Значение количества антител на коронавирус


расшифровка теста IgG и IgM

https://ria.ru/20210730/antitela-1743500762.html

Антитела к COVID-19: что это, расшифровка теста, нужна ли прививка

Антитела к коронавирусу: расшифровка теста IgG и IgM

Антитела к COVID-19: что это, расшифровка теста, нужна ли прививка

Антитела к коронавирусу - это вырабатываемые организмом белки, которые нейтрализуют инфекцию. О том, как определяют их уровень с помощью анализа, каково... РИА Новости, 30.07.2021

2021-07-30T10:31

2021-07-30T10:31

2021-07-30T10:31

здоровье - общество

вакцины

россия

коронавирус covid-19

коронавирус в россии

вакцинация россиян от covid-19

/html/head/meta[@name='og:title']/@content

/html/head/meta[@name='og:description']/@content

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e4/08/0d/1575733471_0:0:3072:1728_1920x0_80_0_0_a5b88760979d4f1312f3d46a79b966c3.jpg

МОСКВА, 30 июл — РИА Новости. Антитела к коронавирусу - это вырабатываемые организмом белки, которые нейтрализуют инфекцию. О том, как определяют их уровень с помощью анализа, каково значение разных видов антител, какие показатели говорят о наличие иммунного ответа, как расшифровывать результаты теста - в материале РИА Новости.Что такое антитела к коронавирусуАнтитела (иммуноглобулины) к коронавирусу - это особые белки, которые вырабатываются в организме иммунной системой для обезвреживания возбудителя инфекции. Они возникают для нейтрализации не только SARS-CoV-2, но и других вирусов, а также бактерий, грибов, многоклеточных паразитов. Иммуноглобулины позволяют распознать коронавирус, вовремя его обезвредить и “запомнить” информацию о нем на случай новой встречи.Антитела относятся к гуморальному иммунитету, но также есть и Т-клеточный иммунитет. Он представлен лимфоцитами, которые уничтожают инфицированные клетки.Как образуются антителаПо словам кандидата медицинских наук, клинического фармаколога Андрея Кондрахина, антитела образуются в организме в ответ на проникновение в него антигенов - любых чужеродных веществ, которые рассматриваются как потенциально опасные. В результате каждый иммуноглобулин распознает антиген, связывается с ним на поверхности патогенов, в том числе вирусов, и нейтрализует его. Антигены, которые вызывают иммунный ответ, по-другому называются иммуногенами.От чего зависит количество антителМногие специалисты отмечают, что уровень антител в организме человека зависит от того, сколько вируса в него попало и в какой степени тяжести пациент перенес инфекцию. Однако согласно одному из последних научных исследований, которое провели британские и итальянские ученые, у инфицированных коронавирусом в течение девяти месяцев сохранялся высокий уровень антител, независимо от того, перенесли они болезнь в тяжелой, легкой или бессимптомной форме. Для получения таких результатов специалисты проверили на заражение вирусом SARS-CoV-2 и антитела к нему 86 процентов жителей итальянского городка Во, население которого составляет около трех тысяч человек. При этом отмечается, что данные могут различаться в зависимости от типа теста.Два вида антител IgM и IgGКогда в организм только попала инфекция, в первые семь дней заболевания начинают синтезироваться иммуноглобулины М (IgM). Именно они первыми отражают коронавирусную инфекцию и считаются маркерами острой фазы болезни, но могут выявляться также на стадии выздоровления. Обычно они пропадают спустя 1-3 месяца после заражения. Через 5-6 недель после того, как в организм попал возбудитель коронавируса, синтезируются иммуноглобулины IgG. Они формируются медленно, но способны сохранять информацию о COVID-19 и оставаться в теле более полугода. Именно их количество показывает, что человек переболел коронавирусом и у него выработался стойкий иммунный ответ на возбудитель.Кроме этого, есть и другие виды антител:Какой тест на антитела лучшеТесты на антитела бывают нескольких типов. В отличие от анализа ПЦР, который показывает, заражен человек или нет, тесты на антитела позволяют узнать стадию развития коронавируса, количество иммуноглобулинов или то, что человек уже перенес заболевание. Например:Кроме этого, тесты бывают качественными и количественными. Первые показывают, есть антитела в организме или нет, а вторые позволяют узнать их концентрацию в крови. Во время болезни лучше сдавать тест на антитела IgM, чтобы понять, на какой стадии болезни находится пациент.Когда показано исследованиеДля чего сдают тесты на антителаТесты на антитела сдают как во время болезни, так и после нее, а также, если человек хочет узнать, переболел ли он коронавирусом в легкой форме. Такой анализ помогает определить степень развития болезни, узнать, какой иммунный ответ обеспечивает организм спустя некоторые время после выздоровления от коронавируса, анализировать заболеваемость в популяции, когда недуг не смогли выявить.Кто назначает исследование?Во время болезни исследование на уровень антител может назначать лечащий врач, чтобы лучше понимать как протекает болезнь. Также человек может самостоятельно сдать анализ в государственной или частной клинике.Расшифровка результатовПри качественном анализе в результате теста указано, обнаружены антитела или нет. В количественном - сколько их образовалось. Как правило, интерпретация единиц измерения есть в справке.Метод исследованияДля теста на антитела используется метод ИФА - иммуноферментный и иммунохемилюминесцентный анализ. В его основе лежит специфическая реакция антиген-антитело.Единицы измеренияВ различных тест-системах на антитела используются разные единицы измерения. Например, Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) утвердила единицу измерения BAU /мл, поэтому, если в результате анализа показатель < 10,0 BAU /мл, то он отрицательный, антител нет. Если же показатель ≥ 150,0 BAU /мл, то у человека выработался достаточный защитный барьер. Также могут использоваться единицы AU/ml, ЕД/мл, ОЕ/мл. Обычно в анализе указывается, как их интерпретировать.Если единицы измерения - ОЕ/мл, то 0,0 - 12,0 ОЕ/мл говорит об отсутствии или низком уровне антител, 12,0 - 15,0 ОЕ/мл - результат сомнительный, нужно повторно сдать кровь, ≥ 15,0 ОЕ/мл - иммунитет сформировался.Что может влиять на результат?Существует факторы, которые могут искажать результаты тестирования на уровень антител, из-за чего, возможно, придется пересдавать анализ.Как сдавать и как подготовитьсяОсобой подготовки для сдачи анализа не требуется. Для обнаружения антител сдается кровь из вены, обычно утром натощак или днем через 3 часа после последнего приема пищи. За несколько дней до процедуры лучше отказаться от жирной пищи, за сутки - не употреблять алкоголь, при этом можно пить чистую воду без газа, исключая кофе и чай. Если человек принимает рецептурные лекарственные препараты, то об этом можно сказать врачу, потому что некоторые из них могут влиять на результаты анализа. Перед забором крови желательно хорошо выспаться и не нервничать.Нужно ли вакцинироваться от COVID-19, если есть антителаВсемирная организация здравоохранения рекомендует привиться от коронавируса всем, даже тем людям, у которых есть антитела. Об этом же говорил министр здравоохранения России Михаил Мурашко:Прививку следует делать через полгода после выздоровления.Каким тестом можно проверить антитела после вакцинации от коронавируса?Анализ на определение количества антител следует сдавать не ранее чем через 42 дня после первой прививки, но лучше это сделать спустя 2-3 месяца. Тест должен быть на антитела типа IgG к S-белку. При этом анализ на наличие иммуноглобулинов к N-белку коронавируса не подходят для проверки иммунного ответа.Нужны ли повторные исследования?В некоторых случаях анализ на антитела сдают несколько раз.“Например, человек заболел, и у него только начала подниматься температура, - пояснил Андрей Кондрахин. - Для того, чтобы понять, есть ли у него коронавирус, следует пройти тест на иммуноглобулины. Бывает такое, что первое исследование ничего не показывает, но человеку становится все хуже и хуже. Так происходит, потому что в организме нет достаточного количества вируса, чтобы сформировались антитела. Через какое-то время может потребоваться повторный анализ, чтобы посмотреть, растут ли иммуноглобулины острой стадии или нет, затем можно делать тест на определение уровня антител IgG, показывающих степень иммунного ответа”.О коронавирусной инфекцииНовая коронавирусная инфекция, вспышка которой пришлась на 2020 год и продолжается до сих пор, - это вирусное заболевание, поражающее дыхательную систему. Передается он контактным или воздушно-капельным путем, как и другие респираторные заболевания. Среди основных симптомов болезни: высокая температура, затрудненное дыхание, заложенность носа, сухой кашель, ломота в теле и т.д. На сегодняшний день существует более 15 зарегистрированных или одобренных вакцин против коронавируса. Среди них отечественные “Спутник V”, “ЭпиВакКорона”, “КовиВак”, “Спутник Лайт”, а также Pfizer/BioNTech, Moderna, AstraZeneca и т.д. За все время пандемии COVID-19 заразились 194 млн человек, из которых 4,16 млн скончались. В России зарегистрировано 6,09 млн случаев заболевания, при этом умерло 153 тыс. человек. Чтобы обезопаситься от инфекции, следует вакцинироваться и соблюдать меры индивидуальной защиты.

https://ria.ru/20210729/vaktsinatsiya-1743410041.html

https://ria.ru/20210719/antitela-1741863337.html

https://ria.ru/20210723/oslozhneniya-1742603997.html

https://radiosputnik.ria.ru/20210729/ptsr-1743298758.html

https://ria.ru/20210727/immunitet-1743096767.html

https://ria.ru/20210713/kovid-1741119507.html

https://ria.ru/20210728/postkovid-1743231256.html

https://ria.ru/20210729/revaktsinatsiya-1743360552.html

https://ria.ru/20210727/vaktsinatsiya-1743133264.html

россия

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2021

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e4/08/0d/1575733471_0:0:2731:2048_1920x0_80_0_0_d438523fe6880236e2e6bc0cb62ebc17.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

здоровье - общество, вакцины, россия, коронавирус covid-19, коронавирус в россии, вакцинация россиян от covid-19

МОСКВА, 30 июл — РИА Новости. Антитела к коронавирусу - это вырабатываемые организмом белки, которые нейтрализуют инфекцию. О том, как определяют их уровень с помощью анализа, каково значение разных видов антител, какие показатели говорят о наличие иммунного ответа, как расшифровывать результаты теста - в материале РИА Новости.

Что такое антитела к коронавирусу

Антитела (иммуноглобулины) к коронавирусу - это особые белки, которые вырабатываются в организме иммунной системой для обезвреживания возбудителя инфекции. Они возникают для нейтрализации не только SARS-CoV-2, но и других вирусов, а также бактерий, грибов, многоклеточных паразитов. Иммуноглобулины позволяют распознать коронавирус, вовремя его обезвредить и “запомнить” информацию о нем на случай новой встречи.29 июля 2021, 11:52Распространение коронавирусаИнфекционист оценил организацию вакцинации в РоссииАнтитела относятся к гуморальному иммунитету, но также есть и Т-клеточный иммунитет. Он представлен лимфоцитами, которые уничтожают инфицированные клетки.

Как образуются антитела

По словам кандидата медицинских наук, клинического фармаколога Андрея Кондрахина, антитела образуются в организме в ответ на проникновение в него антигенов - любых чужеродных веществ, которые рассматриваются как потенциально опасные. В результате каждый иммуноглобулин распознает антиген, связывается с ним на поверхности патогенов, в том числе вирусов, и нейтрализует его. Антигены, которые вызывают иммунный ответ, по-другому называются иммуногенами.

19 июля 2021, 14:27НаукаУченые выяснили, от чего зависит уровень антител у переболевших COVID-19

От чего зависит количество антител

Многие специалисты отмечают, что уровень антител в организме человека зависит от того, сколько вируса в него попало и в какой степени тяжести пациент перенес инфекцию. Однако согласно одному из последних научных исследований, которое провели британские и итальянские ученые, у инфицированных коронавирусом в течение девяти месяцев сохранялся высокий уровень антител, независимо от того, перенесли они болезнь в тяжелой, легкой или бессимптомной форме. Для получения таких результатов специалисты проверили на заражение вирусом SARS-CoV-2 и антитела к нему 86 процентов жителей итальянского городка Во, население которого составляет около трех тысяч человек. При этом отмечается, что данные могут различаться в зависимости от типа теста.

23 июля 2021, 18:51

Последствия коронавируса: какие бывают осложнения и чем они опасны

Два вида антител IgM и IgG

Когда в организм только попала инфекция, в первые семь дней заболевания начинают синтезироваться иммуноглобулины М (IgM). Именно они первыми отражают коронавирусную инфекцию и считаются маркерами острой фазы болезни, но могут выявляться также на стадии выздоровления. Обычно они пропадают спустя 1-3 месяца после заражения. Через 5-6 недель после того, как в организм попал возбудитель коронавируса, синтезируются иммуноглобулины IgG. Они формируются медленно, но способны сохранять информацию о COVID-19 и оставаться в теле более полугода. Именно их количество показывает, что человек переболел коронавирусом и у него выработался стойкий иммунный ответ на возбудитель.

Кроме этого, есть и другие виды антител:

  • IgA - препятствуют проникновению вируса в организм через слизистые;
  • IgE - уничтожают паразитов;
  • IgD - пока плохо изучены учеными, их предназначение точно не известно.

Какой тест на антитела лучше

Тесты на антитела бывают нескольких типов. В отличие от анализа ПЦР, который показывает, заражен человек или нет, тесты на антитела позволяют узнать стадию развития коронавируса, количество иммуноглобулинов или то, что человек уже перенес заболевание. Например:
  1. 1

    Тест на антитела IgM показывает реакцию организма на инфекцию и количество антител, которые сформировались через 7-14 дней после заражения коронавирусом. Если их много, это свидетельствует об острой стадии заболевания.
  2. 2

    Тест на антитела IgG показывает уровень иммунного ответа. Такие иммуноглобулины синтезируются, когда человек переболел, причем они вырабатываются, даже если у человека была бессимптомная форма.

Кроме этого, тесты бывают качественными и количественными. Первые показывают, есть антитела в организме или нет, а вторые позволяют узнать их концентрацию в крови. Во время болезни лучше сдавать тест на антитела IgM, чтобы понять, на какой стадии болезни находится пациент.

29 июля 2021, 04:00Сказано в эфиреНасколько точны ПЦР-тесты на коронавирус?

Когда показано исследование

Для чего сдают тесты на антитела

Тесты на антитела сдают как во время болезни, так и после нее, а также, если человек хочет узнать, переболел ли он коронавирусом в легкой форме. Такой анализ помогает определить степень развития болезни, узнать, какой иммунный ответ обеспечивает организм спустя некоторые время после выздоровления от коронавируса, анализировать заболеваемость в популяции, когда недуг не смогли выявить.

Кто назначает исследование?

Во время болезни исследование на уровень антител может назначать лечащий врач, чтобы лучше понимать как протекает болезнь. Также человек может самостоятельно сдать анализ в государственной или частной клинике.

Расшифровка результатов

При качественном анализе в результате теста указано, обнаружены антитела или нет. В количественном - сколько их образовалось. Как правило, интерпретация единиц измерения есть в справке.

27 июля 2021, 13:52НаукаУченые оценили роль клеточного иммунитета в борьбе с COVID-19

Метод исследования

Для теста на антитела используется метод ИФА - иммуноферментный и иммунохемилюминесцентный анализ. В его основе лежит специфическая реакция антиген-антитело.

“В результате взаимодействия антитела и антигена происходит иммунно-флуоресцентная реакция, при которой антитела как бы светятся, что позволяет определить их количество, - рассказал РИА Новости Андрей Кондрахин. - ИФА - самый четкий, самый лучший, чувствительный тест для определения уровня иммуноглобулинов.”

Единицы измерения

В различных тест-системах на антитела используются разные единицы измерения. Например, Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) утвердила единицу измерения BAU /мл, поэтому, если в результате анализа показатель < 10,0 BAU /мл, то он отрицательный, антител нет. Если же показатель ≥ 150,0 BAU /мл, то у человека выработался достаточный защитный барьер. Также могут использоваться единицы AU/ml, ЕД/мл, ОЕ/мл. Обычно в анализе указывается, как их интерпретировать.

Если единицы измерения - ОЕ/мл, то 0,0 - 12,0 ОЕ/мл говорит об отсутствии или низком уровне антител, 12,0 - 15,0 ОЕ/мл - результат сомнительный, нужно повторно сдать кровь, ≥ 15,0 ОЕ/мл - иммунитет сформировался.

13 июля 2021, 16:51НаукаУченые оценили риск бессимптомной передачи COVID-19

Что может влиять на результат?

Существует факторы, которые могут искажать результаты тестирования на уровень антител, из-за чего, возможно, придется пересдавать анализ.

“На результат анализа может повлиять неправильный сбор крови, если кровь свернулась либо неточно поставлен диагноз, - объяснил эксперт. - Например, если у человека коронавирус, а анализ он сдает на грипп. Другие факторы: сильная свертываемость крови, гемолиз - разрушение эритроцитов крови с выделением в плазму белка гемоглобина. Это - временные ограничения, они не говорят, что исследование провести нельзя, просто нужно поправить состояние пациента. Если человек поел и сразу пошел на анализ, то в результате будут небольшие погрешности. Причем прием пищи для качественного теста на антитела не будет иметь значения, а для количественного - будет. Также большую роль играет чувствительность метода. Если он отличается высокой чувствительностью, то лучше перед анализом пищу не употреблять”.

Как сдавать и как подготовиться

Особой подготовки для сдачи анализа не требуется. Для обнаружения антител сдается кровь из вены, обычно утром натощак или днем через 3 часа после последнего приема пищи. За несколько дней до процедуры лучше отказаться от жирной пищи, за сутки - не употреблять алкоголь, при этом можно пить чистую воду без газа, исключая кофе и чай. Если человек принимает рецептурные лекарственные препараты, то об этом можно сказать врачу, потому что некоторые из них могут влиять на результаты анализа. Перед забором крови желательно хорошо выспаться и не нервничать.

28 июля 2021, 11:14НаукаУченые выяснили, как люди с постковидным синдромом реагируют на вакцины

Нужно ли вакцинироваться от COVID-19, если есть антитела

Всемирная организация здравоохранения рекомендует привиться от коронавируса всем, даже тем людям, у которых есть антитела. Об этом же говорил министр здравоохранения России Михаил Мурашко:

"Согласно международным и российским исследованиям, устойчивый гуморальный и клеточный иммунный ответ у людей, переболевших коронавирусом, сохраняется в среднем шесть месяцев после перенесенной инфекции. После полугода защита постепенно ослабевает. Поэтому во время эпидемии для повышения эффективности борьбы, в том числе с новыми штаммами коронавируса, рекомендуется вакцинироваться через шесть месяцев. Эта рекомендация касается как тех, кто ранее сделал прививку, так и тех, кто переболел", — отметил министр.

Прививку следует делать через полгода после выздоровления.

29 июля 2021, 02:15Распространение коронавирусаВрач объяснила, кому нужна ревакцинация от COVID-19

Каким тестом можно проверить антитела после вакцинации от коронавируса?

Анализ на определение количества антител следует сдавать не ранее чем через 42 дня после первой прививки, но лучше это сделать спустя 2-3 месяца. Тест должен быть на антитела типа IgG к S-белку. При этом анализ на наличие иммуноглобулинов к N-белку коронавируса не подходят для проверки иммунного ответа.

Нужны ли повторные исследования?

В некоторых случаях анализ на антитела сдают несколько раз.

“Например, человек заболел, и у него только начала подниматься температура, - пояснил Андрей Кондрахин. - Для того, чтобы понять, есть ли у него коронавирус, следует пройти тест на иммуноглобулины. Бывает такое, что первое исследование ничего не показывает, но человеку становится все хуже и хуже. Так происходит, потому что в организме нет достаточного количества вируса, чтобы сформировались антитела. Через какое-то время может потребоваться повторный анализ, чтобы посмотреть, растут ли иммуноглобулины острой стадии или нет, затем можно делать тест на определение уровня антител IgG, показывающих степень иммунного ответа”.

О коронавирусной инфекции

Новая коронавирусная инфекция, вспышка которой пришлась на 2020 год и продолжается до сих пор, - это вирусное заболевание, поражающее дыхательную систему. Передается он контактным или воздушно-капельным путем, как и другие респираторные заболевания. Среди основных симптомов болезни: высокая температура, затрудненное дыхание, заложенность носа, сухой кашель, ломота в теле и т.д. На сегодняшний день существует более 15 зарегистрированных или одобренных вакцин против коронавируса. Среди них отечественные “Спутник V”, “ЭпиВакКорона”, “КовиВак”, “Спутник Лайт”, а также Pfizer/BioNTech, Moderna, AstraZeneca и т.д. За все время пандемии COVID-19 заразились 194 млн человек, из которых 4,16 млн скончались. В России зарегистрировано 6,09 млн случаев заболевания, при этом умерло 153 тыс. человек. Чтобы обезопаситься от инфекции, следует вакцинироваться и соблюдать меры индивидуальной защиты.

27 июля 2021, 16:59

Что делать после прививки от COVID-19: основные запреты, ревакцинация

Что такое антитела к коронавирусу

Коронавирусная инфекция изменила жизнь почти всей планеты в целом и каждого из нас в частности. Инфекция часто протекает без симптомов или в лёгкой форме. Как узнать, переболел я или нет (ведь кашлял же зимой)? Являюсь ли безопасным для окружающих? Могу без страха навещать бабушку, маму, друзей? Эти и другие вопросы волнуют многих людей. Прошло достаточно времени чтобы появилась возможность ответить на них. Для оценки возможного иммунитета есть скрининговое исследование на антитела к коронавирусу (IgM и IgG).

Коронавирусная инфекция

«Имя» коронавируса, вызвавшего пандемию – CoV-2 (сокращённо от Corona Virus 2), или SARS-CoV-2 . Заболевание, вызванное CoV-2, называется COVID (от англ. COrona VIrus Disease). Опасен развитием двустороннего воспаления лёгких и острой дыхательной недостаточности. Проявления напоминают ОРВИ, но настораживает сухой кашель без отделения мокроты, боли в мышцах, одышка, чувство сдавления в груди. При острых признаках заболевания исследуют мазки из зева методом ПЦР, который выявляет генетический материал возбудителя (РНК) и подтверждает диагноз.

Что такое антитела к коронавирусу?

Антитела, или иммуноглобулины – специальные белки, которые вырабатывает иммунная система в ответ на попадание любого инфекционного агента, в том числе CoV-2 в организм человека, даже если не было ярких признаков болезни. Антитела распознают коронавирус, обезвреживают и сохраняют информацию об инфекции на случай новой встречи с инфекцией.

Как образуются антитела?

На первой неделе заболевания начинают синтезироваться иммуноглобулины М (IgM). Они первыми встречаются с инфекцией, поэтому считаются маркерами острой первичной инфекции. Однако, тест на определение антител класса М может давать неспецифическую реакцию, что в ряде случаев приводит к ложноположительному результату. Поскольку на антитела класса М возложена ответственность первыми начать отражать инфекцию и сделать максимально быстро, то эти белки не очень специфичны и могут не очень точно улавливать вирус. К неспецифической реакции с тест- системой могут привести процессы, связанные с воспалением в организме: острые и хронические воспалительные процессы, аутоиммунные заболевания, проблемы с щитовидной железой, беременность и так далее. Это называется «ложноположительный» результат.

При стандартном инфекционном заболевании (в том числе и при коронавирусной инфекции) обычно антитела IgM через месяц исчезают, заменяясь на более специфичные антитела IgG. Однако учёные выяснили, что при коронавирусе IgM могут сохраняться длительное время (до 1,5-3 месяцев от появления симптомов, когда уже сам вирус давно не обнаруживается).

Иммуноглобулины А (IgA) также вырабатываются в острый период инфекции. Их основная цель – защитить слизистые оболочки от коронавируса. IgA более избирательны (специфичны), вырабатываются строго на коронавирус. Их уровень снижается после выздоровления, примерно к 1,5- 2 месяцам после инфицирования.

Иммуноглобулины G (IgG) синтезируются последними, через 5-6 недель с момента попадания вируса в организм, и сохраняют информацию о коронавирусе. Обычно IgG являются архивом памяти перенесеных инфекций, в большинстве случаев пожизненно, либо на несколько лет. Механизмы развития иммунной реакции на коронавирус пока изучаются. Неясно, стойкий иммунитет формируется или нет. Это предстоит узнать. Но в любом случае, выявление IgG свидетельствует о факте попадания коронавируса в организм и иммунном ответе организма.

Лаборатория KDL представляет линейку тестов на определение антител к новой коронавирусной инфекции.

Кому они показаны?

  • Тем, кто хочет узнать, перенес он инфекцию или нет независимо от того, были признаки простуды или не было. Только следует понять, что если были подозрительные признаки, целесообразнее обследоваться на IgG спустя 5 недель от предполагаемого периода. Если признаков не было, сроки неважны, обследуйтесь в любое время.
  • Тем, кто подозревает течение коронавирусной инфекции сейчас или перенес в недавнее время, даже если проводили исследование мазка из зева методом ПЦР и он показал отрицательный результат. Иногда такое бывает.

Также возможно анонимное выполнение исследование на антитела к коронавирусу с указанием возраста и пола.

Давайте о каждом исследовании по порядку.

Антитела IgM/IgG к вирусу SARS-CoV-2.

Это комплексный тест, скрининговый. Одновременно определяет иммуноглобулины классов М и G, результат по каждому антителу. Выполняется иммунохроматографическим методом (ИХГА). Ответ выдаётся в формате «обнаружено/не обнаружено».

Как понимать результат исследования?

Если Ig M (+) обнаружены, IgG (-)не обнаружены:

  • Может быть признаком острой инфекции, особенно при наличии признаков заболевания.
  • Возможен ложноположительный результат (при хронических заболеваниях)

Поэтому целесообразно провести исследование мазка из зева методом ПЦР. Если результат ПЦР отрицательный или нет признаков болезни, повторить тест на антитела через 2-3 недели.

Если IgM (+) обнаружены, IgG (+) обнаружены:

  • Возможна текущая инфекция, начало выздоровления или недавно перенесенное заболевание

Если IgM (-) не обнаружены, IgG (+) обнаружены:

  • Свидетельствует о перенесенном ранее COVID-19

Если IgM (-) не обнаружены, IgG (-) не обнаружены:

  • Пациент еще не встречался с вирусом

Антитела IgA к коронавирусу SARS-CoV-2.

Тест выполняется методом ИФА на анализаторе, производитель Евроиммун, Германия. Результат выдается в виде цифрового значения (коэффициент позитивности = КП).

IgA – показатели ранней инфекции, являются более точными в отличие от IgM, поскольку более специфичны.

Как правильно прочитать результат?

Положительный результат – более 1,1. Говорит об обнаружении IgA и может означать:

  • Текущую инфекцию сейчас ( в частности, бессимптомное течение)
  • Если одновременно определяются IgG, то это период выздоровления или недавно перенесенная инфекция

Пограничный результат – в интервале 0,8 – 1,1. Требует повторного исследования через 2 недели, поскольку может означать:

  • Начальный период инфекции, когда не успели сформироваться антитела в достаточном количестве. Как правило, в таком случае есть признаки болезни и требуется подтверждение методом ПЦР (мазок из зева).  Тогда через 2 недели будет отмечаться нарастание IgA.

Отрицательный результат –менее 0,8. Означает отсутствие антител IgA, что возможно, если:

  • Пациент не встречался с коронавирусом SARS-CoV-2
  • Самое начало болезни, когда ещё нет иммунного ответа. При наличии проявлений правильно исследовать мазок из зева на ПЦР.

Антитела IgG к коронавирусу SARS-CoV-2.

Исследование выполняется на анализаторе методом ИФА, производитель Евроиммун, Германия. Результат в виде цифрового значения (коэффициент позитивности = КП).

Расшифровка результатов:

Положительный результат –более 1,1. IgG выявлены, а это может быть в следующих случаях:

  • Сформирован иммунитет после давно перенесенной инфекции. Тогда антитела IgM и IgA отсутствуют
  • Текущая инфекция в стадии выздоровления или недавно перенесенная –  если определяются одновременно IgA и/или IgM

Пограничный результат –в интервале  0,8 – 1,1.

Возможно, IgG ещё немного, что требует повторить исследование через 2 недели и возможно, когда:

  • Инфекция протекает менее 5-6 недель. Тогда есть признаки болезни, может быть положительный ПЦР и антитела IgM, IgA. Антитела IgG при повторном исследовании в таком случае возрастут.
  • Неспецифическая реакция иммунной системы (очень редко). Тогда повторно тест будет отрицательный.

Отрицательный результат –менее 0,8.

IgG не обнаружены, что может быть, если:

  • Не было встречи с SARS-CoV-2 (тогда нет IgA, IgM)
  • Острая инфекция. При наличии проявлений следует проверить IgA, IgM и мазок на ПЦР.

Обнаружение антител IgG к коронавирусу SARS-CoV-2.

Выполняется методом ИФА, методика автоматизированная, тест-системы российского производства. Заключение в виде цифры (коэффициент позитивности)

Референсные значения:

  • менее 0,9 – отрицательный результат
  • 0,9 – 1,0 – пограничный результат
  • более 1,0 – положительный результат

Выявление антител класса IgG говорит о наличии иммунного ответа на встречу с инфекцией в прошлом и является признаком перенесенного заболевания

Нужна ли специальная подготовка для определения антител к коронавирусу?

Подготовка не нужна. Для исследования сдаётся венозная кровь утром натощак или днём в часы работы медицинских офисов через 3 часа после еды. Чистую воду без газа пить можно.

Обращаю Ваше внимание, что все результаты исследований должен интерпретировать врач! Ведь полноценная картина складывается из данных истории болезни, осмотра, лабораторных и инструментальных данных. Будьте здоровы с лабораторией KDL, берегите себя и близких!

*ЗА ДИАГНОСТИКОЙ И ЛЕЧЕНИЕМ ОБРАТИТЕСЬ К ВРАЧУ

Сколько нужно антител для защиты от коронавируса

Андрей Кондрахин © Из личного архива

Уровень антител, достаточный для защиты от коронавируса, —  предмет научных дискуссий во всём мире. Можно ли сегодня привести какие-то конкретные цифры и как осуществляется подсчёт иммуноглобулинов? Об этом «Парламентской газете» рассказал кандидат медицинских наук, врач-терапевт, клинический фармаколог Андрей Кондрахин.

- Андрей Петрович, сейчас уже известно, какой уровень антител защищает от заражения коронавирусом?

- Прежде всего хочу сказать, что на сегодняшний день вакцинироваться и ревакцинироваться необходимо при любом уровне антител. Это чёткая позиция Минздрава и ВОЗ. Что касается количества, достаточного для защиты, то этот вопрос всё ещё дискуссионный. Ещё недавно считалось, что антител IgG в целом должно быть больше 50, а при понижении этого уровня нужно вакцинироваться или ревакцинироваться. Затем это решение отменили.

Минздрав постановил, что прививать нужно всех, а конкретное количество антител — 50, 100, 200 — не имеет значения. Эксперты также считают, что нет необходимости проверять антитела перед вакцинацией или ревакцинацией. Не нужно делать этот анализ и после перенесённой болезни. Через шесть месяцев следует просто пойти и сделать прививку.

- Недавно глава Центра имени Гамалеи Александр Гинцбург сказал, что 300 единиц для защиты достаточно…

- У меня в ответ возникает вопрос: а если единиц 259 или 299 — их будет достаточно? Почему именно эта цифра приводится, почему она округлена, какой тест-системой мы оцениваем количество антител и является ли эта система, грубо говоря, валидной для нашего региона? Возникает также другой вопрос: что делать, если мы прививаем человека, а антитела у него никак не повышаются до необходимого значения? Сколько раз следует вакцинировать, чтобы его достичь, — до момента появления этих 300 единиц?  

- Вы упомянули о тест-системах для оценки количества антител к СOVID-19. Мы знаем, что их много, все они используют разные шкалы. Какие из этих тестов самые точные? И что за единая шкала, которую установила ВОЗ?

- Тест-систем, которые используют в лабораториях, много. Все они дают свои заключения и используют разные шкалы — сравнивать их между собой нет смысла. Но теперь действительно по приказу Росздравнадзора результаты всех тестов будут приводить к единому знаменателю — международным единицам BAU. 

Читайте также:

• Может ли вакцина от COVID-19 изменить ДНК или вызвать бесплодие? • Опрос: более трети россиян вакцинировались от коронавируса • Эксперт рассказал, чем опасен коронавирус

Для этого разработаны специальные коэффициенты. Лаборатории будут выдавать заключения не только со своими цифрами, как было раньше, но и указывать количество BAU в одном миллилитре крови. Всё это делается просто для удобства.

- У кого вырабатываются антитела лучшего качества — у переболевших или у привитых?

- Качество антител лучше у тех, кто переболел коронавирусом. Это совершенно объективно, потому что организм человека поборолся с настоящим вирусом и его антигенными структурами — шипами, поверхностным белком, рецептурным аппаратом и так далее. Когда человек переболевает, его иммунитет становится «ветераном» ковида, он натренирован и закалён в боях. Он знает, как будет мутировать и видоизменяться вирус, и знает, как его уничтожить.

- А количество иммуноглобулинов, которые образуются у переболевших, зависит от того, как протекала болезнь?

- Нет. При бессимптомном течении болезни бывают высокие титры. Или организм может вообще никак не отреагировать: антитела не выработаются. И наоборот, человек может перенести болезнь достаточно тяжело, и у него будет очень высокий уровень антител — 800 или 1000, я знаю такие случаи. А бывает и по-другому. Всё индивидуально.

- Почему у одних образуется много антител после прививки, а у других мало?

- Отсутствие реакции на прививку возможно у людей с врождённым иммунодефицитом — внутренней поломкой иммунной системы. Она просто не видит антигена, игнорирует его, и соответственно организм не вырабатывает антитела. Эта ситуация требует детального обследования и, возможно, лечения человека от его первичного иммунодефицита.  

Если человек вакцинировался, но у него не выработались антитела, необходимо прежде всего обратиться к иммунологу. Специалист должен посмотреть, на каком уровне произошёл сбой. Ещё один вариант — привиться другой вакциной с иной антигенной структурой. Например, если вы ранее прививались «Спутником», можно попробовать «КовиВак».  

- Как долго сохраняются антитела у переболевших и привитых?

- В течение шести-восьми месяцев. Считается, что шесть месяцев — некая золотая середина. В этот период необходимо подкрепить иммунитет и усилить защиту, то есть вакцинироваться. Спустя полгода после болезни или прививки уровень антител начинает снижаться. Этот процесс может протекать очень стремительно. Хочу ещё раз напомнить, что прививаться можно и нужно при любом уровне антител, нет необходимости их проверять. По сути, все эти подсчёты представляют интерес только для учёных. 

- И всё же не могу не спросить: не опасно ли делать прививку при высоких антителах?  

- Ничего плохого не случится. Тут два варианта развития событий. Первый — имеющиеся антитела заблокируют действие вакцины, то есть не дадут ей «развернуться». Второй — у вас ещё больше поднимутся антитела. На здоровье это не отразится, вы ничего не потеряете. А вот если, понадеявшись на антитела, вы не сделаете прививку вовремя, то рискуете здоровьем.

BAU-эффект: как пересчитать антитела к коронавирусу по шкале ВОЗ | Статьи

После того как ВОЗ утвердила международные единицы (BAU/мл), в которых нужно считать антитела к коронавирусу, Росздравнадзор обратился к медицинским организациям и создателям тестов с требованием о пересчете. Как объяснили «Известиям» эксперты, стандартизация необходима, так как до настоящего времени количество антител к SARS-CoV-2 измеряли в разных единицах. И вполне может получиться, что значение «13», полученное с помощью одного теста, больше значения «300», полученного с помощью другого. Единая система подсчета антител требуется и для того, чтобы понимать, как защищены люди в разных странах. Например, по словам директора Центра имени Гамалеи Александра Гинцбурга, достаточно 300 BAU, чтобы быть полностью защищенным от штамма «Дельта». А вот по мнению министра здравоохранения РФ Михаила Мурашко, достоверно определить уровень антител, достаточный для защиты от коронавирусной инфекции, пока нельзя.

Считаные единицы

В ходе пандемии COVID-19 ВОЗ столкнулась с проблемой различия между тестами на антитела. Оказалось, что разные производители определяют количество антител в «собственных» единицах, поэтому при сравнении результатов нередко возникает путаница. Поэтому организацией был принят международный стандарт — единицы измерения антител к SARS-CoV-2 — BAU/мл (binding antibody units, единицы связывающих антител. — «Известия»).

Вскоре Росздравнадзор опубликовал письмо к субъектам обращения медицинских изделий, руководителям территориальных органов Росздравнадзора, медицинским организациям, а также органам управления здравоохранением субъектов Российской Федерации. В нем ведомство говорит о необходимости представлять результаты исследований антител к коронавирусу с использованием условных единиц BAU.

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Дмитрий Коротаев

Там же размещен список тестов (сейчас их шесть), для которых официально получен коэффициент пересчета в единицы ВОЗ.

В частности, в документе упоминаются три распространенные в РФ системы — их производят итальянская компания «ДиаСорин», немецкая «Рош Диагностике» и ирландская «Эбботт». Результат «ДиаСорин» переводится в BAU/мл умножением на 2,6, «Эбботт» — умножением на 0,142, а «Рош Диагностике» — делением BAU/мл на 0,972.

С помощью тестов «Эбботт» анализ тестов на уровень антител IgG к SARS-CoV-2 определяют компании «Инвитро» и «Гемотест», «Хеликс» использует «ДиаСорин», клиника «Альфа-Центр Здоровья» — Рош Диагностик.

— Приведение результатов тестов к единой системе позволит сравнивать их между собой, — пояснил научный сотрудник лаборатории биокатализа ИБХ РАН вирусолог Георгий Скрябин. — Если объяснять метафорично, разные организации измеряют количество антител к SARS-CoV-2 в разных единицах — это как расстояние можно мерять в фунтах, сантиметрах, ярдах... И вполне может получиться так, что значение «13», полученное с помощью одного теста, больше значения «300», полученного с помощью другой системы. Поэтому такая стандартизация значительно облегчит жизнь пациентам и врачам. Например, с помощью такого стандарта будет проще определить, какой уровень антител все-таки нужен для защиты от заражения COVID-19, а пациентам будет проще сравнивать данные тестов.

BAU показывают, насколько сильно антитела связываются с конкретным белком вируса, поясняет Георгий Скрябин. Вирус связывается с клеткой рецептор-связывающим доменом S-белка. Поэтому можно говорить, что если связывание хорошее, то и защита будет хорошая. Этот метод определения количества антител хорошо работает в случае вакцинированных «Спутником V», отметил эксперт.

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Кристина Кормилицына

Недавно директор Центра имени Гамалеи Александр Гинцбург заявил, что 300 единиц антител (BAU) защищают от «Дельты» полностью. Если у человека 500 единиц и больше, то это идеально для защиты от заражения COVID-19, сообщил он. Свое утверждение академик основывает на результатах совместного с департаментом здравоохранения Москвы исследования — в нем приняли участие 4 тыс. москвичей.

Однако министр здравоохранения РФ Михаил Мурашко на заседании комитета Госдумы по охране здоровья отметил: уровень антител, достаточный для защиты от коронавирусной инфекции, достоверно определить пока нельзя.

Правила игры

Полный перечень зарегистрированных в РФ тест-систем для выявления коронавирусной инфекции намного шире, чем опубликованный Росздравнадзором. «Известия» выяснили, как отечественные компании будут справляться с переводом полученных результатов в единицы ВОЗ. Для перевода в международные единицы организация утвердила стандарт измерения. Он представляет собой некий эталон — подобно метру или килограмму. Чтобы создать его, ученые взяли плазму крови у переболевших COVID-19 людей и смешали полученные образцы. Далее их особым методом высушили и поместили в ампулы.

Чтобы привести свою систему к международным единицам, компания должна приобрести такую ампулу. Далее ее необходимо развести в дистиллированной воде и провести тест на антитела. Исходя из соотношения BAU (которое известно) и результата теста самой компании, можно получить коэффициент для пересчета.

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Кристина Кормилицына

В Минздраве на вопрос «Известий» о правилах внедрения пересчета результатов тестов не ответили. Хотя ранее во временных методических рекомендациях от 21 cентября по диагностике и лечению COVID-19 ведомство сообщило, что для определения уровней иммуноглобулинов к SARS-CoV-2 необходимо использовать наборы реагентов для количественного определения антител, а результаты исследований представлять с использованием условных единиц измерения BAU/мл.

Как отметила заведующая клинико-диагностической лабораторией ЦКБ РАН Наталья Алешенко, процедура не так проста, как кажется.

— Нужно не только купить этот стандарт, но и внести изменения в инструкции к наборам, снова провести клинические испытания и зарегистрировать медицинское изделие, — пояснила эксперт. — Это довольно долгая процедура, которая может занять до полугода, хотя с научно-технической точки зрения сложностей она не представляет.

«Известия» опросили российские компании, которые делают тесты на антитела на предмет того, что же все-таки необходимо сделать для предоставления результатов в международных единицах, принятых ВОЗ.

— В идеальном варианте нужно проводить сравнение системы на сходимость результатов тестов, — считает руководитель научного отдела центра «Генетико» Константин Благодатских. — Это означает, что нужно выбрать аккредитованную лабораторию, которая может проводить клинические испытания, и сравнить результат полученных новой тест-системой значений и системой, которая уже дает правильный результат в международных единицах.

Большинство лабораторий, которые делают тесты на антитела, входят в этот список. Получается, что организации могут сами провести такое сравнение.

В компании, пожелавшей сохранить анонимность, сообщили, что пока ситуация с пересчетом на единую шкалу «не выглядит полостью прозрачной». Данные могут разниться в зависимости даже от партии реагентов.

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Дмитрий Коротаев

— Получается, что для каждой партии нужно рассчитывать коэффициент заново, — отметили там.

«Известия» поинтересовались у Роспотребнадзора, что необходимо сделать для пересчета результатов тестов в международные единицы и сколько времени это потребует. Однако в ведомстве ответили, что эти вопросы нужно направить в Росздравнадзор. Там на запрос «Известий» не ответили.

Международный стандарт измерения антител класса IgG к SARS-CoV-2 – что это такое и зачем нужен?

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Прошел год с памятного всем события - введения в России «режима самоизоляции». Мы (человечество) живем бок о бок с COVID-19 уже больше; ситуация различается в разных странах, но основные вопросы, муссирующиеся сейчас в отношении данной инфекции – это мутантные штаммы SARS-CoV-2, а также вакцинация со всеми вытекающими последствиями (эффективность, безопасность, долгосрочность протективного иммунного ответа, защита от мутантных штаммов пр.)

Недавно произошло одно малозаметное, но интересное событие: Национальный институт биологических стандартов и контроля (NIBSC) Соединенного Королевства выпустил первый международный стандарт (эталон) ВОЗ для количественной оценки уровня антител класса IgG к SARS-CoV-2 у переболевших или вакцинированных пациентов. Данный стандарт уже доступен всем производителям реагентов, применяемых для выполнения анализов на определение IgG к SARS-CoV-2.

В чем же важность (пусть и неочевидная, на первый взгляд) данного события?

Переболевших COVID-19 и вакцинированных от него становится все больше. Все эти люди приобрели «иммунную защиту» от SARS-CoV-2, которую в обычной практической медицине можно измерить только определением уровня специфических иммуноглобулинов G к антигенам данного вируса. Основных антигенов у него четыре, но наиболее иммуногенными являются нуклеокапсидный (N) и спайковый (S). Главное внимание в диагностике сейчас уделяется именно последнему, вернее его «части» - рецептор-связывающему домену (RBD). Почему? Исследования показывают, что нейтрализация вируса – блокирование его присоединения к клеткам, проникновения в них и последующего размножения - в основном, соотносится с антителами к S-белку, и особенно к RBD. Данный антиген используется в большинстве применяющихся в мире вакцин (в том числе и «Спутник V») в качестве «мишени» для последующего антителообразования после введения в организм. Таким образом, лабораторное определение антител к S-антигену и RBD – может применяться для оценки эффективности иммунного ответа как у переболевших, так и у вакцинированных.

НО! Вакцинированным и переболевшим важен не столько сам факт констатации у них наличия иммунного ответа к SARS-CoV-2, сколько – длительность сохранения данной защиты в последующем. Этот банальный вопрос «Сколько же времени будет иммунитет после заболевания/вакцинации?» является одним из самых, если не самым насущным при изучении COVID-19. Разные страны, разные люди, разные лаборатории данный вопрос изучают и, в числе прочего – определяют антитела у переболевших/вакцинированных через определенные промежутки времени. Делают они это на разных приборах, разными тест-системами разных классов, с разными антигенными мишенями и со своими единицами измерения. А потом: начинается сравнение одних полученных результатов с другими. Не очень корректно получается...

Именно единообразие и корректное сравнение результатов, полученных в разных лабораториях – одна из целей разработки и дальнейшего использования единого стандарта измерения уровня антител. То есть: если анализы выполнены в разных местах отличающимися тест-системами, но калиброваны по единому эталону – их можно сравнивать между собой и делать правильные выводы. Один из таких выводов, еще не сделанный, но ожидаемый многими – какой же уровень антител обеспечивает протективный иммунитет к SARS-CoV-2?

Если говорить сугубо медицинским языком, то введение международного стандарта измерения количества антител класса IgG к SARS-CoV-2 – это важный шаг для введения международных протоколов и показаний к вакцинации и возможной ревакцинации, в том числе у переболевших COVID-19 и ранее вакцинированных от этой инфекции. С не болевшими все ясно – вакцинация нужна без вопросов. У уже вакцинированных и переболевших – возможная необходимость ревакцинации/вакцинации будет оцениваться именно путем количественного определения IgG, калиброванного по единому стандарту/эталону. С введением данного эталона и его дальнейшим совершенствованием – исследователям всего мира станет проще оценивать результаты в динамике и выработать в будущем выраженную в числах «отсечку» уровня антител, на основании которой медработниками и будет приниматься решение о необходимости вакцинации/ревакцинации. (Примеры, уже имеющиеся в практике: вакцинация от вирусного гепатита В, клещевого энцефалита и другие: возможно оценить количественный уровень антител к инфекции и решить вопрос о необходимости ревакцинации, либо повторной вакцинации).

Пациентам ИНВИТРО уже доступен анализ количественного определения концентрации антител класса IgG к S-антигену SARS-CoV-2. Особенно он актуален для перенесших COVID-19 или прошедших вакцинацию. Прямо сейчас можно сдать кровь на данный тест и получить «исходную точку сравнения» уровня антител для последующей оценки в динамике и решения вопроса о возможной необходимости ревакцинации, а также для сопоставления с результатами, полученными в других лабораториях.

Более подробная информация – здесь>>> 

Кроме того, результаты данного исследования проявляют высокую корреляцию с результатами тестов нейтрализации, проводимых в высокоспециализированных лабораториях в параллельных исследованиях. То есть – антитела, определяемые данным тестов – являются преимущественно истинно нейтрализующими. Но о нейтрализующих антителах и их особенностях – в следующих материалах.

А.С. Поздняков, к.м.н.,
инфекционист, главный врач ООО «Инвитро-Сибирь»


Статистика INVITRO по пациентам с выявленными антителами к коронавирусу

Анализы для выявления антител в организме

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.


Антитела класса IgG к S-белку коронавируса SARS-CoV-2, количественное определение

< 50,0 AU/ml/ < 7,1 BAU/ml – отрицательный;

≥ 50,0 AU/ml/ ≥ 7,1 BAU/ml – положительный.

ВОЗ принят международный стандарт Fish WHO International Standart for anti-SARS-CoV-2 Immunoglobulin (Human), изданный NIBSC и устанавливающий в качестве международных единиц измерения BAU/мл.

В соответствии с данным стандартом, медицинским организациям при проведении исследований с использованием тест-систем для количественного определения содержания иммуноглобулинов к SARS-CoV-2 необходимо предоставлять результаты исследований с использованием условных единиц BAU, для достижения единообразного подхода к интерпретации результатов лабораторных исследований.

Математическое соотношение единицы производителя тест-систем «Abbott» (AU / мл) с международно-признанной единицей ВОЗ (BAU) – «binding antibody units» (единица связывания антител на мл [BAU / мл]) будет описываться уравнением:

BAU / мл = 0,142 * AU / мл

Количественное соотношение с Международным стандартом ВОЗ может помочь в стандартизации серологических методов SARS-CoV-2 и облегчит текущие исследования иммунного ответа на вирус, связанного с естественной инфекцией, вакцинацией и терапевтическим лечением.

Этот количественное соотношение с Международным стандартом ВОЗ может помочь в стандартизации серологических методов SARS-CoV-2 и облегчит текущие исследования иммунного ответа на вирус, связанного с естественной инфекцией, вакцинацией и терапевтическим лечением.

Данные исследования используются в качестве вспомогательного средства диагностики инфекции, вызванной вирусом SARS-CoV-2, совместно с результатами других лабораторных исследований и клинической картиной пациента. Данный тест также может использоваться в качестве вспомогательного средства оценки иммунного статуса лиц путем количественного измерения антител IgG к рецептор-связывающему домену (RBD) шипа вируса SARSCoV-2. Результаты теста не следует использовать в качестве единственного показателя для постановки диагноза.

Антитела, количественные, к спайковому (S) белку (RBD) SARS-CoV-2, IgG (Anti-SARS-CoV-2, spike (S) protein (RBD), IgG, quantitative)

Метод определения

Хемилюминесцентный иммуноанализ (технология Architect, Abbott. SARS-CoV-2 IgG II Quant), количественный тест.

Исследуемый материал Сыворотка крови

Доступен выезд на дом

Для проведения исследования в медицинских офисах Москвы необходимо предъявить СНИЛС и документ удостоверяющий личность.

Синонимы: Анализ крови для количественного определения IgG-антител к спайковому (S) белку SARS-CoV-2; Количественное определение IgG антител к RBD домену S-белка SARS-CoV-2; IgG Антитела к коронавирусу SARS-CoV-2, включая нейтрализующие IgG; Тест на IgG антитела к спайковому (S) белку коронавируса; Антитела к рецептор-связывающему домену вируса, вызывающего COVID-19, Иммунитет к коронавирусу SARS-CoV-2; Антитела класса G к SARS-CoV-2 RBD; Анти-RBD антитела класса G. 

Antibodies to RBD domain of spike (S) protein SARS-CoV-2, IgG; Antibodies IgG for RBD SARS-CoV-2 spike (S) protein; IgG antibodies to SARS-CoV-2 RBD domain of spike (S) protein of SARS-CoV-2; Сoronavirus immunity. 

Диапазон количественного измерения: 2,9 - 5680 BAU/мл.

Общая информация об исследовании «Антитела, количественные, к спайковому (S) белку SARS-CoV-2, IgG» 

SARS-CoV-2 (severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 – тяжелого острого респираторного синдрома коронавирус 2) – официальное наименование вируса, вызвавшего эпидемию COVID-19. COVID-19 (coronavirus disease 2019 – коронавирусная болезнь 2019) – название болезни, которую индуцирует новый вид коронавируса. 

Источником передачи инфекции SARS-CoV-2 является, в большинстве случаев, больной человек, в том числе находящийся в инкубационном периоде заболевания, который составляет от 2 до 14 (в среднем 5-7) дней. Клинические проявления могут быть аналогичны неспецифичным симптомам ОРВИ (повышение температуры, сухой кашель, затруднение дыхания). Дополнительные эпидемиологические признаки – вероятный либо подтвержденный контакт с больными COVID-19, а также проявления в виде пневмонии с характерными изменениями в легких по данным компьютерной томографии (КТ), свидетельствуют о высокой вероятности COVID-19.

SARS-CoV-2 стимулирует гуморальный и клеточный ответ иммунной системы инфицированного человека. Гуморальный ответ характеризуется продукцией антител IgM и IgG классов, которые способны специфически распознавать и связывать чужеродные белки, характерные для патогена, участвуя в механизмах его нейтрализации и удаления. Антитела класса IgM появляются первыми, через несколько дней от появления симптомов. Почти одновременно или вскоре вслед за ними появляются IgG (более, чем у половины пациентов в период 8-14 дней от возникновения клинических признаков инфекции, а в период от 15 дней и более – у 99% пациентов). По уровню и динамике концентрации антител в крови гуморальный иммунный ответ индивидуально варьирует, в том числе в зависимости от тяжести болезни. Уровень IgM снижается до неопределяемого обычно в пределах до одного, реже – двух месяцев от начала заболевания, в то время как IgG антитела могут сохраняться в крови длительное время (3-5 месяцев и более), выполняя защитную функцию. 

Четыре структурных белка, которые кодирует РНК вируса SARS-CoV-2, – это спайковый (S), оболочечный (E), нуклеокапсидный (N) и мембранный (M). Структуры, выступающие на поверхности вируса подобно шипам и придающие вириону сходство с короной, сформированы спайковым (S) белком. S-белок состоит из двух субъединиц (S1 и S2). Нуклеокапсидный и спайковый белки в ходе инфекции вызывают наиболее выраженный антительный ответ. При этом нейтрализующая активность антител, вырабатываемых против SARS-CoV-2, преимущественно соотносится с антителами к S-белку (который является главной мишенью в вакцинологии). На S1 субъединице этого белка располагается рецептор-связывающий домен (RBD), который способен прочно связываться с рецепторами ангиотензин-превращающего фермента (ACE2), расположенными на клетках различных тканей, в том числе на эпителии легочных альвеол. Взаимодействие RBD домена с рецепторами ACE2 является начальным этапом внедрения вируса в клетку. Антитела, специфически связывающиеся с RBD областью S1 субъединицы спайкового белка коронавируса, способны ингибировать его связывание с клеточными рецепторами, оказывая выраженный нейтрализующий эффект. 

С какой целью используют количественное определение уровня антител к спайковому (S) белку SARS-CoV-2, IgG 

Присутствие специфических антител к вирусу SARS-CoV-2 класса G указывает на факт недавнего или прошлого взаимодействия с вирусом. Поэтому такие тесты используют в комплексной диагностике при наличии подозрений на инфекцию новым коронавирусом или ее осложнения. Основной метод лабораторного подтверждения острой инфекции COVID-19 – выявление методами полимеразной цепной реакции (ПЦР) РНК вируса в биоматериале, взятом из дыхательных путей, обычно в мазке из носоглотки и ротоглотки. Однако информативность РНК-тестирования зависит от достаточности содержания вируса в биоматериале выбранной локализации на той или иной стадии инфекции, а также качества взятия материала. Наиболее информативны ПЦР-исследования мазков из рото- и носоглотки в первые 1-5 дней от начала клинических проявлений инфекции. На более поздних сроках (более 1-2 недель) целесообразно дополнительно к ПЦР-тестированию мазков применять исследование крови на наличие специфических антител, вырабатываемых организмом в ответ на инфекцию SARS-CoV-2. 

Оценка уровня IgG антител к SARS-CoV-2 может использоваться также с целью выявления иммунологических свидетельств прошлой (в том числе субклинической или бессимптомной) инфекции для оценки вероятного иммунного статуса обследуемого человека по отношению к этому вирусу, прослеживания контактов, популяционных эпидемиологических исследований. 

Поскольку большинство зарегистрированных и разрабатываемых вакцин против SARS-CoV-2 нацелено на антитела к S-белку, количественное определение уровня IgG антител к SARS-CoV-2 S-белку (RBD) может быть информативным методом оценки динамики иммунного ответа на вакцинацию такими препаратами (в частности, для оценки ответа на применение вакцины Гам-КОВИД-Вак – «Спутник V»), Спутник Лайт, а также цельновирионных инактивированных вакцин (в том числе – КовиВак производства ФНЦ им. М.П. Чумакова) и вакцин на основе мРНК S-белка (в частности - вакцин Pfizer-BioNTech и Moderna или другие). Тест не применим для оценки иммунитета после вакцинации вакциной ЭпиВакКорона)).

Следует отметить, что результаты предлагаемого теста количественного исследования IgG антител к SARS-CoV-2 S-белку (RBD), независимо от используемой антигенной мишени, нельзя считать прямым методом определения нейтрализующих антител, поскольку оценка нейтрализующей активности антител требует специальных методов, малодоступных для рутинного практического использования. Но результаты этого теста проявляют очень высокую корреляцию с результатами тестов нейтрализации при проведении параллельных исследований. 

Когда (спустя какой срок) можно определять уровень антител к спайковому (S) белку SARS-CoV-2, IgG после вакцинации

Оценка напряженности поствакцинального протективного иммунитета должна проводиться с использованием тест-систем, специфичных к наличию S-белка или RBD домену S-белка вируса SARS-CoV-2, не ранее чем на 42-й день после первого этапа вакцинации.


коронавирус SARS-CoV-2 - какие существуют типы тестирования на антитела? - Исследования и лечение

Несмотря на разработку вакцины против SARS-CoV-2, пандемия продолжается, и по-прежнему существует большая потребность в тестировании пациентов. Молекулярные тесты на основе полимеразной цепной реакции с обратной транскрипцией (ОТ-ПЦР) — это тесты, рекомендованные Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ), которые могут напрямую подтвердить активную коронавирусную инфекцию. Другой подход заключается в измерении концентрации антител против коронавируса SARS-CoV-2 в крови.

Что такое антитела и как они производятся?

Антитела — это иммунные белки, вырабатываемые клетками иммунной системы после контакта с агентами, представляющими риск для здоровья, такими как SARS-CoV-2. Стоит знать, что в нашем организме существует целый пул различных антител, которые в сумме составляют антитела против специфических белков вирусов, бактерий, паразитов и даже пищевых частиц. Следовательно, говорят, что каждое антитело вырабатывается специально против определенного агента, напримерБелки SARS-CoV-2. Основная задача антител — инактивировать молекулы, против которых они были созданы.

Специфические антитела также вырабатываются в ответ на вакцинацию и могут служить индикатором ее эффективности.

Какие бывают типы антител?

В организме существует несколько типов или классов антител. Они отличаются друг от друга, в том числе, структура, концентрация в жидкостях организма (например, в крови, слюне), биологические свойства.Различают следующие классы антител:

Первые три класса используются для лабораторной диагностики SARS-CoV-2.

Каждое антитело вырабатывается специально против определенного фрагмента белка коронавируса. Наиболее распространены белок шипа (S для шипа ) и белок нуклеокапсида (N для нуклеокапсида ). И белок S, и белок N вызывают интенсивный иммунный ответ против SARS-CoV-2.По этой причине доступные диагностические тесты проверяют специфические антитела IgM, IgG и IgA против этих белков коронавируса.

Когда и у кого сдавать анализы на антитела?

Тестирование на антитела к SARS-CoV-2 даст ответ на вопрос, контактировала ли наша иммунная система с вирусом. Независимо от того, были ли у нас типичные симптомы инфекции (такие как кашель и лихорадка) или она протекала бессимптомно. Тестирование на антитела к коронавирусу можно проводить в любое время у людей без симптомов COVID-19.Это позволит вам подтвердить, что вы инфицированы коронавирусом и являемся ли мы реконвалесцентами и можем ли быть донорами плазмы для пациентов с COVID-19. Обратите внимание, что антитела также могут быть обнаружены у людей, инфицированных SARS-CoV-2 во время тестирования. Их отрицательный результат не исключает продолжающуюся инфекцию.

Тестирование на антитела также могут проводить люди, которые недавно перенесли гриппоподобную инфекцию, простуду или были в контакте с кем-то, инфицированным SARS-CoV-2, и не проходили молекулярное тестирование.Для этого лучше всего проводить тест на антитела примерно через 7-21 день после появления первых симптомов, свидетельствующих о заражении или контакте с инфицированным человеком.

Кроме того, поскольку доступна вакцина против SARS-CoV-2, можно проверить, вырабатывает ли организм достаточный уровень защитных антител. А также отличить, возникли ли антитела в результате воздействия коронавируса или вследствие вакцинации.

Помните, однако, что тестирование на антитела не должно проводиться у людей с симптомами до тех пор, пока инфекция SARS-CoV-2 не будет подтверждена или исключена, потому что тестирование на антитела не даст четкого ответа на вопрос, инфицированы ли мы в настоящее время.Для этого необходимо провести антигенный или молекулярный тест.

Что такое тестирование на антитела?

Для идентификации антител к SARS-CoV-2 используют так называемые серологические методы, косвенно измеряющие реакцию организма на инфекцию. Чаще всего в медицинских лабораториях используют тесты на основе иммуноферментного метода ИФА и его вариантов (например, ИХЛИА), которые позволяют выявлять специфические антитела против коронавируса из крови пациента.Для теста берется венозная кровь из локтевого сгиба, и результат доступен в течение 24–48 часов.

В случае так называемого экспресс-кассетные тесты, которые обычно проводятся не в лаборатории, а в медицинских учреждениях, используют иммунохроматографические методы. Принцип действия кассетных тестов схож с тестами на беременность, которые обычно продаются в аптеках. Для проведения теста необходимо взять несколько капель крови из пальца. Результат обычно получают в течение нескольких минут после забора крови.

Как интерпретировать результат теста на антитела?

Чтобы правильно интерпретировать результат теста на антитела к коронавирусу SARS-CoV-2, важно понимать, как работает наш иммунный ответ. После попадания коронавируса в организм на начальном этапе происходит интенсивная выработка антител класса IgM к белкам вируса. Поэтому их присутствие в крови может свидетельствовать о недавней или продолжающейся инфекции.

По мере развития инфекции антитела IgM исчезают и заменяются более стойкими антителами IgG.Поэтому в переходном периоде инфекции у вас в крови могут быть как IgM, так и IgG антитела к коронавирусу. Однако, когда вирус будет устранен и мы выздоровеем, антитела IgG останутся в нашем организме. Как долго они длятся – дело индивидуальное, и исследования показывают, что в среднем это около 6 месяцев. Наличие только IgG (без IgM) антител против коронавируса указывает на перенесенную инфекцию.

Наличие антител к коронавирусу (IgG положительный) может защитить нас от повторного заражения.Однако в настоящее время мы не знаем, как долго может длиться такая защита и защищает ли она от появляющихся вариантов коронавируса. Кроме того, хотя мы можем больше не заболеть, но, вероятно, можем пассивно передавать вирус, поэтому наличие антител к коронавирусу не освобождает нас от ношения маски и соблюдения социальной дистанции.

Таблица 1. Интерпретация результатов теста на антитела к коронавирусу SARS-CoV-2
Тестированные антитела Интерпретация результатов испытаний
IgM (+) и IgG (-) против коронавируса SARS-CoV-2
или
IgM (+) и IgG (+) против коронавируса SARS-CoV-2
Результат может указывать на активную или недавно перенесенную коронавирусную инфекцию, в том числе бессимптомную.Такой результат требует исключения активной инфекции, поэтому в этом случае целесообразно провести молекулярный тест на SARS-CoV-2.
IgM (-) и IgG (+) против коронавируса SARS-CoV-2 Результат может указывать на перенесенную и завершившуюся инфекцию SARS-CoV-2. Однако, особенно при наличии симптомов COVID-19, такой результат требует исключения активной инфекции путем проведения молекулярного теста на SARS-CoV-2.
IgM (-) и IgG (-) против коронавируса SARS-CoV-2 Скорее всего, этот результат свидетельствует об отсутствии контакта с SARS-CoV-2.Однако отрицательный результат не исключает активной инфекции на ранних стадиях (на выработку антител организму требуется около 7–21 дня). Особенно при наличии симптомов COVID-19 такой результат требует исключения активной инфекции путем проведения молекулярного теста на SARS-CoV-2.

Некоторые диагностические тесты позволяют определить наличие антител IgA к SARS-CoV-2. IgA в основном вырабатывается через слизистую оболочку дыхательной системы, например, в ответ на воздействие вирусов.По этой причине он также важен при диагностике коронавирусной инфекции. Положительный результат на антитела IgA к SARS-CoV-2 следует интерпретировать аналогично антителам IgM. Одно из исследований показало, что у 75% респондентов высокий уровень антител IgA присутствовал в первую неделю после заражения. Поэтому считается, что он может появиться немного раньше в иммунном ответе, чем антитело IgM.

Может ли тестирование на антитела показать эффективность вакцинации?

Имеющиеся в настоящее время тесты также позволяют в некоторой степени оценить нашу реакцию на вакцинацию против SARS-CoV-2 и определить, выработались ли антитела в нашем организме после контакта с коронавирусом или после вакцинации.

У людей, переболевших COVID-19, антитела IgG направлены против различных белков вируса. Напротив, в случае вакцинированных людей антитела IgG направлены только против белка S1. Поэтому раздельная оценка антител IgG к белкам S1 и N коронавируса позволит провести дифференциацию, а результат теста следует интерпретировать следующим образом:

  • IgG анти-N(-) и IgG анти-S1(+) - вакцинированный человек, ранее не инфицированный SARS-CoV-2
  • IgG анти-N(+) и IgG анти-S1(+) - вакцинированный человек, ранее инфицированный SARS-CoV-2.

Стоит отметить, что выработка иммунитета против коронавируса гораздо сложнее и его показателем является не только измерение самих антител.

Как сообщаются результаты теста на антитела?

Тестирование на антитела к SARS-CoV-2 может быть представлено по-разному.

Результат количества

  • результат теста показывает точную концентрацию антикоронавирусных антител в нашей крови
  • результат обычно выражается в таких единицах, как RU/мл или AU/мл

Показатель качества

  • результат теста показывает, присутствуют ли в нашей крови антитела к коронавирусу (положительный, положительный) или отсутствуют (отрицательный, отрицательный)
  • в результате нет информации о точной концентрации антител в крови

Полуколичественный результат

  • результат теста показывает, присутствуют ли в нашей крови антитела к коронавирусу (положительный, положительный) или отсутствуют (отрицательный, отрицательный)
  • по результату отсутствует информация о точной концентрации антител в крови, однако, в отличие от качественного результата, имеется также информация об относительном уровне антител, выраженном в т.н.коэффициент
  • Коэффициент отношения указывает, во сколько раз концентрация антикоронавирусных антител в нашей крови ниже или выше уровня, установленного для положительного результата.
  • Коэффициент соотношения позволяет ориентировочно определить концентрацию антикоронавирусных антител в крови.

Приведенные выше результаты испытаний могут быть представлены для отдельных классов антител - IgG, IgM и IgA. Однако существуют скрининг-тесты, которые оценивают общее наличие антител IgG и IgM к коронавирусу, не классифицируя их.

Какова надежность результатов теста на антитела?

Самым большим ограничением, влияющим на достоверность результатов теста на антитела, является так называемый серологическое окно. Это период с момента заражения коронавирусом до выработки в нашем организме специфических антител — сначала IgM, а затем IgG. Это происходит примерно через 7-21 день после контакта с коронавирусом (это называется сероконверсией). Раньше уровни антител IgM и IgG были слишком низкими, чтобы их можно было обнаружить с помощью тестирования.Тестирование на антитела во время серологического окна может привести к ложноотрицательному результату, то есть тест будет отрицательным, даже если человек подвергся воздействию коронавируса.

Аналогичная ситуация может возникнуть у людей с иммунодефицитом или после лечения иммунодефицита, например химиотерапии. Организмы таких людей, несмотря на контакт с SARS-CoV-2, могут быть не в состоянии вырабатывать соответствующее количество антител.

Другим явлением, которое может повлиять на надежность тестов на антитела к коронавирусу, является так называемаяперекрестные реакции. Он основан на том факте, что антитела, созданные против вирусов, отличных от SARS-CoV-2, могут ошибочно выглядеть похожими на них. Речь идет о ложноположительных результатах, что означает, что тест будет положительным у людей, не имевших контакта с SARS-CoV-2.

Каталожные номера:
  1. Fu Y. et al .: Использование специфических антител против SARS-CoV-2 в лабораторной диагностике. Фронт микробиол. 2020; 11: 603058.
  2. Аманат Ф. и др.: серологический анализ для выявления сероконверсии SARS-CoV-2 у людей. medRxiv Онлайн 2020.
  3. Чжао Дж. и др.: Реакция антител на SARS-CoV-2 у пациентов с новым коронавирусным заболеванием, 2019 г. medRxiv Online, 2020 г.
  4. Окба Н.М.А. и др.: Специфические антитела к SARS-CoV-2 у пациентов с COVID-19. medRxiv Онлайн 2020.

Каролина Карабин, доктор медицинских наук

Молекулярный биолог, лабораторный диагност, консультант по питанию и образу жизни.
Биолог по специальности микробиология и лабораторный диагност со стажем лабораторной работы более 10 лет.Выпускник Колледжа молекулярной медицины и член Польского общества генетики человека. Менеджер по исследовательским грантам в Лаборатории молекулярной диагностики на кафедре гематологии, онкологии и внутренних болезней Варшавского медицинского университета. Защитила звание доктора медицинских наук в области медицинской биологии на 1-м медицинском факультете Варшавского медицинского университета. В своей исследовательской работе она интересуется молекулярными механизмами различных заболеваний, так как это ключ к их профилактике и отправная точка для разработки эффективных методов лечения.По этой причине в докторской диссертации она занималась вопросом генетической основы лейкозов взрослых и возможности применения при них таргетной терапии.
Автор многих научных и научно-популярных работ в области лабораторной диагностики, молекулярной биологии и питания. Ее страстью является диетология и темы, связанные со здоровьем желудочно-кишечного тракта. Ее особенно интересует влияние широко понимаемого современного образа жизни на молекулярные процессы в организме. Поэтому ежедневно, как специалист в области лабораторной диагностики, он руководит профильным отделением Cambridge Diagnostics Polska и сотрудничает с командой диетологов CD Dietary Clinic.Кроме того, на конференциях, тренингах, вебинарах, в отраслевых журналах и сайтах делится со специалистами и пациентами своими практическими знаниями по диагностике и диетотерапии заболеваний. .

Устойчивость к коронавирусу. Сколько оппозиции вам нужно?

После вакцинации или заражения коронавирусом в организме вырабатываются антитела против так называемого шиповидного белка. Вирус SARS-CoV-2 использует этот белок для прикрепления к клеткам и проникновения в них. Антитела распознают вирус по его шиповидному белку, прикрепляются к нему и, таким образом, делают его видимым для клеток иммунной системы.

Коронавирус. Насколько эффективны вакцины?

В случае с мРНК-вакцинами (Biontech/Pfizer или Moderna) ученые до сих пор предполагали, что вакцинированные люди имеют защиту от коронавируса более чем на 90 процентов.Однако это не относится к новому варианту Delta. По сравнению с исходным вирусом этот новый вариант гораздо более заразен и уже распространяется во многих регионах.

Дельта-вариант часто поражает людей, которые только что получили первую дозу вакцины. Иммунолог Карстен Вацль из Института Лейбница при Университете Дортмунда подсчитал, что эффективность Biontech/Pfizer таким образом падает с первоначальных 90 до 88 процентов, а векторной вакцины AstraZeneca — с 66 до 60 процентов.

На самом деле данные из Израиля показывают, что защита от заражения вариантом Delta составляет всего 64 процента для вакцины Biontech/Pfizer. Тем не менее, защита от большого пробега остается высокой — 93 процента.

Вариант «Дельта» представляет собой непростую задачу для ученых. Большинство полностью привитых людей невосприимчивы ко всем известным мутациям вируса, но не ко всем из них, отмечает Вацл.

- Сама по себе вакцинация не гарантирует иммунитет.Решающим фактором является то, выработал ли наш организм достаточную иммунную защиту. Однако пока это невозможно измерить, — говорит он.

Иначе обстоит дело, например, с противостолбнячной вакциной, которая активна в отношении бактерий Clostridium tetani. Если мы не знаем, есть ли у нас достаточная защита, это можно проверить с помощью анализа крови. Если уровень антител превышает определенный уровень, человек невосприимчив к бактериям, вызывающим столбняк. Если она ниже, то необходима повторная вакцинация.

- В случае с коронавирусом мы еще не на этом этапе. Мы еще не знаем точно, что нужно измерить, чтобы действительно сказать, иммунен ли кто-то или нет. Вероятно, решающую роль в этом играют нейтрализующие антитела. Они связываются с вирусом, который больше не может атаковать клетки. Но неизвестно, насколько высоким должен быть уровень этих антител, говорит он.

Роль Т-клеток

Но не только антитела играют роль в борьбе с инфекцией.Как только вирус проник в клетку, антитела уже не могут его остановить, так как они не могут проникнуть внутрь сами по себе, и вирус может размножаться. - Для борьбы с ним в нашей иммунной системе есть Т-клетки, которые способны бороться с зараженными клетками. То есть мы жертвуем несколькими клетками нашего тела, инфицированными, чтобы предотвратить размножение вируса, объясняет Вацль.

Можно измерить уровень лимфоцитов, хотя тест довольно сложный. «Сами по себе антитела еще не являются показателем того, насколько хороша защита».Бывает так, что у кого-то антител почти нет. Это значит, что он может заразиться вирусом. Но реакция лимфоцитов может быть настолько сильной, что она не заболеет серьезно, добавляет она.

Это означает, что человек с высоким уровнем антител, скорее всего, хорошо защищен от коронавируса. Но это не работает наоборот, поэтому человеку с небольшим количеством антител не нужно быть незащищенным.

Что такое норма?

При тестировании на антитела к SARS-CoV-2 по-прежнему используются разные стандарты.Как правило, лаборатории имеют четкие рекомендации и конкретные минимальные и максимальные значения. На основании этого врачи могут определить, является ли какое-либо значение нормальным. Однако в случае с коронавирусом это еще не определено.

Можно только оценить релевантные значения, а количество антител может варьироваться от десятков до нескольких тысяч. «Если я нахожусь в верхней трети или в верхней половине, у меня, вероятно, хорошая защита». Но определить точное значение отсечки пока невозможно, — говорит иммунолог.

Также до сих пор неясно, как быстро снижается уровень антител, хотя уже известно, что это происходит со временем. - Это происходит в две волны. Когда мы смотрим на значения сразу после вакцинации, уровень антител самый высокий. В первые месяцы она снижается относительно быстро. В какой-то момент падение замедляется, а затем очень медленно углубляется. Мы знаем этот режим по другим вакцинам, похоже, он такой же, как и у вакцин против коронавируса, — говорит Ватцл. Однако он оговаривается, что это еще не подтверждено научно.

Есть люди, у которых, несмотря на две дозы вакцины, антител к коронавирусу практически нет. Можно заподозрить, что они не защищены должным образом, — предупреждает иммунолог. Низкий уровень антител может быть результатом многих факторов. Одна из них — возраст или ослабленная иммунная система, которая работает не так хорошо, как у здоровых людей. Иногда требуется третья инъекция, прежде чем организм начнет вырабатывать антитела.

Несмотря на столько вопросительных знаков, Вацль настроен оптимистично.- Где тот предел, от которого мы действительно защищены? Это неизвестно. Но об этом позже, - рассуждает он.

Статья взята с веб-сайта Deutsche Welle

. .90 000 привитых также заболевают. Зачем нужна третья доза?

Все больше и больше людей сомневаются в вакцинах против коронавируса, поскольку они заражаются даже после трех доз. Не лучше ли тогда отложить решение о вакцинации до появления более эффективных препаратов?

Медицинские учреждения США, такие как CDC (Центры по контролю и профилактике заболеваний), в июле 2021 года осознали, что полностью вакцинированные люди по-прежнему подвержены риску заражения SARS-CoV-2.Они слишком быстро почувствовали себя в безопасности: сняли маски, забыли о мытье рук и соблюдении дистанции. Они вернулись к той повседневной жизни, которую знали до пандемии, хотя именно специалисты CDC ранее публиковали в СМИ плакаты, на которых они были полностью привиты, они были освобождены от каких-либо ограничений.

В некоторых больницах, правда, их все больше — в Массачусетсе к 21 октября 2021 года из 519 госпитализированных по ковидным больным 35 процентов. было после двух доз вакцины.

Поэтому тут же произошли изменения в инструкции: в замкнутых пространствах, особенно там, где риск заражения самый высокий и много людей, было приказано вернуться к ношению масок. Независимо от вашего прививочного статуса. Это, конечно, отпугивает от принятия очередных доз вакцины, ведь зачем же жалить и подвергать даже легким побочным эффектам, если она ничего не делает?

Вопрос кажется логичным. Но такое рассуждение вводит в заблуждение.

Доктор Гжесевски для «Политики»: Какое отношение количество людей на свадьбе имеет к омикрону?

Ковид-19.Уровень антител не все

Доктор Павел Гжесёвский, эксперт Высшего медицинского совета по борьбе с covid-19, на своих пятничных вебинарах, организованных Ассоциацией медицинской гигиены, скучно повторяет, что вакцины против covid не используются для подавления передачи инфекций. - Таким образом, инфекции могут и будут происходить у людей, которые вакцинировались дважды, а в некоторых случаях даже трижды, , - предупреждает он. - Даже если уровень антител будет относительно высоким .

Около дюжины недель назад на семинарах доктора. Grzesiowski, можно было услышать, что уровень S-антител (т.е. тех, которые организм вырабатывает после вакцинации; в отличие от N-антител, которые активируются после заражения инфекцией SARS-CoV-2), который как минимум в десять раз превышает таковой называется точка отсечки в диагностическом тесте (указанная лабораторией в форме с результатом) гарантирует, что вирус не нарушит нашу защиту. - Сейчас, в условиях более распространенного дельта-варианта и высокой конденсации самого вируса в окружающей среде, я бы сказал, что гораздо более высокий уровень антител безопаснее, - признает доктор Гжесёвски.- В несколько десятков, а то и в сто раз больше.

И добавляет, что многое зависит не только от самих числовых значений, т.е. количества антител, которое смогла выработать наша более-менее работоспособная иммунная система. Но и от внешних условий, в которых мы находимся. От того, например, насколько сильно было воздействие вируса - стояли ли мы в метре от потенциально зараженного пять минут в очереди на кассу в магазине, или три часа ехали рядом с ней в закрытом купе поезда, без маски на лице.

Послушайте: Во сколько нам обойдется четвертая волна пандемии?

Согласны с ковидом?

То, что для публики кажется провалом, экспертов не волнует. Мы добились эффекта вакцинации в виде облегчения симптомов заболевания - у большинства из тех, кто, несмотря на прием препарата, возникает инфекция, повышается температура, плохо себя чувствует, болит голова, может быть, даже пропало обоняние. и вкус, но насыщенность не падает с 90 до 60%. и под респиратором не ходят.- Такой covid, вероятно, приемлем - резюмирует д-р Павел Гжесёвски с насмешкой. Хотя бывают, конечно, и трагедии, когда после показательной вакцинации тяжелый ковид обрушивается на тучных людей или людей с дополнительными заболеваниями, менее толерантных к этому виду заразы с самого начала.

Ученым удалось установить некоторые биологические различия между больными свежей инфекцией, которые не были привиты, и теми несчастными, которые, несмотря на две, а иногда и три дозы, заболели, потому что у них были т.н.прорывная инфекция.

Исследования т.н. Динамика вируса показала, что хотя его титр при этих иммунодефицитных инфекциях может быть таким же высоким у привитых, как и у непривитых, у привитых он снижается гораздо быстрее. Это говорит о том, что у тех, кто полностью вакцинирован, все же меньше шансов заразиться, а если они и заразятся, то заразят других в течение более короткого периода времени.

Это подтверждается исследованиями передачи вируса — вакцинированные люди реже передают SARS-CoV-2 своим родственникам, с которыми живут под одной крышей, по сравнению с непривитыми.И это наблюдение относится и к дельта-варианту, который, как известно, гораздо более заразен. Частота передачи инфекции от полностью привитых членов семьи составила 13%. по сравнению с 22%. среди непривитых.

Читайте также: Беременные женщины также должны пройти прививку от ковида

Еще один аргумент в пользу массовой вакцинации

Будут ли у нас когда-нибудь вакцины, полностью блокирующие передачу вируса? По словам Др.Grzesiowski, будет сложно, потому что SARS-CoV-2 размножается уже через несколько десятков минут после атаки на первые клетки: - Такой эффект и в то же время успех мог бы быть возможен, если бы появилась интраназальная вакцина: нагрузка сразу бы попала в слизистые оболочки верхних дыхательных путей. Но его также нужно будет регулярно повторять .

Здесь коронавирус имеет перед нами огромное преимущество — он очень быстро размножается на клетках и остановить эту первую фазу инфекции практически невозможно.Д-р Агнешка Суликовска, специалист в области медицинской микробиологии, видит для нас возможность: - Безусловно, станет легче и снова нормально, когда количество вируса в окружающей среде значительно снизится. Так происходит со многими инфекционными заболеваниями, возбудители которых распространяются столь же быстро.

Примером может служить корь. Это одно из самых заразных заболеваний (с потоком воздуха микроб может распространяться на высоту двух этажей в здании), и все же мы не боимся его каждый день; конечно, при условии, что мы привиты.- Появление вируса кори в больших количествах в окружающей среде и у восприимчивых, непривитых лиц может вызвать опасную вспышку инфекции , - говорит д-р Суликовска. Благодаря вакцинации населения этот риск снизился.

Итак, спасение от прививки? - Конечно - не сомневается эксперт, напоминая, что оспу удалось ликвидировать благодаря принудительным прививкам. О чем, кажется, забыл президент Анджей Дуда, который недавно снова резко выступил против них.

Читайте также: Анджей Дуда знает, что такое прививки?

Третья доза может сократить четвертую волну

Сигналы о появлении еще одного варианта SARS-CoV-2, претендующего на еще большую заразность, чем дельта, увеличили движение в пунктах вакцинации за последнюю неделю. - Что-то дернулось , - признается Матеуш Янота, который добровольно анализирует ход пандемии в Польше и регулярно делится своими наблюдениями с участниками вышеупомянутых вебинаров Ассоциации гигиены здоровья.

Из недели в неделю число людей, обратившихся за первой дозой, снова медленно увеличивается. Но эти 150 тыс. вакцинация первой дозой, проведенная в течение семи дней, — это ничто по сравнению с тем, что мы наблюдали в конце весны 2021 года, когда их было более 2 миллионов.

Г-н Матеуш прогнозирует, что к концу года в Польше можно будет достичь уровня 55 процентов. население полностью вакцинировано двумя дозами. Третью дозу до сих пор приняли чуть более 1,9 миллиона человек, т.е. ок.5 процентов населения, а значит, по оценкам экспертов, к концу года может превысить 10 процентов.

Стоит отметить, что наибольшее количество поляков приняло две дозы в период со второй половины мая по сентябрь. Итак, около полугода назад, и это время, когда уровень поствакцинальных антител в некоторых группах заметно падает. - Так что пик четвертой волны идеально совпадает со снижением иммунитета у всего населения , - отмечает Матеуш Янота. - Это, очевидно, влияет на прорывные инфекции и, следовательно, на течение текущей волны, которая, как я полагаю, может быть длиннее, чем предыдущая .

Читайте также: Covid. Хроника запланированной смерти 90 014 9000 3

Реконструкторам также нужна вакцина

Поэтому, если мы хотим сократить естественное течение пандемии, нам достаточно третьей дозы для восстановления иммунитета и снижения количества циркулирующего вируса. - В этом нет ничего исключительного, потому что для большинства прививок требуется бустерная доза , - говорит доктор. Tomasz Dzieiątkowski с кафедры медицинской микробиологии Варшавского медицинского университета.Его очень раздражают вопросы: если кто-то был привит двумя дозами весной, т.е. имеет какой-то иммунитет и большая вероятность, что ковид пройдет в легкой форме, то вместо того, чтобы повторно жалить, лучше заразиться сейчас и заболеть иммунитет как целитель?

- Нет такой болезни, которой стоило бы заразиться - твердо отвечает. - Нет никакой гарантии, что человек, вакцинированный даже двумя дозами, будет легко инфицирован, потому что это зависит от многих еще не изученных факторов.

Кто вообще сказал, что у выздоравливающих иммунитет сильнее, чем у привитых? Это один из мифов, распространяемых в социальных сетях. Из тех, что критикуют вакцины за отсутствие эффекта. Между тем, какова их реальная роль? - Предназначены для защиты от осложнений! Это четкий посыл: мы делаем прививки, чтобы не умереть , - еще раз напоминает доктор Павел Гжесевски.

Читайте также: Две таблетки от ковида. Кому они могут помочь?

.

Муниципальная объединенная больница в Ольштыне

Тестирование на коронавирусную инфекцию SARS-CoV-2 является важным инструментом для ограничения распространения эпидемии. Быстрые, надежные и достоверные тесты можно провести в лаборатории Муниципальной комплексной больницы в Ольштыне. Что это такое и чем они отличаются друг от друга? Об этом рассказывает заведующий лабораторией Марек Дроздовски.

- Почему стоит сдать тест на коронавирус?
- Бессимптомные больные и лица, имеющие симптомы заболевания и не соблюдающие правила изоляции, имеющие в организме активную форму вируса, представляют значительную угрозу для окружающей среды.Все переболевшие COVID-19 должны следить за своим здоровьем и соблюдать эпидемиологический режим. Контролировать состояние вирусной нагрузки в организме можно с помощью анализов. Все мы знаем, насколько тяжелым и опасным является это заболевание, особенно у людей из группы повышенного риска, то есть у пожилых людей, у которых часто есть сопутствующие заболевания. Поэтому, если у нас был контакт с людьми, у которых диагностирован COVID-19, если мы чувствуем себя хоть немного плохо, мы устали, у нас не так много энергии, как всегда, стоит проверить, не опасно ли это вирус поселился у нас.Тесты также имеют эпидемиологическое и статистическое значение. Чтобы хорошо понять эту болезнь, нам нужно знать, как она распространяется. Вам нужно отработать методы защиты, а затем и тушения эпидемии. Важно понимать процесс формирования иммунитета и скорость, с которой в обществе увеличивается число людей с антителами, защищающими от болезней. Хорошая, быстрая и эффективная диагностика играет очень важную роль в изучении новой болезни и борьбе с ней.

- Какие анализы доступны в лаборатории Муниципальной объединенной больницы в Ольштыне?
- У нас есть три типа тестов.Одним из них, рекомендованным ВОЗ, считается тест, дающий окончательную информацию об инфекции. Это называется генетический или молекулярный тест, называемый ОТ-ПЦР. Он позволяет выявлять вирус в бессимптомном и слабосимптомном периоде, а также имеет низкий риск перекрестных реакций. Во время этих тестов можно извлечь генетический материал вируса у пациента, затем размножить его и обнаружить дублирующийся генетический материал вируса. Все это делается в режиме реального времени.

- Итак, если этот тест положительный, можем ли мы быть на 100% уверены, что мы инфицированы?
- Да и нет. Этот тест показывает, что в организме есть вирус или его остатки в тканях, и мы можем обнаружить его генетический материал. Его можно определить даже на 5-й, 6-й и 7-й неделе заражения, когда больной уже не инфицирован. Анализируя результат, мы можем увидеть, в какой точке кривая присутствия вируса увеличивается. Если мы обнаружим его в самом начале этой реакции размножения, то мы знаем, что вируса в крови много, т.е. виремия явная и это безусловно инфекционный больной.Но если мы получаем положительный результат, но эта точка останова цикла амплификации очень высока, то мы знаем, что этого вируса очень мало и что мы обнаруживаем только остаточный генетический материал в организме, или что вируса очень мало, потому что мы есть начало инфекции и диагноз слишком рано. Вот почему интервью с пациентом так важно... Мы всегда хотим получить информацию о том, подвержены ли мы риску заболевания и безопасны ли мы для нашего окружения.

- Есть и другие тесты...
- Да. Одним из таких тестов является так называемый скрининг-тест для определения инфекции. Он также доступен в нашей лаборатории. Это иммунохроматографический тест, который выявляет антитела раннего типа (IgM) и позднего типа (IgG).

- И что нам говорят эти тесты?
- Если класс М положительный, нам говорят, что мы находимся в периоде, когда организм вырабатывает антитела для инактивации антигена, т.е. вируса, и, возможно, в это время мы находимся в активной фазе инфекции.Является показанием к абсолютной диагностике более высокого уровня, т.е. ПЦР. В свою очередь, антитела типа G, которые часто называют иммунной памятью организма, сообщают нам, что мы уже инфицированы. Серологические тесты, появившиеся в самом начале, были отягощены значительными ошибками. Их чувствительность и специфичность достигали порядка 60%. Это было началом экспресс-диагностики. Сегодня в нашем распоряжении есть очень современные методы определения антител, такие же, как те, которые мы используем для определения гормонов или онкомаркеров, с чувствительностью и специфичностью более 90 процентов.

- В конце сентября предложение лаборатории пополнилось еще одним тестом.
- Это новейший тест, также с рекомендациями ВОЗ, который ищет антиген в быстрой диагностике кассетного типа. Он позволяет проводить надежную диагностику, поскольку специфичность и чувствительность этих тестов достигает почти 100 процентов. Эти тесты ищут активный антиген в мазке из носоглотки и дают нам ответ, опасны ли мы, как пациенты, которые подозревают вирусную инфекцию SARS-CoV-2, для нашего окружения.Если мы получаем положительный результат, мы уверены, что находимся в периоде, в котором мы заразны, и нам ни в коем случае нельзя контактировать с другими людьми. Эти испытания получили важнейшие сертификаты, в т.ч. сертификат американского агентства FDA, одобряющего продукты питания и лекарства, а также европейский и диагностический сертификаты. Это дает нам своего рода гарантию, что качество этого теста уже очень высокое.

- Нужно ли записываться на анализы?
- Это зависит.Мы можем приехать на анализы, которые проводятся с кровью, т.е. скрининговые тесты на антитела, в любое время в рабочее время лаборатории. Однако, если мы хотим провести генетический или антигенный тест, т.е. тест из мазка, для этого активируется специальный пункт, где мазок берет обученная медсестра-эпидемиолог. Этот пункт открыт с понедельника по пятницу между 10 а 11. Если пациент позвонит нам, он получит полную информацию: куда сообщить и в какое время и в какое время он узнает результат и как его получить.Получаем результат в течение нескольких часов. Его можно забрать в электронном виде. В случае положительного результата пациент не должен контактировать с другими людьми и следовать процедуре управления пандемией.

- Каковы процедуры?
- При положительных результатах ОТ-ПЦР обязательно необходимо сообщить в ведомство, инициировавшее эпидемиологическое расследование. Он определяет группу людей, которые должны быть помещены в карантин, и дает советы, что делать и что делать. Мы, как испытатель, также следуем процедурам, установленным Министерством здравоохранения.Информацию о положительном тесте мы предоставляем в соответствующие эпидемиологические и статистические службы.

- Сейчас осень, классический сезон гриппа. Как отличить обычный грипп от коронавируса?
- Симптомы SARS-CoV-2 аналогичны симптомам гриппа. Когда-то пациент, который чувствовал ломкость костей, головную боль, боль в горле или одышку, даже не думал о коронавирусе. Мы все жаловались, что это, наверное, грипп. Но сейчас трудно определить его однозначно без надлежащих исследований.Именно поэтому мы купили современный прибор, а в середине октября в нашем предложении появится еще один тест, который позволит дифференцировать три типа гриппа и COVID-19 методом ОТ-ПЦР в одном мазке. Этот тест значительно сократит диагностику и будет доступен на тех же принципах, что и ПЦР-тесты ОТ SARS-CoV-2 и тест на антиген, т. е. он будет взят в нашем пункте взятия мазков на главном дворе больницы

.

Лаборатория Министерства иностранных дел в Ольштыне приглашает на анализы на SARS-CoV-2.
Цены на анализы:
- Тест на антитела к SARS-CoV-2: 99 зл.,
- Ag SARS-CoV-2: 100 зл. + 20 зл. .
Пункт сбора находится в контейнере, размещенном на автостоянке у Лаборатории, с понедельника по пятницу с 10:00 до 11:00 по адресу: улица Неподлеглости, 44, тел.: 89 532 62 50.

Опубликовано в интернет-издании «Gazeta Olsztyńska» 9 октября 2020 г.

Ред. Милена Сементковска

Дата публикации: 09.10.2020

.

Тест на антитела к SARS-CoV-2

Цена теста

Сколько стоит тест на антитела к SARS-CoV-2?

Тест на наличие и количество антител IgG/IgM к SARS-CoV-2 (полуколичественный) стоимость по отдельным классам:

  • Тест на наличие антител IgG к SARS-CoV-2 по количественный метод (Polycheck): 135 PLN
    Самый точный тест на антитела IgG к SARS-CoV-2 (количественный) для проверки как уровня антител после вакцинации, так и заболевания.Результат показывает отдельно количество антител против белка S и белка N коронавируса. Он доступен 24 часа с момента тестирования.
  • Тест на антитела IgG к SARS-CoV-2 количественным методом (стандарт): 125 зл.
    Тест позволяет проверить как уровень антител после вакцинации, так и заболевание COVID-19. Результат показывает сумму антител против белка S и белка N коронавируса. Он доступен до 6 дней после теста.
Тест на антитела в Силезии

Тест на антитела в Пекарах Силезских шаг за шагом

  1. Если вы здоровы, записываться на прием не нужно.Все, что вам нужно сделать, это прийти в Медицинский центр Габос в Пекарах Силезских в часы работы пункта сбора (понедельник-пятница: 7:30-17:00) . При видимых симптомах инфекции дыхательных путей, лихорадке или потере вкуса/обоняния - запись на прием по телефону +48 32 390 36 00 , исследование будет проведено в пункте взятия мазков (, сообщите об этом факте по телефону телефон регистрации ).
  2. Тест включает в себя взятие образца крови, который затем отправляется в лабораторию для тестирования.
  3. Результаты будут доступны для скачивания на сайте лаборатории в течение 6 рабочих дней.
Антитела к SARS-CoV-2

Кто может сдать анализ на антитела к SARS-CoV-2

Вы можете сдать анализ на антитела, если:

  • вы были привиты и вам интересно узнать уровень ваших антител,
  • вы хотите проверить, не заражены ли вы COVID-19,
  • вы были в контакте с инфицированным человеком, но у вас не было симптомов,
  • вы больны и вам интересно, выработало ли ваше тело антитела,
  • вы недавно перенесли инфекцию, но не проходили тестирование на коронавирус,
Тесты на антитела к SARS-CoV-2

Типы тестов на антитела

Наличие антител в вашем организме меняется с течением времени после заражения.Это показано в таблице ниже:

В Медицинском центре Габос мы проводим полуколичественные и количественные тесты.

Тестирование на наличие антител IgG и IgG + IgM (полуколичественное) используется для определения значения отдельных классов антител, присутствующих в крови пациента.

У людей, привитых от COVID-19, для достоверного результата рекомендуется проводить анализ на антитела IgG количественным методом (из-за специфического рецептурного белка антител).

Тест на антитела к SARS-CoV-2

Что такое тест на антитела?

Обследование очень простое и не требует никакой подготовки со стороны пациента. Он заключается в заборе крови (как и в случае с анализом крови), но не на голодный желудок. Собранный материал отправляется в лабораторию для дальнейшего исследования.

Тест на антитела

Где я могу пройти тест на антитела к SARS-CoV-2?

Тест на зрелые антитела к SARS-CoV-2 можно провести в частном порядке в Медицинском центре Габош в Пекарах Силезских по адресу ул.Inwalidów Wojennych 79 (см. на карте)

Тесты проводим:

  • Понедельник-пятница с 7:30 - 17:00.

Вам не нужно записываться на это обследование, все, что вам нужно сделать, это зарегистрироваться в нашем медицинском центре в часы приема.

Как интерпретировать результаты теста на антитела?

Полученный результат представляет собой числовое значение, соответствующее сумме антител к SARS-CoV-2 в крови пациента.

Положительный результат (> 1,4) свидетельствует о выработке антител после вакцинации или заражения вирусом SARS-CoV-2.

Отрицательный результат (0-1,4) не исключает полностью заражения. Это может означать:

  • что в прошлом не было инфекции,
  • свежая инфекция симптоматическая/бессимптомная - организм еще не выработал антител,
  • Перенесенная инфекция, но по прошествии времени уровень антител ниже уровня обнаружения.

.

Смотрите также