Язык при гастрите


Язык как зеркало здоровья ЖКТ и при других болезнях

Многие болезненные процессы, происходящие в нашем организме, так или иначе, откладывают свой "отпечаток" на языке.

Подойдите к зеркалу рассмотрите свой язык.
Дрожание высунутого изо рта языка может свидетельствовать о заболеваниях нервной системы, тиреотоксикозе (повышенной функции щитовидной железы), отравлении ртутью или... алкоголизме!)

Если Ваш язык утолщен, с отпечатками зубов по краям, покрыт белым или желтоватым налетом это говорит о неблагополучии со стороны пищеварительной системы.

Налет на языке появляется при плохом прожевывании пищи (отсутствие зубов, быстрая еда), лихорадке, заболеваниях желудочно-кишечного тракта, при истощении. Бурый налет часто появляется при инфекциях желудочно-кишечного тракта, например, при дизентерии. 

Давно замечено, что при гастрите с пониженной кислотностью (гипоацидном) язык обложен, а при повышенной кислотности (гиперацидный гастрит, язвенная болезнь желудка) спинка языка, как правило, чистая.

Если он к тому же красный, покрыт трещинами и язвочками - это признаки воспаления языка, глоссита.

В норме, когда желудочно кишечный тракт здоров, язык кажется бархатистым, потому что спинка языка покрыта вкусовыми сосочками. 

При различных заболеваниях сосочки могут уменьшаться в размерах, становиться менее выраженными (атрофироваться), или наоборот, увеличиваться (гипертрофироваться).

Гладкая поверхность языка, так называемый "полированный" или "лакированный" язык, нередко появляется при железодефицитной и В12-дефицитной (пернициозной) анемиях, а также при недостаточности витаминов В2 и РР. Факторы, которые приводят к таким изменениям на слизистой оболочке языка, влияют и на слизистую желудка, кишечника: там происходят такие же изменения - атрофия эпителия.

Язык при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки сосочки также хорошо выражены.

Еще язык может быть "складчатым" и "географическим", когда его поверхность покрыта складками или имеет участки западения и возвышения. Это тоже признаки заболевания пищеварительной системы.

Язвы на языке могут появляться при туберкулезе, сифилисе, онкологических (опухолевых) заболеваниях. Мысль о том, что стоит обратиться к онкологу за консультацией, должна возникнуть, если на языке имеются участки утолщенного эпителия.

У ВИЧ инфицированных людей может развиться волосатая лейкоплакия языка ("волосатый язык") - корень языка (то место, которым язык прикрепляется во рту) покрывается длинными, тонкими наростами, похожими на волосы.

Имеются противопоказания. Ознакомьтесь с инструкцией или проконсультируйтесь у специалиста.


Гастрит: симптомы и лечение гастрита

Гастрит – это острое или хроническое воспаление слизистой оболочки желудка. Гастрит является лидирующим заболеванием органов пищеварения и напрямую связан с дефектами в питании, он может быть выявлен уже в детском возрасте. Сегодня каждый третий взрослый имеет те или иные признаки гастрита.

Причины гастрита

Особенностью гастрита является многообразие его форм: острый гастрит с резким началом и сильно выраженными симптомами, а также множество форм хронического гастрита (с пониженной или повышенной кислотностью, с атрофией слизистой, эрозиями или аутоиммунный, инфекционный, рефлюксный).

Хроническая форма гастрита обычно возникает как результат длительного воздействия на стенки желудка раздражающих факторов или недолеченного острого гастрита.

К таким факторам относят:

  • прием раздражающей пищи (острое, соленое, очень горячая пища, слишком сухая пища, кислая пища),
  • прием алкоголя и курение,
  • употребление газированных напитков, продуктов с консервантами и красителями,
  • прием некоторых лекарств (аспирин, диклофенак),
  • постоянные стрессы,
  • малоподвижный образ жизни,
  • ослабление иммунитета,
  • гормональные сдвиги,
  • воздействие аллергенов,
  • воздействие микробов Хеликобактер пилори,

Причинами острого гастрита чаще всего являются:

  • отравления или пищевые инфекции,
  • воздействие химикатов, алкоголя, щелочей, очень острой пищи.

Острый гастрит требует лечения чаще всего в стационаре.

Симптомы гастрита

Гастрит длительное время может протекать бессимптомно, но при воздействии провоцирующих факторов возникают обострения. Обычно к проявлениям гастрита относятся:

  • ощущение тяжести в желудке после приема обильной пищи,
  • боли в желудке натощак или после приема пищи,
  • наличие тошноты или рвоты, отрыжки,
  • резкое понижение аппетита и снижение веса.

Признаки могут появляться все вместе или только некоторые из них.

Проявления гастрита во многом зависят от его формы, общими при всех формах гастрита могут быть тяжесть под ложечкой, чувство распирания, тошнота и слабость, язык обложен серым или белым налетом, может быть сухость во рту или слюнотечение.

Общие симптомы при гастрите – общая слабость с головокружениями, головные боли, сильная потливость и повышение температуры до 37.0-37.3°С, снижение давления, повышение частоты сокращения сердца, сухость волос или ногтей, бледность раздражительность.

При повышенной или нормальной кислотности к симптомам добавляются боли в желудке, изжога или отрыжка кислым, ощущение сильной тяжести после еды и запоры. При выраженной кислотности на высоте боли или изжоги может быть рвота. Боли при этом возникают по ночам или натощак.

При пониженной кислотности характерны пониженный аппетит и неприятный вкус во рту, утренняя тошнота, отрыжка воздухом, переливание или ощущение урчания в животе, поносы, чередующиеся с запором. По мере длительного течения такого гастрита могут быть возникновение анемии и снижение веса, общая слабость. Боли в животе обычно ноющие и тупого характера.

Гастрит протекает с периодами обострения, когда все симптомы выражены особенно остро и сильно, и периодами ремиссии, когда нет практически никаких симптомов или они выражены совсем слабо.

Диагностика и лечение гастрита в ТН-Клинике.

В установлении диагноза гастрита, кроме типичных симптомов, необходимо проведение гастроскопии, которое Вам смогут сделать в ТН-Клинике. Для того чтобы точно определить вид гастрита высококвалифицированный врач гастроэнтеролог на основании описываемых жалоб при необходимости, назначит ряд исследований на выявление бактерии хеликобактер пилори (возбудитель, провоцирующий развитие хронического гастрита), определение кислотности желудочного сока, биопсию и др. Все исследования проводятся во время процедуры гастроскопия.

По результатам обследования гастроэнтеролог разработает индивидуальный план лечения, в который входит медикаментозная терапия и специальная диета. Медикаментозное лечение назначается с учетом всех факторов: кислотности, наличия хеликобактера, выраженности болевого синдрома и др. Специальная диета разрабатывается профессиональным врачом-диетологом. Составляя программу питания, врач-диетолог учитывает данные анализов, обследований, индивидуальные особенности организма, течение болезни, возможные сопутствующие патологии и другие факторы. В дальнейшем соблюдение правильно составленной диеты поможет избежать рецидивов гастрита, нормализовать пищеварение и устранить болезненные симптомы.

Обращайтесь и Ваша проблема не останется без внимания.


На Ваши вопросы отвечают

Как происходит подтверждение или исключение диагноза гастрита?

Ответ

Во время гастроскопии берется материал (биоптат) для гистологического исследования. На основании результатов этого исследования подтверждается или нет диагноз – «Гастрит». Только таким образом подтверждается диагноз.

Какое лечение гастрита может быть?

Ответ

Все зависит от формы гастрита. Лечение может быть медикаментозным и не медикаментозным. Для кого-то будет достаточно диеты, физиотерапевтического лечения или специальной гимнастики. Кому-то будет необходимо принимать медикаменты. Лечение сможет назначить врач после проведения исследования (гастроскопии).

От кого и каким образом передаётся инфекция "helicobacter pylori"?

Ответ

"Helicobacter pylori" передается фекально-оральным путем, от больного человека здоровому, в основном детям. Взрослым – нет. "Helicobacter pylori" заражаются в детском возрасте. После того как ее пролечивают, повторное заражение не происходит.

Можно ли полностью вылечить хронический гастрит, или теперь всю жизнь придется сидеть на диете?

Ответ

Все зависит от формы гастрита. Атрофический гастрит сложно вылечить, но тоже возможно. Некоторые формы гастрита в диетах не нуждаются. Гораздо важнее - регулярность питания. Частое питание, небольшими порциями от 3-х до 5 раз в день. более полезны.

Какие осложнения могут возникнуть при гастрите?

Ответ

Острый гастрит может дать кровотечение. Хроническая форма гастрита может переродиться в рак.

Какое обследование необходимо пройти? Какие-то анализы необходимо сдавать?

Ответ

Если необходимо подтвердить диагноз-гастрит, то гастроскопию с биопсией.

Возможна ли передача гастрита по наследству?

Ответ

Практически нет, невозможна. Есть очень редкие формы гастрита, которые могут передаваться по наследству, но такие случаи единичны и встречаются очень, очень редко.

Что такое атрофический гастрит?

Ответ

Атрофический гастрит – самая неблагоприятная форма гастрита. Он чаще всего перерождается в рак.

Может ли гастрит переродиться в язву?

Ответ

Сам гастрит переродиться в язву не может. Это разные заболевания. Но на фоне гастрита язве возникнуть гораздо проще.

Остались вопросы

Записаться на прием и получить подробную информацию вы всегда можете у специалистов нашего консультативного отдела по телефонам:

+7(495) 210-02-48+7(495) 799-02-06

Записаться на прием

Изменения слизистой оболочки полости рта при заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

Изменения в полости рта при заболеваниях органов системы пищеварения встречаются наиболее часто. Это объясняется общностью функций и единством всех отделов пищеварительного тракта. Чаще всего наблюдаются такие признаки, как изменение цвета, отек, налет на языке, сглаженность или гипертрофия нитевидных сосочков, очагов эпителия, язвенные поражения.

Изменения языка. При заболеваниях желудочно-кишечного тракта они наиболее типичны. Чаще всего из этих признаков встречается обложенный язык. В образовании налета на языке важную роль играет нарушение процесса ороговения и отторжения эпителиальных клеток на сосочках языка вследствие нейротрофических расстройств. На скопление налета влияют также характер пищи, состав микрофлоры, гигиена полости рта. В результате отсутствия десквамации поверхностного слоя эпителия ороговевшие клетки задерживаются, из слюны присоединяются мертвые лейкоциты и микроорганизмы и образуется налет. При этом создаются благоприятные условия для размножения микроорганизмов, в частности, образуется значительное количество грибов. Все это и составляет основу налета. Налет обнаруживается при гастрите, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, новообразованиях желудка и других заболеваниях. Во время обострения язвенной болезни, гастрита, энтероколита обложенность языка выражена в большей мере. Налет покрывает спинку языка, преимущественно его задние отделы. Он имеет вид серого, иногда беловатого слоя, но под действием пигментообразующих бактерий, пищи, лекарств он может окрашиваться в желтый или бурый цвет.

Субъективными ощущениями налет не сопровождается. Однако при наличии плотного налета появляется неприятное ощущение, притупляется вкусовая чувствительность.

Вторым признаком желудочно-кишечных заболеваний является отек языка. Он не вызывает у больных субъекта болевых ощущений и лишь при значительном увеличении размеров языка могут быть неприятные ощущения. Отек языка наблюдается при хронических заболеваниях кишечника, что объясняется нарушением всасывательной способности кишок и их барьерной функции. Определяется отек языка по наличию отпечатков зубов на кончике и боковых поверхностях, а также по увеличению его размеров.

При заболеваниях желудочно-кишечного тракта наблюдаются изменения в разных группах сосочков языка. В зависимости от их состояния выделяют гипер и гипопластические глосситы.

Язвенная болезнь желудка: обложенный язык (а), отек языка (б).

Гиперпластический глоссит наблюдается у больных гастритом с повышенной кислотностью. Сопровождается гипертрофией сосочков, наличием налета, некоторым увеличением размеров языка вследствие отека. Гипертрофия грибовидных сосочков, которые возвышаются над поверхностью СО языка в ярко-красных точек, наблюдается у лиц с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки.

Гиперацидный гастрит. Обложенный язык, гипертрофия грибовидных сосочков.

Гипопластический глоссит характеризуется атрофией сосочков, иногда резко выраженной, вследствие чего он имеет вид лакированного, с яркими пятнами и полосами. Атрофия сосочков языка вызывает ощущение жжения, покалывания, боли во время приема пищи. Такие изменения сосочков языка наблюдаются лри гастритах с пониженной секрецией, язвенной болезни, гастроэнтеритах, заболеваниях желче выводящих путей.

Гипоацидный гастрит. Атрофия сосочков языка.

При заболеваниях желудочно-кишечного тракта довольно часто встречается усиленная десквамация эпителия языка. При обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, при хроническом гастрите и колите наблюдается очаговая десквамация ограниченных участков по средней линии языка и в задней его трети в виде ярких пятен на фоне обложенного языка.

Сердечно-сосудистая недостаточность. Цианоз и отек губ.

Изменения СОПР. Наиболее частым проявлением заболевания желудочно-кишечного тракта является изменение цвета СОПР. При гиперацидном и нормацидном гастрите, язвенной болезни, энтероколите наблюдается катаральный стоматит. При язвенной болезни, осложненной кровотечениями, СОПР бледная. При карциноме желудка нередко появляется пигментация СО твердого и мягкого неба в виде коричневых пятен. Характерная пигментация СОПР имеет место при заболеваниях печени: вся слизистая приобретает бледно-розовую окраску, а мягкое небо окрашивается в желтоватый цвет.

При желудочно-кишечных заболеваниях вследствие трофических расстройств возникают язвенные поражения СОПР. Эрозии, афты, язвы на СО характерны для поздних стадий и обострений язвенной болезни желудка, колита и энтероколита. Считают, что хронический рецидивирующий афтозный стоматит является характерным признаком энтероколита.

Лечение изменений СОПР при заболеваниях органов системы пищеварения симптоматическое. Вместе с тем, оно предусматривает нормализацию функции этих органов, гипо-сенсибилизирующую терапию, витаминотерапию (группы В, С, Р, РР), санацию полости рта.

Можно ли говяжий язык при гастрите?

Гастрит – это одно из тех заболеваний, которому многие совершенно не уделяют должного внимания. Но такой подход категорически не допустим, ведь при отсутствии должного лечения, а главное, специальной диеты, недуг будет постепенно прогрессировать и усугубляться. В скором времени может начаться развитие осложнений. Так, можно ли говяжий язык при гастрите? Ведь следить за питанием при таком заболевании просто необходимо.

Стоит ли употреблять говяжий язык при гастрите?

Говядиной называется мясо крупного рогатого скота, а именно коров и быков. Говяжий язык – это представитель группы субпродуктов, который относится к категории деликатесов. В нем совершенно нет соединительной ткани, только мышечная. Поэтому ответ на вопрос, можно ли говяжий язык при гастрите, почти всегда будет положительным.

Конечно же, при обострении воспалительного процесса в желудке при гастрите, кушать говяжий язык нельзя. Зато по мере стихания острой симптоматики и перехода заболевания в стадию ремиссии, этот деликатесный продукт вполне может быть одной из составляющих лечебного питания, правда, в ограниченном количестве.

Так, польза говяжьего языка для пищеварительной системы в целом, а также для желудка в частности, объясняется просто. В первую очередь стоит принять во внимание его небольшую калорийность. Кроме того, как уже было отмечено, в говяжьем языке не содержится соединительной ткани, поэтому он относится к категории легкоусвояемых продуктов, и не будет перегружать воспаленный желудок дополнительной работой. Не удивительно, что современные специалисты рекомендуют регулярное употребление в пищу говяжьего языка, но в ограниченном количестве.

Также стоит отметить, что всего сто грамм этого деликатеса восполняют потребность организма человека в витамине В12 на 150%. Именно он отвечает за нормальное течение жирового и углеводного обмена в организме. Помимо этого витамина из кусочка языка организм получит ряд микроэлементов и некоторые другие витамины.

Ограничения на употребление говяжьего языка при гастрите объясняются достаточно высокой жирностью этого продукта. Поэтому увлекаться им все же не стоит. Для минимизации вредного воздействия данного продукта на желудочно-кишечный тракт, перед отвариванием с языка стоит удалить шкурку.

Гастрит – это заболевание, которое требует от человека ответственного отношения к своему питанию. В этом случае категорически не допустимы перекусы, а также длительные перерывы между приемами пищи. В идеале кушать нужно понемножку, распределив на протяжении дня через каждые 3-4 часа порядка пяти полноценных приемов пищи. В этом случае на желудок не будет создаваться дополнительной нагрузки, поэтому восстановительные процессы в нем будут протекать быстрее. Щадящее меню, предполагающее исключение жирного, острого, жареного, пряного, непременно в короткий срок улучшит состояние воспаленного желудка. Иногда диета может быть дифференцированной, в зависимости от текущего уровня кислотности в желудке.


Рак языка - ДЗМ

Представляет собой не самую частую форму среди онкологических заболеваний, но все же, он встречается достаточно регулярно, занимая большую часть случаев среди рака полости рта.

Рак языка - это опухоль злокачественного типа, основой образования которой являются клетки эпителия слизистой языка. Заболевание характеризуется диффузным или локальным типом уплотнения тканей органа, папилломатозными выростами, образованными на поверхности языка, а также язвами.

Вероятность возникновения рака языка с разной локализацией повышается с возрастом. Большинство лечащихся от этого заболевания людей мужчины от 40 и до 60 лет. После 80 лет - это заболевание редко начинает первоначально развиваться. Имеются данные о выявлении рака языка и у маленьких детей, хотя для этого возраста эта патология не характерна.

Причины и факторы риска.

Среди причин развития рака языка ведущее значение отводится внешним неблагоприятным факторам:

  • Многолетнее курение и употребление алкогольных напитков. Сочетание двух данных факторов повышает вероятность злокачественного новообразования в ротовой полости в несколько раз: алкоголь значительно усиливает канцерогенные свойства табачных смесей.
  • Хроническое механическое травмирование языка: ношение некачественно установленных протезов, при травмировании слизистого слоя краем отломленного зуба, регулярном прикусывании органа.
  • Профессиональные вредности — работа с солями тяжелых металлов, продуктами нефтяной промышленности.
  • Постоянное употребление слишком горячих, обжигающих слизистую оболочку языка блюд, постоянное употребление острых специй.
  • Хроническое воспаление ротовой полости – стоматит, гингивит, гиперкератические формы системной красной волчанки, красный плоский лишай.
! Одновременное влияние на организм человека сразу двух-трех неблагоприятных факторов повышает вероятность раковых заболеваний в ротовой полости.

Выделяют и некоторые предраковые заболевания, при развитии которых риск образования злокачественной опухоли языка возрастает в несколько раз. К этим болезням относят:

  • Болезнь Боуэна – образование одиночного пятна на языке, его поверхность гладкая. Очаг может западать или на его месте образуется эрозия (фото).
  • Лейкоплакия – участок постоянного воспаления, может выглядеть как пятно беловатого цвета или разрастающаяся постепенно бородавка. Подобные изменения имеют тенденцию к ороговению.

Классификация рака языка.

Рак языка разделяют по его локализации в органе, форме, характеру роста и по гистологическому строению.

По локализации (расположению):

  • Рак тела языка. Выявляется эта локализация примерно у 70% больных, обычно при таком расположении опухоль затрагивает боковые поверхности органа или его срединную часть.
  • Рак корня языка выявляется в 20% случаев. Данная локализация также обозначается как рак ротоглотки. Возникновение злокачественных опухолей в задней половине ротовой полости всегда отличается более агрессивным течением.
  • Раковое образование, локализующееся снизу языка. Обнаруживается в 10% случаев.

(рак корня языка)

По форме рак языка подразделяется на:

  • Язвенную форму. На языке образуется язва, имеющая неровные и чаще кровоточащие края. Изъязвления затрагивают нижнюю часть языка и его середину.
  • Инфильтративную форму. У пациента в толще языка можно пропальпировать бугристый, плотный комок – инфильтрат. Слизистый слой над уплотнением истонченный, при этой форме рака выражен болевой синдром. Инфильтрат в большинстве случаев образуется на кончике языка и в его задней части.
  • Папиллярная форма выставляется, когда над языком в разных его отделах из слизистого слоя вырастает опухоль на тонкой или толстой ножке. Этот вид злокачественного новообразования характеризуется медленным ростом и обычно он затрагивает боковые части языка.

(начальная стадия папиллярной формы рака языка)

По характеру роста рак языка может быть:

  • Экзофитной опухолью. При этом злокачественное новообразование растет в ротовую полость.
  • Эндофитной опухолью. Расположение образования ограничено толщей органа.

Клинические проявления.

В развитии рака языка выделяют три стадии его формирования:

  • начальную стадию,
  • развитую
  • запущенную.

Начальная стадия. Ей присуще малосимптомное течение, которое может быть незаметным для пациента. Первая стадия проявляется образованием на языке особых папиллярных выростов или же белесоватых пятен, которые часто путают с обычным налетом. Кроме того, могут образовываться локальные уплотнения, покраснения, которые появляются сразу на боковой части языка. Также может происходить увеличение подчелюстных лимфатических узлов.

Как правило, на начальной стадии не возникает болевой синдром, однако в редких случаях он может наблюдаться. Если боль всё же характерна для начальной стадии, то обычно она не имеет четкой локализации, поэтому часто воспринимается как кариес, периодонтит, глоссит, пульпит, травматическая глоссалгия или хронический тип тонзиллита.

Развитая стадия - выражена различной симптоматикой. Часто она сопровождается характерными болями самой разной интенсивности. Боль может быть разной локализации и иметь, так называемую, разлитую природу. Случается, что болевой синдром может переходить в другие области ротовой полости или даже в ухо.

При раздражении слизистой рта продуктами некроза может повышаться слюноотделение, а из-за распада опухоли у больных возникает неприятный запах изо рта. На этой стадии возникают сложности при глотании, больной ощущает онемение языка. Кроме болевых ощущений при глотании, могут наблюдаться трудности речи или произношения отдельных звуков.

Клинические проявления в соответствии с формой рака:

  • Папиллярная - представлена в виде плотного выроста, расположенного над поверхностью слизистой, покрытой бляшкообразными или папиллярными наростами.
  • Язвенная - встречается среди больных не так часто, почти в 2 раза реже папиллярной. Ей присуща язвенная поверхность, окруженная валиком, которая время от времени увеличивается в своих размерах. На первых этапах развития такой форме не будет характерна болезненность. Только спустя время, когда опухоль достигнет определенных размеров, будет выражена боль и характерная кровоточивость. Если язва инфицирована или к ней присоединилось дополнительное воспаление, тогда рак может маскироваться, что затрудняет его диагностику.
  • Инфильтративная - будет отличаться стремительным ростом опухоли, направленным в толщу языка, что проявляется его уплотнением. Такой форме характерен диффузный характер. Распространяться она может на весь язык, приводя к плохой подвижности языка. Глубочайшие щелевидные язвы будут характерны для инфильтративно-язвенной формы рака языка.

Запущенная стадия. Характерно агрессивное течение и очень быстрый рост опухоли, который сопровождается еще и разрушением близ лежащих тканей, а также метастазированием в область региональных лимфоузлов (подбородочных, шейных, подчелюстных). Метастазы на данной стадии рака языка могут быть в легких, печени или головном мозге.

Общие симптомы наличия онкологического процесса:

  • ощущение слабости,
  • чувство хронической усталости,
  • потеря аппетита,
  • снижение массы тела,
  • появление нарушения работы внутренних органов.

Диагностика.

Бессимптомное течение рака языка на ранней стадии не позволяет своевременно выявить заболевание.

Как правило, изменение слизистой на начальной стадии, выявленное при обычном осмотре или же при лечении кариеса, может не быть воспринято существенно, а принято за обычное травмирование, но никак не за рак. По этой же причине многие случаи рака языка могут быть диагностированы только на второй или третьей стадии.

Первичную диагностику, а именно осмотр и пальпацию новообразования, проводит онколог. Точный диагноз будет установлен только после полученных и изученных данных цитологического исследования мазка, взятого с поверхности такой язвы, а также после проведенного гистологического изучения опухоли посредством проведенной биопсии.

С целью выяснения того, насколько проросла опухоль внутрь органа и/или других структур ротовой полости (определение распространенности онкологического процесса) применяют методы инструментальной визуализации: УЗИ мягких тканей, рентгенографию, КТ лицевого черепа и ортопантомографию (рентгенологическое исследование, позволяющее получать развёрнутое изображение всех зубов с челюстями, прилежащими отделами лицевого скелета).

Для диагностики наличия метастазов рака языка используют: биопсию лимфатических узлов, МРТ и КТ головного мозга, рентгенографию органов грудной клетки, УЗИ печени или сцинтиграфии скелета.

! Дифференциальная диагностика рака языка должна быть проведена с доброкачественной опухолью языка, одной из форм первичного сифилиса, туберкулезной язвой и лейкоплаксией.

Лечение.

Комбинированное - лучевая терапия, оперативное и химиотерапевтическое.

Лучевая терапия.

Как правило, проводится и до операции, и после. Осуществляется лучевая терапия двумя способами: дистанционно или методом внутритканевого облучения. Что касается последнего, то облучают первым делом первичный очаг и область метастазирования. Если опухоль большого размера, то это, как и инфильтративный рост, считается показанием для проведения сочетанного типа химиолучевой терапии.

Паллиативный вид лучевой терапии сочетают с химиотерапией среди пациентов с отдаленными метастазами.

Оперативное лечение.

Проводится с целью ликвидации опухоли. Хирургическое лечение будет включать резекцию языка или проведение глоссэктомии. Если рак уже пророс в мягкую ткань вплоть до дна ротовой полости, захватив костные структуры, тогда операция будет сопровождаться резекцией пораженных тканей или челюстной кости.

Пластическая хирургия

В дальнейшие периоды послеоперационного восстановления могут быть применены методы пластической хирургии с целью возвращения утраченных структур челюстно-лицевой области. Если произошло метастазирование рака языка в лимфоузлы, тогда они должны быть тоже удалены.

Профилактика.

  • Профилактические меры для предотвращения рака языка заключаются в
  • Проведении самостоятельных осмотров ротовой полости и языка
  • Прохождении профилактических осмотров у специалистов
  • отказе от вредных привычек (в отказе от приема алкоголя и курения)
  • ликвидации причин, спровоцировавших травмирование слизистой оболочки языка - хорошая обработка пломб после их установки, правильный подбор и установка зубных протезов, а также лечение зубных сколов
  • Проведении гигиены полости рта также является важной профилактической мерой.

Диагностика по языку или "Больной, покажите язык"

НаукаСтатті

02/09/2015

Когда показывают язык, это почти всегда вызывает чувство обиды. Другое дело, если мы делаем это сами, причем достаточно часто повод показать свой язык бывает более чем благовидным, а именно – на приеме у врача. В этом нет ничего удивительного, поскольку при некоторых патологических процессах возникают характерные изменения языка

«Зеркало» здоровья

Язык представляет собой мышечный орган, покрытый слизистой оболочкой, который закрывает вход в носоглотку и трахею и выполняет защитную функцию, способствует пережевыванию и глотанию пищи, благодаря чувствительным сосочкам, расположенным на его тыльной стороне, определяет ее вкусовые свойства, различает холодную и горячую пищу, а также кислую, сладкую, острую, пресную и др. Кроме того, этот орган человека участвует в образовании звуков речи и тем самым в словесном воспроизведении мыслей.

По канонам Аюрведы, тибетской и китайской медицины, внутренние органы «расположены» на языке в виде своеобразной карты.

Осмотр языка является одним из основных методов диагностики различных заболеваний в восточной медицине.

Язык можно условно разделить на такие части, как кончик, середина, корень и бок. Внешний вид кончика языка отражает состояние сердца и легких, его середина – состояние селезенки и желудка, корень является «лакмусом» выделительной системы, а бока свидетельствуют о состоянии печени и желчного пузыря. При осмотре обязательно обращают внимание на качество языка – его размер, форму, цвет, толщину, мягкость и др. У здорового человека язык бледно-розовый, без заметного налета, правильных очертаний, с ровной серединной складкой и хорошо выраженными сосочками, не сухой и в меру мокрый. Если на языке виден налет, то имеют значение его цвет, сочность и толщина.

Осмотр языка проводят при хорошем естественном освещении; пациент сидит лицом к свету; вытягивать язык следует не очень быстро и без напряжения.

Читайте также: О чем может поведать зубной камень

«Языковые» нюансы

В традиционной медицине внешнему виду языка также придают определенное диагностические значение, поскольку наблюдаемые изменения могут косвенно свидетельствовать о состоянии внутренних органов.

Спинка языка покрыта вкусовыми сосочками, поэтому здоровый язык кажется бархатистым. При некоторых заболеваниях сосочки могут уменьшаться в размерах, становиться менее выраженными (атрофироваться), или, наоборот, увеличиваться (гипертрофироваться).  Признаком «сбоев» в работе нервной и эндокринной систем является снижение вкусовых ощущений.

Кончик высунутого изо рта языка может свидетельствовать о заболеваниях нервной системы, тиреотоксикозе (повышенной функции щитовидной железы), отравлении ртутью или алкоголизме; значительное увеличение его размеров характерно для акромегалии (повышенная функция гипофиза), гипотиреоза (пониженная функция щитовидной железы), болезни Дауна, а утолщенный язык с отпечатками зубов по краям, равно как и «складчатый» или «географический» (поверхность покрыта складками или имеет участки западения и возвышения), – признаки заболевания пищеварительной системы.

Смотрите также: Фото дня: зубной триллер

Красным, покрытым трещинами и язвочками язык становится при глоссите. Трещинки на языке могут также свидетельствовать о различных заболеваниях крови, эндокринной системы, патологии почек. Гладкая поверхность языка, так называемый полированный или лакированный язык, нередко наблюдается при железодефицитной и В12-дефицитной (пернициозной) анемиях, а также при недостатке витаминов В2 и РР.

Язвы на языке возможны и при туберкулезе, сифилисе, проказе, онкологических заболеваниях. Стоит обратиться к онкологу за консультацией, если на языке имеются участки утолщенного эпителия. У ВИЧ-инфицированных людей отмечается «волосатый язык» – корень языка покрывается длинными, тонкими наростами, похожими на волосы.

Читайте также: Регенерация зубов – реальность?

Красноречивая складка

Опытному специалисту о многом поведает складка посередине языка, которая «отражает» состояние позвоночника.
К примеру, если центральная продольная складка языка изогнута, то велика вероятность искривления позвоночника. Искривление складки у кончика языка – признак шейного остеохондроза, а искривление у корня – поясничного остеохондроза. Искривление складки в середине является поводом для детального обследования грудного отдела позвоночника. Ровная, но утолщенная складка – свидетельствует о том, что организм постоянно находится в состоянии стресса и/или чрезмерного эмоционального возбуждения.

Осторожно, налет!

Желтизна на языке и небе характерна для хронического холецистита.

Налет на языке появляется при плохом пережевывании пищи (из-за отсутствия зубов, при быстрой еде), лихорадке, заболеваниях пищеварительного тракта, при истощении. Бурый налет часто появляется при желудочно-кишечных инфекциях, например, при дизентерии. Давно замечено, что при гастрите с пониженной кислотностью (гипоацидном) язык обложен, а при повышенной кислотности (гиперацидный гастрит, язвенная болезнь желудка) спинка языка, как правило, чистая.

Налет на языке может свидетельствовать и о заболеваниях органов дыхания. О патологии легочной системы можно судить по изменениям у краев языка, ближе к кончику. Заболеваниями сердца и легких чаще всего страдают курильщики, поэтому подобные изменения на языке – серьезный повод бросить курить.

Диагностическая «палитра»

Ярко-красный язык говорит о нарушении сердечной деятельности, дрожание и покраснение кончика языка – о патологии сердечно-сосудистой системы, например, начинающейся ишемической болезни сердца. Кроме того, дрожание языка может быть проявлением неврастенического синдрома. В этом случае опытный врач посоветует постараться улучшить психологическую обстановку дома, на работе, изменить образ жизни.

Малиновый цвет языка характерен для скарлатины – ярко-красный с хорошо выраженными сосочками (сосочки хорошо выражены и при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки).
Язык с синеватым оттенком часто наблюдается при патологии сердечно-сосудистой системы, некоторых заболеваниях легких и почек; фиолетовый оттенок языка – признак заболеваний крови и легких.

Только без паники!    

Болезнь «проявляется» на языке не сразу. Это зависит от целого ряда факторов, в частности, от того, чем конкретно болен человек (вполне естественно, что скарлатина заявит о себе значительно раньше, чем ишемическая болезнь сердца), а также от состояния иммунной системы, особенностей образа жизни, возраста и др.

Итак, человек по языку определил, что, возможно, у него имеются проблемы со здоровьем. К какому врачу нужно обратиться?
Сразу отметим, что у нас отсутствует такая врачебная специальность как «слизистолог». В то же время настоящий профессионал довольно точно поставит диагноз «по языку». Так, терапевт заподозрит скарлатину, а отоларинголог – глоссит; гематолог по слущиванию сосочков определит болезнь крови, а онколог – раковое заболевание, гастроэнтеролог обратит внимание на оттенки налета.

Вместе с тем не все перечисленные выше признаки являются абсолютными диагностическими критериями. Они лишь косвенно свидетельствуют о патологических процессов, а потому требуют дополнительного, более тщательного обследования.

Не стоит преждевременно паниковать, увидев на своем языке несвойственную ему картину. Нужно учитывать, что на внешний вид языка влияют съеденные продукты. особенно горячая пища и ягоды. Черника, например, оставляет на языке такие следы, которые способны поставить в тупик даже опытного врача (разумеется, если пациент предварительно не посвятит его в «тайны» рациона).
Состояние языка зависит от качества и конструкции зубных протезов, и от курения (как правило, у курильщиков на языке густой желтый налет), приема некоторых препаратов и лекарственных растений (в виде полосканий).

В норме язык самоочищается, но дополнительный уход не помешает.

Бережное отношение к языку является немаловажным аспектом профилактики заболеваний полости рта.

При ежедневной чистке зубов желательно очищать и язык. Для этого используют специальную щетку или скребок, но подойдет и обычная мягкая зубная щетка.
Первое время без пасты, «подметающими» плавными движениями с языка удаляют налет, слизь и остатки пищи в направлении от корня к кончику. Через некоторое время, когда язык «привыкнет» к процедуре, можно переходить на чистку с добавлением зубной пасты. Она не должна быть пенящейся. Поскольку пасты предназначаются для чистки зубов, обильная пена может вызвать раздражение на языке или даже спровоцировать рвотный рефлекс.

Время от времени рекомендуется использовать полоскания, например, настоями таких растений, как подорожник, крапива, одуванчик и др. Весьма полезны полоскания капустным, свекольным, морковным и лимонным соками.

Александра Демецкая

На фото рядом с заголовком: поверхность языка человека, видны нитевидные сосочки; сканирующая электронная микроскопия

“Фармацевт Практик”

 

Поділіться цим з друзями!

Что доказывает налет на языке?

Что может означать налет на языке?

На языке у каждого человека имеется слегка беловатый налет, что является вполне естественным явлением. Однако настораживает, если язык обложен и становится желтым или даже черным. Некрасивый налет на языке имеет не только эстетическое значение, но и может свидетельствовать о более или менее серьезном заболевании. Белый налет на языке может быть следствием неправильной гигиены полости рта или быть симптомом микоза.Легко видеть, что налет не является нормальным при кандидозе полости рта, так как затем он становится мелового цвета, плотным и распространяется на пищевод и небо. Также могут появиться жжение, глоссит, боль и изъязвление. Белый налет на языке очень часто возникает в результате приема химиопрепаратов, стероидов и иммунодепрессантов. Также это может свидетельствовать о развитии сахарного диабета или какой-либо вирусной инфекции. Белый налет на языке сопровождает такие заболевания, как сифилис, брюшной тиф, скарлатина и анемия, возникает при гипертрофии аденоидов и предраковых поражениях полости рта.

Желто-коричневый налет на языке

У курильщиков часто можно заметить желтый или коричневый налет на языке. Аналогично людям, которые пьют большое количество кофе и чая. Желтый цвет языка может также означать язву желудка, язву двенадцатиперстной кишки, заболевание желчного пузыря, заболевание печени и заболевание желчевыводящих путей. Коричневый налет на языке может быть симптомом гастрита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, пищевого отравления или ацидоза.

Налет на языке черный, зеленый, серый или пурпурный

У людей с заболеванием печени язык может быть зеленого цвета. Красный налет на языке также может свидетельствовать о нарушении работы этого органа. Очень красный или малиновый язык бывает при скарлатине, болезни Бостона и болезни Кавасаки. Серый налет на языке может указывать на анемию, герпес или сифилис. В свою очередь фиолетовый при дефиците витаминов группы В, усталости, головной боли или апатии.Черный язык появляется при заболеваниях почек.

.

Белый язык симптомы, причины и лечение

При описании функций различных органов полости рта раздел, посвященный языку и его роли в повседневной жизнедеятельности человека, не уместился бы на одной странице. Язык обеспечивает восприятие вкусовых ощущений, наряду со ртом и зубами, он обеспечивает плавную речь и помогает в пищеварении и очищении полости рта – это довольно много функций для одного органа. Однако владение языком может ухудшиться.Налет на языке – один из симптомов, который должен побудить вас посетить стоматолога.

Когда сыпь на языке должна заставить обратиться к стоматологу?

Как поясняет « Газета », частой причиной появления белого налета является плохая гигиена полости рта и наличие бактерий на языке. Несмотря на свой необычный вид, это состояние обычно безвредно. Однако иногда это может указывать на серьезное заболевание.

Если белый налет на языке сохраняется в течение трех недель, сопровождается болью или изменениями беспокоят, обратитесь к стоматологу.

Причины налета на языке

Медонет перечисляет несколько причин появления белого налета на языке: плохая гигиена полости рта, недостаток жидкости в организме, злоупотребление алкоголем, кофе, чаем и сигаретами, неправильное питание, вирусы и бактерии, разрастание аденоидов.

Однако

Белые пятна или налет могут быть симптомом более серьезных заболеваний, таких как молочница или лейкоплакия.Если вы подозреваете, что у вас есть подобные условия, проконсультируйтесь с врачом или стоматологом.

Дрозд

Молочница — это оральная дрожжевая инфекция, вызываемая дрожжами Candida. Этот гриб присутствует во рту и пищеварительном тракте здоровых людей и на их коже, но из-за присутствия других микроорганизмов и бактерий его количество невелико и его рост контролируется. Однако определенные факторы, такие как болезни, стресс и лекарства, могут увеличить производство дрожжей Candida .

Основным симптомом инфекции молочницы являются белые творожистые поражения на языке или внутренней поверхности щек. Заболевание может развиться у любого человека, но чаще встречается у младенцев, детей младшего возраста, пожилых людей и людей с ослабленной иммунной системой. Причины включают:

  • Прием антибиотиков и кортикостероидов
  • Сжигание
  • Диабет
  • Неправильно подобранные зубные протезы
  • Серьезные заболевания, такие как СПИД и рак
  • Беременность

Молочницу лечат противогрибковыми препаратами, которые необходимо принимать в течение 10-14 дней.

Лейкоплакия

Чрезмерный рост клеток во рту вызывает появление белых пятен на языке, что приводит к состоянию, известному как лейкоплакия . Чаще развивается у лиц, злоупотребляющих табачными изделиями, чем у некурящих. Лейкоплакия иногда может указывать на рак, поэтому лучше проконсультироваться с врачом для постановки диагноза.

Изменения, связанные с лейкоплакией, обычно разрешаются спонтанно. Однако, если пятна не исчезнут через две недели, обратитесь к стоматологу.

Лечение симптомов, связанных с цветением

Независимо от причины появления белого налета, он обычно сопровождается неприятным запахом изо рта . Главный виновник — бактерии на языке в чрезмерном количестве. Однако с неприятным запахом изо рта можно легко бороться, заботясь о надлежащей гигиене полости рта.

Чистите зубы как минимум два раза в день и не забывайте пользоваться зубной нитью. Лучше всего использовать зубную щетку, которая очищает не только зубы, но и язык, внутреннюю часть щек и десны, эффективно удаляя бактерии.Посещение стоматолога также поможет вам оставаться в чистоте, а стоматолог сможет выявить причины налета на языке и сохранить ротовую полость в идеальном состоянии.

.

Белый налет на языке — что это значит и как от него избавиться?

Белый налет на языке обычно возникает из-за небрежного отношения к гигиене. Пищевые остатки и бактерии полости рта способствуют его образованию и часто сопровождаются неприятным запахом изо рта. К другим частым причинам налета на языке относятся: недостаточная гидратация организма, антибактериальная терапия, применение ингаляционных стероидов, грибковые инфекции. В большинстве случаев это безобидные состояния, но любое изменение языка, не исчезающее через 2 недели от начала, должно побудить нас обратиться к врачу, так как может свидетельствовать о серьезном заболевании.

Белый налет на языке - что это?

Язык человека состоит из основания, которое прикрепляется ко дну рта, и стержня, являющегося его подвижной частью. Мышцы, из которых состоит язык, позволяют ему двигаться. Поверхность языка покрыта слизистой оболочкой, покрытой многочисленными язычными сосочками , содержащими, среди прочего, вкусовые рецепторы. Здоровый Язык слегка влажный, розового или розово-красного цвета, с шероховатой поверхностью и ровным контуром .

Налет на языке , если он не свидетельствует о болезненном состоянии, - осадок , который может быть вызван, например, плохой гигиеной полости рта, недостаточным количеством жидкости в организме, злоупотреблением алкоголем, кофе, чаем и сигаретами или неправильным питанием -

Факторами, предрасполагающими к развитию поражения языка, являются: низкий социально-экономический уровень, низкая личная гигиена, использование зубных протезов, пожилой возраст, ослабленный иммунитет, курение, алкоголизм, антибактериальная терапия, заболевания со снижением иммунитета, кариес.Поражения полости рта и языка можно разделить на первичные и системные заболевания.

  • Первичные заболевания языка чаще всего вызываются следующими факторами: вирусными, бактериальными, грибковыми инфекциями, механическими повреждениями (пирсинг языка, плохо подобранные зубные протезы) и химическими повреждениями (ожоги), раздражителями, такими как табак или алкоголь.
  • Системными заболеваниями, предрасполагающими к формированию изменений в полости рта с наличием белого налета на языке, являются: сахарный диабет, ВИЧ-инфекция, СПИД, сифилис, авитаминозы, преимущественно из группы В, анемия.

Причины белого налета на языке

Белый налет на языке не всегда является признаком болезни – иногда он вызван плохой гигиеной полости рта. Тогда это не сопровождается дополнительными симптомами. Тем не менее налет на языке может свидетельствовать, в том числе, и о . при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, например, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни или язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

В случае наличия белого налета на языке и сопутствующих тревожных симптомов, таких как боли в животе, похудание, стоит обратиться к врачу.

Белый налет на языке и ошибки гигиены

В большинстве случаев белый или желтоватый налет на языке не имеет диагностического значения и не вызван серьезными заболеваниями . Неправильная гигиена полости рта является частой причиной сыпи. Бактерии, растущие на поверхности языка, являются основной причиной появления белого налета, а также неприятного запаха изо рта. Рекомендуются регулярные стоматологические осмотры и правильная гигиена полости рта. Зубы следует чистить не менее двух раз в день, не забывая при этом использовать флосс в межзубных промежутках.

Помимо тщательной чистки зубов, стоит также очищать язык, внутреннюю часть щек и десны нежными круговыми движениями. Чтобы более тщательно удалить бактерии с языка, используйте жидкость для полоскания рта после чистки зубов .

Белый налет на языке и глоссит

Симптомы глоссита могут принимать разные формы. Наиболее распространенными симптомами являются покраснение всего языка или красные пятна и пустулы, белый налет на стержне или спинке языка, боль во рту и горле при разговоре и глотании, ощущение жжения на языке и ком в горле. горло.Поражения язвенного типа бывают при герпесе, стрептококковой инфекции (ангине). Глосситом страдают как взрослые, так и дети.

Белый налет на языке и обезвоживание

Обезвоживание или недостаточная гидратация — еще одна причина белого налета на языке . Налет означает, что организм начинает требовать больше жидкости, и это обычно первый признак того, что начинается обезвоживание.Обезвоживание, сопровождающее инфекции с высокой температурой (стрептококковая ангина, иногда простуда) или поносом и рвотой, особенно опасно у детей раннего возраста и пожилых людей. Помимо сухости слизистых оболочек рта и языка мы наблюдаем спадение родничка и глазных яблок, бледность, прохладность и малоподвижность кожных покровов, уменьшение диуреза, учащение дыхания, апатию или раздражение. При появлении признаков обезвоживания необходима консультация врача.

Белый налет на языке и грибковые инфекции и стоматит

Язык является частым местом грибкового поражения полости рта как у взрослых, так и у детей в виде кандидоза ротовой полости. Изменения обычно связаны с инфекцией, вызванной грибами семейства Candida .

Многие факторы предрасполагают к грибковым инфекциям рта и языка. Среди тех, что действуют местно, наиболее распространенными являются: плохая гигиена полости рта, курение, неправильно подобранные зубные протезы, пирсинг языка, нарушение слюноотделения.К общим факторам, способствующим развитию кандидоза полости рта, относятся: дефицит питательных веществ и витаминов, некоторые эндокринные заболевания (например, гипопаратиреоз), заболевания почек и крови, сахарный диабет, иммунные нарушения, ВИЧ-инфекция, рак, антибиотикотерапия.

Больные кандидозом полости рта часто жалуются на боль при глотании, ощущение покалывания в языке (особенно при употреблении кислого и горячего). Также имеется белый налет на языке, а в запущенных формах – на небе и вокруг глотки.Грибковая инфекция может иметь форму атрофического глоссита с характерным сглаженностью и покраснением языка.

При оральном кандидозе рекомендуется диета с ограничением углеводов и высоким содержанием кефира и йогурта. Фармакологическое лечение включает в себя использование местных дезинфицирующих средств, чистку языка нистатином, а в более тяжелых случаях - прием системных противогрибковых препаратов.

Белый налет и бактериальная инфекция

Бактериальные инфекции могут изменить внешний вид языка. Скарлатина (скарлатина) , поражающая преимущественно детей дошкольного и младшего школьного возраста, вызывается некоторыми штаммами стрептококков. Заболевание характеризуется внезапной сильной болью в горле и лихорадкой. Иногда присутствуют боли в животе и рвота. При осмотре горло ярко-красное, язык покрыт белым налетом. Через 4–5 дней язык краснеет (малиновый язык). Лечение основано на применении антибиотиков, препаратов для снижения температуры.

Streptococcus Streptococcus pyogenes также вызывает большинство случаев бактериального фарингита (ангины).Ангина начинается внезапно, характерны боль в горле и высокая температура. Слизистая глотки ярко-красная, отечная. Язык вначале покрыт белым налетом, позже становится малиновым с видимыми экхимозами. Стрептококковая ангина требует включения антибактериальной терапии.

Белое покрытие и курение сигарет

Многие заболевания полости рта вызваны постоянным курением. Зубы заядлых курильщиков имеют обесцвеченный, желтоватый или коричневый цвет.Скопление остатков табачного дыма на зубах, деснах и щеках является не только частой причиной неприятного запаха изо рта, но и многократно увеличивает риск возникновения рака ротовой полости. Никотинизм является причиной частых жалоб на язык, таких как жжение, жжение, чрезмерная сухость. У курильщиков язык покрыт достаточно густым, белым и липким налетом, на котором могут скапливаться всевозможные загрязнения и бактерии. Слизистая оболочка курильщиков также более подвержена микротравмам, что приводит к эрозиям и изъязвлениям. Единственным эффективным методом лечения является полный отказ от курения сигарет и других никотиновых продуктов.

Белый налет на языке и лейкоплакия

Лейкоплакия характеризуется наличием белых, морщинистых, приподнятых поражений, расположенных на боковой поверхности языка. Это предраковое состояние слизистой оболочки полости рта, поэтому при появлении неприятных симптомов следует обратиться к врачу, который поставит соответствующий диагноз.

Чаще всего наблюдается у мужчин старше 50 лет и заядлых курильщиков. В зависимости от этиологии различают лейкоплакию реакции, связанную с никотинизмом, употреблением алкоголя, авитаминозом, ВИЧ-инфекцией, и идиопатическую (неясного генеза).

Поражения, подобные лейкоплакии, часто сосуществуют с инфекцией Candida albicans . Лечение заключается в их иссечении и устранении факторов, раздражающих слизистую ротовой полости.

Белый налет на языке у новорожденных и детей

У новорожденных и младенцев, находящихся на грудном вскармливании, белый налет на языке может свидетельствовать о молочнице . Развитию молочницы способствует антибактериальная терапия, засовывание в рот рук и игрушек, неправильная гигиена полости рта. Поражения напоминают остатки пищи, но не удаляются легко. Имеются небольшие белые макулярные пятна. Они могут вызывать боль и затруднять сосание. Они требуют посещения врача и включения местных противогрибковых препаратов (нистатин).Соски должны быть заменены, а игрушки, погремушки, прорезыватели и т. д. должны быть ошпарены высокой температурой.

Белый налет на языке – когда обращаться к врачу?

Следует помнить, что любое поражение полости рта, которое не заживает в течение 14–21 дня, требует обследования. Стоит посетить терапевта или стоматолога, специализирующегося на заболеваниях слизистых оболочек.

Белый налет на языке – как избавиться?

Для удаления белого налета на языке необходимо регулярно и правильно заниматься гигиеной полости рта.Налет на языке можно удалить зубной щеткой или специальным скребком для языка. Полезно использовать жидкости для полоскания рта, но вам следует избегать тех, которые содержат хлоргексидин или перекись водорода, так как они могут вызвать появление белого налета. Стоит ограничить потребление кофе и крепкого чая, отказаться от курения.

Домашние средства от белого налета на языке

В Интернете мы находим ряд домашних средств, позволяющих избавиться от белого налета с языка.Чистящая паста с куркумой и лимонным соком или паста из пищевой соды при разумном использовании не должны причинить нам вреда.

.90 000 Helicobacter pylori - как лечить? Каковы симптомы хеликобактера?

Лечение многих заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки до недавнего времени было серьезной медицинской проблемой. Он был основан на применении ограничительной диеты и препаратов для нейтрализации соляной кислоты и снижения ее секреции. Однако эти методы не принесли удовлетворительных результатов. Очаги воспаления в слизистой оболочке желудка не поддавались лечению, и пациенты испытывали сильную боль. Кровотечения из язв, рецидивы и тяжелые осложнения были обычным явлением даже в случаях после гастрэктомии.Что изменилось? Каковы симптомы заражения этой бактерией? Как с этим бороться?

Helicobacter pylori - что это такое?

Helicobacter pylori представляет собой специфическую бактерию, которая может легко жить и размножаться в чрезвычайно кислой среде слизистой оболочки желудка. Он даже «изобрел» стратегию, которая позволила бы ему десятилетиями выживать в желудке в крайне неблагоприятных условиях. Обнаружение его в слизистой оболочке перевернуло взгляды микробиологов на бактерии, ведь большинству из них для существования требуются достаточно благоприятные и стабильные условия (практически нейтральный рН), а ведь кроме кислот в желудке есть еще и ферменты, переваривающие органику. вещества.

Как избежать заражения Helicobacter pylori?

До сих пор не удалось четко установить, как происходит заражение. По этой причине нет четких исследований по профилактике. Врачи рекомендуют соблюдать элементарные правила гигиены, особенно в местах большого скопления людей (ясли, детские сады, школы, столовые и т. д.). Также уделяют внимание правильному питанию, богатому витаминами, минералами и антиоксидантами (витамин С, Е, бета-каротин).В настоящее время ведутся исследования по созданию соответствующей вакцины, которая обеспечит возможность профилактики язвенной болезни и рака желудка в будущем. Среди факторов риска специалисты называют: генетическую предрасположенность, плохие социально-экономические условия, расовую предрасположенность (выявлено, что чаще болеют чернокожие) и проживание в менее развитых странах.

Симптомы хеликобактерной инфекции - как проверить на инфекцию?

Некоторые инфицированные не испытывают никакого дискомфорта, вызванного Helicobacter pylori.Симптомы заболевания у них вообще не проявляются, поэтому в медицинской терминологии их относят к легкому фенотипу гастрита. Это воспаление протекает без существенных изменений секреции желудочного сока, и бактерии могут быть обнаружены только при микроскопическом исследовании. Примерно у 10-20% людей, инфицированных бактерией Helicobacter pylori, развиваются различные виды проблем с желудком, такие как запор, метеоризм, изжога, отрыжка, боль в животе, отсутствие аппетита и тошнота. У других развиваются симптомы острого гастрита, в том числе расстройство желудка, тошнота и рвота, лихорадка, боль в верхней части живота (например, язва), недомогание и диарея.Эти симптомы быстро проходят, но это не означает, что бактерии уничтожены. Для излечения требуется соответствующее лечение антибиотиками. У большинства инфицированных диагностируются язвы двенадцатиперстной кишки и язвы антрального отдела желудка. Эти заболевания характеризуются повышенной секрецией гастрина и соляной кислоты. Они сопровождаются сильными болями в животе после еды, метеоризмом и чувством распирания. Около 1% инфицированных людей развиваются новообразования в результате воспаления органа и потери преантральной слизистой оболочки желудка и снижения секреции кислоты.Хотя заражение бактериями протекает в начальной фазе в легкой форме, оно вызывает частые рецидивы, из-за чего многие решают провериться на наличие хеликобактер пилори самостоятельно. Тест на антиген H. pylori в фекалиях можно проводить дома. Из-за неинвазивного метода сбора образца он особенно рекомендуется для детей. Также позволяет проверить эффективность лечения (тогда это нужно сделать через 4-5 недель после его окончания). Вы также можете провести тест в домашних условиях: Хеликобактер Домашний лабораторный анализ крови.Есть также много других методов обнаружения инфекции. Они различаются по способу проведения, степени инвазивности, чувствительности, времени ожидания результата и т. д. В Польше, помимо определения антигена H. pylori в кале, в диагностике используют три вида тестов: из крови и гистологическим методом и экспресс-тестом на травму (заключается в исследовании участка слизистой оболочки желудка, взятого при гастроскопии). Наиболее часто используемыми методами являются дыхательный тест и тест на H-антиген.pylori в стуле.

Helicobacter pylori - течение инфекции

Установлено, что после попадания в организм человека бактерии хеликобактер быстро перемещаются из кислого содержимого желудка в муциновый слой, покрывающий слизистый эпителий органа. В нем гораздо более мягкие условия, потому что в него не проникают молекулы желудочной кислоты, поэтому его рН нейтральный (почти щелочной). Кроме того, бактерии получают из него сахара и аминокислоты, необходимые для их развития.Helicobacter pylori быстро размножается, вызывая воспаление слизистой оболочки (что является собственной защитной реакцией организма). В первой фазе инфекции наблюдаются дефекты слизистой оболочки желудка, которые со временем увеличиваются и вызывают прогрессирующее воспаление. Бактерии вырабатывают фермент под названием уреаза, который расщепляет мочевину на аммиак и углекислый газ, тем самым нейтрализуя желудочный сок. Кроме того, они также производят другие вещества, которые могут привести к атрофии слизистой оболочки желудка (атрофическому воспалению).Лейкоциты, ответственные за поглощение бактерий (нейтрофилы), не могут убить Helicobacter pylori, поскольку не достигают муцина, в котором живут ее колонии. Чем дольше она длится и чем сильнее нарастает защитная реакция, тем сильнее повреждается слизистая желудка. Со временем этот процесс приводит к язве. Бактерии Helicobacter также вызывают генные мутации, приводящие к утрате первичных функций клеток и их неконтролируемому размножению. Этот процесс очень часто приводит к раку желудка и новообразованиям лимфатической ткани желудочно-кишечного тракта (которые чаще всего располагаются на слизистой оболочке желудка).

Helicobacter pylori где и как лечиться?

Бактерия Helicobacter pylori после попадания в организм человека может привести ко многим заболеваниям верхних отделов желудочно-кишечного тракта: гастриту, язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки, раку желудка, особенно к лимфоме. Люди, которые замечают тревожные симптомы или имеют положительный результат теста дома, должны обратиться к своему врачу общей практики. Они назначат дополнительные анализы и назначат соответствующую терапию.Он также может направить пациента к специалисту. Важно убедиться, что Helicobacter pylori является причиной ваших симптомов. Лечение обычно проводится дома. Он заключается в полной ликвидации присутствия бактерий, внедренных в слизистую оболочку желудка. Используется комбинированная терапия, которая состоит из комбинации двух разных антибиотиков и одного лекарства для снижения секреции желудочного сока (ингибиторы протонной помпы). Наиболее распространенными антибактериальными препаратами являются амоксициллин, кларитромицин или метронидазол, а ингибиторами протонной помпы — омепразол, пантопразол или лансопразол.На веб-сайте Wapteka.pl в категории безрецептурных препаратов и добавок вы можете найти множество средств, поддерживающих лечение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, таких как Alusal или Helicid control. Категория «Пищеварительная система» включает широкий спектр продуктов, поддерживающих пищеварительную систему (например, силимарин) и облегчающих симптомы таких заболеваний, как изжога (например, алугастрин), повышенная кислотность (например, анестелок макс) и тошнота (например, аминодрал).

Заболевания, связанные с Helicobacter pylori

Инфекция, вызванная Helicobacter pylori, также может быть связана с заболеваниями вне желудочно-кишечного тракта.К ним относятся, например, инсульт, астма, хроническая обструктивная болезнь легких, болезнь Паркинсона и аутоиммунный тиреоидит. Также было идентифицировано несколько фенотипов заболеваний, связанных с инфекцией Helicobacter pylori. К ним относятся, в том числе

фенотип язвы двенадцатиперстной кишки и фенотип рака желудка. Однако у людей с язвой двенадцатиперстной кишки никогда не развивается рак желудка, потому что эти фенотипы являются взаимоисключающими.

Обнаружение Helicobacter pylori в 1982 г. и определение его влияния на развитие и течение язвенной болезни человека привели к прорыву в лечении.Это открытие сделали два австралийских ученых: Барри Дж. Маршалл и Дж. Робин Уоррен, за что они получили в 2005 году Нобелевскую премию. В настоящее время диагностика и лечение заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки, особенно язвы желудка, значительно проще и, главное, эффективнее.

.

Как исправить неприятный запах изо рта - эффективные способы

Неприятный запах изо рта встречается довольно часто столкнулся с недугом. Некоторые оценки даже говорят о каждом втором человеке борется с неприятным запахом изо рта. В чем причины и как бороться такая проблема?

Неприятно запах изо рта нельзя недооценивать, так как он чаще всего свидетельствует о определенные неровности. Выявление конкретной причины этого состояния вещей позволяет реализовать эффективные контрмеры по избавлению от неприятного запаха изо рта.

Галитоз – что это такое

Галитоз – что это неприятный запах изо рта. В зависимости от источника проблемы у вас может быть при физиологическом или патологическом неприятном запахе изо рта. Первый связан обычно с диетой и/или гигиеной полости рта, другие с заболеваниями, это один из симптомов или следствий.

Что может вызывать неприятный запах изо рта

Причины Плохих запахов изо рта может быть много и они могут быть совершенно самостоятельными самостоятельно генерировать неприятный запах изо рта или один.Наиболее частой причиной неприятного запаха изо рта является плохая гигиена полости рта и возможные заболевания, к которым может привести такое отсутствие гигиены вести. Это примерно 8,9 случая из 10.

Причины уродства запах изо рта

Плохо и/или нерегулярно зубы, язык, ортодонтические аппараты очищены … Все это вызывает размножение бактерий, которые производя летучие соединения серы, они ответственны за неприятный запах от параграф

Бактериальный налет и не удаляются регулярно зубной камень, и таким образом: условия воспалительные заболевания, вызывающие заболеваний пародонта, образование десневые карманы, воспаление десны, кариес, пародонтит...

· Механическое повреждение слизистой оболочки i десна - раны и ссадины, вызванные плохо подобранным протезом или серьезным нарушением прикуса.

Все виды язв на полость рта , афты, микозы, абсцессы на деснах или язык.

ЛОР-заболевания (хронический синусит, гнойный тонзиллит, искривление носовой перегородки, инородное тело в носу).

Неправильные пищевые привычки , слишком частое употребление слишком большого количества количество продуктов с резким неприятным запахом (например, чеснок) или брожение в пищеварительном тракте (например,яблоки).

Прием некоторых лекарств (с пониженным слюноотделение) также может вызывать неприятный запах изо рта.

Патологическая сухость во рту, обусловленная заболеваниями слюнных желез.

Опухоли полости рта.

Сахарный диабет, почечная недостаточность

Некоторые заболевания органов пищеварения.

Неприятный запах с горло, желудок и другие органы

Иногда на На свежесть дыхания напрямую влияет то, что проникает глубже, чем просто на устный уровень.Это бывает при заболеваниях других отделов протока. пищевой. В таких случаях они несут ответственность за неприятный запах изо рта. процессы в пищеводе, желудке, печени, двенадцатиперстной кишке, кишечнике... затем причиной неприятного запаха изо рта обычно являются:

· грыжа пищевода патологическая дивертикулы в стенке пищевода,

язвенная болезнь (желудок, двенадцатиперстная кишка),

прогрессирующий цирроз,

желудочно-кишечный рефлюкс,

Helicobacter pylori,

рак желудка.

Как избавиться от неприятного запаха из рот - средства от неприятного запаха изо рта

Точно диагностика проблемы и ее причины позволяет провести эффективную терапию. В В случае патологического неприятного запаха изо рта препарат, конечно, для устранения первопричина в виде конкретного заболевания. Что касается неприятного запаха изо рта физиологический, дело гораздо проще, т.к. обычно тема заканчивается поправкой гигиена и соответствующая профилактика.

Что пить, если оно несвежее дыхания

Все, кто борется с неприятным запахом изо рта, следует попробовать пить травы, когда они несвежие дыхание - шалфей, чабрец, мята .Помимо 90 025 видов кефира и йогуртов рекомендовано к употреблению молоко натуральное и кисломолочное .

Что есть, если несвежее дыхания

Относительно для чего то от неприятного запаха изо рта от пищевых продуктов стоит съесть петрушка что идеально нейтрализует неприятный запах. Его можно добавлять в бутерброды, спреды, салаты и для супа, конечно. Однако следует избегать лука, хрена, чеснока и любых острые блюда.

Как обращаться с несвежим дыхание

Для домашнего использования способы, как избавиться от неприятного запаха изо рта нужно добавить также (в дополнение к вышеупомянутым рекомендациям, связанным с меню): прекращение или ограничение курения сигарет , как регулярное использование пробиотиков и избегание сна с открытым ртом .Помимо это, вы можете помочь с таблетками средства для освежения дыхания и специализированные средства гигиены полости рта, например, жидкость для полоскания рта или зубная паста против неприятного запаха изо рта .

Таблетки от неприятного запаха изо рта

Таблетки от неприятного запаха изо рта (для рассасывания) продаются без рецепта в каждой аптеке или аптеке. Их состав обычно основан на цинке, который очень хорошо справляется с дурно пахнущими соединениями серы, вызывающими неприятный запах изо рта и растительные экстракты.

Что Паста против неприятного запаха изо рта

В наличии представленные в настоящее время на рынке зубные пасты для освежения дыхания предназначены как для взрослые и дети. Эти продукты, помимо укрепления и защиты эмали, они также могут «улавливать» и нейтрализовывать неприятные запахи из горла и полости рта и, что очень важно, устранить ответственные бактерии во рту для неприятного запаха изо рта. Действие такой пасты можно усилить ополаскивателем, состав которого разработан также с точки зрения борьбы с неприятным запахом изо рта.

Что еще нужно помнить?

Обычный визиты к стоматологу являются основой профилактики неприятного запаха изо рта. Для этого удаления зубной камень в офисе - раз в полгода. И что самое главное - правильная и систематическая гигиена полости рта. Чистка зубов не реже двух раз в день, полоскать их (ополаскивателем или даже просто воды) после каждого приема пищи, чистку зубной нитью не реже одного раза в день и ежедневную чистку языка специальным кисть… это после это просто работает!

.

Лечение кровохарканья, т. е. наличия крови в мокроте

Кровохарканье - отхаркивание кровяного содержимого может исходить из носоглотки и рта (гемангиомы, варикозное расширение вен основания языка, воспалительные заболевания десен и слизистой оболочки ротоглотки), из дыхательных путей (рак легких, трахеи, бронхов, гортани, туберкулеза), инфильтрация дыхательных путей метастазами других новообразований или прямая инфильтрация — например, рак пищевода, эмфизема) и со стороны желудочно-кишечного тракта (варикозно расширенные вен пищевода при циррозе печени, рак глотки, рак пищевода, кардиальная кардиальная рак.

Тесты для определения причин кровохарканья:

история болезни - длительное курение сигарет может указывать на наличие рака легких, бронхов или гортани, курение трубки может вызвать рак горла и гортани, вирусный гепатит в анамнезе может указывать на наличие варикозного расширения вен пищевода, плохие условия жизни и недоедание могут быть причиной туберкулеза, бронхиальная астма может способствовать развитию эмфиземы легких, расстройства глотания, рвоты - они могут быть симптомом рака пищевода или желудочно-кишечного тракта.

рентгенография легких (рентген легких) - это базовое обследование, которое можно провести быстро и поставить первоначальный диагноз (опухоль легкого, эмфизема легких, туберкулез, саркоидоз).

эндоскопическое исследование дыхательных путей (бронхоскопия, бронхофиброскопия) - позволяет визуализировать причину кровотечения из дыхательных путей, взять образцы для гистопатологического исследования.

эндоскопическое исследование желудочно-кишечного тракта (эзофагоскопия, гастроскопия) - позволяет визуализировать причину кровотечения из пищевода и желудка, взять образец опухоли для гистопатологического исследования, лечение кровоточащих варикозно расширенных вен пищевода (варикозная облитерация).

ЛОР-обследование - поиск причины кровотечения из зева и полости носоглотки (варикозное расширение вен основания пищевода, рак глотки и гортани, рак носоглотки).

компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ) - после проведения исследований, позволяющих обнаружить опухоль, следует выполнить КТ или МРТ. Он позволяет оценить размеры опухоли, инфильтрацию стенки органа, из которого она исходит, и инфильтрацию близлежащих структур, уровень кровоснабжения (т.н.сосудистый вариант) с косвенным указанием на злокачественность опухоли (имеет собственное кровоснабжение) или на доброкачественность (обычно повышенного кровоснабжения нет), оценка регионарных лимфатических узлов (если они больше 1 см и опухоль злокачественная, то скорее всего это метастазы).

УЗИ (УЗИ) - вспомогательное обследование при данном симптоме, дополнительно проводимое как дополнение к диагностике. Оценка состояния печени (есть ли метастазы опухоли, есть ли признаки цирроза печени при вирусном воспалении и наличии варикозно расширенных вен пищевода), оценка регионарных лимфатических узлов шеи (рак глотки, рак носоглотки).

анализ крови - общий анализ крови (включая уровень гемоглобина, гематокрит) позволяет оценить степень кровопотери и потребность в ее переливании (анемии в течении опухолевых заболеваний, анемии, вызванные массивными кровотечениями в дыхательные пути или желудочно-кишечный тракт тракт

анализ крови - система свертывания - показатели свертывания крови могут быть снижены и вызвать кровотечение при циррозе печени, вызванном вирусным гепатитом (вирусный гепатит).

анализ крови - оценка антигенов гепатита (при подозрении на цирроз печени и наличии в анамнезе возможности гепатита).

.

Налет на языке - почему появляется и о чем может свидетельствовать?

Благодаря языку мы можем бросать и измельчать пищу, чувствовать вкус съеденной пищи и, прежде всего, правильно говорить. Язык состоит из поперечнополосатых мышц, а его поверхность покрыта слизистой оболочкой, которая у здорового человека должна быть влажной и розовой – на ней не должно происходить никаких изменений. Белый налет на языке, опухший язык или сильное жжение могут свидетельствовать о развивающейся инфекции полости рта или других заболеваниях.

Налет на языке – всегда ли это повод для беспокойства?

Речевые изменения вызывают беспокойство у многих людей, поскольку они могут указывать на развивающуюся инфекцию полости рта или другое, более серьезное, микробное заболевание.
В случае появления сопутствующих симптомов, таких как изъязвление, жжение или дискомфорт во время еды, следует обратиться к специалисту, который установит причину симптомов и назначит соответствующее лечение.

Когда высыпания на языке не сопровождаются другими, беспокоящими симптомами, скорее всего, налет является следствием не высыпаний, а неправильной гигиены полости рта. Изменения внешнего вида слизистой оболочки языка также могут возникать в результате чрезмерного употребления кофе и чая или курения.

Белый налет на языке

Белый налет на языке, не сопровождающийся какими-либо болевыми симптомами, не должен настораживать. Эти изменения на языке могут свидетельствовать о недостаточной гидратации организма или уже упомянутой плохой гигиене полости рта.

Однако интенсивный белый налет на языке, поверхность которого также распространяется на горло и небо, должен вызывать беспокойство. Если изменения слизистой сопровождаются такими симптомами, как боль на слизистой или изъязвление, следует обратиться к специалисту. Представленные симптомы могут свидетельствовать о возникновении орального микоза, которому особенно подвержены люди, страдающие сахарным диабетом или недостаточностью иммунной системы.

Белый налет на языке также может быть вызван микробными заболеваниями, такими как лейкоплакия или красный плоский лишай, что проявляется увеличением белых полос во рту и болью в деснах.К другим заболеваниям, которые могут характеризоваться изменениями слизистой оболочки языка, относятся: анемия, заболевания глотки, сифилис, скарлатина или брюшной тиф.

Как избавиться от белого налета на языке?

Какой бы ни была причина появления белого налета на языке, обычно это связано с неприятным запахом изо рта, вызванным чрезмерным количеством бактерий. С неприятным запахом и во многих случаях белым налетом на языке можно бороться простым и конкретным способом? Ответ тривиален: правильная гигиена полости рта! При изменениях слизистой оболочки языка, не сопровождающихся другими заболеваниями, косметолог не должен пренебрегать элементарными мерами гигиены полости рта, такими как зубная нить, специализированные зубные щетки, зубная паста или ополаскиватель.Препараты для полоскания рта не только устраняют неприятный запах изо рта, но и поддерживают здоровье флоры полости рта, обладают антибактериальными и противокариозными свойствами.

Для надлежащей гигиены полости рта не забывайте чистить зубы не менее двух раз в день. Стоит использовать щетку, которая очищает не только зубы, но и язык, десны и внутреннюю часть щек. В аптеках можно купить специальные зубные щетки, например, зубную щетку ELGYDIUM Diffusion Soft, которые, кроме деликатных волокон для чистки зубов, имеют еще и специальную поверхность для чистки языка.Для тщательной гигиены языка, на котором имеется белый налет, можно дополнительно использовать очиститель языка, например, очиститель языка в блистере С-А, который облегчит удаление бактериального налета и остатков пищи.

Желтый налет на языке

Чаще всего налет на языке белый, но что делать, если вы заметили желтый налет на языке? Причиной его возникновения может быть употребление в пищу красящих продуктов, таких как карри, куркума или сладости, либо употребление большого количества кофе и чая.Кроме того, образованию желтого налета на языке способствуют недостаточная гигиена полости рта и курение. Желтый налет на языке также может быть вызван приемом антибиотиков.

Также бывают ситуации, когда желтый налет на языке сопровождает развитие инфекции верхних дыхательных путей. Из-за того, что больной дышит потом ртом, увеличивается возможность размножения бактерий, что обуславливает, в том числе, и возникновение налета на языке.
Дополнительным возбудителем, который может вызывать желтый налет на языке, является кандидоз или стоматит, сопровождающийся другими симптомами, такими как жжение во рту, изменение вкусовых ощущений или ощущение сухости во рту.

Изменение цвета языка на желтый также может свидетельствовать о развитии так называемого волосатый язык, который является результатом чрезмерного кератоза и удлинения нитевидных сосочков, напоминающих волосы. Кроме того, желтый налет на языке может быть связан с заболеваниями органов пищеварения, печени или желчного пузыря.

Зеленый налет на языке

Зеленый налет на языке — очень редкое заболевание, но если оно сопровождается дополнительными симптомами, это может указывать на серьезное заболевание.Как и в случае ранее описанных изменений языка, это может быть следствием лейкоплакии, волосатого языка или инфекций верхних дыхательных путей. Одной из самых серьезных причин зеленого налета на языке может быть рак ротовой полости, который также проявляется в: болезненных, незаживающих ранах, трещинах на слизистой оболочке, постоянных болях в языке и горле, покалывании в полости рта и частой кровоточивостью десен.

Бронзовый налет на языке

Коричневый налет на языке может появиться при гастритах, язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки и камнях желчного пузыря.Стоит помнить, что коричневый налет на языке никогда не бывает единственным симптомом этих заболеваний. Чаще всего ощущается боль в животе, а также тошнота и рвота.

Коричневый налет на языке может быть признаком закисления или отравления токсинами, что вызывает множество дополнительных симптомов, таких как частые вирусные и бактериальные инфекции, хроническая усталость, боли в мышцах и костях, колебания веса и перепады настроения.

Коричневый налет на языке также может быть предупреждением для курильщиков сигарет, так как может предвещать возникновение серьезных респираторных заболеваний.Коричневый налет на языке появляется при гипоксии организма, т.е. недополучении кислорода.

Автор: Патриция Трендель, i-Apteka.pl

.

Смотрите также