За какое время можно заразиться коронавирусом


Ответы на часто задаваемые вопросы про COVID-19

Памятка о действия в случае бессимптомного или лёгкого течения новой коронавирусной инфекции и острой респираторной вирусной инфекции

Почему прививку делают два раза?

Это делается для эффективного иммунного ответа человека.

На первом этапе иммунная система только «знакомится» с антигеном ковида, а вторая вакцинация усиливающая.

Повторная демонстрация антигена порождает более сильный иммунный ответ « на врага».


Отчего зависят побочные эффекты после вакцинации ?

Это зависит от типа вакцины и от состояния здоровья у вакцинируемого: нет ли у него в это время аллергии и какое физическое состояние в момент вакцинации. В зависимости от этого, по-разному будут развиваться побочные явления.


Сколько времени нельзя пить алкоголь?

Крайне не рекомендуется употреблять алкоголь за неделю до вакцинации и 10-14 дней после. Не злоупотребляйте спиртными напитками, т.к. алкоголь подавляет иммунитет. Человек с низким иммунитетом на вакцину не ответит, это значит, что прививка не подействует.


После вакцинации можно быть переносчиком ковида?

Если на момент вакцинации и 12 дней после, человек был здоров, он не может заразиться и быть переносчиком ковида.

Переносчиками могут быть люди в инкубационном периоде заболевания, которые заразились, но еще не заболели.


Что такое домашний карантин? В каких случаях он является обязательным?

Домашний карантин – это режим самоизоляции на 14 дней, во время которого вы обязаны не покидать свое жилище, не посещать работу, учебу, общественные места, не приглашать к себе друзей.

Режим самоизоляции, даже при отсутствии каких-либо симптомов, необходимо соблюдать всем гражданам, прибывшим из стран с неблагополучной обстановкой по данному заболеванию, а также всем проживающим с ними лицам.


Может ли домашнее животное заразить коронавирусом?

Подтвержденных случаев заражения домашних животных новой коронавирусной инфекцией на данный момент не выявлено.


Передается ли коронавирус через продукты и через питьевую воду?

Нет, через продукты и питьевую воду коронавирус не передается. Срок жизни коронавируса за пределами живого организма не превышает 6-10 часов.


Почему врачи покидают больницу, хотя сами контактировали с заболевшими?

Во время работы персонал использует средства индивидуальной защиты (маски, респираторы, перчатки, медицинские шапочки). В конце каждой смены медперсонал сдает экипировку для утилизации и проходит полную санитарную обработку (душ с моющими средствами).


Могут ли родственники зараженного коронавирусом посещать его в больнице?

Нет. В период изоляции посещение пациента запрещено с целью предотвращения распространения инфекции. Пациенты, находящиеся в стационаре, могут использовать мобильный телефон и другие средства связи для общения с родственниками.

Родственники могут передавать пациентам продукты питания и личные вещи , однако существует ряд ограничений, которые необходимо уточнять в справочной службе больницы.


Что такое коронавирус и как происходит заражение?

Новый коронавирус – респираторный вирус (возбудитель ОРВИ). Он передается главным образом, воздушно-капельным путем в результате вдыхания капель, выделяемых из дыхательных путей больного человека, например, при кашле или чихании, а также капель слюны или выделений из носа. Также он может распространяться , когда больной касается любой загрязненной поверхности, например, дверной ручки. В этом случае заражение происходит при касании рта, носа или глаз грязными руками.


Как проявляется коронавирус?

Самые распространенные симптомы COVID-19 это: повышение температуры тела, сухой кашель, утомляемость, кроме того, может быть потеря вкуса, запаха, боли в суставах и мышцах, заложенность носа и ушей, головная боль, диарея, покраснение глаз и сыпь.


Я обнаружил у себя указанные симптомы, что делать?

Если у Вас есть симптомы, которые часто связаны с обычным ОРВИ, проявите сознательность, обратитесь к врачу, которыц откроет Вам больничный лист. Не посещайте работу в течение 14 дней. Если Вы прибыли из стран с неблагополучной обстановкой по коронавирусу, контактировали с теми, кто прибыл из них и уже заболел, обязательно сообщите об этом по телефону «Горячей линии», вызовите «скорую» и соблюдайте карантин.


Сколько длится инкубационный период коронавируса?

Инкубационный период - это время с момента попадания возбудителей заболевания в человеческий организм до момента начала болезни. После контакта с больным коронавирусом симптомы проявляются в диапазоне от 1 до 14 дней, чаще через 5-6 дней. Рекомендуется соблюдать самоизоляцию в течение 14 дней.


В какой период больной COVIDом человек становится заразным?

Согласно лабораторным исследованиям, инфицированные люди наиболее заразны за два дня до появления симптомов и в первые дни болезни. Люди с тяжелой формой заболевания остаются заразными достаточно длительное время. Какие анализы берутся для диагностики коронавирусной инфекции? Для выявления коронавируса берут мазок из зева и из носоглотки. После попадания на слизистые носо- и ротоглотки (зева) вирус начинает размножаться в эпителиальных клетках , поэтому в конце инкубационного периода и в первые дни клинических проявлений самыми информативными будут мазки именно из этих областей.


Что делать, чтобы не заразиться?

В первую очередь, избегать рукопожатий – используйте другие способы для приветствия. Надевать маску при посещении общественных мест. После возвращения домой необходимо снять маску и тщательно вымыть руки с мылом. Промыть нос кипяченой водой или раствором с морской солью. Пока руки не вымыты не дотрагивайтесь до лица. Используйте антисептики для обработки рук после посещения общественного транспорта.


Какие меры по профилактике коронавируса существуют?

Самое важное, что можно сделать, чтобы защитить себя – это соблюдать правила личной гигиены и сократить посещения общественных и людных мест. Держите руки в чистоте, часто мойте их водой с мылом или используйте дезинфицирующие средства. На работе регулярно очищайте поверхности и устройства, к которым прикасаетесь: клавиатура компьютера, панели оргтехники, пульты, дверные ручки и поручни. Часто проветривайте помещение. По возможности, соблюдайте дистанцию не менее 1-1,5 метров при общении с коллегами, друзьями, родными и близкими. Носите защитную маску и перчатки. Если Вы обнаружили симптомы, схожие с теми, которые вызывают коронавирус, оставайтесь дома и вызывайте врача.


В каких случаях следует носить маску?

Маску следует носить постоянно всем больным, имеющим симптомы простудных заболеваний, а также с профилактической целью маску следует носить и здоровым людям. Надевать ее следует при посещении общественных мест, а также на улице. Маски могут иметь разную конструкцию. Они могут быть одноразовыми или применяться многократно. Есть маски, которые служат 2,4 и 6 часов. Но нельзя все время носить одну и ту же маску, тем самым Вы можете инфицировать сами себя. Какой стороной внутрь носить медицинскую маску – не принципиально.


Кто находится в группе повышенного риска ?

Наибольший риск коронавирус представляет для пожилых людей в возрасте 60 лет и старше. им следует соблюдать повышенные меры предосторожности: исключить контакты с больными людьми, приехавшими из стран с неблагополучной обстановкой. избегать посещения общественных мест. В случае появления респираторных симптомов сразу же обратиться к врачу.


Какие осложнения могу быть после коронавирусной инфекции?

Новая коронавирусная инфекция относится к острым респтраторным вирусным инфекциям (ОРВИ) и осложнения у нее могутбыть такие же, как и у других ОРВИ – пневмония, бронхит, синусит и другие.


 

Медики рассказали, можно ли заразиться COVID-19 больше двух раз за год

За год человек может переболеть COVID-19 до трех раз, сообщил «Газете.Ru» замдиректора ФБУН ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора, академик РАН Вадим Покровский.

«10 раз за год человек вряд ли перенесет заболевание — это практически невозможно. Скорее всего, это какие-то исключительные случаи. Обычно — не больше двух-трех раз», — сказал он.

Ранее главный врач сети клиник «К+31» Борис Чурадзе в эфире радиостанции Sputnik сообщил о случаях, когда люди до 10 раз в год заражались коронавирусом. Однако их он назвал большой редкостью.

«Зафиксированы случаи заражения коронавирусной инфекцией через месяц-два после болезни. Есть случаи, когда за год люди до десятка раз заболевали, но это бывает редко. А так, за год вполне возможно несколько раз заболеть этой инфекцией. Два-три раза – это мы видим достаточно часто», — сказал медик.

С повторным заболеванием коронавирусом может столкнуться практически каждый, отмечает завлабораторией этиологии и эпидемиологии гриппа Федерального научно-исследовательского Центра эпидемиологии и микробиологии им. Гамалеи Елена Бурцева.

«Случаи повторного заражения действительно есть – чаще они наблюдаются у лиц, которые достаточно легко перенесли предыдущее заболевание. Ведь чем тяжелее болеет человек, тем интенсивнее вырабатывается иммунитет. У людей с легким течением иммунитет может быть не таким напряженным», — сообщила она «Газете.Ru».

Кроме того, заболеть повторно рискуют пациенты с изначально ослабленным иммунитетом, добавил Покровский.

«Например, если человек часто болеет — чаще всего это говорит об ослабленном иммунитете. В таком случае он также может повлиять на повторное заражение коронавирусом», — пояснил он.

При этом если речь идет об инфицировании одним и тем же штаммом, то в подавляющем большинстве случаев заболевание протекает значительно легче, подчеркнул Чурадзе.

«Если речь о другом штамме, бывают и тяжелые случаи, повторно тяжелые или даже более тяжелые, чем были предыдущие», — предупредил он

Медики напоминают, что защиту от коронавируса обеспечивают антитела, приобретенные в результате заболевания или вакцинации, а также Т-клеточный иммунитет — сложная система, в формировании которой участвуют разнообразные клетки. Особое значение имеет активация Т-лимфоцитов: они участвуют в формировании иммунной памяти.

Однако Т-клеточный иммунитет не всегда имеет решающее значение в борьбе организма с коронавирусом.

«Повторные инфицирования также связаны с тем, что появляются другие штаммы коронавируса. В связи с этим Т-клеточный иммунитет может быть неполным и не действовать на разные штаммы. Кроме того, у тех, кто переболел коронавирусом, иммунитет в ряде случае не является недостаточно мощным – хороший ответ не сформировался», — пояснил Вадим Покровский.

Сработает ли Т-клеточный иммунитет и в какой степени, зависит от индивидуальных особенностей организма, рассказала Елена Бурцева. «Есть люди, которые не заболеют повторно – все зависит непосредственно от их иммунитета и готовности организма «встретить» вирус. Это трудно спрогнозировать», — сообщила она.

О второстепенном значении Т-клеточного иммунитета для защиты от коронавируса 27 июля в журнале mBio писали и американские ученые из Национального института аллергии и инфекционных болезней. Они провели исследование на обезьянах, показавшее, что у приматов с очень слабым клеточным иммунитетом хороший уровень защиты при повторном заражении обеспечивали приобретенные антитела.

Ученые изначально ослабили естественный Т-клеточный иммунитет у подопытных животных, повторно зараженных COVID-19. Они брали у них мазки из носа и глотки, чтобы измерить уровень вируса в носу, рту и легких, а также мазки из прямой кишки. Результаты показали, что тяжесть заболевания COVID-19 не зависела от состояния Т-клеток.

«Мы обнаружили, что у нас действительно хорошие реакции памяти независимо от того, истощили мы Т-клетки или нет. В основном, мы обнаружили очень сильные вируснейтрализующие антитела — наиболее важные агенты в борьбе с инфекцией. Это было неожиданным для большинства иммунологов, вирусологов и разработчиков вакцин», — сообщил один из авторов исследования Ким Хасенкруг.

За счет формирования устойчивого иммунитета у людей в будущем коронавирус перейдет в разряд сезонных инфекций, отмечает Бурцева.

«Все возбудители, которые сейчас не представляют для нас особой опасности, когда-то распространялись так же, как коронавирус. Они также могли иметь животное происхождение и вызывать большие подъемы заболеваний. А теперь вышли просто на сезонный уровень», — говорит она.

«На это повлияет формирование защитного иммунитета – в этой связи важна вакцинация. Вероятнее всего, в будущем коронавирус будет проявляться в легких формах, так как у большинства будет иммунитет», — согласился Покровский.

Все про коронавирус - симптомы и признаки, методы профилактики, как передается коронавирус и можно ли себя обезопасить

Коронавирус — это возбудитель ОРВИ, при котором отмечается выраженная интоксикация организма и проблемы с дыхательной и пищеварительной системами. Пути передачи: воздушно-капельный (при кашле, чихании, разговоре), воздушно-пылевой (с пылевыми частицами в воздухе), контактный (через рукопожатия, предметы обихода).

При подозрении на коронавирусную инфекцию:

1. Оставайтесь дома. При ухудшении самочувствия вызовите врача, проинформируйте его о местах своего пребывания за последние 2 недели, возможных контактах. Строго следуйте рекомендациям врача.

2. Минимизируйте контакты со здоровыми людьми, особенно с пожилыми и лицами с хроническими заболеваниями. Ухаживать за больным лучше одному человеку.

3. Пользуйтесь при кашле или чихании одноразовой салфеткой или платком, прикрывая рот. При их отсутствии чихайте в локтевой сгиб.

4. Пользуйтесь индивидуальными предметами личной гигиены и одноразовой посудой.

5. Обеспечьте в помещении влажную уборку с помощью дезинфицирующих средств и частое проветривание.

Профилактика коронавируса

  • Воздержитесь от посещения общественных мест: торговых центров, спортивных и зрелищных мероприятий, транспорта в час пик.
  • Используйте одноразовую медицинскую маску (респиратор) в общественных местах, меняя ее каждые 2-3 часа.
  • Избегайте близких контактов и пребывания в одном помещении с людьми, имеющими видимые признаки ОРВИ (кашель, чихание, выделения из носа).
  • Мойте руки с мылом и водой тщательно после возвращения с улицы, контактов с посторонними людьми.
  • Дезинфицируйте гаджеты, оргтехнику и поверхности, к которым прикасаетесь.
  • Ограничьте по возможности при приветствии тесные объятия и рукопожатия.
  • Пользуйтесь только индивидуальными предметами личной гигиены (полотенце, зубная щетка).

Источник: Управление Роспотребнадзора по городу Санкт-Петербургу

Вопросы и ответы о коронавирусе

Почему новый коронавирус появился в Китае?
В Китае живет очень много людей (по официальным данным население Китая на конец 2019 года составляет 1 404 328 611 человек), а г. Ухань – это огромный «перекресток» Китая, все торговые пути проходят через него.
В чем разница между коронавирусом и обычным гриппом?
Если мы говорим о группах риска и симптомах, то они при обоих заболеваниях одинаковы. Однако, существует и ряд важных отличий: новый коронавирус немного более заразен, чем обычный грипп. Против него в настоящее время не существует вакцины.
Исчезнет ли новый коронавирус весной, когда станет теплее?
Да, это возможно. Например, в 2003 году эпидемия SARS также началась примерно в это время года, и к июню закончилась. Также другие известные нам коронавирусы являются сезонными, поэтому вполне возможно, что новый коронавирус также выйдет из циркуляции на несколько месяцев весной/летом. Есть как минимум четыре других коронавируса человека, которые демонстрируют такое поведение.
Могу ли я заразиться коронавирусной инфекцией от посылки, полученной из Китая?
В настоящее время нет никаких доказательств в поддержку передачи коронавируса через товары, привезенные из Китая. Коронавирус малоустойчив во внешней среде, поэтому риск заражения от посылки, которая отправляется в течение нескольких дней, недель, а иногда и месяцев при температуре окружающей среды, минимален. Основным способом передачи вируса является воздушно-капельный путь, то есть через кашель и чихание.
Может ли вирус передаваться человеку от домашних животных?
Возможно, новый коронавирус был передан через летучих мышей неизвестному промежуточному хозяину, а затем людям. Однако прямая передача коронавируса от животного человеку крайне маловероятна.
Для каких людей наиболее опасно заражение коронавирусом?
Как и грипп, новый коронавирус опасен для пожилых людей и людей с сопутствующими заболеваниями (болезни почек, печени, сердца, хронические легочные заболевания и пр.). Для беременных женщин, детей и младенцев риск незначительный.
Если вы инфицированы новым коронавирусом, но у вас еще нет симптомов, можете ли вы заразить других?
Да, конечно. Но наиболее заразными являются люди с выраженными симптомами в виде кашля и чихания. Симптомы гриппа или нового коронирусного вируса схожи: температура, кашель, насморк, боль в горле.
Опасно ли сейчас путешествовать?
Конечно, от путешествий по странам, в которых распространился коронавирус, сейчас лучше отказаться. Но что делать, если поездка оплачена? В данной ситуации каждый человек должен самостоятельно принять решение, оценив все риски и возможные финансовые потери. Но если вы все же отправились в путешествие или только планируете его, помните о мерах профилактики, которые помогут избежать заражения, о них мы поговорим ниже.
Нужно ли принимать дополнительные витамины, чтобы уменьшить риск заражения коронавирусом?
Нет, принимать дополнительно витамины не нужно. Лучшее, что вы можете сделать для себя - вести здоровый образ жизни. Если вы будете питаться правильно и разнообразно, ваши легкие, сердце и иммунная система естественным образом будут работать лучше.

Источник: Управление Роспотребнадзора по городу Санкт-Петербургу

Мифы и реальность

1. Передача вирусного возбудителя COVID‑19 происходит в районах с жарким влажным климатом

По имеющимся в настоящее время данным, передача вирусного возбудителя COVID‑19 может происходить в любых районах, включая районы с жарким влажным климатом. Если вы проживаете или направляетесь в район, в котором зарегистрированы случаи COVID‑19, принимайте меры защиты вне зависимости от климатических условий. Регулярное мытье рук является лучшим способом индивидуальной защиты от COVID‑19. Эта мера позволяет устранить возможное вирусное загрязнение рук и избежать заражения в случае, если вы прикоснетесь к глазам, рту или носу.

2. Пребывание на улице в холодную и снежную погоду не поможет уничтожить новый коронавирус (2019-nCoV)

Температура тела здорового человека держится в пределах от 36,5° до 37° независимо от температуры окружающей среды или погоды. Поэтому нет никаких оснований полагать, что пребывание на улице в холодную погоду помогает бороться с новой коронавирусной инфекцией или другими болезнями. Самым эффективным способом профилактики новой коронавирусной инфекции (2019-nCoV) является регулярная обработка рук спиртосодержащим антисептиком или их мытье водой с мылом.

3. Горячая ванна не поможет против новой коронавирусной инфекции

Прием горячей ванны не спасет от заражения COVID-19. Нормальная температура тела держится в пределах от 36,5°C до 37°C независимо от температуры воды в ванне или душе. Напротив, принятие слишком горячей ванны может нанести вред и вызвать ожоги. Лучший способ защититься от COVID-19 – частое мытье рук. Это позволит уничтожить вирусы, которые могут находиться на коже, и избежать заражения в случае прикосновения к глазам, рту или носу.

4. Новый коронавирус не передается через укусы комаров

Новый коронавирус – респираторный вирус, главным образом передающийся воздушно-капельным путем, т.е. в результате вдыхания капель, выделяемых из дыхательных путей больного, например при кашле или чихании, а также капель слюны или выделений из носа. На данный момент информация о возможности передачи вируса 2019-nCoV через укусы комаров отсутствует. Чтобы защититься от инфекции, необходимо держаться на расстоянии от людей, у которых наблюдается кашель или повышенная температура, а также соблюдать правила гигиены рук и респираторной гигиены.

5. Правда ли, что электросушители для рук позволяют уничтожить вирус 2019-nCoV?

Нет. Электросушители для рук не убивают вирус 2019-nCoV. Для профилактики новой коронавирусной инфекции необходимо регулярно обрабатывать руки спиртосодержащим антисептиком или мыть их водой с мылом. Вымытые руки следует тщательно высушить бумажными полотенцами или электросушителем.

6. Правда ли, что ультрафиолетовая лампа для дезинфекции (УФ-лампа) позволяет уничтожить новый коронавирус (nCoV)?

УФ-лампы не следует использовать для стерилизации рук или других участков кожного покрова, поскольку ультрафиолетовое излучение может вызвать эритему (раздражение) кожи.

Рекомендуется ознакомиться с перечнем всех профилактических мер, позволяющих защититься от нового коронавируса.

7. Правда ли, что обработка поверхности всего тела этанолом или хлорной известью позволяет уничтожить новый коронавирус (nCoV)?

Нет. Обработка всего тела спиртом или хлорной известью не уничтожит вирусы, которые уже проникли в организм. Распыление таких веществ может нанести вред одежде и слизистым оболочкам (т.е. глазам, ротовой полости). Следует помнить, что как спирт, так и хлорная известь, могут быть эффективными средствами дезинфекции поверхностей, но использовать их необходимо в соответствующих случаях и с соблюдением правил.

Для защиты от новой коронавирусной инфекции существует целый ряд профилактических мер. Для начала необходимо регулярно обрабатывать руки спиртосодержащим антисептиком или мыть их водой с мылом.

8. Может ли регулярное промывание носа солевым раствором защитить от заражения новым коронавирусом?

Нет. Научных данных о том, что регулярное промывание носа солевым раствором позволяет защитить от новой коронавирусной инфекции, нет.

По некоторым данным, регулярное промывание носа солевым раствором может ускорить выздоровление при обычной простуде. Однако доказательства эффективности регулярного промывания носа как средства профилактики респираторных инфекций отсутствуют.

9. Защищает ли чеснок от заражения новым коронавирусом?

Чеснок – полезный для здоровья продукт, обладающий определенными противомикробными свойствами. Тем не менее, в ходе текущей вспышки не было получено никаких подтверждений эффективности употребления чеснока как средства профилактики заражения новым коронавирусом.

10. Правда ли, что новым коронавирусом могут заразиться только пожилые люди, или молодежь тоже восприимчива к этой инфекции?

Заразиться новым коронавирусом (2019-‎nCoV) могут представители всех возрастных категорий. Как представляется, пожилые люди и люди, больные определенными заболеваниями (например, астмой, диабетом, болезнью сердца), подвержены повышенному риску развития тяжелых форм коронавирусной инфекции.

ВОЗ рекомендует лицам любого возраста принимать меры по защите от заражения, например посредством соблюдения гигиены рук и кашлевой гигиены.

11. Являются ли антибиотики эффективным средством профилактики и лечения новой коронавирусной инфекции?

Нет, антибиотики против вирусов не действуют. Они позволяют лечить только бактериальные инфекции.

Новый коронавирус (2019-nCoV) – это вирус, и, следовательно, антибиотики не следует использовать для профилактики и лечения коронавирусной инфекции.

Тем не менее, пациентам, госпитализированным с инфекцией 2019-nCoV, могут назначаться антибиотики для лечения сопутствующих бактериальных инфекций.

12. Существуют ли лекарственные средства, предназначенные для профилактики или лечения новой коронавирусной инфекции?

На данный момент рекомендованных лекарственных средств, предназначенных для профилактики или лечения инфекции, вызванной новым коронавирусом (2019-nCoV) нет.

Тем не менее, инфицированным пациентам должна быть оказана необходимая медицинская помощь для облегчения и снятия симптомов, а лицам с тяжелыми формами заболевания должна обеспечиваться надлежащая поддерживающая терапия. В настоящее время идет работа по созданию специфических лекарственных средств против нового коронавируса, и им предстоит пройти клинические испытания. ВОЗ совместно с рядом партнеров оказывает помощь в целях ускорения работы по созданию новых лекарственных средств.

Источник: Управление Роспотребнадзора по городу Санкт-Петербургу

Как передаётся коронавирус? | Коронавирус COVID-19

  • Воздушно-капельным путём (при кашле, чихании, разговоре)
  • Контактно-бытовым путём (через рукопожатия, предметы обихода)
  • Воздушно-пылевым путём (с пылевыми частицами в воздухе)

Как и другие респираторные вирусы, коронавирус распространяется через капли, которые образуются, когда инфицированный человек кашляет или чихает.

Кроме того, он может распространяться, когда инфицированный человек касается любой поверхности, например, дверной ручки. Люди заражаются, когда они касаются загрязнёнными руками рта, носа или глаз.

Симптомы коронавируса

  • Высокая температура тела
  • Сухой кашель (или с небольшим количеством мокроты)
  • Боль в мышцах
  • Одышка
  • Утомляемость

Симптомы во многом сходны со многими респираторными заболеваниями, часто имитируют обычную простуду, могут походить на грипп. Симптомы могут проявиться в течение 14 дней после контакта с инфекционным больным.

Редкие симптомы коронавируса
  • Головная боль
  • Заложенность грудной клетки
  • Кровохарканье
  • Тошнота, рвота
  • Диарея

Как защитить себя и своих близких?

  • Воздержитесь от посещения общественных мест: торговых центров, спортивных и зрелищных мероприятий, транспорта в час пик.
  • Избегайте близких контактов и пребывания в одном помещении с людьми, имеющими видимые признаки ОРВИ (кашель, чихание, выделения из носа).
  • Не касайтесь грязными руками глаз, лица и рта. Мойте руки с мылом и водой тщательно после возвращения с улицы, контактов с посторонними людьми.
  • Дезинфицируйте гаджеты, оргтехнику и поверхности, к которым прикасаетесь.
  • Ограничьте по возможности при приветствии тесные объятия и рукопожатия.
  • Пользуйтесь только индивидуальными предметами личной гигиены (полотенце, зубная щетка).

Рекомендации населению

При первых признаках заболевания обращайтесь за медицинской помощью в лечебные организации, не допускайте самолечения.
  • Если вы возвращаетесь из другой страны, сообщите о себе через портал Госуслуги.
  • Не посещайте рынки, где продаются животные, морепродукты.
  • Используйте средства защиты органов дыхания (маски).
  • Употребляйте только термически обработанную пищу, бутилированную воду.
  • Мойте руки после посещения мест массового скопления людей, перед приемом пищи и после него.
  • Не посещайте зоопарки и мероприятия с привлечением животных.
  • При обращении за медицинской помощью на территории Российской Федерации информируйте медицинский персонал о времени и месте пребывания в КНР и других странах, где обнаружена коронавирусная инфекция.

Масочный режим.

Ношение масок обязательно в общественных местах, магазинах, аптеках, в общественном транспорте и такси, в банках и парикмахерских, на работе (если вы не один),

  • Носите маску не более двух часов! Помните о смене маски!
  • Одноразовую маску использовать повторно нельзя
  • Многоразовую маску можно одевать повторно только после стирки и дизенфекции утюгом
  • Не переворачивайте маску!
    Носите одной и той же стороной
  • После использования утилизируйте одноразовую маску, сложив её в герметичный пакет

Врачи назвали причины многократного заражения коронавирусом: Общество: Россия: Lenta.ru

Медики Покровский и Бурцева объяснили, почему люди повторно заражаются COVID-19

Врачи считают, что любой человек может заразиться коронавирусом повторно, это зависит от иммунитета, полученного в результате предыдущего заболевания. Бывает, что антитела оказываются недостаточно надежными, сообщает «Газета.Ru».

Заместитель директора ФБУН ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора, академик РАН Вадим Покровский отметил, что переболеть COVID-19 можно до трех раз. «Десять раз за год человек вряд ли перенесет заболевание — это практически невозможно. Скорее всего, это какие-то исключительные случаи. Обычно — не больше двух-трех раз», — пояснил он.

Материалы по теме:

Медик добавил, что коронавирусом можно заразиться вновь спустя месяц или два после болезни, случаи, когда пациенты переносят инфекцию дважды или трижды в год, нередки. С ним согласилась заведующая лабораторией этиологии и эпидемиологии гриппа Федерального научно-исследовательского Центра эпидемиологии и микробиологии им. Гамалеи Елена Бурцева.

«Случаи повторного заражения действительно есть — чаще они наблюдаются у лиц, которые достаточно легко перенесли предыдущее заболевание. Ведь чем тяжелее болеет человек, тем интенсивнее вырабатывается иммунитет. У людей с легким течением иммунитет может быть не таким напряженным», — рассказала она.

Покровский добавил, что риск повторного заражения коронавирусом существует и людей с изначально ослабленным иммунитетом, они в принципе болеют чаще. Кроме того, заболеть еще раз можно в результате появления других штаммов коронавируса. В этом случае Т-клеточный иммунитет, который обеспечивает защиту, может быть не полным или не действовать на различные варианты COVID-19.

Бурцева добавила, что срабатывание иммунитета зависит от индивидуальных особенностей организма и «готовности» ко встрече с вирусом. Она выразила уверенность, что после формирования устойчивого иммунитета коронавирус перейдет в разряд сезонных болезней. Специалисты напомнили о важности вакцинации для ускорения этого процесса.

Ранее бывший главный государственный санитарный врач России, первый заместитель председателя комитета Государственной Думы по образованию и науке Геннадий Онищенко заявил, что осенью в стране параллельно пройдут две прививочные кампании — против гриппа и коронавируса. При этом следует соблюдать необходимые перерывы после аппликаций. Депутат допустил, что в некоторых случаях возможно введение двух вакцин одновременно: такая практика существует в детской медицине.

где вероятнее заразиться, через сколько дней проявляется болезнь после контакта?

С момента, как в мир пришел неизвестный ранее коронавирус, уже прошли долгие месяцы. Казалось бы, за это время мы узнали о новой инфекции очень много, но вопросы все равно остаются. От кого можно заразиться? Когда дадут о себе знать первые симптомы, если заражение произошло? Можно ли не опасаться заражения, если уже переболел? Кашель находящегося рядом человека заставляет насторожиться: не заразен ли он. А признаки простуды поселяют в душе беспокойство: чувствую ли я запахи, не трудно ли мне дышать. Вопросов о коронавирусе пока больше, чем ответов. Ответим на самые актуальные из них.

Как передается коронавирус?

Коронавирус, как возбудитель любой другой инфекции, может передаваться от человека к человеку несколькими путями. В первую очередь — воздушно-капельным. Когда зараженный человек кашляет, чихает или разговаривает, из его дыхательных путей выделяются капли слюны и слизи. При их вдыхании можно заразиться — это доказанный путь передачи коронавируса. По данным Роспотребнадзора, так происходит заражение в 96% случаев, и только оставшиеся 4% заболеваний вызваны воздушным путем передачи[1]РБК. URL:https://www.rbc.ru/. Имеется небольшой риск заразиться контактным способом — если коснуться поверхности, загрязненной слюной или мокротой инфицированного, например дверной ручки или поручня в метро. В этом случае можно занести инфекцию через слизистые оболочки рта или глаз, дотронувшись грязными руками до лица.

Сохраняется ли коронавирус в окружающей среде?

По данным ВОЗ, срок жизни вируса на разных поверхностях составляет от нескольких минут до нескольких дней. К примеру, на пластике или стали вирус сохраняется дольше всего, особенно в условиях низкой температуры и высокой влажности. Таким образом, на банковских картах он может жить до девяти дней, в то время как на купюрах вирус остается стабильным гораздо меньше — 3-4 дня. В воздухе после чихания зараженного человека, не надевшего защитную маску, вирус жизнеспособен не менее трех часов. К счастью, антисептики, органические жирорастворители и моющие вещества способны уничтожить возбудитель заболевания за несколько минут[2]Департамент здравоохранения города Москвы. URL:https://mosgorzdrav.ru/. Поэтому в такой ситуации важно мыть руки после посещения транспорта, магазина и других общественных мест. Врачи советуют даже протирать спиртовыми салфетками смартфон.

На заметку
ВОЗ рекомендует в качестве профилактики заражения коронавирусом использовать спиртосодержащие антисептики для рук. Этанол за пять минут способен уничтожить белковую оболочку, необходимую вирусам для размножения[3]КонсультантПлюс. Письмо Минздрава России от 10.02.2021 N 28-2/239 «О направлении ответов на часто задаваемые вопросы по новой коронавирусной инфекции». URL:http://www.consultant.ru/.

Как быстро после контакта с зараженным человеком проявляется коронавирус?

Инкубационный период коронавирусной инфекции составляет от двух до 14 дней[4]ФБУЗ «Центр гигиенического образования населения» Роспотребнадзора. Коронавирусная инфекция COVID-19. Ответы на часто задаваемые вопросы. URL:http://cgon.rospotrebnadzor.ru/. Как правило, первые симптомы болезни проявляются только через 5-6 дней после заражения. В некоторых случаях заболевание может проявиться даже через 20 дней.

Основные клинические особенности коронавируса

Источник: Временные методические рекомендации по профилактике, диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Версия 13.1 (17.11.2021).

Если человек заразился коронавирусом недавно и болезнь у него еще никак не проявилась, может ли он заразить кого-то еще?

К сожалению, может. Даже если болезнь протекает бессимптомно, ее носитель уже заразен.

Новый вирус может передаваться и в инкубационный период. Установлено, что особенно высок риск заражения коронавирусной инфекцией в последние сутки-двое до проявления первых симптомов заболевания.

Носители заболевания, у которых оно протекает бессимптомно, менее заразны, чем люди с явными проявлениями болезни. По данным Роспотребнадзора, «бессимптомный пациент» способен заразить по крайней мере одного человека. Если же у зараженного признаки коронавируса ярко выражены, он сможет передать вирус еще троим[5]РБК. URL:https://www.rbc.ru/.

Как долго больной COVID-19 остается заразным?

Как показывают исследования, почти у всех людей, заболевших COVID-19, через 2-3 недели после начала заболевания вирус выделяться перестает. И этот факт подтверждают двукратные ПЦР-тесты. Бывает так, что ПЦР-тест выявляет наличие вируса даже в течение 90 дней после перенесенной инфекции, но это случается крайне редко[6]Стопкоронавирус.рф. URL:https://стопкоронавирус.рф/. Следовательно, через две недели после появления симптомов болезни с человеком можно контактировать.

Можно ли заразиться COVID-19 от ребенка?

Дело в том, что сами дети коронавирусом болеют редко. При этом, столкнувшись с вирусом, они могут передавать его, интенсивно выделяя из носоглотки. Как ни странно, заражение родственников в таких случаях происходит не всегда, особенно если речь идет о контакте с маленькими детьми. Чем старше они становятся, тем больше шансов, что ставший носителем вируса ребенок заразит своих близких. Поэтому в период эпидемии нужно оберегать пожилых родственников и хронических больных от контактов с детьми[7]ФБУЗ «Центр гигиенического образования населения» Роспотребнадзора. Коронавирусная инфекция COVID-19. Ответы на часто задаваемые вопросы. URL:http://cgon.rospotrebnadzor.ru/.

Правда ли, что люди, переболевшие коронавирусом, больше не заразятся?

Вероятность повторного заболевания через несколько месяцев после перенесенной болезни очень мала. В Роспотребнадзоре повторную заболеваемость COVID-19 в России оценили на уровне 0,25-0,3%, в мировом масштабе число неоднократных случаев заражения составляет 0,76%[8]ТАСС. URL:https://tass.ru/.

Но это не значит, что людям, перенесшим коронавирус, можно вздохнуть спокойно. Новые штаммы вируса способны «пробить» появившийся после болезни иммунитет, при этом повторное заболевание может протекать в более тяжелой форме, чем в первый раз. К тому же нужно учитывать, что с течением времени титр защитных антител снижается[9]Росминздрав. URL:.

Можно ли заразиться коронавирусом на улице?

Вероятность заразиться COVID-19 в парке или по дороге в магазин очень мала. В лабораторных условиях коронавирус может сохраняться без носителя до 72 часов. Но это в идеальных условиях, которых нет в обычной жизни — в реальности вирус без хозяина живет гораздо меньше.

Насколько безопасно в период эпидемии COVID-19 совершать перелеты в самолетах — замкнутых пространствах, где могут оказаться носители вируса?

С одной стороны, в самолете риск заражения ниже, чем в любом другом закрытом помещении, — в современных лайнерах достаточно эффективные системы очистки воздуха. Медики рекомендуют пассажиру направить поток воздуха на себя, по возможности снизив его температуру. Лучше всего в такой ситуации дышать холодным очищенным воздухом.

С другой стороны, избежать контакта с людьми в тесном салоне самолета не получится, о соблюдении социальной дистанции в данном случае речь не идет. Поэтому нужно трезво оценить существующий риск заражения: инфицированный человек, у которого еще не проявились первые признаки заболевания, может сидеть в соседнем кресле. Следовательно, маска и антисептик для рук в салоне самолета пригодятся. Лучше сесть в передней части самолета возле окна — по статистике, на коротких рейсах 38% пассажиров, сидящих на этом месте, не покидают кресла. На всякий случай стоит обработать антисептиком откидной столик и подлокотники[10]ФБУЗ «Центр гигиенического образования населения» Роспотребнадзора. Коронавирус и авиаперелеты: как путешествовать вовремя эпидемии COVID-19. URL:http://cgon.rospotrebnadzor.ru/.

Советы по профилактике COVID

Источник: Стопкоронавирус.рф.

Остается главный вопрос: можно ли подстелить соломку и как-то обезопасить себя от вируса, ведь никто не может находиться в безопасности своей квартиры постоянно?

Если есть возможность оставаться дома, лучше это сделать. На улице и в общественных местах важно соблюдать дистанцию минимум 1,5 м от других людей. Мойте руки с мылом и носите маску[11]ФБУЗ «Центр гигиенического образования населения» Роспотребнадзора. Коронавирусная инфекция COVID-19. Ответы на часто задаваемые вопросы. URL:http://cgon.rospotrebnadzor.ru/.

Кроме того, можно в профилактических целях принимать противовирусные препараты, например «Арбидол». Его действующее вещество — умифеновир — включено в постоянно обновляющийся Минздравом России документ — Временные методические рекомендации по профилактике, диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19)[12]Временные методические рекомендации по профилактике, диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Версия 12 (21.09.2021). URL:https://static-0.minzdrav.gov.ru/.

В период эпидемии «Арбидол» можно принимать здоровым людям в профилактических целях два раза в неделю в течение трех недель. В случае контакта с больным человеком рекомендовано перейти на ежедневный прием средства и принимать его в течение 10–14 дней.

Плюс этого противовирусного препарата в том, что он способен блокировать размножение вирусов на ранней стадии: «Арбидол» препятствует проникновению инфекционного агента в клетку, блокируя его слияние с клеточной мембраной. В ходе исследований учеными центра молекулярной терапии и разработки лекарств в Шанхае было установлено, что молекула действующего вещества «Арбидола» способна связываться с белком коронавируса и останавливать его размножение[13]Inhibition mechanism and hot-spot prediction of nine potential drugs for SARS-CoV-2 Mpro by large-scale molecular dynamic simulations combined with accurate binding free energy calculations. Nanoscale. 2021. URL:https://pubs.rsc.org/.

Если избежать заражения не удалось, важно начать лечение при первых симптомах заболевания — тогда появляется шанс сократить продолжительность болезни, уменьшить тяжесть ее течения и избежать осложнений. «Арбидол» способен подавлять вирусные инфекции и повышать устойчивость организма к ним. Длительность лечения средством составляет 5–7 дней: в этот период нужно принимать препарат каждые шесть часов.

«Арбидол» подходит как взрослым, так и детям. Лекарство выпускают в разных формах: в виде капсул, таблеток и порошка для приготовления суспензии. Разрешенную для применения форму можно подобрать даже для детей с двух лет. Противопоказано средство будущим мамам в первом триместре и кормящим грудью женщинам[14]Государственный реестр лекарственых средств. URL:https://grls.rosminzdrav.ru/.

Каждый день мы узнаем о вирусе все больше — ученые всего мира ищут максимально эффективные способы лечения новой инфекции. А пока единственно верный метод борьбы с коронавирусом не найден, остается защищаться от него всеми доступными способами: проверенными лекарствами, использованием масок и антисептиков, ограничением контактов с другими людьми.

* Номер в Государственном реестре лекарственных средств: ЛСР-003900/07 (таблетки, покрытые оболочкой).

** Номер в Государственном реестре лекарственных средств: Р N003610/01 (капсулы).

*** Номер в Государственном реестре лекарственных средств: ЛП-002690 (капсулы «Арбидол» Максимум).

**** Номер в Государственном реестре лекарственных средств: ЛП-003117[15]Государственный реестр лекарственых средств. URL:https://grls.rosminzdrav.ru/.

***** Имеются противопоказания. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.



Вся информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.

Екатерина Сергиенко: Коронавирус - во второй раз, или Сколько работает иммунитет

Медицине еще многое неизвестно о действии вируса SARS-CoV-2 и реакции иммунной системы. Однако есть все основания утверждать, что перенесенное заболевание не гарантирует защиту от повторного заражения. Через какое время возможно повторное заражение коронавирусом и следует ли прививаться переболевшим, рассказала корреспонденту БЕЛТА доцент кафедры детских инфекционных болезней Белорусского государственного медицинского университета, кандидат медицинских наук Екатерина Сергиенко.

- Повторное заражение коронавирусом считается скорее исключительным случаем или рецидив COVID-19 уже не редкость? О чем свидетельствуют наблюдения?

- В первые месяцы пандемии считалось, что повторное заражение не должно происходить. Однако вторая волна коронавирусной инфекции показывает, что повторное заражение происходит, и на сегодня специалисты в области вирусологии разных стран полагают, что реальное количество пациентов с реинфекцией намного больше, чем задокументировано. Также неизвестным остается число пациентов, у которых повторное заболевание протекает бессимптомно. Кроме того, вирус очень быстро мутирует, появляются новые штаммы, они еще более заразны и быстрее распространяются, чем исходный, поэтому не стоит исключать возможность инфицирования одного человека несколькими штаммами коронавируса.

- Правда ли, что при бессимптомном течении болезни вероятность повторного заражения больше?

- Да, так как при бессимптомном течении не происходит формирование напряженного иммунитета. У таких пациентов он быстро уменьшается, и при столкновении с вирусом у человека существует высокий риск повторного заболевания.

- Можно ли утверждать, что случаи повторного заражения коронавирусом в целом протекают серьезнее, пациентам чаще требуется кислородная поддержка? С чем это связано?

- Это не обязательно. На практике мы видим, что пациенты при повторном заражении болеют легче или так же, как и в первый раз. Надо понимать, что риск заболеть во второй раз, а также тяжесть течения инфекции будут зависеть от ряда факторов, и немаловажно состояние иммунной системы человека во время второй встречи с инфекцией, уровень вирусной нагрузки и т.д.

- Играют ли в этом случае роль возраст пациента, наличие сопутствующих заболеваний?

- Безусловно, на риск повторного инфицирования влияет множество факторов: возраст пациента, наличие фоновой патологии, состояние иммунной системы. Так, например, исследования показывают, что у людей старше 75 лет концентрация антител в организме уменьшается значительно быстрее, чем у молодых людей. Кроме того, чем старше человек, чем больше у него хронических заболеваний и выше вероятность более симптомного и более тяжелого течения инфекции.

- Через какое количество месяцев или даже дней после выздоровления возможно повторное заражение коронавирусом? Гарантирует ли наличие антител защиту? Есть ли зависимость между их количеством в организме переболевшего человека и вероятностью повторного заражения?

- При коронавирусной инфекции уже с первых дней в организме начинают вырабатываться антитела, относящиеся к классу М (IgM), которые первые встают на пути вируса. Уже к концу второй недели болезни появляются антитела класса G (IgG), которые в последующем обуславливают защиту организма от реинфицирования (повторного инфицирования), а их уровень существенно определяет длительность протективного (защитного) иммунитета. Однако бывают случаи, когда у переболевших антитела класса IgG могут так и не появиться (почему - это пока окончательно не ясно). Но в организме есть еще и другие факторы, обладающие защитными свойствами в отношении патогенов (в том числе коронавируса): секреторные антитела, которые могут определяться в секрете слизистых дыхательных путей, вирус-нейтрализующие антитела в крови, а также Т-клеточный иммунный ответ. Поэтому оценивать иммунитет после перенесенной коронавирусной инфекции только по данным антителам (IgG) не совсем правильно.

Часть исследований показывают, что титр антител у пациентов, которые переносили коронавирусную инфекцию в стертой или клинически не тяжелой форме, снижается уже через 3-4 месяца и поэтому возможно повторное инфицирование. А вот у пациентов, которые перенесли первый эпизод заболевания тяжело, было установлено, что вырабатывается достаточное количество антител, которые и способны обеспечить более длительную защиту от повторной инфекции, а, столкнувшись с вирусом снова, люди имеют низкие шансы заболеть вновь.

- На ваш взгляд, стоит ли вакцинироваться тем людям, которые уже переболели коронавирусом (в так называемую первую либо вторую волну)?

- Как было уже отмечено, на сегодняшний день нет однозначных данных в отношении максимального срока, в течение которого сохраняется полноценный иммунитет к SARS-CoV-2, но большое количество проведенных исследований показывают, что титр антител у пациентов начинает снижаться через 3-4 месяца, и переболевший коронавирусной инфекцией может быть подвержен повторному инфицированию. Поэтому даже если пациент переболел, ему все равно показана вакцинация, что позволит сформировать более стойкий иммунный ответ.

- Есть ли данные, насколько длителен защитный эффект от вакцин?

- Длительность сохранения поствакцинального иммунитета еще предстоит оценить, но имеющиеся первоначальные результаты исследований показывают, что на протяжении 2-4 месяцев сохраняется хороший иммунный ответ. Кроме того, следует понимать, что ни одна вакцина на сегодня не сделана так, чтобы предотвращать заражение в 100% случаев. Вакцинация, в том числе и от коронавируса, направлена на снижение риска тяжелого течения заболевания и неблагоприятного (летального) исхода. То есть, если привитый заболеет, то заболевание будет протекать в более легкой или бессимптомной форме.

- Должен ли переболевший соблюдать все те же меры предосторожности, что и здоровый человек?

- Безусловно, человек должен в полной мере соблюдать профилактические мероприятия, направленные на минимизацию рисков инфицирования. Необходимо воздержаться от посещения общественных мест: торговых центров, спортивных и зрелищных мероприятий и т.д. Важно соблюдать меры социального дистанцирования в общественных местах, использовать одноразовую медицинскую маску (респиратор) в общественных местах, меняя ее каждые 2-3 часа. Следует избегать близких контактов и пребывания в одном помещении с людьми, имеющими видимые признаки ОРВИ (кашель, чихание, выделения из носа). После возвращения с улицы, контактов с посторонними людьми следует тщательно мыть руки с мылом и водой. Кроме того, важно дезинфицировать гаджеты, оргтехнику и поверхности, к которым прикасаетесь, пользоваться только индивидуальными предметами личной гигиены.

БЕЛТА.-0-

90 000 Простуда, грипп или коронавирус? Как отличить симптомы? - Пациент - Медицинские лаборатории диагностики

С приходом осени наступит очередной сезон гриппа. Пребывание в закрытых помещениях, меньшее пребывание на солнце, охлаждение организма и сезонная активность некоторых возбудителей также будут способствовать простудному заболеванию. Однако в этом году мы столкнемся с дополнительной угрозой COVID-19. Как узнать, заражены ли вы гриппом или коронавирусом , вызывающим COVID-19? Как отличить простуду от коронавируса SARS-CoV-2? К сожалению, однозначно ответить на эти вопросы сложно, ведь симптомы этих заболеваний могут быть очень похожими.

Что такое простуда?

Простуда, или, точнее, простуда или вирусный назофарингит, связана с вирусной инфекцией, которая может быть вызвана большим количеством различных вирусов. Подсчитано, что почти в половине случаев причиной является заражение риновирусами, в остальных случаях это: коронавирусы, аденовирусы, энтеровирусы и другие. Основной путь передачи – воздушно-капельный, но в зависимости от вида возбудителя им также можно заразиться при прямом контакте или при приеме внутрь.В отличие от гриппа заболевание здесь начинается обычно легко.

Общие симптомы: общий упадок сил, головная и мышечная боль, фарингит и кашель. Насморк сначала водянистый и стекает в горло, позже он может стать густым, закладывать нос и нарушать обоняние. Может появиться лихорадка, но обычно она невысокая. Некоторые вирусы также могут вызывать сыпь или конъюнктивит. Течение насморка обычно легкое, с пиком выраженности симптомов на 2-3-й день.Неосложненный, он разрешается спонтанно через 7-10 дней (хотя стоит знать, что постинфекционный кашель иногда длится до нескольких недель).

Что такое сезонный грипп?

Сезон гриппа в Польше длится с октября по апрель. Этиологическим фактором является вирус гриппа типа А или, в небольшой степени, типа В. Заражение происходит чаще всего воздушно-капельным путем, реже через зараженные руки или предметы. Основными факторами риска являются прямой контакт с больным и нахождение на расстоянии более 1,5 метров от больного гриппом.Проведение времени в больших группах людей и несоблюдение надлежащей гигиены рук способствует заболеванию.

Симптомы гриппа появляются внезапно. Появляются лихорадка и озноб, слабость и повышенная утомляемость, головная боль, мышечные боли и общее недомогание. Через несколько дней у них обычно появляется сухой и мучительный кашель, боль в горле и насморк. Грипп обычно характеризуется более тяжелой клинической картиной, чем обычная простуда, хотя и проходит в течение недели, если нет осложнений (недомогание и кашель могут продолжаться дольше).Однако стоит помнить, что грипп – опасное заболевание и состояние больного может очень быстро ухудшиться. Тяжелое течение заболевания (возникновение одышки, неврологической симптоматики, выраженной дегидратации или вторичных осложнений, например, миокардита) часто требует интенсивного стационарного лечения.

Что такое COVID-19?

COVID-19 — это заболевание, вызываемое ранее неизвестным коронавирусом SARS-CoV-2. Первые случаи были зарегистрированы в конце прошлого года, поэтому многие вопросы остаются неясными и неопределенными.Наиболее распространенными симптомами COVID-19 являются лихорадка, сухой кашель и общая усталость. Заболевание также может проявляться потерей обоняния и вкуса, мышечной и головной болью, одышкой и затрудненным дыханием, болью в горле, ринитом, диареей, конъюнктивитом и сыпью.

Болезнь распространяется воздушно-капельным путем, через зараженные руки и предметы. Основываясь на наших знаниях о COVID-19, большинство людей (около 80%) переносят инфекцию легкой или средней степени тяжести и не нуждаются в госпитализации.К сожалению, у оставшихся 20% могут развиться серьезные проблемы с дыханием, вплоть до дыхательной недостаточности.

Коронавирус и грипп - симптомы могут быть похожими

Грипп или коронавирус SARS-CoV-2? Простуда или коронавирус SARS-CoV-2? Это вопросы, которые многие люди будут задавать себе в ближайшие месяцы. К сожалению, простого и очевидного ответа на этот вопрос нет. Как видите, COVID-19 может вызывать симптома, похожих на грипп или простуду.Итак как отличить грипп от коронавируса SARS-CoV-2, а точнее вызываемого им заболевания, т.е. COVID-19?

Есть ли способ? Основываясь только на симптомах, это может быть очень сложно. Однако можно провести лабораторные исследования. Наиболее точным методом подтверждения гриппа является обнаружение генетического материала вируса, РНК, методом обратной транскрипции-ПЦР в реальном времени (real time Reverse Transcription-PCR), хотя иногда используются более быстрые и дешевые методы, такие как экспресс-тесты. для выявления вирусного антигена.Однако они менее чувствительны. ОТ-ПЦР в реальном времени также является единственным способом подтверждения инфекции SARS-CoV-2. Материалом для исследования обычно являются мазки из носоглотки, реже образцы, взятые из нижних дыхательных путей или мокроты.

Альтернативные методы (например, серология ) также могут быть полезны в некоторых ситуациях, но в дополнение к так называемым теста на антиген, указывают скорее на перенесенную инфекцию.Хорошо знать, что одна инфекция не исключает другую. Сопутствующие инфекции могут быть, поэтому положительный тест на грипп, к сожалению, не может быть уверенным в отсутствии коронавирусной инфекции.

Простуда, грипп или коронавирус ?

Как видите, ответить на этот вопрос непросто. Симптомы всех этих заболеваний могут быть схожими. Причем каждый из них может быть несколько менее типичным (например, при гриппе может появиться тошнота, рвота или диарея), что еще больше затруднит оценку ситуации.Также обратите внимание, что как вирус гриппа, так и инфекции SARS-CoV-2 могут протекать совершенно бессимптомно.

Если вы заметили тревожные симптомы, обязательно обратитесь к врачу по телефону, который может пригласить вас в личный визит или назначить обследование на COVID-19 или грипп. Вы можете выполнить такие тесты в ДИАГНОСТИКА.

Информацию о типах тестов на коронавирус в предложении ДИАГНОСТИКА можно найти здесь .

Библиография:

  • Интерна Щеклик - П.Гаевский, А. Щеклик
  • ВОЗ
  • gov.pl
.

Бостонка (бостонская болезнь) - что это такое, как заражается и сколько длится?

Бостонская болезнь и Бостонская болезнь — это разговорные термины, обозначающие болезнь рук, ящур — распространенное детское вирусное заболевание . Его собственное название — Болезнь рук, ящура и рта (HFMD) . Это обычно поражает младенцев и детей в возрасте до 5 лет, находящихся в больших группах, например, в яслях и детских садах. Иногда это может произойти у детей старшего возраста и взрослых.Это инфекционное заболевание, вызываемое различными типами энтеровирусов, в том числе вирусами Коксаки. Что раскрывает Бостон? Как это вылечить? Можно ли это предотвратить?

Бостонка - симптомы

Первые симптомы Бостонки неспецифичны. После 3-5-дневного инкубационного периода, , который обычно протекает бессимптомно, больные отмечают:

  • ухудшение самочувствия,
  • снижение аппетита,
  • боль в горле.

Также бывает лихорадка, которая обычно не превышает 39⁰C.Она разрешается спонтанно в течение 48 часов.

Через 1-2 дня лихорадки появляется боль в горле и высыпания на небных дужках в виде пузырьков, окруженных красной каймой . Пузырьки могут быть наполнены прозрачной или молочной жидкостью. Они довольно быстро лопаются и оставляют эрозий , т. е. небольших язвочек, напоминающих афты. На основании этой характерной картины можно диагностировать герпангину (острый фарингит) . Нередко из-за сильной боли самостоятельно глотать становится проблемой, и дети отказываются от еды и питья.

Кожная сыпь на ладонях и подошвах стоп развивается в течение 1-2 дней в виде плоских красных пятен, иногда с пузырьками. Также может появиться на:

  • коленях,
  • локтях,
  • ягодицах,
  • в области гениталий.

Иногда волдыри лопаются, превращаясь в очень болезненные язвы. Также могут быть легкие пищеварительные или респираторные симптомы.

После стихания кожных высыпаний иногда наблюдается шелушение кистей и стоп, в более тяжелых случаях кожа может шелушиться большими пятнами.После окончания заболевания также отмечаются изменения ногтей в виде белых линий/борозд на ногтевых пластинах, а также шелушение и расслоение всей ногтевой пластины. Эти изменения обычно появляются поздно, в среднем через 1,5 месяца после перенесенного заболевания.

Бостонка - осложнения

Наиболее частыми осложнениями при ящуре являются: - особенно у детей, расчесывающих очаги поражения кожи из-за сильного зуда (особенно у детей с атопическим дерматитом, у которых симптомы более выражены).

Очень редко это заболевание может сопровождаться неврологическими осложнениями, в т.ч. с:

  • менингит,
  • энцефалит,
  • вялый паралич.

Бостонка - заразная

Инфекция передается при прямом контакте с выделениями или выделениями (болезнь грязных рук). Заражение бостонитом может произойти через:

  • немытые руки,
  • поверхности, контаминированные вирусом (напр.игрушки, столешницы, дверные ручки),
  • слюна,
  • мокрота,
  • слизь из носа,
  • жидкость из пузырьков сыпи,
  • фекалии (возможен контакт, например, при смене подгузников),
  • чихание
  • ),
  • чихание
  • тесный контакт с больным человеком, например объятия.

Бостонка - лечение

Заболевание рук, ящура вызывается вирусами, поэтому эффективного лечения от него не существует.

В Бостоне нет необходимости принимать антибиотики.

Лечение заключается в облегчении симптомов заболевания, которые обычно слабо выражены и проходят сами по себе в течение 7–10 дней (не считая последующих симптомов со стороны ногтей).

При повышении температуры необходимо ее снизить. На ранних стадиях бостонской болезни, когда мы не уверены, бостон у ребенка или оспа, ибупрофен вводить не следует, так как при ветряной оспе он во много раз увеличивает риск серьезных осложнений.Поэтому безопаснее использовать парацетамол .

Боль во рту можно облегчить, выпив охлажденную воду или мороженое (не кислое).

При беспокоящем зуде и жжении врач может назначить антигистаминные препараты .

Сильная боль в горле может привести к отказу от питья и, как следствие, к обезвоживанию организма, поэтому обратите внимание на то, чтобы больной давал жидкости, предпочтительно воду.Избегайте кислых напитков и еды, так как они усугубляют симптомы.

При бактериальных суперинфекциях применяют антибиотики - местно или перорально/внутривенно - в зависимости от тяжести бактериального поражения и врачебных рекомендаций.

Бостонка - профилактика

Чтобы избежать Бостона, в первую очередь следует позаботиться о:

  • личная гигиена, мытье рук водой с мылом,
  • дезинфекция мест, поверхностей, предметов, которыми мы пользуемся вместе,
  • избегание людей с симптомами заболевания,
  • изоляция детей при симптомах лихорадки, боли в горле и сыпи.

Бостонка — инфекционное заболевание, чаще всего встречающееся у детей раннего возраста. Он показывает кожные изменения, боль в горле и лихорадку. Болезнь Бостона можно лечить только симптоматически, и из-за возможных осложнений к ней нельзя относиться легкомысленно.

.

Сколько длится карантин и изоляция

Минздрав ввел новые правила изоляции для больных Covid-19 и карантина для лиц, подверженных риску контакта с коронавирусом. В прошлый четверг было опубликовано Постановление министра здравоохранения от 10 февраля 2022 г., изменяющее положение об инфекционных заболеваниях, приводящее к обязательности госпитализации, изоляции или изоляции на дому, а также обязательности карантинного или эпидемиологического надзора.

Министерство здравоохранения сообщило в четверг вечером, что отправлено лицам, находящимся на карантине, из контактного СМС об изменении , затрагивающем их с пятницы.

Как подчеркнул министр здравоохранения Адам Недзельски, когда он объявил об этих изменениях, мы имеем дело с началом конца пандемии. - Течение эпидемии пока показывает, что апогей пятой волны уже позади. Две недели назад у нас был переломный момент. Уже вторую неделю мы наблюдаем падение тестовых заказов. Таким образом, в феврале серьезная угроза для системы здравоохранения будет исчерпана, потому что среднее время госпитализации сокращается с более чем десяти дней до недели, и это существенное изменение, - сказал Недзельски.Поэтому примерно 5 тыс. Больничные койки covid вернутся в систему, чтобы расширить возможности лечения пациентов с другими заболеваниями. Что изменится?

Читать в LEX: Врубель Изабела, Принцип равного обращения в законодательстве Европейского Союза и различное обращение с людьми, не вакцинированными против COVID-19>

Изоляция только семь дней

- С 15 февраля мы будем использовать 7-дневную изоляцию вместо 10-дневной , - объявил министр Недзельский.В настоящее время такой короткий период изоляции распространяется только на медицинских работников и силовые структуры. Кроме того, с 15 февраля у нас будет взиматься карантин для сожителей только в период изоляции члена семьи.

В настоящее время, если кто-то дал положительный результат на Covid-19 и изолирован, это будут выздоравливающие и вакцинированные члены семьи с 15 декабря этого года. больше не освобождаются автоматически из карантина. Чтобы насладиться свободой, им все равно нужно официально пройти тест на Covid-19 и получить отрицательный результат.Они находятся на карантине до внесения в систему санэпиднадзора. А тот, что для домочадцев, в том числе непривитых, может длиться до 20 дней.

Нет больше карантина для контактных лиц

В соответствии со ст. 34 Закона о профилактике и борьбе с инфекционными заболеваниями, лица, подвергшиеся воздействию инфекционного заболевания или находившиеся в контакте с источником и не имеющие симптомов заболевания, подлежат обязательному карантинному или эпидемиологическому надзору, если так принято решение. органами санитарного надзора на срок не более 21 дня, начиная со дня, следующего за последним днем ​​воздействия или контакта, в зависимости от обстоятельств.В соответствии с абз. 7 приказа министра здравоохранения об инфекционных заболеваниях, влекущих за собой обязанность госпитализации, изоляции, карантина или эпидемиологического надзора, с 25 января срок обязательного карантина в связи с контактом с вирусной инфекцией SARS-CoV-2 у лиц, отсутствие симптомов COVID-19 или завершение контакта с источником инфекции по истечении 7 дней, считая со дня, следующего за последним днем ​​контакта или контакта соответственно. А с пятницы 11 февраля года такой карантин вообще не будет вводиться.- Мы снимаем карантин с контакта , - объявил Адам Недзельски.

Карантин для посетителей

Кроме того, все, кто прибывает в Польшу из-за пределов Шенгенской зоны, обязаны предъявить сотруднику пограничной службы отрицательный результат диагностического теста на SARS-CoV-2. Его отсутствие означает 14-дневный карантин. На такой длительный карантин отправляются и люди, не имеющие ковидного сертификата ЕС, которые приезжают в Польшу из стран ЕС. С 11 февраля карантин по прибытии для лиц без ВКК будет только 7 дней.

Карантин и направление на тест на Covid-10

Адам Недзельски ничего не сказал о карантинах для людей, направленных на тест на Covid-19. Поэтому можно предположить, что здесь ничего не изменится. Это означает, что срок обязательного карантина лица, направленного на лабораторную диагностику вируса SARS-CoV-2, заканчивается при отрицательном результате теста, но не позднее 7 дней со дня, следующего за днем ​​выдачи направления.Поэтому человек, не прошедший тест, все равно должен находиться на 7-дневном карантине.

-------------------------------------------------- -------------------------------------------------- ---------------

Ссылки в тексте статьи могут указывать непосредственно на соответствующие документы в программе LEX. Для просмотра этих документов необходимо авторизоваться в программе.Доступ к содержимому документов в программе LEX зависит от имеющихся лицензий.

.

Сколько времени нужно, чтобы вылечиться от коронавирусной инфекции? - EURACTIV.pl

Сколько длится коронавирусная инфекция SARS-CoV-2? Сколько времени нужно, чтобы зажить? Когда можно считать больного вылеченным? Ответы на эти вопросы по-прежнему остаются в основном игрой в догадки, но у COVID-19 остается все меньше и меньше секретов.

Число людей, инфицированных коронавирусом SARS-CoV-2 во всем мире, приближается к 80 миллионам. К сожалению, более 1,7 миллиона человек умерли, но число излечившихся намного выше и, что важно, растет намного быстрее, чем число смертей.В настоящее время она составляет более 55,5 млн человек.

В медицине исцеленным считается человек, у которого исчезли симптомы инфекционного заболевания. Однако это не означает полного излечения, т.е. 100% выздоровления. Итак, сколько времени мы восстанавливаемся после заражения новым коронавирусом?

Кто подвергается наибольшему риску?

Нынешняя пандемия длится менее 4 месяцев, а SARS-CoV-2 — ранее неизвестный вирус. Врачи и вирусологи постоянно изучают свойства самого возбудителя и течение вызываемого им заболевания COVID-19.Однако есть много указаний на то, что продолжительность выздоровления после заражения может быть самой разной, и все зависит от индивидуальных особенностей организма.

К сожалению, многие существующие теории о том, что соответствующая группа крови (в данном случае группа 0) или о том, что вы были привиты от туберкулеза БЦЖ в прошлом, только проверяются и определенно слишком рано считать, что это имеет существенное значение. Однако уже известно (из простой статистики, показывающей количество людей в тяжелом состоянии или количество умерших), что пожилые люди и те, кто страдает т.н.сопутствующие заболевания (чаще всего это заболевания сердечно-сосудистой или дыхательной системы, повышенное артериальное давление или сахарный диабет). Чем больше этих заболеваний вместе, тем выше риск.

Данные также ясно показывают, что мужчины чаще переносят заболевание (и, следовательно, чаще умирают). Не совсем понятно, почему это так, но считается, что мужчины обычно меньше заботятся о себе и их общее состояние здоровья хуже, чем у женщин. Особенно, когда они уже старые.Поэтому молодые, здоровые женщины и дети подвергаются наименьшему воздействию. Заболевания (и смерти) в самых младших возрастных группах по-прежнему являются случайными случаями.

Симптоматических случаев намного больше, чем симптоматических?

Теория о том, что подавляющее большинство людей инфицированы коронавирусом SARS-CoV-2 практически бессимптомно или в очень легкой форме, все больше подтверждается. Наиболее часто упоминаемые симптомы включают временную потерю вкуса и обоняния или легкий сухой кашель.Такие люди обычно даже не знают, что заразились коронавирусом, и симптомы проходят самопроизвольно через несколько или несколько дней. В их случае вирус не может проникнуть в их легкие и вызвать заболевание COVID-19.

Этих людей часто не включают в официальную статистику, потому что их никто не тестировал на SARS-CoV-2. Однако все указывает на то, что 90 024 человека без симптомов инфекции могут некоторое время заражать других, поэтому большинство стран мира приняли стратегию социальной изоляции в борьбе с пандемией, а это означает, что совершенно неосведомленные носители коронавируса не заражают других. И среди этих других могут быть более чувствительные люди, у которых развивается полное заболевание COVID-19.

Другим распространенным симптомом является лихорадка. Эта небольшая тенденция обычно проходит примерно через неделю. А вот высший может длиться до 14 дней. Они часто сопровождаются так называемым симптомы гриппа, такие как боль в мышцах, суставах или костях, сильная головная боль, общее истощение, боль в горле или головокружение. Пока нет проблем с дыханием и температура не превышает 39 градусов по Цельсию, обычно для выздоровления достаточно пребывания в постели, увеличения количества жидкости и приема парацетамола.Иногда кашель становится влажным, и больной откашливает мокроту, включающую, в том числе, клетки, разрушенные коронавирусом. Однако многие из этих людей лечатся дома.

Опасный цитокиновый шторм?

Если, напротив, лихорадка держится длительное время, повышается, несмотря на прием лекарств, и появляются проблемы с дыханием, необходима госпитализация, в том числе подключение к кислородному аппарату или даже к аппарату искусственной вентиляции легких. Эти симптомы могут очень быстро ухудшаться из-за так называемогоцитокиновый шторм, то есть чрезмерная реакция иммунной системы. Организм выделяет слишком много цитокинов или белков, которые стимулируют размножение иммунных клеток.

В норме выделение большого количества цитокинов помогает быстрее победить инфекцию, но если их слишком много появляется слишком быстро, иммунные клетки начинают атаковать и внутренние органы. Таким образом, иммунная система оборачивается против организма в целом. Так что в данном случае, чем она сильнее, тем хуже для больного.Отсюда и самые частые причины смерти от COVID-19 у молодых и здоровых людей. Причины цитокинового шторма до конца не известны, но подозревается генетический фактор.

Опубликованный в конце февраля и основанный на данных, собранных в китайских больницах, анализ Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) оценил среднее время выздоровления для нетяжелобольного человека в две недели . Собирая официальные данные министерств здравоохранения или правительств 218 стран и территорий мира, которые сообщили о вспышке коронавируса SARS-CoV в своей местности, сайт Worldometers подсчитывает, что в настоящее время человека страдают от ок.21,7 млн ​​человек. 99,5 процента из них имеют легкую или среднюю степень заболевания, и только 0,5 процента. находится в тяжелом или критическом состоянии, а значит, требует лечения в отделении интенсивной терапии.

Люди с полным заболеванием COVID-19, в основном с острой двусторонней интерстициальной пневмонией, могут выздоравливать намного дольше, чем те, у кого была только лихорадка, кашель или мышечные боли. Одышка может сохраняться в течение нескольких недель после борьбы с коронавирусом, так как в легких развивается фиброз и снижается их емкость.Есть подозрения, что у некоторых людей фиброз может сохраняться в какой-то степени надолго или на всю жизнь, но эта теория подтвердится (или не подтвердится) в ближайшие годы. По данным ВОЗ, выздоровление людей, перенесших коронавирусную пневмонию, может занять от 2 до 8 недель.

пациентам отделения интенсивной терапии требуется больше всего времени на выздоровление

Для тех, кто находится в критическом состоянии и находится в отделении интенсивной терапии, лечение длится дольше всего, и для полного выздоровления потребуются последующие недели или даже месяцы.Серьезные проблемы с дыханием иногда требуют большего, чем просто подключение к аппарату искусственной вентиляции легких или так называемому сердце-легкие (т.е. аппарат, заменяющий работу аж двух органов одновременно), но и вводящий больного в фармакологическую кому. В другом отчете ВОЗ (также основанном на данных, собранных в Китае) указывается, что 90 024 человек для использования респиратора требует в среднем 5%. госпитализированных больных.

Длительная потеря сознания влияет на все тело. Могут наблюдаться сокращение или истощение мышц, укорочение сухожилий или пролежни.Во-первых, люди, поступившие в ОРИТ, должны в случае улучшения состояния здоровья, как правило, лечь в обычное обсервационное отделение. Затем им часто требуется реабилитация и двигательные упражнения для восстановления опорно-двигательного аппарата. Бывают также случаи, когда больной, находящийся в коме более нескольких дней, также нуждается в психотерапии или лечении симптомов бреда.

Данные китайских и итальянских больниц указывают на то, что при SARS-CoV-2 бредовые симптомы чаще встречаются у пациентов, вышедших из комы, чем при других инфекционных заболеваниях, но это не подтверждено.Однако статистика показывает, что люди, перенесшие тяжелую инфекцию, длительное время находятся в истощенном состоянии и нуждаются в большем количестве сна даже после выписки из больницы, чем до болезни. Однако были также случаи очень быстрого выздоровления после пребывания в отделении интенсивной терапии. По данным ВОЗ, в некоторых случаях полное выздоровление может занять до 12-18 месяцев.

Итак, сколько времени нужно, чтобы вылечиться от инфекции SARS-CoV-2, пока бессмысленно, потому что на данном этапе пандемии это «зависит от многих факторов».Однако во многих местах на Земле ведутся исследовательские программы, касающиеся самого коронавируса или болезни COVID-19, ученые и врачи также охотно делятся друг с другом собранным материалом или результатами исследований, хотя растут подозрения, что китайские власти некоторые данные о ходе эпидемии в их стране скрывают. Однако есть много признаков того, что через несколько месяцев COVID-19 станет хорошо известным медикам заболеванием, что, безусловно, облегчит его лечение.

.90 000 Любая вирусная инфекция вызовет заболевание?

Инфекция – это проникновение в организм возбудителя – вируса или бактерии. Это может быть началом проблем со здоровьем, но, к счастью, не всегда. Другими словами, не при каждой инфекции развивается заболевание. Во время пандемии, когда СМИ, представляя статистику заражений SARS-CoV-2, иногда принимают инфекцию за болезнь, стоит организовать знание уроков биологии о вирусах и о том, что они делают в нашем организме.

ФотоПАП / П. Веревка

Согласно биомедицинской концепции, заболевание возникает при наличии объективных патологических изменений в организме. Это не обязательно должно сопровождаться симптомами, так как болезнь может развиваться незаметно, без каких-либо начальных симптомов. Однако очевидно, что в какой-то момент болезнь проявится.

Болезни могут быть вызваны патогенами, такими как вирусы или бактерии, а также паразитами, химическими веществами или сочетанием генетических и экологических факторов, в том числе связанных с образом жизни.

Врата вирусной инфекции

Самый распространенный:

  • респираторная система (грипп, COVID-19),
  • Пищеварительная система (гепатит А),
  • мочеполовая система (СПИД)
  • поврежденная кожа (гепатит С).
  • конъюнктива глаза (аденовирусы).

Что происходит, когда вирус

атакует нас

Вирусы — очень интересные организмы, которые трудно классифицировать как живые организмы.Они могут размножаться, содержат генетический материал, но не имеют собственного метаболизма.

— Вирусу нужен хозяин, — подчеркивает доктор Хаб. Иоанна Яблонска, заведующая кафедрой инфекционных и тропических болезней и гепатологии Варшавского медицинского университета.

I указывает, что ему нужны особые клетки-хозяева, в которых он может выживать и/или воспроизводиться. Если они их не находят, то через некоторое время умирают.

Так вот, например, при попадании вируса SARS-CoV-2 в клетки слизистой в носоглотке (потому что, например, инфицированный человек встанет лицом к лицу с незараженным и «выплюнет» аэрозоль со слюной частицы вместе с вирусом) — SARS-CoV-2 может стать опасным гостем для ранее не инфицированного человека.При попадании на кожу - опасность существует только тогда, когда мы переносим его с этой кожи в рот или на конъюнктиву. Иная ситуация, например, с вирусом HCV, который передается не воздушно-капельным путем (и, следовательно, с каплями слюны в носоглотку), а через кровь, проникая, например, через поврежденную кожу, например, при пирсинге.

И еще: целовать человека, зараженного новым коронавирусом, с незараженным человеком – напрашиваться на неприятности, потому что этот возбудитель содержится в слюне.В свою очередь, поцелуи ВИЧ-инфицированного человека с неинфицированным человеком не несут риска передачи этого возбудителя, поскольку ВИЧ передается через кровь, сперму, выделения из влагалища и биологические жидкости, но не через слюну.

Врачи часто используют термин «виремия» для обозначения размножения вируса в пораженном организме. Напоминаем, что это происходит, когда вирус находит подходящие для него клетки.

«Обычно инфекция протекает бессимптомно, но вирус, размножающийся по лимфатическим или кровеносным сосудам (первичная виремия), переносится в клетки ретикулоэндотелиальной системы лимфатических узлов, селезенки, печени или костного мозга.В этих клетках происходит дальнейшая репликация вируса, и после достижения определенного уровня вирус попадает в кровь (вторичная виремия)», — говорится в учебнике «Медицинская микробиология» под редакцией Петра Хечко (издательство PZWL).

Если вирус обнаруживается в крови, он начинает свой путь к конечному пункту назначения, которым является его собственный орган (например, в легкие — как в случае с новым коронавирусом, в печень — как в случае ВГС и т. д.).

Инвазия клеток этих органов-мишеней и их повреждение после репликации приводит к поражению органа или ткани.Затем проявляются симптомы, характерные для данного вируса и вызываемых им повреждений.

То, как мы реагируем на попадание вируса в организм, зависит от многих факторов, как со стороны возбудителя, так и от наших собственных биологических состояний - общих и временных.

Заражение инфекцией, не равной

Д-р Яблонская отмечает, что после вирусной атаки может развиться несколько сценариев

  • Хозяин будет сражаться с агрессором, часто даже не замечая этого

Возникнет этот сценарий или нет, зависит от свойств возбудителя, но не только.Многие факторы на стороне принимающей стороны играют важную роль, в т.ч. каковы врожденные особенности иммунной системы, каково его общее состояние здоровья и сталкивался ли он ранее с возбудителем. Если это так, это обычно означает, что у него есть специализированная «армия» для борьбы с этим конкретным микробом. Мы вырабатываем такие защитные силы в течение жизни, сначала получая от матери специфические антитела, затем заражаясь болезнями, вызванными определенными возбудителями, или подвергаясь защитным прививкам.

  • Разовьется острая инфекция с широким спектром заболеваний

Вирус проникает в организм, размножается и поражает определенные органы. Например, в случае заражения лихорадкой Эбола полномасштабная лихорадка Эбола развивается в среднем от семи до 21 дня (но может быть и раньше, и позже). Болезнь очень бурная, со многими недомоганиями и часто со смертельным исходом. Но не всегда. «Больной человек очень заразен для окружающих. Непонятно, почему некоторые пациенты выздоравливают спонтанно, а для большинства болезнь заканчивается летальным исходом.Известно, что у большинства умерших, обследованных посмертно, не удалось выработать значительный иммунный ответ», — говорится в статье эпидемиолога, специалиста в области морской и тропической медицины, проф. Krzysztof Korzeniewski, опубликованной на портале «Тропическая медицина».

  • Разовьется латентная инфекция

Как указывает д-р Яблонская, типичными примерами являются инфекции, вызванные вирусами герпеса или вирусом ветряной оспы. При таком заражении вирус сначала размножается, но процесс останавливается.К сожалению, пока, потому что вирус выжидает подходящего момента для повторной активации. Триггеров может быть много - они могут быть в том числе химические, термические, гормональные и психические раздражители.

  • Разовьется хроническая (персистирующая) инфекция

Это пример инфекции HCV (вирус гепатита C). Этот вирус проникает в организм, заселяет клетки печени и начинает ее опустошать. К сожалению, обычно незаметно или едва заметно для хозяина (признак хронической усталости).

- U 20-25 процентов инфицированных ВГС в течение 20 лет, а у 5% - в течение года разовьется цирроз печени, - предупреждает д-р Михал Сутковски, пресс-секретарь Коллегии семейных врачей в Польше.

  • Разовьется инфекция с длительным инкубационным периодом

Примером такой инфекции является ВИЧ-инфекция. Вирус проникает в организм, часто вызывая легкие гриппоподобные симптомы в течение недели после заражения, которые исчезают через несколько дней. Только спустя годы (если не используются противовирусные препараты) в результате этой инфекции развивается заболевание, называемое СПИДом.

Юстина Войтечек, Health.pap.pl

Артикул:

Портал "Туристическая медицина" проф. Krzysztof Korzeniewski:
Статьи о вирусных инфекционных заболеваниях, опубликованные на портале Medicyna Praktyczna

Конференция «Вирусология 2020 – не только о COVID-19», организованная Health Project Management и Dr. Мачей Хильгер

.90 000 Сколько длится карантин после контакта с больным коронавирусом? GIS объясняет

Карантин для людей, которые были в тесном контакте с кем-то с Covid-19, длится 10 дней. Срок отсчитывается со дня, следующего за контактом, при условии, что в это время не было симптомов заражения, подчеркнул пресс-секретарь главного санитарного врача Ян Бондарь.

Представитель ГИС: карантин после контакта с заболевшим длится 10 дней / РОБЕРТО БРАНКОЛИНИ / IPA / PAP / PA

«Карантин распространяется на лиц, находящихся в тесном контакте с заболевшим.Он применяется в течение 10 дней и отсчитывается со дня, следующего за днем ​​контакта человека с зараженным SARS-Cov-2. Инфекция должна быть подтверждена лабораторным исследованием», — поясняет представитель ГИС. В этой ситуации врач должен направить мазок

Пресс-секретарь ГИС также напомнил, что привитых и выздоравливающих на карантин не отправляют.

Лицо, имевшее контакт с больным COVID-19, должно сообщить об этом факте в санитарную инспекцию через форму или по телефону горячей линии. Зараженный также может сообщить контактному лицу. Это можно сделать двумя способами. Сначала заполните онлайн-форму заявки, доступную на веб-сайте https://www.gov.pl/web/gov/zglos-kwarantanne. Условием является, однако, наличие у сообщающего лица доверенного профиля. Второй способ — сообщить о риске заражения по телефону круглосуточной санитарной горячей линии +48 22 25 00 115.

"Даже если люди, которые знают, что имели контакт с больным человеком, еще не имеют устного решения санитарной инспекции, они должны оставаться дома и ждать ее, даже если они чувствуют себя хорошо. Они не должны подвергать других заразить, отправившись на прогулку, на работу или за покупками», — рассказал Ян Бондарь.

Информация о карантине предоставляется санитарной инспекцией. После сообщения ее сотрудник связывается с нами или мы получаем автоматическое сообщение из поликлиники о карантине.Наложение инспекцией карантина оформляется записью в т.н. Система EWP, к которой имеется доступ, среди прочего, полиции и Службы социального страхования. Вы можете проверить информацию о своем карантине в онлайн-аккаунте пациента (IKP).

Дополнительные торговые воскресенья? Мы знаем позицию правительства

Введение карантина может иметь место и в других, строго определенных ситуациях, независимо от действий санитарной инспекции, т.е.в случае пересечения границы с Польшей лицо подлежит обязательному карантину продолжительностью 10 дней (пограничный карантин). Согласно новым правилам, от него могут освободить только тех, кто находится в пределах Шенгенской зоны и у которых отрицательный результат ПЦР или теста на антиген. С другой стороны, люди, прибывающие из-за пределов этой зоны, если они хотят выйти из нее, должны пройти соответствующий тест в Польше и получить отрицательный результат.

Карантин также налагается автоматически, когда подозреваемый направляется врачом на диагностическое обследование.В этом случае она продолжается до получения отрицательного результата. Однако, если тест показывает инфекцию, человека отправляют на изоляцию, а домочадцев на карантин. Последний длится 7 дней с момента выхода заболевшего из изоляции.

С другой стороны, люди, проживающие с человеком, находящимся на карантине, больше не подлежат карантину в соответствии с положениями закона. Это относится, например, к членам семьи, проживающим с лицом, которое было направлено в связи с контактом с COVID-19, например, на работе, или к родителям, чей ребенок подвергся воздействию вируса в школе.

В настоящее время в Польше около 455 000 человек находятся на карантине. люди.

.

Льготное пособие по болезни для некоторых застрахованных лиц - Пособия - Текущие пояснения к основным единицам

Льготное пособие по болезни для некоторых застрахованных лиц, чья нетрудоспособность, карантин, изоляция или домашняя изоляция связаны с выполнением служебных обязанностей [1]

Лица, работающие в организации здравоохранения - пособие по болезни в размере 100% от базы расчета

Застрахованный, работающий в медицинском учреждении и:

  • находится на карантине, в изоляции или изоляции в домашних условиях, если они возникли в результате контакта с больными COVID-19 в связи с исполнением служебных обязанностей, вытекающих из работы в данной организации

или

  • не может работать из-за COVID-19, и нетрудоспособность возникла в связи с выполнением обязанностей, вытекающих из занятости в этой организации

по состоянию на 5 сентября 2020 г.право на пособие по болезни в размере 100% от расчетной базы 9000 4.

ВАЖНО
При соблюдении вышеуказанных условий работник (лицо, выполняющее работу по трудовому договору), работающий в учреждении здравоохранения, имеет право на получение пособия по болезни в размере 100% от расчетной базы, даже если он еще не исчерпал себя в этом календарном году период в 33 или 14 дней выплаты вознаграждения за период нетрудоспособности по болезни, о котором идет речь в ст. 92 ТК РФ.

Пособие по болезни в размере 100% от расчетной базы предоставляется лицам, охваченным страхованием на случай болезни, как в обязательном порядке (например, работники), так и добровольно (например, подрядчики).

Пример 1
Госпожа Зофия работает медсестрой в поликлинике. 5 декабря 2020 года она почувствовала себя плохо, и врач поставил ей диагноз «симптомы фарингита». Врач выписал Зофеи больничный лист на период с 5 по 15 декабря. Поскольку это была ее первая нетрудоспособность в этом календарном году, она получит 80% расчетной базовой выплаты по болезни за период, охватываемый ее больничным листом.Несмотря на то, что г-жа Зофия работает в медицинском учреждении, новые правила на нее не распространяются, поскольку ее нетрудоспособность не была вызвана COVID-19 и не была связана с выполнением обязанностей, вытекающих из работы в медицинском учреждении.

Если застрахованный получил пособие по болезни в размере менее 100% до вступления в силу новых правил, т.е. с 5 сентября по 28 ноября, и соблюдены вышеуказанные условия, пособие рассчитывается по заявлению застрахованного и компенсация выплачивается в размере до 100% от расчетной базы.

Также при получении работником в этот период больничного листа по его заявлению производится конвертация выплаченного вознаграждения за период болезни, конвертация в пособие по болезни в размере 100% от расчетной базы и выплата компенсации.

Пример 2
Госпожа Эльжбета работает врачом в больнице. С 5 по 30 октября 2020 года она находилась на карантине, а затем на домашней изоляции, что было вызвано контактом с больными COVID-19 в больнице.Так как это была ее первая нетрудоспособность в этом календарном году, она получила 80% расчетной базы по болезни за этот период. 2 декабря госпожа Эльжбета подала заявление о выплате пособия по болезни. Работодатель расценил выплаченную ей сумму как пособие по болезни, рассчитал причитающееся пособие по болезни в размере 100% и выплатил г-же Эльжбете в декабре 2020 года разницу между суммой в 100% и суммой, выплаченной ей в размере 80%. Работодатель представил на декабрь 2020 г.для госпожи Эльжбеты исправительные расчетные документы.

Лица, занятые в учреждениях социальной помощи - пособия по болезни в размере 100% от базы расчета

Застрахованный, который работает в организационном подразделении социального обеспечения, предоставляющем круглосуточные услуги, ночные приюты или другие учреждения, обеспечивающие круглосуточный уход за инвалидами, хронически больными или пожилыми людьми (далее именуемое «организационное подразделение социального обеспечения») [2] и

  • находится на карантине, в изоляции или изоляции на дому, если это произошло в результате контакта с больными COVID-19 в связи с исполнением обязанностей, вытекающих из занятости в данном подразделении

или

  • не может работать из-за COVID-19, а нетрудоспособность возникла в связи с выполнением обязанностей, вытекающих из работы в этом подразделении

по состоянию на 29 ноября 2020 г.право на 100% вознаграждения за период нетрудоспособности по болезни , упомянутой в ст. 92 ТК РФ, а после использования этого периода на пособие по болезни в размере 100% от базы расчета .

Пособие по болезни в размере 100% от расчетной базы предоставляется лицам, охваченным страхованием на случай болезни, как в обязательном порядке (например, работники), так и добровольно (например, подрядчики).

Пособие по болезни в размере 100% от базы расчета применяется при нетрудоспособности и обязательном домашнем карантине или изоляции на период после 28 ноября 2020 года.

Пример 3
Г-н Збигнев является сотрудником дома престарелых. В связи с тем, что во время работы имел контакт с лицом, у которого тестами было подтверждено заражение COVID-19, в период с 20 ноября по 12 декабря 2020 года он находился на принудительном карантине. уже получая вознаграждение за время болезни в течение 20 дней в этом году. На период обязательного карантина он получит:

  • больничный лист в размере 80% от расчетной базы за период с 20 по 28 ноября 2020 года.(до вступления в силу правил),
  • больничный в размере 100% от расчетной базы за период с 29 ноября по 2 декабря 2020 года (с даты применения новых правил),
  • пособие по болезни в размере 100% от расчетной базы за период с 3 по 12 декабря 2020 года

Застрахованным лицам, выполняющим задачи добровольного члена пожарной команды, - пособие по болезни в размере 100% от расчетной базы

Застрахован:

  • находящихся на карантине, изоляции или изоляции на дому, если они были созданы в связи с выполнением задач члена добровольной пожарной дружины

или

  • с диагнозом инфекция или инфекционное заболевание (м.в COVID-19), если заражение или заболевание возникли в связи с выполнением задач члена добровольной пожарной дружины

имеет право на пособие по болезни в размере 100% от базы расчета с 5 сентября 2020 года.

ВАЖНО
При выполнении вышеуказанных условий работник (лицо, работающее по трудовому договору) имеет право на пособие по болезни в размере 100% от расчетной базы, даже если он еще не исчерпал 33 или 14 дней выплаты в этом календарном году вознаграждения за период нетрудоспособности по болезни, как указано в ст.92 ТК РФ.

Пособие по болезни в размере 100% от расчетной базы предоставляется лицам, охваченным страхованием на случай болезни, как в обязательном порядке (например, работники), так и добровольно (например, подрядчики).

Какие документы нужны для выплаты 100% пособия по болезни?

90 109 Лица, работающие в медицинской организации и лица, работающие в организационных подразделениях социальной помощи 90 110

Документы, необходимые для выплаты работнику или подрядчику 100% пособия по болезни плательщиком взносов :

90 123 90 180
Нетрудоспособность
определяется на основании:
Документы
90 128
  • медицинская справка (e-ZLA)
  • медицинская справка (э-ЗЛА) - в связи с помещением в изолятор или стационар
  • 90 133

    Заявление застрахованного о том, что нетрудоспособность вызвана COVID-19 и возникла в связи с исполнением обязанностей, вытекающих из работы в медицинском учреждении или организационном подразделении социальной помощи (в сомнительных ситуациях плательщик взноса может запросить у застрахованного представить справку от врача, выдавшего эл.ЗЛА, о связи нетрудоспособности и COVID-19).

    и

    заявление плательщика взносов, являющегося медицинским учреждением или организационной единицей социальной помощи, о нетрудоспособности застрахованного лица:

    • учрежден в связи с исполнением обязанностей, вытекающих из работы в медицинском учреждении

    или

    • создан в связи с выполнением обязанностей, вытекающих из работы в организационном подразделении социальной помощи
    1. Информация по анкете плательщика взносов в ЧУП ЗУС о подчинении застрахованного обязательному карантину или изоляции на дому в связи с COVID-19
    2. 90 133

    Заявление застрахованного о том, что карантин или домашняя изоляция являются результатом контакта с больными COVID-19 в связи с исполнением обязанностей, вытекающих из работы в медицинском учреждении или организационном подразделении социальной помощи

    и

    заявление плательщика взносов, являющегося медицинским учреждением или организационной единицей социальной помощи, о принудительном карантине или изоляции в домашних условиях:

    • возникает в результате контакта с больными COVID-19 в связи с исполнением служебных обязанностей в связи с трудоустройством в медицинском учреждении

    или

    • возникает в результате контакта с людьми, больными COVID-19, в связи с выполнением служебных обязанностей, вытекающих из работы в организационном подразделении социальной помощи.

    Образец заявления застрахованного лица о нетрудоспособности/карантине/изоляции/домашней изоляции в связи с COVID-19 (docx 37kb)

    Документы, необходимые для выплаты работнику или подрядчику пособия по болезни в размере 100% Органом социального страхования :

    90 123
    Нетрудоспособность
    определяется на основании:
    Документы
    90 128
  • медицинская справка (e-ZLA)
  • медицинская справка (э-ЗЛА) - в связи с помещением в изолятор или стационар
  • 90 133

    Заявление застрахованного о том, что нетрудоспособность вызвана COVID-19 и возникла в связи с исполнением обязанностей, вытекающих из работы в медицинском учреждении или организационном подразделении социальной помощи (в сомнительных ситуациях ZUS может запросить у застрахованного представить справка от врача, выдавшего е-ЗЛА о связи нетрудоспособности с COVID-19)

    и

    справка плательщика взносов (Z-3/Z-3a), которая подтверждает (в части Примечаний) что:

    • застрахованное лицо выполняет работу в медицинском учреждении

    или

    • застрахованное лицо работает в организационном подразделении социальной помощи

    и

    • нетрудоспособность по болезни застрахованного лица, возникшая в связи с исполнением обязанностей, вытекающих из работы в медицинском учреждении

    или

    • нетрудоспособность в связи с болезнью застрахованного лица возникла в связи с исполнением обязанностей, вытекающих из работы в организационном подразделении социальной помощи.
    90 156
  • информация по анкете плательщика взносов в ЧУП ЗУС о том, что застрахованный подлежит обязательному карантину или изоляции дома в связи с COVID-19
  • 90 133

    Заявление застрахованного о том, что карантин или домашняя изоляция являются результатом контакта с больными COVID-19 в связи с исполнением обязанностей, вытекающих из работы в медицинском учреждении или организационном подразделении социальной помощи

    и

    справка плательщика взносов (Z-3/Z-3a), которая подтверждает (в части Примечаний) что:

    • застрахованное лицо выполняет работу в медицинском учреждении

    или

    • застрахованное лицо работает в организационном подразделении социальной помощи

    и

    • обязательный карантин или изоляция на дому в связи с контактом с больными COVID-19 в связи с исполнением служебных обязанностей, вытекающих из работы в медицинском учреждении

    или

    • обязательный карантин или домашняя изоляция в результате контакта с больными COVID-19 в связи с исполнением обязанностей, вытекающих из работы в организационном подразделении социальной помощи.

    Образец заявления застрахованного лица о нетрудоспособности/карантине/изоляции/домашней изоляции в связи с COVID-19 (docx 37kb)

    Работник (подрядчик), получивший медицинскую справку e-ZLA в связи с COVID-19, подает заявление плательщику взносов (работодателю, клиенту) о том, что нетрудоспособность вызвана COVID-19 и возникла в связи с выполнение обязанностей, вытекающих из работы в медицинском учреждении или организационном подразделении социальной помощи..

    Плательщик взносов выдает справку плательщика взносов (З-3 или З-3а), в графе «Примечания» указывает, что застрахованный работает в медицинском учреждении или в организационном подразделении социальной помощи и что его нетрудоспособность на работу, возникшие в связи с исполнением обязанностей, вытекающих из работы в медицинском учреждении или в организационном подразделении социальной помощи и переводов - вместе с заявлением застрахованного лица - в ЗУС.

    Плательщик взносов (медицинская организация или организационная единица социальной помощи), после получения информации по анкете плательщика взносов в ПУЭ ЗУС о том, что работник (исполнитель) помещен на карантин или изоляцию на дому, определяет, является ли результатом карантин или изоляция на дому застрахованного от контакта с больными COVID-19 людьми в связи с их работой, выдает справку плательщика взносов (З-3 или З-3а), в пункте «Комментарии» вписывает, что застрахованный трудоустроен в мед. учреждении или в организационном подразделении социальной помощи и что принудительный карантин или изоляция застрахованных являются результатом контакта с больными COVID-19 в связи с выполнением обязанностей, вытекающих из работы в медицинском учреждении или в организационном подразделении социального обеспечения. помощи и отправляет этот сертификат в ZUS.

    Документы можно отправлять через портал ZUS Electronic Services Platform (PUE). В таком случае скан или фото заявления застрахованного лица, заверенные как верная копия оригинала, прикрепляются плательщиком взносов к свидетельству Z-3/Z-3a плательщика взносов.

    Документы, необходимые для выплаты лицу , занимающемуся несельскохозяйственной деятельностью пособие по болезни в размере 100% Учреждением социального страхования :

    90 123
    Нетрудоспособность
    определяется на основании:
    Документы
    90 128
  • медицинская справка (e-ZLA)
  • медицинская справка (э-ЗЛА) - в связи с помещением в изолятор или стационар
  • 90 133
    Декларация застрахованного о том, что:
    • выполняет работу в медицинской организации
    или
    • выполняет работу в организационном подразделении социальной помощи
    и
    • нетрудоспособность, наступившая в связи с исполнением обязанностей, вытекающих из работы в медицинском учреждении
    или
    • нетрудоспособность в связи с болезнью застрахованного лица возникла в связи с исполнением обязанностей, вытекающих из работы в организационном подразделении социальной помощи.
    1. информация из системы EWP о том, что застрахованный подлежит обязательному карантину или изоляции дома в связи с COVID-19
    2. 90 133
    Декларация застрахованного, подтверждающая, что:
    • выполняет работу в медицинском учреждении,
    или
    • выполняет работу в организационном подразделении социальной помощи
    и
    • обязательный карантин или изоляция на дому в связи с контактом с больными COVID-19 в связи с исполнением служебных обязанностей, вытекающих из работы в медицинском учреждении
    или
    • обязательный карантин, изоляция или изоляция в домашних условиях в результате контакта с больными COVID-19 в связи с исполнением обязанностей, вытекающих из работы в организационном подразделении социальной защиты.

    Заявление можно подать в электронном виде - через портал ЧУП ЗУС. Их можно подать с помощью заявления ЗАС-53 Заявление на пособие по болезни. К заявлению необходимо приложить скан или фото подписанной декларации. В случае сомнений в подтверждении обстоятельств, указанных в декларации, ZUS может потребовать от застрахованного представить справку, подтверждающую указанные в декларации обстоятельства. Когда пособие по болезни должно быть выплачено лицу, занимающемуся несельскохозяйственной деятельностью, требуется заявление на получение пособия, как и в любом другом случае.Его можно подать по форме ЗАС-53 или З-3б.

    Лица, выполняющие задачи члена добровольной пожарной части

    90 123
    Нетрудоспособность
    определяется на основании:
    Документы
    90 128
  • медицинская справка (e-ZLA)
  • медицинская справка (э-ЗЛА) - в связи с помещением в изолятор или стационар
  • 90 133
    Заявление застрахованного о нетрудоспособности:
    • вызвано COVID-19 или другим инфекционным заболеванием (в сомнительных ситуациях плательщик пособия может потребовать от застрахованного лица предоставить справку от врача, выдавшего e-ZLA, о связи нетрудоспособности и COVID-19)
      и
    • установлен в связи с выполнением задач члена добровольной пожарной дружины (в сомнительных ситуациях плательщик пособия может запросить у страхователя справку от начальника подразделения ОТС, членом которого является застрахованный или от окружного совета TSO).
    1. запись в системе о подчинении застрахованного обязательному карантину или изоляции дома в связи с COVID-19
    2. 90 133
    Заявление застрахованного лица о том, что карантин или изоляция на дому были созданы в связи с выполнением задач добровольного члена пожарной команды (в сомнительных ситуациях плательщик пособия может запросить у застрахованного справку от начальника отдела ТСО членом которого является застрахованный, или из Окружного совета TSO).

    Образец заявления застрахованного лица о нетрудоспособности/карантине/изоляции/домашней изоляции в связи с COVID-19 (docx 37kb)

    Работник (исполнитель) представляет своему плательщику взносов (работодателю, заказчику) заявление о том, что его нетрудоспособность, карантин, изоляция или домашняя изоляция возникли в связи с выполнением задач члена добровольной пожарной дружины. Дополнительно застрахованное лицо, получившее медицинскую справку e-ZLA в связи с COVID-19, подает заявление о том, что его нетрудоспособность вызвана COVID-19.Если пособия выплачиваются застрахованному ZUS, плательщик взносов выдает свидетельство плательщика взносов (Z-3 или Z-3a) и представляет его вместе с декларацией застрахованного лица в ZUS.

    Документы можно отправлять через портал ZUS Electronic Services Platform (PUE). В таком случае скан или фото заявления застрахованного лица, заверенные как верная копия оригинала, прикрепляются плательщиком взносов к свидетельству Z-3/Z-3a плательщика взносов.

    Когда лицо, занимающееся несельскохозяйственной деятельностью, подает заявление на получение пособия по болезни, декларация подается в ZUS.Заявление можно подать в электронном виде – через портал ЧУП ЗУС. Их можно подать с помощью заявления ЗАС-53 Заявление на пособие по болезни. К заявлению необходимо приложить скан или фото подписанной декларации.

    Правовая основа

    [1] Закон от 28 октября 2020 г. о внесении изменений в некоторые законодательные акты в связи с противодействием кризисным ситуациям, связанным с возникновением COVID-19 (Вестник законов, поз. 2112), и Закон от 28 октября 2020 г. о внесении изменений в Закон о внесении изменений в некоторые законодательные акты в связи с противодействием кризисам, связанным с возникновением COVID-19 (ЖурналЗаконов, ст. 2113)

    [2] Подразделения, указанные в Законе от 12 марта 2004 г. о социальной помощи (Вестник законов от 2020 г., поз. 1876)

    .

    Смотрите также