Заложен нос у новорожденного что делать хрюкает


возможные причины и особенности терапии

Трепетное отношение к здоровью ребенка - первостепенный долг сознательных родителей. Современные педиатры не удивлены мгновенной реакцией взрослых на малейший чих крохи. Однако всегда ли подобное реагирование на изменения в детском организме оправдано? Например, стоит ли переживать, если ребенок хрюкает носом, но соплей нет? Комаровский Е. О. просвещает обеспокоенных родителей в этом вопросе. Давайте узнаем, что думает по этому поводу доктор.

Грудной ребенок хрюкает носом

Буквально сразу после выписки из родильного дома молодая мамочка может обнаружить, что ее малыш громко сопит носом и издает специфические звуки. Новорожденный не кашляет, из носа ребенка не выделяется слизь, нет гнойных выделений, температура тела не повышена. Выражаясь проще, ребенок хрюкает носом, но соплей нет.

Комаровский не считает подобное явление поводом для родительской истерики и чрезмерного волнения. По мнению специалиста, хрюкающее дыхание крохи исчезает ко 2-3-му месяцу жизни. Максимум до года ваш ребенок посопит носом, после чего его дыхание нормализуется. Какова же все-таки причина неприятного явления?

Всему виной физиология

Почему грудничок хрюкает носом? Доктор Комаровский причисляет подобное проявление к попыткам детского организма адаптироваться к новым для него условиям.

Сопли могут беспокоить новорожденного ребенка и в период прорезывания зубов. Обильное срыгивание после кормления - еще один физиологический фактор, провоцирующий хрюкающее дыхание. Малыши, покушав материнского молока (смеси), возвращаются в привычное для них положение - горизонтальное. Часть пищи оказывается в задней области носовых проходов. Когда воздух проходит по носоглотке ребенка, возникает специфический звук, напоминающий хрюканье.

У вашего ребенка хрюкает носик, а соплей нет. "Насморк ли это?" - спросите вы. Речь идет о физиологическом насморке. Слизистая оболочка новорожденного раздражатся в ответ на сухой воздух в помещении, пыль, шерсть животных, пыльцу растений. Это своего рода аллергическая реакция, вызванная факторами новой среды обитания.

Если исключительно после ночного сна ваш ребенок хрюкает носом, но соплей нет, Комаровский связывает это со скоплением соплей в области заднего носового отдела. Причина тому - узкие носовые проходы ребенка, отекающие в ответ на изменение окружающих условий. Подобное может возникнуть после включения отопления в зимний период.

Не патология ли это?

Новорожденный ребенок "хрюкает", а соплей нет. Причины этого могут носить и патологический характер.

Среди наиболее распространенных:

  • Врожденное аномальное строение перегородки носа. Патология зарождается в процессе внутриутробного развития плода. Коррекция производится после предварительной консультации со специалистом.
  • Отек слизистой, которому предшествовало травмирование носовой полости. С подобным могут столкнуться родители, которые неаккуратно почистили детский носик ватными палочками и повредили тем самым слизистую носовой полости. Результат - отек и хрюкающее дыхание.
  • Механическое повреждение, спровоцированное ушибом, ударом или попаданием в нос инородного тела.

Непонятный диагноз - стридор

Стридор - заболевание, которое может диагностировать лор при осмотре новорожденного ребенка. Дословно диагноз звучит как "шум при дыхании". Некоторые младенцы имеют размягченные хрящи гортани или узкие носовые проходы от рождения. В подобных ситуациях ребенок в процессе дыхания сопит и издает специфические звуки, напоминающие хрюканье. По мере роста крохи дыхание нормализуется.

Если диагностируется стридор, возникает необходимость в проведении дополнительных обследований, которые помогут исключить серьезные недуги, сопряженные с пороком сердца, проблемами с вилочковой железой, бронхами. Этот факт объясняет необходимость дополнительного осмотра ребенка врачом в возрасте 2-3 лет.

Как помочь младенцу?

Грудничок хрюкает носом, но соплей нет. Что делать? В случае с физиологическими причинами для решения проблемы родителям необходимо устранить аллергены и обеспечить комфортные условия жизни ребенку, а именно температуру воздуха в пределах 20 градусов и влажность 50-70 %.

Уберите из детской все накопители пыли: мебель, ковры, книги и пр. Постарайтесь, чтобы домашние питомцы находились как можно дальше от ребенка. Это же касается кормов для аквариумных рыбок, цветов и других потенциальных аллергенов.

Для того чтобы облегчить состояние крохи, Комаровский советует пользоваться физраствором для увлажнения носовых проходов. Капать средство нужно каждые 60 минут по 3-4 капли. Поможет и промывание с применением воды с морской солью.

Не стоит забывать о регулярных прогулках на свежем воздухе, которые помогают слизистой носа оставаться увлажненной, а носовым проходам - чистыми. Противопоказаниями к длительным прогулкам может быть лишь обостренная форма недуга, провоцирующая высокую температуру тела.

Обильно поите кроху. Это поможет наладить водно-солевой обмен и восполнить дисбаланс жидкости в детском организме. Деток старше полугода можно поить фруктовыми морсами, содержащими витамин С (клюквенный, малиновый и пр.).

Ваш малыш буквально захлебывается соплями? От белой прозрачной слизи можно избавиться с помощью специального отсоса, спринцовки или обычного шприца. В процессе процедуры следует воспользоваться составом для очищения носовых проходов. Их можно найти в аптеке.

Длительное выделение слизи, ее обильное скопление в носоглотке, изменение цвета соплей на желтый или зеленый являются однозначными поводами для обращения за врачебной помощью. Мнение специалиста необходимо и при любой из упомянутых патологических причин явления.

Промываем детский нос правильно

Почему ребенок хрюкает носом, но соплей нет, мы выяснили. Узнали и о способах облегчения состояния крохи, среди которых первостепенным оказывается регулярное промывание носовых проходов. Как насчет техники проведения мероприятия?

Для начала укладываем ребенка на бок и орошаем раствором верхнюю ноздрю. В случае с новорожденными лучше применять изотонические капли, а не средства в виде спреев. Промывать носовые проходы физраствором тоже не стоит. Концентрация соли в нем превышает солевой процент в крови ребенка на сотые доли. Этого вполне достаточно для пересушивания слизистой детского носа.

Затем те же действия проводим со второй ноздрей. По завершении процедуры аспиратор (шприц) необходимо очистить. К промыванию носовых проходов Комаровский советует прибегать каждый раз при заложенности носа.

Меры профилактики

Ваш ребенок хрюкает носом, но соплей нет? Комаровский успокаивает родителей, делая акцент на физиологии ребенка. Однако это не значит, что следует пренебрегать профилактическими мерами.

Подробнее о них ниже.

  1. Поддерживаем показатель влажности в помещении 50-70 %. Регулярно проводим влажную уборку, пользуемся увлажнителем воздуха (накрываем батареи влажными полотенцами) в отопительный сезон.
  2. Поддерживаем температуру воздуха на уровне 18-20 градусов. Регулярно проветриваем.
  3. Избавляемся от накопителей пыли.
  4. Часто гуляем с ребенком на свежем воздухе.
  5. Помогаем малышу переворачиваться на животик, держать голову - это способствует нормализации дыхания.
  6. Осуществляем регулярный уход за носом новорожденного.
  7. Регулярно купаем малыша.
  8. Регулярно капаем в ноздри ребенка физиологический раствор: по 2 капли 2-3 раза в сутки.

Как правильно ухаживать за носом малыша

В первый месяц жизни крохи его нос следует очищать дважды в день - в утреннее и вечернее время. Процедура осуществляется с применением ватных палочек. Перед тем как инструмент коснется слизистой, его нужно обмакнуть в масло или смазать вазелином, чтобы избежать повреждений. Белую слизь необходимо регулярно удалять с помощью спринцовки (шприца). Если в носу у ребенка образовались корочки, размочите их маслом.

Нос заложен, сопли отсутствуют - как быть

Как поступить в ситуации, когда соплей нет, но ребенок не дышит? Украинский педиатр и здесь приходит на помощь обеспокоенным родителям.

Нередко причина такого явления в увеличенной глоточной миндалине - аденоиде. Она стоит на пути к носоглотке, затрудняя тем самым прохождение воздуха. Ребенок привыкает дышать через рот, он разговаривает в нос.

С подобным можно столкнуться и при полипах - доброкачественных образованиях, расположенных на слизистой носовой полости и препятствующих нормальному дыханию. Клиническая картина дополняется головной болью, высокой утомляемостью. Полипы удаляются хирургическим методом.

Искривление перегородки носа - также одна из возможных причин заложенности. Спровоцировать подобное могут травмы, сопровождающиеся отеком и гематомой.

В каждом из приведенных случаев очевидна необходимость обращения с проблемой к врачу-отоларингологу.

Соблюдение мер профилактики и бдительное отношение родителей к здоровью ребенка гарантируют избежание описанных проблем с носом крохи. У вашего ребенка на протяжении длительного времени хрюкает в носу, а соплей нет? Комаровский советует немедленно обратиться к наблюдающему доктору. Особенно это касается случаев повышения температуры тела, появления вялости, кашля.

Грудничок хрюкает носом, но соплей нет: в чем причина?

Новоиспеченная мамочка всегда особенно переживает о здоровье своего малыша. Внимательные родители прислушиваются к каждому необычному звуку. Многие папы и мамы обращаются к педиатру с жалобой на то, что грудничок хрюкает носом, но соплей нет (и часто срыгивает). Чаще всего такие процессы являются абсолютно нормальными - физиологическими. Важно лишь знать, как правильно на них реагировать. Сегодняшняя статья расскажет вам о том, почему малыш может издавать необычные хлюпающие звуки своим маленьким носиком.

Физиология

Часто по возвращении из родильного дома новоиспеченные родители замечают, что грудничок хрюкает носом, а соплей нет. Почему так происходит? Является ли это патологией и что нужно делать?

Если вы обратитесь с данной проблемой к педиатру, то услышите термин «физиологический насморк». Это явление абсолютно нормальное, не требующее медикаментозного лечения. Физиологическое скопление слизи возникает по нескольким причинам. В течение всей беременности ребенок находится в жидкости. Эмбрион заглатывает воду, пропускает ее через носовые отверстия: так он готовится к первому вдоху. Часть «гуляющей» по дыхательным путям слизи скапливается в пазухах. Сразу после рождения некоторым малышам прочищают эти участки при помощи специальных аспираторов. Но полностью удалить слизь не представляется возможным. Усугубляет ситуацию несовершенство носовых каналов и их маленький размер. В результате через несколько дней после рождения мама может услышать характерное хрюканье у ребенка: слизь начала разжижаться и стремиться к выходу. Важно в этот момент помочь ребеночку. Регулярно очищайте носовые ходы мягкими ватными турундами и при необходимости увлажняйте слизистую поверхность.

Воздействие внешних факторов

Нередко окружающая среда влияет на состояние малыша. Младенцы очень чувствительны. Если слизистая носа пересыхает, то появляются следующие признаки: грудничок хрюкает носом, но соплей нет, и кашляет. Безусловно, малыша нужно показать врачу, чтобы убедиться, что ничего серьезного не происходит. Наверняка доктор вам порекомендует создать максимально комфортные условия для ребенка. Уже через несколько дней вы заметите явные улучшения.

  1. В помещении не должно быть жарко: оптимальная температура - 18-23 градуса.
  2. Влажность воздуха не ниже 60%.
  3. Обильное питье для малыша.
  4. Регулярные прогулки и проветривание игровой комнаты.
  5. При необходимости используйте солевые растворы для увлажнения и очищайте носовые ходы ребенку.

Острый ринит

Если грудничок хрюкает носом, то причиной тому может быть инфекция. Чаще всего она имеет вирусное происхождение. Не стоит сильно беспокоиться, так формируется иммунитет у малыша. Важно регулярно прочищать и промывать носовые ходы, а также использовать лекарственные средства, рекомендованные врачом.

Сложнее дело обстоит, если инфекция вызвана бактериями. Малыш не в силах справиться с ними сам. Такая патология характеризуется следующими симптомами: грудничок хрюкает и хрипит, из носа выделяется густая слизь желтого или зеленого цвета, температура тела повышается до субфебрильных или фебрильных значений. В такой ситуации необходимо применение антибиотиков. Каких именно – расскажет вам врач.

Аденоиды и их воспаление

Бывает так, что грудничок хрюкает носом во время бодрствования, а во сне начинает храпеть. Такие детишки часто спят с открытым ртом. Что это значит? Вероятно, у вашего малыша увеличились аденоиды. Это носоглоточные миндалины, которые начинают отекать при попадании на них инфекции. Лечение такого симптома достаточно сложное и длительное. Многое зависит от состояния малыша и степени гипертрофии лимфоидной ткани.

Если кроха заболел и появились хрюкающие звуки, которые сохраняются еще несколько недель после выздоровления, это нормально. Когда малыш продолжает издавать хлюпающие звуки и через месяц, это повод показаться оториноларингологу. Современные методы диагностики позволяют установить стадию болезни и выбрать верную тактику ее лечения. Нередко обострение аденоидита приходится на возраст 3-7 лет.

Аллергическая реакция

Почему грудничок хрюкает носом, но соплей нет (5 месяцев или в другом возрасте – неважно)? Причиной появления такого признака может стать аллергическая реакция. Для лечения важно правильно установить возбудитель. Сейчас это можно сделать при помощи лабораторных исследований. Аллергия у ребенка может возникать на домашних животных (шерсть и перья), постельное белье, синтетические ткани, бытовые химические средства (порошки, шампуни). Самостоятельно определить возбудитель недуга практически невозможно.

При аллергической реакции у малыша возникает отек в полости носа, слизистая оболочка гипертрофируется. Сосудосуживающие препараты облегчают это состояние, но их действие временное, а использовать подобные лекарства более 3-5 дней нельзя. Также у малыша к хрюканью может добавиться конъюнктивит, кожные высыпания, зуд. Не медлите, аллергия может быть очень опасной!

Инородное тело и необходимость экстренной помощи

Если грудничок хрюкает носом, то причиной может быть попадание инородного тела в дыхательные пути. У малышей первых месяцев жизни вероятность этого очень низкая, ведь они еще не передвигаются самостоятельно. Когда же кроха начинает ползать и ходить, он вполне может забраться в запрещенное место и засунуть в носик маленькую бусину или любой другой предмет.

Если ваш младенец еще несколько минут назад чувствовал себя прекрасно, но сейчас внезапно начал хрипеть и хрюкать, нужно срочно вызвать неотложку. Обратите внимание на то, во что играл ребенок. Обследование оториноларинголога всегда дает правильный результат. Если в носике у крохи есть посторонний предмет, то его нужно как можно скорее извлечь. Не предпринимайте никаких действий самостоятельно, доверьтесь медикам!

Хрюканье в результате срыгивания

Маленькие дети склонны к срыгиванию из-за несовершенства пищеварительной системы. Выброс употребленной пищи может происходить и по причине неправильного кормления, неврологических отклонений, родовой травмы. В процессе срыгивания молоко устремляется по пищеводу в обратную сторону. Нередко пища выходит через нос. При этом кусочки створоженного молока остаются в верхних дыхательных путях. В этом нет ничего страшного. При таком развитии событий грудничок хрюкает носом, а соплей нет. Как чистить носовые ходы?

Воспользуйтесь специальным аспиратором. При необходимости промойте верхние дыхательные пути солевыми составами. Даже если вы ничего не сделаете в этой ситуации, страшного не случится. Носик ребенка постепенно очистится сам, а малыш станет дышать ровно и легко.

В заключение

Из статьи вы смогли узнать о том, почему грудничок хрюкает носом. Не всегда родители могут сами определить, является этот симптом нормой или патологией. Чтобы не гадать на кофейной гуще и не подвергать здоровье крохи риску, обратитесь к врачу. Помните о том, что самолечение в этих случаях недопустимо. Ведь неправильное применение медикаментов может только усугубить состояние малыша. Всего вам доброго!

Новорожденный хрюкает носом | Уроки для мам

Наблюдая за тем, как ребенок играет или спит, можно заметить, что он тихо посапывает. Однако иногда подобные звуки становятся громче и резче, похожие на хрюканье. Мало кого такая ситуация будет забавлять. Ведь это явно свидетельствует о нарушении дыхания у младенца. Какие же могут быть причины тому, что новорожденный хрюкает носом? Нужно ли бежать к врачу? А вдруг такую проблему родители вполне могут решить дома самостоятельно? Рассмотрим, какие есть по этому поводу рекомендации.

Спокойствие, только спокойствие

Сначала обсудим физиологические основания того, что младенец хрюкает. В период новорожденности строение его носа и дыхательных путей имеет ряд особенностей:

  • Носовые проходы малыша еще очень узкие. Наблюдается слабая отечность. Поэтому при продвижении воздуха возникают небольшие препятствия;
  • Часто хрюканье сопровождается избыточным выделением слизи. При этом слышится характерное «хлюпанье». Такое явление вполне нормально, поскольку у новорожденного в течение первых двух месяцев происходит формирование слизистых оболочек и местного иммунитета.

В этой ситуации необходимо, чтобы носовые проходы были постоянно увлажнены. Также большое количество слизи нужно для борьбы с вирусами, которые пытаются проникнуть в организм через носик.

Нужно ли Вам что-то делать в таких ситуациях? Понятное дело, что указанные факторы, почему новорожденный хрюкает носом, не должны вызывать особых опасений у родителей. Это естественные процессы перестройки организма и очень быстро все наладится, а хрюканье пройдет само собой.

В подобных случаях Вам необходимо уделять внимание правильному гигиеническому уходу и тогда никаких дополнительных процедур не потребуется. Главное не переусердствовать в этом деле. Если слишком часто чистить носик, то может возникнуть сухость слизистой носовых проходов, что не только усилит хрюканье новорожденного, но и вызовет другие проблемы с его дыханием. Обязательно прочитайте статью: Как почистить носик новорожденному?>>>

Если дышать мешают козюльки

Самой частой причиной хрюканья у новорожденных считается появление сухих корочек в носу. Такое явление никак нельзя считать нормальным. Они мешают ребенку нормально дышать и приводят к появлению посторонних звуков. Вот в этом случае без помощи родителей не обойтись. Козявки в носу могут появляться по разным причинам:

  1. сухой воздух в помещении;
  2. недостаток свежего воздуха;
  3. пыльный или загрязненный воздух.

Подобные проблемы Вам игнорировать нельзя. Ведь в данном случае состояние ребенка не улучшится, пока не будут устранены провоцирующие факторы. Поэтому родителям нужно соблюдать следующие рекомендации:

  • Следить за умеренной влажностью в комнате, где находится новорожденный. Особенно часто такая проблема возникает в период отопительного сезона. Ведь конвекторы и батареи сильно сушат воздух; Читайте также актуальную статью: Температура в комнате для новорожденного>>>

Можно посоветовать поставить в комнате специальные увлажнители или хотя бы развешивать в помещении мокрые полотенца (лучше размещать их поближе к отопительным приборам или кроватке).

  • Необходимо часто проветривать квартиру. Также надо ежедневно гулять с ребенком на свежем воздухе. Естественно, для этого лучше выбирать места, где меньше уличной пыли, т.е. подальше от проезжей части и поближе к зеленым насаждениям;
  • Не обойтись без регулярной влажной уборки. При этом Вам нужно не только протирать полы, но и вытирать пыль на мебели, игрушках, пылесосить ковры и проветривать одеяла и подушки. Желательно в первое время не окружать новорожденного мягкими игрушками и не использовать ворсистые пледы или одеялки.  Статья в помощь: Как все успевать после родов молодой маме?>>>

Еще одно хорошее средство, которое поможет, если хрюкает нос у новорожденного, а соплей нет – это обычный физраствор или препараты на основе морской воды. Вам достаточно регулярно закапывать по 1-3 капли в каждую ноздрю. Таким образом, и слизистые оболочки можно защитить от пересыхания, и почистить нос, удалив пыль или сухие корочки.

К появлению козюлек приводит длительное нахождение ребенка в лежачем положении.  Это вызывает застой слизи, ее пересыхание. Чтобы избежать таких неприятностей, Вам необходимо по нескольку раз в день переворачивать новорожденного на бочок, выкладывать его на животик.

Также следует избегать перегрева малыша. Нужно помнить, что у него еще абсолютно не сформированы терморегуляционные процессы. Если новорожденного постоянно кутать, слишком тепло одевать, то от этого он будет излишне потеть, что и приведет к иссушению слизистых оболочек носа.

А теперь пора звать врача

На этом самые безобидные причины того, что малыш иногда хрюкает – закончились. Теперь следует обратить внимание на несколько факторов, устранить которые без вмешательства специалиста не удастся.

Причиной хрюканья может оказаться искривление носовой перегородки, сужение носовых проходов и другие аномалии в строении органов носоглотки. Установить такие проблемы может только ЛОР – врач. Чаще всего для этого достаточно визуального осмотра.

А вот метод лечения можно будет избрать, только определив причину и стадию развития отклонения. Кстати, в некоторых случаях оперативное вмешательство может не понадобиться, ведь у новорожденного организм только-только формируется и после небольшой коррекции может самостоятельно вернуться в нормальное состояние.

Новорожденный часто хрюкает и в результате заложенности носа. Такая неприятность возникает на фоне:

  1. Простудного заболевания. Читайте также: Как защитить ребенка от простуды?>>>.
  2. Воспаления аденоидов, синусита.
  3. Прорезывания зубов.

Поэтому, если новорожденный хрюкает носом, самое главное, что Вам надо делать, это проследить за его общим самочувствием. Насморк, повышенная температура, капризность, отсутствие аппетита – наличие всех этих признаков укажет на присутствие инфекции. В таком случае не следует откладывать визит к педиатру. Без установления точного диагноза любое лечение в домашних условиях будет неэффективным.

  •  Обильное выделение слизи и отечность носа, из-за которых малыш хрюкает, может быть вызвано аллергическим ринитом. При этом, как правило, наблюдается покраснение глаз, сыпь на коже. Проблема не решится до тех пор, пока Вы не выявите аллерген. Прежде всего, его нужно искать среди продуктов, которые недавно были добавлены в рацион питания новорожденного, животных или растений, находящихся в комнате малыша.
  • Довольно опасная причина появления хрюкающих звуков у младенца – попадание в носик инородного тела. Учитывая узость его носовых проходов, даже очень маленький предмет может застрять и вызвать затруднение дыхания. Это сложно заметить, а новорожденный сам Вам о такой проблеме не скажет. Опять же, только врач сможет увидеть подобное препятствие нормальному прохождению воздуха. А уж извлечь его без помощи специалиста вообще не представляется возможным.

Итак, можно сделать вывод, что есть три вида причин, почему хрюкает нос у новорожденных. Чаще всего эта проблема исчезает самостоятельно или после небольших изменений в уходе за ребенком. Однако иногда она оказывается достаточно серьезной, и избавляться от хрюканья придется с помощью врача.

В любом случае в основе нормализации состояния малыша лежит внимательное и заботливое отношение к нему родителей. Ведь только Вы можете вовремя заметить отклонения в здоровье своего ребеночка и приложить максимум усилий для его восстановления.

Читайте также:

Автор: Людмила Шарова

Почему не дышит носик, когда режутся зубки

Рейтинг статьи

3.08 (Проголосовало: 12)

Содержание

  • Но вот должен ли процессу прорезывания зубов еще сопутствовать насморк и заложенность носа?
  • Насморк при прорезывании зубов

На первом году жизни ребенка, когда у него режутся первые молочные зубки, достаточно привычной картиной является припухлость десны в месте прорезывания, обильное слюноотделение, капризность ребенка, желание все тянуть в рот и жевать, для того, чтобы снять зуд и неприятные ощущения с десен. В связи с обильным слюноотделением возможно и покашливание и даже (очень редко) рвота, когда слюны действительно много и ребенок ей поперхивается.

Но вот должен ли процессу прорезывания зубов еще сопутствовать насморк и заложенность носа?

Нет, таких проявлений быть не должно. И если заложенность носа все-же присутствует при прорезывании зубов, то в первую очередь надо исключить параллельное развитие респираторной инфекции, а также аллергическую реакцию, особенно если Вы вводите ребенку прикорм или новые продукты, или если в доме повышенное количество респираторных аллергенов, например наличие домашних животных.

Если нет ни того, ни другого, значит сосуды слизистой носа ребенка действительно расширяются и появляется отек на такой провоцирующий фактор, как прорезывание зубов, чего в норме быть не должно. Поэтому многие специалисты оториноларингологи склоняются к выводу, что это один из признаков возможной предрасположенности ребенка к вазомоторным ринитам. Такая вазомоторная реакция обычно проходит в течении 2-3х дней после прорезывания.

Насморк при прорезывании зубов

В связи с тем, что заложенность носа все-таки считается атипичной для процесса прорезывания зубов, и особенно, если заложенность носа не прошла за 3-4 дня, ребенка стоит показать специалисту врачу оториноларингологу, чтобы исключить инфекционную и аллергическую природу заболевания, а также убедиться, что заложенность носа не провоцирует воспалительных изменений в барабанной полости, которые, к сожалению, могут протекать совершенно бессимптомно. В специализированной ЛОР клинике с помощью видеоэндоскопа врач оториноларинголог посмотрит носоглотку на предмет гипертрофии аденоидных вегетаций, что хоть и редко, но все же встречается и в столь раннем возрасте; при подозрении на патологию ушей проведут исследование тимпанометрию. Все эти методы безопасны и применяются у детей с рождения.

Помните, если у ребенка есть насморк при прорезывании зубов и другие тревожащие Вас симптомы, лучше чтобы ребенок был осмотрен специалистом оториноларингологом в специализированной ЛОР клинике, где созданы условия и имеется все необходимое оборудование для наблюдения детей, и где Вам будет оказана помощь и вовремя назначено лечение.

У грудничка заложен нос, хрюкает | Почему ребенок хрюкает носом а соплей нет

Когда с ребенком происходит что-то не ладное, родители, конечно, начинают беспокоиться. Один из поводов для тревоги родителей, почему то вызывает то, что у грудничка заложен нос, и он хрюкает. Для того чтобы понять, а стоит ли вам бить тревогу, нужно разобраться почему ребенок хрюкает носиком.

Почему ребенок хрюкает носом, а соплей нет?

Отвечает доктор Комаровский

Симптом «хрипит где то внутри, как будто сопли не выходят, а сидят глубоко» означает, что в задних отделах носовых ходов скапливается густая слизь. Есть два вопроса:

1. Почему слизь вырабатывается;

2. Почему она становится густой.

Причиной выработки слизи могут быть инфекции, аллергия, это может быть реакция на пыль, на сухой и теплый воздух, на прорезывание зубов. На этот вопрос (почему?) я вам виртуально не отвечу. А вот почему слизь становится густой — это я знаю наверняка. Потому, что в комнате, где ребенок спит воздух сухой и теплый. Сделайте так, чтобы ребенок спал в теплой пижаме, под теплым одеялом, но в чистой, прохладной, влажной комнате (Т 18-20 С, относительная влажность воздуха 50-70%). Согласитесь, что создать ребенку нормальные условия — это более логично и рационально, нежели ходить по врачам и сдавать мазки. Но мазок это проще, нежели закрыть батарею, купить увлажнитель воздуха, гулять побольше…

Почему грудной ребенок хрюкает носом? Что делать, какие причины…

А причина, собственно, одна – анатомическая особенность строения носоглотки ребенка. При рождении носик ребенка имеет небольшие размеры, соответственно и носовые ходы так же достаточно узкие. Поэтому вся слизь, физиологически необходимая для нормального носового дыхания, в некоторых случаях, высыхает и образует корочки, которые его и затрудняют. Факторов, вызывающих высыхание слизи несколько:

  • сухость воздуха;
  • плохо проветриваемое помещение;
  • нерегулярная уборка комнаты малыша;
  • родители забывают чистить ребенку носик.

Чаще всего такие хрюкающие явления можно наблюдать у детей в период отопительного сезона. Включили радиаторы и малыш засопел. Едва ли он простужен, когда кроме заложенности носа других симптомов нет. Чтобы избавиться от этого неприятного свиста, который доставляет ребенку дискомфорт, требуются простые, но эффективные меры. Из всех лекарственных препаратов вам потребуется физиологический или солевой раствор (можно использовать препараты типа «Аквалор», с содержанием морской соли). Как выполнить саму процедуру промывания, излагаем поэтапно.

  • Подготовить солевой или физиологический раствор, необходимо, чтобы он был комнатной температуры;
  • Уложить малыша на спину, ни в коем случае не запрокидывайте ему голову;
  • Пипеткой с овальным наконечником, осторожно выпустить по 3-4 капли в каждую ноздрю поочередно;
  • Приподнять малыша, либо взять на руки «столбиком», осторожно помассировать крылья носа;
  • Прочистить носовые ходы через 7-10 минут ватной турундочкой.

Если вы воспользуетесь готовым раствором морской соли, то процедура проводится еще проще. Необходимо нагреть баллон до комнатной температуры и впрыснуть спрей через специальный наконечник, которым снабжены такие флаконы. Не забывайте о том, что гигиеническую процедуру малышу надо проводить утром и вечером, либо перед кормлением, если новорожденный хрюкает.

 

Почему грудной ребенок хрюкает носом: патологические причины

Когда вмешательство доктора необходимо

Инфекция

Начальный период острого вирусного или бактериального инфекционного заболевания    может сопровождаться у малыша “хрюканием” или сопением. Если при этом ребенок проявляет беспокойство, у него появились кашель, температура и текут сопли - срочно нужна помощь педиатра.

Врожденные аномалии строения носовых путей

Они могут сформироваться по разным причинам еще в период внутриутробного развития младенца. В этом случае без консультации детского ЛОР-врача не обойтись. Именно он определит является ли ваш случай аномальным и примет решение о методах коррекции.

Отек слизистой оболочки

Грудной ребенок хрюкает носом, когда по каким-то причинам слизистая малыша отекла. Он обычно сам справляется с этим с помощью кашля и чихания. Но это может случиться и тогда, когда вы, например, попытались чистить носик малютки ватными палочками, ведь как бы вы не старались делать это аккуратно, любое неосторожное движение руки может случайно повредить слизистую, вследствие чего может возникнуть отек, а вместе с ним – и “хрюкание”. Показать ребенка в этом случае врачу тоже будет нелишним.

Опухоль в результате механического повреждения носика

Если у вашего младенца поврежден носик вследствие случайного ушиба или неосторожного удара (чего в жизни не бывает!), может возникнуть опухоль. Малышу это, конечно же, причинит боль и затруднит дыхание, а вам – еще один повод для волнения и беспокойства. В этом случае лучше не рисковать, а тоже прибегнуть к медицинской помощи. Только доктор определит степень опасности повреждения и подскажет, как быстрее и безболезненнее убрать опухоль.

Повреждения носа в следствии попадания инородного тела

Да, и такое случается. Бывает старший братик или сестричка «помогают» малышу в этом. Возможны и другие варианты. Сразу — к доктору, и чем скорее, тем — лучше! Ведь самим удалить инородное тело из крохотного носика, не повредив его, у вас вряд ли получится.

Выводы:

Однако, несмотря на то, что подобная проблема довольно распространена и не требует особого лечения, если вы заметите у своего младенца подобное явление не занимайтесь самолечением, а сразу же обращайтесь к детскому ЛОР – врачу.

Полезные советы для мамочки:

 Режутся зубы, как помочь ребенку

Почему ребенок часто срыгивает после кормления

Ребенок плохо спит ночью, что делать?

И напоследок хочется сказать, что девяносто восемь процентов новорожденных к тому времени, как им исполняется годик, уже не хрюкают носом, так что наберитесь терпения, соблюдайте вышеперечисленные правила и все пройдет!

VN:F [1.9.11_1134]

Rating: 5.0/5 (1 vote cast)

VN:F [1.9.11_1134]

У грудничка заложен нос, хрюкает, 5.0 out of 5 based on 1 rating

Читайте, это полезно:

Похрюкивание у грудничков - Вопрос лору

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 74 направлениям: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского онколога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, липидолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, подолога, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 95.28% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Ребенок хрюкает носом - Лечение насморка

Забота о своем родном ребенке нередко сопровождается тревогой и беспокойством, что свойственно неопытным родителям. Молодых мам и пап больше всего страшит, что их любимое чадо заболеет. И они с волнением переживают любую перемену в состоянии ребенка. Многие родители обеспокоены проблемой хрюканья носом у малыша. Итак, разберемся нормально ли это?

Отоларингологи, специализирующие на маленьких детях, утверждают, что зачастую это физиологическая причина такого явления, и когда ребенок станет старше, она сама по себе исчезнет.

Но, не смотря на то, что проблема хрюканья носом очень распространена и не нуждается в особом лечении, все же не стоит заниматься самолечением, а лучше обратиться к детскому врачу лору.

Физиологические причины хрюканья носом

В большинстве случаев, когда из носика ребенка доносятся сторонние звуки, вины болезни нет. Хрюканье носом у новорожденных объясняется тем, что у большинства недавно родившихся деток, слизистая оболочка еще только приспосабливается к новым условиям. А по причине узких носовых путей ребенка при прохождении по ним воздуха можно услышать хрюкающие звуки. Но, обычно ближе к году все приходит в норму.

Когда малыш хрюкает во сне, причина этого накопившаяся густая и засохшая слизь в задних отделах носа, или же отек слизистой. Случиться такое может в холодное время года, при включении в домах центрального отопления. Теплый и сухой воздух в помещении, кроме того накопители пыли (мягкая мебель, книги, ковры) способствуют накоплению слизи и высыханию носовой оболочки. Чтобы избежать этого, следует часто проветривать комнаты, и если есть возможность приобрести увлажнитель воздуха.

Ребенок хрюкает носом по патологическим причинам

В отдельных случаях причиной хрюканья носом с отсутствием соплей, являются заболевания и патологические процессы. Это могут быть врожденные аномалии строения носовых путей, появившихся еще при внутриутробном развитии ребенка. Очень часто малыш хрюкает носом при развитии острого заболевания – вирусной или бактериальной инфекции.

Ребенок может хрюкать носиком при попадании инородных тел в носовые пути, а также при развитии опухоли, которая возникла после повреждения носа.

Если вы заметили, что ваш малыш все время хрюкает носом, необходимо немедленно обратиться к врачу – детскому ЛОРу. Бывают случаи, когда доктор не обнаруживает патологий, в таком случае помочь малышу можно, ежедневными увлажнениями носовых путей солевым раствором. Такой раствор вы можете приготовить сами или купить лекарственные препараты, в основе которых имеется морская вода – салин. аквамарис. хьюмер. аквалор .

На самом деле материнство – это очень волнующий, а иногда даже пугающий процесс. Многие неопытные родители зря переживают и тревожатся о том, все ли они делают правильно, и, обращая внимание на мелочи, упускают важные признаки и симптомы развития серьезных заболеваний.

Нередко можно услышать жалобы молодых мам о том, что малыш хрюкает носиком. Рассмотрим причины такого волнующего поведения молодых родителей. А также обсудим, стоит ли так переживать или начинать лечить ребенка, если вы заметили, что грудничок хрюкает носиком .

Причины хрюканья носиком у грудничка

Объяснить такой пугающий для молодых родителей факт просто: носик у грудничка совсем маленький, и соответственно, узкие носовые ходы. И в связи с этим даже незначительный насморк или скопление сухих корочек в носике могут вызвать затруднение свободного движения воздуха.

Если вы заметили, что вашему малышу трудно дышать, не следует пренебрегать этим. Изменить ситуацию вам помогут наши рекомендации:

- в первую очередь позаботьтесь о контроле влажности в комнате новорожденного. Не забывайте регулярно проветривать помещение, это окажет благотворное влияние на здоровье и самочувствие ребенка. Разумеется, на время проветривания малыша следует забрать в другую комнату, чтобы новорожденного не просквозило.

Хорошим увлажнителем для комнаты будет мини-фонтанчик или аквариум. Чтобы повысить влажность, нередко используют влажные тряпочки, развешенные на батареях, или расставленные по комнате чашки с водой. Но проще всего приобрести домашний увлажнитель воздуха, который способен регулировать уровень влажности в комнате, и оснащен системой автоматического выключения, при достижении нужного уровня. Зависимо от ваших предпочтений, а также финансовых возможностей, можно приобрести ультразвуковой или традиционный увлажнитель. Увлажнители более дорогих моделей оснащены фильтрами, которые очищают воздух. Очень дорогостоящие системы очищения воздуха, оснащены не только функцией увлажнения воздуха, но и при помощи специальных фильтров способны улавливать пыль и другие загрязнения, делая атмосферу комнаты максимально комфортной.

  • еще один немаловажный момент – это регулярное проведение влажной уборки в комнате ребенка. Но не стоит сильно усердствовать с уборкой. Ни в коем случае не используйте агрессивные химические средства для мытья, поскольку они способны спровоцировать аллергическую реакцию у новорожденного.
  • также не забывайте о ежедневных гигиенических процедурах для ребенка: чистите носик малышу ватными турундами, дабы избежать скопления корочки в узких носовых ходах.
  • если ваш малыш сильно хрюкает носиком и тяжело дышит, промойте носик слабым физраствором или соляным раствором. Подобные процедуры лучше всего проводить перед кормлением и перед сном.

Выше описаны основные профилактические меры, которые следует применять всегда и благодаря которым ваш малыш сможет избежать проблем, а вы будете меньше тревожиться по этому поводу. При отсутствии других симптомов заболевания спустя пару дней носик вашего ребенка полностью очиститься.

Но если хрюканье носиком сопровождают и другие признаки заболевания – кашель, повышение температуры, в обязательном порядке обратитесь к педиатру, которые осмотрит малыша и назначит лечение. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, также это касается применения народных методов. Ведь при любом неквалифицированном вмешательстве вы можете больше навредить, чем помочь. Учтите, что даже наиболее безопасные лекарства, предназначенные для лечения взрослых или детей старшего возраста способны оказать негативное влияние на здоровье грудничка.

Также не стоит экспериментировать с лечением травами. Многие ошибочно считают, что фитотерапия – это безобидный и не слишком действенный способ лечения. Но на самом деле настои, отвары или экстракты трав способны оказать сильное влияние на организм даже взрослого человека, что уж говорить о новорожденном.

Не пытайтесь своими силами избавиться от симптомов заболевания, обратитесь за консультацией к детскому врачу и не забывайте, что лучшим средством все же считается профилактика.

Ребенок хрюкает носом, а соплей нет

Что делать, если ваш годовалый малыш хрюкает носиком, но при этом нет ни повышенной температуры, ни соплей? А, все ваши попытки высосать слизь из носика – тщетны. Ведь нос малыша не заложен, и когда ребенок спит и кушает, он прекрасно им дышит.

Вероятнее всего, что носиком малыш хрюкает по причине высыхания слизи в носу из-за высокой сухости воздуха в детской комнате (в зимнее время это связано с включением отопления). А вот извлечь из носика корочки, которые мешают проходу воздуха не всегда возможно, поскольку они могут быть в задних отделах носика. Решением проблемы может стать увлажнение воздуха в помещении (емкости с водой, влажные полотенца, фонтанчик) и регулярные прогулки с малышом на свежем воздухе (на улице воздух более влажный, и детям легче дышать). Но для страховки все же проконсультируйтесь у педиатра.

Почему мой ребенок кажется забитым во время еды?

Когда молоко выходит, оно иногда выплевывается изо рта, но может также вытекать из-за носа, потому что рот и верхние дыхательные пути соединены. Когда молоко стекает по ее носу, ребенок будет казаться немного сопливым. Но это не сопли, это молоко.

Нормально ли, что дети кажутся скученными после еды?

Общие симптомы ГЭРБ: Частые срыгивания или рвота (иногда с силой) Раздражение пищевода.Бульканье, заложенность носа или хрипы во время кормления.

Что значит, если ваш ребенок кажется перегруженным?

Заложенность носа возникает, когда в носу и дыхательных путях скапливается лишняя жидкость (слизь). Так организм борется с чужеродными захватчиками, будь то вирусы или загрязнители воздуха. Заложенность носа может вызвать заложенность носа, шумное дыхание или легкие проблемы с кормлением.

Почему мой ребенок кричит как свинья?

Все эти фырканья и хрюканье происходят потому, что младенцы дышат через нос.Это хорошо, потому что позволяет им дышать и питаться одновременно («Смотри, мама, рук нет!»). Но носовое дыхание может быть проблематичным, когда что-то блокирует ваш единственный дыхательный путь.

Почему My Baby кажется закупоренным, но нет слизи?

Из-за чего у ребенка кажется закупорка, даже если нет слизи? Здоровые младенцы часто могут казаться перегруженными просто потому, что они маленькие новые люди с системами детского размера, включая миниатюрные носовые ходы.Как и у этих маленьких пальцев рук и ног, их ноздри и дыхательные пути чрезвычайно малы.

Почему у моего ребенка звук, как будто у него слизь?

Это может вызвать бульканье, если слизь стекает по задней стенке горла вашего ребенка. Слизь также может перемещаться дальше по гортани и трахее ребенка, из-за чего звук может звучать как «грудной». Если вы осторожно положите руку на грудь ребенка, вы можете почувствовать легкое потрескивание.

Когда следует показать ребенка врачу по поводу заложенности носа?

Звоните своему врачу в следующих случаях:

  1. Повторяющаяся температура 104 ° F (40 ° C) или выше у ребенка любого возраста.
  2. Лихорадка 100,4 °F (38 °C) или выше у ребенка в возрасте до 3 месяцев.
  3. Лихорадка, продолжающаяся более 24 часов, у ребенка в возрасте до 2 лет.
  4. Лихорадка в течение 3 дней у ребенка в возрасте 2 лет и старше.

В каком положении должен спать ребенок, когда он перегружен?

Не забудьте подложить полотенце под матрас, так как в кроватке нельзя оставлять подушки или одеяла, пока ребенок спит. Кроме того, не забывайте всегда укладывать ребенка спать на спину.

Как разблокировать моего ребенка?

Одним из самых безопасных и эффективных способов облегчить заложенность носа у ребенка является использование солевого спрея (соленой воды) или капель в нос. Эти продукты доступны без рецепта. Если вы используете капли, закапайте по две капли в каждую ноздрю, чтобы разжижить слизь внутри.

Нормально ли писать детям?

Но мой ребенок так громко кричит!

Если ваш ребенок издает громкие визжащие звуки (большинство детей начинают делать это в возрасте от 6,5 до 8 месяцев), знайте, что это совершенно нормально.

Что является первым признаком дыхательной недостаточности у младенцев?

Симптомы

Учащенное дыхание. Ретракция (кожа натягивается между ребрами или под грудью при быстром и тяжелом вдохе) кряхтение (звук "ух" при каждом вдохе) расширение (расширение) ноздрей при каждом вдохе.

Как часто вы можете аспирировать нос вашего ребенка?

Как и грушевый шприц, можно использовать назальный аспиратор с назальными каплями или без них (зависит от консистенции слизи).Точно так же не используйте аспиратор более трех-четырех раз в день.

.

Ресурс не найден

 org.apache.cocoon.ResourceNotFoundException: невозможно найти битовый поток at  - файл: ///opt/tomcat/webapps/dspace/bin/webapps/xmlui/sitemap.xmap: 361: 70 at  - файл: ///opt/tomcat/webapps/dspace/bin/webapps/xmlui/sitemap.xmap: 352: 60 at  - файл: ///opt/tomcat/webapps/dspace/bin/webapps/xmlui/sitemap.xmap: 330: 70 в org.dspace.app.xmlui.cocoon.BitstreamReader.setup (BitstreamReader.ява: 306) at sun.reflect.GeneratedMethodAccessor551.invoke (неизвестный источник) at sun.reflect.DelegatingMethodAccessorImpl.invoke (DelegatingMethodAccessorImpl.java:43) в java.lang.reflect.Method.invoke (Method.java:497) в org.apache.cocoon.core.container.spring.avalon.PoolableProxyHandler.invoke (PoolableProxyHandler.java:71) на com.sun.proxy.$ Proxy159.setup (неизвестный источник) в org.apache.cocoon.components.pipeline.AbstractProcessingPipeline.setupReader (AbstractProcessingPipeline.java:560) в орг.apache.cocoon.components.pipeline.AbstractProcessingPipeline.preparePipeline (AbstractProcessingPipeline.java:464) в org.apache.cocoon.components.pipeline.AbstractProcessingPipeline.process (AbstractProcessingPipeline.java:411) at sun.reflect.GeneratedMethodAccessor550.invoke (неизвестный источник) at sun.reflect.DelegatingMethodAccessorImpl.invoke (DelegatingMethodAccessorImpl.java:43) в java.lang.reflect.Method.invoke (Method.java:497) в org.apache.cocoon.core.container.spring.avalon.PoolableProxyHandler.вызвать (PoolableProxyHandler.java:71) на com.sun.proxy.$ Proxy158.process (неизвестный источник) на org.apache.cocoon.components.treeprocessor.sitemap.ReadNode.invoke (ReadNode.java:94) в org.apache.cocoon.components.treeprocessor.AbstractParentProcessingNode.invokeNodes (AbstractParentProcessingNode.java:78) на org.apache.cocoon.components.treeprocessor.sitemap.SelectNode.invoke (SelectNode.java:87) в org.apache.cocoon.components.treeprocessor.AbstractParentProcessingNode.invokeNodes (AbstractParentProcessingNode.ява: 55) на org.apache.cocoon.components.treeprocessor.sitemap.MatchNode.invoke (MatchNode.java:87) в org.apache.cocoon.components.treeprocessor.AbstractParentProcessingNode.invokeNodes (AbstractParentProcessingNode.java:78) на org.apache.cocoon.components.treeprocessor.sitemap.PipelineNode.invoke (PipelineNode.java:143) в org.apache.cocoon.components.treeprocessor.AbstractParentProcessingNode.invokeNodes (AbstractParentProcessingNode.java:78) на org.apache.cocoon.components.treeprocessor.sitemap.PipelinesNode.invoke (PipelinesNode.java:81) в org.apache.cocoon.components.treeprocessor.ConcreteTreeProcessor.process (ConcreteTreeProcessor.java:239) в org.apache.cocoon.components.treeprocessor.ConcreteTreeProcessor.process (ConcreteTreeProcessor.java:171) в org.apache.cocoon.components.treeprocessor.TreeProcessor.process (TreeProcessor.java:247) в org.apache.cocoon.servlet.RequestProcessor.process (RequestProcessor.java:351) в org.apache.cocoon.servlet.RequestProcessor.service (RequestProcessor.ява: 169) на org.apache.cocoon.sitemap.SitemapServlet.service (SitemapServlet.java:84) в javax.servlet.http.HttpServlet.service (HttpServlet.java:729) в org.apache.cocoon.servletservice.ServletServiceContext $ PathDispatcher.forward (ServletServiceContext.java:468) в org.apache.cocoon.servletservice.ServletServiceContext $ PathDispatcher.forward (ServletServiceContext.java:443) в org.apache.cocoon.servletservice.spring.ServletFactoryBean $ ServiceInterceptor.invoke (ServletFactoryBean.java:264) в орг.springframework.aop.framework.ReflectiveMethodInvocation.proceed (ReflectiveMethodInvocation.java:172) в org.springframework.aop.framework.JdkDynamicAopProxy.invoke (JdkDynamicAopProxy.java:204) на com.sun.proxy.$ Proxy156.service (неизвестный источник) на org.dspace.springmvc.CocoonView.render (CocoonView.java:117) в org.springframework.web.servlet.DispatcherServlet.render (DispatcherServlet.java:1208) в org.springframework.web.servlet.DispatcherServlet.processDispatchResult (DispatcherServlet.java:992) в орг.springframework.web.servlet.DispatcherServlet.doDispatch (DispatcherServlet.java:939) в org.springframework.web.servlet.DispatcherServlet.doService (DispatcherServlet.java:856) в org.springframework.web.servlet.FrameworkServlet.processRequest (FrameworkServlet.java:936) на org.springframework.web.servlet.FrameworkServlet.doGet (FrameworkServlet.java:827) в javax.servlet.http.HttpServlet.service (HttpServlet.java:622) в org.springframework.web.servlet.FrameworkServlet.service (FrameworkServlet.ява: 812) в javax.servlet.http.HttpServlet.service (HttpServlet.java:729) в org.apache.catalina.core.ApplicationFilterChain.internalDoFilter (ApplicationFilterChain.java:291) в org.apache.catalina.core.ApplicationFilterChain.doFilter (ApplicationFilterChain.java:206) в org.dspace.app.xmlui.cocoon.SetCharacterEncodingFilter.doFilter (SetCharacterEncodingFilter.java:111) в org.apache.catalina.core.ApplicationFilterChain.internalDoFilter (ApplicationFilterChain.java:239) на org.apache.catalina.core.ApplicationFilterChain.doFilter (ApplicationFilterChain.java:206) в org.dspace.app.xmlui.cocoon.DSpaceCocoonServletFilter.doFilter (DSpaceCocoonServletFilter.java:276) в org.apache.catalina.core.ApplicationFilterChain.internalDoFilter (ApplicationFilterChain.java:239) в org.apache.catalina.core.ApplicationFilterChain.doFilter (ApplicationFilterChain.java:206) в org.dspace.app.xmlui.cocoon.servlet.multipart.DSpaceMultipartFilter.doFilter (DSpaceMultipartFilter.java:119) на org.apache.catalina.core.ApplicationFilterChain.internalDoFilter (ApplicationFilterChain.java:239) в org.apache.catalina.core.ApplicationFilterChain.doFilter (ApplicationFilterChain.java:206) на org.apache.tomcat.websocket.server.WsFilter.doFilter (WsFilter.java:52) в org.apache.catalina.core.ApplicationFilterChain.internalDoFilter (ApplicationFilterChain.java:239) в org.apache.catalina.core.ApplicationFilterChain.doFilter (ApplicationFilterChain.java:206) в org.dspace.utils.servlet.DSpaceWebappServletFilter.doFilter (DSpaceWebappServletFilter.ява: 78) в org.apache.catalina.core.ApplicationFilterChain.internalDoFilter (ApplicationFilterChain.java:239) в org.apache.catalina.core.ApplicationFilterChain.doFilter (ApplicationFilterChain.java:206) на org.apache.catalina.filters.CorsFilter.handleNonCORS (CorsFilter.java:436) на org.apache.catalina.filters.CorsFilter.doFilter (CorsFilter.java:177) в org.apache.catalina.core.ApplicationFilterChain.internalDoFilter (ApplicationFilterChain.java:239) на org.apache.catalina.core.ApplicationFilterChain.doFilter (ApplicationFilterChain.java:206) на org.apache.catalina.core.StandardWrapperValve.invoke (StandardWrapperValve.java:219) на org.apache.catalina.core.StandardContextValve.invoke (StandardContextValve.java:106) в org.apache.catalina.authenticator.AuthenticatorBase.invoke (AuthenticatorBase.java:502) на org.apache.catalina.core.StandardHostValve.invoke (StandardHostValve.java:142) на org.apache.catalina.valves.ErrorReportValve.invoke (ErrorReportValve.java:79) на org.apache.catalina.valves.AbstractAccessLogValve.invoke (AbstractAccessLogValve.java:617) на org.apache.catalina.valves.AbstractAccessLogValve.invoke (AbstractAccessLogValve.java:617) на org.apache.catalina.core.StandardEngineValve.invoke (StandardEngineValve.java:88) в org.apache.catalina.connector.CoyoteAdapter.service (CoyoteAdapter.java:518) на org.apache.coyote.http11.AbstractHttp11Processor.process (AbstractHttp11Processor.java:1091) в org.apache.coyote.AbstractProtocol $ AbstractConnectionHandler.process (AbstractProtocol.ява: 668) в org.apache.tomcat.util.net.NioEndpoint $ SocketProcessor.doRun (NioEndpoint.java:1527) в org.apache.tomcat.util.net.NioEndpoint $ SocketProcessor.run (NioEndpoint.java:1484) в java.util.concurrent.ThreadPoolExecutor.runWorker (ThreadPoolExecutor.java:1142) в java.util.concurrent.ThreadPoolExecutor $ Worker.run (ThreadPoolExecutor.java:617) в org.apache.tomcat.util.threads.TaskThread $ WrappingRunnable.run (TaskThread.java:61) на java.lang.Thread.run (Thread.java:745) 
.

Добро пожаловать в мою страну - Wydawnictwo ZYSK I S-KA

Фрагмент текста:

Истории в этой книге основаны на реальном опыте лечения пациентов, которых я лечил. Однако имена пациентов, их физические характеристики и биографические данные были изменены в целях сохранения их анонимности. Каждый из людей подтвердил свое инкогнито. В некоторых случаях изображенные люди представляют собой полные портреты, составленные из различных образов и историй, которые я слышал в своей психологической практике.Моя цель состояла в том, чтобы точно отразить субъективный образ психического заболевания, который сформировался в моем сознании, соблюдая при этом принципы этики конфиденциальности в отношениях между врачом и пациентом.
Везде, где плетется история, пусть даже вольно, на основе судьбы одного больного (т.е. это не коллаж из разных случаев), я получил письменное согласие данного лица. Все больные очень хотели, чтобы их страдания были показаны миру, пусть даже в замаскированном виде, потому что они надеялись, что благодаря этому другие люди лучше поймут их судьбу.

Мои семь сестер


ПРЕДИСЛОВИЕ

Альфред Адлер, один из величайших психиатров ХХ века, говорил, что самые старые воспоминания символизируют конфликты, заставляющие людей лечиться. По мнению Адлера, если кто-то помнит, как в двухлетнем возрасте он шел по пляжу недалеко от мокрой линии песка и увидел мертвую чайку с еще открытыми, полными удивления глазами, то терапию следует начинать именно с этого момента, с опыт смерти и ее проникновение в душу.Если вспомнить гараж, где когда-то работал его отец, запах жира и серебряные зубья пилы, надо начать с того, чтобы развязать узлы насилия, образующиеся между родителем и ребенком.
Я часто спрашивал себя, где я нахожусь в этом контексте. Я возвращаюсь по извилистым серым каналам своего мозга, останавливаюсь у кукольного домика с окнами размером с мои молочные зубы и пластиковым красноротым младенцем, спящим в колыбели. Здесь? Нет, не здесь, я возвращаюсь еще дальше, к домоправительнице с волосами, похожими на проволоку, и тертой массой, капающей в тесто с деревянной ложки, которую она держала в руке.— Открой клюв, — сказала она, и сладость пролилась на меня. Как замечательно было бы начать отсюда. Но нет, не здесь. Еще ниже. Лето, время года, которое я всегда ненавидел, деревья увядают в неподвижном воздухе. Здесь. Здесь. Кошка пищит на высоком холме возле нашего дома. Кондиционеры капают и бормочут, затемняя сухие сады внизу. Когда я прижимаю босую ногу к земле, я почти чувствую, как корни впитывают влагу, красные чашечки мака просят еще. Моя сестра, блондинка в платье с рюшами, берет меня за руку и ведет по безмолвной улице.Я еще не знаю языка, поэтому единственные звуки, которые я слышу, — это беспорядочные алфавиты птиц и двигателей, хрюканье и ужасающие крики. Это мир ребенка.
Моя сестра ведет меня по улице. Она на два года старше меня и наделена необыкновенными талантами: умеет говорить, уверенно ходить, изящно пить из стакана. Я думаю, что она поет для меня, но когда я смотрю на ее лицо, я не могу сопоставить движения ее губ с мелодией, эхом отдающейся в воздухе. Ее рот открывается, и через мгновение звуки влетают в мое сознание, как будто я смотрю фильм, саундтрек которого не синхронизирован с действием.Хотя мне всего около двух лет, меня переполняет чувство разобщенности, осознание разобщенности музыки и ее творца, солнца и вещей, обстрелянных его лучами, ее руки и моей - потому что, хотя наши руки сцепленные вместе, я вдруг перестаю их по-настоящему чувствовать.
Сестра наклоняется, срывает цветок, растущий за соседским забором. Может быть, это был ботинок или мандрагора, белая с тонкими сухими корневищами, каждое из которых заканчивалось узлом. Моя сестра опускает лицо в цветы, затем вытягивает стебель ко мне. — Вот, понюхай.Однако я не могу. Он горячо хватает меня за горло. Небо не имеет смысла. Я пытаюсь понюхать, но внезапно мой нос заложен, и мир становится серым и микроскопическим. Я вижу цветок как бы издалека, чопорный и искусственный, он не дает покоя. — Вот, понюхай. Стебель кричит, лепестки мертвый воск. Это называется потерять мир — когда порвалась нить между тобой и кем-то другим.
«Да, — говорил Адлер, — тогда ваш поиск был поиском связи, попыткой залатать прорехи между вами и другими»."Да" - сказал бы я, и хотя я осознаю, что это фундаментальная проблема для всего человечества, я считаю, что по разным причинам, вытекающим из моей личной судьбы, я особенно чувствителен к этим слезам, потому что в моем случае они принимают форму состояний воплощения, крайней разлуки.
Таким образом, мои поиски и поиски отдельных других людей показаны здесь в эпизодах, взятых из моей работы психологом. Мои пациенты - пограничники*, социопаты, булимики, всякие шизофреники - это чуждые тропические зеленые розы и полосатые растения, которые трудно понять.Я ищу их ароматы и звуки, чтобы глубже проникнуть в закрытые чаши их миров, ведь такая борьба лежит в основе моей жизни. Я усвоил, что единственный способ войти в чужое существование — это найти те точки в силовом поле, где мое и чужое «я» соприкасаются друг с другом. Если бы однажды летним днем ​​я увидел свое сердце в виде хлопьев крови и свои кости в виде стеблей и корней, то, может быть, мандрагора выжила бы для меня. Точно так же мне кажется, что нельзя проводить терапию, которая в конечном счете связана, не находя себя в пациенте и пациента в себе.Так можно сшить внутренние и внешние разрывы, и языки наших отдельных жизней можно сшить отдельными слогами, предложениями и целыми нитями.
Итак, это не только истории о моих пациентах, но и обо мне, о взаимодействиях и конфликтах, о неком психологе, который смотрит на то, как его прошлое встречается с настоящим, и таким образом различает себя в сложном венце жизни своих пациентов. . Это истории о размышлениях и путях, в том числе о пути, который я прошел, чтобы справиться со своими собственными психическими проблемами.Психиатрия и психология, подчеркивая важность эмпатии и связи, мало что сделали для того, чтобы разоблачить самих себя и людей, которые их практикуют, и все же связь, по крайней мере частично, основана на разоблачении, на снятии маски. Особенно в наш век технической помощи явно больше внимания уделяется фармацевтике, быстрому облегчению симптомов, краткосрочной терапии и частным коммерческим клиникам, чем этой чудесной, таинственной алхимии, которая сплетает нити между людьми — нити, которые помогают нам успокоить некоторых. страхи и залечить раны души.
В этой книге я пишу о людях, которых встретил на заре моей карьеры психолога, когда я был неуклюжим, но дерзким, как это обычно бывает с амбициозными новичками. Может быть, я бы подходил к некоторым вещам по-другому и действовал бы по-другому, а может быть, и нет. Одно, однако, остается неизменным — моя убежденность в том, что для реального изменения недостаточно ни самопонимания, ни изменений в поведении. Я считаю, что терапия преображает, когда она включает в себя медленное изучение связи и разделения, глубокое изучение болезненных пустот и болезненных пятен.Я верю, что где-то в космосе есть место, где мое и твое «я» могут встретиться друг с другом, хотя бы на мгновение слиться во что-то, что мы, возможно, научимся называть любовью.

СПАСИБО

Выражаем благодарность Бену Александеру, Молли Фрелих, Лизе Грейвер, Эду Арутуниану, Джойс Манделл, Уильяму Окснеру, Веронике Рекват, Лизе Шиффман, Одри Шульман и Трейси Слейтер за дружбу, подсластившую тяжелую писательскую работу; также члены моей писательской группы: Мэри Кларк, Пэган Кеннеди и Карен Пропп; Сьюзен Баур, чье писательство и терапевтическая деятельность были для меня источником большого вдохновения; моему агенту Кимберли Уизерспун и ее деловому партнеру Марии Мэсси; Ренани Мейерс из Random House и, конечно же, Кейт Медина, мой редактор в Random House, чья поддержка и ободрение значили для меня больше, чем я могу выразить.

ДОБРО ПОЖАЛОВАТЬ В МОЮ СТРАНУ

Лето, сорок градусов, Восточная Бостон-стрит, где Центр хронической шизофрении стоит мертвый и безмолвный в жару. Я здесь новенькая, только что закончила стажировку в аспирантуре. Я уже пытаюсь мыслить как шизофреник, хотя у меня еще не было интервью с руководством Bates House. Я пытаюсь войти в мир, который, как я ожидаю, будет для меня совершенно чужим. Когда я представляю себе психоз, то вижу, что листья на деревьях покраснели и сморщились, цветы горят.Свет ослепляет и кричит в бестеневом мире.
Нажимаю на звонок входной двери, и мне открывает толстый, потный мальчик с прыщами на лице.
— Я к доктору Сили, — говорю я, взглянув на газетную вырезку в руке и заметив темное пятно на объявлении о вакансии, похожее на тест Роршаха.
Пятнистый мальчик смотрит на меня. По трупу и поту я узнаю, что это пациент. Затем он протягивает руку и касается моей шеи. Я отдергиваю голову.
- Что с тобой? — шипит он с пеной в уголках рта.- Я тебе не нравлюсь, я тебе не нравлюсь, я тебе не нравлюсь?
Он больше пел, чем говорил, и я не знаю, как реагировать. Я хочу сказать: «Прости». Я хочу сказать: «Разве ты не знаешь, что прикасаться к незнакомцу несправедливо?» Я хочу сказать: «Я боюсь тебя». Вместо этого я повторяю:
- Я к доктору Сили. Не могли бы вы позвонить ему?
Мальчик отступает на несколько шагов. Мой первый контакт с пациентом не удался.
- Доктор Силей! — кричит он, бегая по холодному коридору.Доктор Силей, здесь новый психиатр. Заботиться о ней. Это инопланетянин. Кости на шее нет.
*
Так начинается моя работа с популяцией хронических шизофреников. Я для них чужой и наоборот. Руководитель учреждения по уходу за пациентами мужского пола нанимает меня для проведения групповой терапии для шести пациентов раз в неделю. Во время получения степени магистра психологии в Гарварде и защиты докторской диссертации в Бостонском университете я записался на курсы психопатологии.Я читал не только академические учебники, но и личные рассказы, такие как «Жизнь не фея»* и «Автобиография девушки-шизофреника»**. Однако мне недостаточно быть готовым к загадкам, которые создает работа с этими людьми. Они кажутся мне гротескными созданиями, отягощенными самой ужасной душевной болезнью, известной человечеству. У. Холл, Г. Эндрюс и Г. Гольдштейн писали: «Шизофрения в психиатрии то же, что рак в медицине: диагноз, но и приговор». Тот, кто соглашается работать с хроническим шизофреником, берется за, казалось бы, безнадежное дело.Это то, чему нас учат, это то, что говорят исследования. Это то, что показывает моя первая терапевтическая группа.
Моя первая лечебная группа. Шесть мужчин, чьи медицинские записи я прочитал до встречи с ними. Я смотрю, как они один за другим входят в комнату групповой терапии. Они представляются один за другим, когда я прошу их об этом, и я проверяю, совпадают ли имена и лица с информацией в документации.
Есть Тран по прозвищу Мокси, невысокий вьетнамец с кожей какао, который приехал в эту страну после войны и целыми днями кланяется в коридорах невидимых Будд.Вот Джозеф с окладистой бородой и в военной каске зеленого и цвета хаки - перед сном он кладет каску рядом с собой на подушку. Чарльзу сорок два года, и он умирает от СПИДа. Однажды Ленни стоял голый во дворе Гарварда и читал стихи. Роберт убежден, что вокруг него взорвутся фрукты, которых никто из нас не увидит. Наконец, есть Оскар, 151 килограмм живого веса, хвастающийся тем, что такие разные самки, как королева Англии с одной стороны и Крисси, жесткошерстная такса из ее соседей, с другой, постоянно балуют его орально.
Оскар вкатывается в комнату, стонет и ложится на пол, его волосатый живот торчит вверх.
Я никогда не работал в таких условиях, все мои предыдущие пациенты были агрессивны, грустны, напуганы, но нет... нет... вот так, поэтому мой голос срывается от ужаса, когда я говорю:
- Я ваш новый терапевт. Мы будем встречаться раз в неделю, чтобы поговорить, узнать, как у вас дела, побороть проблемы, придумать решения и даже повеселиться.Как вам это нравится?
Тишина. Оскар все еще лежит на полу и выглядит спящим. Из его толстых губ вырывается удивительно тонкий храп. Остальные сидят спиной к стене и смотрят на свой квадратный пол, как будто они незнакомцы в поезде. А ведь некоторые из них уже семь лет живут вместе в этом доме. Со временем, когда я узнаю их лучше, я пойму, что они почти всегда в такой тишине. Во время еды или в общей комнате они сидят и качаются, следуют за воображаемыми фигурами в воздухе, читают лекции по астрофизике перед невидимой аудиторией выдающихся ученых, в то время как где-то я не могу дотянуться до того, как взрываются кометы, а солнца сжимаются в фигуры белых карликов.Миры этих людей настолько далеки от моего и друг от друга, что пациенты лишь изредка выходят, чтобы стащить сигарету у соседей, а потом снова жмутся и хихикают над своими мыслями.
Но я еще всего этого не знаю. Я еще совсем зеленый. Я обдумываю приемы, методы, приемы — как заставить их взаимодействовать? Тишина становится все крепче, поэтому я слышу снаружи сухой хруст насекомых в летний зной.
Джозеф, наконец, откашливается, снимает боевой шлем и смотрит в глубину.
- Что у тебя там, Джозеф? - Я спрашиваю. - Что у тебя в каске?
- Кровь уйди и к черту сабуз. Кривизна женского приключения девушки.
Я напрягаюсь, пытаясь понять, что сказать. Насколько я это понимаю? Насколько это что-то значит для меня или для других членов группы? Кривизна девушки? А приключения? Решил не поднимать тему.
- Чарли, - сказал я, - можешь рассказать о себе?
- Чарльз! он звонит. - Не какой-нибудь Чарли, просто Чарльз, Чарльз, Чарльз! Он закусывает губу и так яростно запрокидывает голову, что я помню, как-то давно, в зоопарке, акула с рыбой во рту.Приплюснутая серебристая голова акулы моталась взад-вперед, когда тело жертвы раскалывалось. «Чарльз, Чарльз, Чарльз», — повторяет он снова и снова.
- Чарльз - Негр Ленни поддерживает его через всю комнату. Кожа Ленни цвета угля, а конечности длинные, с мышцами, похожими на корни деревьев, торчащими из-под земли. Ленни выглядит таким здоровым, его тело такое упругое. Думаю, этот человек как-нибудь ужится.
— О, Чарльз, — говорит Ленни, не глядя на Чарльза, а упрямо глядя в потолок, — тебе нужен такой протеже, как Генри Коллинз.У меня есть мой протеже Генри Коллинз, и если я не перехожу в «Челси», он живет со мной и помогает мне не быть сутенером. Раньше я был сутенером, но до этого меня звали Каппи.
- Каппи? Я убеждаюсь, моргая глазами. - Тебя зовут Каппи?
- Иногда. Это зависит от того, есть ли туман.

Безнадежно, я думаю, в течение первых нескольких недель работы с группой, пытаться заставить этих людей соединиться друг с другом или со мной, потому что межличностные отношения частично основаны на словах, а слова шизофреника настолько искривленный.Шизофреник использует тарабарщину, которую психологи называют словесным салатом, — он выбрасывает в миску существительные и глаголы, крошки из прошлого и экстракты из снов. Иногда вылетают красивые искры смысла, а иногда странные, но красивые галлюцинации — человек с голубыми ушами, который спит на потолке, волшебное лекарство, выжатое из тюбика, пенится у кого-то в голове. Вы ищете эти осколки смысла и ритма и пытаетесь оседлать их, как серфер на волнах, но обычно это немного ломается и выбрасывает вас на берег среди психической жижи морских водорослей.
Сотрудники этого учреждения, часто люди с многолетним стажем работы с хроническими шизофрениками, советуют мне отказаться от моей «глубокой работы» — сосредоточенной на внутреннем мире пациентов или направленной на создание между ними аутентичных отношений — и я согласиться на это без всякого сопротивления. Причем акцент в исследованиях делался исключительно на контроле за поведением шизофреника, преуменьшении или даже полном отказе от других видов психотерапии. Возможно, это связано с тем, что исследования биохимических процессов и строения мозга больных шизофренией показали, что такие больные функционируют очень далеко от складок золотой коры, а потому обычно способны осваивать большинство основных повседневных действий.Лечение хронических шизофреников — и, следовательно, академическая подготовка психологов, которые будут осуществлять это лечение, — отходит от исследования галлюцинаций и бреда или построения отношений с другими людьми, вместо этого сосредотачиваясь на жизненных вопросах: как распоряжаться деньгами, как одеваться, как брать деньги. лекарства в определенное время, как приготовить еду.
Каждую пятницу все шесть сотрудников собираются на небольшой стойке регистрации.
«Мокси не использует мыло в душе», — говорит Билл, один из психотерапевтов.- Мы должны обсудить этот вопрос с ним.
- Оскар съел слишком много пиццы. Кто из вас поможет ему считать калории?
Регистрация только один час, но я думаю, что ближе к четырем. Время тянется, когда мы говорим о том, чтобы отправить Джозефа к дантисту, потому что его зубы гниют, — и мы игнорируем более интересный факт, что он чувствует, что его желудок плавает, — когда мы обсуждаем Роберта и его график лечения, игнорируя его страх взрыва фруктов. . Может быть, мы делаем это, потому что никто из нас не понимает, что такое плод, который брызгает и пачкает мир, до которого никто из нас не может добраться.
А может, причина в другом: все сотрудники нашего центра считают, что шизофреник из-за гниения нервных путей, дофаминовой сухости или переполнения мозга не может думать о вещах высшего порядка, таких как любовь и красота или сексуальная близость . Это все равно, что предложить трехлетнему ребенку прочитать Достоевского или пытаться научить человека логарифмам болезни Альцгеймера.
Но откуда взялось это убеждение? Ведь давным-давно во фрейдовской Вене видели сумасшедшего как более близкого к истокам творчества, подозревали, что в его темном черепе сияют звезды Ван Гога.В первой половине двадцатого века Гарольд Сирлз много писал об эмоциональной жизни шизофреников и подчеркивал важность уважения и изучения этих чувств в терапии. Исчезновение таких взглядов — утрата убеждения в том, что шизофреники нуждаются в лечении, основанном на сложных эмоциях или межличностных отношениях, — я приписываю развитию гуманистической психологии под знаком Абрахама Маслоу в 1950-х годах. Маслоу с его «иерархией основных потребностей» помог нам перестать так много думать о подавлении и вытеснении и начать думать о самореализации.По Маслоу, все мы стремимся к самореализации, но лишь немногим из нас это удается. Прежде чем мы сможем сосредоточиться на потребностях более высокого порядка, наиболее важными из которых являются эмоциональное понимание, любовь и связь с другими, мы должны сначала освободиться от голода, жажды и болезней, а затем от опасностей, которые угрожают нашей душе и телу.
Модель Маслоу была линейной и, возможно, внесла свой вклад (наряду с бихевиоризмом, факторным анализом и все более популярной нейропсихологией) в современную философию лечения шизофреников, предполагая, что прежде чем мы даже рассмотрим такие вопросы, как любовь и близость, пациент должен иметь соответствующую жизнь. условия и устойчивый ум, относительно свободный от межличностных и внутренних угроз.Кажется, что в модели Маслоу тяжесть психоза с сопутствующими страхом и замешательством подавляет все высшие устремления.
И все же, когда я слушаю мужчин в моей группе, по прошествии недель я начинаю видеть проблески возможности более высоких переживаний. Заблуждения Оскара касаются его подруг, которые живут на Плутоне и оказываются на крыше, когда хотят его навестить. Он рассказывает мне, что ночью его семьсот китайских жен навещают его, тайком проникая в окна. По словам несуществующего персонала центра, Джозеф часто спорит о своей возлюбленной и двух детях в Брайтоне.Могут ли эти иллюзии быть выражением зрелого желания близости в этих, казалось бы, незрелых умах? Я не уверен. Я отступаю назад, иду вперед, проверяю и проверяю. Что это? Как это определить? В их эклектичных словесных салатах я иногда вижу повторяющиеся нити, нарезанные кубиками яблоки желания, зеленые листья любви. Я хочу туда, погулять в этих садах.

Приближается конец августа, уже два месяца веду свою группу. Обусловленный моей подготовкой, я сопротивлялся желанию войти в эти сады в течение двух месяцев.Вместо этого я пытался уклоняться от изображений, которые эти люди бросали мне, что меня утомляло. Жара все еще держит город в своих тисках. День за днем ​​он распространяется, как сон, окутывая серебряные небоскребы, заволакивая смог, покрывающий бурой пеленой все мосты. Иногда, когда я выхожу на улицу после работы, люди, спешащие по тротуару в обе стороны, смотрят мне в глаза, как призраки, грустные, потные призраки из преисподней. Крошки безумия цепляются за меня, как рывок, и я не могу стряхнуть их.Я устал от странностей моих пациентов и еще больше от попыток игнорировать их заблуждения и вместо этого сосредоточиться на таких вещах, как деньги, лекарства и чистые рубашки. Когда Ленни говорит мне на сеансе, что общается с женщиной, которая также является кистью, я отвечаю в соответствии с тем, чему меня учили:
— Нет, Ленни. В этой группе нет женщин, которые также являются кистями. Может быть, вы расскажете нам всем, что вы на самом деле имеете в виду? Почему бы не перестать сутулиться, сесть прямо и застегнуть рубашку?
Когда Джозеф рассказывает группе, что он застрелил семерых солдат в Первую мировую войну, я отвечаю:
- Вы не участвовали в Первой мировой войне.Вы находитесь в этой комнате. Со всеми нами. Расскажите, какие у вас планы на выходные и почему вы проспали три дня подряд.
Эта профессия похожа на профессию футбольного вратаря. Отовсюду по-прежнему раздаются сумасшедшие удары, и ты продолжаешь пытаться отклонить мяч, хотя тебе хотелось бы его сдуть.
Итак, я устал, и моя жизнь стала немного скучной, никакой фантастики, однообразной. Думаю, мне нужен новый парень, немного специй и секса. Я иду в Брэдлис сегодня вечером, потому что они открыты допоздна, и примеряю самые смелые, самые сумасшедшие вещи, которые я могу найти - камуфляжную леопардовую юбку, ковбойские сапоги с красными водорослями, чрезвычайно короткое летнее платье, которое обнажает опасную ложбинку между грудями.Я иду в другой магазин за чем-то более близким к тому, где находятся мои пациенты, но внутри меня рождается бунт. "Домашние дела... - думаю я про себя. - Оставь меня в покое с жизненными делами".
Может быть, поэтому, когда через несколько дней Оскар объявляет, что на его огромный живот приземлился космический корабль, у меня что-то ломается внутри.
— Хорошо, — говорю я, оглядывая комнату, поглядывая на дверь, надеясь, что она заперта и никто из персонала нас не услышит. - Мы покатаемся на нем, а? Пойдем.
- Вперёд! — кричит неутомимый Ленни, подпрыгивая на месте.
- Куда? - спрашиваю я и говорю серьезно. Я думаю о нарезанных кубиками яблоках желания, о зеленых листьях любви, о вещах, которые я слышу в рассеянном бреду шизофреников. Приблизит ли нас космический корабль к таким темам, которые Маслоу поместил на вершину своей иерархии и якобы вне эмоциональной досягаемости шизофреника?
Ленни марширует через зал и садится на пол рядом с Оскаром. Он кладет черную как смоль руку на раздувшийся белый живот Оскара.Рука лежит там, как черная звезда на белом небе — сюрреалистический негативный эффект.
"Мы в деле", - говорю я, глядя на других членов моей группы одного за другим. - Чарльз, садись рядом с Оскаром. И ты, Мокси, - преследуй коротышку, который каждую неделю сидит, сгорбившись, в углу и покачивается, всегда на одном и том же месте, всегда молча. Мокси — самый изолированный из всех. У него нет трех пальцев и одного яичка, потому что голос Богоматери сказал ему отрезать их. Во время моей групповой сессии лучшее, что он может сделать, это пробормотать «да» или «нет».— Ты тоже, Мокси, — повторяю я чуть громче.
Все мужчины смотрят на меня, на их обычно отвисших лицах появляется враждебность. Они скользят вперед на стульях. Сам я сажусь на пол, как можно ближе к животу Оскара. Пот сочится из больших красных пор на его лице.
- Космический корабль, напоминаю Оскар. - Сейчас он стоит у тебя на животе. Он перенесет нас в ваш мир.
Остальные мужчины подползают к нам, садятся вокруг него, как индейцы у костра.Я никогда не видел их так близко друг к другу.
- Мы все садимся на космический корабль, говорю я, и поехали. Что мы видим, Оскар? Где мы?
Ленни все еще держит руку на животе Оскара, теперь он двигает ею вперед-назад, массируя. Оскар начинает говорить ровным, хриплым голосом.
- Шиба. Мы собираемся увидеть Шебу. Она живет там, моя подружка, на небе. Он звезда. Ездить на ягненке без шкуры. И осьминог.
- Осьминог? - удивляется Джозеф. - Отвратительный.
- Шеба - твоя девушка, говорю я.
- У меня сотни подружек, - отвечает Оскар, - по всему небу. Они альбиносы, без сомнения. Они составляют мне компанию. Они меня любят.
- Они тебя любят - повторяю. Когда я думаю о толстом Оскаре, не любимом девушками, мне становится грустно. Мой голос становится низким, шепотом. Комната кажется темнее, несмотря на то, что летнее солнце горит угольком на белом небе. Тени, сексуальные тени мнутся и колышутся на стенах.
«Они любят его», — говорит Джозеф, в голосе которого ноют нотки.- Я жду свою жену из Брайтона. Нам хорошо вместе. Иногда это сидит в моей голове.
— И альбинос, — говорит Оскар. Его глаза закрыты, и наш космический корабль дрейфует и вращается. - У этого есть киска.
"Трудно попасть в киску", говорит Ленни. - Особенно, когда он не открыт. Но как только вы встанете на ноги, вы ужасно быстро отступите. Мой протеже, Генри Коллинз, согласен со мной.
«Ты вышел, ты вышел», — бормочет Чарльз. Он раскачивается взад-вперед, его серебряные волосы мерцают, как какой-то потусторонний стробоскоп.Мы поднимаемся и кружимся, и в то же время кажется, что мы никогда не были так близко к земле.
"Приземлился", - говорит Ленни, убирает руку и хлопает по полу. Мы все прыгаем. Мы выброшены из сна. Альбиносы уходят.
Мужчины возвращаются на свои обычные места, опять один далеко от другого. Они начинают раскачиваться и постукивать по полу, расходясь по своим сферам. Но они какое-то время собирались вместе, и я был с ними.
Так что, возможно, есть мост между их частными мирами и их миром, а также моим.Прекрасный мост из кованого железа, украшенный крылатыми горгульями, причудливое сооружение, но достаточно прочное, чтобы его не захлестнула буря безумия. Мужчины выглядят такими одинокими, снова сидят далеко друг от друга и молчат, уставившись каждый в свой квадратик. Но когда мы сидели на полу и говорили о женщинах, о стремлении к общению и близости, я смог открыться этому. Каждый из нас смог открыться ему. В здравом уме или с больным разумом, мы все знаем желание, чтобы кожа соприкасалась с кожей, чтобы мозг соприкасался с мозгом при встрече с родственными душами.
На улице бизнесмены, подростки, девушки в летних платьях - весь город шествует перед зданием. Пациенты смотрят туда с некоторой болью в глазах. Большинство из них годами живут в изоляции психиатрических учреждений. Я думаю о Чарльзе, который никогда не работал, но экономит каждую копейку своего портфельного чека, который вы получаете, крошечный клочок культуры, который он мог сохранить. Когда мы смотрим вот так со своей стороны экрана, мы видим даму с розовой татуировкой на руке.
- Привет, привет, привет, привет, Джозеф вопит, напевая, постукивая по стеклу, когда начинается салат.- О, золотые лодки и стручки. Он останавливается, закатывает глаза, ищет слова, которые бы передали его чувства. Он пытается снова. - Небо из летящей пыли! — кричит он, еще раз оборачиваясь, чтобы посмотреть на татуированную даму, исчезнувшую за углом. - У стены тяжело, - выпаливает он. Он сжимает руку в кулак и качает головой, захваченный болезнью, которая возводит вокруг себя стены из непонятных слов.
Оскар стонет с пола. Он трижды хлопает себя по животу.
- Мы страдаем, - говорит он. - Мы страдаем, что мы так говорим.

Я хочу помочь им вернуться на борт этого космического корабля. Чем больше я думаю об этом, тем очевиднее для меня, что любовная жизнь этих мужчин вращается вокруг контакта с другими — как установить контакт, как сохранить его, как оплакать его утрату. Хотя их желания часто выражаются в виде похоти, я не верю, что ими движет что-то настолько простое, как похоть. Тоска по портфелю, чувствительность к языку и досада при его утрате, простые подергивания и боли на лице — все это приводит меня к мысли, что выход на контакт с другими происходит на более сложных уровнях, коренящихся в потребности принадлежать, оказавшись в мире большем, чем тот, в котором застряла их болезнь.Однако непреодолимо возникает вопрос, не является ли все это моей проекцией, или я пытаюсь растопить их умы своей более продвинутой системой ценностей. Однажды вечером я иду в библиотеку после работы и просматриваю литературу по бреду. Я нахожу статьи о бреде величия и паранойе, но ни слова о бреде, вращающемся вокруг тем тоски и утраты, большого космоса и тундры. Интересно, почему, я думаю. Возможно, жизнь шизофреника кажется нам настолько причудливой, что мы не можем представить себе такого больного, страдающего от чего-то столь же обычного, как одиночество.Возвышенное, как экзистенциальная аномия. Я бы не стал так упрощать утверждение, что экзистенциальная аномия или более приземленное одиночество вызывают шизофрению, но, по-видимому, результатом этого является обостренное чувство изоляции и острая потребность в контакте, удовлетворяемая посредством фантазий, потому что только такой метод допускается по болезни.
Это всего лишь гипотеза, но я предпочитаю действовать так, как будто она верна. Решаю, что на время в своей группе откажусь от всех жизненных дел, от всего "рубашку застегни, сиди прямо. Почему бы тебе не принять лекарство, не забудь повесить полотенце" - и Я предполагаю, что они способны на большее.Я постараюсь построить группу, которая будет социальной средой, а не набором атомов. Интересно, смогут ли под моим руководством эти люди сформировать связи друг с другом, которые позволят им прорвать мембрану своего безумия. Если, с другой стороны, они способны создавать связи, вступать в отношения, и кажется, что они этого хотят — вот что говорят об этом их бредовые построения — интересно, каков будет характер этих отношений.
Я предпочитаю больше групповых занятий, потому что считаю, что отношения лучше всего формируются, когда есть общие контексты.Я также уделяю больше внимания движению, потому что у меня сложилось впечатление, что только физическое движение может вырвать моих пациентов из их отдельных сфер. Иногда это работает, иногда нет. У нас есть удивительно успешная поедание пиццы однажды днем. После часа подробных переговоров мои воспитанники умудряются заказать колбасу и пепперони в качестве гарнира, сходить в пиццерию за пирожным, а потом пожрать плоды своего труда за кухонным столом, что похоже на семейный обед.
Мне нужно избавиться от некоторых запретов и расслабиться.В конце концов, меня научили сидеть в офисе и общаться с клиентами скупыми предложениями. Теперь мне нужно научиться петь.
- Улетаете на реактивном самолете? - Предлагаю вспомнить эту мелодию из детства.
«Летний ветер», — говорит Оскар, затем, к моему удивлению, садится прямо и исполняет замечательное исполнение Синатры, песни, которая снова и снова говорит о золотых песках и сапфировых небесах. Мужчины моргают, открывают глаза. Роберт шагает через комнату и сует кулак под нос Оскара вместо микрофона.Песня скользит в руку Роберта, и когда ее последние звуки стихают, Роберт прижимает пальцы к лицу и остается там до конца сеанса.
Группа, как проснувшийся питомец, моргает глазами, потягивается и скулит. В этом нет ничего особенно драматичного, просто сдержанные доли секунды, когда руки прижимаются к щекам, а песни вылетают из на мгновение открытого рта. Конечно, бывают длительные периоды времени, когда ничего не работает, когда мужчины ничего не говорят и не идут на контакт.Естественно, всегда много покачивания, топания, мечтательности, скатывания слюны. Но что-то, кажется, слегка мелькнуло. Песня время от времени. Я немного горжусь, когда однажды консультант Софи останавливает меня в коридоре и говорит:
- Здесь какая-то более светлая атмосфера. Однажды Ленни ворвался в дежурную комнату и спел для сотрудников Маки Майчры.
Я приношу восковые мелки и большие листы белой бумаги, прошу учеников нарисовать подарок, который они больше всего хотели бы подарить другому члену группы.Некоторые мужчины с закрытыми глазами катают по лицу мелки. Ленни выбирает определенный оттенок красного, проводит карандашом по листу и отходит в сторону, чтобы посмотреть на пурпурную линию жизни.
"Ааа, - говорит он себе. - Ааа, да. Да".
Он рисует мелом в воздухе сложную форму, затем подходит к Чарльзу и медленно проводит мелом по толстой вене на его шее. Чарльз, как серебристый кот, вытягивает шею от этого прикосновения.
Окна открыты, так что листы бумаги трепещут и трепещут на августовском ветру.Члены группы кажутся оживленными, за исключением Мокси, который все еще сидит сгорбившись и покачиваясь в своем личном уголке. Роберт рисует что-то, изображающее бордель, объясняет он мне, прыгает через комнату и кладет лист на колени Джозефу. Джозеф салютует ему и восклицает по-офицерски: «Спасибо». Ленни рисует равиоли и передает их Оскару. Оскар, как обычно растянувшийся на полу, огромным усилием воли поворачивается в сторону, протягивает руку и рисует портрет матери.
- Кому ты хочешь его подарить? - Я спрашиваю.
Он не отвечает, просто смотрит на несколько кривых линий, которые нарисовал. Потом говорит:
- мне страшно. Я боюсь того, что будет, когда она умрет. Кто будет заботиться обо мне? Кроме нее, у меня не осталось семьи. Вот почему у меня в голове Шеба и другие девушки. Сумасшедшие мысли и девушки лучше, чем ничего.
Эти моменты делают мою работу значимой. Временами, когда облака замешательства рассеются и кажущийся неумелым пациент скажет что-то осмысленное. В такие моменты на ум приходит комета, которую я видела, когда была маленькой девочкой.Поздно вечером я был в саду на Карибах, в окружении странных растений, которых я никогда раньше не видел, таинственных тугих и свисающих растений с языками и блестящими белыми звездами в центре. Рука (Чья? Рука из сна с теневыми пальцами) подняла мой подбородок, а голос (Чей? Моего отца) заставил меня взглянуть на небо, потому что там был цветок еще более странный, чем те, что были на земле, - комета расцвела из тьма, волочащая хвостом за собой огненные лепестки. Голос, голос моего отца, сказал мне, что комета прилетела этим вечером, и пройдет много времени, прежде чем она появится снова.Смотреть, как Оскар, лежа на полу, пересекает этот украшенный горгульями кованый мост, — это кометоподобное переживание, что-то печальное и прекрасное, утрата таится в отдельных искрах его слов. Я улыбаюсь.
«Я чувствую себя одиноким», — говорит Оскар, все еще в сознании. Он достает из коробки коричневый мелок и в ускоренном темпе рисует пустой череп. «Вот как выглядит моя голова без Шебы и девушки-альбиноса», — говорит она. Вдруг она смотрит прямо на меня, подмигивает мне. - Девушка, - говорит, - не хотите ли пройти со мной к поливальной?
На лужайке перед домом разбрызгиватель совершает круговые движения вперед и назад, разбрызгивая воду на сухую траву.
- Не могу, говорю. «Но если ты чувствуешь себя одиноким, почему бы тебе не попросить кого-нибудь из группы обнять тебя?»
- Мы что, Раш? — отвечает Чарльз. Он такой худой от СПИДа, что вены на его шее вздуваются, когда он говорит, поэтому малиновая пуповина Ленни подпрыгивает. Интересно, гей ли Чарльз, но он не может этого признать.
- Давай, я говорю с Оскаром. - Ни один настоящий мужчина не откажется от вызова.
Оскар оглядывается.
— Ты, — говорит он, встает и становится рядом с Робертом. - Ты, чубас, обнимаешь своего приятеля?
Храбрые мужчины учатся прикасаться, учатся любить в это время, коварное для самих себя.

В ноябре Чарльз начинает умирать. Он в гармонии с природой. Он теряет силы в тот момент, когда с деревьев опадают последние листья и оголенные вершины ветвей колют воздух. Когда я просыпаюсь утром и вижу серебряную иней на траве, я думаю о Чарльзе, сияющем от болезни. Он такой худой, что становится виден узор его костей, а глаза проваливаются в темные колодцы.У него язвы на коже, он плачет водянистой красной жидкостью, которую не смывает. Сотрудники надевают резиновые перчатки, когда ухаживают за ним.
Однажды я иду на первый этаж, чтобы забрать своих учеников из их комнат, потому что пришло время сеанса, и натыкаюсь на голого Чарльза. Я вижу смесь чуда и чудовищности, мой позвоночник выступает, как нитка жемчуга, из-под тонкого пергамента кожи, а на плечах и ягодицах ушибы язв, все мокрые и свежие.
«Мы не можем держать его здесь», — говорит Софи на брифинге.- Мы подвергаем риску всех остальных пациентов.
Несколько дней спустя Билл, еще один сотрудник, находит Чарльза свернувшись калачиком на лестнице. Его забирает скорая помощь. Мужчины в моей группе не хотят этого видеть. Они разбегаются по общей комнате и своим комнатам, упрямо глядя вперед и следуя за невидимыми фигурами.
"Попрощайся с Чарльзом", - говорит Билл, когда носилки выкатываются наружу.
- Кто о нем позаботится? — спрашивает Оскар, потом, как будто думая о своей матери, поворачивается и начинает раскачиваться и топать.Это слишком болезненно.
Слишком болезненно, потому что вопрос Оскара предельно точен. Чарльза везут в госпиталь, но когда выясняется, что там ему ничего не сделать, его везут в хоспис умирать там. У Чарльза нет ни семьи, ни друзей. Ни мать, ни брат, ни тетя не приходят платить за дополнительную медицинскую помощь или назначать похороны. Софи зажигает свечу за Чарльза в дежурной комнате. Мы организуем вклад, и каждый дает столько, сколько может. Больные понимают это радикальное одиночество.Они бросают свои десять центов.
Через несколько дней после того, как Чарльза доставили в хоспис, Софи находит Роберта, стоящего в дверях комнаты Чарльза и кричащего. Затем крик прекращается. Все звуки смолкают, и весь блок окутывает неземная тишина. Я приношу мелки, но группа их не берет. Я предлагаю пиццу, а они хрюкают, качаются и говорят о Шебе. Оскар яростно сосет кулак. Я больше не могу связаться с ними, и они не могут связаться со мной.
- Ветер, ветер в голове, - стонет Роберт.- Мир исчезает, съеденный фотонами. Моя рука распухла, и она ударила меня. Она ударила меня!
Он смотрит на меня, и я спрашиваю себя, не просит ли это меня ударить его, вернув его к реальности одной резкой пощечиной. Это, должно быть, самое страшное в психических заболеваниях, думаю я про себя: на несколько мгновений мы вступаем в контакт, затем психоз нападает с такой свирепостью, что свет гаснет, и мир разлетается вдребезги, как хрупкий стеклянный шар. Я не хочу думать о таких чудовищах.Я боюсь подходить так близко к голой беде этих людей.
На самом деле, я могу только беспомощно смотреть, как они пускают слюни и соскальзывают из своей жизни обратно в свои отдельные сферы. Я не знаю, в какой степени смерть группы связана со смертью Чарльза. Но я точно знаю, что умирают два существа: один человек и одно сообщество, узы которых рушатся, прежде чем восстать навсегда.
Ну, теперь я знаю, что шизофреник в лучшие времена способен образовать какую-то связь.Работая с этой группой, я узнал, что эти пациенты испытывают глубокие эротические связи со своими воображаемыми любовниками, и когда терапия побуждает их к этому, они могут строить дружеские отношения, основанные на сложном феномене признания своего и чужого существования, отношения, которые делают мир более дружелюбным местом.
Но не в те дни умирания. Жара спала, это точно. Снаружи воздух холодит мою кожу, пахнет снегом. Я хожу в супермаркет в последнее время после работы.Он также открыт поздно. Много чего болит. В корзинках цветут фрукты, но зрелище не из приятных, эти алые помидоры и багряные баклажаны, застывшие во сне. До свидания
"Жегнай" - так называется стихотворение, которое мы пишем вместе с группой. Мужчины дают свои реплики, я записываю их и раскладываю по порядку. Прошу всех придумать несколько строк. Они выходят из своей оболочки безумия на несколько мгновений и исполняют мое желание. Про Чарльза говорят:

Он ел горы сардин
Он много спал
Я скучаю по нему за столом, когда мы ели пиццу
Он был замкнут в себе, но
Он был ключом в дыре этого дома
Я очень к нему привязалась
Я скучаю по тому, что он сказал мне в первую очередь:
Он сказал: «Ты хорошо моешь лестницу».
Я помню, как я назвал его Окаром, а он
Он назвал меня Дуинком. Он сказал: «Ты, Дуинк!»
И он двигался медленно
Я скучаю по нему, потому что теряю друга
Я думаю, что он один
Сэм
Есть друзья? Любая семья?
Мы тоже были здесь
Все?

Вот и все. Без слов. Нет больше песен и подарков. Снег начинает падать, падает с сухого неба, как осколки кости. Я часто ловлю себя на мысли, что Чарльз лежит на больничной койке, видит свой желтый череп и редеющие волосы.А потом я думаю о человеке, которым когда-то был Чарльз, об этой серебряной акуле, качающей приплюснутой головой, упругой и мускулистой.
Однажды, за неделю до смерти Чарльза, я принес резиновый мяч, чтобы познакомиться с группой.
- Ладно, говорю. - Все встают и строятся.
- При условии, что Роберт придет, - говорит Ленни.
- Роберт может прийти, - говорю я, глядя в сторону Роберта, который заткнул уши руками. - Руки прочь от ушей, Роберт, и садись к нам за руль! - Я кричу.
Мы встаем в круг, даже Мокси. Я объясняю правила.
- Тот, у кого есть мяч, первым спрашивает человека по своему выбору и бросает мяч. Тот, кто его поймает, должен ответить на вопрос, а затем спросить следующего человека, прежде чем бросить мяч. Таким образом, мы подружимся друг с другом и узнаем друг друга лучше.
Мужчины тупо смотрят на меня. Я бросаю мяч Джозефу.
- Чего ты больше всего боишься, Джозеф?
Джозеф ловит мяч.
«Микропроцессоры», — говорит он.«Микропроцессоры, которые ЦРУ имплантировало мне в мозг». - Он бросает мяч Оскару. — Оскар, ты… — начинает он, но затем его охватывает панический смешок, и он не может закончить вопрос. Оскар даже не пытается поймать мяч, он отскакивает от его раздувшейся груди, падает на пол и останавливается в центре круга.
- Мы снова начинаем! - говорю я с притворным энтузиазмом. Я иду в центр круга и беру мяч, но чувствую себя нелепо.
Я веду мяч и думаю, что делать дальше.
- Роберт - говорю я и бросаю ему мяч.- Кого ты любишь больше всего? Роберт ловит мяч и крепко сжимает его в руке. «Бросай, Роберт, — говорю я. - Давай. - Он делает выпад, но за голову, так что мы остаемся ни с чем, смотрим на себя, на пустоту.
Я вздыхаю.
- Всем тяжело, - наконец говорю я. - Может быть, ты слишком заботишься о Чарльзе.
- Ну вот, говорит Оскар. Он ложится на пол в своей обычной позе. - Нам плевать на Чарльза. Мы все как Чарльз. Никто из нас не может умереть, потому что мы уже мертвы.
И тогда все члены группы по команде сползают на пол.Только Мокси стоит.
Мокси стреляет глазами вокруг себя, стреляет в тела, лежащие в ряд. Его густые усы дрожат.
- Нет! — снова говорит он. - Не правда! Не правда! - Он говорит по-английски с сильным вьетнамским акцентом. «Нет, нет, нет», — скандирует он. - Я приехал сюда из Вьетнама. У меня есть семья. Семья!
- Кто у тебя есть в семье? - спрашиваю я, вспомнив из записей Мокси, что его отец и три сестры погибли от бомб в его деревне во время войны.
- Сюда! — говорит он, его глаза все еще блуждают по комнате, глядя на меня, а затем на мужчин, лежащих на полу.- Здесь, прямо здесь. В Америке! Моя семья в этом доме, в этой комнате. Теперь! он кричит. - Здесь!
И тут Мокси вырывается из своей отдельной сферы, разбивает ее. Я не знаю, почему Мокси однажды отрезали яичко, но, может быть, по воображаемому приказу Богоматери, им двигала необходимость разрезать толстую кожу безумия и мужественности, из-за чего было очень трудно вступить в контакт. .
Мокси вырывается из сферы. Он расстегивает ширинку и сбрасывает штаны движением бедер. Мы видим одно морщинистое ядро, свисающее, как каштан, с зимнего дерева.Мокси прикрывает член рукой.
— О, чувак, — говорит Ленни, катаясь по полу. - Это точно не пизда.
- Нет, говорю, в шоке, так голова кружится. (Обнаженный во время сеанса? Как я реагирую? Остановить спектакль? Как?) «Нет», — повторяю я, и вдруг что-то начинает петь в моем голосе. Все мужики поднимают глаза, садятся, стряхивают снег долгого сна. Я почти вижу, как белый пух падает с их плеч. — Нет, это не пизда, — говорю я. - Это Мокси.
"У меня много ран", - говорит Мокси. - спрашиваю я себя, когда автобусы идут против течения или когда говорит святой свет. Спрашиваю себя... - начинает он грустным голосом и останавливается. - спрашиваю я себя, потому что я должен.
Затем Мокси подходит к Оскару и показывает выпуклый рубец на бедре. Наросты бледно-розовые, серповидные.
- Прикоснись к нему, приказывает Мокси, но прежде чем Оскар успевает это сделать, он делает полуоборот, чтобы посмотреть на Роберта. - Прикоснись, - повторяет он.
Роберт тянется, чтобы коснуться.Его палец остается на полумесяце. Пенис Мокси трясется и набухает.
— Да, — говорит Мокси, пятясь назад. - Да.
Конечности Ленни, показывает ожог на колене и говорит "Прикоснись". Ленни поднимает длинный изящный черный палец и, как пианист, касается раны, нажимая на клавишу. Я мог бы поклясться, что из него исходит звук.
Комната теперь наполнена подавляющей тишиной. Снаружи небо темнеет, и по нему ползет тонкая луна. Когда мы касаемся ран Мокси, красные шрамы, огонь в теле, группа оживает, воскрешается.Где-то на другом конце города Чарльз, с высыпаниями на коже, тоже поднимается, и когда я смотрю в окно групповой терапии, я вижу тень, акулу, плывущую ко мне по улице, я вижу плавный изгиб его тела, и потом грустный седовласый мужчина стучит в стекло. Тук-тук. «Впусти меня. Впусти меня». Мертвые начинают говорить.
Невысокий мужчина, голый ниже пояса, начинает танцевать. Остальные подходят ближе и подбадривают его. Они напевают, хлопают в такт, и мы все участвуем в этом, в каком-то священном обнаженном танце смерти, жизни и связи между телами — мои пальцы, твои пальцы ног, мой порез, твой крик.Мокси качается. Он закатывает рукав рубашки и — причитая — указывает на очередные обгоревшие пятна на коже.
«Вот, — говорит он. - И здесь тоже. Он показывает точно, он настаивает, чтобы мы посмотрели на его раны, он настаивает, чтобы мы посмотрели на него, и немного любви начинает накапливаться вокруг обнаженного тела Мокси.
Все еще голый, Мокси становится на колени и начинает рисовать фигуру женщины.
- Кто это? — шепчет Роберт.
- Одна дама - отвечает Мокси. - Одна дама из Вьетнама, на которой я хочу жениться, но она уже замужем.
Ему кажется, что он вот-вот расплачется, когда он бегает по комнате, дергая рукава рубашки и подтягивая штаны. Потом он действительно плачет, стоит в центре комнаты групповой терапии и плачет. Она кладет руку на сердце и начинает петь на вьетнамском языке. Его голос и баллада, которые он поет, звучат скорбно, архаично, каждое слово пронизано рыданиями.
- Мокси, красиво - говорю. - О чем эта песня?
- Я люблю женщину, которая не любит меня. Я несчастен, ох, как я несчастен, — говорит Мокси.- Вот о чем песня. - Он снова поет, более сильным, красивым, дрожащим голосом.
- Тебе так одиноко, не так ли, Мокси? - Я спрашиваю.
- Да, и мне грустно, потому что Оскар не пожимает мне руку.
Оскар, прислонившись спиной к стене, сцепив руки на воздушном шаре, медленно открывает один глаз, как ящерица на солнце.
- Хм? - он расследует.
— Ты не хочешь пожать мне руку, — взволнованно повторяет Мокси.
"Я не всегда в настроении, Мокси", - объясняет Оскар. - Иногда я просто слишком устаю.
— Но ты хочешь, чтобы Оскар пожал тебе руку, Мокси, — говорю я.
- Всех обнять - отвечает Мокси.
- Можем ли мы пожать руку Мокси? - спрашиваю группу.
«Конечно, — говорит Ленни. - А потом мы пойдем в бордель.
— Хорошо, — говорю я Мокси. - Вперед, продолжать. Мы хотим пожать вам руку.
Мокси рыщет по комнате, подвижный, полный надежд. Он дурачится и кланяется. Она гордо пожимает каждому руку.
- Приезжайте в мою страну - говорит он каждому последующему человеку. - Я приглашаю вас в мою страну.
- Спасибо, - отвечает каждый из нас.
О какой стране идет речь? Потому что, хотя в словах есть что-то немного сумасшедшее, они идеально подходят. Я думаю о пустом черепе, однажды нарисованном Оскаром, и о том, что мы в нашей группе пытаемся проникнуть в кости и добраться до тех сокровенных гнезд, где застрял наш мозг. И я думаю про себя, доктор Маслоу, как бы мы ни были больны, мы не знаем, насколько мы истощены, мы никогда не перестанем хотеть этой близости. Мы никогда полностью не теряем язык.Шеба находится в небе. Она расправляет свою красную мантию и прячет под собой грустного мальчика. Чарльз в этот самый момент бродит по земле, до которой мы будем неустанно пытаться добраться. Космический корабль покидает тьму, и Мокси несет нас на эту землю. Мы все время взлетаем, проходим мимо Сириуса и Юпитера, проходим мимо танцующей собаки и старого детского манежа, запачканного слюнявчика и полосатого пляжного мяча, чтобы, наконец, приземлиться на планете, где все деревья цветут плодами Роберта, где кометы разрывают тьму над растениями в тайных садах, над растениями, раскинувшими свои ужасающие и дивно красивые листья.Здесь, в этой группе, мужчины собирают растения из чужого мира. Они кладут искры и цветы в свои корзины, а потом, когда вернутся на Землю, попытаются подарить их вам и нам с вами. Добро пожаловать в мою страну.

.

Храп и апноэ во сне | DailyTips.pl