособительные механизмы детского организма, а это в свою очередь приведет к серьезным заболеваниям.

Нужно ли закаливать ребенка с помощью солнечных ванн и ультрафиолета?

Солнечные ванны детям до одного года противопоказаны. Крайне осторожно они назначаются детям от 1 года до 3 лет. В осенне-зимний и весенний периоды прямые солнечные лучи не вызывают перегревания, поэтому попадание их на открытое лицо ребенка не только допустимо, но и необходимо. Абсолютным противопоказанием к проведению солнечных ванн является температура воздуха 30o C. Искусственное ультрафиолетовое излучение, которое еще несколько лет назад широко применяли не только на Севере, но и в средней полосе России в первую очередь с целью профилактики рахита, в настоящее время многие авторы либо не рекомендуют вообще назначать детям раннего возраста, либо использовать крайне осторожно, учитывая его возможное канцерогенное действие.

Какие еще есть простые способы закаливания?

Эффективное средство закаливания - хождение босиком по полу, земле, траве. При закаливании ног снижается их повышенная потливость, нередко наблюдаемая у молодых людей.

Одно из эффективных средств закаливания - дневной сон на свежем воздухе летом и зимой в любую погоду.

В какое время лучше проводить водные процедуры?

Водные процедуры способствуют переходу организма в активное состояние после сна, вызывают бодрое, приподнятое настроение. А вот водные процедуры, выполняемые перед сном, переносятся плохо, потому что возбуждается нервная система, появляются раздражительность и бессонница, ухудшается самочувствие. Перед сном лучше всего принять теплую ванну с хвойным экстрактом или морской солью. Самое благоприятное время для начала водных процедур - лето и начало осени. Вначале для процедур применяют воду температуры 33-34° С. Затем через каждые 3 - 4 дня температуру воды снижают на 1° С. За 1,5-2 мес. постепенно ее доводят до 18-20 °С и ниже в зависимости от самочувствия и состояния здоровья. Никаких неприятных ощущений во время процедур быть не должно. В оптимальном режиме закаливания нижний предел температуры воды для лиц 16-39 лет составляет 12° С,  40 - 60 лет - 20 °С.

В заключение  предложим несколько житейских советов.

- Закаливание - это не разовая процедура, это ваш образ жизни и  жизни вашего ребенка.

- Тепло в комнате - не одевайте ребенка "на всякий случай". Здоровый ребенок двигается, обмен у него идет быстро, и 18-22 градуса для него - комфортная температура, не требующая дополнительной одежды.

- Не волнуйтесь, ваш ребенок даст вам понять, что он замерз. Он начнет плакать, прохладными станут не только ладошки и ступни, но и икры с запястьями. Это - сигнал, что ребенка пора одеть.

- Постепенно разрешите ребенку ходить босиком по дому и пить прохладное молоко - и вы увидите, что, если он не болен, ничего страшного не происходит.

- Если ребенок раскрывается во сне, а в комнате не холодно - не закрывайте его, он и спать будет лучше, и здоровья у него прибавится.

- Защитные силы организма надо тренировать, и тогда они будут успешно выполнять свои функции.

 

Будьте здоровы!

Болезнь Бехтерева | Ревматология 9000 1

Что это такое и каковы причины?

Анкилозирующий спондилоартрит (АС, болезнь Бехтерева) — хроническое воспалительное заболевание, поражающее позвоночник, вызывающее сильную боль и скованность в позвоночнике. Он имеет различную степень тяжести, от легкой до очень тяжелой. При далеко зашедшей форме заболевания в месте гибких соединений позвонков формируются костные анастомозы, что приводит к прогрессирующему ограничению подвижности позвоночника.Результатом является наклон силуэта тела вперед (называемый кифозом) и тяжелая инвалидность. Он также может поражать другие суставы (например, тазобедренный, плечевой) и различные органы (например, глаза, сердце и легкие). Характерным признаком АС является воспаление крестцово-подвздошных сочленений, соединяющих основание позвоночника с тазом.

Точная причина АС неизвестна. Вполне вероятно, что для развития заболевания должны совпасть несколько факторов: генетические, иммунологические (нарушения иммунной системы) и экологические, такие как бактериальные инфекции (особенно желудочно-кишечные и урогенитальные инфекции).Важную роль играют генетические факторы, о чем свидетельствует тот факт, что риск развития заболевания выше, если у близкого родственника есть АС. У более чем 90% белых пациентов так называемая Антиген HLA B27, который является генетическим маркером этого заболевания.

Однако следует отметить, что у большинства людей с этим антигеном нет АС, и что есть пациенты с АС, у которых нет антигена HLA B27. Также подозреваются несколько других генетических факторов.

Насколько распространен анкилозирующий спондилоартрит?

Заболеваемость АС сильно различается в разных регионах мира.В Центральной Европе им поражено примерно 0,3–0,5% населения. Заболевание чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Обычно он начинается в конце полового созревания или у молодых людей (в возрасте от 17 до 35 лет), но также может возникать у детей и пожилых людей.

Как проявляется болезнь Бехтерева?

Начало и течение АС могут варьироваться от пациента к пациенту. Атипичные симптомы чаще встречаются у женщин, в связи с чем заболевание диагностируется у них позже.

Первой появляется боль в пояснице , которая иррадиирует в ягодицы (с одной или обеих сторон, часто попеременно). Боль тупая, трудно локализуемая и постепенно усиливается в течение нескольких недель или месяцев. Это воспалительная боль с несколькими отличительными чертами:

  • начинается до 40 лет
  • не выходит из состояния покоя
  • усиливается во второй половине ночи, пробуждая больного ото сна (часто заставляет вставать и двигаться).
  • постепенно исчезает в течение дня при физических нагрузках и упражнениях.

В некоторых случаях (особенно у женщин) сначала могут появиться боли в шейном отделе позвоночника. На ранних стадиях заболевания у вас также может быть легкая лихорадка, потеря аппетита, общее чувство дискомфорта и утомляемость. Это так называемые общие симптомы, возникающие в результате постоянной борьбы организма с хроническим воспалением.

У некоторых пациентов первым симптомом заболевания является боль в других местах, кроме позвоночника, вызванная воспалением других суставов (например, позвоночника).бедра, лодыжки или колена) или воспаление так называемого прикрепления сухожилия, то есть места, где сухожилие или связка соединяется с костью (например, боль в пятке при прикреплении ахиллова сухожилия). Очень редко появление симптомов со стороны опорно-двигательного аппарата предшествует увеиту на несколько лет (см. ниже).

По мере прогрессирования заболевания боль, скованность и ограничение подвижности также распространяются на более высокие уровни позвоночника. Поражение шейки матки вызывает, среди прочего проблемы с поворотом головы назад, что затрудняет вождение.Изменения грудного отдела позвоночника и ребер уменьшают расширение грудной клетки при втягивании воздуха (поэтому больные дышат преимущественно через диафрагмальный путь). Могут появиться боль и болезненность в груди, усиливающиеся при глубоком вдохе, кашле и чихании — при АС они чаще всего вызваны артритом грудной клетки, но требуют дифференциации от других заболеваний, таких как заболевания легких и сердца. Ограничение подвижности позвоночника затрудняет выполнение различных повседневных действий, напр.поднимать предметы с пола и надевать носки, дотягиваться до высокой полки, вставать со стула или с пола. Заболевание часто сопровождается утомляемостью, которая является результатом, в том числе, хроническое воспаление и проблемы со сном.

В запущенной форме болезни, к счастью, встречающейся все реже, она становится полной потеря подвижности позвоночника и тяжелая инвалидность. Больной имеет характерный наклон вперед форма тела, из-за которой ему трудно смотреть вперед и двигаться.Искривление и контрактура других суставов (особенно тазобедренных и коленных суставов) являются обычным явлением.

В дополнение к перечисленным выше симптомам также могут быть боль, отек и ограничение подвижности в других суставах, таких как тазобедренные, коленные, голеностопные, плечевые суставы, ребра с позвоночником и грудиной, нижнечелюстные суставы и мелкие суставы в руки и ноги. Это называется периферическая форма АС, встречающаяся у 25–30% больных.

Позвоночник больного АС более подвержен травмам из-за потери гибкости и более быстрого развития остеопороза при этом заболевании.Это может привести к нестабильности и подвывиху позвоночника или переломам позвонков даже после незначительной травмы, например, при падении с собственного роста. Это может привести к повреждению спинного мозга и отходящих от него нервов (см. Неврологические симптомы и лечение).

Поражение других органов

  • Глаза. Каждый третий пациент с АС имеет один или несколько эпизодов воспаления части глаза (так называемый увеит). Как правило, симптомы появляются с одной стороны; это сильная боль и покраснение глаза, чувствительность к свету и проблемы со зрением.Требуют срочной консультации офтальмолога, так как при отсутствии лечения могут привести к слепоте. У некоторых пациентов увеит может развиться до появления других симптомов заболевания.
  • Кровеносная система. При АС быстрее развиваются атеросклероз и его осложнения, например, ишемическая болезнь сердца (см. Ишемическая болезнь сердца). Это связано с активацией воспалительных процессов. Кроме того, могут возникать аномалии сердечных клапанов (например, недостаточность аортального клапана), нарушения проведения импульсов или перикардит и аортит.
  • Легкие. У многих пациентов с АС наблюдается уменьшение расширения грудной клетки во время вдоха из-за ригидности соединений между ребрами и позвоночником, но это редко вызывает респираторный дистресс, поскольку пациенты рефлекторно дышат через диафрагмальный путь. Проблемы с дыханием и поражение легких гораздо чаще встречаются у курильщиков — может быть фиброз легких и тяжелое течение респираторных инфекций.
  • Пищеварительный тракт. У многих пациентов развивается изъязвление слизистой оболочки кишечника, которые обычно бессимптомны. Также чаще встречается при АС. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, развитию которой способствует прием нестероидных препаратов противовоспалительные препараты (НПВП) для контроля боли и скованности.
  • Неврологические симптомы. Роль позвоночника, в частности, для защиты спинного мозга и отходящих от него нервов. Повреждение нервных структур может происходить при подвывихе или переломах позвонков, которые могут возникать у пациентов с АС даже после незначительной травмы или падения.Любые неврологические симптомы — онемение, покалывание, снижение чувствительности, мышечная слабость или паралич, трудности с контролем мочеиспускания и стула, резкое усиление болей в шее — следует немедленно проконсультироваться с врачом. В некоторых случаях необходимо нейрохирургическое вмешательство.
  • Почки. Они могут быть повреждены как от самого заболевания, так и от применения НПВП при его лечении.

Что делать при появлении симптомов?

При появлении симптомов этого заболевания не откладывайте обращение к врачу.Боль в спине есть очень распространенное явление и часто проходит спонтанно, но быстрая консультация ревматолога требует так называемого воспалительная боль (см. симптомы). Быстрая диагностика и лечение заболевания значительно увеличивает шанс избежать его осложнений, в том числе тяжелой инвалидности.

Обострение симптомов заболевания также требует немедленного обращения к ревматологу. Затем лечение должно быть усилено, чтобы как можно быстрее справиться с болью и воспалением. Сильная боль вызывает рефлекторное принятие неправильного положения тела («сжимание самого себя»), вызывая скованность позвоночника и контрактуры суставов.Следует стараться сохранять правильную осанку и как можно скорее вернуться к ежедневным физическим нагрузкам, избегая перенапряжения суставов. В дополнение к лекарствам (НПВП, болеутоляющим) для облегчения боли может помочь прикладывание пакетов со льдом к болезненным участкам (на 10-15 минут 3-4 раза в день) или теплая ванна или душ.

В течении АС могут возникнуть ситуации, требующие срочной консультации врача.

  • Боль и покраснение глаз, светочувствительность и проблемы со зрением указывают на увеит, требующий немедленного лечения у офтальмолога.
  • Любые неврологические симптомы - онемение, покалывание, снижение чувствительности, мышечная слабость или слабость в конечностях, трудности с контролем мочеиспускания и стула, резкое усиление болей в шее - могут свидетельствовать о поражении нервных структур и в ряде случаев требуют срочного хирургического вмешательства вмешательство.
  • Боль в груди, одышка, снижение толерантности к физической нагрузке могут указывать на заболевание сердца или легких и требуют срочной диагностики.
  • Планируемая беременность (касается как женщин, так и мужчин) - АС не является противопоказанием к беременности и не влияет на ее течение. Тем не менее, его следует планировать так, чтобы прекратить прием некоторых лекарств, которые могут нанести вред плоду, достаточно рано.

Как врач ставит диагноз?

Врач (чаще всего ревматолог) ставит диагноз АС на основании информации, полученной от больного, анализы опорно-двигательного аппарата, а также результаты рентгенологических и лабораторных исследований.При осмотре больного врач оценивает подвижность позвоночника во всех направлениях (например, при наклонах вперед, наклонах в стороны, поворачивая голову назад, расширяя грудную клетку при глубоком дыхании) и осматривая, Есть ли боль и чувствительность в областях АС, таких как суставы крестцово-подвздошный, позвоночник, область прикрепления ребер к грудине и позвоночнику или область пятки.

Каждому пациенту с подозрением на АС необходимо провести рентгенографию крестцово-подвздошных суставов , где ищут признаки их воспаления, напр.костные эрозии; к сожалению, эти изменения обычно видны только после нескольких лет болезни. В сомнительных случаях, когда симптомы заболевания присутствуют, а рентген не показывает типичных изменений, помогает ядерно-магнитный резонанс (МРТ), благодаря которому воспалительные изменения обнаруживаются гораздо быстрее. Для оценки позвоночника делают рентгенограммы, а иногда также компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию (например, при подозрении на сдавление нервных структур). Ультразвуковое исследование полезно при симптомах артрита и энтезита.

В дополнение к визуальным исследованиям также проводятся лабораторные исследования.

  • Определение антигена HLA B27 , генетического маркера данного заболевания. Следует подчеркнуть, что он встречается примерно у 8% населения, из которых только часть (около 2%) страдает АС. Таким образом, его подтверждение еще не означает однозначно наличия заболевания, как и его отсутствие не исключает его. Связь этого антигена с АС сильно различается в зависимости от расы и этнической принадлежности.Важность HLA B27 для нашей популяции:
    • положительный результат HLA B27 с типичными симптомами заболевания убедительно свидетельствует о наличии АС
    • отрицательный результат HLA B27 без признаков АС в визуализирующих тестах делает диагноз маловероятным.
  • Маркеры воспаления (СОЭ, СРБ) указывают на обострение заболевания. Однако результаты их определения могут быть нормальными у многих больных, несмотря на наличие заболевания.
  • Другие исследования.Анализ крови - заболевание часто сопровождается умеренной анемией в результате хронического воспаления. Тяжелая анемия, особенно если она возникает быстро, всегда должна быть такой, чтобы заподозрить желудочно-кишечное кровотечение, являющееся осложнением длительного приема НПВП. Чтобы контролировать побочные эффекты лекарств и возможные осложнения заболевания, ваш врач может также назначить другие тесты (например, функциональные тесты почек и печени ).
  • Что такое лечение?

    Лечение АС зависит от нескольких факторов: тяжести заболевания, его формы (напр.вовлечены ли другие суставы или органы помимо позвоночника) и сопутствующие заболевания. Важно активно участвовать в лечении, особенно посредством регулярных физических упражнений, которые играют ключевую роль в предотвращении инвалидности. В лечении используются как немедикаментозные, так и фармакологические процедуры; иногда также необходимо хирургическое вмешательство.

    Немедикаментозное лечение

    • Упражнения. Доказано, что ежедневные занятия дома улучшают физическую форму, улучшают осанку и уменьшают дискомфорт.Особенно важны упражнения на осанку, глубокое дыхание, выпрямление позвоночника и другие упражнения на растяжку. Каждый пациент должен получить программу упражнений, подобранную опытным физиотерапевтом. Также полезно участвовать в целевых групповых мероприятиях для пациентов с АС. Плавание является особенно рекомендуемым видом спорта.
    • Различные методики , такие как термотерапия, ультразвук, массаж, бальнеотерапия, электротерапия, помогают облегчить боль и расслабить мышечную систему.Их применение требует тщательной оценки состояния здоровья и учета возможных противопоказаний.
    • Профилактика деформаций позвоночника. Помимо выполнения целевых упражнений (см.: выше) не забудьте следовать нескольким простым правилам, которые помогут вам поддерживать правильную сборку позвоночник:

      Вспомнить

      Спите на матраце средней жесткости с небольшой подушкой под головой.
      Если вам нужно долго сидеть, подложите под позвоночник подушку. или используйте специальное кресло и делайте перерывы, чтобы передвигаться.
      Не поднимайте тяжелые предметы и изучите правильную технику подъема (не наклоняйтесь с поднимаемым предметом просто присядьте, а вставая, используйте мышцы ног и живота).
      Носите удобную обувь на низком каблуке и при необходимости используйте стельки от плоскостопия.

    • Очень важно избегать падений и травм , потому что при АС позвоночник более подвержен повреждениям, которые могут привести к серьезным осложнениям.

      Вспомнить

      Избегайте приема лекарств, повышающих риск падений (таких как опиоиды, седативные средства), избыток алкоголя.
      Не занимайтесь контактными видами спорта или другими видами деятельности, которые сильно нагружают позвоночник.
      При необходимости адаптируйте свое окружение, например, установив его в ванной комнате и рядом с лестницей ручки, которые облегчают передвижение, заботятся об адекватном освещении комнат и убирают предметы, легко споткнуться (например, плохо подогнанные ковры).

    • Чтобы бросить курить. Курение увеличивает риск заболеваний легких и сердца, что является одной из основных причин повышенной смертности у пациентов с АС.
    • Правильное питание. Важно обеспечить кости необходимым количеством кальция и витамина D, т.к. АСК значительно ускоряет развитие остеопороза (см.: Остеопороз ).
    • Психологическая поддержка. Помните, что, как и любое хроническое заболевание, АС часто является источником разочарования, зависимости от других и даже депрессии. Поэтому не стесняйтесь обращаться за психологической поддержкой к родственникам и специалистам клиник. Некоторые методы (например,биологическая обратная связь и поведенческая терапия) очень эффективны в борьбе с симптомами болезни и помогают повысить самооценку.
    • Обучение и консультации. Чем больше вы знаете о своей болезни, тем легче будет с ней справиться. Поговорите со своим врачом о своих ожиданиях и реалистичных вариантах лечения. Помните, что активная борьба с болезнью с ее ранней стадии позволяет избежать многих ее осложнений и вести нормальный образ жизни. Даже если вам придется смириться с тем, что вы не будете полностью функциональны, всегда есть что-то, что нужно сделать, чтобы сделать болезнь менее неприятной.

    Фармакологическое лечение

    • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) являются наиболее часто используемыми препаратами при лечении АС. Они уменьшают боль и скованность в позвоночнике, улучшая его функцию. Согласно некоторым исследованиям, они также могут тормозить прогрессирование заболевания, оцениваемое на основании рентгенограмм. Для достижения полного эффекта от лечения, который обычно наступает только в течение 6 недель, его применяют через равные промежутки времени и в достаточно высоких дозах.Только в период значительного затихания болезни возможно применение препарата «по мере необходимости». В эту группу препаратов входит множество различных препаратов, эффективность которых может быть разной у разных больных, поэтому, если один препарат оказывается неэффективным, необходимо попробовать другой (никогда одновременно). К сожалению, эти препараты имеют побочные эффекты (например, увеличивают риск желудочно-кишечных кровотечений), поэтому их часто используют вместе с препаратами, защищающими желудок. Некоторые препараты из этой группы, т.н. коксибы в меньшей степени повреждают слизистую оболочку желудка, но могут оказывать неблагоприятное воздействие на систему кровообращения.Врач решит, какое лекарство использовать, после рассмотрения преимуществ и возможных рисков лечения.
    • Биологические препараты — относительно новая группа препаратов, используемых для лечения АС. До сих пор было доказано, что они очень эффективны в облегчении боли и тугоподвижности, а также в улучшении качества жизни, но неясно, могут ли они препятствовать прогрессированию тугоподвижности позвоночника. Однако они не излечивают болезнь, и симптомы вновь появляются у большинства пациентов после прекращения их приема.При лечении АС в Польше используют так называемую Блокаторы ФНО (адалимумаб, этанерцепт, инфликсимаб). Показанием для их включения является высокая активность заболевания, которая сохраняется, несмотря на лечение НПВП. Основным побочным эффектом является повышенный риск инфекций, в том числе туберкулёз.
    • Профилактика и лечение остеопороза. ЗЗСК ускоряет развитие остеопороза. Чтобы его избежать, необходимо внести соответствующие изменения в образ жизни (см.: Остеопороз) и снизить активность самого заболевания.Наиболее часто используемым средством лечения остеопороза являются бисфосфонаты
    • .
    • Обезболивающие , такие как парацетамол или опиоиды, используются для облегчения боли (если НПВС недостаточны или противопоказаны).
    • Сульфасалазин или метотрексат - их применение при АС ограничивается только случаями, когда помимо позвоночника поражаются и другие суставы (так называемая периферическая форма АС).
    • Местное применение стероидов включает инъекцию стероида непосредственно в воспаленную область (например,крестцово-подвздошного сустава и других пораженных суставов или в области прикрепления сухожилий). Существует небольшой риск заражения или повреждения сухожилия или связки. Стероиды в виде глазных капель также используются при увеитах.

    Хирургическое лечение

    Эндопротезирование (эндопротезирование) тазобедренного или коленного сустава заключается в замещении больного сустава протезом. Показанием к операции являются сохраняющиеся боли и ограничение подвижности сустава, несмотря на консервативное лечение.Хирургия уменьшает боль и улучшает функцию сустава.

    Хирургия позвоночника следует рассматривать, если неврологические симптомы возникают из-за подвывиха и нестабильности позвоночного сустава или перелома позвонка.

    Кроме того, выполняются операций по коррекции оси позвоночника (т.н. корригирующие остеотомии) , направленные на улучшение баланса тела и увеличение поля зрения (которое может значительно уменьшаться из-за наклона туловища вперед ).Чаще всего они касаются поясничного отдела позвоночника. Решение об их выполнении должно быть взвешенным, так как они могут вызвать серьезные осложнения, в основном связанные с повреждением нервных структур.

    Возможно ли полностью восстановиться?

    В настоящее время вылечить болезнь невозможно (т.е. бездействие после окончания лечения). В отдельных случаях наступает спонтанная ремиссия заболевания. С другой стороны, у нас есть лекарства, которые эффективно контролируют симптомы и улучшают функционирование пациента.Некоторые из них, такие как НПВП и биологические препараты, также могут тормозить прогрессирование заболевания.

    Анкилозирующий спондилоартрит может протекать по-разному. В настоящее время, благодаря соответствующему лечению, в большинстве случаев мы имеем дело с легкой формой заболевания, лишь незначительно нарушающей нормальное функционирование. Особое значение для дальнейшего прогноза имеют первые 10 лет болезни - именно тогда наиболее часты функциональные нарушения, изменения периферических суставов и рентгенологические изменения позвоночника.Именно поэтому так важно быстро распознать болезнь и активно бороться с болезнью с самого начала. Однако у некоторых пациентов АС протекает тяжело, что приводит к значительной инвалидности и сокращению ожидаемой продолжительности жизни. 10–30% больных увольняются с работы после 10 лет болезни.

    Что мне нужно сделать после окончания лечения?

    Поскольку анкилозирующий спондилит является хроническим заболеванием, необходим регулярный ревматологический контроль. Частота посещений зависит от активности заболевания и применяемого лечения.Для оценки тяжести заболевания используют соответствующие опросники (например, BASDAI, BASFI), ход изменений при обследовании опорно-двигательного аппарата, а также результаты визуализационных и лабораторных исследований. Контрольные рентгенограммы позвоночника проводят не чаще, чем раз в 2 года (за исключением случаев подозрения на быстрое прогрессирование заболевания или другие изменения, например переломы позвонков). Как правило, нет смысла повторять рентгенографию крестцово-подвздошных суставов, если в них уже выявляются типичные для АС изменения. Однако полезны контрольные рентгенограммы тазобедренных суставов (их поражение свидетельствует о более тяжелом течении заболевания) или шейного отдела позвоночника (риск изменений позвонков, вызывающих неврологические изменения).Продолжаются исследования по разработке методов оценки активности заболевания с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ) и ультразвука (УЗИ).

    Что делать, чтобы не заболеть?

    К сожалению, мы не знаем, как избежать АС. Вопрос будущего состоит в том, чтобы найти надежные ранние индикаторы (так называемые маркеры) начала заболевания, чтобы его можно было диагностировать и лечить на ранней стадии. Также ведутся поиски лекарств, которые могли бы предотвратить чрезмерное окостенение и жесткость позвоночника и, таким образом, способствовать более длительному поддержанию подвижности позвоночника.

    .

    Узнайте 6 возможных причин «стреляющих» суставов

    Дефицит минералов, генов, размягчение хрящей, а может ревматоидный артрит? Узнайте, что вызывает «хруст» в суставах и как его устранить.

    Бывает, что когда утром резко встаешь с постели и выпрямляешь ногу или руку, слышен характерный щелчок суставов. В первый раз мы удивляемся, во второй раз удивляемся, в следующий раз начинаем волноваться. Почему хрустят суставы и можно ли с этим что-то сделать?

    Генетически детерминированная анатомия

    Первая причина трещин в суставах может быть совершенно обыденной.Просто у одних из нас связи между костями немного слабее, чем у других, и поэтому суставы «подпрыгивают», когда мы делаем резкие движения. Если такая «стрельба» происходит не только у нас, но и у наших ближайших родственников, и никто из них не жалуется на дополнительные недомогания (боль, лихорадку), скорее всего, такое строение суставов у нас в генах. С этим следует смириться, хотя для полной уверенности в том, что ничего тревожного не происходит, стоит подтвердить этот первоначальный диагноз у специалиста.

    В зоне покупок Hello Health вы найдете продукты, рекомендованные нашей редакцией:

    Иммунитет

    Naturell Омега-3 500 мг, 240 капсул

    30,00 PLN

    Витамин, хорошее старение

    Таблетки для всасывания

    PLN 70,00

    Иммунитет, хороший старение, энергия, пищеварение, красота

    WIMIN набор с лучшим метаболизмом, 30 саше

    PLN 139.00

    Сопротивление

    Bloxin Пероральный гель-гель, 20 мл

    PLN 25.99

    Сопротивление

    WIMIN Сопротивление, 30 капсул.

    59,00 PLN

    Частые, но преднамеренные «прострелы» суставов, особенно пальцев, также могут быть симптомом невроза. Поэтому, если мы не в состоянии самостоятельно побороть нежелательную привычку, следует обратиться к семейному врачу, который при необходимости направит на дальнейшую диагностику.

    Дефицит ингредиентов, которые формируют хрящ или синовиальную жидкость

    Наша опорно-двигательная система постоянно нуждается в питательных веществах для правильного функционирования.Строительными элементами синовиальной жидкости и хрящей являются: кальций, белок, омега-3 ненасыщенные жирные кислоты, а также витамины группы В и витамин С — последний необходим для производства коллагена. Если в организме не хватает какого-либо из этих ингредиентов, как хрящ, так и слизь (которая является «смазкой» для суставов) не могут регенерировать достаточно быстро. Эта ситуация особенно касается людей, чью физическую активность можно охарактеризовать как интенсивную. Затем могут появиться хрустящие звуки, чаще всего в коленях, локтях и запястьях.

    Недостаточное водоснабжение

    Неприятные шумы суставов при движении могут быть следствием приема слишком малого количества жидкости. В случае нехватки воды организм начинает направлять ее в органы, которые не могли бы функционировать без этого компонента (например, мозг, внутренние органы), и ограничивать ее поступление в суставы (кожа, волосы), поскольку они не являются органом. что определяет выживание. Однако в результате недостаток воды вызывает повышенное трение суставных структур, что в долгосрочной перспективе может привести к воспалению.Помимо увеличения запаса воды, необходимо включать в рацион нерафинированные масла, содержащие полифенолы, поскольку эти вещества подавляют образование и развитие воспалений в организме. Богаты полифенолами, например, рапсовое масло, аргановое масло и масло примулы вечерней.

    Или это кавитация?

    Кавитация – это эффект растяжения суставной капсулы при движении суставных поверхностей. В результате происходит резкое снижение внутрисуставного давления и образование пузырьков газа в жидкости, заполняющей полость сустава.Слышен щелчок, когда давление возвращается в исходное состояние.

    Размягчение хрящей, или хондромаляция

    В суставе суставной хрящ действует как амортизатор при огромных нагрузках, которым подвергаются эти структуры. Когда хрящ становится мягким - а это чаще всего касается коленного сустава - он истончается, его поверхность становится волокнистой и между соединительной и хрящевой тканями появляются небольшие щели. Из-за этого давление начинает перемещаться на иннервируемые участки, что и вызывает боль.По мере прогрессирования заболевания происходит обнажение подхрящевого слоя и разрушение хряща, что вызывает как характерное «похрустывание», так и сопротивление выпрямлению конечности.

    Хондромаляция чаще всего поражает коленный сустав, а наиболее частыми причинами изменений являются: предшествующая травма, чрезмерная нагрузка на суставы, например, в результате избыточного веса или неправильно проведенной тренировки, неправильное положение надколенника или чрезмерное напряжение или ослабление мышц вокруг сустава. Чем раньше будет диагностировано заболевание, тем лучше, ведь тогда можно затормозить патологические процессы.

    Лечение включает, среди прочего, фармакотерапия, реабилитация, изменение физической активности на ту, которая указана при лечении, сброс лишних килограммов и добавление ингредиентов, которые должны помочь питать сустав. Поможет прием сульфата глюкозамина, коллагена и гиалуроновой кислоты. Однако стоит помнить, что присутствующий в аптечных препаратах глюкозамин выпускается в трех формах: сульфат, гидрохлорид и в виде N-ацетилглюкозамина, а терапевтический эффект доказан только в отношении сульфата.

    Кроме того, терапевтический эффект в виде уменьшения боли может ощущаться только через три месяца систематического применения, поэтому рекомендуется терпение в приеме добавок. При этом необходимо позаботиться о правильном весе, чтобы разгрузить сустав. Это очень важно, ведь каждый дополнительный килограмм – это лишняя нагрузка на суставы. У тучных людей дегенеративные изменения, особенно в коленных и тазобедренных суставах, встречаются чаще, чем у худых, но и выраженность воспалительного процесса больше.В последнее время стволовые клетки и богатая тромбоцитами плазма также используются при лечении хондромаляции надколенника. Это дорогостоящие методы лечения, но их эффекты, как говорят, очень полезны.

    Ревматоидный артрит

    Когда хруст в суставах сопровождается болью, вы можете заподозрить воспаление. Либо тот, который поражает конкретный сустав, либо генерализованный или ревматоидный артрит (РА). РА — аутоиммунное заболевание, которое обычно поражает суставы пальцев, локти и запястья, реже коленные и тазобедренные суставы.Заболевание характеризуется периодами обострения и ремиссии, но со временем всегда деформирует и разрушает суставы, нарушает их функцию, становясь причиной прогрессирующей инвалидности. Лечат РА фармакологически, вводя противовоспалительные и модифицирующие течение заболевания препараты, соблюдая правильную диету (особенно богатую омега-3 ненасыщенными жирными кислотами), а также реабилитацию, криотерапию и сероводородные ванны.

    Порекомендовать эту статью другу

    Содержание веб-сайта предназначено только для информационных целей и не является медицинской консультацией. Помните, что при любых проблемах со здоровьем обязательно нужно обратиться к врачу.

    .

    Проблемы с поясничным отделом позвоночника - Орторех

    Подготовил:
    Доктор Петр Хомики-Биндас
    Магистр Эва Витек-Пиотровска
    Отделение спортивной реабилитации Орторех

    Вы можете быть удивлены, узнав, что ни в литературе, ни в нашей практике не указывается, что боль в спине может быть прямым результатом бега. Однако у многих бегунов есть эта проблема, которая может помешать им продолжать тренироваться и соревноваться. За всю нашу взрослую жизнь практически каждый из нас хотя бы раз испытывает сильную боль в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.Болезни этого эпизода также являются одной из наиболее частых причин боли и невыходов на работу. В подавляющем большинстве случаев боль спонтанно проходит в течение нескольких недель, в других случаях она становится хронической. Наиболее распространенными разговорными словами для обозначения боли в поясничной области являются «боль в пояснице» или «дископатия», а иррадиация в ногу называется «ишиас». Однако проблемы со спиной более сложны.

    Когда начинается проблема:

    • для подъема тяжелых предметов
    • падение с высоты
    • длинное сиденье в неправильном положении
    • сделать резкое движение
    • перегрузка позвоночника из-за многократных повторяющихся движений
    • копчик
    • индивидуальные предрасположенности
    • дефекты позвоночника
    • беременность и послеродовой период

    Проблемы, которые мы ощущаем как боль в поясничном отделе позвоночника:

    • дископатия и, возможно, связанный с ней ишиас
    • спондилолистез
    • закупорка крестцово-подвздошного сочленения
    • слабость околопозвоночных мышц и мышц живота
    • Чрезмерное напряжение мышц спины, нижних конечностей
    • перегрузка и болевой синдром

    При возникновении проблемы обязательно нужно обратиться к врачу, который, часто после беседы, клинического осмотра и нескольких анализов, может предположить причину боли.Затем он также может направить вас на диагностические исследования: рентген, КТ (компьютерную томографию) или МРТ (магнитно-резонансную томографию), например, в случае неврологических симптомов или подозрения на грыжу ядра ядра.

    Вам нужно понимать анатомию и биомеханику, чтобы понять эту сложную проблему.

    Позвоночник состоит из костных элементов (позвонков), соединенных системой суставов. Соединения между позвонками осуществляются межпозвонковыми дисками и межпозвонковыми суставами, и эта система вместе с сопутствующими связками, сосудами и нервами образует нейромоторный сегмент — основной функциональный элемент позвоночника.

    При осмотре сбоку позвоночник искривлен - лордоз в шейном и поясничном отделах (выпуклость искривления к передней части туловища), а в грудном и крестцовом кифозах (выпуклая часть кзади) - эта форма имеет большое значение для функции позвоночника. (Рис. 1) Искривление позвоночника важную роль в поглощении энергии при ходьбе или беге, даже при обычной ходьбе, изменении на 1-2 градуса «пружины» и защите от чрезмерной нагрузки на отдельные структуры.

    В позвоночнике различают две колонны: переднюю, состоящую из межпозвонковых дисков и тел позвонков, а также продольных связок, соединяющих их по оси тела, и заднюю, охватывающую межпозвонковые суставы, дуги позвонков, остистые отростки и связки, их соединяющие.

    Межпозвонковый диск (рис. 2) имеет форму овального валика, в центральной части содержащего мякоть пульпы, консистенции желе, окруженной, как корзинка, фиброзным кольцом с очень точно расположенными волокнами, высокой резистентностью.Однако, несмотря на то, что прочность на сжатие этих конструкций очень высока, для сил вращения она намного ниже.

    Говоря об анатомии позвоночника, важно помнить о важности всего туловища и окружающих его мышц. Хотя статические структуры связок обеспечивают высокую устойчивость к травмам, этого было бы недостаточно без поддержки мышц туловища и фасций. Именно эти дополнительные стабилизаторы обеспечивают гораздо большую устойчивость позвоночника к прогибам и нагрузкам. Следует помнить, что их роль в правильном функционировании позвоночника как минимум равна роли таких специализированных структур, как межпозвонковые диски или межпозвонковые суставы.

    ПАТОЛОГИИ:

    Спондилолистез

    Спондилолистез, или «скольжение» частей позвоночника по отношению к нижним сегментам, — распространенная патология, поражающая с разной степенью тяжести примерно 6% населения. Возникает в результате перелома дуги позвонка, чаще всего в результате перегрузки, которая накладывается на генетическую предрасположенность, когда кость в заднем столбе слишком слаба, чтобы выдерживать возлагаемые на нее нагрузки. Следует помнить об этом заболевании при появлении болей в спине у молодых, даже подростковых, активно занимающихся спортом людей.Расположение чаще всего касается пограничной линии поясничного отдела позвоночника и крестца. Некоторые виды спорта, такие как гимнастика и тяжелая атлетика, особенно подвержены этой патологии. При подозрении на спондилолистез всегда запрашивайте мнение врача и проведите хотя бы рентгенологическое исследование. Для многих бегунов это будет лишь дополнительной находкой на фотографиях позвоночника. Однако следует помнить, что сам факт возникновения спондилолистеза, кроме острой фазы сразу после его возникновения, которую мы лечим аналогично перелому позвоночника, обычно не является противопоказанием к занятиям спортом.При более запущенных формах желательно обратиться к специалисту.

    Блокада крестцово-подвздошного сочленения

    Блокада крестцово-подвздошного сочленения может произойти, когда вы прыгаете на одну ногу, падаете или когда вам неудобно спать. Боль, иногда очень острая, может иррадиировать в ягодицу, чаще всего связана с поворотом таза. Это очень маленький пруд с небольшим движением. При блокировке острые поверхности перекрываются, что вызывает боль.Длительная блокада сустава может привести к ротации таза, вызывая функциональное укорочение одной конечности и чрезмерную нагрузку на другую.

    Что делать?

    Посещение мануального терапевта - разблокировка сустава, разучивание упражнений на укрепление ягодицы с той стороны, где сустав был неподвижен, и растяжка там, где он был недостаточно подвижен.

    Поясничная дископатия

    Заболевания межпозвонкового диска распространены среди людей, занимающихся спортом, а также среди населения в целом.С возрастом развиваются дегенеративные изменения диска, его дегидратация и, как следствие, на фиброзное кольцо передаются большие нагрузки, что может привести к его разрыву и образованию грыжи студенистого ядра. Важно уметь различать, является ли источником боли только дегенерация диска и связанные с ней нарушения, или же грыжа с давлением на корешок нерва.

    При заболеваниях, связанных с дегенерацией межпозвонкового диска, когда нервные корешки не сдавлены, в большинстве случаев достаточно консервативного лечения.Однако бегать со свежей «дископатией» точно нельзя. В случае острого состояния иногда необходимо полежать в обезболивающей позе в течение нескольких дней, что позволяет правильно выровнять позвоночник и снять воспаление. В острой стадии реабилитационные процедуры обычно не проводят. Терапию можно начинать только через несколько дней, когда стихнет острое состояние. После завершения лечения можно приступать к бегу трусцой, нужно только иметь хорошо подготовленные мышцы, стабилизирующие позвоночник.

    Гораздо более серьезным состоянием является грыжа студенистого ядра, когда возникает давление на нервные структуры. Боль при этом чаще всего проходит по одному из нервов, иррадиирует в конечность, может быть связана с нарушением чувствительности (может быть жжение или покалывание) или слабостью в ноге. Корневая (иррадиирующая) боль чаще локализуется в ягодицах, задней части бедер, латеральной части голеней и на икрах. Наличие симптомов в обеих ногах вызывает тревогу, т.е.отвисание стопы или нарушения контроля сфинктера, например, недержание мочи — это может указывать на серьезное давление на нервные структуры в поясничной области и требует неотложной медицинской помощи.

    Помните, что для того, чтобы говорить о лечении, в первую очередь нужно поставить правильный диагноз. Большинство грыж межпозвонковых дисков на начальных стадиях требуют лежания в положении, обеспечивающем максимальный комфорт, и обезболивающих препаратов, которые назначит врач. Лечение может продолжаться до нескольких недель, в течение которых важно контролировать неврологические функции, а в случае их ухудшения может потребоваться хирургическое вмешательство.Большинство пациентов, тем не менее, почувствуют облегчение после консервативного лечения, но для того, чтобы иметь возможность безопасно вернуться в спорт, все равно потребуется специализированная реабилитация.

    Лечение заболеваний поясничного отдела позвоночника:

    После диагностики приступайте к лечению. Большинству из вас операция не понадобится, достаточно реабилитационного лечения. При необходимости врач назначает расслабляющие, обезболивающие или противовоспалительные препараты.

    Терапевту лучше всего, если он использует различные методы лечения.Чаще всего понадобится мануальная терапия (разблокировка суставов, работа со связками и мягкими тканями). При заблокированном суставе, дископатии или синдроме перегрузки добавляется чрезмерное напряжение определенной группы мышц. Затем следует заняться ослаблением и расслаблением этих сторон. Иногда для поддержки лечебного эффекта используют кинезиотейпирование (тейпирование специальными полупластичными пластырями) - в зависимости от техники наклеивания пластыря оно может обеспечивать рефлекторную релаксацию, повышать напряжение покоя или поддерживать изменение положения сустава.В случае дископатических проблем хорошие результаты дает также применение методики Мак-Кензи, краниосакральной терапии.

    Самое главное – это ваше образование: знать, стоит ли, когда и как начинать бегать; какие упражнения делать во время лечения; что делать когда проблема исчезнет, ​​как прогреть. Обо всем этом вам должен сообщить терапевт, ведь каждая ваша проблема будет разной, потребует совершенно разного лечения и времени, чтобы вернуться в спорт. Упражнения, которые выполняет ваш коллега, даже при, казалось бы, такой же проблеме с позвоночником, могут быть вам вредны (например.выпячивание противоположной стороны потребует «зеркальных» упражнений).

    Современные исследования показывают, что наиболее важными мышцами, стабилизирующими поясничный отдел позвоночника, являются местные мышцы (глубокие мышцы таза, многосторонние мышцы, поперечные мышцы живота). Раньше считалось, что эту функцию выполняют глобальные мышцы, например, разгибатель позвоночника, и при всех проблемах с позвоночником использовались одни и те же упражнения: лежа на животе и поднимая туловище вверх. Однако это упражнение эффективно только для людей с определенными заболеваниями позвоночника.

    Профилактика, или что делать, чтобы не болел позвоночник?

    Эргономика работы, отдыха и бега:

    • правильное сидение - колени ниже бедер, поддерживается искривление позвоночника (отлично работают балансиры, на которых можно сидеть или мячи, благодаря которым короткие мышцы работают постоянно (фото)
    • правильный подъем тяжестей с пола - колени согнуты, таз опущен вниз и затем выпрямлены колени
    • правильное беговое положение - таз не должен быть чрезмерно наклонен вперед и поясничный лордоз углублен, туловище должно быть выпрямлено.Конечно, лучше всего бегать по мягкому грунту, потому что энергия, накопленная при беге по твердому (особенно после растирания), скапливается в суставах, если есть проблема с позвоночником, мы это чувствуем болезненно. Однако, как и во всем, с этим нельзя переусердствовать, если мы бежим в марафонах или уличных забегах, мы также должны ввести элемент бега по твердой поверхности, чтобы тело не было шоком во время соревнований.

    Растяжка нижних конечностей.

    «сидячая» цивилизация заставляет нас сокращаться мышцы: сгибатели бедра, сгибатели колена, икры. Даже контрактура этих мышц сама по себе может вызвать боль в спине, натягивая мышцы и перегружая смещенный позвоночник.

    • сгибатели колена - лежа на спине у стены, одна нога поставлена ​​на стену, другая выпрямлена на полу (20с, 5 повторений)
    • сгибатели бедра – стоя на одной ноге на коленях у стены, переместите вес тела вперед (20 с, 5 раз)
    • икры - стоя, поставьте одну ногу на стену, другую на спину, перенесите вес тела вперед

    Укрепление мышц:

    • живот - предплечья упираются в пол, голени опираются на мяч, подтянуть колени с мячом под собой.Очень важен контроль положения поясницы - чтобы не углублялся лордоз (около 10х 5-7 серий)
    • глубокие мышцы таза - упражнение можно делать где угодно, его даже никто не заметит. Упражнение Кегеля заключается в напряжении и расслаблении мышц тазового дна, как будто вы хотите на некоторое время перестать мочиться.
    • ягодицы - лежа животом на мяче и поочередно поднимая руку и ногу до уровня
    • короткие мышцы позвоночника - садишься на мяч, крутишься вперед-назад, начиная от глаз, головы и сегментарно через шею, грудной отдел, до поясницы.Таз остается на месте.
    .

    Стреляющий (похрустывающий) палец: причины, симптомы, лечение

    Не можете свободно двигать пальцем? Чувствуете ли вы боль и блокировку при сгибании пальца? Очень вероятно, что вы страдаете от так называемого стреляющий палец, т.е. воспаление сухожильных влагалищ и сетчатки. Проверьте, как распознать этот недуг. Как лечить стреляющий палец?

    Стреляющий палец (хрустящий, прыгающий) — воспаление сухожильных влагалищ и сетчатки, при котором двигаются сухожилия сгибателей пальцев.

    Стреляющий палец — это явление, которое чаще всего поражает большой, безымянный или безымянный палец. Заболевание в основном поражает людей старше 40 лет, в основном женщин в постменопаузе. Это явление может встречаться и у детей.

    Стреляющий (хрустящий) палец: причины

    Теносиновит сгибателей пальцев или состояние, называемое стреляющим пальцем, может быть вызвано травмой, но также может быть следствием ревматологических, метаболических или гормональных нарушений.Это чаще встречается у людей с диабетом или ревматоидным артритом (РА) в сочетании с контрактурой Дюпюитрена и другими формами теносиновита, такими как синдром де Кервена или теннисный локоть.

    Воспаление приводит к утолщению ткани вокруг сухожилий, сгибающих пальцы, что препятствует свободному движению сухожилий. У человека тогда возникает проблема со свободным выпрямлением пальца.

    Дискомфорт начинается после периода отдыха, чаще всего утром, но по мере прогрессирования заболевания боль и закупорка возникают при каждом сгибании пальца.

    Стреляющий палец (хруст): симптомы

    Симптомом стреляющего пальца является боль (не у всех больных), когда сухожилие «подпрыгивает» при разгибании и сгибании пальца, и ощущение его блокировки. Также есть припухлость у основания пальцев.

    Кроме того, при движении пальца слышен характерный щелчок и палец подпрыгивает вместо того, чтобы свободно совершать движение.

    Стреляющий палец (хрустящий палец):

    В кабинете врача проводится тест на выявление стреляющего пальца.Пациента просят сделать полное сжатие кулака, а затем разогнуть пальцы. Испытуемый обычно защищается от прыжка, лишь частично сгибая пальцы.

    При осмотре пальпируется уплотнение в области утолщенного канатика на уровне дистальной ладонной борозды (у основания пальца с ладонной стороны). Вы можете почувствовать, как шишка движется вместе с сухожилием, и более сильное прикосновение к этому месту вызывает боль.

    Стреляющий (похрустывающий) палец: лечение

    Первым этапом лечения, на ранних стадиях заболевания, является применение противовоспалительных и обезболивающих препаратов, стероидов и лечебная физкультура.При отсутствии клинических эффектов требуется хирургическое вмешательство - процедура включает хирургическое рассечение или удаление воспаленного влагалища сухожилия сгибателя и приведение сухожилия сгибателя пальца к свободному движению.

    Стреляющий палец нужно лечить, так как болезнь редко проходит сама по себе. Если не лечить, болезнь вызывает хроническую боль, а если палец заблокирован, может развиться необратимая тугоподвижность сустава.

    См. также

    Приведенный выше совет не может заменить визит к специалисту.Помните, что при любых проблемах со здоровьем обращайтесь к врачу. .

    Скрип зубов (бруксизм) - каковы причины, симптомы и лечение? Можно ли вылечить бруксизм?

    Скрежетание зубами – серьезная проблема, которая может привести ко многим осложнениям. Мы объясняем, почему нельзя недооценивать бруксизм, каковы его причины, симптомы и методы лечения.

    В этой статье вы узнаете:

    • что такое бруксизм,
    • почему мы скрипим зубами,
    • какие симптомы бруксизма,
    • как лечить бруксизм,
    • какие упражнения делать при бруксизме ,
    • или скрежетание зубами при других заболеваниях.

    См. также: Препараты для похудения и средства для укрепления кожи

    Как выглядит скрежетание зубами (бруксизм)?

    Скрежетание зубами, или бруксизм, является относительно распространенной проблемой. Это состояние возникает, когда вы бесконтрольно скрипите зубами или сжимаете зубы. Это происходит в основном во время сна, поэтому люди с бруксизмом могут этого не осознавать.

    Скрежетание зубами затрагивает людей всех возрастов, особенно тех, кто испытывает стресс или нервничает.Однако чаще всего от него страдают женщины старше 30 лет. К сожалению, нередки случаи, когда ребенок скрипит зубами, а у младенца даже зубы скрипят. Хотя сам по себе бруксизм не представляет серьезной угрозы, он приводит к постепенному разрушению эмали и многим другим недугам. Это также может быть симптомом сосуществования серьезных заболеваний, поэтому никогда не следует относиться к нему легкомысленно.

    Что вызывает скрежетание зубами?

    Скрежетание зубами во сне может быть вызвано разными причинами.К основным относятся врожденные дефекты и генетические факторы (особенно вероятны при скрежетании зубами у детей), специфический образ жизни или некоторые заболевания.

    Крайне актуален вопрос хронического стресса, приводящего к чрезмерному напряжению мышц. Повышенное напряжение мышц нижней челюсти вызывает ее неконтролируемые движения во время сна. Скрежетание зубами часто связано с психическими расстройствами — такие симптомы могут быть вызваны, например, депрессией и тревожными расстройствами.

    Другие причины возникают из-за стоматологических или ортодонтических проблем. Неправильный прикус или анатомические дефекты челюсти, неправильно проведенное лечение зубов или ошибки в протезировании могут привести к бруксизму.

    К другим факторам, повышающим риск скрипа зубами, относятся:

    • дефицит магния,
    • слишком частое употребление жевательной резинки,
    • наличие в организме паразитов (особенно остриц).

    Какие симптомы связаны с бруксизмом?

    Скрежетание зубами в ночное время изначально незаметно для человека, страдающего этим недугом.Гораздо чаще именно родитель или партнер замечает тревожные симптомы, например слышит странный скрежещущий звук, напоминающий писк. Ниже мы представляем характерные симптомы, разделенные на те, которые непосредственно связаны со скрежетом, и более отдаленные осложнения, возникающие в результате нелеченного бруксизма.

    Непосредственные симптомы

    Возможные осложнения необработанного Bruxism

    • раненых языка и внутри щеки
    • Гинговальное кровотечение
    • эмаль разрушения
    • зубов Гиперчувствительность
    • Гипива
    • Извержение зубов
    • Выставленные зубы , включая мигрень, связанные с фотофобией
    • квадратная форма лица, связанная со стойко повышенным мышечным тонусом
    • болезненные контрактуры, боли в области плеч
    • боли, связанные с открыванием и закрыванием рта
    • возможные боли в ушах или проблемы с равновесием
    • проблемы со зрением, сухость глаз
    • проблемы со спиной

    Скрежет зубами - лечение

    Как лечить скрежетание зубами ночью? Главное — найти причину проблемы и эффективно с ней справиться.Для ограничения дальнейшего повреждения используются специальные шины и накладки, но без этиотропной терапии избавиться от этого недуга навсегда будет сложно.

    В случае психических расстройств важным элементом лечения является психотерапия, а также использование упражнений на релаксацию и, по возможности, избегание стресса. В некоторых ситуациях необходима фармакотерапия (например, Аципрекс с антидепрессивным эффектом).

    Необходимо проверить состояние зубов и стандартизировать все стоматологические, ортодонтические и ортопедические вопросы.Важно правильно ухаживать за зубами, помогая восстановить хорошее состояние полости рта. Стоит приобрести специальные пасты и жидкости для полоскания рта, а для самых маленьких - продукты, созданные специально для них (например, набор Ziaja Mazijki).

    В борьбе с повышенным напряжением мышц лица поможет специализированный массаж лица или инъекции ботулотоксина, положительно влияющие на расслабление мышц челюсти.

    Если причиной скрипа зубов во время сна являются паразиты, необходимо провести дегельминтизацию, например,с ротовой жидкостью Пара Фарм.

    Бруксизм. Упражнения для упражнений

    Если ночью вы испытываете скрежет, стоит перед сном выполнить несколько простых упражнений, которые помогут расслабить нижнюю челюсть. Какие движения делать?

    • Широкое открывание и медленное закрывание рта,
    • Движение челюсти влево и вправо,
    • Челюсть вперед и назад,
    • Круговые движения челюсти.

    Каждое из этих упражнений следует повторить не менее 10-15 раз, чтобы добиться желаемого эффекта.

    Скрежетание зубами и другие проблемы и заболевания

    Как уже упоминалось, невылеченный скрежет зубами может привести ко многим осложнениям, даже, казалось бы, никак не связанным с зубами. Постоянные мигрени, проблемы со спиной, шум в ушах или ухудшение остроты зрения — это лишь некоторые из симптомов, которые могут возникнуть в результате бруксизма. По этой причине скрежетание зубами никогда не следует воспринимать легкомысленно, особенно если учесть, что оно может сосуществовать с такими серьезными состояниями, как депрессия.

    Скрежетание зубами — серьезное дело, и всегда следует консультироваться с врачом. Главное — найти причину проблемы и своевременно начать лечение, чтобы предотвратить осложнения.

    .

    Смотрите также