Ювенильный ревматоидный артрит код по мкб
МКБ 10. Ревматоидный артрит: симптомы и терапия
По МКБ 10 ревматоидный артрит относится к классу М: воспалительные полиартропатии. Помимо него, сюда входят ЮРА (ювенильный, или юношеский ревматоидный артрит), подагра и другие. Причины этого заболевания до сих пор до конца не выяснены. Существует несколько теорий о его развитии, но единого мнения пока не сформировалось. Предполагают, что инфекция вызывает нарушения в регуляции иммунной системы у людей, которые к этому предрасположены. В результате образуются молекулы, которые разрушают ткани суставов. Против этой теории свидетельствует тот факт, что ревматоидный артрит (шифр по МКБ - 10 М05), плохо лечится антибактериальными препаратами.
История заболевания
Ревматоидный артрит – древнее заболевание. Первые случаи его были обнаружены при исследовании скелетов индейцев, возраст которых был около четырех с половиной тысяч лет. В литературе описание РА встречается со 123 года нашей эры. Люди с характерными симптомами болезни были запечатлены на полотнах Рубенса.
Как нозологическую единицу ревматоидный артрит первым описал врач Ландре-Бове в начале девятнадцатого века и назвал ее "астеническая подагра". Свое теперешнее имя болезнь получила спустя полвека, в 1859 году, во время упоминания в трактате о природе и лечении ревматической подагры. На каждые сто тысяч человек выявляют пятьдесят заболевших, большинство из них женщины. К 2010 году в мире от РА умерло более сорока девяти тысяч человек.
Этиология и патогенез
РА - настолько распространенная болезнь, что ей выделили отдельную главу в МКБ 10. Ревматоидный артрит, как и другие патологии суставов, вызывают следующие факторы:
1. Наследственность:
- склонность к аутоиммунным заболеваниям в семье;
- наличие определенного класса антител гистосовместимости.
2. Инфекции:
- корь, паротит (свинка), респираторно-синцитиальная инфекция;
- гепатит В;
- все семейство вирусов герпеса, ЦМВ (цитомегаловирус), Эпштейн-Барр;
- ретровирусы.
3. Триггерный фактор:
- переохлаждение;
- интоксикация;
- стрессы, прием лекарств, гормональные сбои.
Патогенез заболевания заключается в аномальной реакции клеток иммунной системы на присутствие антигенов. Лимфоциты вырабатывают иммуноглобулины против тканей организма, вместо того чтобы уничтожать бактерии или вирусы.
Клиника
Согласно МКБ 10, ревматоидный артрит развивается в три стадии. В первой стадии наблюдается отек суставных сумок, который вызывает боль, повышается температура и изменяется форма суставов. На второй стадии клетки ткани, которая покрывает сустав изнутри, начинают быстро делиться. Поэтому синовиальная оболочка становится плотной и ригидной. В третьей стадии клетки воспаления высвобождают ферменты, разрушающие ткани сустава. Это вызывает трудности с произвольными движениями и приводит к физическим дефектам.
Ревматоидный артрит (МКБ 10 - М05) имеет постепенное начало. Симптомы появляются постепенно, это может занять месяцы. В крайне редких случаях процесс может начаться остро или подостро. То, что суставной синдром (боль, дефигурация и местное повышение температуры) не является патогномоничным симптомом, значительно затрудняет диагностику заболевания. Как правило, утренняя скованность (невозможность произвести движения в суставах) длится около получаса, и она усиливается при попытке активных движений. Предвестником болезни является боль в суставах при смене погоды и общая метеочувствительность.
Варианты клинического течения
Выделяют несколько вариантов течения заболевания, на которые должен ориентироваться врач в клинике.
1. Классический, когда поражение суставов происходит симметрично, болезнь прогрессирует медленно и имеются все ее предвестники.
2. Олигоартрит с поражением исключительно крупных суставов, как правило, коленных. Начинается он остро, а все проявления обратимы в течение полутора месяцев от начала заболевания. При этом боли в суставах имеют летучий характер, на рентгенограмме нет патологических изменений, а лечение НВПС (нестероидными противовоспалительными препаратами) дает положительный эффект.
3. Синдром Фелти диагностируется, если к болезни суставов присоединяется увеличение селезенки с характерной картиной изменения крови.
4. Ювенильный ревматоидный артрит (код по МКБ 10 – М08). Характерной особенностью является то, что им болеют дети до 16 лет. Выделяют две формы этого заболевания:
- с аллергосептическим синдромом;
- суставно-висцеральную форму, которая включает в себя васкулит (воспаление суставов), поражение клапанов сердца, почек и пищеварительного тракта, а также поражение нервной системы.
Классификация
Как и в случае других нозологических единиц, отраженных в МКБ 10, ревматоидный артрит имеет несколько классификаций.
1. По клиническим проявлениям:
- очень ранняя, когда симптомы длятся до шести месяцев;
- ранняя, если заболевание продолжается до года;
- развернутая – до 24 месяцев;
- поздняя - при длительности болезни более двух лет.
2. Рентгенологические стадии:
- Первая. Имеются утолщение и уплотнение мягких тканей сустава, единичные очаги остеопороза.
- Вторая. Процесс остеопороза захватывает весь эпифиз кости, суставная щель сужается, на хрящах появляются эрозии;
- Третья. Деформация эпифизов костей, привычные вывихи и подвывихи;
- Четвертая. Анкилозы (полное отсутствие суставной щели).
3. Иммунологическая характеристика:
По ревматоидному фактору:
- серопозитивный ревматоидный артрит (МКБ 10 - М05.0). Это означает, что в крови у больного выявляется ревматоидный фактор.
- серонегативный ревматоидный артрит.
По антителам к циклическому цитруллиновому пептиду (Анти-ЦЦП):
- серопозитивный ревматоидный артрит;
- серонегативный ревматоидный артрит (МКБ 10 - М06).
4. Функциональный класс:
- Первый – сохранны все виды деятельности.
- Второй – нарушается профессиональная деятельность.
- Третий – сохраняется способность к самообслуживанию.
- Четвертый – нарушены все виды деятельности.
Ревматоидный артрит у детей
Ювенильный ревматоидный артрит МКБ 10 выделяет в отдельную категорию - как аутоиммунное заболевание детей младшего возраста. Чаще всего дети заболевают после тяжелого инфекционного заболевания, вакцинации или травм суставов. В синовиальной оболочке развивается асептическое воспаление, которое приводит к чрезмерному скоплению жидкости в полости сустава, боли, а в конечном итоге - к утолщению стенки суставной капсулы и прилипанию ее к хрящу. Спустя некоторое время хрящ разрушается, и ребенок становится инвалидом.
В клинике различают моно -, олиго - и полиартриты. Когда поражен только один сустав, то это, соответственно, моноартрит. Если патологическим изменениям подвержены одновременно до четырех суставов, то это олигоартрит. Полиартрит диагностируют при поражении практически всех суставов. Выделяют также системный ревматоидный артрит, когда кроме скелета поражаются и другие органы.
Диагностика
Для того чтобы поставить диагноз, необходимо правильно и полноценно собрать анамнез, провести биохимические исследования крови, сделать рентгенографию суставов, а также серодиагностику.
В анализе крови врач обращает внимание на скорость оседания эритроцитов, ревматоидный фактор, количество форменных элементов крови. Наиболее прогрессивным на данный момент является обнаружение анти-ЦЦП, который был выделен в 2005 году. Это высокоспецифичный показатель, который практически всегда присутствует в крови пациентов, в отличие от ревматоидного фактора.
Лечение
Если пациент перенес инфекцию или она находится в разгаре, то ему показана специфическая антибактериальная терапия. При подборе лекарств обращают внимание на выраженность суставного синдрома. Как правило, начинают с нестероидных противовоспалительных препаратов и одновременно с этим внутрь сустава вводят кортикостероиды. Кроме того, так как РА – это аутоиммунное заболевание, то пациенту необходим плазмофорез, чтобы элиминировать все иммунные комплексы из организма.
Лечение, как правило, длительное и может затягиваться на годы. Это связано с тем, что лекарственные средства должны накопиться в тканях. Одним из ключевых моментов терапии является лечение остеопороза. Для этого пациента просят соблюдать специальную диету с повышенным содержанием кальция (молочные продукты, миндаль, грецкие орехи, фундук), а также принимать препараты кальция и витамин Д.
| Наименование стандарта | Код МКБ | Возраст. к/я | Нормативный правовой акт, утвердивший стандарт | ||
| Некоторые инфекционные и паразитарные болезни (A00 - B99) | |||||
| Cтандарт первичной медико-санитарной помощи при туберкулезе костей и суставов | A18.0+ Туберкулез костей и суставов | взрослые | Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 744н | ||
| Cтандарт первичной медико-санитарной помощи при остром некротическом язвенном гингивите | A69.1 Другие инфекции Венсана | взрослые | Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1496н | ||
| Cтандарт первичной медико-санитарной помощи при контагиозном моллюске | B08.1 Контагиозный моллюск | взрослые дети |
Приказ Минздрава России от 28.12.2012 N 1617н | ||
| Cтандарт первичной медико-санитарной помощи при болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекцией) | B20 Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ], проявляющаяся в виде инфекционных и паразитарных болезней B21 Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ], проявляющаяся в виде злокачественных новообразований B22 Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ], проявляющаяся в виде других уточненных болезней B23 Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ], проявляющаяся в виде других состояний B24 Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ], неуточненная Z21 Бессимптомный инфекционный статус, вызванный вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ] |
взрослые | Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1511н | ||
| Cтандарт первичной медико-санитарной помощи при кандидозе кожи и ногтей | B37.2 Кандидоз кожи и ногтей | взрослые | Приказ Минздрава России от 28.12.2012 N 1586н | ||
| Новообразования (C00 - D48) | |||||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при злокачественных новообразованиях губы I - IV стадии (обследование в целях установления диагноза заболевания и подготовки к противоопухолевому лечению) | C00 Злокачественное новообразование губы | взрослые | Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1155н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при злокачественных новообразованиях губы I - IV стадии (обследование при проведении диспансерного наблюдения) | C00 Злокачественное новообразование губы | взрослые | Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1184н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при злокачественных новообразованиях полости рта 0 - IV стадии (обследование в целях установления диагноза заболевания и подготовки к противоопухолевому лечению) | C01 Злокачественное новообразование основания языка C02 Злокачественное новообразование других и неуточненных частей языка C03 Злокачественное новообразование десны C04 Злокачественное новообразование дна полости рта C05 Злокачественное новообразование неба C06 Злокачественное новообразование других и неуточненных отделов рта |
взрослые | Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1121н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при злокачественных новообразованиях полости рта 0 - IV стадии (обследование при проведении диспансерного наблюдения) | C01 Злокачественное новообразование основания языка C02 Злокачественное новообразование других и неуточненных частей языка C03 Злокачественное новообразование десны C04 Злокачественное новообразование дна полости рта C05 Злокачественное новообразование неба C06 Злокачественное новообразование других и неуточненных отделов рта |
взрослые | Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1277н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при злокачественных новообразованиях ротоглотки 0 - IV стадии (обследование в целях установления диагноза заболевания и подготовки к противоопухолевому лечению) | C10 Зокачественное новообразование ротоглотки | взрослые | Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1195н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при злокачественных новообразованиях ротоглотки 0 - IV стадии (обследование при проведении диспансерного наблюдения) | C10 Зокачественное новообразование ротоглотки | взрослые | Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1169н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при злокачественных новообразованиях гортаноглотки 0 - IV стадии (обследование при проведении диспансерного наблюдения) | C12 Злокачественное новообразование грушевидного синуса C13 Злокачественное новообразование нижней части глотки C14.1 Гортаноглотки |
взрослые | Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1199н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при злокачественных новообразованиях гортаноглотки 0 - IV стадии (обследование в целях установления диагноза заболевания и подготовки к противоопухолевому лечению) | C14.1 Гортаноглотки C12 Злокачественное новообразование грушевидного синуса C13 Злокачественное новообразование нижней части глотки |
взрослые | Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1194н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при злокачественных новообразованиях пищевода I - IV стадии (обследование в целях установления диагноза заболевания и подготовки к противоопухолевому лечению) | C15 Злокачественное новообразование пищевода | взрослые | Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1173н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при злокачественных новообразованиях пищевода I - IV стадии (обследование при проведении диспансерного наблюдения) | C15 Злокачественное новообразование пищевода | взрослые | Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1170н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при злокачественных новообразованиях желудка I - IV стадии (обследование при проведении диспансерного наблюдения) | C16 Злокачественное новообразование желудка | взрослые | Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1190н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при злокачественных новообразованиях желудка I - IV стадии (обследование в целях установления диагноза заболевания и подготовки к противоопухолевому лечению) | C16 Злокачественное новообразование желудка | взрослые | Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1136н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при злокачественных новообразованиях ободочной кишки I - IV стадии (обследование в целях установления диагноза заболевания и подготовки к противоопухолевому лечению) | C18 Злокачественное новообразование ободочной кишки C19 Злокачественное новообразование ректосигмоидного соединения |
взрослые | Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1198н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при злокачественных метастатических и рецидивных новообразованиях ободочной и прямой кишки IV стадии (химиотерапевтическое лечение) | C18 Злокачественное новообразование ободочной кишки C19 Злокачественное новообразование ректосигмоидного соединения C20 Злокачественное новообразование прямой кишки |
взрослые | Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1531н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при злокачественных новообразованиях прямой кишки I - IV стадии (обследование при проведении диспансерного наблюдения) | C20 Злокачественное новообразование прямой кишки | взрослые | Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1188н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при злокачественных новообразованиях прямой кишки I - IV стадии (обследование в целях установления диагноза заболевания и подготовки к противоопухолевому лечению) | C20 Злокачественное новообразование прямой кишки C22 Злокачественное новообразование печени и внутрипеченочных желчных протоков |
взрослые | Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1196н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при злокачественных новообразованиях печени и внутрипеченочных желчных протоков I - IV стадии (обследование в целях установления диагноза заболевания и подготовки к противоопухолевому лечению) | C22 Злокачественное новообразование печени и внутрипеченочных желчных протоков | взрослые | Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1154н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при злокачественных новообразованиях печени и внутрипеченочных желчных протоков I - IV стадии (обследование в целях установления диагноза заболевания и подготовки к противоопухолевому лечению) | C22 Злокачественное новообразование печени и внутрипеченочных желчных протоков | взрослые | Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1161н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при злокачественных новообразованиях печени и внутрипеченочных желчных протоков I - IV стадии (обследование при проведении диспансерного наблюдения) | C22 Злокачественное новообразование печени и внутрипеченочных желчных протоков | взрослые | Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1122н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при злокачественных новообразованиях поджелудочной железы (обследование в целям установления диагноза заболевания и подготовки к противоопухолевому лечению) | C25 Злокачественное новообразование поджелудочной железы | взрослые | Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1160н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при злокачественных новообразованиях поджелудочной железы I - IV стадии (обследование при проведении диспансерного наблюдения) | C25 Злокачественное новообразование поджелудочной железы | взрослые | Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1165н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при злокачественных новообразованиях поджелудочной железы IIB - IV стадии (нерезектабельный процесс, химиотерапевтическое лечение) | C25 Злокачественное новообразование поджелудочной железы | взрослые | Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1527н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при злокачественных новообразованиях носа и придаточных пазух 0 - IV стадии (обследование при проведении диспансерного наблюдения) | C30 Злокачественное новообразование полости носа и среднего уха C31 Злокачественное новообразование придаточных пазух |
взрослые | Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1118н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при злокачественных новообразованиях носа и придаточных пазух 0 - IV стадии (обследование в целях установления диагноза заболевания и подготовки к противоопухолевому лечению) | C30 Злокачественное новообразование полости носа и среднего уха C31 Злокачественное новообразование придаточных пазух |
взрослые | Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1158н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при злокачественных новообразованиях гортани 0 - IV стадии (обследование при проведении диспансерного наблюдения) | C32 Злокачественное новообразование гортани | взрослые | Приказ Минздрава России от 28.12.2012 N 1603н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при злокачественных новообразованиях гортани 0 - IV стадии (обследование в целях установления диагноза заболевания и подготовки к противоопухолевому лечению) | C32 Злокачественное новообразование гортани | взрослые | Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1477н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при злокачественных новообразованиях трахеи I - IV стадии (обследование при проведении диспансерного наблюдения) | C33 Злокачественное новообразование трахеи | взрослые | Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1186н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при злокачественных новообразованиях трахеи I - IV стадии (обследование в целях установления диагноза заболевания и подготовки к противоопухолевому лечению) | C33 Злокачественное новообразование трахеи | взрослые | Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1151н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при злокачественных новообразованиях легкого I - IV стадии (обследование при проведении диспансерного наблюдения) | C34 Злокачественное новообразование бронхов и легкого | взрослые | Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1081н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при генерализованном немелкоклеточном раке легкого IIIB - IV стадии при наличии медицинских противопоказаний к хирургическому лечению (химиотерапевтическое лечение) | C34 Злокачественное новообразование бронхов и легкого | взрослые | Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1464н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при злокачественных новообразованиях костей и суставных хрящей I - IV стадии (обследование в целях установления диагноза заболевания и подготовки к противоопухолевому лечению) | C40 Злокачественное новообразование костей и суставных хрящей C41 Злокачественное новообразование костей и суставных хрящей других и неуточненных локализаций |
взрослые | Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1149н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при злокачественных новообразованиях костей и суставных хрящей I - IV стадии (обследование при проведении диспансерного наблюдения) | C40 Злокачественное новообразование костей и суставных хрящей C41 Злокачественное новообразование костей и суставных хрящей других и неуточненных локализаций |
взрослые | Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1164н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при злокачественных новообразованиях кожи (меланома, рак) I - IV стадии (обследование в целях установления диагноза заболевания и подготовки к противоопухолевому лечению) | C43 Злокачественная меланома кожи C44 Другие злокачественные новообразования кожи |
взрослые | Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1143н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при злокачественных новообразованиях кожи (меланома, рак) I - IV стадии (обследование при проведении диспансерного наблюдения) | C43 Злокачественная меланома кожи C44 Другие злокачественные новообразования кожи |
взрослые | Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1185н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при злокачественных новообразованиях соединительной и мягких тканей I - IV стадии (обследование при проведении диспансерного наблюдения) | C49 Злокачественное новообразование других типов соединительной и мягких тканей C47 Злокачественное новообразование периферических нервов и вегетативной нервной системы |
взрослые | Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1125н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при злокачественных новообразованиях соединительной и мягких тканей I - IV стадии (обследование в целях установления диагноза заболевания и подготовки к противоопухолевому лечению) | C49 Злокачественное новообразование других типов соединительной и мягких тканей C47 Злокачественное новообразование периферических нервов и вегетативной нервной системы |
взрослые | Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1159н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при злокачественных новообразованиях шейки матки 0 - IV стадии (обследование в целях установления диагноза заболевания и подготовки к противоопухолевому лечению) | C53 Злокачественное новообразование шейки матки | взрослые | Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1193н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при злокачественных новообразованиях шейки матки 0 - IV стадии (обследование при проведении диспансерного наблюдения) | C53 Злокачественное новообразование шейки матки | взрослые | Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1187н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при злокачественных новообразованиях тела матки 0 - IV стадии (обследование при проведении диспансерного наблюдения) | C54 Злокачественное новообразование тела матки | взрослые | Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1189н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при злокачественных новообразованиях тела матки 0 - IV стадии (обследование в целях установления диагноза заболевания и подготовки к противоопухолевому лечению) | C54 Злокачественное новообразование тела матки | взрослые | Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1152н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при злокачественных новообразованиях яичников 0 - IV стадии (обследование при проведении диспансерного наблюдения) | C56 Злокачественное новообразование яичника | взрослые | Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1088н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при злокачественных новообразованиях яичников I - IV стадии (обследование в целях установления диагноза заболевания и подготовки к противоопухолевому лечению) | C56 Злокачественное новообразование яичника | взрослые | Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1150н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при злокачественных новообразованиях почки 0 - IV стадии (обследование при проведении диспансерного наблюдения) | C64 Злокачественное новообразование почки, кроме почечной лоханки | взрослые | Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1089н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при злокачественных новообразованиях почки 0 - IV стадии (обследование в целях установления диагноза заболевания и подготовки к противоопухолевому лечению) | C64 Злокачественное новообразование почки, кроме почечной лоханки | взрослые | Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1197н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при злокачественных новообразованиях мочевого пузыря 0 - IV стадии (обследование в целях установления диагноза заболевания и подготовки к противоопухолевому лечению) | C67 Злокачественное новообразование мочевого пузыря | взрослые | Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1157н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при злокачественных новообразованиях мочевого пузыря 0 - IV стадии (обследование при проведении диспансерного наблюдения) | C67 Злокачественное новообразование мочевого пузыря | взрослые | Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1174н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при злокачественных новообразованиях щитовидной железы 0 - IV стадии (обследование при проведении диспансерного наблюдения) | C73 Злокачественное новообразование щитовидной железы | взрослые | Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1077н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при злокачественных новообразованиях щитовидной железы 0 - IV стадии (обследование в целях установления диагноза заболевания и подготовки к противоопухолевому лечению) | C73 Злокачественное новообразование щитовидной железы | взрослые | Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1156н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при резистентном и рецидивирующем течении множественной миеломы и других злокачественных плазмоклеточных новообразований | C90.0 Множественная миелома C88.1 Болезнь альфа-тяжелых цепей C88.2 Болезнь гамма-тяжелых цепей C90.1 Плазмоклеточный лейкоз C90.2 Плазмоцитома экстрамедуллярная |
взрослые | Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1458н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при множественной миеломе и других злокачественных плазмоклеточных новообразованиях (поддерживающая терапия после трансплантации аутологичного или аллогенного костного мозга) | C90.0 Множественная миелома C88.1 Болезнь альфа-тяжелых цепей C88.2 Болезнь гамма-тяжелых цепей C90.1 Плазмоклеточный лейкоз C90.2 Плазмоцитома экстрамедуллярная |
взрослые | Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1459н | ||
| Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм (D50 - D89) | |||||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при атипичном гемолитико- уремическом синдроме (динамическое наблюдение, лечение) | D59.3 Гемолитико-уремический синдром | взрослые | Приказ Минздрава России от 29.12.2012 N 1750н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при идиопатической тромбоцитопенической пурпуре (обострение, рецидив) | D69.3 Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура | взрослые | Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 833н | ||
| Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (E00 - E90) | |||||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при нетоксическом зобе | E01 Болезни щитовидной железы, связанные с йодной недостаточностью, и сходные состояния E01.0 Диффузный (эндемический) зоб, связанный с йодной недостаточностью E01.1 Многоузловой (эндемический) зоб, связанный с йодной недостаточностью E01.2 Зоб (эндемический), связанный с йодной недостаточностью, неуточненный E01.8 Другие болезни щитовидной железы, связанные с йодной недостаточностью, и сходные состояния E04 Другие формы нетоксического зоба E04.0 Нетоксический диффузный зоб E04.1 Нетоксический одноузловой зоб E04.2 Нетоксический многоузловой зоб E04.8 Другие уточненные формы нетоксического зоба E04.9 Нетоксический зоб неуточненный |
взрослые | Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 692н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при первичном гипотиреозе | E02 Субклинический гипотиреоз вследствие йодной недостаточности E03 Другие формы гипотиреоза E03.0 Врожденный гипотиреоз с диффузным зобом E03.1 Врожденный гипотиреоз без зоба E03.2 Гипотиреоз, вызванный медикаментами и другими экзогенными веществами E03.3 Постинфекционный гипотиреоз E03.4 Атрофия щитовидной железы (приобретенная) E03.8 Другие уточненные гипотиреозы E03.9 Гипотиреоз неуточненный E06 Тиреоидит E06.3 Аутоиммунный тиреоидит E06.5 Другой хронический тиреоидит E06.9 Тиреоидит неуточненный E89 Эндокринные и метаболические нарушения, возникшие после медицинских процедур, не классифицированные в других рубриках E89.0 Гипотироидизм, возникший после медицинских процедур |
взрослые | Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 735н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при подостром тиреоидите | E06.1 Подострый тиреоидит E06.2 Хронический тиреоидит с преходящим тиреотоксикозом |
взрослые | Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 874н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи детям при тиреотоксикозе | Е05.0 Тиреотоксикоз с диффузным зобом Е05.1 Тиреотоксикоз с токсическим одноузловым зобом Е05.2 Тиреотоксикоз с токсическим многоузловым зобом Е05.3 Тиреотоксикоз с эктопией тиреоидной ткани Е05.4 Тиреотоксикоз искусственный Е05.8 Другие формы тиреотоксикоза Е05.9 Тиреотоксикоз неуточненный Е06.4 Медикаментозный тиреоидит |
взрослые | Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 872н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при сахарном диабете с синдромом диабетической стопы | E10.4 Инсулинзависимый сахарный диабет с неврологическими проявлениями E10.5 Инсулинзависимый сахарный диабет с нарушениями периферического кровообращения E11.4 Инсулиннезависимый сахарный диабет с неврологическими проявлениями E11.5 Инсулиннезависимый сахарный диабет с нарушениями периферического кровообращения E13.4 Другие уточненные формы сахарного диабета с неврологическими проявлениями E13.5 Другие уточненные формы сахарного диабета с нарушениями периферического кровообращения E14.4 Сахарный диабет неуточненный с неврологическими проявлениями E14.5 Сахарный диабет неуточненный с нарушениями периферического кровообращения |
взрослые | Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 751н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при инсулиннезависимом сахарном диабете | E11.9 Инсулиннезависимый сахарный диабет без осложнений E13.9 Другие уточненные формы сахарного диабета без осложнений E14.9 Сахарный диабет неуточненный без осложнений |
взрослые | Приказ Минздрава России от 28.12.2012 N 1581н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при дисфункции яичников | E28 Дисфункция яичников E28.1 Избыток андрогенов E28.2 Синдром поликистоза яичников E28.8 Другие виды дисфункции яичников E28.9 Дисфункция яичников неуточненная N 91.3 Первичная олигоменорея N 91.4 Вторичная олигоменорея N 91.5 Олигоменорея неуточненная N 91.1 Вторичная аменорея |
взрослые | Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 760н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при гипогонадизме | E29 Дисфункция яичек E29.1 Гипофункция яичек E29.8 Другие виды дисфункции яичек E29.9 Дисфункция яичек неуточненная E89.5 Гипофункция яичек, возникшая после медицинских процедур |
взрослые | Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 780н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при ожирении | E66 Ожирение E66.0 Ожирение, обусловленное избыточным поступлением энергетических ресурсов E66.1 Ожирение, вызванное приемом лекарственных средств E66.2 Крайняя степень ожирения, сопровождаемая альвеолярной гиповентиляцией E66.8 Другие формы ожирения E66.9 Ожирение неуточненное E67 Другие виды избыточности питания |
взрослые | Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 752н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при кистозном фиброзе | E84.0 Кистозный фиброз с легочными проявлениями E84.1 Кистозный фиброз с кишечными проявлениями E84.8 Кистозный фиброз с другими проявлениями |
взрослые дети |
Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1206н | ||
| Психологические расстройства и расстройства поведения (F00 - F99) | |||||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при органических, включая симптоматические, психических расстройствах, деменции в амбулаторных условиях психоневрологического диспансера (диспансерного отделения, кабинета) | F00 Деменция при болезни Альцгеймера (G30) F01 Сосудистая деменция F02 Деменция при других болезнях, классифицированных в других рубриках F03 Деменция неуточненная F04 Органический амнестический синдром, не вызванный алкоголем или другими психоактивными веществами |
взрослые | Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1220н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при органических, включая симптоматические, психических расстройствах, деменции при других болезнях, классифицированных в других рубриках | F00 Деменция при болезни Альцгеймера (G30) F01 Сосудистая деменция F02 Деменция при других болезнях, классифицированных в других рубриках F03 Деменция неуточненная F04 Органический амнестический синдром, не вызванный алкоголем или другими психоактивными веществами |
взрослые | Приказ Минздрава России от 28.12.2012 N 1621н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при болезни Альцгеймера в амбулаторных условиях психоневрологического диспансера (диспансерного отделения, кабинета) | F00.0 Деменция при болезни Альцгеймера с ранним началом (G30.0+) F00.1 Деменция при болезни Альцгеймера с поздним началом (G30.1+) F00.2 Деменция при болезни Альцгеймера, атипичная или смешанного типа (G30.8+) |
взрослые | Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1222н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при органических, включая симптоматические, психических расстройствах, деменции в связи с эпилепсией в амбулаторных условиях психоневрологического диспансера (диспансерного отделения, кабинета) | F02.8 Деменция при других уточненных болезнях, классифицированных в других рубриках | взрослые | Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1515н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при органических, включая симптоматические, психических расстройствах, психозах в связи с эпилепсией в амбулаторных условиях психоневрологического диспансера (диспансерного отделения, кабинета) | F06.0 Органический галлюциноз F06.2 Органическое бредовое [шизофреноподобное] расстройство |
взрослые | Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1514н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при органических, включая симптоматические, психических расстройствах, депрессивных и тревожных расстройствах в связи с эпилепсией | F06.3 Органические расстройства настроения [аффективные] F06.4 Органическое тревожное расстройство |
взрослые | Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1517н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при острой интоксикации, вызванной употреблением психоактивных веществ | F10.0 Острая интоксикация, вызванная употреблением алкоголя F11.0 Острая интоксикация, вызванная употреблением опиоидов F12.0 Острая интоксикация, вызванная употреблением каннабиоидов F13.0 Острая интоксикация, вызванная употреблением седативных или снотворных веществ F14.0 Острая интоксикация, вызванная употреблением кокаина F15.0 Острая интоксикация, вызванная употреблением других стимуляторов, включая кофеин F19.0 Острая интоксикация, вызванная одновременным употреблением нескольких наркотических средств и использованием других психоактивных веществ |
взрослые дети |
Приказ Минздрава России от 04.09.2012 N 130н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при пагубном употреблении психоактивных веществ | F10.1 Пагубное употребление алкоголя F11.1 Пагубное употребление опиоидов F12.1 Пагубное употребление каннабиоидов F13.1 Пагубное употребление седативных или снотворных веществ F14.1 Пагубное употребление кокаина F15.1 Пагубное употребление других стимуляторов, включая кофеин F16.1 Пагубное употребление галлюциногенов F18.1 Пагубное употребление летучих растворителей F19.1 Пагубное одновременное употребление нескольких наркотических средств и других психоактивных веществ |
взрослые дети |
Приказ Минздрава России от 04.09.2012 N 132н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при синдроме зависимости, вызванном употреблением психоактивных веществ | F10.2 Синдром зависимости, вызванный употреблением алкоголя F11.2 Синдром зависимости, вызванный употреблением опиоидов F12.2 Синдром зависимости, вызванный употреблением каннабиоидов F13.2 Синдром зависимости, вызванный употреблением седативных или снотворных веществ F14.2 Синдром зависимости, вызванный употреблением кокаина F15.2 Синдром зависимости, вызванный употреблением других стимуляторов, включая кофеин F16.2 Синдром зависимости, вызванный употреблением галлюциногенов F18.2 Синдром зависимости, вызванный употреблением летучих растворителей F19.2 Синдром зависимости, вызванный одновременным употреблением нескольких наркотических средств и использованием других психоактивных веществ |
взрослые дети |
Приказ Минздрава России от 04.09.2012 N 134н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при абстинентном состоянии, вызванном употреблением психоактивных веществ | F10.3 Абстинентное состояние, вызванное употреблением алкоголя F11.3 Абстинентное состояние, вызванное употреблением опиоидов F12.3 Абстинентное состояние, вызванное употреблением каннабиоидов F13.3 Абстинентное состояние, вызванное употреблением седативных или снотворных веществ F14.3 Абстинентное состояние, вызванное употреблением кокаина F15.3 Абстинентное состояние, вызванное употреблением других стимуляторов, включая кофеин F16.3 Абстинентное состояние, вызванное употреблением галлюциногенов F18.3 Абстинентное состояние, вызванное употреблением летучих растворителей F19.3 Абстинентное состояние, вызванное одновременным употреблением нескольких наркотических средств и использованием других психоактивных веществ |
взрослые дети | Приказ Минздрава России от 04.09.2012 N 124н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при амнестическом синдроме, вызванном употреблением психоактивных веществ | F10.6 Амнестический синдром, вызванный употреблением алкоголя F11.6 Амнестический синдром, вызванный употреблением опиоидов F12.6 Амнестический синдром, вызванный употреблением каннабиоидов F13.6 Амнестический синдром, вызванный употреблением седативных или снотворных веществ F14.6 Амнестический синдром, вызванный употреблением кокаина F15.6 Амнестический синдром, вызванный употреблением других стимуляторов, включая кофеин F16.6 Амнестический синдром, вызванный употреблением галлюциногенов F18.6 Амнестический синдром, вызванный употреблением летучих растворителей F19.6 Амнестический синдром, вызванный одновременным употреблением нескольких наркотических средств и использованием других психоактивных веществ |
взрослые дети |
Приказ Минздрава России от 04.09.2012 N 128н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при маниакальном эпизоде в амбулаторных условиях психоневрологического диспансера (диспансерного отделения, кабинета) | F30.0 Гипомания | взрослые | Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1217н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при депрессиях (ремиссии) в амбулаторных условиях психоневрологического диспансера (диспансерного отделения, кабинета) | F31.7 Биполярное аффективное расстройство, текущая ремиссия F33.4 Рекуррентное депрессивное расстройство, текущее состояние ремиссии |
взрослые | Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1226н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при депрессиях легкой и средней степени тяжести и смешанном тревожном и депрессивном расстройстве в амбулаторных условиях психоневрологического диспансера (диспансерного отделения, кабинета) | F31.3 Биполярное аффективное расстройство, текущий эпизод легкой или умеренной депрессии F32.0 Депрессивный эпизод легкой степени F32.1 Депрессивный эпизод средней степени F33.0 Рекуррентное депрессивное расстройство, текущий эпизод легкой степени F33.1 Рекуррентное депрессивное расстройство, текущий эпизод средней степени F41.2 Смешанное тревожное и депрессивное расстройство |
взрослые | Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1219н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при невротических, связанных со стрессом и соматоформных расстройствах, социальных фобиях в амбулаторных условиях психоневрологического диспансера (диспансерного отделения, кабинета) | F40.1 Социальные фобии | взрослые | Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1215н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при невротических, связанных со стрессом и соматоформных расстройствах, панических расстройствах, агорафобии в амбулаторных условиях психоневрологического диспансера (диспансерного отделения, кабинета) | F41.0 Паническое расстройство [эпизодическая пароксизмальная тревожность] F40.0 Агорафобия |
взрослые | Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1224н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при невротических, связанных со стрессом и соматоформных расстройствах, генерализованном тревожном расстройстве в амбулаторных условиях психоневрологического диспансера (диспансерного отделения, кабинета) | F41.1 Генерализованное тревожное расстройство F45 Соматоформные расстройства |
взрослые | Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1225н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при расстройствах личности и поведения в зрелом возрасте в амбулаторных условиях психоневрологического диспансера диспансерного отделения, кабинета) | F60 Специфические расстройства личности | взрослые | Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1216н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при расстройствах половой идентификации в амбулаторных условиях психоневрологического диспансера (диспансерного отделения, кабинета) | F64.0 Транссексуализм F64.8 Другое расстройство половой идентификации F64.9 Расстройство половой идентификации неуточненное |
взрослые | Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1221н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при умственной отсталости в мбулаторных условиях психоневрологического диспансера (диспансерного отделения, кабинета) | F70 Умственная отсталость легкой степени F71 Умственная отсталость умеренная F72 Умственная отсталость тяжелая F73 Умственная отсталость глубокая F78 Другие формы умственной отсталости F79 Умственная отсталость неуточненная |
взрослые | Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1231н | ||
| Болезни нервной системы (G00 - G99) | |||||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при болезни Паркинсона | G20 Болезнь Паркинсона | взрослые | Приказ Минздрава России от 28.12.2012 N 1574н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при дистониях | G24.0 Дистония, вызванная лекарственными средствами G24.1 Идиопатическая семейная дистония G24.2 Идиопатическая несемейная дистония G24.3 Спастическая кривошея G24.4 Идиопатическая рото-лицевая дистония G24.5 Блефароспазм G24.8 Прочие дистонии G24.9 Дистония неуточненная |
взрослые | Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1539н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при эссенциональном треморе | G25.0 Эссенциальный тремор | взрослые | Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1414н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при рассеянном склерозе (диагностика) | G35 Рассеянный склероз | взрослые | Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1534н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при рассеянном склерозе в стадии ремиссии | G35 Рассеянный склероз | взрослые | Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1542н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при остром оптиконевромиелите (диагностика) | G36 Другая форма острой диссеминированной демиелинизации | взрослые | Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1533н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при остром рассеянном энцефаломиелите (диагностика) | G36 Другая форма острой диссеминированной демиелинизации G36.8 Другая уточненная форма острой диссеминированной демиелинизации G36.1 Острый и подострый геморрагический лейкоэнцефалит [болезнь Харста] |
взрослые | Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1532н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при парциальной эпилепсии в фазе ремиссии | G40.0 Локализованная (фокальная) (парциальная) идиопатическая эпилепсия и эпилептические синдромы с судорожными припадками с фокальным началом G40.1 Локализованная (фокальная) (парциальная) симптоматическая эпилепсия и эпилептические синдромы с простыми парциальными припадками G40.2 Локализованная (фокальная) (парциальная) симптоматическая эпилепсия и эпилептические синдромы с комплексными парциальными судорожными припадками |
взрослые | Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1107н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при парциальной эпилепсии (фаза диагностики и подбора терапии) | G40.0 Локализованная (фокальная) (парциальная) идиопатическая эпилепсия и эпилептические синдромы с судорожными припадками с фокальным началом G40.1 Локализованная (фокальная) (парциальная) симптоматическая эпилепсия и эпилептические синдромы с простыми парциальными припадками G40.2 Локализованная (фокальная) (парциальная) симптоматическая эпилепсия и эпилептические синдромы с комплексными парциальными судорожными припадками G40.9 Эпилепсия неуточненная |
взрослые | Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1404н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при генерализованной эпилепсии | G40.3 Генерализованная идиопатическая эпилепсия и эпилептические синдромы G40.4 Другие виды генерализованной эпилепсии и эпилептических синдромов G40.5 Особые эпилептические синдромы G40.6 Припадки grand mal неуточненные (с малыми припадками [petit mal] или без них) G40.7 Малые припадки [petit mal] неуточненные без припадков grand mal G40.8 Другие уточненные формы эпилепсии G40.9 Эпилепсия неуточненная |
взрослые | Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1439н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при генерализованной эпилепсии в фазе ремиссии | G40.3 Генерализованная идиопатическая эпилепсия и эпилептические синдромы G40.4 Другие виды генерализованной эпилепсии и эпилептических синдромов G40.5 Особые эпилептические синдромы G40.6 Припадки grand mal неуточненные (с малыми припадками [petit mal] или без них) G40.7 Малые припадки [petit mal] неуточненные без припадков grand mal |
взрослые | Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1440н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при мигрени (профилакти-ческое лечение) | G43.0 Мигрень без ауры [простая мигрень] G43.1 Мигрень с аурой [классическая мигрень] |
взрослые | Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1551н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при мигрени (дифференциальная диагностика и купирование приступа) | G43.0 Мигрень без ауры [простая мигрень] G43.1 Мигрень с аурой [классическая мигрень] |
взрослые | Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1550н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при диабетической полиневропатии | G63.2 Диабетическая полиневропатия (E10-E14) | взрослые | Приказ Минздрава России от 28.12.2012 N 1577н | ||
| Болезни глаза и его придаточного аппарата (H00 - H59) | |||||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при тромбозе вен сетчатки | h44.8 Другие ретинальные сосудистые окклюзии | взрослые | Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1491н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при возрастной макулярной дегенерации | h45.3 Дегенерация макулы и заднего полюса | взрослые | Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1520н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при диабетической ретинопатии и диабетическом макулярном отеке | h46.0 Диабетическая ретинопатия (E10-E14+ с общим четвертым знаком .3) | взрослые | Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1492н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при астигматизме | H52.2 Астигматизм H53.0 Амблиопия вследствие анопсии |
взрослые дети |
Приказ Минздрава России от 29.12.2012 N 1666н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при остром приступе закрытоугольной глаукомы | h50.2 Первичная закрытоугольная глаукома | взрослые | Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1483н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при глаукоме | h50.0 Подозрение на глаукому h50.1 Первичная открытоугольная глаукома h50.2 Первичная закрытоугольная глаукома h50.3 Глаукома вторичная посттравматическая h50.4 Глаукома вторичная вследствие воспалительного заболевания глаза h50.5 Глаукома вторичная вследствие других болезней глаз h50.6 Глаукома вторичная, вызванная приемом лекарственных средств h50.8 Другая глаукома h50.9 Глаукома неуточненная h52.0 Глаукома при болезнях эндокринной системы, расстройствах питания и нарушениях обмена веществ Q15.0 Врожденная глаукома |
взрослые | Приказ Минздрава России от 29.12.2012 N 1700н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при пресбиопии | H52.4 Пресбиопия | взрослые | Приказ Минздрава России от 29.12.2012 N 1667н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при отосклерозе | H80.0 Отосклероз, вовлекающий овальное окно, необлитерирующий H80.1 Отосклероз, вовлекающий овальное окно, облитерирующий H80.2 Кохлеарный отосклероз H80.8 Другие формы отосклероза H80.9 Отосклероз неуточненный |
взрослые | Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1102н | ||
| Болезни системы кровообращения (I00 - I99) | |||||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при первичной артериальной гипертензии (гипертонической болезни) | I10 Эссенциальная (первичная) гипертензия I11 Гипертензивная болезнь сердца [гипертоническая болезнь сердца с преимущественным поражением сердца] I12 Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением почек I13 Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением сердца и почек I13.0 Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением сердца и почек с (застойной) сердечной недостаточностью I13.1 Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением почек с почечной недостаточностью I13.2 Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением сердца и почек с (застойной) сердечной недостаточностью и почечной недостаточностью I15 Вторичная гипертензия I15.0 Реноваскулярная гипертензия I15.1 Гипертензия вторичная по отношению к другим поражениям почек I15.2 Гипертензия вторичная по отношению к эндокринным нарушениям I15.9 Вторичная гипертензия неуточненная |
взрослые | Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 708н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при легочной артериальной гипертензии | I27.0 Первичная легочная гипертензия I27.8 Другие уточненные формы легочно-сердечной недостаточности I27.9 Легочно-сердечная недостаточность неуточненная |
взрослые | Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1446н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при наджелудочковой тахикардии | I47.1 Наджелудочковая тахикардия I45.6 Синдром преждевременного возбуждения |
взрослые | Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 711н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при желудочковой тахикардии | I47.2 Желудочковая тахикардия | взрослые | Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 787н | ||
| Болезни органов дыхания (J00 - J99) | |||||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при остром синусите | J01.0 Острый верхнечелюстной синусит J01.1 Острый фронтальный синусит J01.2 Острый этмоидальный синусит J01.3 Острый сфеноидальный синусит J01.4 Острый пансинусит J01.8 Другой острый синусит J01.9 Острый синусит неуточненный |
взрослые дети |
Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1201н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при остром тонзиллите | J03.0 Стрептококковый тонзиллит J03.8 Острый тонзиллит, вызванный другими уточненными возбудителями J03.9 Острый тонзиллит неуточненный |
взрослые дети |
Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1205н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при пневмонии | J15.9 Бактериальная пневмония неуточненная J18.8 Другая пневмония, возбудитель не уточнен J18.9 Пневмония неуточненная J18.0 Бронхопневмония неуточненная J16.0 Пневмония, вызванная хламидиями J15.7 Пневмония, вызванная Mycoplasma pneumoniae J22 Острая респираторная инфекция нижних дыхательных путей неуточненная |
взрослые дети |
Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1213н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при хроническом синусите | J32.0 Хронический верхнечелюстной синусит J32.1 Хронический фронтальный синусит J32.2 Хронический этмоидальный синусит J32.3 Хронический сфеноидальный синусит J32.4 Хронический пансинусит J32.8 Другие хронические синуситы J32.9 Хронический синусит неуточненный J33.0 Полип полости носа J33.1 Полипозная дегенерация синуса J34.1 Киста или мукоцеле носового синуса J33.9 Другие полипы синуса J33.8 Полип носа неуточненный |
взрослые дети |
Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1395н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при обострении хронической обструктивной болезни легких | J44.0 Хроническая обструктивная легочная болезнь с острой респираторной инфекцией нижних дыхательных путей J44.1 Хроническая обструктивная легочная болезнь с обострением неуточненная J44.9 Хроническая обструктивная легочная болезнь неуточненная |
взрослые | Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1214н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при хроническом бронхите | J40 Бронхит, не уточненный как острый или хронический J41.0 Простой хронический бронхит J41.1 Слизисто-гнойный хронический бронхит J41.8 Смешанный, простой и слизисто-гнойный хронический бронхит J42 Хронический бронхит неуточненный |
взрослые | Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1455н | ||
| Болезни органов пищеварения (K00 - K93) | |||||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при кариесе дентина и цемента | K02.1 Кариес дентина K02.2 Кариес цемента |
взрослые | Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1526н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при приостановившемся кариесе и кариесе эмали | K02.0 Кариес эмали K02.3 Приостановившийся кариес зубов |
взрослые | Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1490н | ||
| Болезни кожи и подкожной клетчатки (L00 - L99) | |||||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при импетиго | L01.0 Импетиго [вызванное любым организмом] [любой локализации] | взрослые | Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1479н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при эритразме | L08.1 Эритразма | взрослые | Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1487н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при буллезном пемфигоиде | L12.0 Буллезный пемфигоид | взрослые | Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1484н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при герпетиформном дерматите | L13.0 Дерматит герпетиформный | взрослые | Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1482н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при атопическом дерматите | L20 Атопический дерматит | взрослые | Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 770н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при эксфолиативном дерматите | L26 Эксфолиативный дерматит | взрослые | Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1489н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при дерматите, вызванном веществами, принятыми внутрь | L27.0 Генерализованное высыпание на коже, вызванное лекарственными средствами и медикаментами L27.1 Локализованное высыпание на коже, вызванное лекарственными средствами и медикаментами L27.2 Дерматит, вызванный съеденной пищей L27.8 Дерматит, вызванный другими веществами, принятыми внутрь L27.9 Дерматит, вызванный неуточненными веществами, принятыми внутрь |
взрослые | Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1481н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при гнездной алопеции | L63.0 Алопеция тотальная L63.1 Алопеция универсальная L63.2 Гнездная плешивость (лентовидная форма) L63.8 Другая гнездная алопеция L63.9 Гнездная алопеция неуточненная |
взрослые | Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1480н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при андрогенной алопеции | L64.0 Андрогенная алопеция, вызванная приемом лекарственных средств L64.8 Другая андрогенная алопеция L64.9 Андрогенная алопеция неуточненная |
взрослые | Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1486н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при витилиго | L80 Витилиго | взрослые | Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1485н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при келоидных рубцах | L91.0 Келоидный рубец | взрослые | Приказ Минздрава России от 28.12.2012 N 1616н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при дискоидной красной волчанке | L93.0 Дискоидная красная волчанка | взрослые | Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1478н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при локализованной склеродермии | L94.0 Локализованная склеродермия [morphea] L94.1 Линейная склеродермия |
взрослые | Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1546н | ||
| Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани (M00 - M99) | |||||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при ревматоидном артрите | M05 Серопозитивный ревматоидный артрит M06 Другие ревматоидные артриты |
взрослые | Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1470н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при первичном коксартрозе, ревматоидном артрите, подагре с поражением тазобедренных суставов, остеонекрозе и кистах головки бедренной кости | M05 Серопозитивный ревматоидный артрит M06 Другие ревматоидные артриты M10 Подагра M16.0 Первичный коксартроз двусторонний M16.1 Другой первичный коксартроз M16.3 Другие диспластические коксартрозы M16.7 Другие вторичные коксартрозы M16.9 Коксартроз неуточненный M85.4 Единичная киста кости M87.0 Идиопатический асептический некроз кости M87.1 Лекарственный остеонекроз M87.2 Остеонекроз, обусловленный перенесенной травмой M87.3 Другой вторичный остеонекроз M87.8 Другой остеонекроз M87.9 Остеонекроз неуточненный |
взрослые | Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1132н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при анкилозирующем спондилите, псориатическом артрите, других спондилоартритах | M07 Псориатические и энтеропатические артропатии M09 Юношеский [ювенильный] артрит при болезнях, классифицированных в других рубриках M45 Анкилозирующий спондилит M46.8 Другие уточненные воспалительные спондилопатии M46.9 Воспалительные спондилопатии неуточненные |
взрослые | Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 866н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при полиартрозе (поражении локтевого сустава) | M15 Полиартроз M19.0 Первичный артроз других суставов M19.1 Посттравматический артроз других суставов M19.2 Вторичный артроз других суставов M19.8 Другой уточненный артроз M05.8 Другие серопозитивные ревматоидные артриты |
взрослые | Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1474н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при диспластическом коксартрозе на фоне врожденного вывиха бедра и других диспластических коксартрозах | M16.2 Коксартроз в результате дисплазии двусторонний M16.3 Другие диспластические коксартрозы M16.6 Другие вторичные коксартрозы двусторонние M16.7 Другие вторичные коксартрозы M16.9 Коксартроз неуточненный |
взрослые | Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1258н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при посттравматическом коксартрозе | M16.4 Посттравматический коксартроз двусторонний M16.5 Другие посттравматические коксартрозы M16.9 Коксартроз неуточненный |
взрослые | Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1108н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при гонартрозе и сходных с ним клинических состояниях | M17.0 Первичный гонартроз двусторонний M17.1 Другой первичный гонартроз M17.2 Посттравматический гонартроз двусторонний M17.4 Другие вторичные гонартрозы двусторонние M17.5 Другие вторичные гонартрозы M17.9 Гонартроз неуточненный M05.8 Другие серопозитивные ревматоидные артриты M06.0 Серонегативный ревматоидный артрит M07.3 Другие псориатические артропатии (L40.5+) M08 Юношеский [ювенильный] артрит M09 Юношеский [ювенильный] артрит при болезнях, классифицированных в других рубриках M10 Подагра M11 Другие кристаллические артропатии M12 Другие специфические артропатии M13 Другие артриты M87 Остеонекроз M32 Системная красная волчанка M24.6 Анкилоз сустава M25.2 Болтающийся сустав M90.3 Остеонекроз при кессонной болезни (T70.3+) M90.4 Остеонекроз вследствие гемоглобинопатии (D50-D64+) M90.5 Остеонекроз при других болезнях, классифицированных в других рубриках M92.4 Юношеский остеохондроз надколенника M92.5 Юношеский остеохондроз большой и малой берцовых костей M92.8 Другой уточненный юношеский остеохондроз M94.2 Хондромаляция M94.8 Другие уточненные поражения хрящей M95.8 Другие уточненные приобретенные деформации костно-мышечной системы M95.9 Приобретенные деформации костно-мышечной системы неуточненные M93.2 Рассекающий остеохондрит |
взрослые | Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1498н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при артрозе лучезапястного сустава и мелких суставов кисти, стопы | М18 Артроз первого запястно-пястного сустава M05.8 Другие серопозитивные ревматоидные артриты M19 Другие артрозы M20 Приобретенные деформации пальцев рук и ног |
взрослые | Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1503н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при вывихе и нестабильности надколенника | S83.0 Вывих надколенника M22.0 Привычный вывих надколенника M22.1 Привычный подвывих надколенника M22.3 Другие поражения надколенника M22.2 Нарушения между надколенником и бедренной костью M22.8 Другие поражения надколенника |
взрослые | Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1253н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при привычных вывихах плечевой кости | S43.0 Вывих плечевого сустава M24.4 Повторяющиеся вывихи и подвывихи сустава |
взрослые | Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1133н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при осложнениях, связанных с внутренними ортопедическими протезными устройствами, имплантами и трансплантатами тазобедренного сустава | T84.0 Осложнение механического происхождения, связанное с внутренним суставным протезом T84.1 Осложнение механического происхождения, связанное с внутренним устройством, фиксирующим кости конечности T84.3 Осложнение механического происхождения, связанное с другими костными устройствами, имплантатами и трансплантатами T84.4 Осложнение механического происхождения, связанное с другими внутренними ортопедическими устройствами, имплантатами и трансплантатами T84.5 Инфекция и воспалительная реакция, обусловленные эндопротезированием T84.7 Инфекция и воспалительная реакция, обусловленные другими внутренними ортопедическими протезными устройствами, имплантатами и трансплантатами T84.8 Другие осложнения, связанные с внутренними ортопедическими протезными устройствами, имплантатами и трансплантатами M96.6 Перелом после установки ортопедического имплантата суставного протеза или костной пластинки M25.2 Болтающийся сустав M24.7 Протрузия вертлужной впадины M16.9 Коксартроз неуточненный |
взрослые | Приказ Минздрава России от 29.12.2012 N 1669н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при узелковом полиартериите и родственных состояниях, других некротизирующих васкулопатиях и других системных поражениях соединительной ткани | M30 Узелковый полиартериит и родственные состояния M31 Другие некротизирующие васкулопатии M35 Другие системные поражения соединительной ткани |
взрослые дети |
Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 795н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при системной красной волчанке | M32 Системная красная волчанка | взрослые дети |
Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 761н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при дерматополимиозите | M33 Дерматополимиозит | взрослые дети |
Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1463н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при системном склерозе | M34 Системный склероз M35 Другие системные поражения соединительной ткани |
взрослые дети |
Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1460н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при бурсите локтевого отростка | M70.2 Бурсит локтевого отростка M70.3 Другие бурситы локтевого сустава |
взрослые | Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1262н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при бурсите плечевого сустава и (или) плече-лопаточном периартрите | M75.3 Кальцифицирующий тендинит плеча M75.5 Бурсит плеча M75.0 Адгезивный капсулит плеча M75.1 Синдром сдавления ротатора плеча M75.2 Тендинит двуглавой мышцы M75.4 Синдром удара плеча |
взрослые | Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1246н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при других энтезопатиях | M77.0 Медиальный эпикондилит M77.1 Латеральный эпикондилит |
взрослые | Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1263н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при плохом срастании и несрастании перелома шейки бедренной кости | M84.0 Плохое срастание перелома M84.1 Несрастание перелома [псевдартроз] M84.2 Замедленное сращение перелома |
взрослые | Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1117н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при псевдоартрозе плечевой кости | M84.1 Несрастание перелома [псевдартроз] M84.2 Замедленное сращение перелома |
взрослые | Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1403н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи после перенесенных операций на костях и суставах | M84.0 Плохое срастание перелома M84.1 Несрастание перелома [псевдартроз] M84.2 Замедленное сращение перелома M96.6 Перелом после установки ортопедического имплантата суставного протеза или костной пластинки M96.8 Другие поражения костно-мышечной системы после медицинских процедур |
взрослые | Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1465н | ||
| Болезни мочеполовой системы (N 00 - N 99) | |||||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при хронической болезни почек 5 стадии в преддиализном периоде | N 18.0 Терминальная стадия поражения почек N 18.9 Хроническая почечная недостаточность неуточненная N 19 Почечная недостаточность неуточненная |
взрослые | Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1269н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при хронической болезни почек 4 стадии | N 18.9 Хроническая почечная недостаточность неуточненная N 19 Почечная недостаточность неуточненная |
взрослые | Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1270н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи женщинам при остром цистите | N 30.0 Острый цистит | взрослые | Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 868н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при других циститах | N 30.8 Другие циститы | взрослые | Приказ Минздрава России от 29.12.2012 N 1664н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при нервно-мышечной дисфункции мочевого пузыря | N 31 Нервно-мышечная дисфункция мочевого пузыря, не классифицированная в других рубриках | взрослые | Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 700н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при нейрогенной слабости мочевого пузыря | N 31.2 Нейрогенная слабость мочевого пузыря, не классифицированная в других рубриках | взрослые | Приказ Минздрава России от 29.12.2012 N 1680н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при неспецифическом и другом уретрите | N 34.1 Неспецифический уретрит N 34.2 Другие уретриты |
взрослые | Приказ Минздрава России от 29.12.2012 N 1675н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при неуточненном уретральном синдроме | N 34.3 Уретральный синдром неуточненный | взрослые | Приказ Минздрава России от 29.12.2012 N 1751н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при непроизвольном мочеиспускании | N 39.3 Непроизвольное мочеиспускание | взрослые | Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 759н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при гиперплазии предстательной железы | N 40 Гиперплазия предстательной железы | взрослые | Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 697н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при хроническом простатите | N 41.1 Хронический простатит | взрослые | Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 775н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при хроническом простатите (обследование в целях установления диагноза и лечения) | N 41.1 Хронический простатит | взрослые | Приказ Минздрава России от 29.12.2012 N 1673н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при эректильной дисфункции | N 48.4 Импотенция органического происхождения | взрослые | Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 778н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при воспалительных процессах семянного пузырька, семянного канатика, влагалищной оболочки и семявыносящего протока | N 49.0 Воспалительные болезни семенного пузырька N 49.1 Воспалительные болезни семенного канатика, влагалищной оболочки и семявыносящего протока |
взрослые | Приказ Минздрава России от 29.12.2012 N 1672н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи детям при сальпингите и оофорите | N 70.0 Острый сальпингит и оофорит N 70.1 Хронический сальпингит и оофорит |
дети | Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1423н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при бурситах коленного сустава | N 70.4 Препателлярный бурсит N 70.5 Другие бурситы коленного сустава |
взрослые | Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1408н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при дисфункции яичников | E28 Дисфункция яичников E28.1 Избыток андрогенов E28.2 Синдром поликистоза яичников E28.8 Другие виды дисфункции яичников E28.9 Дисфункция яичников неуточненная N 91.3 Первичная олигоменорея N 91.4 Вторичная олигоменорея N 91.5 Олигоменорея неуточненная N 91.1 Вторичная аменорея |
взрослые | Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 760н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при воспалительных заболеваниях половых органов | N 70.0 Острый сальпингит и оофорит N 70.1 Хронический сальпингит и оофорит N 70.9 Сальпингит и оофорит неуточненные N 71.0 Острая воспалительная болезнь матки N 71.1 Хроническая воспалительная болезнь матки N 71.9 Воспалительная болезнь матки неуточненная N 73.1 Хронический параметрит и тазовый целлюлит N 73.6 Тазовые перитонеальные спайки у женщин N 73.8 Другие уточненные воспалительные болезни женских тазовых органов N 73.9 Воспалительные болезни женских тазовых органов неуточненные N 74.3 Гонококковые воспалительные болезни женских тазовых органов (A54.2+) N 74.4 Воспалительные болезни женских тазовых органов, вызванные хламидиями (A56.1+) |
взрослые дети |
Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1502н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при олиго- и аменорее | N 91 Отсутствие менструаций, скудные и редкие менструации N 91.0 Первичная аменорея N 91.1 Вторичная аменорея N 91.3 Первичная олигоменорея N 91.4 Вторичная олигоменорея E28.3 Первичная яичниковая недостаточность E28.2 Синдром поликистоза яичников N 91.1 Аменорея неуточненная N 91.5 Олигоменорея неуточненная |
взрослые | Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1272н | ||
| Беременность, роды и послеродовой период (О00 - О99) | |||||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при привычном невынашивании беременности | O26.2 Медицинская помощь женщине с привычным невынашиванием беременности | взрослые дети |
Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1273н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при многоплодной беременности | O30.2 Беременность четырьмя плодами O30.0 Беременность двойней O30.1 Беременность тройней O30.8 Другие формы многоплодной беременности O30.9 Многоплодная беременность неуточненная O31.1 Продолжающаяся беременность после аборта одного или более чем одного плода O31.2 Продолжающаяся беременность после внутриутробной гибели одного или более чем одного плода O31.8 Другие осложнения, характерные для многоплодной беременности |
несов./ сов.лет. | Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1521н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи беременным женщинам при резус-иммунизации | O36.0 Резус-иммунизация, требующая предоставления медицинской помощи матери | несов./ сов.лет. | Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 867н | ||
| Врожденные аномалии [пороки развития], деформации и хромосомные нарушения (Q00 - Q99) | |||||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при глаукоме | h50.0 Подозрение на глаукому h50.1 Первичная открытоугольная глаукома h50.2 Первичная закрытоугольная глаукома h50.3 Глаукома вторичная посттравматическая h50.4 Глаукома вторичная вследствие воспалительного заболевания глаза h50.5 Глаукома вторичная вследствие других болезней глаз h50.6 Глаукома вторичная, вызванная приемом лекарственных средств h50.8 Другая глаукома h50.9 Глаукома неуточненная h52.0 Глаукома при болезнях эндокринной системы, расстройствах питания и нарушениях обмена веществ Q15.0 Врожденная глаукома |
взрослые | Приказ Минздрава России от 29.12.2012 N 1700н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи детям при преждевременном половом созревании, в том числе вторичного генеза | D27 Доброкачественное новообразование яичника D29 Доброкачественные новообразования мужских половых органов D29.2 Яичка D35 Доброкачественные новообразования других и неуточненных эндокринных желез D35.0 Надпочечника E03.9 Гипотиреоз неуточненный E22.8 Другие состояния гиперфункции гипофиза E22.9 Гиперфункция гипофиза неуточненная E25 Адреногенитальные расстройства E25.9 Андрогенитальное нарушение неуточненное E27.0 Другие виды гиперсекреции коры надпочечников E28.0 Избыток эстрогенов E29.0 Гиперфункция яичек E29.9 Дисфункция яичек неуточненная E30.1 Преждевременное половое созревание E30.8 Другие нарушения полового созревания E30.9 Нарушение полового созревания неуточненное Q78.1 Полиостозная фиброзная дисплазия |
дети | Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 725н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при врожденном ихтиозе | Q80.0 Ихтиоз простой | взрослые | Приказ Минздрава России от 28.12.2012 N 1614н | ||
| Симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках (R00 - R99) | |||||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при носовом кровотечении | R04.0 Носовое кровотечение | взрослые | Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1209н | ||
| Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (S00 - T98) | |||||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при закрытой травме глазного яблока I степени | S00.1 Ушиб века и окологлазничной области S05.1 Ушиб глазного яблока и тканей глазницы |
взрослые дети |
Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1493н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при переломах ребра (ребер) и грудин | S22.2 Перелом грудины S22.3 Перелом ребра S22.4 Множественные переломы ребер S22.5 Западающая грудная клетка S22.8 Перелом других отделов костной грудной клетки S22.9 Перелом неуточненного отдела костной грудной клетки |
взрослые | Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1110н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при открытых ранах плечевого пояса и плеча | S41.0 Открытая рана плечевого пояса S41.1 Открытая рана плеча S41.8 Открытая рана другой и неуточненной части плечевого пояса |
взрослые | Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1257н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при переломах ключицы | S42.0 Перелом ключицы | взрослые | Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 888н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при переломе лопатки | S42.1 Перелом лопатки | взрослые | Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1106н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при переломе верхнего конца плечевой кости | S42.2 Перелом верхнего конца плечевой кости | взрослые | Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 890н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при переломе тела (диафиза) плечевой кости | S42.3 Перелом тела [диафиза] плечевой кости | взрослые | Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 884н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при переломе нижнего конца плечевой кости | S42.4 Перелом нижнего конца плечевой кости | взрослые | Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 886н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при множественных переломах ключицы, лопатки и плечевой кости | S42.7 Множественные переломы ключицы, лопатки и плечевой кости S42.8 Перелом других частей плечевого пояса и плеча S42.9 Перелом неуточненной части плечевого пояса |
взрослые | Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 882н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при привычных вывихах плечевой кости | S43.0 Вывих плечевого сустава M24.4 Повторяющиеся вывихи и подвывихи сустава |
взрослые | Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1133н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при ранах предплечья | S51.0 Открытая рана локтя S51.7 Множественные открытые раны предплечья S51.8 Открытая рана других частей предплечья S51.9 Открытая рана неуточненной части предплечья |
взрослые | Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1093н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при переломе верхнего конца локтевой кости и переломе верхнего конца лучевой кости | S52.0 Перелом верхнего конца локтевой кости S52.1 Перелом верхнего конца лучевой кости |
взрослые | Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 891н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при переломах тел (диафизов) локтевой и лучевой костей | S52.2 Перелом тела [диафиза] локтевой кости S52.3 Перелом тела [диафиза] лучевой кости S52.4 Сочетанный перелом диафизов локтевой и лучевой костей |
взрослые | Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 885н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при переломе нижнего конца лучевой кости, сочетанном переломе нижних концов локтевой и лучевой костей | S52.5 Перелом нижнего конца лучевой кости S52.6 Сочетанный перелом нижних концов локтевой и лучевой костей |
взрослые | Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 887н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при ранах пальцев кисти без повреждения ногтевой пластинки, других ранах запястья и кисти | S61.0 Открытая рана пальца(ев) кисти без повреждения ногтевой пластинки S61.7 Множественные открытые раны запястья и кисти S61.8 Открытая рана других частей запястья и кисти S61.9 Открытая рана неуточненной части запястья и кисти |
взрослые | Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1255н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при ранах пальца (пальцев) кисти с повреждением ногтевой пластинки | S61.1 Открытая рана пальца(ев) кисти с повреждением ногтевой пластинки | взрослые | Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1256н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при переломе ладьевидной кости кисти, других костей запястья | S62.0 Перелом ладьевидной кости кисти S62.1 Перелом другой(их) кости(ей) запястья |
взрослые | Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1405н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при переломе первой пястной кости | S62.2 Перелом первой пястной кости | взрослые | Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 883н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при переломах II - V пястных костей | S62.3 Перелом другой пястной кости S62.4 Множественные переломы пястных костей |
взрослые | Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 892н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при переломе большого пальца кисти, переломе другого пальца кисти, множественных переломах пальцев кисти | S62.5 Перелом большого пальца кисти S62.6 Перелом другого пальца кисти S62.7 Множественные переломы пальцев |
взрослые | Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 889н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при ране области коленного сустава, множественных ранах голени, ранах других частей голени, ранах голени неуточненной локализации | S81.0 Открытая рана коленного сустава S81.7 Множественные открытые раны голени S81.8 Открытая рана других частей голени S81.9 Открытая рана голени неуточненной локализации |
взрослые | Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1508н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при вывихе и нестабильности надколенника | S83.0 Вывих надколенника M22.0 Привычный вывих надколенника M22.1 Привычный подвывих надколенника M22.3 Другие поражения надколенника M22.2 Нарушения между надколенником и бедренной костью M22.8 Другие поражения надколенника |
взрослые | Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1253н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при повреждениях мениска коленного сустава и хондромаляции | S83.2 Разрыв мениска свежий | взрослые | Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1467н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при внутрисуставном теле коленного сустава | S83.3 Разрыв суставного хряща коленного сустава свежий | взрослые | Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1261н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при ранах области голеностопного сустава и стопы | S91.0 Открытая рана области голеностопного сустава | взрослые | Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1259н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при инородном теле уха | T16 Инородное тело в ухе | взрослые дети |
Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1212н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при инородном теле в носовом ходе | T17.1 Инородное тело в носовом ходе | взрослые | Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1111н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при химических, термических и термохимических ожогах глаза и его придаточного аппарата I степени | T26.0 Термический ожог века и окологлазничной области T26.1 Термический ожог роговицы и конъюнктивального мешка T26.3 Термический ожог других частей глаза и его придаточного аппарата T26.5 Химический ожог века и окологлазничной области T26.6 Химический ожог роговицы и конъюнктивального мешка T26.8 Химический ожог других частей глаза и его придаточного аппарата |
взрослые | Приказ Минздрава России от 29.12.2012 N 1679н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при механических осложнениях, связанных с имплантатом (кроме тазобедренного сустава) | T84.0 Осложнение механического происхождения, связанное с внутренним суставным протезом T84.1 Осложнение механического происхождения, связанное с внутренним устройством, фиксирующим кости конечности T84.2 Осложнение механического происхождения, связанное с внутренним устройством, фиксирующим другие кости T84.3 Осложнение механического происхождения, связанное с другими костными устройствами, имплантатами и трансплантатами T84.4 Осложнение механического происхождения, связанное с другими внутренними ортопедическими устройствами, имплантатами и трансплантатами T84.5 Инфекция и воспалительная реакция, обусловленные эндопротезированием T84.7 Инфекция и воспалительная реакция, обусловленные другими внутренними ортопедическими протезными устройствами, имплантатами и трансплантатами T84.8 Другие осложнения, связанные с внутренними ортопедическими протезными устройствами, имплантатами и трансплантатами M96.6 Перелом после установки ортопедического имплантата суставного протеза или костной пластинки |
взрослые | Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1469н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при осложнениях, связанных с внутренними ортопедическими протезными устройствами, имплантами и трансплантатами тазобедренного сустава | T84.0 Осложнение механического происхождения, связанное с внутренним суставным протезом T84.1 Осложнение механического происхождения, связанное с внутренним устройством, фиксирующим кости конечности T84.3 Осложнение механического происхождения, связанное с другими костными устройствами, имплантатами и трансплантатами T84.4 Осложнение механического происхождения, связанное с другими внутренними ортопедическими устройствами, имплантатами и трансплантатами T84.5 Инфекция и воспалительная реакция, обусловленные эндопротезированием T84.7 Инфекция и воспалительная реакция, обусловленные другими внутренними ортопедическими протезными устройствами, имплантатами и трансплантатами T84.8 Другие осложнения, связанные с внутренними ортопедическими протезными устройствами, имплантатами и трансплантатами M96.6 Перелом после установки ортопедического имплантата суставного протеза или костной пластинки M25.2 Болтающийся сустав M24.7 Протрузия вертлужной впадины M16.9 Коксартроз неуточненный |
взрослые | Приказ Минздрава России от 29.12.2012 N 1669н | ||
| Факторы, влияющие на состояние здоровья и обращения в учреждения здравоохранения (Z00 - Z99) | |||||
| Cтандарт первичной медико-санитарной помощи при болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекцией) | B20 Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ], проявляющаяся в виде инфекционных и паразитарных болезней B21 Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ], проявляющаяся в виде злокачественных новообразований B22 Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ], проявляющаяся в виде других уточненных болезней B23 Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ], проявляющаяся в виде других состояний B24 Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ], неуточненная Z21 Бессимптомный инфекционный статус, вызванный вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ] |
взрослые | Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1511н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при наличии трансплантированной почки | Z94.0 Наличие трансплантированной почки | взрослые дети |
Приказ Минздрава России от 28.12.2012 N 1575н | ||
| Cтандарт первичной медико-санитарной помощи при наличии трансплантированного сердца | Z94.1 Наличие трансплантированного сердца | взрослые дети |
Приказ Минздрава России от 29.12.2012 N 1663н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при наличии трансплантированного легкого | Z94.2 Наличие трансплантированного легкого | взрослые дети |
Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1381н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при наличии трансплантированного комплекса сердце-легкие | Z94.3 Наличие трансплантированных сердца и легкого | взрослые дети |
Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1377н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при наличии трансплантированной печени | Z94.4 Наличие трансплантированной печени | взрослые дети |
Приказ Минздрава России от 28.12.2012 N 1584н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при наличии трансплантированной поджелудочной железы | Z94.8 Наличие других трансплантированных органов и тканей | взрослые дети |
Приказ Минздрава России от 28.12.2012 N 1576н | ||
| Стандарт первичной медико-санитарной помощи при наличии трансплантированной кишки | Z94.8 Наличие других трансплантированных органов и тканей | взрослые дети |
Приказ Минздрава России от 28.12.2012 N 1573н | ||
Публикации в СМИ
Ювенильный идиопатический артрит (ЮИА, артрит ювенильный ревматоидный, артрит ювенильный хронический) — гетерогенная группа заболеваний, объединённых тенденцией к хроническому прогрессирующему течению. Термин предложен постоянным Комитетом по педиатрической ревматологии ВОЗ (1994) взамен применяемых ранее терминов ювенильный хронический и ювенильный ревматоидный артриты.
Статистические данные. Заболеваемость: 2–19 на 10 000 детского населения в год. Мальчики и девочки болеют одинаково часто. Этиология неизвестна. Патогенез — см. Артрит ревматоидный.
Генетические аспекты. Установлена высокая распространённость Аг HLA-DRВ1*0801 и *1401 у больных полиартритом, HLA-DRВ1*0101 и 0801 у пациентов с олигоартритом. Также доказана связь Аг HLA-B27 с развитием артрита с энтезопатией, а также HLA-DRВ1*0401 с РФ-позитивным полиартритом.
КЛАССИФИКАЦИЯ (Durban, 1997)
Системный вариант — артрит с/или предшествующей лихорадкой по крайней мере в течение 2 нед в сочетании с двумя или более признаками: • мимолётная, не фиксированная эритематозная сыпь • генерализованное увеличение лимфатических узлов • гепато- или спленомегалия • серозиты. Описание • Возраст начала заболевания • Характеристика артрита в течение первых 6 мес болезни •• олигоартрит •• полиартрит •• наличие артрита только после 6 мес системного заболевания • Характеристика артрита по истечении 6 мес заболевания •• олигоартрит •• полиартрит •• отсутствие артрита после 6 мес системного заболевания • Черты системного заболевания после 6 мес • Наличие РФ • Уровень СРБ.
Олигоартрит персистирующий/распространяющийся — артрит, поражающий 1–4 сустава в течение первых 6 мес болезни. Имеются 2 субкатегории • персистирующий олигоартрит (при поражении не более 4 суставов в течение всего периода болезни) • распространяющийся артрит (поражается более 5 суставов после 6 мес болезни). Факторы исключения • Семейный псориаз, подтверждённый дерматологом по крайней мере у лиц первой или второй линии родства • Семейный анамнез, подтверждающий наличие HLA B27-ассоциированных болезней по крайней мере у лиц первой или второй линии родства • Положительный РФ • HLA B27-положительные мальчики с началом болезни после 8 лет • Наличие системного артрита. Описание • Возраст начала артрита и псориаза • Характеристика артрита в первые 6 мес и во время последнего визита в клинику •• только большие суставы •• только мелкие суставы •• преобладание суставов конечностей (верхних, нижних) или его отсутствие •• специфическое вовлечение суставов (тазобедренного, шейного отдела позвоночника) •• симметричность артрита • Наличие увеита (острого или хронического) • Наличие АНАТ • Аг HLA класса I или предрасполагающих аллелей.
Полиартрит РФ-негативный — артрит, поражающий 5 или более суставов в течение первых 6 мес, при отсутствии РФ. Описание • Возраст начала артрита • Симметричность атрита • Наличие АНАТ • Наличие увеита (острого или хронического).
Полиартрит РФ-позитивный — артрит, поражающий 5 или более суставов в течение первых 6 мес, ассоциированный с положительным РФ на основании 2 исследований, выполненных на протяжении 2 мес. Описание • Возраст начала артрита • Симметричность артрита • Наличие АНАТ • Иммуногенетическая характеристика.
Псориатический артрит — артрит и псориаз или артрит и наличие 2 из следующих признаков • дактилит • поражение ногтей (симптом «напёрстка», онихолизис) • семейный псориаз, подтверждённый дерматологом у лиц первой степени родства. Факторы исключения • Положительный РФ • Системное течение артрита Описание • Возраст начала артрита или псориаза • Характеристика артрита в течение 6 мес от начала заболевания и во время последнего визита к врачу •• только большие суставы •• только мелкие суставы •• преобладание суставов конечностей (верхних, нижних) или его отсутствие •• вовлечение позвоночника •• вовлечение сакроилеальных суставов •• вовлечение плечеакромиального сочленения •• вовлечение тазобедренных суставов •• вовлечение грудино-ключичных сочленений •• симметричность артрита • Течение болезни •• олигоартрит •• полиартрит • Наличие АНАТ • Передний увеит (специфический) •• хронический передний увеит •• увеит, характеризующийся болью, покраснением, фоточувствительностью • Данные HLA-типирования.
Энтезиты, связанные с артритом — артрит и энтезиты или артрит и энтезит с двумя из следующих признаков • чувствительность сакроилеальных сочленений и/или воспалительная боль в спине • наличие HLA B27 • семейный анамнез, свидетельствующий о наличии подтверждённых врачами HLA B27-ассоциированных заболеваний у лиц первой или второй линии родства • передний увеит, как правило, ассоциированный с болью, покраснением или светобоязнью • начало артрита у мальчиков после 8 лет. Факторы исключения • Семейный псориаз, подтверждённый дерматологом по крайней мере у лиц первой или второй линии родства • Системное течение артрита. Описание • Возраст начала энтезитов и артрита • Характеристика артрита в течение 6 мес с начала заболевания и во время последнего визита к врачу •• только большие суставы •• только мелкие суставы •• преобладание суставов конечностей (верхних, нижних) или его отсутствие •• вовлечение позвоночника •• вовлечение сакроилеальных суставов •• вовлечение плечеакромиального сочленения •• вовлечение тазобедренных суставов • Симметричный артрит • Течение болезни •• олигоартрит •• полиартрит • Наличие воспалительного заболевания кишечника.
Другие артриты, не укладывающиеся ни в одну категорию/укладывающиеся в более чем одну категорию — артриты у детей неизвестной причины, существующие на протяжении 6 нед и более и/или • не отвечающие критериям никакой категории • отвечающие критериям более чем одной из представленных категорий.
Клиническая картина описана в классификационной характеристике каждой из форм.
Лабораторные данные • Нормохромная нормоцитарная анемия • Лейкоцитоз • Увеличение СОЭ и увеличение концентрации СРБ коррелируют с активностью • Концентрация IgM коррелирует с титрами РФ, IgA — с образованием эрозий и активностью • РФ положительный только у 15–20% больных • АНАТ выявляют чаще у девочек с олигоартритом и увеитом.
Инструментальные данные • Рентгенологическое исследование •• На ранних стадиях изменения отсутствуют •• Поздние стадии: остеопороз, периостальные разрастания, преждевременное заращение эпифизов, эрозии, сужение суставных щелей, анкилоз.
Диагностическая тактика. Диагноз ЮИА по предложению ВОЗ устанавливают при наличии артрита неустановленной этиологии, присутствующего в течение 6 нед у ребёнка до 16-летнего возраста при исключении других заболеваний (врождённая патология суставов и др.).
ЛЕЧЕНИЕ
Общая тактика зависит от формы заболевания • При системном варианте: НПВС, при неэффективности — преднизолон 2 мг/кг/сут или пульс-терапия метилпреднизолоном 10–30 мг/кг/сут в течении 1–3 дней (особенно при поражении миокарда). При отсутствии эффекта — метотрексат 0,3–0,5 мг/кг/нед. В случае развития синдрома активации макрофагов — циклоспорин и пульс-терапия метилпреднизолоном. Применение солей золота и пеницилламина противопоказано • При полиартикулярной форме вначале НПВС, а при подтверждении диагноза — сульфасалазин 30–40 мг/кг (особенно при энтезите) или метотрексат 0,3 мг/кг/нед. При неэффективности — метотрексат 1 мг/кг в/в, или комбинированная терапия (метотрексат, сульфасалазин и/или гидроксихлорохин). В особых тяжёлых случаях возможно назначение циклоспорина • При олигоартрите — НПВС, при неэффективности — ГК внутрисуставно, в случае отсутствия эффекта в течение 2–3 мес — сульфасалазин 30–40 мг/кг/сут, или гидроксихлорохин 5 мг/кг/сут, или метотрексат 0,3 мг/кг/нед с постепенным увеличением дозы до 0,5 мг/кг/нед.
Режим. Больным следует формировать стереотип движений, противодействующий развитию деформаций (например, для профилактики ульнарной девиации следует открывать кран, набирать телефонный номер и другие манипуляции не правой, а левой рукой).
Лекарственная терапия • НПВС применяют во всех случаях ЮИА •• Ибупрофен детям от 6 мес до 12 лет 40–50 мг/кг/сут (в 3–4 приёма), старше 12 лет дозы аналогичны взрослым (1200–1800 мг/сут) •• Напроксен детям до 2 лет не назначают, старше 2 лет — по 2,5 мг/кг/сут • ГК назначают при отсутствии эффекта от НПВС по 1–2 мг/кг внутрь • Базисные препараты • Иммуносупрессивные препараты •• Метотрексат при распространяющемся олигоартрите по 15–20 мг/м2/нед, при серопозитивном полиартрите по 10 мг/м2/нед • Сульфасалазин детям до 2 лет не назначают, старше 2 лет — по 40–60 мг/кг/сут в 3–6 приёмов; поддерживающая доза — 20–30 мг/кг/сут в 3 приёма • Местная терапия — см. Артрит ревматоидный. ГК вводят в сустав в дозах в 2–3 раза меньших, чем взрослым пациентам • Интенсивная терапия при системном варианте: пульс-терапия ГК 15–20 мг/кг/сут в течение 3 дней.
Немедикаментозная терапия. Плазмаферез — при системном варианте (эффективность продолжает обсуждаться).
Хирургическое лечение. Синовэктомию применяют редко ввиду широких возможностей активного лекарственного воздействия на синовит. Применяют протезирование тазобедренных и коленных суставов, хирургическое лечение деформаций кистей и стоп.
Осложнения • Амилоидоз • Синдром активации макрофагов иногда развивается как осложнение системной формы; характеризуется лихорадкой, слабостью, сонливостью, гепатоспленомегалией и нередко приводит к смертельным исходам.
Реабилитация. Важную роль играет ЛФК. Санаторно-курортное лечение рекомендуют в период минимальной активности или ремиссии. С целью исправления деформаций применяют ортезы — индивидуальные ортопедические приспособления из термопластика, надеваемые на ночь. Детям часто необходима консультация психолога.
Течение и прогноз • В большинстве случаев системного артрита средней степени тяжести заболевание проходит спонтанно • При персистирующем олигоартрите прогноз благоприятный, ремиссия наступает через 4–5 лет • При персистирующем олигоартрите прогноз относительно благоприятный • При серопозитивном полиартрите заболевание сопровождается развитием деформаций.
Сокращения • ЮИА — ювенильный идиопатический артрит.
МКБ-10 • M08 Юношеский [ювенильный] артрит
✅ Артрит мкб 10
✅ Артрит мкб 10При боли в колене каждый шаг дается с трудом, и больше всего хочется вообще не двигаться. При этом правильное движение – лучшее лекарство! Нужно разобраться, в чем причина дискомфорта и как проявляют себя заболевания коленных суставов.
Дайте характеристику лучезапястного сустава, Артроз коленных суставов комплекс упражнений
Суставы болят лечение народными средствами
Шишка на лучезапястном суставе
Сульфасалазин при артрите отзывы
Лечение воспаления суставов антибиотиками
M13.9 Артрит неуточненный: описание, торговые названия, действующие вещества, фармакологические группы, производители, синонимы в справочнике МКБ-10 Энциклопедии РЛС. . Как правило, болеют взрослые и пожилые люди; шейный спондилез — артритное поражение суставов шеи; ревматоидный артрит — хроническое заболевание, проявляющееся воспалением суставов и других органов — сердца, легких и глаз. Коды по МКБ-10: М05 Серопозитивный ревматоидный артрит; М06 Другие ревматоидные артриты; М05.0 Синдром Фелти; М05.1 Ревматоидная болезнь лёгких; М05.2 Ревматоидный васкулит; М05.3 Ревматоидный артрит с вовлечением других органов и систем; М06.0 Серонегативный ревматоидный артрит; М06.1 Болезнь Стилла у взрослых; М06.9 Ревматоидный артрит неуточнённый. Ревматоидный артрит. МКБ 10:M05, M06 Год утверждения (частота пересмотра):2018 год (пересмотр каждые 5 лет) ID:КР250 URL Профессиональные ассоциации. Ассоциация ревматологов России. Оглавление. . Ранний ревматоидный артрит (РА) – длительность менее 12 месяцев (с момента появления симптомов болезни, а не постановки диагноза РА). Развернутый РА соответствующий (ACR/EULAR, 2010). Клиническая классификация ревматоидного артрита [10]. 1. Основной диагноз: - Ревматоидный артрит серопозитивный. . в соответствии с критериями МКБ-10 и назначения психофармакотерапии/психотерапии [42, 43]. Артрит – воспаление тканей сустава с обязательным вовлечением его синовиальной оболочки (синовит). Белки острой фазы - группа белков крови, концентрация которых возрастает при наличии воспаления. . По классификации МКБ 10 пересмотра данные поражения могут быть закодированы как L.40.5, M07.0-M07.3. Для удобства изложения и восприятия текста разработчиками рекомендаций используется обобщающий термин – псориатический артрит. Международная классификация болезней (МКБ-10) (утв. Приказом Минздрава РФ от 27.05.97 N 170) (часть I) — Редакция от 27.05.1997 — с последними изменениями скачать на сайте Контур.Норматив. . Московский центр ВОЗ по международной классификации болезней. Международная классификация болезней. Краткий вариант. 1. Содержание: Соотношение кодов МКБ-10 и МКБ-9 Дата разработки протокола . Ревматоидный артрит. М05.0 Синдром Фелти. М05.1 Ревматоидная болезнь лѐгких. М05.2. Ревматоидный васкулит. М05.3. Ревматоидный артрит с вовлечением других органов и систем. М05.8. М05.9. КОД МКБ 10 В Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) ювенильный артрит включен в рубрику М08: • М08.0 — Юношеский (ювенильный) . М08.9 — Юношеский артрит неустановленный. ЭПИДЕМИОЛОГИЯ ЮА — одно из наиболее частых и самых инвалидизирующих ревматических заболеваний, встречающихся у детей. Заболеваемость ЮА составляет от 2 до 16 на 100 тыс. детского населения в возрасте до 16 лет. Ревматоидный артрит в МКБ 10. Содержание↓[показать]. Причины и механизмы развития ревматоидного артрита. Диагностика ревматоидного артрита. . Вероятный ревматоидный артрит в МКБ определён с кодом М05.9, М06.4, М06.9. Ревматологи Юсуповской больницы с помощью новейших методов исследования устанавливают точный диагноз, своевременно назначают адекватное лечение. Чтобы избежать лишних обследований, придерживаются следующей тактики
Суставы болят лечение народными средствами Артрит мкб 10
Дайте характеристику лучезапястного сустава Артроз коленных суставов комплекс упражнений Суставы болят лечение народными средствами Шишка на лучезапястном суставе Сульфасалазин при артрите отзывы Лечение воспаления суставов антибиотиками Лечение коленного сустава нии москва Артрозгель купить в Костроме
Артроз лицевого сустава лечение Боли суставов ног лечение средствамиАртрит мкб 10 Шишка на лучезапястном суставе
Лечение коленного сустава нии москва
Артрозгель купить в Костроме
Артроз лицевого сустава лечение
Боли суставов ног лечение средствами
Тендовагинит сухожилий лучезапястного сустава лечение
Лекарство дона для лечения суставов
Системные средства для перорального приема просты в использовании, легко дозируются и подходят для лечения полиартроза, который поражает сразу несколько суставов. Большинство препаратов от остеоартрозав таблетках обладает высокой доступностью для организма - усваивается до 90% активных веществ. Системные средства для перорального приема просты в использовании, легко дозируются и подходят для лечения полиартроза, который поражает сразу несколько суставов. Большинство препаратов от остеоартрозав таблетках обладает высокой доступностью для организма - усваивается до 90% активных веществ. Таблетки, капсулы и порошки назначают для планового лечения курсами 2-3 раза в год. Если ремиссия не перемежается острыми обострениями, которые требуют срочного купирования, пациент может обходиться лечением остеоартроза препаратами для приема внутрь годами.
90 000 PTR о доступности пациентов с ревматическими заболеваниями к инновационным методам лечения в 2017 году | РевматологияПольское общество ревматологов сообщает, что в 2017 году был расширен доступ пациентов с воспалительными и аутоиммунными ревматическими заболеваниями к инновационным методам лечения.
Это стало возможным благодаря хорошему сотрудничеству Польского общества ревматологов и Национального консультанта в области ревматологии с Департаментом лекарственной политики и фармации Министерства здравоохранения во главе с директором Изабелой Обарской и под руководством в этот период Министр Марек Томбаркевич, а в настоящее время министр Марчин Чех.Польское общество ревматологов благодарит директора, г-жу Изабелу Обарскую, за ее приверженность и напряженную работу, направленную на улучшение положения пациентов с ревматическими заболеваниями в Польше. Мы знаем, что повышение доступности пациентов для лечения касается не только ревматологии, слова благодарности исходят и от других медицинских обществ и организаций пациентов, включая онкологию, гематологию, гастроэнтерологию и неврологию. Мы надеемся, что хорошее сотрудничество с людьми, которые согласовывают благополучие пациента с системными возможностями и ставят общественные интересы выше своих собственных, будет продолжено и в следующем году, и в последующие годы.
В настоящее время инновационное лечение доступно пациентам по семи клиническим показаниям в рамках пяти лекарственных программ:
1. ЛЕЧЕНИЕ Ревматоидного артрита и юношеского идиопатического агрессивного артрита (МКБ-10 М 05, М 06, М 08) - лекарственная программа - приложение В.33
2. ЛЕЧЕНИЕ АГРЕССИВНОГО ПСИО (псориатического артрита) (МКБ-10 Л 40.5, М 07.1, М 07.2, М 07.3) - лекарственная программа - приложение В.35
3.ЛЕЧЕНИЕ ИНГИБИТОРАМИ ФНО-АЛЬФА В СЕРЬЕЗНО АКТИВНЫХ ИНГИБИТОРАХ
4. ЛЕЧЕНИЕ ЦЕРТОЛИЗУМАБОМ ПЕГОЛОМ БОЛЬНЫХ С ТЯЖЕЛОЙ АКТИВНОЙ ОСЕВОЙ СПОНДИЛОФАТИЕЙ (СПА) БЕЗ ХАРАКТЕРНЫХ РЕНТГЕНОВСКИХ ХАРАКТЕРИСТИК ДЛЯ ВНС (МКБ-10 М46.8) - лекарственная программа В.82
- приложение5. ЛЕЧЕНИЕ АКТИВНОГО ГРАНУЛЯЦИОННОГО ВАСКУЛИТА (ГПА) ИЛИ МИКРОСКОПИЧЕСКОГО ВАСКУЛИТА (МПА) (МКБ-10 М31.3, М 31.8) - программа по лекарствам - приложение В.75
В рамках программ по лекарственным препаратам пациенты имеют доступ как к инновационным биологическим препаратам, так и к биологическим биоаналогам с таким же профилем эффективности и безопасности, как и у инновационных препаратов.
Следующие лекарственные средства в настоящее время подлежат возмещению (в алфавитном порядке наименований действующих веществ и лекарственных средств):
- адалимумаб (Хумира)
- цертолизумаб пегол (Cimzia)
- этанерцепт (Бенепали, Энбрел, Эрелзи)
- голимумаб (Симпони)
- инфликсимаб (Инфлектра, Ремикейд, Ремсима)
- ритуксимаб (мабтера)
- тоцилизумаб (РоАктемра, внутривенная и подкожная формы)
Очень важным изменением для пациентов стало изменение описаний медикаментозных программ для больных РА, ЮИА, АС и ПсА, что позволило лечить больных в соответствии с рекомендациями научных обществ.
Польское общество ревматологов также видит необходимость дальнейших изменений для улучшения доступа пациентов к современным и эффективным методам лечения. Описание лекарственной программы для больных системным васкулитом (В.75) требует изменений, чтобы лечение можно было проводить в соответствии с действующими рекомендациями, как и при других нозологических формах. Для внесения изменений требуется соглашение между Министерством здравоохранения и ответственным органом.
Пациенты с воспалительными ревматическими заболеваниями ожидают решения министра здравоохранения о возмещениидругие инновационные препараты, которые могут быть единственной эффективной терапией для некоторых из них и защитить их от инвалидности. К наиболее срочным препаратам, подлежащим возмещению, относятся:
1. Биопрепараты
секукинумаб (Козэнтикс) для больных АС и ПсА
2. Ингибиторы JAK
барицитиниб (Олумиант) для больных РА
тофацитиниб (Ксельжанц) для больных РА
3. Ингибиторы ФДЭ4
апремиласт (Отезла) для больных ПсА
Польское общество ревматологов приветствует хорошее финансовое положение бюджета Национального фонда здравоохранения, что отражено, в частности, вв положительное решение министра здравоохранения о возмещении стоимости препарата Солирис (экулизумаб) с 1 января 2018 г.
Польское общество ревматологов считает, что и в тех случаях, когда годовая стоимость терапии для системы не так высока, министр здравоохранения будет столь же эффективно и быстро достигать соглашения с лицами, ответственными за здоровье и жизнь пациентов.
Д-р Марцин Стайщик
Председатель Комитета по политике Программы здравоохранения и лекарств Польское общество ревматологов
проф.Марек Бжоско
Президент Польское общество ревматологов Национальный консультант в области ревматологии
Член ЗГ ПТР
проф. доктор хаб. Марек Бржоско, врач
Богдан Батько, доктор медицины, доктор медицинских наук
др. хаб. доктор медицинских наук Славомир Йека, проф. дополнительный УМК
проф. доктор хаб. н.медицинский Eugeniusz J. Kucharz
dr hab. доктор медицинских наук Петр Лещинский, проф. дополнительный UM
Ханна Пшепьера-Бендзак, MD, PhD
dr hab. н.мед.Маржена Олесиньска, проф. дополнительный НИГРиР
проф. доктор хаб. п. мед.Влодзимеж Самборски
Марцин Стайщик, доктор медицинских наук
проф. доктор хаб. н.мед.Пётр Виланд
доктор хаб. н.мед.Збигнев Зубер, проф. дополнительный КА
Товары, доступные по коду м
| ДОЛГИТ ® | крем | 50 мг | 1 туба 50 г | На коже | ДОЛОРДЖЕТ ФАРМАЦЕВТИКАЛС |
| ДОЛГИТ ® | крем | 50 мг | 1 туба 100 г | На коже | ДОЛОРДЖЕТ ФАРМАЦЕВТИКАЛС |
| Метокарбамол Эспефа | табл. | 500 мг | 60 шт. | Устно | Эспефа | 90 128
Закрой его
Файлы cookie помогают нам предоставлять наши услуги. Используя веб-сайт, вы принимаете содержание в политика использования файлов cookieПолитика файла "COOKIES"
- Веб-сайт не собирает автоматически никакой информации, кроме информации, содержащейся в файлах cookie.
- Файлы cookie (так называемые «куки») — это ИТ-данные, в частности текстовые файлы, которые хранятся на конечном устройстве Пользователя Веб-сайта и предназначены для использования страниц Веб-сайта.Файлы cookie обычно содержат название веб-сайта, с которого они получены, время хранения на конечном устройстве и уникальный номер.
- Субъект, размещающий файлы cookie на конечном устройстве Пользователя Веб-сайта и получающий к ним доступ, является оператором этого Веб-сайта Śląska Izba Aptekarska с юридическим адресом: 40-637 Katowice, ul. Кринична 15. Файлы cookie
- используются для следующих целей:
- адаптация содержания страниц Сайта к предпочтениям Пользователя и оптимизация использования сайтов; в частности, эти файлы позволяют распознавать устройство Пользователя сайта и правильно отображать сайт с учетом его индивидуальных потребностей;
- создание статистики, помогающей понять, как Пользователи сайта используют сайты, что позволяет улучшить их структуру и содержание;
- поддержание сеанса Пользователя Сайта (после авторизации), благодаря чему Пользователю не нужно повторно вводить логин и пароль на каждой подстранице Сайта.
- Веб-сайт использует два основных типа файлов cookie: файлы cookie сеанса и постоянные файлы cookie. Сеансовые файлы cookie — это временные файлы, которые хранятся на конечном устройстве Пользователя до выхода из системы, ухода с веб-сайта или выключения программного обеспечения (веб-браузера). «Постоянные» файлы cookie хранятся на конечном устройстве Пользователя в течение времени, указанного в параметрах файла cookie, или до тех пор, пока они не будут удалены Пользователем.
- Веб-сайт использует следующие типы файлов cookie:
- «необходимые» файлы cookie, позволяющие использовать услуги, доступные на Веб-сайте, например, файлы cookie для проверки подлинности, используемые для услуг, требующих аутентификации на Веб-сайте;
- файлов cookie, используемых для обеспечения безопасности, например, используемых для обнаружения мошенничества в области аутентификации на Веб-сайте;
- «производительные» файлы cookie, позволяющие собирать информацию об использовании страниц веб-сайта;
- «функциональные» файлы cookie, позволяющие «запоминать» выбранные Пользователем настройки и персонализировать интерфейс Пользователя, например.с точки зрения выбранного языка или региона, из которого происходит Пользователь, размера шрифта, внешнего вида веб-сайта и т. д.;
- «рекламные» файлы cookie, позволяющие предоставлять пользователям рекламный контент, более соответствующий их интересам.
- Во многих случаях программное обеспечение, используемое для просмотра веб-сайтов (веб-браузер), по умолчанию позволяет сохранять файлы cookie на конечном устройстве Пользователя.Пользователи веб-сайта могут изменить свои настройки файлов cookie в любое время. Эти настройки могут быть изменены, в частности, таким образом, чтобы заблокировать автоматическую обработку файлов cookie в настройках веб-браузера или информировать о каждой их записи на устройстве Пользователя Сайта. Информацию о том, как изменить настройки файлов cookie в самых популярных веб-браузерах, можно найти далее в этом документе. Подробная информация о возможностях и методах обработки файлов cookie доступна в настройках программного обеспечения (веб-браузера) и в файлах справки, доступных в меню браузера.
- Оператор веб-сайта сообщает, что ограничения на использование файлов cookie могут повлиять на некоторые функции, доступные на веб-сайте.
- Файлы cookie, размещаемые на конечном устройстве Пользователя Веб-сайта, также могут использоваться рекламодателями и партнерами, сотрудничающими с оператором Веб-сайта.
Руководство
Способ изменения настроек файлов cookie может различаться в зависимости от используемого пользователем веб-браузера.Информацию о файлах cookie можно найти во вкладке «Помощь» в каждом веб-браузере, а также на сайте http://www.aboutcookies.org
.
Файлы cookie в веб-браузерах
Полная информация доступна в настройках программного обеспечения (веб-браузера). Подробная информация для людей, использующих отдельные веб-браузеры, в том числе:
— Internet Explorer (http://support.microsoft.com/kb/196955/pl)
— Mozilla Firefox (http://support.mozilla.org/pl/products/firefox/cookies)
— Chrome (http://support.google.com/chrome/bin/answer .py?hl=en&answer=95647)
- Opera (http://help.opera.com/Linux/9.22/pl/cookies.html)
и т.д.
Обратите внимание, что ограничение или исключение использования файлов cookie и других подобных технологий может повлиять на некоторые функции, доступные на наших веб-сайтах.
Файлы cookie в Adobe Flash Player
Программное обеспечение Adobe Flash Player используется для предоставления Пользователю доступа к мультимедийным данным (mp3-подкасты, видео, другие данные), потоковым («прямым» трансляциям), таким программам, какИнтернет-игры (в которые можно играть в веб-браузере), а также для доставки рекламы Пользователю. Программное обеспечение Adobe Flash Player также использует файлы cookie. Доступ к ним возможен благодаря механизму на сайте Adobe: http://www.macromedia.com/support/documentation/pl/flashplayer/help/settings_manager07.html
.Ревматоидный фактор (РФ) - норма, повышен. Когда следует проводить RF-тест?
Ревматоидный фактор (РФ) — это тест, который может показать, что в вашем организме развивается ревматоидный артрит, красная волчанка, синдром Шегрена, саркоидоз или болезнь Лайма. Интересно, что это не обязательно должен быть параметр, свидетельствующий только о развитии этих заболеваний, потому что до 20% общества это происходит физиологически. Наиболее частым доказательством является то, что в организме развивается воспаление, связанное либо с суставным хрящом, либо с соединительной тканью.Какие конкретные симптомы должны привести к RF-тестированию, сколько стоит тестирование на ревматоидный фактор, и следует ли мне направить меня на это исследование? На эти вопросы даны ответы в этой статьеТест на определение уровня ревматоидного фактора в крови чаще всего рекомендуется людям, борющимся с такими недугами, как утренняя скованность в суставах, боли в суставах, наличие отеков и подкожных опухолей, не обусловленных травмой и имеющих неизвестное происхождение.Хотя подтверждения наличия РФ недостаточно для диагностики РА (ревматоидного артрита), это, безусловно, один из наиболее важных параметров, используемых в диагностике этого заболевания и других аутоиммунных заболеваний.
Что такое ревматоидный фактор (РФ)?
Ревматоидный фактор ( РФ, анг. Ревматоидный фактор ) — определение специфической группы аутоантител, направленных против собственных белков организма — иммуноглобулинов.Иммуноглобулины, или антитела, представляют собой белковые молекулы, циркулирующие в плазме, которые вырабатываются иммунной системой и отвечают за защиту организма от проникновения в него бактерий и других чужеродных белков. Аутоантитела , такие как РФ, представляют собой иммуноглобулины, нацеленные на собственные клетки как на чужеродные. Сам по себе РФ не повреждает ткани организма, но, атакуя иммуноглобулины, приводит к развитию воспаления, чаще всего в области хряща, сустава или соединительной ткани. По этой причине его можно использовать в качестве маркера многих аутоиммунных заболеваний, т. е. так называемых аутоиммунных заболеваний, при которых организм вырабатывает антитела против собственных клеток.
Когда следует выполнять определение RF?
Тестирование уровня ревматоидного фактора рекомендуется всем людям, борющимся с болью и утренней скованностью суставов, отечностью и ограничением подвижности сустава или суставов, дефектами хрящей и костей, а также с видимыми при визуализирующих исследованиях подкожными узелками, дальнейшими высыпаниями, сухостью кожа, глазные яблоки и мышечные боли.Фактор RF также измеряется у пациентов с РА для контроля эффективности терапии. Воспаление, сопровождающее РА, может еще больше ускорить развитие атеросклероза, приводя к инсульту или инфаркту, поэтому его нельзя недооценивать.
Ревматоидный фактор РФ -
нормРеферентные диапазоны ревматоидного фактора варьируются в зависимости от лаборатории, в которой был проведен тест, и метода, использованного при анализе.Некоторые лаборатории маркируют РФ только качественно – результат потом показывает, есть ли в тестируемом материале наличие антител или нет. В остальных случаях правильный уровень РФ не должен превышать 40 МЕ/мл . Однако при интерпретации результата всегда следует обращаться к референтным диапазонам, рекомендованным диагностической лабораторией, в которой проводился тест.
На какие заболевания указывает повышенный ревматоидный фактор (РФ)?
Ревматоидный фактор физиологически может присутствовать в крови примерно от 3 до 20% здоровых людей, особенно в возрасте старше 60 лет.и 70 лет, при этом не всегда повышенный уровень РФ должен свидетельствовать о развитии заболевания . Однако чаще всего это происходит при воспалительном процессе в организме либо в суставах, либо в соединительной ткани. Ввиду своей неспецифичности РФ не считается достаточным параметром для постановки диагноза. По этой причине, чтобы определить, есть ли у пациента РА или системная волчанка , также проводятся дополнительные тесты для подтверждения его достоверности.Несмотря на специфичность этого показателя, РФ до сих пор остается одним из важнейших биохимических тестов, используемых в диагностике ревматических заболеваний и аутоиммунных заболеваний.
Повышение уровня ревматоидного фактора может быть результатом таких заболеваний, как:
- ревматоидный артрит (ранее называвшийся хроническим прогрессирующим ревматизмом),
- системная красная волчанка,
- системный склероз,
- Синдром Шегрена,
- Синдром Шарпа,
- саркоидоз,
- смешанное заболевание соединительной ткани,
- полимиозит и дерматомиозит (аутоиммунные заболевания),
- криоглобулинемия,
- бактериальные и вирусные инфекции (например,туберкулез, сифилис, малярия или бактериальный эндокардит),
- некоторые виды рака (особенно лейкозы и лимфомы),
- болезнь печени,
- болезнь почек,
- хронические болезни легких.
Положительный результат теста на РФ может также сопровождать Болезнь Лайма , но из-за того, что это не специфический тест, для подтверждения этой инфекции требуется дополнительная диагностика. Результат выше верхней границы нормы может также наблюдаться у людей, перенесших пересадку кожи или почки, после некоторых защитных прививок или в результате приема лекарств, например.используется для лечения гипертонии метилдопа .
Отрицательный результат РФ-теста не означает, что в организме не развивается РА - количество антител в начале заболевания может быть еще слишком низким (чтобы выявить лабораторным исследованием), либо оно может находиться в стадии ремиссии или в сон. Поэтому стоит не забыть проконсультироваться с результатами анализов у специалиста или лечащего врача.
Как выглядит радиочастотное обследование?
Образец венозной крови, обычно берущийся из вены на руке, необходим для проведения РЧ-теста.Лучше всего начинать тест натощак, но это не обязательное условие.
Ревматоидный фактор (РФ) - тест цена/возмещение
Тест на ревматоидный фактор возмещается , если он был проведен на основании направления, выданного врачом. Если пациент решит выполнить их в частном порядке, цена теста будет в диапазоне злотых, от 10 до 40-50 злотых, злотых, в зависимости от метода, используемого для теста.
.РФ исследование - цель, показания, курс. Интерпретация результатов теста RF
Ревматоидный фактор (РФ) представляет собой антитела против Fc-фрагмента иммуноглобулина (Ig) G. Анализ РЧ выявляет ревматоидный фактор в крови.
РЧ-тесты в основном используются для диагностики и прогнозирования ревматоидного артрита (РА). Однако ревматоидный фактор может также присутствовать при других ревматических заболеваниях и других состояниях, включая острые и хронические инфекции и неопластические заболевания.
Анализ крови на ревматические заболевания вы можете купить в Медонет Маркет безопасным и удобным способом.
Исследование РФ - цель исследования
Цель теста RF состоит в том, чтобы обнаружить фактор ревматоидного фактора в крови. РЧ-тестирование может помочь врачам диагностировать аутоиммунные заболевания и оценить тяжесть заболевания.
RF-тест подходит для людей с симптомами ревматоидного артрита, синдрома Шегрена или другого аутоиммунного заболевания. Например, ваш врач может порекомендовать тестирование на ревматоидный фактор, если у вас есть боль и воспаление во многих суставах, которые не вызваны другим заболеванием.
Тестирование на ревматоидный фактор также может предоставить врачам информацию о степени тяжести ревматоидного артрита. Люди с более высоким уровнем RF более склонны к развитию тяжелого ревматоидного артрита, а также заболеваний, которые поражают части тела за пределами суставов, такие как легкие и кровеносные сосуды.
Хотя лечение ревматоидного артрита может снизить количество ревматоидного фактора в крови, множественные RF-тесты обычно не используются для наблюдения за пациентами во время лечения ревматоидного артрита.
Болевые симптомы, связанные с ревматическими изменениями, можно облегчить с помощью мази Реуматек Макс для мышц и суставов.
Ваш врач может проверить на ревматоидный фактор, если у вас есть симптомы ревматоидного артрита.
Симптомы ревматоидного артрита включают:
- припухлость и боль в суставах
- утренняя скованность в суставах в течение 30 минут и более
- общая усталость,
- высокая температура,
- потеря аппетита
- потеря веса
- Общая слабость,
- сухость глаз и рта.
Тестирование на ревматоидный фактор не используется в качестве скринингового теста на ревматоидный артрит у бессимптомных лиц.
У большинства людей с положительным результатом теста на РФ, но без симптомов, не развивается ревматоидный артрит.
Ваш врач может также назначить РЧ-тест, чтобы помочь диагностировать другие заболевания, например.:
- Синдром Шегрена,
- волчанка,
- ювенильный артрит,
- системная склеродермия,
- мононуклеоз,
- туберкулез,
- некоторые виды рака, включая лейкемию
- гепатит С.
См.: Медикаментозная волчанка – редкое осложнение лечения
Для RF-тестирования вам нужен только образец крови, взятый из вены на руке. Стандартная процедура включает обеззараживание кожи, наложение жгута и выполнение пункции. Обследование проводить натощак, желательно утром.
Также рекомендуется избегать жирной, тяжелой пищи и алкоголя за день до забора крови и отдыхать в течение 15 минут непосредственно перед исследованием.
Ревматоидный фактор выявляют с помощью следующих тестов:
- Латексный тест,
- тест Валера-Роуза,
- Иммунохимические методы (например, ИФА),
- Тестирование нефелометрическим методом на автоматических анализаторах.
Исследование RF - интерпретация результатов
Результаты RF-теста сообщаются как положительные или отрицательные.Числовое значение может быть указано для указания уровня RF, обнаруженного в крови. Отрицательные результаты также можно назвать нормальными, а положительные результаты можно назвать ненормальными.
Референтные диапазоны для исследования RF варьируются в зависимости от лаборатории и типа исследования RF, проводимого в анализе. При интерпретации результатов испытаний важно использовать референсные диапазоны, предоставленные конкретной лабораторией.
Поскольку тестирование на ревматоидный фактор редко используется отдельно, результаты теста RF следует интерпретировать с осторожностью.Отрицательный результат теста указывает на то, что в крови было обнаружено мало ревматоидных факторов или их отсутствие, но это не всегда исключает основную медицинскую проблему. До 20% людей с ревматоидным артритом могут быть RF-негативными и могут меняться со временем.
Положительный результат теста на ревматоидный фактор может указывать на основное заболевание, но его недостаточно для самодиагностики. Около 5-10% здоровых людей обнаруживают РФ в крови. Положительные результаты также могут быть связаны с основным аутоиммунным заболеванием, некоторыми инфекциями и некоторыми видами рака.
Хотя высокий уровень сам по себе не может диагностировать какое-либо заболевание, исследования показывают, что чем выше количество RF в крови, тем больше вероятность того, что у пациента будет аутоиммунное заболевание. Чтобы диагностировать причину симптомов, врачи часто сочетают RF-тестирование с физикальным осмотром, визуализирующими тестами и лабораторными тестами, такими как тестирование на антитела к КЦП, тестирование на антинуклеарные антитела (АНА) и анализ синовиальной жидкости.
Диагностика аутоиммунных заболеваний может быть сложной задачей, поэтому при интерпретации результатов анализов важно работать с лечащим врачом. Пациенты также могут проконсультироваться с ревматологом. Ревматологи — это врачи, которые специализируются на диагностике и лечении аутоиммунных заболеваний и других заболеваний суставов, мышц и костей. Ревматолог может помочь пациентам разобраться в результатах анализов, а также ответить на вопросы о процессе диагностики аутоиммунных заболеваний.
90 110Хроническая обструктивная болезнь легких является третьей по распространенности причиной смерти в мире после болезней сердца и инсульта.Одним из основных факторов, способных сделать его ...
Беата МихаликAstraZeneca была предоставлена миллионам людей во всем мире, что усилило их защиту от COVID-19. Несмотря на это, препарат не пользуется хорошей репутацией. Все для...
Паулина ВойтовичИзраильские исследователи проверили действие четвертой дозы двух мРНК-вакцин против COVID-19 на медицинских работников.Четвертую дозу давали молодым, здоровым... 9000 3 ПАП
Длительный COVID-19 — это длительные симптомы коронавирусной инфекции.В настоящее время нет четкого стандарта лечения этого недуга, но новые исследования ...
ПАППроверка фекалий на наличие паразитов — хороший шаг в случае желудочно-кишечного сбоя.Их очень часто заказывают дети. Этот тест обнаруживает ...
Марлена КостыньскаРождение ребенка и момент, когда это произойдет, – личное дело каждой женщины.Однако ученые пытаются определить, какое время лучше всего подходит для...
Сандра КобушевскаБолезнь Альцгеймера навсегда разрушает мозг, отбирает память и способность мыслить.Начало часто остается незамеченным. Их можно обнаружить при визуализации головного мозга и ...
Моника МиколайскаКофе долгое время считался стимулятором, слишком частое употребление которого вредно для нашего здоровья.Однако с некоторых пор все больше и больше...
Ежедневная доза физических упражнений, несомненно, влияет на наше общее самочувствие.Благодаря регулярным прогулкам нам удается укрепить иммунитет и работать ...
Джоанна МуравскаНовое исследование показывает, что химические вещества в пластиковых предметах домашнего обихода, таких как бутылки из-под газировки, стаканчики для йогурта и пакеты для заморозки...
Джоанна Муравска
