Вирус опоясывающего лишая


Опоясывающий герпес (опоясывающий лишай) | Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Данная информация рассказывает об опоясывающем герпесе (опоясывающем лишае), в том числе о путях его распространения и способах лечения.

Вернуться к началу страницы

Что представляет собой опоясывающий герпес?

Опоясывающий герпес, который также называют опоясывающим лишаем, - это инфекционное заболевание, вызываемое вирусом ветряной оспы. Это тот же вирус, который вызывает ветряную оспу. Опоясывающий герпес возникает только у тех лиц, которые ранее переболели ветряной оспой. Когда ветряная оспа проходит, вирус ветряной оспы остается в организме как неактивный. Это значит, что вы можете не чувствовать симптомов, но вирус в организме по-прежнему присутствует. Когда вирус ветряной оспы снова становится активным, он вызывает опоясывающий герпес.

Вернуться к началу страницы

Каковы симптомы опоясывающего герпеса?

У лиц с опоясывающим герпесом появляется сыпь, похожая на сыпь при ветряной оспе. Она может вызывать зуд, жжение и боль.

При локализованном опоясывающем герпесе сыпь обычно появляется в виде широкой полосы с одной стороны тела. При диссеминированном (более широко распространенном) опоясывающем герпесе сыпь покрывает более обширную область тела.

Вернуться к началу страницы

Как распространяется опоясывающий герпес?

Опоясывающий герпес может распространяться через прикосновение к волдырям инфицированного человека. Диссеминированный опоясывающий герпес может распространяться через контакт с капельками жидкости из носа и горла инфицированного человека. Капельки, содержащие вирус, попадают в воздух, когда инфицированный человек кашляет или чихает. Их легко вдохнуть и заразиться инфекцией.

Если вы переболели ветряной оспой ранее, ваш вирус не станет активным в результате контакта с человеком, заболевшим опоясывающим герпесом. Тем не менее, если вы не болели ветряной оспой, вы можете заболеть ею после контакта с человеком, заболевшим опоясывающим герпесом.

Вернуться к началу страницы

Кто подвержен риску инфицирования опоясывапющим герпесом?

Опоясывающий герпес, как правило, развивается у лиц с серьезными заболеваниями или со слабой иммунной системой.

Вернуться к началу страницы

Как лечить опоясывающий герпес?

Для лечения опоясывающего герпеса применяются антивирусные лекарства, кожные кремы и, при необходимости, обезболивающие лекарства.

Вернуться к началу страницы

Какие меры предосторожности принимаются в больнице, если у меня обнаруживается опоясывающий герпес?

Меры по изоляции - это мероприятия, которые мы проводим, чтобы предотвратить распространение инфекции среди пациентов. Если во время пребывания в больнице у вас диагностировали ветряную оспу, или вы подверглись риску заражения этим заболеванием:

  • Вас поместят в отдельную палату.
  • Дверь в вашу палату всегда должна быть закрытой.
  • На вашей двери повесят табличку с информацией о том, что весь персонал и посетители должны вымыть руки с мылом или протереть их спиртосодержащим антисептиком для рук перед входом и после выхода из вашей палаты.
  • Меры по изоляции, принимаемые в случае локализованного и диссеминированного опоясывающего герпеса, различны.
    • При локализованном опоясывающем герпесе все посетители и персонал должны надевать желтый халат и перчатки во время пребывания в вашей палате. Они выдаются за пределами вашей палаты и могут быть утилизированы в вашей палате.
    • При диссеминированном опоясывающем герпесе посетители и персонал должны надевать желтый халат, перчатки и респираторную маску во время пребывания в вашей палате.
      • При соблюдении этих мер по изоляции вам запрещено ходить по отделению.
  • При любом типе опоясывающего герпеса вам запрещены прогулки по отделению и доступ в следующие зоны больницы:
    • кладовая для продуктов в вашем отделении;
    • центр отдыха в M15;
    • детские зоны отдыха в M9;
    • кафетерий;
    • основной вестибюль;
    • любые другие зоны общего пользования на территории больницы.
  • У вас в палате могут проводиться сеансы арт-терапии или массажа.
  • Если вы выходите из своей палаты для проведения диагностических исследований, вам следует надеть желтый халат и перчатки. Если у вас диссеминированный опоясывающий герпес, вам также придется надеть маску.

Вы можете прекратить соблюдать эти меры предосторожности, когда подсохнут и покроются коркой все волдыри.

Вернуться к началу страницы

Каковы способы профилактики опоясывающего герпеса?

Для профилактики опоясывающего герпеса применяют вакцину Zostavax®. Эта вакцина рекомендуется лицам старше 60 лет, но она не применяется при ослабленной иммунной системе. Дополнительную информацию об этой вакцине может предоставить ваш врач.

Вернуться к началу страницы

Где я могу получить дополнительную информацию об опоясывающем герпесе?

Если у вас есть вопросы, обратитесь к своему врачу или медсестре/медбрату. Кроме того, для получения дополнительной информации вы можете посетить веб-сайты:

Центр контроля и профилактики заболеваний

www.cdc.gov/shingles/hcp/clinical-overview.html

Департамент здравоохранения штата Нью-Йорк

www.health.ny.gov/diseases/communicable/shingles/fact_sheet.htm

Вернуться к началу страницы

Публикации в СМИ

Опоясывающий лишай — спорадическое заболевание, представляющее собой реактивацию латентной вирусной инфекции. Возбудитель — вирус varicella-zoster подсемейства Alphaherpesviruses семейства Herpetoviridae (вирус герпеса 3 типа). Вне обострения локализация вируса — корешки спинномозговых ганглиев. Протекает с поражением задних корешков спинного мозга и межпозвонковых ганглиев, лихорадкой, интоксикацией и везикулёзной сыпью по ходу чувствительных нервов.

Эпидемиология • Основные пути передачи вируса аналогичны таковым при ветряной оспе — воздушно-капельный и контактный (через отделяемое везикул) • Заболеванию присуща сезонность (рост заболеваемости в холодные месяцы) • При контакте с больным опоясывающим лишаем может происходить заражение детей ветряной оспой. 

Патогенез • Развитие заболевания рассматривают как результат реактивации вируса, циркулирующего в чувствительных ганглиях лиц, переболевших ветряной оспой; пусковые механизмы реактивации остаются неизученными, но к группе риска относят пациентов с иммунодефицитами, болезнями злокачественного роста и получивших различные травмы, и наркоманов • В среднем общая заболеваемость составляет менее 10% первично инфицированных лиц.

Клиническая картина
Ганглиокожная форма болезни. Характерны острое начало, лихорадка, симптомы интоксикации, резко выраженные жгучие боли в месте будущих высыпаний. Высыпания появляются по ходу отдельных чувствительных нервов в виде нечётких розоватых пятен (3–5 см), на фоне которых через 18–24 ч образуются группы болезненных везикул (в отличие от прочих герпетических кожных поражений, ограничены чёткой демаркационной зоной). Наиболее часто поражения локализуются на грудной клетке, но также могут располагаться по ходу любого чувствительного нерва и, как правило, с одной стороны. Поражения исчезают в течение 2–4 нед, боль может сохраняться в течение недель и месяцев.
Глазная форма. Характерно особо тяжёлое течение, сопровождается поражением тройничного (гассерова) узла. Высыпания локализуются по ходу ветвей тройничного нерва — на слизистых оболочках глаза, носа, на коже лица; часто в процесс вовлечено глазное яблоко.
Синдром Ханта (поражение ушей), обусловленный поражением коленчатого ганглия. Крайне редко поражения наблюдают у детей до 10 лет, заболеваемость возрастает пропорционально возрасту (заболевает до 20% лиц, достигших 90-летнего возраста).
Гангренозная (некротическая) форма опоясывающего лишая проявляется глубокими поражениями кожи с образованием рубцов.
Менингоэнцефалитическая форма (наблюдают редко) характеризуется тяжёлым течением и высокой летальностью (свыше 60%), начинается с ганглиокожных проявлений. В дальнейшем (в течение 2–3 нед) появляются симптомы менингоэнцефалита.
Любая из форм может сопровождаться поражением вегетативных ганглиев с развитием необычных для опоясывающего лишая симптомов (вазомоторные расстройства, синдром Хорнера, задержка мочеиспускания, запоры или диарея).
Опоясывающий лишай может быть одним из первых симптомов ВИЧ-инфекции. При этом наблюдается поражение нескольких соседних дерматомов. Часто у таких больных развивается опоясывающий лишай с диссеминированным поражением кожи, напоминающий по клинике ветряную оспу.

Методы исследования (редко бывают необходимы) • Микроскопия отделяемого (включая бронхоальвеолярную жидкость у больных пневмонией) для выявления клеток Тцанка • Выделение возбудителя проводят на культурах клеток в случаях, затруднительных для диагностики, или при генерализованных поражениях • Возможна постановка ИФА с биопсийным материалом (в редких случаях) либо выявление нарастающих титров АТ (в парных сыворотках) в РПГА или реакции нейтрализации.

Дифференциальная диагностика • Контактный дерматит • Поверхностная пиодермия • Рожа • Экзема • При болях (особенно в межрёберных промежутках) — холецистит, плеврит, ИМ.

ЛЕЧЕНИЕ
Лекарственная терапия
• Противовирусные средства при применении в течение 48 ч после появления сыпи ускоряют её разрешение и устраняют симптомы заболевания, в острой фазе уменьшают постгерпетическую невралгию, абсолютно показаны при сопутствующих тяжёлых заболеваниях и поражении глаз •• Ацикловир по 800 мг 5 р/сут через каждые 4 ч (за исключением ночи) 7–10 дней или •• Фамцикловир по 500–750 мг 3 р/сут внутрь в течение 7 дней • Парацетамол, кодеин, НПВС — при болях • Сульфадиазин серебра — местно при вторично инфицированной сыпи.
Альтернативные препараты • Видарабин • Идоксуридин — глазные капли.

Осложнения • Постгерпетическая невралгия • Вовлечение структур глаза при поражении вирусом герпеса лица • Менингоэнцефалит • Распространение по кожным покровам • Суперинфекция через кожные поражения • Гепатит • Пневмония • Мышечная слабость при поражении периферических нервов • Сегментарный миелит • Синдромы поражения черепных нервов, особенно зрительного и лицевого (синдром Рамсея Ханта) • Изъязвление роговицы • Синдром Гийена–Барре.

Течение и прогноз • Разрешение сыпи в течение 14–21 дня • Постгерпетическая невралгия — определяют как боль, существующую по меньшей мере месяц после исчезновения сыпи. Заболеваемость постгерпетической невралгией резко возрастает с возрастом (4% в возрасте 30–50 лет и 50% в возрасте старше 80 лет).

МКБ-10 • B02 Опоясывающий лишай [Herpes zoster]

Примечание. Тцанка проба — выявление гигантских многоядерных (акантолитических) клеток с внутриклеточными включениями в соскобах, взятых у основания пузырька; указывает на ветряную оспу, опоясывающий герпес или простую герпетическую инфекцию.

Varicella Zoster Virus, IgG

Общая информация об исследовании

Вирус ветряной оспы (Varicella Zoster Virus) вызывает у человека две болезни: ветряную оспу и опоясывающий лишай (опоясывающий герпес).

Оба заболевания, как правило, диагностируются по внешним признакам. Тем не менее в нетипичных случаях нужна лабораторная диагностика. Тест на IgG не является основным, но может дополнить данные других анализов.

Кроме того, определение IgG к Varicella Zoster Virus проводится при планировании беременности – ветряная оспа во время беременности может приводить к осложнениям.

Ветряная оспа развивается, когда вирус впервые попадает в организм человека. Как правило, это происходит в детстве (поэтому ветрянка традиционно считается детской болезнью). При этом у взрослых заболевание протекает тяжелее, чем у детей.

Заражение происходит при контакте с больным человеком: вирус передается воздушно-капельным путем. Инкубационный период составляет около 2 недель (от 10 до 21 дня). Первые симптомы болезни: повышенная температура и общее недомогание. Через 1-2 дня появляется сыпь. Вскоре пузырьки подсыхают, покрываются корочками и через 2 недели исчезают, обычно не оставляя рубцов.

После перенесенной инфекции у человека развивается пожизненный иммунитет, т. е. ветряной оспой не болеют второй раз.

Ветряная оспа представляет некоторую опасность при беременности.

Во-первых, она опасна для самой матери, потому что у беременных протекает в тяжелой форме. Частым осложнением (в 20  % случаев) является пневмония.

Во-вторых, болезнь угрожает плоду. Ребенок может родиться с различными нарушениями: рубцами на коже, недоразвитыми конечностями, микроцефалией, энцефалитом, поражениями глаз и пр. Кроме того, если мать заразилась в самом конце беременности, то новорождённый может тяжело заболеть ветряной оспой в первые дни жизни, причем с риском летального исхода.  

Вероятность осложнений невысокая, тем не менее лучше предварительно сдать анализы на иммунитет против ветряной оспы.

Если выработан иммунитет (есть антитела IgG), значит, можно не опасаться ветряной оспы.

Если же антитела IgG отсутствуют, то не исключена вероятность заболеть во время беременности. В этом случае можно сделать прививку от ветряной оспы.

После того как человек переболел ветряной оспой и выздоровел, вирус обычно не погибает. Он переходит в скрытое состояние и сохраняется в нейронах. Позднее под действием стресса, при снижении иммунитета или при резком охлаждении вирус может активизироваться. Нередко заболевают пожилые люди.

В первые дни опоясывающего лишая пациент испытывает общее недомогание, у него повышается температура. В туловище или реже на лице возникает сильная боль (покалывание, зуд, раздражение). Через 1-3 дня в местах, где чувствовалась боль, появляется сыпь, причем с одной стороны тела. Болевые ощущения (невралгия) сохраняются и после ее исчезновения, в течение месяца.

В отличие от ветряной оспы, опоясывающий лишай не опасен во время беременности.

После того как вирусы попадают в организм человека, он начинает с ними бороться. Одна из ответных реакций – это выработка антител (специальных белков иммуноглобулинов). Существует несколько их типов: IgG, IgM, IgA и др.

IgG в крови больше всего. Как правило, при заражении они появляются не самыми первыми (позднее, чем IgM), зато их уровень остается высоким долгое время. В случае Varicella Zoster Virus антитела IgG сохраняются на всю жизнь.

При диагностике острой инфекции, напоминающей ветряную оспу или опоясывающий лишай, тест на IgG недостаточно информативен. Нужно учитывать, что если человек болел в прошлом, то антитела всегда будут детектироваться. Кроме того, если симптомы ветряной оспы появились недавно, результат анализа может оказаться отрицательным, поскольку IgG возникают только через несколько недель после заражения.

Но при планировании беременности тест на IgG обеспечивает всю нужную информацию. По его результатам можно точно определить, есть ли у будущей матери иммунитет против ветряной оспы.

Для чего используется исследование?

  • Чтобы установить, есть ли у человека иммунитет против Varicella Zoster Virus. Это позволяет понять, может ли он заболеть ветряной оспой.
  • Для уточнения диагноза – чтобы определить возбудителя заболевания. Это требуется, если диагноз нельзя поставить по внешним симптомам.

Когда назначается исследование?

  • При планировании беременности (во избежание осложнений).
  • Когда человек болеет, но симптомы ветряной оспы или опоясывающего лишая нетипичные.
    • Типичные симптомы ветряной оспы:
      1. сыпь по всему телу, одновременно присутствуют пятнышки и прыщики разной величины,
      2. умеренный зуд,
      3. температура, головная боль, слабость.
    • Типичные симптомы опоясывающего лишая:
      • жгучая локализованная боль в местах появления сыпи,
      • сыпь на одной стороне туловища,
      • температура, общая интоксикация.
    • Нетипичные симптомы опоясывающего лишая:
      • различные неврологические нарушения (паралич лицевого нерва, головокружение, глухота, мозжечковая атаксия и пр).

взрослый вариант ветрянки. Первые признаки начинаются не с кожи, а с резкой боли в области ребер. Специфические признаки болезни появляются позже . Узнайте подробнее на сайте!

Первые признаки опоясывающего герпеса, или в быту «лишая», начинаются не с кожи, как можно было бы предположить, а с резкой боли в области ребер, чаще на уровне груди. Пациентов с таким симптомом первоначально обследуют на предмет сердечных патологий и невралгий. Тогда как специфические признаки болезни появляются несколько позже.

Вариант ветряной оспы

Мало кому известно, но ветряная оспа и опоясывающий герпес – разные «маски» одного и того же вируса.

Варицелла-Зостер (или герпес 3 типа) у детей провоцирует ветрянку, а у взрослых - чаще опоясывающий лишай.

Особенность вируса в том, что, при попадании в организм (например, при ветрянке в детстве), возбудитель никогда его больше не покидает. И навсегда остается «жить» в нервных волокнах инфицированного, правда уже под строгим надзором иммунных сил.

При сохранности и адекватности иммунитета, герпес может никогда больше себя не проявить. А вот ослабление организма – буквально снимает охрану с «камеры заключения», и позволяет вирусу разгуляться.

Признаки реактивации

«Проснувшийся» вирус герпеса начинает активно размножаться, провоцируя иммунитет «вспомнить» о своих обязанностях.

Это вызывает классический воспалительный процесс, сопровождающийся внезапной болью, чаще по ходу ребер, а через 2-3 дня – покраснением кожи и появлением «классических» герпетических пузырьков.   

Пузырьки со временем вскрываются и могут сливаться между собой, образуя масштабную раневую поверхность. Что, в условиях ослабления организма, сопровождается длительным заживлением и, нередко, присоединением бактериальной инфекции.

Такие «полосы» поражения всегда имеют односторонний характер, что является отличительной чертой «лишая». А вот география расположения может варьировать.

Чаще всего под удар попадают межреберные промежутки грудной клетки или, реже, область поясницы. Однако герпетические пузырьки могут появиться в слуховом проходе и на лице, указывая на поражение нервных волокон головного мозга (тройничный, лицевой нерв и другие) и высокий риск тяжелых неврологических осложнений.

Диагностика

В большинстве случаев характерная симптоматика лишая позволяет установить диагноз без каких-либо дополнительных анализов.

Однако в случае сомнений у врача, или при желании обследоваться самостоятельно потребуется анализ крови на антитела.

Выявление антител IgА к вирусу Варицелла-Зостер подтверждает реактивацию возбудителя.

А наличие IgG – маркер перенесенной ветряной оспы и наличия вируса в организме.

Другие методы исследования, как, например, ПЦР-диагностика элементов высыпаний, для само обследования не подходят, поскольку имеют ряд важных нюансов при заборе материала. И осуществить правильное взятие материала только врач-дерматолог или венеролог.

*ЗА ДИАГНОСТИКОЙ И ЛЕЧЕНИЕМ ОБРАТИТЕСЬ К ВРАЧУ

Поделиться статьей:

Остались вопросы?

Опоясывающий лишай (опоясывающий герпес) у детей — Into-Sana

Опоясывающий лишай (опоясывающий герпес) у детей — заболевание, которое вызывается вирусом ветряной оспы и проявляется наличием характерных везикулярных высыпаний по ходу отдельных чувствительных нервов, болевым синдромом и общей интоксикацией организма.

Обязательное условие для развития заболевания – инфицирование вирусом Varicella Zoster. После перенесенной ветряной оспы формируется стойкий иммунитет, но вирус из организма никуда не девается. Он оседает в межпозвоночных ганглиях (нервных узлах) и длительное время там персистирует в “спящем” состоянии без клинических проявлений. Заболевание может возникнуть при снижении иммунитета, стрессах, новообразованиях, лейкозах. Вирус активизируется повторно и проявляется уже в виде опоясывающего лишая. Дети до 10 лет не болеют опоясывающим лишаем.

Опоясывающий герпес имеет разные формы, отличается по тяжести течения процесса, может сопровождаться осложнениями. К тяжелым (осложненным) формам относятся:

  • буллезная – образованные пузырьки сливаются, возникают значительных размеров пузыри с фестончатыми краями;
  • геморрагическая – содержимое пузырьков приобретает кровянистый характер;
  • гангренозная – наиболее тяжелая форма, при которой происходит образование струпов на месте пузырьков,струпы заживают с образованием рубцов;
  • генерализованная – пузырьки образуются по всему телу, а не только по ходу нервов,напоминает сыпь при ветряной оспе.
  • Также принято различать опоясывающий лишай по локализации – это зависит от того, зона иннервации какого нерва поражена патологическим процессом.

    Симптомы

    Основной симптом опоясывающего герпеса – высыпания на одной половине тела, чаще по ходу межреберных нервов и ветвей тройничного нерва. Уже в первые дни заболевания ярко выражен болевой синдром, часто еще до того, как появились кожные высыпания. Дети жалуются на жжение, ощущение онемения, покалывания, сильный зуд на месте будущих эритематозных папул и пузырьков. Со стороны патологического процесса в области поражения обычно наблюдается увеличение лимфатических узлов.

    У большинства детей уже в продромальном периоде (в начале заболевания) появляются общеинфекционные симптомы – повышение температуры тела, общая слабость, головные боли, иногда тошнота. Также характерны местные проявления в виде сыпи, которая при опоясывающем лишае характеризуется этапностью: вначале на коже появляются небольшие отечные пятна, на их фоне в течение 3-4 дней образуются папулы, а затем пузырьки. Высыпания могут сливаться. Спустя 7 дней от начала заболевания пузырьки подсыхают, формируются корочки, отпадающие самостоятельно, после чего остается легкая пигментация. В процесс чаще всего вовлекается только одна сторона тела.

    Диагностика

    В подавляющем большинстве случаев диагностика опоясывающего лишая у детей не вызывает никаких затруднений. Типичная односторонняя локализация сыпи по ходу нервных стволов, интоксикация и хорошо собранный анамнез (перенесенная ранее ветряная оспа) дают право доктору поставить окончательный диагноз уже при первичном осмотре.

    Однако пациентам с выраженными иммунными нарушениями, распространением поражения на внутренние органы или при абортивном течении заболевания для уточнения диагноза показана лабораторная диагностика. Обязательным является общий анализ крови – изменения в нем подтвердят наличие инфекционного процесса.

    К современным методам специфической диагностики опоясывающего лишая относят ИФА (иммуноферментный анализ), с помощью которого в крови находят иммуноглобулины М к вирусу герпеса 3-го типа. Также высоко информативным исследованием является ПЦР (полимеразная цепная реакция), с помощью которой в крови находят вирусную ДНК. Более старым методом является микроскопия содержимого пузырьков, где находят специфические тельца Арагао.

    Лечение

    Лечение заболевших детей можно проводить амбулаторно (дома). Госпитализируются дети с тяжелыми формами болезни или при осложнениях (флегмона, энцефалит и др.). Назначение противовирусных препаратов необходимо детям с иммунодефицитными состояниями или при тяжелых формах болезни. Проводится местное лечение с использованием салицилатов и антисептиков. Для уменьшения болей применяются анальгетики и физиотерапевтические процедуры.

    Последствия

    Самые грозные осложнения – герпетический менингит или менингоэнцефалит, которые в свою очередь могут привести к формированию остаточной очаговой симптоматики в виде парезов, паралича конечностей, нарушения мышечного тонуса, речи, зрения, чувствительности, изменения психики.

    Кроме того, тяжелым осложнением является синдром Рамсея-Ханта. По своей сути, это сочетание ушного опоясывающего герпеса с односторонним ухудшением слуха, периферическим парезом мимической мускулатуры лица, нистагмом и нарушением вкусовых ощущений в результате вирусного ганглионеврита слухового, лицевого и тройничного нерва.

    У очень ослабленных детей со сниженной иммунореактивностью организма может произойти диссеминация инфекционного процесса с поражением внутренних органов – сердца, легких, печени.

    Помимо этого, возможно развитие постгерпетической невралгии, которая сопровождается длительными болями и нарушениями чувствительности пораженной области. К счастью, данное осложнение у детей развивается довольно редко.

    Профилактика

    Заболевшего опоясывающим герпесом ребенка нужно изолировать в домашних условиях минимум на 5 дней с момента последних высыпаний. Если у ребенка тяжелая или осложненная форма болезни, он подлежит госпитализации. Таких детей помещают в мельцеровский бокс.

    Если с больным контактировали дети до 3 лет, которые ранее не переносили болезнь, их изолируют с 11 до 21 дня с момента контакта. Вирус нестойкий, потому заключительная дезинфекция в очаге инфекции не требуется. После изоляции заболевшего ребенка помещение нужно проветрить, делают также влажную уборку.

    К специфической профилактике опоясывающего лишая относится вакцинирование здоровых детей против ветряной оспы.

    Прогноз

    В большинстве случаев прогноз после перенесенной инфекции благоприятный. Ребенок полностью выздоравливает. Рецидивы болезни могут случаться. Неблагоприятные последствия опоясывающего герпеса бывают после осложненных форм, таких как энцефалит и менингоэнцефалит.

    Следует помнить, что ребенок, заболевший опоясывающим герпесом, опасен для окружающих, которые не болели ранее ветряной оспой. В случае заражения инфекция проявится у них в виде ветряной оспы.

    Опоясывающий герпес, симптомы и лечение опоясывающего герпеса в клинике ИнТайм

    Быстрое выздоровление при своевременном обращении к специалисту

    Опоясывающий герпес (лишай) возникает в результате реактивации вируса Varicella Zoster virus. Болезнь характеризуется высыпаниями на кожных покровах и жгучими болями в местах пораженных нервных окончаний. Носителями этого вируса является около 20% всех людей, перенесших в детстве ветряную оспу. В обычных условиях вирус никак себя не проявляет, но под воздействием факторов, ослабляющих иммунную систему, может активироваться.

    В клинике «ИнТайм» успешно лечат опоясывающий герпес при помощи современных методик и новейшего оборудования (лазер «МИЛТА-К», озонатор «Медозонс БМ»). Опытные дерматологи клиники безошибочно диагностируют заболевание и назначают эффективное комплексное лечение (медикаментозное, лазерную терапию, физиотерапию и другое).

    Для выявления вируса опоясывающего герпеса на ранних стадиях могут понадобиться лабораторные анализы. Все исследования выполняются в собственной лаборатории нашей клиники на новейшем аналитическом оборудовании. Вы можете быть уверены, что получите достоверные результаты анализов.

    Запишитесь на консультацию заранее по телефону и посетите врача в удобное для вас время.

    Отправьте заявку
    на бесплатную консультацию

    Мы осуществляем первую бесплатную консультацию для новых пациентов. Просто оставьте свои контактные данные, и мы свяжемся с вами в течение рабочего дня.

    Если вы уже были нашим клиентом, вы можете воспользоваться этой формой для заказа обратного звонка.

    Спасибо!

    Ваша заявка принята.
    Мы свяжемся с вами в течение рабочего дня.

    Несколько причин обратиться в нашу клинику

    Лучшие специалисты

    В нашей клинике работают дерматологи высшей категории. Среди наших специалистов доктора медицинских наук, академики и профессора. Врачи клиники «ИнТайм» имеют большой опыт работы в ведущих медицинских центрах России и зарубежья, постоянно совершенствуют квалификацию, принимают участие в международных и Всероссийских конференциях.

    Собственная лаборатория

    Все необходимые анализы вы сможете пройти в нашей клинике. Лаборатория клиники «ИнТайм» оснащена автоматическими анализаторами последнего поколения. Благодаря постоянному внутрилабораторному контролю качества на всех этапах исследований, вы можете быть уверены в достоверности полученных результатов.

    Безопасные методики

    Мы проводим эффективное лечение опоясывающего герпеса на теле, применяя прогрессивные безопасные методики. В клинике «ИнТайм» успешно проводят медикаментозное лечение, применяют лазерную терапию (лазерный комплекс «МИЛТА-К»), озонотерапию (озонатор «Медозонс БМ») и другие щадящие методики.

    Транспортная доступность

    Вы сможете доехать к нам, и на автомобиле, и общественным транспортом. Клиника «ИнТайм» находится в районе Третьего Транспортного кольца, а рядом расположены станции метро Парк Культуры, Спортивная и Фрунзенская.

    Причины, симптомы и лечение опоясывающего герпеса

    Причина опоясывающего герпеса – Varicella Zoster virus. Этот вирус поселяется в нервных клетках и может до конца жизни не проявиться. Но если внешние или внутренние факторы спровоцируют его активацию, заболевание проявится в виде высыпаний на коже в местах пораженных нервных окончаний.

    Первые симптомы опоясывающего герпеса во многом схожи с гриппом. Больной жалуется на головную боль и общую слабость, увеличиваются лимфоузлы и повышается температура тела. Характерный симптом опоясывающего герпеса – боли обжигающего характера в местах будущих высыпаний. Затем появляется сыпь, которую позже сменяют наполненные жидкостью пузырьки.

    Лечение опоясывающего герпеса должно обязательно проходить под контролем квалифицированного дерматолога. Только специалист после тщательной диагностики сможет подобрать оптимальный комплекс лечения.

    Вопрос, волнующий пациентов, у которых обнаружили опоясывающий герпес – заразен ли он? Этот вирус передается при контакте с содержимым пузырьков на теле больного и по воздуху. Но не во всех случаях контакт с больным приводит к болезни. В частности, случаев повторного заражения практически не бывает.

    Мы заботимся о вашем здоровье!

    Если заболевание не лечить, последствия опоясывающего герпеса могут быть очень серьезными. Поэтому при первых симптомах болезни обращайтесь в клинику «ИнТайм» - мы вернем ваше здоровье!

    Постгерпетическая невралгия - лечение, симптомы, причины, диагностика

    Постгерпетическая невралгия – состояние, которое сопровождается болевыми ощущениями, и, как правило, следует за эпизодом опоясывающего лишая(herpes zoster). Сам термин обозначает состояние (боль после герпеса).

    Опоясывающий лишай(herpes zoster) - причиной является реактивация вируса ветряной оспы, который находится в организме человека в латентном состоянии и по неизвестным причинам активируется и вызывает эпизод опоясывающего лишая (herpes zoster).Точные причины активизации вируса пока не известны.

    Реактивировавший вирус распространяется по ходу нервов, вызывая боль и появление высыпаний или мелких пузырьков на коже. Как правило, высыпание опоясывающего лишая и боль обычно встречаются на одной стороне туловища или головы. Чаще всего, высыпания бывают в области грудной клетки. Заболевание обычно протекает в течение нескольких недель и проходит бесследно. Но иногда вирус повреждает нервные волокна, что и проявляется болями и другими проявлениями после исчезновения высыпаний. Это и есть постгерпетическая невралгия

    Симптомы постгерпетической невралгии варьируют (в зависимости от индивидуальных особенностей конкретного человека) и могут включать в себя сильные боли, онемение, покалывание, парестезии в зоне, подвергшейся вирусной инфекции. Постгерпетическая невралгия может влиять отрицательным образом, как на повседневную жизнь, так и на трудоспособность. Но, в настоящее время, существуют достаточно эффективные способы лечения этого состояния (физиотерапия, медикаментозное лечение).

    Факторы риска

    Опоясывающим лишаем могут заболеть только те, кто перенес ветряную оспу. Но есть определенные группы, больше подверженные постгерпетической невралгии:

    • Возраст – шанс постгерпетической невралгии выше в старшей возрастной группе. (30% людей старше 60 лет, перенесших herpes zoster, в дальнейшем болеют постгерпетической невралгией) и только 10 % в более молодой группе заболевают постгерпетической невралгией.
    • Локализация высыпаний – симптомы невралгии более выражены, если высыпания были в области лба или глаз.
    • Сопутствующая патология – Наличие подавленной иммунной системы, (после химиотерапии или приема иммунодепрессантов) или заболеваний типа СПИД.

    Большое значение имеет ранее лечение опоясывающего лишая. Лечение, начатое в течение 2-3 дней после появления высыпаний, может помочь уменьшить симптоматику и избежать риск появления постгерпетической невралгии.

    Причины

    Постгерпетическая невралгия имеет определенный патогенез. Нервы по своей структуре похожи на электрические провода, которые проходят по всему телу и проводят импульсы из центральной нервной системы и обратно, с информацией о состоянии органов и тканей. Чувствительные нервы передают болевые ощущения, температуру, тактильные ощущения.

    Постгерпетическая невралгия возникает, когда вирус опоясывающего лишая повреждает чувствительные нервы. Поврежденные нервы начинают плохо функционировать и посылать болевые импульсы в ЦНС. Это приводит к появлению хронических болей или нарушений чувствительности в определенных зонах тела.

    Симптомы

    Симптомы постгерпетической невралгии, как правило, встречаются только в области тела, пораженной опоясывающим лишаем, и включают:

    • Боль (может быть острой, режущей, пульсирующей, жгучей),
    • Онемение, покалывание, зуд
    • Головные боли, если опоясывающий лишай локализован на голове или лице
    • Редко, слабость мышцы или паралич, если поврежден нерв, иннервирующий определенную мышцу.

    Иногда бывает у пациентов аллодиния. Аллодиния - это не соразмерная раздражителю реакция ( то есть пациент реагирует на незначительные раздражители типа небольшого изменения температуры или прикосновение одежды выраженным болевым синдромом).

    Диагноз

    Если появились боли после эпизода высыпаний или нарушения чувствительности, то необходимо обратиться к врачу. Диагностика основывается на истории болезни, осмотре и лабораторных исследованиях (необходимы для исключения других заболеваний). Инструментальные методы диагностики (КТ, МРТ, ЭМГ, УЗИ) назначаются только в том случае, если есть необходимость в дифференциальной диагностике.

    Прогноз

    ЛФК, физиотерапия и медикаментозное лечение в большинстве случаев помогают уменьшить симптоматику и восстановить качество жизни. Особенно, если лечение проводится своевременно.

    Лечение

    Медикаментозное лечение:

    • Аналгетики такие, как ацетоаминофен (Tylenol, Panadol, Tempra), и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС), такие как аспирин, ибупрофен, напроксен и целебрекс.
    • Опиоиды – Врач может назначить анальгетики из группы опиодов при сильной боли, которая не купируется обычными анальгетиками, но эти препараты должны назначаться с осторожностью, из-за опасности серьезных побочных эффектов. Например: в эту группу входят трамадол или оксикодон. Некоторые исследования показывают, что оксикодон может также помочь уменьшить аллодинию.
    • антидепрессанты – Эти препараты эффективны при наличии дерпрессии. Кроме того, они улучшают сон ( например амитриптилин, симбалта и т. д.).
    • Антиконвульсанты – Препараты этой группы предназначены в основном для профилактики судорожных состояний. Но иногда они достаточно эффективны при постгерпетической невралгии ( нейронтин, лирика, топамакс, карбамазепин ).
    • Блокады – Инъекции кортикостероида в паравертебральные точки иногда приводят значительному уменьшению боли.
    • Местные обезболивающие средства – мази, гели с содержанием анальгетиков или анестетиков (лидокаина). Помогают временно уменьшить симптомы.

    Профилактика

    Определенные антивирусные препараты могут помочь предотвратить или уменьшить последствия опоясывающего лишая, таким образом, уменьшая риск постгерпетической невралгии:

    • Вакцина против ветрянки – вакцина против вируса ветряной оспы (Varivax) является теперь обычной прививкой в детском возрасте, но также может быть рекомендована для детей старшего возраста и взрослых, у которых никогда не было ветрянки. Эта вакцина не гарантирует, что человек не заболеет ветрянкой или опоясывающим лишаем, но можете уменьшить длительность и выраженность симптомов, и риск осложнений таких, как постгерпетическая невралгия.
    • Вакцина против опоясывающего лишая – (Zostavax) может назначаться лицам старше 60 лет (перенесших ветряную оспу, но не опоясывающий лишай). Zostavax не рекомендуют применять у людей определенной группы (например, проводящим лечение рака или с ослабленным иммунитетом).
    • Противовирусные средства – Антивирусные препараты, такие как ацикловир, валоцикловир, фамцикловир, при приеме в течение первых 72 часов после появления высыпаний опоясывающего лишая, могут помочь уменьшить длительность опоясывающего лишая и уменьшить шанс развития постгерпетической невралгии.

    Физиотерапия помогает уменьшить боль, снять воспаление. Применяются различные методики ( в том числе и чрескожная электростимуляция ).

    ЛФК помогает восстановить эластичность связок и мышц. Упражнения могут проводиться как на тренажерах, так и виде гимнастики.

    Иглорефлексотерапия. Этот метод достаточно эффективен для восстановления проводимости и уменьшения болевого синдрома.

    Черепица | Инфекционные болезни - тр.пл 9000 1

    Основная информация о заболевании 9000 3

    Опоясывающий лишай (лат. herpes zoster ) — это реактивация (активация) латентной вирусной инфекции, вызываемой вирусом ветряной оспы , VZV, именуемым в настоящее время Human Herpesvirus-3 — HHV-3), этот сам вирус вызывает ветряная оспа при первом заражении. Поэтому заболевание может возникнуть у всех людей, переболевших ветряной оспой в прошлом, независимо от того, было ли течение ветрянки легким или тяжелым.

    Опоясывающий лишай проявляется односторонним появлением болезненных волдырей, характерно расположенных на участках кожи, иннервируемых одним спинномозговым корешком, называемых дерматомами. Поскольку поражения возникают с одной стороны и обычно не выходят за пределы средней линии тела, а наиболее частой локализацией опоясывающего лишая являются межреберные нервы, отсюда и название болезни «полустад». Появлению поражения кожи обычно предшествуют жжение, зуд, покалывание и боль, которые могут сохраняться на протяжении всего заболевания.

    Опоясывающий лишай заразен для окружающих. После контакта с больным человеком, восприимчивым к инфекции, может развиться ветряная оспа.

    Как развивается опоясывающий лишай?

    Опоясывающий лишай вызывается вирусом ветряной оспы (VZV), который вызывает ветрянку после первичной инфекции. После выздоровления от ветрянки вирус VZV остается в организме в дорсальных ганглиях в неактивной, неактивной форме, известной как латентность вируса. По причинам, которые до конца не выяснены, скорее всего, из-за снижения специфического клеточного иммунитета, через много лет вирус размножается ВВО и реактивирует инфекцию, которая клинически проявляется в виде опоясывающего лишая.Это снижение иммунитета может быть связано с постепенным снижением иммунитета, связанным с возрастом и временем, прошедшим с момента первоначальной инфекции, сопутствующими заболеваниями, снижающими иммунитет, или использованием иммунодепрессантов.

    Какие факторы способствуют развитию опоясывающего лишая?

    Опоясывающий лишай может возникнуть только у людей, которые ранее были инфицированы вирусом ветряной оспы, чаще всего в результате естественной инфекции и перенесенной ветряной оспы, или реже после вакцинации против ветряной оспы.Поскольку практически все польское население после 40 лет переболело ветряной оспой, практически все пожилые люди подвержены риску заболеть опоясывающим лишаем.

    Возраст является фактором развития опоясывающего лишая. Риск опоясывающего лишая резко возрастает после 50 лет. После 85 лет риск опоясывающего лишая составляет 50%. Точно так же риск развития постгерпетической невралгии резко возрастает с возрастом. По этой причине пожилым людям с опоясывающим лишаем может потребоваться госпитализация для лечения осложнений заболевания, включая невралгию.

    Факторы риска развития опоясывающего герпеса включают заболевания, которые приводят к клеточному иммунодефициту, такие как диссеминированные опухоли, включая лейкозы и лимфомы, инфекцию вируса иммунодефицита человека (ВИЧ) и иммуносупрессивное лечение (глюкокортикоиды, препараты после трансплантации органов).

    Пациенты с трансплантацией костного мозга и паренхиматозных органов (почек, сердца, печени и легких), получающие иммунодепрессанты, включая глюкокортикоиды, особенно подвержены риску тяжелого течения опоясывающего герпеса.Фактором риска является лечение опухолевого заболевания лучевой терапией или химиотерапией.

    Каков риск развития опоясывающего лишая?

    Согласно текущим данным из США, почти каждый третий человек заболевает опоясывающим лишаем в течение жизни. У любого, кто переболел ветряной оспой, в том числе у детей, может развиться заболевание, но риск заболевания существенно возрастает с возрастом. На практике опоясывающий лишай — это заболевание взрослых, причем около половины всех случаев опоясывающего герпеса приходится на людей старше 60 лет.возраст. Обычно в жизни бывает только один эпизод опоясывающего герпеса. В редких случаях, особенно при наличии неблагоприятного фактора, опоясывающий лишай может возникать дважды и более.

    Как лишай?

    Опоясывающий лишай характеризуется, как правило, болезненной или зудящей сыпью, характерно односторонней, занимающей область одного дерматома или соседних дерматомов, участков кожи, иннервируемых одним спинномозговым корешком. Сыпь чаще всего возникает на туловище по ходу межреберного нерва.Высыпания обычно не выходят за пределы средней линии тела (отсюда и название болезни «полустад»).Примерно у 1/5 пациентов сыпь поражает соседние дерматомы. Реже сыпь может быть диссеминированной и поражать три или более дерматомов. Состояние, называемое системным (диссеминированным) опоясывающим герпесом, обычно возникает только у людей с ослабленной иммунной системой. Диффузный опоясывающий лишай бывает трудно отличить от ветряной оспы.

    Появлению поражения кожи обычно предшествуют сенсорные симптомы: жжение, зуд, покалывание и боль, которые могут сохраняться на протяжении всего заболевания.Сенсорные симптомы могут предшествовать появлению сыпи от нескольких дней до нескольких недель. Некоторые пациенты на стадии прекондиции могут также жаловаться на головную боль, светобоязнь и недомогание. Наиболее характерной чертой сыпи при опоясывающем герпесе является наличие прозрачных пузырьков, сгруппированных в скопления, и рисунок, соответствующий иннервации (дерматомия). Свежие везикулярные высыпания постепенно подсыхают в течение 3-5 дней, образуя струпья. Сыпь при опоясывающем лишае обычно проходит в течение 2-4 недель.Остальные высыпания могут быть нарушениями пигментации и постоянными рубцами на коже.

    Осложнения опоясывающего герпеса

    Наиболее частым осложнением опоясывающего лишая является постгерпетическая невралгия ( постгерпетическая невралгия - PHN). Это хроническая боль, локализующаяся в месте высыпания. Основанием для диагноза невралгии является сохранение болей, несмотря на разрешение сыпи. Критерии диагностики постгерпетической невралгии обычно требуют, чтобы продолжительность боли превышала 30 дней или превышала 90 дней после появления сыпи.Больные, страдающие невралгией, длительное время испытывают сильную боль – до нескольких месяцев и даже нескольких лет. Боль, связанная с постгерпетической невралгией, может быть очень сильной и приводить к значительному снижению качества жизни и функциональным нарушениям. Хотя боль обычно стихает в течение нескольких недель или месяцев у большинства пациентов, у некоторых людей боль может длиться в течение многих лет. Примерно у 10% (1/10) пациентов постгерпетическая боль сохраняется не менее 90 дней. В Соединенных Штатах постгерпетическая невралгия считается пятой по частоте причиной самоубийств среди пожилых людей.

    Риск развития невралгии после опоясывающего лишая увеличивается с возрастом. Пожилые люди более склонны к развитию невралгии и жалуются на более длительную и сильную боль. Постгерпесная невралгия редко встречается у людей моложе 40 лет. По данным одного исследования, риск развития постгерпетической невралгии составляет: 5% в возрасте 22–59 лет, 10% в возрасте 60–69 лет, 17% в возрасте 70–79 лет и увеличивается до 20% в возрасте старше 80 лет. К другим неблагоприятным прогностическим факторам постгерпетической невралгии относятся: значительная интенсивность болей при появлении опоясывающего лишая, наличие предшественников глазного опоясывающего лишая, большая площадь поражения высыпаниями.

    Возможно тяжелое клиническое течение опоясывающего герпеса. Описаны геморрагическая форма с кожным кровотечением и гангренозная форма, при которой кожные поражения распадаются и оставляют гангренозные язвы. У людей с сильно ослабленной иммунной системой может развиться генерализованная (диссеминированная) форма, при которой поражения кожи разбросаны по туловищу.

    Опоясывающий лишай

    может привести к серьезным осложнениям в его расположении. При поражении первой ветви тройничного нерва возникает опасный для глаз опоясывающий лишай.Нарушение слуха может возникнуть при поражении слухового нерва (п. VIII). В редких случаях опоясывающий лишай поражает нервы, иннервирующие мозговые оболочки, что приводит к менингиту. Осложнением опоясывающего герпеса с поражением висцеральных нервов является поражение внутренних органов, что может сопровождаться пневмонией, гепатитом и приводить к острому некрозу внутренних органов. Очень редко опоясывающий лишай также может привести к энцефалиту.

    Другие осложнения опоясывающего герпеса включают бактериальные суперинфекции поражений кожи, обычно вызываемые стафилококками ( Staphylococcus aureus ), реже стрептококками (бета-гемолитические стрептококки группы А), и паралич пораженных периферических и черепных нервов.

    Пациенты с ослабленной иммунной системой или получающие иммунодепрессанты более склонны к развитию осложнений опоясывающего герпеса. Как правило, сыпь также более выражена и сохраняется дольше. Пациенты с ослабленным иммунитетом подвержены повышенному риску развития диссеминированного опоясывающего герпеса.

    Приблизительно 1-4% пациентов с опоясывающим лишаем нуждаются в стационарном лечении осложнений опоясывающего лишая. Группу повышенного риска госпитализации составляют пожилые люди и больные с иммунодефицитом.

    Постоянные последствия опоясывающего лишая

    Возможные необратимые последствия опоясывающего герпеса включают нарушение слуха (односторонняя потеря слуха), снижение остроты зрения или потерю зрения из-за рубцевания роговицы, паралич черепных нервов (например, иннервация глазодвигательного нерва — n. III, блокового нерва — n. IV) , отводящий нерв - VI, паралич лицевого нерва - п. VII или тройничного нерва п. V) и периферических нервов, неврологические осложнения после энцефалита и смерть.

    Смертность от черепицы

    В Соединенных Штатах примерно 100 смертей в год приписываются опоясывающему герпесу как основной причине. Почти все смерти происходят среди пожилых людей или людей с ослабленным иммунитетом. В Польше ежегодно регистрируется от одной до нескольких смертей от опоясывающего лишая. Если предположить уровень смертности, аналогичный американскому для Польши, можно оценить количество смертей от опоясывающего герпеса примерно в дюжину в год.

    Ситуация в Польше

    Опоясывающий лишай не подлежит обязательной регистрации, поэтому точное количество случаев опоясывающего лишая в Польше неизвестно.Во всем мире заболеваемость опоясывающим лишаем колеблется от 1,2 до 3,4 на 1000 человек в год, увеличиваясь до 3,9–11,8 на 1000 человек в возрасте старше 65 лет. В Соединенных Штатах, стране с населением около 318 миллионов человек, ежегодно регистрируется около одного миллиона случаев опоясывающего лишая. Заболеваемость опоясывающим лишаем в США составляет примерно 4 случая на 1000 жителей в год. Заболеваемость людей в возрасте 60 лет и старше составляет примерно 10 на 1000 жителей в год. Согласно текущим эпидемиологическим данным из США, около 1/3 людей заболевают опоясывающим лишаем в течение жизни.Пожилые люди и пациенты с ослабленным иммунитетом составляют группу повышенного риска госпитализации. В Соединенных Штатах примерно 30% пациентов, госпитализированных по поводу опоясывающего герпеса, являются пациентами с ослабленным иммунитетом или пациентами, принимающими иммунодепрессанты. В связи со старением населения, ростом заболеваемости опухолевыми заболеваниями и распространением агрессивных методов лечения (например, биологического лечения ревматологических заболеваний) следует ожидать увеличения заболеваемости опоясывающим лишаем.

    В Польше ветряная оспа является наиболее часто регистрируемым инфекционным заболеванием, регистрируемым примерно 200 000 случаев в год. Из-за высокой контагиозности заболевания практически все население заболевает ветряной оспой на протяжении всей жизни. Хотя многие люди не помнят, как заболели ветряной оспой, по оценкам, около 99,5% населения старше 40 лет болели ветряной оспой, поэтому можно предположить, что несколько миллионов человек в Польше подвержены риску развития опоясывающего лишая.

    Контагиозный опоясывающий герпес

    Вирус VZV, вызывающий опоясывающий лишай, может передаваться от людей с активным опоясывающим лишаем людям, восприимчивым к инфекции VZV, то есть тем, кто ранее не болел ветряной оспой.В этих случаях может развиться ветряная оспа, но не непосредственно опоясывающий лишай. Опоясывающий лишай гораздо менее заразен, чем ветряная оспа, и риск инфицирования вирусом ВВО ​​после контакта с ним низок. VZV распространяется при прямом контакте с жидкостью, содержащейся в опоясывающем герпесе (везикулы), но кратковременный случайный контакт безопасен. Люди с опоясывающим лишаем заразны для окружающих в фазе невысушенной везикулярной сыпи, но не заразны до появления сыпи или после того, как волдыри высохнут и превратятся в струпья.Людям с опоясывающим лишаем рекомендуется прикрывать сыпь одеждой, что значительно снижает заразность окружающих. Мы относим беременных женщин, недоношенных детей, рожденных от матерей, восприимчивых к ветрянке, детей до 28-й недели беременности или с массой тела менее 1000 граммов, независимо от того, болела ли мать ветрянкой или нет, как людей с высоким риском тяжелого течения ветряной оспы. вакцинированных и иммунодефицитных больных независимо от возраста.

    Лечение опоясывающего герпеса

    В Польше нет единых рекомендаций по лечению опоясывающего лишая. В лечении используются противовирусные препараты для уменьшения тяжести и продолжительности симптомов опоясывающего герпеса. Чтобы быть эффективным, лечение начинают как можно раньше после появления сыпи. Не доказано, что противовирусное лечение предотвращает важнейшее осложнение — постгерпетическую невралгию. Болевые симптомы лечат симптоматически.

    Противовирусное лечение

    Противовирусная терапия снижает тяжесть и продолжительность симптомов опоясывающего герпеса.Доступно несколько противовирусных препаратов (ацикловир, валацикловир, фамцикловир), которые могут сократить продолжительность и уменьшить тяжесть заболевания. Для того чтобы быть эффективным, лечение необходимо начинать рано – как можно раньше после появления сыпи. Однако не было доказано, что противовирусная терапия предотвращает возникновение постгерпетической невралгии.

    Лечение боли

    Обезболивающие лечат обезболивающими, согревающими мазями и компрессами. Ванны и антигистаминные препараты могут облегчить зуд сыпи.

    Профилактика опоясывающего герпеса

    Вакцинация — единственный способ снизить риск опоясывающего герпеса и связанного с ним долговременного болевого синдрома, который может быть связан с опоясывающим лишаем. Вакцинация может предотвратить ветряную оспу, что снижает риск последующего развития опоясывающего лишая. Существует также вакцина (недоступная в Польше), которая используется для предотвращения опоясывающего лишая у людей, переболевших ветряной оспой.

    Вакцину против ветряной оспы можно использовать с 9 лет.месяц жизни без верхней возрастной планки. Он состоит из двух доз, принимаемых с интервалом не менее 4-6 недель. Он предназначен для людей, которые не болели ветряной оспой. Число людей, получивших вакцину против ветряной оспы в Польше, очень мало, потому что вакцина была зарегистрирована только в 1999 г., стала доступной в 2005 г. и полностью оплачена. В настоящее время это обязательная (бесплатная) вакцинация для отдельных групп детей, например, посещающих ясли, и рекомендуемая (полностью оплачиваемая) для остальных.

    Вакцина против опоясывающего герпеса зарегистрирована как в США, так и в Европейском Союзе, но еще не доступна в Польше.

    .90 000 симптомов, лечение, осложнения. Как можно заразиться? [ОБЪЯСНИТЬ]

    Опоясывающий лишай - что это за болезнь

    Опоясывающий лишай — это заболевание, вызываемое вирусом VZV, который также вызывает ветрянку. Опоясывающий лишай возникает у людей, переболевших ветряной оспой в прошлом. Откуда это? После излечения ветрянки вирус все еще в организме, но в виде спящих нервных клеток. Как только наш иммунитет снижается, вирус реактивируется и вызывает опоясывающий лишай с такими симптомами, как сыпь и волдыри.

    Опоясывающий лишай чаще всего встречается у взрослых и пожилых людей. Каждый раз следует обращаться к специалисту, который проведет соответствующее лечение. Помните, что от человека, больного опоясывающим лишаем, мы заражаемся тем же вирусом, который вызывает ветряную оспу .

    Приглашаем вас записаться на консультацию к семейному врачу в рамках Национального фонда здоровья через портал halodocotr.pl. Врач общей практики проведет собеседование, назначит дополнительные анализы и поставит предварительный диагноз.

    Опоясывающий лишай - симптомы

    При первой стадии инфекции в области тела, иннервируемой одним чувствительным нервом, возникает так наз. появляются боли различного характера, которые могут сопровождаться зудом кожи, ощущением покалывания, онемением и др. Больной также жалуется на недомогание, головную боль, у него может быть повышена температура тела.

    Через несколько дней в дерматоме появляется зудящая сыпь , идентичная оспе, с морфологией пятен, папул, серозно наполненных везикул и пустул.Лопнувшиеся везикулы оставляют после себя болезненные эрозии и язвы, которые покрываются струпьями, а отпадающие обнаруживают неглубокие рубцы, изменение цвета или обесцвечивание кожи. Сыпь по-прежнему сопровождается такими общими симптомами, как субфебрилитет или лихорадка, упадок сил, слабость.

    Наиболее распространенными местами опоясывающего лишая являются туловище, где вирус поражает нервы грудного отдела позвоночника, а также голова и лицо, где поражаются черепные нервы. С другой стороны, опоясывающий лишай редко появляется на конечностях.

    Черепица - виды

    Существует несколько вариантов заболевания, включая глазной, ушной и диссеминированный опоясывающий лишай.

    Опоясывающий лишай глаз - Поражает ветви тройничного нерва, вызывая боль в глазу и его окрестностях, типичную сыпь на коже вокруг глазницы, век и лба и язвы на роговице, которые в крайних случаях могут привести к слепоте. Опоясывающий лишай — это тип заболевания, которое поражает ок.10-25 процентов больных опоясывающим лишаем.

    Herpes zoster - сыпь появляется на коже ушной раковины, в наружном слуховом проходе и на барабанной перепонке, сопровождается выраженной болью в ушах, шумом в ушах и нарушением слуха из-за наличия преддверно-улиткового нерва (отвечает за слух и остаток средств). Вирус опоясывающего герпеса также может атаковать близлежащий лицевой нерв, нарушая как его сенсорные функции, отвечающие за вкусовые, так и двигательные ощущения, вызывая парезы и параличи мимических мышц.Опоясывающий лишай является одной из наиболее частых причин паралича лицевого нерва.

    Опоясывающий герпес также известен как синдром Рамсея Ханта.

    Множественный опоясывающий герпес - Эту форму опоясывающего герпеса трудно отличить от ветряной оспы, поскольку высыпания появляются более чем в двух кожных покровах; развитием множественного опоясывающего герпеса в основном страдают люди с иммунодефицитом.

    Кроме вышеперечисленных видов опоясывающего герпеса выделяют также тяжелые формы этого заболевания, в том числе геморрагический опоясывающий лишай и гангренозный опоясывающий лишай .

    Чек : Вирусные заболевания кожи - Типы

    Опоясывающий лишай - причины

    Опоясывающий лишай вызывается тем же вирусом, что и ветряная оспа. Реактивация вируса обычно происходит при снижении иммунитета (хотя это не единственный фактор). В группу лиц, особо подверженных риску развития заболевания, входят:

    1. особенно подверженные стрессу люди,
    2. люди старше 50 лет,
    3. люди, чья иммунная система ослаблена,
    4. люди с другими заболеваниями,
    5. новорожденные.

    Заболевания и методы лечения, снижающие иммунитет:

    1. опухоли,
    2. химиотерапия,
    3. лучевая терапия,
    4. прием синтетических адреналовых стероидов в течение длительного времени
    5. прием препаратов, препятствующих отторжению трансплантата.

    Хотите повысить свой иммунитет? Пищевая добавка Мой иммунитет , которая представляет собой смесь растительных экстрактов с полезными для здоровья свойствами, может помочь. Вы можете купить его на рынке Медонет

    .

    Как мы получаем опоясывающий лишай?

    Чаще всего мы заражаемся при контакте с кожными волдырями у человека, больного опоясывающим лишаем (при появлении струпьев больные перестают заражаться). Иногда волдыри могут инфицироваться, и заживление занимает много времени.Пациенты с опоясывающим герпесом должны обратиться к дерматологу, если боль и покраснение сохраняются, так как инфекция может вызвать рубцевание, если ее не лечить. Вы можете записаться на прием к дерматологу в частные учреждения Аркмедик, где мы получим профессиональную помощь в борьбе с заболеваниями волос, кожи и ногтей.

    Опоясывающий лишай заразен, но менее заразен, чем ветряная оспа.

    Опоясывающий лишай чаще всего диагностируется однократно, но нельзя исключать повторный или множественный анамнез заболевания.Однако это случается редко - вероятность составляет около 5%.

    Подробнее об этом: Заразен ли опоясывающий лишай?

    Опоясывающий лишай и беременность

    Опоясывающий лишай при беременности встречается редко, но стоит знать, что в такой ситуации нет риска причинения вреда плоду. Не было обнаружено, что может произойти внутриутробное заражение вирусом VZV. Для лечения опоясывающего герпеса у беременных женщин может быть начато противовирусное лечение, но следует соблюдать осторожность в отношении обезболивающих препаратов.Соответствующая фармакотерапия может проводиться под наблюдением врача – обычно используются успокаивающие зуд препараты с парацетамолом и дифенгидрамином.

    От оспы и опоясывающего лишая лучше всего сделать прививку за 3 месяца до беременности.

    Женщинам с опоясывающим лишаем, которые родили ребенка, следует быть особенно осторожными, поскольку они могут заразиться VZV при контакте с кожными поражениями. Противопоказаний к грудному вскармливанию нет, если кожные поражения, вызванные опоясывающим лишаем, не появились в области сосков.

    Опоясывающий лишай - диагностика

    Врач диагностирует опоясывающий герпес на основании визуального осмотра кожи и истории болезни . Если есть какие-либо сомнения в диагнозе, для дальнейшего анализа берется срез мочевого пузыря или жидкости внутри. В обязательном порядке следует обратиться к врачу, если опоясывающий лишай поразил лицо, так как этот вид заболевания может даже повредить вашему зрению.

    Соответствующая терапия помогает облегчить боль, неприятное онемение и зуд кожи, которые могут сохраняться годами.

    Опоясывающий лишай – лечение

    На начальном этапе заболевания начинают лечение анальгетиками, поскольку боль, сопровождающая опоясывающий лишай, беспокоит. Обезболивающие, кроме облегчения боли, еще и сокращают ее продолжительность. В некоторых случаях боль настолько интенсивна, что единственным способом ее облегчения является инъекция анестетика .

    Кортикостероиды — это препараты, используемые для уменьшения отека, однако они рекомендуются в более тяжелых случаях, и их применение должно контролироваться лечащим врачом.

    Дополнительно в лечении используется ацикловир, который является эффективным противовирусным препаратом – терапию следует проводить как можно раньше после появления первых симптомов. Вы также можете носить более свободную одежду там, где боль наиболее интенсивна.

    Опоясывающий лишай – осложнения

    Другой метод используется для лечения и профилактики опоясывающего герпеса: вакцина. Исследования показывают, что он может снизить риск развития заболевания до 50%, при этом у пациентов, у которых появились первые симптомы заболевания, боли меньше по сравнению с людьми, которые никогда не были вакцинированы. Опоясывающий лишай обычно не требует госпитализации, но может вызвать осложнений невралгии и заболевания глаз.

    Симптомы опоясывающего лишая, такие как боль, покалывание или онемение, могут длиться месяцами или даже годами. Люди с неприятной невралгией также жалуются на постоянную усталость, проблемы со сном и отсутствие аппетита. Постоянная боль после опоясывающего лишая может привести к бессоннице, ухудшению качества жизни и депрессии.

    У людей в возрасте 60 лет и старше даже самое нежное прикосновение может ощущаться как сильная боль.

    Читайте также:

    1. Мы потеряли коллективный иммунитет к кори. Все из-за отказа от вакцинации
    2. Инфекционные болезни детского возраста – обзор избранных болезней
    3. Обязательные и рекомендуемые прививки - сколько это стоит?
    90 160
  • Заразен ли лишай?

    Можно ли заразиться опоясывающим лишаем? Может ли использование одних и тех же косметических средств или кухонных принадлежностей привести к заражению опоясывающим лишаем? К вопросу...

    Лук. Павел Жмуда-Тшебятовский
  • Опоясывающий лишай при беременности – симптомы, влияние на развитие плода

    Если женщина болела ветряной оспой до беременности, она не должна заболеть повторно, но нет гарантии, что она не заразится вирусом...

  • Опоясывающий лишай у детей - причины, симптомы, лечение

    Опоясывающий лишай у детей — это редкое заболевание, вызываемое вирусом VZV, который также вызывает ветряную оспу.Когда ребенок заболевает оспой, вирус остается в ...

    Марта Павляк
  • Противовирусные препараты - действие, применение, меры предосторожности.Противовирусные препараты для лечения гриппа, оспы, герпеса и опоясывающего лишая

    Противовирусные препараты становятся все более популярными. В периоды повышенных инфекций их используют как взрослые, так и дети. Являются эффективным подспорьем в борьбе с...

  • Опоясывающий лишай – болезненное инфекционное заболевание.Что вызывает это?

    Чаще всего появляется у пожилых людей и у тех, у кого плохой иммунитет. Тем не менее, все его боятся. Опоясывающий лишай – опасное вирусное заболевание, которому не...

  • Опоясывающий лишай — появятся ли у меня дополнительные симптомы?

    Вот уже восемь дней у меня на лбу небольшое скопление пустул.

    Лук. Александра Чаховска
  • Опоясывающий лишай

    Опоясывающий лишай — это вирусная инфекция, вызываемая вирусом, ответственным также за ветряную оспу — вирусом герпеса.Вирус VZV при первом контакте ...

  • Опоясывающий лишай не способствует развитию рака

    Опоясывающий лишай не увеличивает риск развития рака у населения в целом, сообщили ученые из Тайваня в журнале Канадской медицинской ассоциации.

  • Опоясывающий лишай

    Может ли это быть опоясывающий лишай?

    Доктор н.врач Ивона Кучборска
  • Ветряная оспа и опоясывающий лишай - симптомы, лечение, осложнения

    Опоясывающий лишай и ветряная оспа тесно связаны между собой, потому что невозможно заразиться опоясывающим лишаем, не заразившись сначала ветряной оспой.В процессе...

    Мирослав Явень
  • .90 000 симптомов, лечение, осложнения. Как можно заразиться? [ОБЪЯСНИТЬ]

    Опоясывающий лишай - что это за болезнь

    Опоясывающий лишай — это заболевание, вызываемое вирусом VZV, который также вызывает ветрянку. Опоясывающий лишай возникает у людей, переболевших ветряной оспой в прошлом. Откуда это? После излечения ветрянки вирус все еще в организме, но в виде спящих нервных клеток. Как только наш иммунитет снижается, вирус реактивируется и вызывает опоясывающий лишай с такими симптомами, как сыпь и волдыри.

    Опоясывающий лишай чаще всего встречается у взрослых и пожилых людей. Каждый раз следует обращаться к специалисту, который проведет соответствующее лечение. Помните, что от человека, больного опоясывающим лишаем, мы заражаемся тем же вирусом, который вызывает ветряную оспу .

    Приглашаем вас записаться на консультацию к семейному врачу в рамках Национального фонда здоровья через портал halodocotr.pl. Врач общей практики проведет собеседование, назначит дополнительные анализы и поставит предварительный диагноз.

    Опоясывающий лишай - симптомы

    При первой стадии инфекции в области тела, иннервируемой одним чувствительным нервом, возникает так наз. появляются боли различного характера, которые могут сопровождаться зудом кожи, ощущением покалывания, онемением и др. Больной также жалуется на недомогание, головную боль, у него может быть повышена температура тела.

    Через несколько дней в дерматоме появляется зудящая сыпь , идентичная оспе, с морфологией пятен, папул, серозно наполненных везикул и пустул.Лопнувшиеся везикулы оставляют после себя болезненные эрозии и язвы, которые покрываются струпьями, а отпадающие обнаруживают неглубокие рубцы, изменение цвета или обесцвечивание кожи. Сыпь по-прежнему сопровождается такими общими симптомами, как субфебрилитет или лихорадка, упадок сил, слабость.

    Наиболее распространенными местами опоясывающего лишая являются туловище, где вирус поражает нервы грудного отдела позвоночника, а также голова и лицо, где поражаются черепные нервы. С другой стороны, опоясывающий лишай редко появляется на конечностях.

    Черепица - виды

    Существует несколько вариантов заболевания, включая глазной, ушной и диссеминированный опоясывающий лишай.

    Опоясывающий лишай глаз - Поражает ветви тройничного нерва, вызывая боль в глазу и его окрестностях, типичную сыпь на коже вокруг глазницы, век и лба и язвы на роговице, которые в крайних случаях могут привести к слепоте. Опоясывающий лишай — это тип заболевания, которое поражает ок.10-25 процентов больных опоясывающим лишаем.

    Herpes zoster - сыпь появляется на коже ушной раковины, в наружном слуховом проходе и на барабанной перепонке, сопровождается выраженной болью в ушах, шумом в ушах и нарушением слуха из-за наличия преддверно-улиткового нерва (отвечает за слух и остаток средств). Вирус опоясывающего герпеса также может атаковать близлежащий лицевой нерв, нарушая как его сенсорные функции, отвечающие за вкусовые, так и двигательные ощущения, вызывая парезы и параличи мимических мышц.Опоясывающий лишай является одной из наиболее частых причин паралича лицевого нерва.

    Опоясывающий герпес также известен как синдром Рамсея Ханта.

    Множественный опоясывающий герпес - Эту форму опоясывающего герпеса трудно отличить от ветряной оспы, поскольку высыпания появляются более чем в двух кожных покровах; развитием множественного опоясывающего герпеса в основном страдают люди с иммунодефицитом.

    Кроме вышеперечисленных видов опоясывающего герпеса выделяют также тяжелые формы этого заболевания, в том числе геморрагический опоясывающий лишай и гангренозный опоясывающий лишай .

    Чек : Вирусные заболевания кожи - Типы

    Опоясывающий лишай - причины

    Опоясывающий лишай вызывается тем же вирусом, что и ветряная оспа. Реактивация вируса обычно происходит при снижении иммунитета (хотя это не единственный фактор). В группу лиц, особо подверженных риску развития заболевания, входят:

    1. особенно подверженные стрессу люди,
    2. люди старше 50 лет,
    3. люди, чья иммунная система ослаблена,
    4. люди с другими заболеваниями,
    5. новорожденные.

    Заболевания и методы лечения, снижающие иммунитет:

    1. опухоли,
    2. химиотерапия,
    3. лучевая терапия,
    4. прием синтетических адреналовых стероидов в течение длительного времени
    5. прием препаратов, препятствующих отторжению трансплантата.

    Хотите повысить свой иммунитет? Пищевая добавка Мой иммунитет , которая представляет собой смесь растительных экстрактов с полезными для здоровья свойствами, может помочь. Вы можете купить его на рынке Медонет

    .

    Как мы получаем опоясывающий лишай?

    Чаще всего мы заражаемся при контакте с кожными волдырями у человека, больного опоясывающим лишаем (при появлении струпьев больные перестают заражаться). Иногда волдыри могут инфицироваться, и заживление занимает много времени.Пациенты с опоясывающим герпесом должны обратиться к дерматологу, если боль и покраснение сохраняются, так как инфекция может вызвать рубцевание, если ее не лечить. Вы можете записаться на прием к дерматологу в частные учреждения Аркмедик, где мы получим профессиональную помощь в борьбе с заболеваниями волос, кожи и ногтей.

    Опоясывающий лишай заразен, но менее заразен, чем ветряная оспа.

    Опоясывающий лишай чаще всего диагностируется однократно, но нельзя исключать повторный или множественный анамнез заболевания.Однако это случается редко - вероятность составляет около 5%.

    Подробнее об этом: Заразен ли опоясывающий лишай?

    Опоясывающий лишай и беременность

    Опоясывающий лишай при беременности встречается редко, но стоит знать, что в такой ситуации нет риска причинения вреда плоду. Не было обнаружено, что может произойти внутриутробное заражение вирусом VZV. Для лечения опоясывающего герпеса у беременных женщин может быть начато противовирусное лечение, но следует соблюдать осторожность в отношении обезболивающих препаратов.Соответствующая фармакотерапия может проводиться под наблюдением врача – обычно используются успокаивающие зуд препараты с парацетамолом и дифенгидрамином.

    От оспы и опоясывающего лишая лучше всего сделать прививку за 3 месяца до беременности.

    Женщинам с опоясывающим лишаем, которые родили ребенка, следует быть особенно осторожными, поскольку они могут заразиться VZV при контакте с кожными поражениями. Противопоказаний к грудному вскармливанию нет, если кожные поражения, вызванные опоясывающим лишаем, не появились в области сосков.

    Опоясывающий лишай - диагностика

    Врач диагностирует опоясывающий герпес на основании визуального осмотра кожи и истории болезни . Если есть какие-либо сомнения в диагнозе, для дальнейшего анализа берется срез мочевого пузыря или жидкости внутри. В обязательном порядке следует обратиться к врачу, если опоясывающий лишай поразил лицо, так как этот вид заболевания может даже повредить вашему зрению.

    Соответствующая терапия помогает облегчить боль, неприятное онемение и зуд кожи, которые могут сохраняться годами.

    Опоясывающий лишай – лечение

    На начальном этапе заболевания начинают лечение анальгетиками, поскольку боль, сопровождающая опоясывающий лишай, беспокоит. Обезболивающие, кроме облегчения боли, еще и сокращают ее продолжительность. В некоторых случаях боль настолько интенсивна, что единственным способом ее облегчения является инъекция анестетика .

    Кортикостероиды — это препараты, используемые для уменьшения отека, однако они рекомендуются в более тяжелых случаях, и их применение должно контролироваться лечащим врачом.

    Дополнительно в лечении используется ацикловир, который является эффективным противовирусным препаратом – терапию следует проводить как можно раньше после появления первых симптомов. Вы также можете носить более свободную одежду там, где боль наиболее интенсивна.

    Опоясывающий лишай – осложнения

    Другой метод используется для лечения и профилактики опоясывающего герпеса: вакцина. Исследования показывают, что он может снизить риск развития заболевания до 50%, при этом у пациентов, у которых появились первые симптомы заболевания, боли меньше по сравнению с людьми, которые никогда не были вакцинированы. Опоясывающий лишай обычно не требует госпитализации, но может вызвать осложнений невралгии и заболевания глаз.

    Симптомы опоясывающего лишая, такие как боль, покалывание или онемение, могут длиться месяцами или даже годами. Люди с неприятной невралгией также жалуются на постоянную усталость, проблемы со сном и отсутствие аппетита. Постоянная боль после опоясывающего лишая может привести к бессоннице, ухудшению качества жизни и депрессии.

    У людей в возрасте 60 лет и старше даже самое нежное прикосновение может ощущаться как сильная боль.

    Читайте также:

    1. Мы потеряли коллективный иммунитет к кори. Все из-за отказа от вакцинации
    2. Инфекционные болезни детского возраста – обзор избранных болезней
    3. Обязательные и рекомендуемые прививки - сколько это стоит?
    90 160
  • Заразен ли лишай?

    Можно ли заразиться опоясывающим лишаем? Может ли использование одних и тех же косметических средств или кухонных принадлежностей привести к заражению опоясывающим лишаем? К вопросу...

    Лук. Павел Жмуда-Тшебятовский
  • Опоясывающий лишай при беременности – симптомы, влияние на развитие плода

    Если женщина болела ветряной оспой до беременности, она не должна заболеть повторно, но нет гарантии, что она не заразится вирусом...

  • Опоясывающий лишай у детей - причины, симптомы, лечение

    Опоясывающий лишай у детей — это редкое заболевание, вызываемое вирусом VZV, который также вызывает ветряную оспу.Когда ребенок заболевает оспой, вирус остается в ...

    Марта Павляк
  • Противовирусные препараты - действие, применение, меры предосторожности.Противовирусные препараты для лечения гриппа, оспы, герпеса и опоясывающего лишая

    Противовирусные препараты становятся все более популярными. В периоды повышенных инфекций их используют как взрослые, так и дети. Являются эффективным подспорьем в борьбе с...

  • Опоясывающий лишай – болезненное инфекционное заболевание.Что вызывает это?

    Чаще всего появляется у пожилых людей и у тех, у кого плохой иммунитет. Тем не менее, все его боятся. Опоясывающий лишай – опасное вирусное заболевание, которому не...

  • Опоясывающий лишай — появятся ли у меня дополнительные симптомы?

    Вот уже восемь дней у меня на лбу небольшое скопление пустул.

    Лук. Александра Чаховска
  • Опоясывающий лишай

    Опоясывающий лишай — это вирусная инфекция, вызываемая вирусом, ответственным также за ветряную оспу — вирусом герпеса.Вирус VZV при первом контакте ...

  • Опоясывающий лишай не способствует развитию рака

    Опоясывающий лишай не увеличивает риск развития рака у населения в целом, сообщили ученые из Тайваня в журнале Канадской медицинской ассоциации.

  • Опоясывающий лишай

    Может ли это быть опоясывающий лишай?

    Доктор н.врач Ивона Кучборска
  • Ветряная оспа и опоясывающий лишай - симптомы, лечение, осложнения

    Опоясывающий лишай и ветряная оспа тесно связаны между собой, потому что невозможно заразиться опоясывающим лишаем, не заразившись сначала ветряной оспой.В процессе...

    Мирослав Явень
  • .90 000 симптомов, лечение, осложнения. Как можно заразиться? [ОБЪЯСНИТЬ]

    Опоясывающий лишай - что это за болезнь

    Опоясывающий лишай — это заболевание, вызываемое вирусом VZV, который также вызывает ветрянку. Опоясывающий лишай возникает у людей, переболевших ветряной оспой в прошлом. Откуда это? После излечения ветрянки вирус все еще в организме, но в виде спящих нервных клеток. Как только наш иммунитет снижается, вирус реактивируется и вызывает опоясывающий лишай с такими симптомами, как сыпь и волдыри.

    Опоясывающий лишай чаще всего встречается у взрослых и пожилых людей. Каждый раз следует обращаться к специалисту, который проведет соответствующее лечение. Помните, что от человека, больного опоясывающим лишаем, мы заражаемся тем же вирусом, который вызывает ветряную оспу .

    Приглашаем вас записаться на консультацию к семейному врачу в рамках Национального фонда здоровья через портал halodocotr.pl. Врач общей практики проведет собеседование, назначит дополнительные анализы и поставит предварительный диагноз.

    Опоясывающий лишай - симптомы

    При первой стадии инфекции в области тела, иннервируемой одним чувствительным нервом, возникает так наз. появляются боли различного характера, которые могут сопровождаться зудом кожи, ощущением покалывания, онемением и др. Больной также жалуется на недомогание, головную боль, у него может быть повышена температура тела.

    Через несколько дней в дерматоме появляется зудящая сыпь , идентичная оспе, с морфологией пятен, папул, серозно наполненных везикул и пустул.Лопнувшиеся везикулы оставляют после себя болезненные эрозии и язвы, которые покрываются струпьями, а отпадающие обнаруживают неглубокие рубцы, изменение цвета или обесцвечивание кожи. Сыпь по-прежнему сопровождается такими общими симптомами, как субфебрилитет или лихорадка, упадок сил, слабость.

    Наиболее распространенными местами опоясывающего лишая являются туловище, где вирус поражает нервы грудного отдела позвоночника, а также голова и лицо, где поражаются черепные нервы. С другой стороны, опоясывающий лишай редко появляется на конечностях.

    Черепица - виды

    Существует несколько вариантов заболевания, включая глазной, ушной и диссеминированный опоясывающий лишай.

    Опоясывающий лишай глаз - Поражает ветви тройничного нерва, вызывая боль в глазу и его окрестностях, типичную сыпь на коже вокруг глазницы, век и лба и язвы на роговице, которые в крайних случаях могут привести к слепоте. Опоясывающий лишай — это тип заболевания, которое поражает ок.10-25 процентов больных опоясывающим лишаем.

    Herpes zoster - сыпь появляется на коже ушной раковины, в наружном слуховом проходе и на барабанной перепонке, сопровождается выраженной болью в ушах, шумом в ушах и нарушением слуха из-за наличия преддверно-улиткового нерва (отвечает за слух и остаток средств). Вирус опоясывающего герпеса также может атаковать близлежащий лицевой нерв, нарушая как его сенсорные функции, отвечающие за вкусовые, так и двигательные ощущения, вызывая парезы и параличи мимических мышц.Опоясывающий лишай является одной из наиболее частых причин паралича лицевого нерва.

    Опоясывающий герпес также известен как синдром Рамсея Ханта.

    Множественный опоясывающий герпес - Эту форму опоясывающего герпеса трудно отличить от ветряной оспы, поскольку высыпания появляются более чем в двух кожных покровах; развитием множественного опоясывающего герпеса в основном страдают люди с иммунодефицитом.

    Кроме вышеперечисленных видов опоясывающего герпеса выделяют также тяжелые формы этого заболевания, в том числе геморрагический опоясывающий лишай и гангренозный опоясывающий лишай .

    Чек : Вирусные заболевания кожи - Типы

    Опоясывающий лишай - причины

    Опоясывающий лишай вызывается тем же вирусом, что и ветряная оспа. Реактивация вируса обычно происходит при снижении иммунитета (хотя это не единственный фактор). В группу лиц, особо подверженных риску развития заболевания, входят:

    1. особенно подверженные стрессу люди,
    2. люди старше 50 лет,
    3. люди, чья иммунная система ослаблена,
    4. люди с другими заболеваниями,
    5. новорожденные.

    Заболевания и методы лечения, снижающие иммунитет:

    1. опухоли,
    2. химиотерапия,
    3. лучевая терапия,
    4. прием синтетических адреналовых стероидов в течение длительного времени
    5. прием препаратов, препятствующих отторжению трансплантата.

    Хотите повысить свой иммунитет? Пищевая добавка Мой иммунитет , которая представляет собой смесь растительных экстрактов с полезными для здоровья свойствами, может помочь. Вы можете купить его на рынке Медонет

    .

    Как мы получаем опоясывающий лишай?

    Чаще всего мы заражаемся при контакте с кожными волдырями у человека, больного опоясывающим лишаем (при появлении струпьев больные перестают заражаться). Иногда волдыри могут инфицироваться, и заживление занимает много времени.Пациенты с опоясывающим герпесом должны обратиться к дерматологу, если боль и покраснение сохраняются, так как инфекция может вызвать рубцевание, если ее не лечить. Вы можете записаться на прием к дерматологу в частные учреждения Аркмедик, где мы получим профессиональную помощь в борьбе с заболеваниями волос, кожи и ногтей.

    Опоясывающий лишай заразен, но менее заразен, чем ветряная оспа.

    Опоясывающий лишай чаще всего диагностируется однократно, но нельзя исключать повторный или множественный анамнез заболевания.Однако это случается редко - вероятность составляет около 5%.

    Подробнее об этом: Заразен ли опоясывающий лишай?

    Опоясывающий лишай и беременность

    Опоясывающий лишай при беременности встречается редко, но стоит знать, что в такой ситуации нет риска причинения вреда плоду. Не было обнаружено, что может произойти внутриутробное заражение вирусом VZV. Для лечения опоясывающего герпеса у беременных женщин может быть начато противовирусное лечение, но следует соблюдать осторожность в отношении обезболивающих препаратов.Соответствующая фармакотерапия может проводиться под наблюдением врача – обычно используются успокаивающие зуд препараты с парацетамолом и дифенгидрамином.

    От оспы и опоясывающего лишая лучше всего сделать прививку за 3 месяца до беременности.

    Женщинам с опоясывающим лишаем, которые родили ребенка, следует быть особенно осторожными, поскольку они могут заразиться VZV при контакте с кожными поражениями. Противопоказаний к грудному вскармливанию нет, если кожные поражения, вызванные опоясывающим лишаем, не появились в области сосков.

    Опоясывающий лишай - диагностика

    Врач диагностирует опоясывающий герпес на основании визуального осмотра кожи и истории болезни . Если есть какие-либо сомнения в диагнозе, для дальнейшего анализа берется срез мочевого пузыря или жидкости внутри. В обязательном порядке следует обратиться к врачу, если опоясывающий лишай поразил лицо, так как этот вид заболевания может даже повредить вашему зрению.

    Соответствующая терапия помогает облегчить боль, неприятное онемение и зуд кожи, которые могут сохраняться годами.

    Опоясывающий лишай – лечение

    На начальном этапе заболевания начинают лечение анальгетиками, поскольку боль, сопровождающая опоясывающий лишай, беспокоит. Обезболивающие, кроме облегчения боли, еще и сокращают ее продолжительность. В некоторых случаях боль настолько интенсивна, что единственным способом ее облегчения является инъекция анестетика .

    Кортикостероиды — это препараты, используемые для уменьшения отека, однако они рекомендуются в более тяжелых случаях, и их применение должно контролироваться лечащим врачом.

    Дополнительно в лечении используется ацикловир, который является эффективным противовирусным препаратом – терапию следует проводить как можно раньше после появления первых симптомов. Вы также можете носить более свободную одежду там, где боль наиболее интенсивна.

    Опоясывающий лишай – осложнения

    Другой метод используется для лечения и профилактики опоясывающего герпеса: вакцина. Исследования показывают, что он может снизить риск развития заболевания до 50%, при этом у пациентов, у которых появились первые симптомы заболевания, боли меньше по сравнению с людьми, которые никогда не были вакцинированы. Опоясывающий лишай обычно не требует госпитализации, но может вызвать осложнений невралгии и заболевания глаз.

    Симптомы опоясывающего лишая, такие как боль, покалывание или онемение, могут длиться месяцами или даже годами. Люди с неприятной невралгией также жалуются на постоянную усталость, проблемы со сном и отсутствие аппетита. Постоянная боль после опоясывающего лишая может привести к бессоннице, ухудшению качества жизни и депрессии.

    У людей в возрасте 60 лет и старше даже самое нежное прикосновение может ощущаться как сильная боль.

    Читайте также:

    1. Мы потеряли коллективный иммунитет к кори. Все из-за отказа от вакцинации
    2. Инфекционные болезни детского возраста – обзор избранных болезней
    3. Обязательные и рекомендуемые прививки - сколько это стоит?
    90 160
  • Заразен ли лишай?

    Можно ли заразиться опоясывающим лишаем? Может ли использование одних и тех же косметических средств или кухонных принадлежностей привести к заражению опоясывающим лишаем? К вопросу...

    Лук. Павел Жмуда-Тшебятовский
  • Опоясывающий лишай при беременности – симптомы, влияние на развитие плода

    Если женщина болела ветряной оспой до беременности, она не должна заболеть повторно, но нет гарантии, что она не заразится вирусом...

  • Опоясывающий лишай у детей - причины, симптомы, лечение

    Опоясывающий лишай у детей — это редкое заболевание, вызываемое вирусом VZV, который также вызывает ветряную оспу.Когда ребенок заболевает оспой, вирус остается в ...

    Марта Павляк
  • Противовирусные препараты - действие, применение, меры предосторожности.Противовирусные препараты для лечения гриппа, оспы, герпеса и опоясывающего лишая

    Противовирусные препараты становятся все более популярными. В периоды повышенных инфекций их используют как взрослые, так и дети. Являются эффективным подспорьем в борьбе с...

  • Опоясывающий лишай – болезненное инфекционное заболевание.Что вызывает это?

    Чаще всего появляется у пожилых людей и у тех, у кого плохой иммунитет. Тем не менее, все его боятся. Опоясывающий лишай – опасное вирусное заболевание, которому не...

  • Опоясывающий лишай — появятся ли у меня дополнительные симптомы?

    Вот уже восемь дней у меня на лбу небольшое скопление пустул.

    Лук. Александра Чаховска
  • Опоясывающий лишай

    Опоясывающий лишай — это вирусная инфекция, вызываемая вирусом, ответственным также за ветряную оспу — вирусом герпеса.Вирус VZV при первом контакте ...

  • Опоясывающий лишай не способствует развитию рака

    Опоясывающий лишай не увеличивает риск развития рака у населения в целом, сообщили ученые из Тайваня в журнале Канадской медицинской ассоциации.

  • Опоясывающий лишай

    Может ли это быть опоясывающий лишай?

    Доктор н.врач Ивона Кучборска
  • Ветряная оспа и опоясывающий лишай - симптомы, лечение, осложнения

    Опоясывающий лишай и ветряная оспа тесно связаны между собой, потому что невозможно заразиться опоясывающим лишаем, не заразившись сначала ветряной оспой.В процессе...

    Мирослав Явень
  • .90 000 симптомов, лечение, осложнения. Как можно заразиться? [ОБЪЯСНИТЬ]

    Опоясывающий лишай - что это за болезнь

    Опоясывающий лишай — это заболевание, вызываемое вирусом VZV, который также вызывает ветрянку. Опоясывающий лишай возникает у людей, переболевших ветряной оспой в прошлом. Откуда это? После излечения ветрянки вирус все еще в организме, но в виде спящих нервных клеток.Как только наш иммунитет снижается, вирус реактивируется и вызывает опоясывающий лишай с такими симптомами, как сыпь и волдыри.

    Опоясывающий лишай чаще всего встречается у взрослых и пожилых людей. Каждый раз следует обращаться к специалисту, который проведет соответствующее лечение. Помните, что от человека, больного опоясывающим лишаем, мы заражаемся тем же вирусом, который вызывает ветряную оспу .

    Предлагаем вам записаться на консультацию к семейному врачу в рамках Национального фонда здоровья через портал halodocotr.пл. Врач общей практики проведет собеседование, назначит дополнительные анализы и поставит предварительный диагноз.

    Опоясывающий лишай - симптомы

    При первой стадии инфекции в области тела, иннервируемой одним чувствительным нервом, возникает так наз. появляются боли различного характера, которые могут сопровождаться зудом кожи, ощущением покалывания, онемением и др. Больной также жалуется на недомогание, головную боль, у него может быть повышена температура тела.

    Через несколько дней в дерматоме появляется зудящая сыпь , идентичная оспе, с морфологией пятен, папул, серозно наполненных везикул и пустул. Лопнувшиеся везикулы оставляют после себя болезненные эрозии и язвы, которые покрываются струпьями, а отпадающие обнаруживают неглубокие рубцы, изменение цвета или обесцвечивание кожи. Сыпь по-прежнему сопровождается такими общими симптомами, как субфебрилитет или лихорадка, упадок сил, слабость.

    Наиболее распространенными местами опоясывающего лишая являются туловище, где вирус поражает нервы грудного отдела позвоночника, а также голова и лицо, где поражаются черепные нервы. С другой стороны, опоясывающий лишай редко появляется на конечностях.

    Черепица - виды

    Существует несколько вариантов заболевания, включая глазной, ушной и диссеминированный опоясывающий лишай.

    Опоясывающий лишай глаз - Поражает ветви тройничного нерва, вызывая боль в глазу и его окрестностях, типичную сыпь на коже вокруг глазницы, век и лба и язвы на роговице, которые в крайних случаях могут привести к слепоте.Опоясывающий лишай — это тип заболевания, которым страдают 10-25% пациентов. больных опоясывающим лишаем.

    Herpes zoster - сыпь появляется на коже ушной раковины, в наружном слуховом проходе и на барабанной перепонке, сопровождается выраженной болью в ушах, шумом в ушах и нарушением слуха из-за наличия преддверно-улиткового нерва (отвечает за слух и остаток средств). Вирус опоясывающего герпеса также может атаковать близлежащий лицевой нерв, нарушая как его сенсорные функции, отвечающие за вкусовые, так и двигательные ощущения, вызывая парезы и параличи мимических мышц.Опоясывающий лишай является одной из наиболее частых причин паралича лицевого нерва.

    Опоясывающий герпес также известен как синдром Рамсея Ханта.

    Множественный опоясывающий герпес - Эту форму опоясывающего герпеса трудно отличить от ветряной оспы, поскольку высыпания появляются более чем в двух кожных покровах; развитием множественного опоясывающего герпеса в основном страдают люди с иммунодефицитом.

    Кроме вышеперечисленных видов опоясывающего герпеса выделяют также тяжелые формы этого заболевания, в том числе геморрагический опоясывающий лишай и гангренозный опоясывающий лишай .

    Чек : Вирусные заболевания кожи - Типы

    Опоясывающий лишай - причины

    Опоясывающий лишай вызывается тем же вирусом, что и ветряная оспа. Реактивация вируса обычно происходит при снижении иммунитета (хотя это не единственный фактор).В группу лиц, особо подверженных риску развития заболевания, входят:

    1. особенно подверженные стрессу люди,
    2. люди старше 50 лет,
    3. люди, чья иммунная система ослаблена,
    4. люди с другими заболеваниями,
    5. новорожденные.

    Заболевания и методы лечения, снижающие иммунитет:

    1. опухоли,
    2. химиотерапия,
    3. лучевая терапия,
    4. прием синтетических адреналовых стероидов в течение длительного времени
    5. прием препаратов, препятствующих отторжению трансплантата.

    Хотите повысить свой иммунитет? Пищевая добавка Мой иммунитет , которая представляет собой смесь растительных экстрактов с полезными для здоровья свойствами, может помочь. Вы можете купить его на рынке Медонет

    .

    Как мы получаем опоясывающий лишай?

    Чаще всего мы заражаемся при контакте с кожными волдырями у человека, больного опоясывающим лишаем (при появлении струпьев больные перестают заражаться).Иногда волдыри могут инфицироваться, и заживление занимает много времени. Пациенты с опоясывающим герпесом должны обратиться к дерматологу, если боль и покраснение сохраняются, так как инфекция может вызвать рубцевание, если ее не лечить. Вы можете записаться на прием к дерматологу в частные учреждения Аркмедик, где мы получим профессиональную помощь в борьбе с заболеваниями волос, кожи и ногтей.

    Опоясывающий лишай заразен, но менее заразен, чем ветряная оспа.

    Опоясывающий лишай чаще всего диагностируется однократно, но нельзя исключать повторный или множественный анамнез заболевания. Однако это случается редко - вероятность составляет около 5%.

    Подробнее об этом: Заразен ли опоясывающий лишай?

    Опоясывающий лишай и беременность

    Опоясывающий лишай при беременности встречается редко, но стоит знать, что в такой ситуации нет риска причинения вреда плоду.Не было обнаружено, что может произойти внутриутробное заражение вирусом VZV. Для лечения опоясывающего герпеса у беременных женщин может быть начато противовирусное лечение, но следует соблюдать осторожность в отношении обезболивающих препаратов. Соответствующая фармакотерапия может проводиться под наблюдением врача – обычно используются успокаивающие зуд препараты с парацетамолом и дифенгидрамином.

    От оспы и опоясывающего лишая лучше всего сделать прививку за 3 месяца до беременности.

    Женщинам с опоясывающим лишаем, которые родили ребенка, следует быть особенно осторожными, поскольку они могут заразиться VZV при контакте с кожными поражениями. Противопоказаний к грудному вскармливанию нет, если кожные поражения, вызванные опоясывающим лишаем, не появились в области сосков.

    Опоясывающий лишай - диагностика

    Врач диагностирует опоясывающий герпес на основании визуального осмотра кожи и истории болезни .Если есть какие-либо сомнения в диагнозе, для дальнейшего анализа берется срез мочевого пузыря или жидкости внутри. В обязательном порядке следует обратиться к врачу, если опоясывающий лишай поразил лицо, так как этот вид заболевания может даже повредить вашему зрению.

    Соответствующая терапия помогает облегчить боль, неприятное онемение и зуд кожи, которые могут сохраняться годами.

    Опоясывающий лишай – лечение

    На начальном этапе заболевания начинают лечение анальгетиками, поскольку боль, сопровождающая опоясывающий лишай, беспокоит.Обезболивающие, кроме облегчения боли, еще и сокращают ее продолжительность. В некоторых случаях боль настолько интенсивна, что единственным способом ее облегчения является инъекция анестетика .

    Кортикостероиды — это препараты, используемые для уменьшения отека, однако они рекомендуются в более тяжелых случаях, и их применение должно контролироваться лечащим врачом.

    Дополнительно в лечении используется ацикловир, который является эффективным противовирусным препаратом – терапию следует проводить как можно раньше после появления первых симптомов.Вы также можете носить более свободную одежду там, где боль наиболее интенсивна.

    Опоясывающий лишай – осложнения

    Другой метод используется для лечения и профилактики опоясывающего герпеса: вакцина. Исследования показывают, что он может снизить риск развития заболевания до 50%, при этом у пациентов, у которых появились первые симптомы заболевания, боли меньше по сравнению с людьми, которые никогда не были вакцинированы.Опоясывающий лишай обычно не требует госпитализации, но может вызвать осложнений невралгии и заболевания глаз.

    Симптомы опоясывающего лишая, такие как боль, покалывание или онемение, могут длиться месяцами или даже годами. Люди с неприятной невралгией также жалуются на постоянную усталость, проблемы со сном и отсутствие аппетита. Постоянная боль после опоясывающего лишая может привести к бессоннице, ухудшению качества жизни и депрессии.

    У людей в возрасте 60 лет и старше даже самое нежное прикосновение может ощущаться как сильная боль.

    Читайте также:

    1. Мы потеряли коллективный иммунитет к кори. Все из-за отказа от вакцинации
    2. Инфекционные болезни детского возраста – обзор избранных болезней
    3. Обязательные и рекомендуемые прививки - сколько это стоит?
    90 160
  • Заразен ли лишай?

    Можно ли заразиться опоясывающим лишаем? Может ли использование одних и тех же косметических средств или кухонных принадлежностей привести к заражению опоясывающим лишаем? К вопросу...

    Лук. Павел Жмуда-Тшебятовский
  • Опоясывающий лишай при беременности – симптомы, влияние на развитие плода

    Если женщина болела ветряной оспой до беременности, она не должна заболеть повторно, но нет гарантии, что она не заразится вирусом...

  • Опоясывающий лишай у детей - причины, симптомы, лечение

    Опоясывающий лишай у детей — это редкое заболевание, вызываемое вирусом VZV, который также вызывает ветряную оспу.Когда ребенок заболевает оспой, вирус остается в ...

    Марта Павляк
  • Противовирусные препараты - действие, применение, меры предосторожности.Противовирусные препараты для лечения гриппа, оспы, герпеса и опоясывающего лишая

    Противовирусные препараты становятся все более популярными. В периоды повышенных инфекций их используют как взрослые, так и дети. Являются эффективным подспорьем в борьбе с...

  • Опоясывающий лишай – болезненное инфекционное заболевание.Что вызывает это?

    Чаще всего появляется у пожилых людей и у тех, у кого плохой иммунитет. Тем не менее, все его боятся. Опоясывающий лишай – опасное вирусное заболевание, которому не...

  • Опоясывающий лишай — появятся ли у меня дополнительные симптомы?

    Вот уже восемь дней у меня на лбу небольшое скопление пустул.

    Лук. Александра Чаховска
  • Опоясывающий лишай

    Опоясывающий лишай — это вирусная инфекция, вызываемая вирусом, ответственным также за ветряную оспу — вирусом герпеса.Вирус VZV при первом контакте ...

  • Опоясывающий лишай не способствует развитию рака

    Опоясывающий лишай не увеличивает риск развития рака у населения в целом, сообщили ученые из Тайваня в журнале Канадской медицинской ассоциации.

  • Опоясывающий лишай

    Может ли это быть опоясывающий лишай?

    Доктор н.врач Ивона Кучборска
  • Ветряная оспа и опоясывающий лишай - симптомы, лечение, осложнения

    Опоясывающий лишай и ветряная оспа тесно связаны между собой, потому что невозможно заразиться опоясывающим лишаем, не заразившись сначала ветряной оспой.В процессе...

    Мирослав Явень
  • .

    Опоясывающий лишай при пандемии COVID-19

    Исследования показывают связь между инфекцией SARS-CoV-2 и реактивацией вируса ветряной оспы. Поражения кожи, характерные для опоясывающего герпеса, могут быть первым симптомом COVID-19, сосуществовать с инфекцией SARS-CoV-2 или появляться после перенесенного ею заболевания. По этой причине пациенты с опоясывающим лишаем должны пройти тщательное эпидемиологическое обследование и возможные диагностические тесты даже при отсутствии симптомов инфекции SARS-CoV-2.

    Вирус ветряной оспы вызывает первичную инфекцию, то есть ветряную оспу. После заболевания ветряной оспой вирус остается в латентной форме в ганглиозных клетках задних корешков и в ганглиях черепно-мозговых нервов. Латентность определяется как присутствие вирусного генома в клетках-хозяевах со сниженной экспрессией вирусной ДНК и отсутствием иммунного ответа. Это состояние, также известное как носительство, может продолжаться длительное время. Поражения кожи, вызванные опоясывающим герпесом, могут воспроизводиться и распространяться в течение многих лет.

    Опоясывающий лишай может возникнуть после заражения ветряной оспой или после вакцинации против ветряной оспы, независимо от времени, прошедшего с момента заражения или вакцинации. Тяжесть поражения кожи при течении опоясывающего герпеса не связана с тяжестью перенесенной ветряной оспы. Было показано, что опоясывающий лишай чаще возникает после заболевания ветряной оспой и обычно протекает тяжелее, чем в случае реактивации вируса после вакцинации против ветряной оспы.

    При опоясывающем герпесе поражение кожи ограниченное и одностороннее, что, вероятно, зависит от иммунитета, возникшего в результате перенесенной ветряной оспы. Везикулы редко занимают два или более дерматома. Генерализованные поражения кожи встречаются реже всего, в 2%. случаи. При ветряной оспе везикулы располагаются более поверхностно, а воспаление окружающей кожи значительно менее интенсивно. Диссеминированный опоясывающий лишай связан с более тяжелым и длительным течением, а также с сопутствующими органными поражениями воспалительного характера, локализованными в легких, печени, почках или стволе головного мозга.Риск смерти составляет 5–15%, наиболее частой причиной является пневмония. Первичным очагом при опоясывающем герпесе являются везикулы, наполненные серозным содержимым, обычно сгруппированные на эритематозном основании, иногда сливающиеся в более крупные волдыри. Вирус реактивируется чаще всего у пожилых людей, людей с нарушениями функций иммунной системы, а также у лиц, проходящих лучевую терапию или чрезмерное воздействие УФ-излучения.

    В последнее время многие исследования показали связь между инфекцией SARS-CoV-2 и реактивацией вируса ветряной оспы.Высказано предположение, что поражения кожи, характерные для опоясывающего герпеса, могут быть первым симптомом COVID-19, сосуществовать с инфекцией SARS-CoV-2 или появляться после ее развития.

    И нейротрофический вирус ветряной оспы , и SARS-CoV-2 имеют сходство с нервной системой. Эти вирусы способствуют повышенному риску инсульта, который, вероятно, связан с усилением воспаления в кровеносных сосудах. Хотя установить патогенетическую связь между COVID-19 и опоясывающим лишаем сложно, рост заболеваемости обоими заболеваниями во всем мире, особенно у молодых иммунокомпетентных людей, требует проведения тщательного эпидемиологического опроса и возможных диагностических тестов у пациентов с опоясывающим лишаем даже в отсутствие симптомов инфекции SARS-CoV-2.

    Связь между COVID-19 и Herpesviridae изучена недостаточно, но в некоторых сообщениях предполагается развитие опоясывающего герпеса как возможного осложнения инфекции SARS-CoV-2. Как правило, когда клеточный иммунитет хозяина снижен, вирус реактивируется, что наблюдается у пациентов с иммунодефицитом. При течении COVID-19 также наблюдается снижение клеточного иммунитета, что приводит к уменьшению количества лимфоцитов, особенно CD3+, CD4+, CD8+ Т-лимфоцитов. Вероятной причиной реактивации вируса ветряной оспы является снижение абсолютного числа лимфоцитов, вызванное инфекцией SARS-CoV-2.COVID-19 может увеличить риск реактивации вируса ветряной оспы за счет снижения клеточного иммунитета. Повышение заболеваемости населения опоясывающим лишаем в период пандемии также может быть объяснено повышенным психологическим напряжением в этот период.

    Полный текст статьи: Ольга Крупа, Александра Малолепша, Анна Возняцка. Опоясывающий герпес во время пандемии COVID-19. Dermatol Rev / Przegl Dermatol 2021; 108: 385-393.

    .

    Черепица - кто атакует? Как это распознать и лечить?

    Опоясывающий лишай вызывается тем же вирусом, что и ветряная оспа — Herpesvirus varicella zoster. Ветрянка обычно поражает маленьких детей, которые после преодоления болезни прощаются с ней на всю жизнь, приобретая иммунитет. К сожалению, вирус ветряной оспы, в отличие от ветряной оспы, окончательно не побеждается, а лишь превращается в так называемую состояние сна. Он прячется в ганглиях чувствительных нервов вблизи спинного мозга, ожидая благоприятных условий для повторного нападения — на этот раз в виде опоясывающего лишая.

    Кто болеет опоясывающим лишаем? Люди старше 50 лет и люди со сниженным иммунитетом относятся к группе повышенного риска, например, онкологические больные, пациенты после трансплантации и получающие химиотерапию, носители ВИЧ или больные СПИДом. Причиной развития опоясывающего лишая может быть и банальная инфекция дыхательных путей, ведь при ее течении также снижается иммунитет и организм не в состоянии справиться с защитными силами против вируса. Однако диагностика заболевания не так проста, поэтому стоит знать типичные симптомы, сопровождающие заболевание.

    Опоясывающий лишай - симптомы

    Первые симптомы опоясывающего лишая достаточно неспецифичны, поэтому болезнь легко спутать с обычной простудой. Появляются такие симптомы, как слабость, боль в горле, повышение температуры, озноб, головные боли, повышенная утомляемость и чувствительность к свету. Чуть позже появляется сильная боль с одной стороны тела, а также жжение, зуд и покалывание. Вышеперечисленные неприятности свидетельствуют о воспалении чувствительного нерва и иннервируемой им кожи.Только через 2-3 дня на больном месте появляется везикулярная сыпь, которая в течение следующих 4 дней будет продолжать расти, а примерно через 7-10 дней со временем превратится в прыщики, а затем в струпья (аналогично течению ветряная оспа). Сыпь должна исчезнуть примерно через 2-4 недели.

    Изменения кожи обычно появляются между ребрами на туловище, реже на руке, ноге или лице. Очень симптоматично, что везикулы всегда появляются на одной стороне тела, чем и объясняется название болезни – опоясывающий лишай.

    Опоясывающий лишай – как лечить?

    Лечение опоясывающего герпеса должно проводиться под наблюдением врача. В основном это связано с приемом обезболивающих и противовирусных препаратов, таких как ацикловир, валацикловир или фамцикловир. Лечение наиболее эффективно, когда мы начинаем бороться с болезнью быстро (желательно в течение первых двух дней от ее начала). Тогда продолжительность симптомов и их выраженность можно значительно сократить. Кроме того, быстрое начало терапии сводит к минимуму риск осложнений (например,постгерпетическая невралгия). При сильной боли врач может дополнительно порекомендовать инъекции витамина В1 и витамина В12.

    Терапию можно дополнить антигистаминными препаратами для снятия зуда. Следует помнить, что нельзя чесать зудящие места, потому что такое действие обречено на провал и не принесет нам облегчения. При опоясывающем лишае проблема заключается в нервах, а не на поверхности кожи. Расчесывание пузырьков может привести только к образованию бактериальной суперинфекции и ухудшению ситуации.Раны можно намазать горечавкой, которая обладает антисептическими свойствами и предохраняет от развития инфекций. В рамках домашнего лечения можно также принимать прохладные ванны и делать компрессы, успокаивающие боль и зуд. Во время терапии следует избегать стрессов и позаботиться о диете, богатой продуктами, укрепляющими иммунитет.

    Хотя опоясывающий лишай не является высококонтагиозным заболеванием, рекомендуется оставаться дома во время выздоровления, чтобы не подвергать других людей осложнениям со здоровьем.При правильном лечении выздоровление не должно занимать более 2-3 недель. Обычно опоясывающий лишай дает пожизненный иммунитет. Однако, если болезненная сыпь вернется, обязательно нужно пройти тщательное обследование на предмет рака (особенно лимфомы и лейкемии) и других заболеваний, связанных с иммуносупрессией. У некоторых людей (в основном пожилых людей) боль не проходит, несмотря на заживление поражений кожи, и может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет.Это состояние называется постгерпетической невралгией и требует неврологического лечения, включающего прием обезболивающих, облучение болезненных участков и применение коротковолновой диатермии.

    Когда заражается опоясывающим лишаем?

    Заражение опоясывающим герпесом протекает сложнее, чем ветряной оспой, которая передается воздушно-капельным путем. Для передачи болезни необходим непосредственный контакт с жидкостью в везикулах.Контагиозность появляется при первых поражениях кожи и исчезает только при высыхании сыпи. В это время следует избегать физического контакта с людьми, имеющими иммунитет и не привитыми от ветрянки, имеющими нарушения иммунитета, а также с беременными женщинами и недоношенными детьми. Чтобы снизить риск заражения, вы можете прикрыть сыпь одеждой или пластырем, часто мыть руки с мылом и надевать перчатки.

    Следует отметить, что у людей, ранее не болевших ветряной оспой, сразу развивается не опоясывающий лишай, а ветряная оспа.

    Черепица - осложнения

    У людей с хорошо функционирующей иммунной системой заболевание обычно проходит бесследно. Однако в тяжелых случаях пациент подвержен риску осложнений, таких как:

    паралич мышц, приводящих в движение глазное яблоко,

    ухудшение остроты зрения,

    односторонняя потеря зрения,

    частичная потеря слуха,

    паралич лицевого нерва,

    энцефалит,

    менингит,

    постгерпетическая невралгия,

    травмы черепно-мозговых нервов,

    постоянных шрама на коже.

    Лечение опоясывающего герпеса следует начинать как можно раньше, чтобы свести к минимуму риск осложнений. Это особенно верно для людей с ослабленным иммунитетом, которые должны лечиться в стационаре.

    .

    Смотрите также