В правом боку колит


🧬 Почему болит правый бок

Этот неприятный симптом может проявляться по-разному: боль справа в боку бывает резкой, тянущей, появляться при активном движении или в состоянии покоя. Почему это происходит и как понять, что пора к врачу? Рассказываем вместе с хирургом GMS Clinic Булатом Юнусовым.

Почему может болеть правый бок?

Причины этого симптома, как правило, связаны с внутренними органами. «Это признак того, что страдает что-то, расположенное в правой части живота, — говорит Булат Юнусов, хирург GMS Clinics and Hospitals. — Причина поражений этих органов может быть также разной, например, воспаление, онкологические процессы, травмы, последствия перенесенных ранее операций, неврологические нарушения».

Впрочем, у этого симптома могут быть и другие основания. «Неприятное ощущение в правом боку может носить мышечный характер, особенно если оно возникает после физических нагрузок. Если человек упал на правый бок, боль может быть ассоциирована с мышечной контузией или травмой, например, миозитом. Камни в желчном пузыре также могут вызывать неприятные покалывания в боку. Камни закрывают протоки, что приводит к вздутию пузыря и, как следствие, к возникновению калькулезного холецистита, то есть воспалительного процесса. Все это, конечно же, сопровождается болью», — прокомментировал приглашенный специалист другого медицинского центра. Рассмотрим основные причины появления боли в правом боку.

Воспалительные заболевания ЖКТ

Боль и рези в правому боку могут быть вызваны целым «букетом» воспалительных процессов в желудочно-кишечном тракте. «Это, например, аппендицит, дивертикулит, колит, гастроэнтерит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки», — рассказывает Булат Юнусов.

Чаще всего при этих диагнозах боль ощущается как ноющая, умеренная, с постепенно нарастающей интенсивностью. При аппендиците болевые ощущения могут усиливаться при ходьбе, покашливании, изменении положения тела и уменьшаться в состоянии покоя. Также при этом диагнозе наблюдается повышение температуры, тошнота, рвотные позывы.

При язве желудка боль становится ощутимее после употребления жирной, острой или жареной пищи, алкоголя, а также интенсивных физических нагрузок. Дополнительными симптомами могут быть изжога, тошнота, рвота.

При колите (воспалении кишечника) боль может быть тянущей или приступообразной. Заболевание также сопровождается диарей, повышением температуры, общей слабостью, головными болями, наличием слизи в каловых массах.

При дивертикулите (выпячивании стенок кишечника) ощущается острая боль справа от пупка, повышается температура, появляется диарея (с кровью и слизью).

При гастроэнтерите (воспалении слизистой желудка и тонкого кишечника) боль в правом боку сопровождается отсутствием аппетита, тошнотой, рвотой, спазмами в животе и пр.

При панкреатите (воспалении поджелудочной железы) боль начинается внезапно и носит постоянный и интенсивный характер. Иногда может «отдавать» в левый бок или усиливаться после употребления тяжелой, жирной или острой пищи.

Заболевания мочевыделительной системы

Нередко болит бок с правой стороны из-за органов выделительной системы. «К ним относятся мочекаменная болезнь и пиелонефрит», — говорит Булат Юнусов.

Пиелонефрит — воспалительное заболевание почек, при котором помимо боли в правом боку, также могут возникать слабость, тошнота, рвота, «скачущий» пульс, сухость во рту, высокая температура.

Боль в боку при мочекаменной болезни может быть постоянной или волнообразной, тупой или острой, может беспокоить только в покое или усиливаться при ходьбе. Это зависит от месторасположения камня, но иногда боль может сначала ощущаться в области поясницы (так называемая «почечная колика»), а уже потом «обосновываться» в правом боку.

Заболевания печени

«Боль в правом боку может возникать при поражении печени и органов гепатобилиарной системы, — отмечает Булат Юнусов. — К таким заболеваниям относятся холецистит, механическая желтуха, кисты печени, гепатиты, цирроз». Все эти диагнозы характеризуются достаточно резкой болью в правом боку, которая может «отдавать» в правое плечо, шею или лопатку.

Нередко с правой стороны внизу болит у женщин из-за сбоев в работе органов малого таза. «К таким нарушениям в работе относятся заболевания воспалительные (сальпингит, сальпингоофорит) и невоспалительные (киста желтого тела, опухоли яичников, эндометриоз, кисты яичников, внематочная беременность)», — отмечает Булат Юнусов.

При сальпингите (воспалении маточных труб) и сальпингоофорите (воспалении маточных труб и яичников) боль чаще всего ощущается как тянущая в области паха, однако может «отдавать» и в правый или левый бок. Сопровождается повышением температуры, тошнотой, сильной головной болью, выделениями из влагалища и усиливается во время полового контакта.

При кистах яичников или желтого тела тянущая или колющая боль в основном локализована внизу живота или поясницы, но может ощущаться и в правом боку.

При эндометриозе боль чаще всего острая, схваткообразная, может исчезать и возвращаться. Ощущается, как правило, внизу живота, в левом или правом боку (ближе к пояснице).

Реакция на физическую нагрузку

Иногда правый бок болит отнюдь не из-за сбоев в работе внутренних органов (что мы рассмотрели выше). Если вы почувствовали боль справа во время (или сразу после) физической активности, есть вероятность, что это:

  • Мышечный спазм, возникший из-за слабости мускулатуры спины или брюшины.
  • Спазм диафрагмы. С ней чаще всего сталкиваются во время бега: учащенное дыхание заставляет диафрагму сокращаться быстрее, отчего она может спазмироваться и «отдавать» болью в правом боку.
  • Усиленная работа печени. Этот орган считается «кровяным» депо организма. Во время тренировок печень может несколько увеличиваться в объеме и «давить» на свою наружную капсулу, где много нервных окончаний, что будет ощущаться как боль в правом боку. А еще подобный дискомфорт может возникнуть из-за неправильного режима питания: например, если перед тренировкой вы «перебрали» с углеводами или жирами. В этом случае во время занятия печень будет вынуждена работать с повышенной нагрузкой, что также может спровоцировать болевой синдром.

Как определить, почему у вас болит справа в боку

Самостоятельно поставить точный диагноз вы, конечно, не сможете. Однако некоторое представление о нем вы составить сможете, отталкиваясь от того, как именно у вас болит правый бок. «При острых заболеваниях боль возникает внезапно, усиливаясь по интенсивности в короткий промежуток времени (часы, иногда дни), — отмечает Булат Юнусов. — Если же причина — какое-то хроническое заболевание, то и болевой синдром носит или постоянный, или волнообразный характер, не отличаясь большой интенсивностью».

Также важно проверить наличие дополнительных симптомов. «Чтобы верно определить причину боли в правом боку, необходимо прислушаться к характеру этой боли. Например, боль мышечного характера, как правило, тупая и ноющая, — прокомментировал приглашенный специалист. — Однако мышечная боль может быть и острой, поскольку помимо мышц в правом боку есть межпозвонковые суставы, которые могут быть источником дискомфорта. При желчнокаменной болезни или остром холецистите к боли присоединяется повышенная температура. Такую ситуацию можно назвать „боль-плюс“ — боль и температура. Дискомфорт, вызванный почечными коликами также может быть „боль-плюс“, но уже боль плюс учащенное мочеиспускание или наличие крови в моче. Боль, вызванная проблемами с кишечником — боль плюс диарея».

Что делать, если у вас болит справа в боку

Как видите, боль в боку может быть симптомом самых разных проблем со здоровьем. Поэтому игнорировать ее не стоит — обязательно покажитесь врачу. «Не всегда остроту заболевания, послужившего причиной ситуации, можно определить по характеру болевого синдрома. Это относится, прежде всего, к пожилым людям и пациентам, страдающим сахарным диабетом — серьезные заболевания брюшной полости могут протекать стерто (болевой синдром может быть не выражен вовсе или исчезать полностью), — говорит Булат Юнусов. — Таким образом, если боли в животе не проходят в течение нескольких часов и сопровождаются повышением температуры тела, тошнотой, рвотой, потерей аппетита, нарушениями стула (запор или диарея), дискомфортом при мочеиспускании, снижением артериального давления, то единственным верным решением является очная консультация врача».

Можно ли принимать лекарства, если у вас сильная боль в правом боку? Да, но с осторожностью. «Не следует самостоятельно прибегать к приему анальгетиков, так как это может „смазать“ клиническую картину заболевания, что приведет к несвоевременной постановке правильного диагноза, — говорит Булат Юнусов. — Единственное, возможен прием спазмолитиков (например, но-шпы): эти препараты снимают спазм мускулатуры внутренних органов и направлены на устранение причины болевого синдрома, при воспалительных же заболеваниях они, как правило, обезболивающего эффекта не дают».

В целом, врачи отрицательно относятся к самолечению. «В домашних условиях невозможно гарантировано облегчить боль без вреда для организма в целом. Вы можете притупить чувство дискомфорта, тем самым облегчив свои мучения лишь на время. Кроме того, занимаясь самолечением, совершенно непреднамеренно вы можете покалечить какой-то другой орган, который изначально не имел к боли в правом боку никакого отношения. Лечение дома является небезопасным средством устранения проблемы».

Лучший выход — записаться к врачу-терапевту и обсудить свое состояние с ним. Иногда решить проблему можно «на удаленке». «Разобраться в состояниях, которые сопровождаются волнообразным течением с тупыми болями в течение длительного времени, возможно, и при дистанционной консультации», — подытоживает Булат Юнусов.

Источник: Живи.ру

Боль или тяжесть в правом подреберье

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Боль или тяжесть в правом подреберье: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Правое подреберье – это одна из девяти областей, на которые условно поделена передняя брюшная стенка. Данная область относится к так называемому «верхнему этажу» брюшной полости.

В правом подреберье находятся печень, желчный пузырь, печеночный угол ободочной кишки, также в эту область могут проецироваться раздутые петли тонкой кишки. Перечисленные органы относятся к органам пищеварительной системы.

Печень представляет собой паренхиматозный (губчатый) орган с очень хорошим кровоснабжением. Снаружи печень покрыта капсулой, в которой располагаются нервные окончания. Печень участвует в обмене белков, жиров, углеводов, витаминов, играет важнейшую роль в дезинтоксикации организма.

Вредные вещества, попадающие в печень, подвергаются в ней «химической» обработке, которая делает их менее токсичными для организма и способствует более быстрому выведению через желудочно-кишечный тракт и с мочой.

Помимо этого клетки печени вырабатывают желчь, необходимую для переваривания пищи, в первую очередь жиров. Желчь поступает в желчный пузырь, находящийся на нижней поверхности печени, где происходит накопление желчи, которая выбрасывается из него в двенадцатиперстную кишку во время очередного приема пищи.

Сверху печень прилежит к диафрагме – своеобразной мышечной перегородке между брюшной и грудной полостями. Снизу, со стороны брюшной полости, диафрагма выстлана брюшиной (которая покрывает изнутри всю брюшную полость и органы, расположенные в ней), а сверху, со стороны легких, – плеврой, которая выстилает плевральную полость изнутри и покрывает легкие снаружи. И плевра, и брюшина имеют хорошую иннервацию, что важно знать для понимания причин возникновения боли и тяжести в правом подреберье. Также брюшиной покрыты и желчный пузырь, и петли кишок.

Разновидности боли или тяжести в правом подреберье

Боль в области правого подреберья может быть острой, изредка «кинжальной», что заставляет задуматься о серьезном заболевании. Такая боль характерна для печеночной колики и часто сопровождается тошнотой, рвотой, повышенным потоотделением, учащением пульса и падением артериального давления.

При хронических болезнях и постепенном развитии острых заболеваний боль чаще носит тупой, распирающий характер или описывается пациентом как «тяжесть, дискомфорт» в области правого подреберья.

Болевой синдром может быть спонтанным, а может провоцироваться приемом пищи, алкоголя, физической нагрузкой, сменой положения тела и т.д.

Возможные причины боли или тяжести в правом подреберье

Механизм развития болевого синдрома один: возбуждение болевых рецепторов. Как было упомянуто выше, брюшина имеет хорошую иннервацию. Также большое количество нервных окончаний локализовано в стенке полых органов (кишечника, желчного пузыря). Поэтому воспалительные процессы в этих органах закономерно проявляются болью.

Боль возникает также при растяжении капсулы печени. Это может произойти из-за увеличения объема органа (что в большинстве случаев связано с отеком ткани), по причине накопления какой-либо жидкости (чаще всего крови) под капсулой (при травматическом разрыве печени), при повреждении капсулы.

Неприятные ощущения в области правого подреберья вызывает чрезмерное растяжение петель кишок кишечным содержимым или газами. Кроме того, поскольку органы грудной клетки расположены близко к области правого подреберья, в случае развития плеврита (воспаления плевры) болевой синдром может локализоваться также в области правого подреберья и имитировать заболевания органов брюшной полости.

Заболевания, при которых появляются боль или тяжесть в правом подреберье

Среди острых заболеваний, сопровождающихся болью в правом подреберье, стоит назвать в первую очередь те, которые требуют неотложного хирургического вмешательства.

К ним относится острый калькулезный холецистит и печеночная колика. И то, и другое состояние являются следствием желчнокаменной болезни. Воспаление желчного пузыря (холецистит) развивается на фоне уже запущенного процесса камнеобразования или, наоборот, является причиной образования камней. При печеночной колике происходит вклинение конкремента (камня) в узкие сегменты желчевыводящих путей, что сопровождается резкой болью, нарушением оттока желчи, в более тяжелых случаях – желтухой (пожелтением склер и кожи).

Другие заболевания желчных путей, например дискинезия желчных путей, хронический холецистит, вызывают рецидивирующую боль в правом подреберье, обычно это связано с погрешностью в диете.

Еще одно заболевание, относящееся к категории «острого живота», которое может быть причиной боли в области правого подреберья, – аппендицит (воспаление червеобразного отростка).

Несмотря на то, что классическое положение червеобразного отростка соответствует правой подвздошной области, достаточно часто встречается аномальное положение отростка в области правого подреберья, особенно у детей.

Перерастяжение петель кишок может развиваться в рамках кишечной непроходимости.

Отек ткани печени характерен для гепатитов (воспаления печеночной паренхимы). Гепатит может иметь самое различное происхождение: вирусный гепатит А, В, С и т.д., аутоиммунный, токсический, в т.ч. алкогольный. Эти заболевания, как правило, сопровождаются болевым синдромом, а также слабостью, тошнотой и рвотой, пожелтением кожи и склер, изменением цвета мочи и кала.

Подкапсульные гематомы печени (накопление крови между тканью печени и ее капсулой), равно как и разрывы печеночной капсулы, носят, как правило, травматический характер.

Среди заболеваний грудной клетки, которые могут вызвать боль в правом подреберье, стоит сказать о плевропневмонии (воспалении легочной ткани и плевры), сердечной недостаточности, межреберной невралгии и опоясывающем лишае. Последний характеризуется появлением кожных высыпаний по типу пузырьков, которым предшествует выраженный болевой синдром.

К каким врачам обращаться при появлении боли или тяжести в правом подреберье

При появлении внезапной, прогрессивно нарастающей боли в области правого подреберья нужно обратиться к хирургу для исключения острой хирургической патологии. Если боль не носит острый характер, обследование можно начать у терапевта или педиатра. При необходимости пациент может получить консультацию гастроэнтеролога, гепатолога (специалиста по болезням печени) и других узких специалистов.

Диагностика и обследования при боли или тяжести в правом подреберье

После подробного опроса и всестороннего клинического исследования врачу, как правило, необходимо лабораторно-инструментальное подтверждение поставленного диагноза. С этой целью применяются следующие исследования:

  • Клинический анализ крови с определением лейкоцитарной формулы, по результатам которого можно заподозрить наличие воспалительного процесса в организме и определить его остроту.
Что делать при боли или тяжести в правом подреберье

При возникновении острой боли в правом подреберье необходимо срочно обратиться к врачу. Этот симптом может свидетельствовать о хирургической патологии, например, об остром холецистите, желчнокаменной болезни, проявившейся печеночной коликой. Данные состояния зачастую требуют экстренного хирургического вмешательства. До приезда скорой помощи или транспортировки в лечебное учреждение необходимо исключить потребление какой-либо пищи.

При острой хирургической патологии брюшной полости противопоказаны теплые или горячие грелки, поскольку тепло, приложенное к животу, усиливает выраженность симптомов воспаления.

Кроме того, нужно знать, что прием обезболивающих препаратов приводит к тому, что клиническая картина становится более стертой, в результате чего затрудняется диагностика. Поэтому не стоит принимать обезболивающие средства в случае терпимой боли.

Хронические тянущие боли и тяжесть в области правого подреберья также требуют обращения к врачу. До установления диагноза и выяснения причины боли необходимо соблюдать диету, исключающую жирную, жареную, острую, чересчур соленую и сладкую пищу. Спровоцировать усиление боли может также физический и эмоциональный стресс, потребление алкоголя, в связи с чем рекомендуется исключить данные факторы.

Лечение боли и тяжести в правом подреберье

Печеночная колика, острый калькулезный холецистит, острый аппендицит, как правило, требуют оперативного вмешательства. Лечение дискинезии желчевыводящих путей - строгого соблюдения диеты, назначения препаратов, нормализующих процессы желчеобразования и желчеотделения. Терапия гепатитов подбирается с учетом их причины. Для лечения вирусных гепатитов применяются специфические противовирусные препараты, терапия аутоиммунного гепатита направлена на подавление воспаления и аномальной активности клеток иммунной системы, лечение токсического гепатита основано на скорейшем удалении из организма вредного вещества.

Источники:

  1. Струтынский А.В., Баранов А.П., Ройтберг Г.Е., Гапоненков Ю.П. Основы семиотики заболеваний внутренних органов (+ DVD-ROM) 
  2. Мухин В.С., Мартынов А.И., Моисеев В.С. Внутренние болезни: Учебник в 2 томах // под ред. В.С. Моисеева. 
  3. Клинические рекомендации «Желчнокаменная болезнь» (дети). Разраб.: Союз педиатров России, Российская ассоциация детских хирургов. – 2021.
  4. Клинические рекомендации «Холецистит» (взрослые). Разраб.: Российское общество хирургов. – 2021.

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.


Почему болит правый бок и что с этим делать

Любая боль в правом боку — повод посетить врача: слишком много серьёзных заболеваний может быть с ней связано. Во время приступа догадаться об источнике боли можно по расположению органов. Но точную причину вы самостоятельно не узнаете: иногда болит в одном месте, а отдаёт в другом.

Вера Сережина

Старший врач, медицинский эксперт лаборатории персонифицированной медицины «ЛабКвест».

Только доктор может определить, чем вызвана боль в правом боку. Там находятся желчный пузырь, поджелудочная железа, восходящий отдел толстого кишечника, печень. Так что провериться в любом случае нужно, даже если думаете, что ничего серьёзного у вас нет.

Когда вызывать скорую

Немедленно обращайтесь за медицинской помощью, если почувствовали внезапную и очень сильную боль. Не ждите появления других опасных симптомов, в некоторых случаях это может закончиться смертью.

Также звоните в скорую, если боль не сильная, но есть эти признаки:

  • поднимается температура;
  • в стуле появилась кровь;
  • боль усиливается;
  • вас тошнит или рвёт.

Почему болит правый бок

1. Аппендицит

Так называется воспаление аппендикса — маленького отростка толстой кишки. Первый признак аппендицита — тупая боль около пупка или в верхней части живота, которая опускается вдоль его правой боковой поверхности и становится острой.

Боль может сопровождаться потерей аппетита и повышением температуры тела до 37–39 °C, тошнотой и рвотой, вздутием.

Что делать

Тут нужна неотложная медицинская помощь и операция. Поэтому немедленно поезжайте в больницу к хирургу или вызывайте скорую.

Аппендикс вам вырежут, скорее всего, лапароскопически — сквозь маленькие надрезы на брюшной стенке.

Анна Юркевич

Гастроэнтеролог. Автор блога о правильном питании и здоровье пищеварительной системы.

У учёных нет убедительных доказательств негативного воздействия аппендэктомии (удаления аппендикса) на здоровье человека. Гораздо хуже не сделать операцию, потому что аппендикс может лопнуть. Тогда начнётся перитонит — воспаление ткани, которая покрывает большинство органов брюшной полости.

2. Камни в желчном пузыре

Когда в желчном пузыре есть камни, мы можем чувствовать внезапную и быстро усиливающуюся боль в верхней правой части живота, под грудью, в спине между лопатками и даже в правом плече. А ещё может начаться тошнота или рвота.

Длительность боли варьируется от пары минут до нескольких часов.

Что делать

При появлении этих симптомов нужно либо немедленно отправляться к терапевту, либо звонить в скорую. Камни могут вызывать воспаление желчного пузыря — холецистит, закупорку протока поджелудочной железы и, как следствие, панкреатит.

Частые приступы коликов — показание для удаления желчного пузыря. Эта операция называется холецистэктомией. Обычно её проводят через маленькие надрезы на брюшной стенке.

Анна Юркевич

На ранней стадии, когда камни ещё небольшие, вам могут назначить лекарства для их растворения.

3. Камни в почках

Они вызывают внезапную мучительную боль внизу и сбоку живота, но чаще со стороны спины. Она то усиливается, то ослабевает.

Что делать

Разобраться с проблемой поможет нефролог, поэтому сразу идите к нему. От маленьких камней он выпишет вам лекарства.

При сильной боли и больших камнях в почках может потребоваться госпитализация и операция.

4. Синдром раздражённого кишечника (СРК)

Собирающиеся в кишечнике газы растягивают его стенки и вызывают боль в разных отделах живота, в том числе и в правом боку.

Обычно ничего серьёзного в этом нет. Но это хроническая болезнь, а значит, она будет то пропадать, то проявляться снова.

Что делать

Для облегчения симптомов нужно попить пребиотики, возможно, слабительные или антибиотики. Назначать их должен гастроэнтеролог.

5. Воспалительные заболевания кишечника

Самые распространённые — болезнь Крона и язвенный колит.

Если кишечник воспалился, вы почувствуете боль, судороги и отёк в области живота. Другие симптомы — кровавая диарея, потеря веса и слабость.

Причины воспалений точно не известны, но эксперты предполагают, что это генетика и проблемы с иммунной системой.

Что делать

Посетить гастроэнтеролога. Для диагностики он направит вас на анализ кала или колоноскопию. А в качестве лечения выпишет что-то из этого списка: аминосалицилаты или месалазины, антибиотики, иммунодепрессанты, биопрепараты.

6. Запор

Если у вас не получается сходить в туалет, вы ощущаете дискомфорт и тяжесть в животе, это запор.

Что делать

Тут поможет слабительное средство. При постоянных запорах проконсультируйтесь с терапевтом или гастроэнтерологом.

7. Язва двенадцатиперстной кишки

Язва — это глубокий дефект слизистой оболочки. В большинстве случаев он возникает, когда в двенадцатиперстную кишку попадает бактерия Helicobacter pylori. Помимо боли в правом боку, может появиться вздутие, чувство тяжести, изжога, отрыжка, тошнота.

Что делать

Сперва диагностировать язву. Как можно быстрее обращайтесь к гастроэнтерологу, чтобы тот провёл эзофагогастродуоденоскопию — осмотр стенок кишки. В народе это называется «глотать зонд».

Чаще всего лечение включает только лекарства, операция требуется редко.

8. Месячные

Тянущая боль может ощущаться в правом боку снизу перед месячными и во время них. Обычно это не опасно, но очень неприятно.

Что делать

Потерпеть или выпить нестероидный противовоспалительный препарат. Если боли очень сильные, нужно пройти обследование у гинеколога. Он выпишет вам гормональные оральные контрацептивы или сильные обезболивающие.

Попробуйте 🧐

9. Киста яичника

Скручивание или разрыв кисты вызывает боль в области таза — от тупой и умеренной до острой и внезапной. Специфические симптомы — болезненные ощущения во время секса, нерегулярные и тяжёлые месячные, частое мочеиспускание.

Что делать

Киста может быть злокачественной или доброкачественной. В первом случае придётся провести операцию и удалить образование. Во втором — наблюдаться у гинеколога. Если киста будет рассасываться сама по себе, доктор не станет назначать лечение.

10. Инфекция мочевыводящих путей

Бактериальное воспаление может спровоцировать жжения во время мочеиспускания, судороги и боль в нижней части живота.

Что делать

Не вздумайте пускать болезнь на самотёк. Если не лечить инфекцию, это может привести к необратимому повреждению мочевого пузыря и почек. Как только ощутили симптомы, описанные выше, идите к нефрологу или урологу. Вам назначат антибиотики, чтобы снять воспаление.

11. Внематочная беременность

Так называют патологию, при которой оплодотворение происходит не в матке, а в маточной трубе, шейке матки, яичнике или другом месте брюшной полости.

Плод растёт, ему становится тесно, он давит на стенки органа, к которому прикрепился, и может разорвать его. Это вызывает острую или колющую боль и внутреннее кровотечение.

Что делать

Если не обратиться за медицинской помощью немедленно, можно умереть. Вариантов тут нет — вызывайте скорую.

Сверьте симптомы 🧐

12. Заболевания печени

В самой печени болевых рецепторов нет. Поэтому боль может появиться только в запущенных случаях, когда орган сильно увеличивается в размерах, а его капсула растягивается.

Заболевания печени могут быть либо наследственными, либо приобретёнными. Последние вызваны воздействием вредных факторов на организм. Например, вирусов, алкоголя, ожирения.

Что делать

Анна Юркевич говорит, что увеличение органа можно обнаружить при пальпации (когда врач прощупывает живот пациента) или во время УЗИ органов брюшной полости. Поэтому первым делом идите на осмотр к терапевту. А чтобы поставить точный диагноз, доктор назначит вам биохимический анализ крови.

Чтобы избавиться от дискомфорта, нужно лечить основное заболевание, которое доктор диагностирует после осмотра и сдачи анализов.

13. Болезни лёгких

Если вы чувствуете боль в боку, когда дышите или кашляете, нужно исключить патологию лёгких. Например, осложнения после пневмонии, плеврит, опухоль.

Что делать

Не оставлять боль без внимания. Пусть вас послушает терапевт и, если есть необходимость, направит на рентгенограмму грудной клетки.

14. Повреждение мышц или рёбер

Если боль не очень сильная, вы могли просто потянуть мышцу или ушибиться. Менее вероятно, но возможно, что у вас миозит — воспаление мышечных тканей. Причиной нестерпимой боли может быть перелом рёбер.

Что делать

Если вы точно знаете, что потянули мышцу или ушиблись, постарайтесь больше отдыхать и приложите холод к повреждённому месту. При переломе немедленно звоните в скорую и не двигайтесь. Если вы не понимаете, чем вызвана боль, сходите к терапевту: вдруг это воспаление.

Читайте также 🧐

причины, способы диагностики (обследование) и лечение Болей в подреберье

Статья проверена врачом-гастроэнтерологом Мельниковой Е.Г., носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста.
Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

Боль в подреберье — боль в верхней части живота, на пространстве от нижней границы ребер до пупка.

  • воспалительные (гепатит)
  • склеротические и дегенеративные (цирроз, жировой гепатоз)
  • опухоли (первичные и метастазы)

Заболевания желудка:

  • гастрит
  • язвенная болезнь (чаще при расположении язвенных дефектов в привратнике)

Заболевания 12-перстной кишки

  • дуоденит
  • язвенная болезнь
  • опухоли и закупорки Фатерова соска — места выхода общего желчного протока, выводящего желчь и секрет поджелудочной железы.

Иррадиирующие боли в правом подреберье могут отражаться боли от удаленных органов:

  • аппендикса (при воспалении)
  • правых маточной трубы и яичника у женщин (воспаление, внематочная беременность, опухоли)
  • толстого кишечника (опухоли, язвенные колиты).

Боли в левом подреберье

Обычно связаны со следующими патологиями.

Заболевания поджелудочной железы:

  • воспаления
  • опухоли

Заболевания селезенки:

  • патология крови
  • травма селезенки
  • некоторые инфекционные заболевания

«Отраженные» боли в левом подреберье могут быть связаны с заболеваниями:

  • сердца (инфаркт, перикардит)
  • почек (чаще — с камнями в почках)
  • толстого кишечника (опухоли, язвенный колит)
  • легких (плеврит или воспаление).

Локализация боли в подреберье не всегда совпадает с расположением больного органа — источника боли. Болезненные ощущения при большинстве заболеваний могут распространяться как на противоположную сторону, так и на всю верхнюю часть живота.

Этапы диагностики

1. Консультация гастроэнтеролога, который назначает план обследования и консультации иных специалистов.

2. Обследование органов, находящихся в верхней половине живота и в смежных областях.

  • Лабораторные исследования, включающие анализы крови, исследование секретов (желудочный сок, кал, желчь и пр.), анализы на хеликобактер и др.
  • Эндоскопические исследования желудка, 12-перстной кишки и др. отделов кишечника.
  • Эхоскопические исследования (УЗИ), в том числе — сочетанные с эндоскопическими (эндо-УЗИ).
  • Рентгенологическое исследование, КТ ( в том числе виртуальная колоноскопия) и МРТ.
  • Специальные исследования, направленные на поиск опухолевых образований, например, МР-диффузия (онкопоиск МРТ).

Лечение

Избавление от боли в подреберье безусловно связано с эффективным лечением заболевания, ее вызвавшего. В Клиническом госпитале на Яузе имеются все необходимые условия для быстрой и точной дифференциальной диагностики на единой базе лечебно-диагностического центра, включая всех необходимых специалистов.

На основе исчерпывающей диагностики, специалисты нашего госпиталя формулируют диагноз и с учетом индивидуальных особенностей каждого пациента подбирают оптимальный путь лечения. Могут быть использованы как консервативные, так и хирургические методы, включая малоинвазивные органосохраняющие методики, наиболее подходящие к конкретному клиническому случаю.

Если у Вас возникают боли в подреберье, обратитесь в Клинический госпиталь на Яузе, где Вам быстро и квалифицированно поставят диагноз и проведут лечение.

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

 

Внимание! Цены на сайте могут отличаться.
Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость у администраторов по телефону.

Болит правый бок под ребрами: причины и методы лечения | Медицинский центр

Боль в правом боку под ребрами может оказаться серьезным симптомом, сигнализирующем о каких-либо изменениях в организме человека. Развитие симптома может быть спровоцировано травмированием органов, наличием острых или хронических заболеваний брюшной полости и так далее. Сложность состоит в том, что самостоятельно выяснить, почему болит правый бок под ребрами, практически невозможно в силу того, что в этой области находится сразу несколько жизненно важных органов пищеварительной, мочеполовой систем и т.д. В этом случае необходимо проведение комплексной диагностики.

Если у вас или ваших близких возник такой симптом, как боль в правом подреберье – следует безотлагательно обратиться в медицинское учреждение.

В клинике «МедПросвет» Вы сможете получить консультации врачей и пройти все необходимые исследования на оборудовании высокой точности. Сотрудники нашего центра проведут полное подробное обследование органов брюшной полости и ответят на вопрос «Почему болит правый бок под ребрами, и что делать для устранения симптома?».

Что находится с правой стороны под ребрами?

Брюшной отдел человеческого организма состоит из трех частей: гипогастральной области, мезогастральной и эпигастральной. Гипогастральная область – нижняя треть живота, мезогастральная – около пупка (включает также прилежащие боковые отделы), эпигастральная – в верхней области, сразу под ребрами.

Эпигастрий, в свою очередь, делится на левое и правое подреберье. В правом располагаются:

  • печень;
  • правая часть желудка;
  • поджелудочная железа;
  • желчный пузырь;
  • 12-типерстная кишка;
  • тонкая кишка;
  • часть толстой кишки.

На медицинском осмотре врач может определить, что именно болит с правой стороны под ребрами, по характеру и локализации болевого синдрома.

Классификации боли

Боль в правом боку под ребрами классифицируется по нескольким признакам, помогающим врачу определить природу ее возникновения.

Так, возникшая резкая боль в правом боку может оказаться проявлением почечных колик. Длительно непроходящая боль тупого характера часто является признаком хронического течения патологий органов пищеварительной системы. Ноющая боль в правом подреберье – характерный симптом воспаления кишечника или желчного пузыря. Схваткообразный характер может говорить о кишечных спазмах.

Помимо характера боли, большое значение в диагностике имеет локализация симптома. Так, боль в эпигастральной области живота может быть признаком воспалительного процесса в желчном пузыре, желудке или поджелудочной железы. Болевые ощущения посередине возникают при заболеваниях кишечника или почечных коликах. Внизу живота – появляются при аппендиците, острых или хронических заболеваниях мочеполовой системы.

Причины симптома

Боль под ребрами с правой стороны не всегда является следствием тяжелых патологий. В некоторых обстоятельствах возникновение данного симптома может быть вполне физиологичным явлением.

У здоровых людей

Болевой синдром может быть обусловлен некоторыми физиологическими состояниями. Так, например, вполне здоровый человек может почувствовать боль с правой стороны под ребрами при интенсивных физических нагрузках (например, беге). Ситуация связана с особенностями функционирования и кровоснабжения печени при физической нагрузке. Для того, чтобы избежать возникновения данного симптома, необходимо хорошо разминаться перед спортивными занятиями. Также следует воздерживаться от принятия пищи за 30-40 минут до предполагаемого времени тренировки.

Большинство женщин чувствуют неприятные тянущие боли в животе в середине цикла, когда яйцеклетка из фолликула попадает в брюшную полость. В некоторых случаях такая болезненность отдает в нижний этаж брюшной полости (правую паховую область), от чего женщине может казаться, что у нее болит правый бок под ребрами.

Во время беременности женщины также могут испытывать дискомфорт под ребрами справа. Объяснение довольно простое: быстро растущий плод оказывает сильное давление на внутренние органы женщины, от чего может возникать неприятный симптом в виде болевых ощущений.

Болезни желчевыводящих путей

Желчевыводящими путями называется система протоков, обеспечивающих отведение желчи от печени и желчного пузыря до двенадцатиперстной кишки. Желчь играет в организме значимую роль: она удаляет компоненты обмена, которые не могут утилизироваться и выделиться с мочой. Помимо этого желчь участвует в процессе переваривания пищи.

За последние годы участились случаи заболеваний желчевыводящих путей. Связано это с особенностями образа жизни человека 21-го века – нерегулярным питанием, частыми стрессами, большим употреблением жирной жареной пищи и продуктов с повышенным количеством соли, сахара и консервантов.

Наиболее частые патологии печени и желчевыводящей системы, способные спровоцировать боль в правом подреберье:

  • желчнокаменная болезнь;
  • холецистит;
  • дискинезия желчевыводящих протоков;
  • холестероз желчного пузыря;
  • гепатит.

Патологии желудка и 12-типерстной кишки

Не менее распространенными патологиями являются болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Данные органы являются важнейшими сегментами пищеварительного тракта. Они осуществляют переработку поступаемой в организм пищи. В связи с этим, любое нарушение функционирования этих органов негативно отражается на общем здоровье человека.

К основным причинам патологий желудка и 12-типерстной кишки врачи относят: несбалансированное питание, переедание, голод, употребление жареной, копченой, сильно соленой пищи в больших количествах, а также алкогольсодержащих напитков.

Заболевания желудка и 12-типерстной кишки, которые сопровождает боль под ребрами с правой стороны:

  • гастрит;
  • дуоденит;
  • гастродуоденит;
  • язвенная болезнь;
  • функциональная диспепсия;
  • рак желудка и двенадцатиперстной кишки.

Для их диагностики часто требуется проведение фиброгастроскопии.

Заболевания мочевого пузыря и почек

Мочевыделительная система человека – сложная совокупность взаимосвязанных органов, формирующих, накапливающих и выделяющих мочу. Ежедневно моча образовывается в почках и выводится через мочевыводящие пути. Если в данном механизме выпадает какое-то звено, это отражается на функционировании организма в целом.

К самым частым причинам возникновения заболеваний мочевыделительной системы относятся: инфицирование патогенными микроорганизмами особенно на фоне переохлаждения, нарушение питания, стрессы, травмирование мочевого пузыря.

Самые распространенные заболевания:

  • мочекаменная болезнь;
  • пиелонефрит;
  • гломерулонефрит;
  • цистит;
  • почечные колики;
  • почечная недостаточность.

Болезни поджелудочной железы

Роль поджелудочной железы в организме велика. Панкреас принимает непосредственное участие в регуляции энергетического обмена, обеспечивая пищеварение и помогая переваривать протеиновую, жирную и углеводную пищу.

В большинстве случаев проблемы с поджелудочной железой возникают у людей, злоупотребляющими спиртными напитками. Также отрицательно влияют на работу органа переедание, употребление жирной, острой или жареной пищи.

Наиболее частые болезни, при которых болит спереди под ребрами справа:

  • панкреатит;
  • панкреонекроз;
  • рак поджелудочной железы.

К тому же, от правильной работы островков Лангреганса, выделяющих инсулин, зависит нормальный уровень глюкозы. Нарушения в работе железы могут сказаться на всех системах организма. Могут возникнуть серьезные системные заболевания, например, сахарный диабет.

Патологии кишечника

Кишечник – жизненно важный орган пищеварительного тракта, служащий для транспортировки и переваривания питательных веществ. Принято выделять два основных отдела: тонкий кишечник (включает 12-типерстную, тощую и подвздошную кишку) и толстый кишечник (включает слепую, ободочную и прямую кишку).

На заболевания кишечника влияет множество факторов: кишечные инфекции, неправильное питание, малоподвижный образ жизни, стрессы, нарушения микрофлоры кишечника и др.

Самые распространенные заболевания кишечника:

  • язвенный колит;
  • энтерит;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • аппендицит;
  • болезнь Крона;
  • кишечная непроходимость.

Диагностика

Главное в лечении болей в правом боку – устранить не только болевой синдром, но и причину его возникновения. Для этого, перед тем, как выбрать тактику лечения, врачи «МедПросвет» отправляют пациента на комплексную диагностику организма, включающую следующие исследования:

  1. Осмотр и пальпация – начальные методы обследования пациента, позволяющие оценить объективные данные о состоянии его здоровья.
  2. УЗИ – наиболее часто применяемый метод обследования органов брюшной полости и забрюшинного пространства. В ходе исследования врач оценивает состояние печени, почек, желчного пузыря, желчевыводящих путей, желудка, поджелудочной железы, селезенки.
  3. Лабораторные исследования – биохимическое изучение крови, развернутый клинический анализ крови, копрограмма и т.д.
  4. МРТ или КТ внутренних органов – современный способ получения изображений для оценки состояния внутренних органов человека. В процессе обследования врач послойно изучает структуру органов брюшной полости, определяя и уточняя местоположение патологических изменений.

Помимо этого, в зависимости от локализации боли, могут проводиться гастроскопия, эндоскопический осмотр, колоноскопия, рентгенография с контрастом и др.

После получения результатов лабораторных и инструментальных исследований, пациент направляется к врачу узкой специализации: при болезнях желудочно-кишечного тракта – к гастроэнтерологу, при патологиях мочевыделительной системы – к урологу / нефрологу.

Лечение

Внимательно изучив полученные в ходе исследований результаты, врачи клиники индивидуально подбирают методы терапии. Может применяться консервативное или хирургическое лечение. Тактика подбирается в зависимости от причины, спровоцировавшей боль с правой стороны под ребрами.

Для того, чтобы снять болевой синдром, пациенту назначается прием спазмолитиков и анальгетиков. Также медикаментозная терапия может включать прием противовоспалительных, противомикробных препаратов, антацидных, обволакивающих и ферментных средств.

Куда обратиться, если болит правый бок под ребрами?

В случае, если вы почувствовали боль под правым боком – необходимо обратиться за медицинской помощью. Несвоевременное лечение может негативно отразиться на здоровье и самочувствии человека, приводя, в некоторых случаях, к летальному исходу.

В медицинском центре «МедПросвет» работают сертифицированные врачи с большим профессиональным опытом. Диагностика заболеваний проводится на оборудовании высокой точности, позволяющем рассмотреть даже самые минимальные нарушения функционирования органов брюшной полости.

Принципы нашей работы – профессионализм, внимательность и индивидуальный подход к каждому пациенту. «МедПросвет» поможет избавиться от причины болевого синдрома, вернув радость полноценной жизни!

Записаться на прием можно по контактным телефонам или оставив заявку предварительной записи на сайте.

Боль в животе

Боль в животе является одной из самых частых причин обращения за экстренной медицинской помощью и в ряде случаев — одним из симптомов острых хирургических заболеваний органов брюшной полости (острый аппендицит, прободная язва желудка, кишечная непроходимость и др.), требующих экстренного направления больного в хирургическое отделение.

Этиология

Основные причины боли, локализуемой пациентами в области живота, следующие:

  • Заболевания и повреждения органов брюшной полости (желудок, желчный пузырь, кишечник, матка и ее придатки и пр.).
  • Заболевания и повреждения органов забрюшинного пространства (почка, поджелудочная железа, забрюшинные гематомы при переломах костей таза и травмах почек, расслаивающая аневризма брюшной аорты).
  • Тромбозы и эмболии сосудов брюшной полости.
  • Иррадиирующие боли при заболеваниях органов грудной клетки (крупозная пневмония, плеврит, базальные плевропневмонии, инфаркт миокарда, перикардит).
  • Заболевания и повреждения передней брюшной стенки (брюшные грыжи, спонтанные и травматические разрывы сосудов передней брюшной стенки с образованием гематом в ее толще, флегмоны брюшной стенки).
  • Иррадиирующие боли при заболеваниях и повреждениях позвоночника и спинного мозга (переломы нижнегрудных и поясничных позвонков, опухоли спинного мозга и кризы при спинной сухотке, пояснично-крестцовые радикулиты и т. д.).

Локализация боли в большинстве случаев указывает на поражение того или иного органа.

Так, боль в правом верхнем отделе живота наблюдается главным образом при заболеваниях печени, желчного пузыря и желчных путей, головки поджелудочной железы, двенадцатиперстной кишки, восходящей толстой кишки, правой почки и правостороннем диафрагмальном плеврите.

Боль в левом верхнем отделе живота характерна для заболеваний желудка, поджелудочной железы, левой половины толстой кишки и левой почки.

Самой частой причиной боли в правой нижней части живота является острый аппендицит. Она может вызываться также поражениями слепой и конечного отдела подвздошной кишки, заболеваниями внутренних половых органов у женщин.

Причины боли в левой нижней части живота обычно бывают заболевания сигмовидной кишки и внутренних половых органов.

Однако в ряде случаев локализация больным боли не совпадает с топографией пораженного органа брюшной полости. Так, большинство больных острым аппендицитом в течение первых часов от начала заболевания отмечают боль не в правой подвздошной области, соответствующей расположению червеобразного отростка, а в эпигастральной области. Иногда диагноз острого аппендицита может быть поставлен именно по характерному перемещению боли из эпигастрия или околопупочной область в нижний правый квадрант живота. При нарушенной внематочной беременности и значительном кровоизлиянии в брюшную полость основной жалобой больных нередко бывает мучительная боль в эпигастрии и обоих подреберьях, отдающая в шею и плечевые суставы. Это обусловлено скоплением в верхнем отделе живота крови, излившейся при разрыве беременной маточной трубы, и раздражением диафрагмальной брюшины.

Иррадиация боли характерна для ряда заболеваний и поражения определенных органов. Так, боль в правом подреберье, исходящая из желчного пузыря и желчных путей, как правило, иррадиирует вверх, в правую половину грудной клетки и правое плечо. Боль в эпигастрии при язве желудка и боль при остром панкреатите отдают в спину и поясницу. Боли в обеих подвздошных областях, обусловленные заболеваниями внутренних половых органов у женщин, обычно имеют характерную иррадиацию вниз с ощущением давления на мочевой пузырь и прямую кишку.

Ряд острых процессов в брюшной полости сопровождается характерной изолированной иррадиацией боли в область плечевого сустава при полном отсутствии каких-либо изменений самого сустава или окружающих его тканей (так называемый френикус-симптом). Эта жалоба иногда выступает на первый план, но даже если сам больной и не заявляет об этом, следует активно расспросить его о подобной иррадиации болей. Плечевой френикус-симптом характерен для тех заболеваний, при которых внезапно происходят излияние в брюшную полость крови или содержимого желудка и раздражение диафрагмальной брюшины. Он нередко сопутствует кровоизлияниям, обусловленным разрывом маточной трубы, печени, селезенки, и чрезвычайно часто встречается при прободении язв желудка и двенадцатиперстной кишки.

Диагностика

Определение характера боли в животе во многом способствует правильной диагностике. Необходимо выяснить, началась ли боль внезапно или нарастала постепенно. Так, внезапно возникшая острая, так называемая кинжальная, боль в животе наблюдается при перфорациях язв желудка и двенадцатиперстной кишки. Внезапный характер боли в животе свойствен некоторым видам острой кишечной непроходимости (заворот кишки, ущемление ее, узлообразование). Внезапно начинается боль в животе при остром панкреатите, тромбозе сосудов кишечника, разрыве или перекруте кист яичника у женщин. Чрезвычайно характерно внезапное развитие боли для печеночной и почечной колик. Менее остро нарастает болевой синдром при кишечной непроходимости; постепенное нарастание боли свойственно также острым воспалительным заболеваниям (острый аппендицит, холецистит, воспаление придатков матки).

Отчетливая связь боли, локализуемой пациентом в эпигастральной области, с приемом пищи, постепенное усиление боли вскоре после еды или возникновение ее в ночное время, сезонное весенне-осеннее обострение процесса характерны для язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Длительная или постоянная тянущая, давящая боль в эпигастральной области с ощущением распирания желудка у пожилых больных, сочетающаяся с похуданием, позволяют заподозрить новообразование желудка.

Важное диагностическое значение имеет наблюдение за поведением больного и его позой во время приступа острой боли в животе. Больные с обострением язвенной болезни обычно сидят или лежат, скорчившись, с приведенными к животу ногами. Больные с перфорацией язв желудка и двенадцатиперстной кишки обычно стонут или кричат от интенсивной боли, однако сохраняют вынужденное однотипное горизонтальное положение, так как попытка изменить его приводит к резкому усилению боли. Такое же положение характерно для больных с местными или разлитыми перитонитами различной этиологии с той разницей, что самостоятельные (не зависящие от обследования) боли в животе обычно менее интенсивны и больные лежат относительно спокойно.

Для обильных внутрибрюшных кровоизлияний (внематочная беременность, разрывы печени, селезенки) в ряде случаев характерна упорная попытка больных приподнять голову или сесть (так называемый симптом «ваньки-встаньки», обусловленный мучительной болью при дыхании вследствие раздражения диафрагмальной брюшины скопившейся кровью).

Резкое и постоянное беспокойство больных, стоны или крики, беспрерывные попытки к изменению положения тела (горизонтальное положение сменяется ходьбой, сидением) очень часто наблюдаются при печеночной и почечной коликах. Для этих приступов характерны также внезапные развитие и окончание.

Чрезвычайно беспокойно ведут себя и больные в ранней стадии (до развития некроза кишки и перитонита) острой кишечной непроходимости, вызванной сдавлением кишечной петли штрантом, ее заворотом, узлообразованием или инвагинацией. Однако для этих случаев, в отличие от колик, характерны схваткообразность болей и смена их периодами относительного благополучия, обусловленными прекращением перистальтической волны.

В некоторых случаях острая боль в животе является ведущей жалобой больных с острой патологией органов грудной клетки (базальные плевропневмонии, гастралгическая форма инфаркта миокарда и т. д.). Нередко она сопровождается появлением объективных признаков, свойственных острым хирургическим заболеваниям органов брюшной полости, и прежде всего ограниченного напряжения мышц брюшной стенки. Резкое растяжение капсулы печени при быстром нарастании правожелудочковой недостаточности может обусловить усиливающуюся на вдохе болезненность при пальпации в правом подреберье и имитировать острый холецистит. Однако постоянное наличие субъективных и объективных признаков поражения органов дыхания и кровообращения (одышка, кашель, кровохарканье, нарушения ритма сердца, наличие хрипов в легких и притупления перкуторного звука над их участками) позволяет обычно .правильно истолковать характер острых болей в животе. Тем не менее истинная природа заболевания в ряде случаев может быть выявлена только при стационарном обследовании больного и применении ряда специальных методов исследования (ЭКГ, рентгеновское исследование органов грудной клетки).

Таким образом, внимательная и всесторонняя оценка боли в животе и наблюдение за пациентом дают значительную информацию. Тщательный расспрос и полноценное объективное обследование больного, жалующегося на острую боль в животе, позволяют решить основную задачу, стоящую перед врачом на догоспитальном этапе, — выявить больных с острыми хирургическими заболеваниями органов брюшной полости. Экстренной госпитализации в хирургический стационар подлежат все больные с подозрением на перитонит, кишечную непроходимость, мезентерлальный тромбоз, острый аппендицит, холецистит, панкреатит, почечную колику. В плановом порядке могут госпитализироваться пациенты с желчно- и мочекаменной болезнью, гастроэнтеритом и др., т. е. при заболеваниях, обусловливающих абдоминальную боль, но без признаков острого живота.

Не занимайтесь самолечением.

Своевременно обращайтесь за медицинской помощью.

Само не пройдет. Болит в левом боку – что это может быть и как себе помочь

На боль в левом боку жалуются часто. Ее может вызвать просто неудачное движение или перенапряжение, что со временем пройдет. Но боль в этом месте может сигнализировать о серьезных причинах и опасных заболеваниях, ведь этой области расположено множество жизненно важных органов. И если боль повторяется, откладывать поход к врачу точно не стоит. 

Боль в левом боку живота может быть первым признаком угрозы для жизни человека. Большинство органов имеют полости, поэтому воспаление или травма могут привести к внутреннему отеку или кровотечению, а потом и к летальному исходу. Сегодня в проекте «Само не пройдет» мы разберемся, что может быть причиной боли в левом боку, и почему эти неприятные ощущения нельзя оставлять без внимания. Проект выходит в партнерстве с экспертами Республиканского Диагностического Центра (RDM).

Почему болит левый бок

Ответов может быть десяток. Слева у нас находятся многие жизненно важные органы: левая почка и надпочечник, селезенка и часть кишечника, поджелудочная железа и левая часть желудка, левая сторона диафрагмы, мочевой пузырь, матка и яичники у женщин. Причина может быть и не так очевидна – сбои в работе сердца часто дают о себе знать отраженными болями в левой стороне туловища. Односторонняя боль слева может указывать на заболевания именно этих органов.

Правда, неприятные ощущения далеко не всегда говорят о болезнях. Болеть могут мышцы, причиной неприятных ощущений может быть повышенное газообразование, запор или чрезмерная физическая нагрузка.  

Чтобы понять, к какому врачу обращаться со своей проблемой, обратите внимание на характер боли. Она может быть резкой, острой, тупой или ноющей. 

Резкая боль

Резкие боли слева внизу живота бывают вызваны спазмами, прохождением уролитов по мочевым путям, разрывом паховых связок, воспалениями, разрывом яичника, расширением почечной лоханки или мочевого пузыря. Вот какие заболевания могут вызывать такую боль:

  • Боли в мышцах. Вы могли просто перестараться на тренировке или посидели на сквозняке. А может, у вас плохая осанка, стресс или аутоиммунное заболевание. У мышечной боли, десятки причин. Если боль в боку появилась после физических упражнений или, например, после того, как вы, вспотев, посидели под кондиционером, её можно просто перетерпеть. Чтобы облегчить состояние, примите безрецептурное обезболивающее. Но если неприятные ощущения не проходят 3–4 дня, усиливаются или если вы понятия не имеете об их причинах, обязательно загляните к терапевту. Врач уточнит диагноз и назначит лечение.
  • Проблемы с сердцем. Боль – резкую или тупую – в левом боку могут вызвать и различные сердечные нарушения, от стенокардии до инфаркта. Если вас регулярно тревожат боли в левом подреберье, отдающие в плечо или руку, ни в коем случае не оставляйте их без внимания. Обязательно проконсультируйтесь как минимум с терапевтом или же сразу обратитесь к кардиологу. Резкая боль в левом подреберье, сопровождающаяся слабостью, проблемами с дыханием, болью в животе, аритмией – однозначное показание для немедленного вызова скорой. Речь может идти об инфаркте, и тут каждая секунда на счету.
  • Камни или иное заболевание почек. Мочекаменная болезнь, пиелонефрит, другие почечные нарушения проявляют себя внезапной мучительной болью в нижней части живота. Такая боль отчётливо отдаёт в поясницу и то усиливается, то ослабевает. Если вы подозреваете проблему с почками, не медлите с визитом к нефрологу. Медик поставит точный диагноз и выпишет необходимые лекарства.  
  • Патологии толстого кишечника. В этом отделе чаще всего возникают новообразования и другие патологии. Резкую боль может вызвать болезнь Крона –  образование узлов в ободочной кишке и их воспаление. При этом есть слабость, ухудшение аппетита, тошнота и диарея. Причиной может быть кишечная непроходимость – нарушение движения каловых масс из-за спазмов, новообразований и других препятствий в кишечнике. Из-за скопления фекалий начинает вздуваться живот, появляются сильные боли, запоры. Еще одна причина – колит – воспаление слизистой. Он вызывает неприятные ощущения разной интенсивности, понос с примесью крови и гноя, периодическое повышение температуры. Геморрой также может вызывать боль: при варикозном расширении сосудов прямой кишки боль появляется после дефекации и может продолжаться несколько дней. Его сопровождают и другие симптомы: выделение крови, дискомфорт, чувство тяжести и частые запоры.

Колющая, острая боль

Такая боль возникает при нарушении целостности органов. Колющая боль может быть предвестником разрыва яичника, последствием распирания кишечника газами, спутником болезней почек или изъязвления слизистых уретры или мочеточников. Вот какие заболевания могут вызывать такую боль:

  • Пневмония или плеврит. Чаще всего эти заболевания вызваны бактериями или вирусами. Распознать поражения лёгких несложно: острая боль в груди появляется при глубоком дыхании или кашле. Дополнительные симптомы: повышение температуры, слабость, озноб, сложности с тем, чтобы вдохнуть.
  • Разрыв селезенки. Селезенка располагается очень близко к поверхности кожи, поэтому ее легко травмировать. При сильных ударах возможны разрывы этого органа. После повреждения селезенки появляется острая боль и образуется гематома возле пупка. Если есть подозрения на разрыв, следует очень быстро обратиться в больницу.
  • Язва желудка. Язва – это дефект на слизистой желудка. При появлении кратеров дискомфорт возникает сразу после очередного приема пищи. Заболевание сопровождается частой изжогой, рвотой и потерей веса. Самое опасное осложнение при язвах – образование отверстия в стенке желудка. В этот момент пациенты ощущают острую боль, кожа их бледнеет, иногда больные теряют сознание. При появлении таких признаков необходима немедленная госпитализация.
  • Внематочная беременность. О внематочной беременности говорят, когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется не к матке, а к маточной трубе, шейке матки, яичнику или другому месту в брюшной полости. Рано или поздно растущий эмбрион разрывает орган, к которому прикрепился. Это может привести к тяжелому кровотечению и перитониту, в том числе с летальным исходом. Если вы беременны или подозреваете это, то любая острая боль в нижней части живота, особенно если она сопровождается головокружением, тошнотой, кровянистыми выделениями и не проходит в течение нескольких минут, – однозначный повод для вызова скорой.
Хотите получать полезную информацию и делать свой шоппинг ещё более умным?

Подписывайтесь на нашу рассылку и получайте уведомления о новых статьях!

Я даю согласие на рассылку

Запрос отправлен

Подписаться

Вы уже подписаны на рассылку

Тупая и ноющая боль

Она возникает при воспалительных процессах. Тупая боль обычно сопровождает односторонние «женские» заболевания. Если притупленные болевые ощущения сочетаются с повышением температуры, быстрой утомляемостью, общей слабостью то, скорее всего, речь идет о воспалительных патологиях. Вот какие заболевания могут вызывать такую боль:

  • Сильная физическая нагрузка. Вы быстро пробежались или слишком энергично прыгали, а потом заболел левый бок. В этом нет ничего страшного: физнагрузка усиливает кровоток, если она чрезмерна, кровь переполняет селезенку. Орган увеличивается в размерах и начинает давить на собственную оболочку‑капсулу, в которой есть нервные окончания. Так появляется знаменитое «колет в левом боку».
  • Патологии желудка. Дискомфорт в области желудка может быть связан с проявлениями гастрита, язвенной болезни или опухолей. При гастрите слизистые оболочки воспаляются и вызывают ноющий дискомфорт в животе слева. Заболевание проявляется и другими симптомами: отрыжкой с очень неприятным запахом, приступами тошноты, изжогой после приема пищи, тяжестью. Воспалительные процессы на слизистой иногда провоцируют диарею или запоры.
  • Патологии кишечника. В тонком кишечнике происходит расщепление пищи после переваривания в желудке. У некоторых людей есть врожденные особенности: их организм не воспринимает глютен и молочный сахар. После некоторых продуктов у них начинается метеоризм, периодическая тянущая боль. Дополнительные признаки: потеря веса, гиповитаминоз, увеличение окружности живота, частое урчание.  
  • Аппендицит. В большинстве случаев воспаление аппендикса даёт о себе знать болью в правом боку. Однако иногда боль возникает в верхней левой части живота. Если причины тупой боли слева вам неизвестны, но при этом вы отмечаете вздутие живота, потерю аппетита, лихорадку – обязательно и как можно быстрее обратитесь к терапевту.
  • Один из видов рака. К сожалению, рак кишечника, желудка, поджелудочной железы на начальных стадиях почти не дают о себе знать. Их можно заметить разве что по некоторому дискомфорту в животе, лёгким симптомам нарушения пищеварения, необъяснимой потере веса.

Тянущая боль

Такая боль появляется при образовании гнойных очагов. Тянущая левосторонняя боль обычно характерна для гнойных патологий органов малого таза, она возникает при растяжении связок в паху и ущемленных грыжах, а также сопровождает онкологические заболевания (в этом случае ее интенсивность нарастает со временем). Вот какие заболевания могут вызывать такую боль:

  • Патологии селезенки. Этот орган принимает участие в процессе кровообразования, он утилизирует отмершие эритроциты. Когда селезенка не справляется со своими функциями, развивается мононуклеоз. Эта патология приводит к увеличению органа и изменению морфологической структуры его тканей. При мононуклеозе появляется постоянная тянущая боль в животе слева. Заболеванию сопутствуют и другие симптомы: быстрая утомляемость, ломота в мышцах или суставах, частые головные боли, нарушение терморегуляции. Кроме этого, иммунитет снижается, организм становится чувствительным ко всем вирусным и инфекционным заболеваниям.
  • Патологии поджелудочной железы Поджелудочная железа находится ближе в левой части живота и является одной из составляющих эндокринной системы. Она вырабатывает ферменты и гормоны, способствующие расщеплению и усвоению продуктов и регулирующие работу некоторых органов. Тянущие и острые ощущения появляются из-за некоторых продуктов, обычно жирной пищи или копченостей. Дополнительные симптомы – высокая температура, обильная рвота и нарушения стула – сигнализируют о том, что стоит обратиться к гастроэнтерологу. 
  • Менструация. Во время менструаций или перед ними может болеть низ живота. В том числе в левой его части, порой отдавая в спину. Менструальная боль хоть и неприятна, но не опасна. Её можно просто перетерпеть или принять безрецептурное обезболивающее. 
  • Эндометриоз или киста яичника. Эти заболевания можно распознать по тянущим болям в тазовой области – как слева, так и справа. Ощущения похожи на менструальные боли, но могут появляться в любое время. Месячные же при таких нарушениях удлиняются и становятся более болезненными. Важно вовремя поставить правильный диагноз, иногда от этого зависит жизнь. Например, разрыв крупной кисты яичника может спровоцировать маточное кровотечение и смерть от потери крови. 

Наличие таких болей должно стать основанием для обращения за помощью к врачу. При этом важно уделить внимание и сопутствующим симптомам – повышенной температуре тела, поносу, рвоте, бледности, вялости и т. д. О них обязательно нужно сообщить специалисту, эта информация пригодится для постановки точного диагноза.

Когда нет времени разбираться, а надо вызывать скорую

Если вы почувствуете эти симптомы, немедленно вызывайте скорую помощь. Не пытайтесь дождаться, когда пройдет боль.   

  • Острая или тупая боль с левой стороны грудной клетки отдает в левую руку, плечо, челюсть.
  • Ощутимая боль сопровождается повышением температуры до 38,8 °С и выше.
  • Внезапная резкая боль сосредоточена в одной точке и не прекращается несколько минут. 
  • Сильно болит живот (как слева, так и в любой другой точке), и облегчение наступает, когда лежите неподвижно на спине.
  • Боль со временем не утихает, а усиливается.
  • Боль сопровождается рвотой. Ситуация особенно угрожающая, если в содержимом желудка есть кровь.
  • Боль резкая, не получается мочиться.
  • Стул чёрного цвета или с прожилками крови.
  • Живот напряжен, даже самые легкие прикосновения к нему болезненны.
  • Внизу живота – сильная тянущая или колющая боль, и при этом вы беременны либо не исключаете этого.
  • Незадолго до приступа сильной боли был удар в живот или по ребрам.

Будьте внимательны к любым непонятным ощущениям в левом боку. Если они становятся регулярными, обязательно проконсультируйтесь с терапевтом или гастроэнтерологом и пройдите все назначенные ими обследования. Помните, своевременное обследование может предотвратить многие болезни.

Будьте здоровы!

Если вы еще не с нами, кнопки для скачивания приложения здесь

Все в одном приложении!

Боль в животе справа - какие могут быть причины? - Пациент - Медицинские лаборатории диагностики

Боль в животе может сигнализировать о многих различных заболеваниях, а также может быть симптомом развивающейся инфекции. Иногда это означает расстройство желудка или пищевое отравление. В другой ситуации это тревожный сигнал, требующий срочной медицинской консультации. Боль в правой части живота - что это может означать?

Боль в правом боку внизу живота - Всегда ли это симптом болезни?

Дискомфорт в правой части живота может быть относительно частым явлением, но не всегда явным поводом для беспокойства.Иногда это означает временную дисфункцию пищеварительной системы или является защитной реакцией со стороны организма. Давление на правую сторону живота может возникать после приема тяжелой пищи, вздутия живота таких продуктов, как капуста, фасоль или горох. Это также, вероятно, результат чрезмерной физической нагрузки, особенно если вы выпили значительное количество воды перед тренировкой. Однако если вы подозреваете, что ваша боль может сигнализировать о развивающемся заболевании, не лечитесь сами — обратитесь к врачу и сделайте необходимые анализы.

Боль в животе справа внизу можно разделить на острую или хроническую . Острая боль в животе появляется внезапно - обычно она ограничена, может усиливаться при кашле, движении, интенсивном дыхании, быстрой перемене положения. Во многих случаях это сигнализирует об остром заболевании, которое, если его не лечить, может представлять угрозу для здоровья или жизни пациента.

Второй тип хроническая боль в животе . Это может проявляться как колющая боль в животе с правой стороны или давление на правую сторону живота .Хроническая боль в правой половине живота может длиться месяцами или годами - она ​​может быть более или менее мучительной. Пациенту может быть трудно определить его точное местонахождение. Часто сопровождается тошнотой, рвотой или диареей, иногда с повышенной температурой, иногда усиливающейся в покое.

Боль в животе справа внизу - неспецифический симптом многих заболеваний

Боль справа внизу живота может быть симптомом многих заболеваний, поэтому не следует затягивать с визитом к специалисту, т.к. длительное ожидание может ухудшить состояние больного, а в худшем случае - привести к тяжелым осложнения.Боль в правом подреберье может быть при холецистите или воспалении желчевыводящих путей, желчной колике, остром гепатите, панкреатите или эзофагите, язве желудка или двенадцатиперстной кишки.

Это также возможный признак того, что пациент страдает воспалительным заболеванием кишечника, кохлеарным аппендицитом, почечной коликой, пиелонефритом и даже воспалением нижних отделов правого легкого или застойной сердечной недостаточностью. Самостоятельно установить причину симптомов невозможно.

Боль в правой части живота внизу, т.е. в правом нижнем квадранте, иногда является симптомом аппендицита, воспаления тонкой или толстой кишки - непроходимости или воспалительного заболевания кишечника, воспаления мочеполовой системы, в т.ч. почечная колика, воспаление придатков, кисты, перекрут или разрыв яичника. Колотая рана в живот справа может быть связана с внематочной беременностью, сакроилеитом и грыжей. Для подтверждения предположений необходимо выполнить все рекомендуемые тесты.

Боль в правой половине живота - исследование и лечение

Сильный дискомфорт в правой половине живота необходимо обратиться к врачу - особенно если он усиливается и не проходит самостоятельно. Врач после тщательного опроса пациента и физического осмотра обычно назначает основные лабораторные исследования. К ним относятся общий анализ крови, СРБ или СОЭ., уровни электролитов, активность АСТ, АЛТ, ГГТП и ЩФ, уровни креатинина и глюкозы в сыворотке, анализ мочи и ЭКГ в определенных ситуациях.

Дополнительные тесты, которые могут быть необходимы, включают уровни амилазы, билирубина или сердечного тропонина. Может быть целесообразным провести анализ кала на скрытую кровь. На следующем этапе диагностики может понадобиться УЗИ органов брюшной полости, а также эндоскопические исследования, такие как гастроскопия или колоноскопия, и рентген.

Лечение боли в правом животе зависит от окончательного диагноза и общего состояния здоровья пациента.При пищевых отравлениях возможны диарея, тошнота и рвота, а также так называемая При желудочном гриппе иногда достаточно отдыха, питья, отказа от чрезмерной физической активности в течение нескольких дней, а также легкоусвояемой и питательной диеты. Если вы обезвожены, ваш врач может назначить замену электролитов или использование противодиарейных препаратов.

Когда боль в животе связана со стрессом, длительной усталостью, что приводит к дискомфорту внизу живота, потере аппетита или запорам, может потребоваться консультация психолога и обучение пациента соответствующим приемам релаксации.

Если боль в животе является одним из симптомов т.н. острый живот требует немедленного хирургического вмешательства. Высокая температура, боли в животе, лишающие возможности двигаться и заниматься повседневными делами, являются признаком того, что следует как можно скорее обратиться к врачу, иногда несколько часов являются признаком дальнейшего прогрессирования и вероятности развития тяжелого заболевания на всю жизнь.

Библиография:

  1. Боль в животе [in:] Interna Szczeklik 2019/20.Небольшой учебник под редакцией Петра Гаевского, Краков 2019, стр. 44-46.
  2. Эндоскопия желудочно-кишечного тракта [in:] Interna Szczeklika 2019/20. Небольшой учебник под редакцией Петра Гаевского, Краков, 2019 г., стр. 1592–1596.
.

Боли в правой половине живота на протяжении многих лет | Гастрология

Вопрос в редакцию

У меня долгое время (4 года) были ужасные боли в желудке. Изначально я лечился от раздраженного кишечника, хотя симптомы мне не показались ясными, потому что у меня нет постоянной диареи или запоров. Два года назад решилась на гастроскопию и обнаружили хеликобактер. Мне дали набор лекарств, антибиотик метронидазол (тинидазол - жуткая боль в животе) и ИПП. После лечения стало немного лучше, но год назад боли вернулись, в основном справа.Укусы возле пупка, была у хирурга 5 раз. Кто-то исключает аппендикс, кто-то снова и снова прописывает антибиотик. Боли ужасно изматывают меня. Я недавно сдавал анализы крови на хеликобактер, и он был положительным 3,3, и снова антибиотики и т. д. Означает ли это жжение чувствительный кишечник или хеликобактер? Как долго я могу сдавать анализы крови повторно? Неделю назад была на УЗИ, на яичнике обнаружили кисту, но она должна была появиться после прекращения приема противозачаточных, т.к. месяц назад была у гинеколога и было околоТеперь, к сожалению, я должен вернуться к противозачаточным таблеткам. Могут ли они повлиять на мои боли в животе? И может ли сейчас эта киста сдавливаться, потому что сейчас боли чаще с правой стороны, а киста слева около 6,5-7 см.

Она ответила

Доктор медицинских наук Анна Мокровецка
специалист по внутренним болезням
специалист по гастроэнтерологии
Клиническое отделение общей и онкологической гастроэнтерологии
Университетская клиническая больница Медицинского университета Лодзи

Возможный список причин болей в животе очень длинный и затрагивает многие органы и системы.Боли в правой половине живота могут быть вызваны: заболеваниями желчевыводящих путей, заболеваниями печени, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, воспалительными заболеваниями кишечника, заболеваниями мочевыделительной системы. Также гинекологические причины составляют важную группу заболеваний, вызывающих боли в этой области. Конечно, меньше шансов, что киста левого яичника вызовет боль на противоположной стороне, но необходимо следить за состоянием придатков.

Когда речь идет о желудочно-кишечных причинах, мы в первую очередь думаем о желчных камнях, то есть отложениях в желчном пузыре или желчных протоках.Однако по описанию проведено УЗИ органов брюшной полости и желчнокаменной болезни и ее осложнений не обнаружено.

Точно не указано, показала ли гастроскопия, кроме подтверждения инфекции Helicobacter pylori , какие-либо изменения в желудке или двенадцатиперстной кишке.

В зависимости от этой информации может быть принято решение о необходимости повторной оценки инфекции H. pylori и, возможно, гастроскопического исследования. Это связано с тем, что не каждая инфекция, вызванная этой бактерией, является показанием к лечению.

A, присутствие H. pylori невозможно контролировать с помощью анализов крови после нескольких эрадикационных обработок. Повышенный уровень антител в крови может сохраняться длительное время (даже несколько лет), даже если эрадикация прошла успешно и активной инфекции уже нет.

При необходимости оценки эффективности лечения, помимо уреазного теста и гистопатологического исследования, проводимого при гастроскопии, могут проводиться неинвазивные тесты, такие как дыхательный тест или анализ кала на бактериальный антиген.

Заболевания кишечника, особенно синдром раздраженного кишечника (СРК), могут вызывать симптомы этого типа, особенно когда они сопровождаются нарушением дефекации, метеоризмом, скоплением большого количества кишечного газа и т. д. При СРК боль обычно связана с изменение консистенции и частоты испражнений и улучшение состояния после его возвращения.

Если нет других беспокоящих нас симптомов (анемия, потеря веса, ректальное кровотечение, ночные боли, лихорадка, положительный семейный анамнез рака желудочно-кишечного тракта), можно использовать лечение, типичное для синдрома раздраженного кишечника, где помогают спазмолитики, анти- метеоризм и нарушение перистальтики кишечника.

При наличии вышеуказанных тревожные симптомы, лекарства не принесут улучшения, а другие тесты (например, УЗИ брюшной полости) не покажут причину, вы можете рассмотреть вопрос о проведении колоноскопии с вашим врачом.

.

Боль в правой половине живота | Гастрология

Вопрос в редакцию

Некоторое время меня мучают боли в правой половине живота. УЗИ, анализы на скрытую кровь и маркер СЕА ничего не показали. Могут ли эти боли быть вызваны тонкой кишкой или двенадцатиперстной кишкой?

Она ответила

лекарство врач Магдалена Пшибыльска-Фелусь
Клиническое отделение отделения гастроэнтерологии и гепатологии
Университетская клиника в Кракове

Боль в животе — обширная проблема, которая часто становится диагностической проблемой.

Из-за количества органов, расположенных в брюшной полости, приблизительное указание локализации не указывает на происхождение боли. Боли в правой половине брюшной полости могут исходить как от тонкого, так и от толстого кишечника, а также от увеличивающейся печени (давление на капсулу этого органа вызывает боль), желчного пузыря или органов половой системы.

Независимо от причины, вынуждающей нас обратиться к врачу, основой для диагностики и планирования обследований и лечения является сбор анамнеза и физикальное обследование.

Основные вопросы врача о боли направлены на определение локализации боли (во время визита можно показать рукой, где болит), ее характера (постоянна ли боль, острая, тупая, коликообразная и др.), иррадиации факторы, влияющие на его тяжесть, продолжительность и другие сопутствующие симптомы. Врач также расспрашивает о других симптомах, таких как изменения дефекации (например, есть ли понос или запор, наблюдаются ли патологические примеси), аппетит, масса тела. Часто необходимо знать о других заболеваниях пациента и принимаемых препаратах, семейный анамнез (заболевания в семье).Многие пациенты утверждают, что масштаб вопросов, задаваемых врачом, кажется ненужным, но взгляд на пациента в целом позволяет, например, объединить, казалось бы, несвязанные между собой симптомы и приблизить полноценный диагноз.

При физикальном осмотре живота врач определяет внешний вид живота, болезненность при пальпации (ощупывании), перкуссии, наличие сопротивления в животе, выслушивает дефекацию. Часто необходимо ректальное исследование, т. е. исследование через задний проход.

На основании опроса и медицинского осмотра принимается решение относительно дальнейшего диагноза (например,анализы крови, визуализирующие исследования) и лечение. При некоторых заболеваниях анамнез (симптомы, отклонения при физикальном обследовании) очень характерен и диагноз ставится быстро, в других случаях диагностический процесс может быть более длительным.

Каталожные номера:
Дубиэль Ж.П.: Пропедевтика внутренних болезней. Часть II, изд. IV, сценарий Медицинского университета им. М. Коперника в Кракове


.90 000 Язвенный колит (ЯК) 90 001 9 000 2

Язвенный колит (ЯК)

Язвенный колит (ЯК) — это заболевание, вызывающее длительное воспаление толстой кишки, вызывающее раздражение или язвы. Это может привести к изнурительной боли в животе и потенциально опасным для жизни осложнениям, подобным болезни Крона. Однако, в отличие от болезни Крона, ЯК поражает только толстую или прямую кишку и повреждает только самую внутреннюю часть слизистой оболочки и не проходит через нее.

Язвенный колит вызывает воспаление и язвы в толстой кишке, из-за чего у вас может возникать ощущение частой потребности в дефекации. И язвенный колит, и болезнь Крона относятся к группе воспалительных заболеваний кишечника. Оба состояния развиваются в течение определенного периода времени. Если их не лечить, их симптомы могут постепенно ухудшаться.


Симптомы язвенного колита

Симптомы язвенного колита включают боль в животе, которая может быть сильной, и диарею, которая иногда может быть с кровью.В зависимости от типа болезни вы все еще можете испытать:

  • закалка
  • воспаление глаз
  • усталость
  • чувство срочности в туалет
  • лихорадка
  • боли в суставах
  • камни в почках
  • 90 020 заболеваний печени (хотя и редко) 90 021
  • потеря аппетита
  • остеопороз
  • ректальное кровотечение
  • необъяснимая потеря веса

Наиболее опасная форма язвенного колита называется молниеносным язвенным колитом.В этой редкой форме болезнь поражает всю толстую кишку, вызывая обильную диарею и сильную боль в животе, а также обезвоживание и шок. Опасные для жизни осложнения включают разрыв толстой кишки и токсическое растяжение толстой кишки, вызывающее опасное ее расширение.


Причины язвенного колита

Хотя точные причины язвенного колита неизвестны, некоторые считают, что заболевание возникает в результате вирусной или бактериальной атаки, после которой иммунная система начинает работать против толстой кишки.Наследственность тоже показатель - если у кого-то в вашей семье язвенный колит, то и у вас больше шансов заболеть.

Хотя НЯК может развиться у любого человека в любом возрасте, диагноз НЯК чаще ставится у людей в возрасте до 30 лет. Это также может повлиять на мужчин больше, чем на женщин.


Диагностика язвенного колита

К сожалению, исследований язвенного колита не проводилось.Врачам-специалистам необходимо исключить многие другие заболевания, такие как ишемический колит, синдром раздраженного кишечника, болезнь Крона, дивертикулит и рак толстой кишки. Тщательный физикальный осмотр и анализ анамнеза предшествующих заболеваний помогают сузить объем исследования.

Анализы, которые могут показать врачу-специалисту правильный диагноз, включают:

  • анализы крови
  • колоноскопия
  • гибкая ректороманоскопия
  • анализ образцов стула


Лечение язвенного колита

Как и в случае с болезнью Крона, комплексного лечения язвенного колита не существует.Лекарства могут помочь резко уменьшить симптомы и даже привести к длительной ремиссии болезни. Лечение состоит из сочетания лекарств, отпускаемых без рецепта, с лекарствами, отпускаемыми по рецепту, такими как:

  • антибиотики
  • препараты против диареи
  • противовоспалительные препараты
  • иммунодепрессанты
  • биологические препараты
  • обезболивающие (кроме аспирина, ибупрофена или напроксена)

Другим методом лечения является изменение образа жизни: питайтесь здоровой пищей, занимайтесь спортом, поговорите со своим врачом о подходящем времени для отказа от курения.Хирургическое вмешательство остается вариантом, если лекарств и изменения образа жизни недостаточно, но оно включает удаление всей толстой кишки. Наконец, если вы страдаете язвенным колитом, вам необходимо чаще проходить обследование на рак толстой кишки.

ВАЖНО : Информация, содержащаяся здесь, является только руководством, а не медицинским советом. Пожалуйста, проконсультируйтесь с соответствующим врачом о состоянии вашего здоровья, потому что только квалифицированный и опытный специалист может поставить точный диагноз и порекомендовать соответствующее лечение.

.

Боль в правом животе

Боль в животе с правой стороны - причины

Бывает сложно определить причину болей в правом боку. Однако известно, что людям с внезапными болями в животе или тенденцией к рецидивам следует немедленно обратиться к врачу. Боль в животе не всегда связана с недугами, развивающимися в брюшной полости, иногда она может указывать на заболевания половых органов или болезни сердца.

Перед врачебной консультацией желательно сдать основные анализы крови и мочи, которые предлагает Аркмедик. Эти тесты включают анализ крови, СОЭ, общий холестерин, уровень глюкозы и анализ мочи.

Боль в животе справа (снизу) - причины

1. Пиелонефрит – вызывается переходом бактерий из нижних отделов мочевыделительной системы в верхние отделы. Проявляется болями, локализующимися в правой половине живота, а также высокой температурой, недомоганием, иногда тошнотой, рвотой и ознобом.Проведите лабораторную диагностику заболеваний почек, которые могут проявляться болями в животе, и позаботьтесь о своем здоровье уже сегодня.

2. Нефролитиаз - у большого числа больных может протекать бессимптомно, а у части больных характеризуется почечной коликой. Почечная колика возникает из-за блокировки оттока мочи из почки. Это похоже на очень сильную боль в поясничной области, которая может достигать мошонки, нижней части живота, половых губ и бедер (внутренняя часть).Больные нефролитиазом жалуются на назойливую тошноту и рвоту; кроме того, появляется сильное чувство давления на мочевой пузырь и затрудненное мочеиспускание. В профилактике заболеваний почек стоит проводить регулярные обследования. В «Медонет Маркет» вы можете купить пакет лабораторных анализов, которые помогут вам исключить возможность образования камней в почках.

3. Аппендицит - это состояние, проявляющееся интенсивными болями в животе, которые вначале охватывают область разрыва или эпигастральную область, а со временем переходят на правую половину живота.У больных аппендиксом наблюдаются отсутствие аппетита, усиление болей при кашле, тошнота, рвота, а также метеоризм и запоры. Иногда также возникает напор мочи и стула, но только при расположении червеобразного отростка в области малого таза.

4. Паховая грыжа – характеризуется образованием опухоли в паховой области и мошонке. Наличие опухоли вызывает боль и жжение в этой области; она может иррадиировать в яичко (особенно при дефекации, мочеиспускании или поднятии тяжестей).

5. Боли у женщин – локализуются внизу живота, могут свидетельствовать о заболеваниях половых органов. Часто это означает наличие кисты на яичнике, перекрута яичника, эндометриоза, разрыва яичника или внематочной беременности. Боль также сопровождает женщин во время овуляции или во время менструации. Чтобы убедиться, что боли не являются следствием болезни, купите гинекологическое УЗИ.

6. Боль в правой половине живота у мужчин - может свидетельствовать о воспалении придатка яичка или предстательной железы.УЗИ яичек в сжатые сроки предлагает медицинский центр Полмед.

Боль в животе справа (сверху) - причины

1. Острый холангит – возникает вследствие закупорки оттока желчи по желчным путям, через: камни в желчном пузыре, кисты поджелудочной железы, раковые опухоли, увеличение лимфатических узлов. Больные с этим состоянием жалуются на высокую температуру, озноб, желтуху и желчную колику.

2. Камни желчного пузыря - это состояние с сильными болями в животе, особенно после приема жирной пищи. Желчная колика обычно локализуется под правым ребром или в средней эпигастрии (иногда иррадиирует в лопатку и заднюю поверхность грудной клетки). Кроме того, может появиться тошнота и рвота; возможен метеоризм.

3. Абсцесс печени – вызывается инфекцией, проникшей в печень с кровью, желчью или другим воспалением в окружающих органах.Симптомы абсцесса печени не очень характерны и проявляются лихорадкой, болью в животе с правой стороны, ознобом. Желтуха является распространенным явлением.

4. Панкреатит - может быть острым или хроническим. При остром панкреатите такие симптомы, как сильная боль, могут распространяться на грудную клетку, спину и нижнюю часть живота. Кроме того, такие боли могут сопровождаться рвотой и лихорадкой, а в крайних случаях – падением давления, проблемами с дыханием, свертываемостью крови и нарушениями сознания.С другой стороны, при хроническом панкреатите боль возникает при приеме пищи. Больные также жалуются на чувство распирания, метеоризм, диарею и похудание. Вы можете провести исследование поджелудочной железы, не выходя из дома, купив лабораторное исследование по почте.

5. Острый холецистит - может быть осложнением желчнокаменной болезни; ее возникновение подозревают у больных с упорными правосторонними болями в животе на фоне желчнокаменной болезни.Кроме того, отмечаются озноб, лихорадка, учащение пульса и дыхания, интенсивная боль в подреберной области.

Проверьте, следует ли обратиться к врачу? Пройдите первоначальное медицинское собеседование самостоятельно.

Боль в правом боку живота - другие органы

Другие причины болей в животе справа могут касаться:

  1. синдром раздраженного кишечника – распространенное состояние, проявляющееся в виде постоянных или периодически повторяющихся болей в животе и диареи.Чаще всего эти недомогания возникают после приема пищи или из-за стресса. Больные также могут жаловаться на тошноту и вздутие живота; Чтобы исключить подозрение на синдром раздраженного кишечника, проведите лабораторный тест, который можно приобрести на платформе medonetmarket.pl.
  2. кишечная непроходимость – обычно возникает как следствие перитонита, желчной колики, ишемии кишечника или почечной колики; механическая кишечная непроходимость – состояние, при котором просвет кишечника закупоривается желчным камнем или раковой опухолью; при кишечной непроходимости симптомы включают: боль в животе, задержку стула, тошноту и рвоту; Вы можете проверить здоровье своего кишечника благодаря лабораторным исследованиям, которые вы проведете, не выходя из дома.
  3. боли в животе, возникающие при психических заболеваниях, сахарном диабете, уремии и отравлении свинцом;
  4. боли в животе, вызванные воспалительными заболеваниями кишечника – боль локализуется в различных местах, в том числе почти сбоку брюшной полости; Симптомы воспалительного заболевания кишечника включают потерю веса, диарею, кровь в стуле и лихорадку.

В Медонет Маркете вы можете купить набор для анализа крови, который поможет вам оценить состояние кишечника и противодействовать его заболеваниям, чтобы вы могли быть уверены, что он здоров и что его работа идет нормально.

Кроме того, боль в животе, расположенная с правой стороны (в верхней части живота), может быть вызвана недомоганием, развивающимся в области грудной клетки. Очень часто боль, локализованная в правом подреберье, сочетающаяся с тошнотой или рвотой, свидетельствует об инфаркте миокарда. Другие условия, при которых мы можем заподозрить боль в животе с правой стороны:

  1. перикардит,
  2. эзофагит
  3. пищеводный рефлюкс
  4. пневмония,
  5. плеврит.

Боль в животе справа - лечение

Если у вас есть или есть хроническая боль в правом животе, не медлите и как можно скорее обратитесь к врачу. Внимание! Не давать обезболивающих, чтобы не "размыть" наблюдение.

Записаться на прием к терапевту, который поможет установить причину болей и назначить соответствующее лечение, можно не выходя из дома в Медонет Маркет.

Контент от medonet.pl предназначен для улучшения, а не замены контакта между пользователем веб-сайта и его врачом. Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом. Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте. Нужна консультация врача или электронный рецепт? Зайдите на сайт halodoctor.pl, где вы можете получить онлайн-помощь - быстро, безопасно и не выходя из дома . Теперь вы можете бесплатно воспользоваться электронной консультацией в рамках Национального фонда здравоохранения.

Источники
  • Справочник домашней медицины, PZWL
  • Урчание в животе - симптомы, причины, лечение

    Бульканье (плеск) в животе проявляется характерным звуком в животе, непроизвольным; хотя в компании это может быть неловко...

  • Боли в животе - откуда они берутся и что их вызывает? Лечение болей в животе

    Большинство случаев болей в животе незначительны и имеют много общих причин, таких как расстройство желудка или мышечное напряжение.Симптомы часто быстро исчезают сами по себе...

    Адриан Юревич
  • Боль в животе после еды.Причины и лечение

    Многие люди жалуются на боль в животе, которая возникает сразу после еды. Эта проблема затрагивает как женщин, так и мужчин. Причина может быть не только...

    Моника Василонек
  • Как быстро похудеть с живота? Проверенные способы убрать живот

    Многие из нас не могут похвастаться идеально плоским и рельефным животом.С толстым выпирающим животом борется большая часть населения, особенно женщины,...

    Моника Василонек
  • Боли в левой части живота – самые частые причины

    Боль в левой половине живота может быть вызвана поражением желудочно-кишечного тракта, поджелудочной железы, селезенки или мешка.Беспокоящие боли в животе могут иметь много...

    Ивона Садковска
  • Боль в животе, диарея и плохое самочувствие.Это может быть Омикрон

    Симптомы несварения желудка или кишечного гриппа не обязательно означают один. Оказывается, проблемы с ЖКТ тоже могут быть одним из симптомов...

    Диана Швайцер
  • Пять признаков того, что это не обычная боль в животе.Когда обратиться к врачу

    Боль со стороны пищеварительной системы бывает у всех. Иногда виноват плохой прием пищи, иногда переедание. Но как распознать то...

    Марлена Костыньска
  • Вздутие живота не является результатом одной лишь диеты.Какие заболевания могут предвещать?

    Вздутие живота или метеоризм является симптомом слишком большого количества газа в кишечнике и заполнения нашего желудка. Вздутие живота обычное и повседневное...

    Казимеж Яницкий
  • В течение 1,5 лет носил в животе шпатель длиной 19 см.Уполномоченный по правам пациентов взялся за дело

    Больной одной из больниц Подкарпатского воеводства 1,5 года ходил с металлическим шпателем длиной 19 см, который остался в его ...

    во время операции. Анна Гурска
  • Паразиты в организме.Список возможных симптомов действительно длинный. Проверять!

    Паразиты распространены повсеместно. Мы можем заразиться ими, играя с любимым питомцем, поедая немытые фрукты или овощи, а также при контакте с человеком...

    Сандра Кобушевска
.

Боль в толстой кишке – симптомы слева и справа

Боль в толстой кишке – это симптом, который требует диагностики и дифференциации, поскольку многие состояния могут вызывать боль, локализованную в левой или правой части живота. Всегда консультируйтесь с врачом по этому поводу.

Боль в толстой кишке справа

Боль в правой половине живота может быть следствием многих заболеваний или патологий. Является симптомом:

Однако следует иметь в виду, что правосторонняя боль в животе может быть следствием пиелонефрита, почечной колики на фоне нефролитиаза, аднексита, внематочной беременности, воспаления желчного пузыря или желчевыводящих путей, заболеваний печени, язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки. язва и даже воспаление нижней доли правого легкого.

Посмотрите, как выглядит толстая кишка. Как проще всего узнать, болен ли я? Ответ в видео:

Боль в толстой кишке слева

Если у вас появляется боль с левой стороны, которая может свидетельствовать о боли в толстой кишке, помните о таких состояниях, как:

  • колит селезеночного изгиба,
  • дивертикулит,
  • язвенный колит,
  • Болезнь Крона,
  • инвагинация сигмовидной кишки,
  • неопластические изменения.

Однако боль с левой стороны также может быть вызвана пиелонефритом, воспалением нижней доли левого легкого, разрывом селезенки, кистой поджелудочной железы, аднекситом, кистой яичника и внематочной беременностью.

Как узнать причину болей в толстой кишке?

Диагноз колоректальной боли основывается на ряде дополнительных исследований, позволяющих дифференцировать ее от других патологических состояний. В первую очередь необходимо для исключения колоректального рака, хотя боль является, к сожалению, часто весьма поздним симптомом, появляющимся лишь при значительном прогрессировании заболевания.Первым исследованием, проводимым при подозрении на патологию толстой кишки, особенно справа, является пальцевое исследование через задний проход, т. е. ректальное исследование. Таким образом, врач может распознать изменения в прямой кишке.

Также проводится морфология для выявления любой анемии, осложняющей хроническое желудочно-кишечное кровотечение. Лабораторные тесты также проверяют карциноэмбриональный антиген (СЕА), который является онкомаркером толстой кишки.Также проводят пробу на скрытую кровь в кале, так как многие болезненные процессы в стенках толстой кишки могут быть связаны со скрытыми кровотечениями (не видимыми невооруженным глазом, но выявляемыми при лабораторных исследованиях). колоноскопия , т. е. осмотр просвета желудочно-кишечного тракта специальным эндоскопом, относится к числу дальнейших, часто решающих обследований. Во время нее можно взять образцы подозрительных мест слизистой оболочки толстой кишки для гистопатологического исследования.

Боль в толстой кишке - сопутствующие симптомы

Симптомы боли в толстой кишке зависят от непосредственной причины. Сама его природа и течение могут быть разнообразными. В случае колоректального рака он может не проявляться до очень поздних стадий заболевания. Помимо боли, также наблюдаются скрытая кровь в стуле, анемия, расстройства дефекации, стул в виде карандаша или проблемы с дефекацией или видимое ректальное кровотечение.

Если причиной болей в толстой кишке являются дивертикулы, они часто не вызывают никаких дополнительных симптомов.Иногда возникает боль с левой стороны, поскольку именно в сигмовидной кишке чаще всего образуются дивертикулы.

Кроме того, боль может сохраняться или носить хронический характер в зависимости от ее причины. Боль в толстой кишке как причину заболевания отличает симптом, представляющий собой нарушение ритма дефекации.

Как выглядит колоноскопия? Многие пациенты испытывают дискомфорт при мысли об этом. Есть чего бояться? См.:

.

Боль в кишечнике после еды - Wapteka.pl

Боль в животе после еды – распространенное заболевание, которое может возникнуть как у взрослых, так и у детей. Боли в животе, желудке и кишечнике после еды могут иметь разные причины, обычно они указывают на расстройство желудка или пищевое отравление, а также на переедание. Тем не менее нельзя исключать и другие причины болей в животе, желудке и кишечнике после еды. Они могут быть результатом желудочно-кишечных заболеваний, таких как желудочный рефлюкс, язвенная болезнь или синдром раздраженного кишечника.По этой причине, если симптомы сохраняются длительное время, необходимо обратиться к врачу. Однако следует указать, что из-за большого количества возможных причин боли в животе и кишечнике после еды нередко вызывают диагностические трудности.

Причины болей в кишечнике и животе после еды

Боли в животе после еды чаще всего вызваны расстройством желудка. Болезнь, также известная как дисперсия, представляет собой набор симптомов, возникающих во время или сразу после приема пищи.Симптомы заболевания включают чувство распирания в верхней части живота, метеоризм и жжение в верхней части живота. Диспепсия возникает относительно часто, она может быть вызвана различными заболеваниями, воспалениями желчевыводящих путей, печени или поджелудочной железы, а также гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, инфекциями и язвенной болезнью.

Боль после еды может быть следствием незначительных последствий пищевого отравления или непереносимости. У людей с непереносимостью лактозы боль в желудке развивается после употребления молока, йогурта, мороженого и сыра.В этой ситуации больные также борются с метеоризмом, повышенным газообразованием, а в некоторых случаях дополнительно может возникать диарея. Боль в животе часто возникает также после острой пищи, которая может вызвать гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь или усугубить ее симптомы. Кроме того, употребление острой пищи особо чувствительными людьми может привести к кишечным спазмам и схваткообразным болям в животе.

Боль после еды может быть результатом пищевого отравления с симптомами поражения верхних отделов желудочно-кишечного тракта.Возникают боли в желудке, тошнота и рвота или в нижней части тела, что обычно приводит к диарее и болезненным спазмам кишечника. Пищевое отравление возникает в результате попадания в организм микробов или токсинов с пищей. Наиболее частые отравления – золотистый стафилококк и восковая палочка.

Следует также отметить, что запор является одной из наиболее частых причин болей в животе и кишечнике после еды. В ситуации, когда больной борется с длительными запорами, кишечное содержимое давит на кишечную стенку.Прием последовательных приемов пищи приводит к повышению давления в пищеварительном тракте, что приводит к боли. Важно отметить, что они разрешаются спонтанно после дефекации. Однако при наличии опухоли, грыжи или спаек в просвете кишки это может препятствовать ее проходимости. Обычно это приводит к сократительной боли в животе, которая часто сочетается с водянистой диареей (поскольку препятствие препятствует правильному отхождению стула).

Боль в кишечнике после еды и болезней

Боль в животе и кишечнике после еды может быть следствием воспаления.Появляется при болезни Крона и характеризуется схваткообразной болью, локализующейся возле пупка или в правой половине живота. Состояние также может сопровождаться частым поносом, давлением на стул и чрезмерным газообразованием.

Боль в кишечнике и животе после еды может быть следствием синдрома раздраженного кишечника. При этом боль уменьшается после дефекации. Характерно для недугов также изменение их ритма, вида и консистенции стула.Кроме того, боль в кишечнике после еды также может быть симптомом язвенного колита.

Боль в кишечнике и животе у пожилых людей может свидетельствовать о дивертикулах толстой кишки, обычно сигмовидной кишки. Эти дивертикулы представляют собой выпячивания слизистой оболочки кишечника, проникающие между расслабленной мышечной оболочкой. Задержка стула в дивертикуле может привести к воспаленным поражениям и болям, наиболее сильным после еды. Важно отметить, что боль в этом случае чаще всего локализуется в левой нижней части живота.

Боли в кишечнике и животе также сопровождают острый аппендицит, когда может застрять кусок пищи. В начальной стадии боль носит разлитой характер, нередки тошнота, рвота и повышение температуры тела. Затем боль переходит в правую нижнюю часть живота. Важно отметить, что в случае аппендицита требуется быстрое хирургическое вмешательство во избежание его разрыва и перитонита.

Поэтому следует подчеркнуть, что боль в кишечнике и животе после еды может быть следствием легких заболеваний, но может быть и симптомом серьезных заболеваний.По этой причине к боли, локализованной в кишечнике, нельзя относиться легкомысленно.

.

Смотрите также